У меня апатия ко всему что делать: Лечение психогенной депрессии в Москве — «Альянс»

Содержание

Лечение психогенной депрессии в Москве — «Альянс»

Психогенной депрессией современные психиатры называют острые и длительные реакции здоровой психики на запредельные негативные события в эмоционально значимой для конкретного человека сфере. Её ещё называют «реактивной депрессией», подчёркивая, что эта депрессия — патологическая реакция на трагедию.

Основными симптомами являются:

  • отчаяние,
  • страхи (фобии),
  • чувство вины,
  • горевание,
  • суицидальные мысли и поведение.

Также возможны:

  • апатия,
  • безразличие,
  • ангедония (невозможность получать прежнее удовольствие от жизни),
  • потеря аппетита,
  • снижение либидо,
  • расстройство сна.

Из-за снижения концентрации и способности сосредоточиться страдает работоспособность вплоть до нетрудоспособности с выходом на больничный лист (листок нетрудоспособности).

В интернете можно встретить упоминание об «эндогенной психогенной депрессии», но этот термин описывает спровоцированную внешним событием депрессию у предрасположенной личности, и представляется не вполне корректным.

Вообще, говоря о депрессиях, следует помнить, что за внешней схожестью различных депрессивных расстройств скрывается большое разнообразие заболеваний и синдромов с непохожими друг на друга причинами, механизмами, опасностями для пациентов и окружающих.

Только квалифицированный врач-психиатр может поставить диагноз, пролечить пациента как медикаментозно, так и психотерапевтически, таким образом, эффективно и безопасно управляя всеми рисками депрессии.

А риск серьёзен: хотя большинство психогенных депрессий проходят самостоятельно, заболевание может перейти в затяжную — до двух лет — форму, а 15% процентов на высоте болезненных переживаний погибают от суицида.

Как лечить психогенную депрессию

При подтверждении диагноза психогенная депрессия лечение начинается немедленно. В зависимости от тяжести и остроты состояния, применяются либо только психотерапия, либо психотерапевтические методы в сочетании с психофармакотерапией.

Медикаментозная терапия тоже разнится в зависимости от преобладающей симптоматики и сопутствующих заболеваний: от препаратов зверобоя в высоких дозах через различные классы антидепрессантов до транквилизаторов (при риске самоубийства) и лёгких нейролептиков (при психотической симптоматике, такой как галлюцинации, бред).

Среди различных видов депрессий отличия психогенной депрессии от эндогенной представляются наиболее сложными для диагностики и одновременно важными для успешного лечения. Это может сделать только квалифицированный врач-психиатр.

Психогенная депрессия чаще начинается остро с явной причины, сначала может быть шоковая или аффективная реакция (психогенная амнезия, молчание, истерические припадки, метания). Болезненные переживания связаны с травмирующей ситуацией, превалируют горевание, нарушение сна и аппетита, отчаяние и суицидальные идеи. Чаще симптомы кратковременны и быстро уходят. Но периодически на пике расстройства совершаются попытки суицида и/или самоповреждения.

Эндогенная депрессия чаще начинается без видимой причины, преобладает мучительная «витальная» тоска вплоть до болезненных ощущений в теле, пациента мучают идеи самоуничижения, греховности и тщетности бытия, апатия и ангедония (неспособность получать удовольствие). Все симптомы тяжелее и ярче, чем при психогенной депрессии, но это может увидеть лишь специалист. Характерны раннее пробуждение и отсутствие плача и слёз (т.н. «сухая» депрессия). Может длиться годами и без медицинского пособия ведёт к серьёзному снижению качества жизни и трудоспособности.

Симптомы дистимии, лечение дистимии в ЦМЗ «Альянс»

Дистимия — это длительная легкая депрессия, которая по выраженности симптомов не дотягивает до классической депрессии, а по длительности — превышает ее. В разное время это состояние называли невротической депрессией, эндореактивной дистимией, хроническим депрессивным расстройством. Постоянным остается одно, дистимия — это расстройство, которое можно и нужно лечить.

Несмотря на «легкость» — малую выраженность проявлений, дистимия значительно влияет на жизнь и работоспособность человека. Поэтому ее необходимо лечить у врача-психотерапевта.

Признаки и симптомы дистимии

Диагностические критерии расстройства сложно распознать на практике даже специалисту.

Дистимия, симптомы которой схожи с проявлениями рекуррентной депрессии, может начинаться уже в юношеском возрасте. По сравнению с рекуррентным расстройством, ее проявления выражены слабее и растянуты во времени — на два года и более. Если созревание личности происходит под искажающим влиянием дистимии, то такой человек, повзрослев, воспринимает признаки расстройства как часть своей «меланхоличной натуры». И только профессионал может отделить конституционально-личностные особенности человека от симптомов болезни.

Ниже приводим основные признаки, которые должны присутствовать не менее, чем два года подряд (в юношеском возрасте — 1 год). Возможны эпизоды улучшения состояния продолжительностью не более нескольких недель.

  • снижение способности концентрировать внимание;
  • негативная оценка будущего, настоящего, и прошлого. Как вариант, прошлое может наоборот идеализироваться, и тогда состояние приобретает черты ностальгической депрессии;
  • чувство ненужности, безнадежности;
  • сниженный или, реже, повышенный аппетит;
  • бессонница, сонливость днем;
  • упадок жизненных сил;
  • сниженная уверенность в себе, самооценка;
  • снижение полового влечения;
  • отсутствие удовольствия от того, что раньше доставляло радость.

Чем дольше болеет человек, тем хуже становится качество его жизни — присоединяются другие заболевания (зависимость от психоактивных веществ, панические атаки, социофобия), также возможен переход болезни в биполярное аффективное расстройство.

Важно

Если не лечить расстройство, на фоне вышеописанных признаков дистимии возникают выраженные депрессивные эпизоды — так называемые двойные депрессии.

Диагностика дистимии

Диагноз ставится врачом-психотерапевтом после клинико-анамнестического обследования. Оно включает оценку симптомов, порядок их появления, связь с событиями в жизни человека — стрессами, перегрузками, травмами, инфекционными или другими заболеваниями.

Для подтверждения диагноза клинический психолог выполняет патопсихологическое исследование. Он дает заключение об особенностях личности пациента и выявляет отклонения когнитивных процессов (мышления, памяти, внимания).

Для дифференциальной диагностики проводят инструментальные и лабораторные исследования:

  • ЭЭГ — с органическим поражением нервной системы;
  • Нейрофизиологическая тест-система и Нейротест с эндогенными заболеваниями (шизофрения, шизотипическое расстройство).

Дистимия — лечение

После подтверждения диагноза «дистимия» лечение назначается индивидуально и включает три основных направления:

  1. Психотерапия.
  2. Медикаментозная поддержка.
  3. Лечение ассоциированных заболеваний.

Психотерапия. С точки зрения доказательной медицины направлением выбора является когнитивно-поведенческая терапия, однако в зависимости от конкретной ситуации, личностных особенностей, а также предпочтений клиента применяются рациональная, семейная, групповая психотерапия, БОС-терапия или психоаналитическая терапия.

Некоторые исследователи относят дистимию к расстройствам личности (врожденные особенности характера). Это подтверждает, что основной метод лечения — психотерапия, то есть совместная работа пациента и врача над установками, отношением к жизни, способностью бороться с симптомами и достигать целей.

Лекарственная терапия направлена на нейтрализацию симптомов дистимии и поддержание настроения и эмоционально-волевой сферы личности в границах нормы. Медикаментозный выход из состояния хронической депрессии позволяет развить психотерапевтическую интервенцию.

Лечение ассоциированных заболеваний — вторичных заболеваний, которые развились на фоне дистимии: зависимости от психоактивных веществ, панические атаки и генерализованное тревожное расстройство, социофобия. Также в эту группу включают общемедицинские заболевания, течение которых может возобновить дистимию у предрасположенной личности. Чтобы исключить эти заболевания и обеспечить адекватность лечения, требуется полноценная диагностика у врача-психотерапевта.

Апатия ко всему что делать. Апатия – сигнал необходимых изменений

Вам знакомо состояние, когда абсолютно ничего не хочется, ничто не вызывает эмоций и даже встать с кровати – это настоящая проблема? Да, это апатия. Что делать и к какому специалисту бежать? Человек, безразличный ко всему, сразу же заметен окружающим. Он не может сосредоточиться, рассеян и возникает ощущение, что он эмоционально «перегорел». Когда такое состояние длиться довольно долго – это повод обеспокоиться. У вас апатия? Ничего не хочется? Как же быть? Иногда люди оправдывают себя тем, что их атаковала депрессия. Но не стоит путать понятия. Депрессия – это медицинский диагноз, который требует лечения под наблюдением врача. От апатии можно избавиться самостоятельно, достаточно разобраться в причинах, которые вызывают полнейшее безразличие.

Важно!

Ни в коем случае нельзя принимать антидепрессанты без назначения врача. Не стоит пытаться «задавить» апатию алкоголем. Отдохните, выспитесь и найдите причину апатии. Действуя планомерно, вы вновь почувствуете вкус жизни, и будете наслаждаться каждым мгновением.

Естественный временный спад или серьезная проблема?

Специалисты доказали, что каждый человек в определенный период своей жизни испытывают физический и эмоциональный спад. Это явление нормальное, если не продолжается очень долго. Всем нам иногда нужно передохнуть и взять тайм-аут. Это время лучше потратить на «разговор» с самим собой, возможно, переоценить ценности и ориентиры. Или, наоборот, осознать, что выбранная жизненная позиция – самая верная, поэтому стоит двигаться дальше с новыми силами.

Апатия – следствие бурных эмоций

В чем же причины того, что человек не хочет умываться, расчесываться, общаться с друзьями? Почему он чувствует себя вялым, обессиленным и уставшим, его мучает постоянная усталость? Причин может быть много, но важно понять главное.

Наши бессознательные желания скрыты от нас. Поэтому мы можем и не догадываться о том, чего просит наша психика. Главная причина возникновения апатии — отсутствие реализации наших желаний.

Ничего не хочется. Сижу как овощ, нет ни желаний, ни чувств, ни каких-либо устремлений. Полное отсутствие интереса к жизни. Нет даже сил, чтобы вообще шевелиться и делать что-нибудь. Пойти бы лечь спать, и лучше навсегда.

А ведь раньше жизнь внутри горела огнем. Были желания, были стремления, было интересно, и жизнь приносила удовольствие. Сейчас в душе — лишь пустота. Что поломалось, что пошло не так? К кому обратиться за помощью, что попробовать?

Разбираемся в причинах состояния и с тем, с помощью новейшего знания нашего времени — системно-векторной психологии.

Человек — принцип наслаждения

Что такое апатия? Состояние безразличия и безучастности ко всему вокруг. Как вообще такое возникает? Начнем разбираться в этом с самого начала: с того, что такое здоровый человек.

Человек в сути своей — это его психика, то есть совокупность желаний и свойств, которые в системно-векторной психологии объединяются в вектора. Всего 8 векторов, каждый из которых несет в себе свои уникальные желания и особенности, определяя ценности, устремления, тип мышления и все другие черты их обладателей.

Человек бессознательно всегда стремится к удовольствию. Все, что он делает в своей жизни, он делает, желая получить удовольствие. Чувствуя желание к чему-то, человек идет его реализовывать. Получая желаемое — наслаждается, а затем желание удваивается. Далее мы прилагаем бОльшие усилия, но зато и удовольствие от достижения цели уже больше.

Преграда состоит в том, что наши бессознательные желания скрыты от нас. Поэтому мы можем и не догадываться о том, чего просит наша психика. Главная причина возникновения апатии — отсутствие реализации наших желаний.


О чем же они, наши бессознательные желания?

Чтобы понять, как возникает апатия и как с ней бороться, рассмотрим подробнее, какие желания живут человеком в каждом векторе.

  • Обладатели стремятся к превосходству — социальному и материальному. Для них важен статус в обществе, возможность зарабатывать хорошие деньги за свою работу.
  • Для обладателей главной ценностью является семья, дети и дом. В обществе им важны уважение и признание. Они — лучшие профессионалы, мастера своего дела.
  • Для представителей смыслом жизни является любовь, теплые, проникновенные отношения. Им хочется эмоциональных связей с людьми.
  • У людей со главный запрос — познание сил, управляющих этим миром и людьми вокруг, познание своего предназначения, смысла появления на этой земле.

Чтобы понять, как лечить апатию, нужно сформулировать точную причину возникновения апатичных состояний. Она будет звучать так: «я хочу и не получаю».

Причины апатии

1) Мы не осознаем, а значит, не реализуем наши желания.

Человек дезориентирован и часто ошибается, реализует не свои желания, а навязанные обществом. Например, человек с анальным вектором вроде чувствует, что хочет семью, но со всех сторон кричат: «Сначала нужно карьеру, потом уже семью! Семью создашь — карьеру не дождешься!» И он старается, пашет, чтобы карьеру построить. Внутри же — постоянная неудовлетворенность. Как будто ты занимаешься совсем не тем, что правильно для тебя.

Человек не знает себя и прилагает усилия не в том месте. Вкладывается — а удовольствия не получает. Снова прилагает усилия — опять ничего не получает. А потом уже и сил нет ни на что, и делать ничего не хочется. Возникает апатичное состояние.

2) Плохой сценарий или травматичный опыт.

Человек может и вполне осознавать свои желания, но что-то может мешать ему получить желаемое.

Например, в кожном векторе это может быть сценарий на неудачу. Он формируется в детстве, когда ребенка с кожным вектором бьют или унижают. В результате ребенок переучивается бессознательно получать удовольствие не от достижений и побед, а от провалов и неудач. Сознательно он ставит себе большие цели, хочет статуса, денег, а бессознательно расслабляется и успокаивается, если опять ничего не получилось.

Когда человек не подозревает о таком сценарии, он может биться как рыба об лед, но так ничего и не добиться. Пока сценарий на неудачу не будет осознан и проработан, ничего не изменится. Потом постепенно гасит фрустрацию, сбивает желание, чтобы человеку было не так больно от бесконечных бесплодных усилий.

Люди со зрительным вектором — очень эмоциональные и чувствительные. Их главное желание — это любовь. Всем сердцем они стремятся к ней — к теплым, нежным отношениям. Но не всегда выходит строить эмоциональные связи. Человек может мучиться, стараться, но так и не получать желаемого. А после массы пережитой боли уже смиряется и больше не пытается. И не хочет ничего…


Возможны и травмы в зрительном векторе: произошло сильное потрясение, например, потеря близких людей, — и психика, чтобы сохранить себя, включает защитный механизм и блокирует эмоциональную чувствительность. Тогда у человека происходит полное или частичное отключение эмоций, он чувствует эмоциональную опустошенность. Но это временное состояние.

3) Желание попадает в цейтнот.

Бывает, что желание вполне ощущаемое и осознаваемое, но в данных жизненных обстоятельствах не получается его реализовать. Такое бывает, например, с женщинами в декрете, когда у них нет возможности заниматься любимой работой, общаться с людьми, «выходить в свет».

Угасание желаний

Когда желание долго не реализуется, оно превращается во фрустрацию, во внутреннее напряжение. Когда фрустрации («хочу и не получаю») долго копятся, человек постоянно чувствует боль и неудовлетворенность. Он становится агрессивным — начинает всех ненавидеть, раздражаться, орать или закатывать истерики, то есть «сбрасывать» свои нехватки на окружающих. Вся эта агрессия начинает разъедать и его самого изнутри. Это проявляется в виде психосоматических болезней и расстройств.

А потом, постепенно, психика начинает сворачивать желания, чтобы сохранить человека. Это своего рода милосердие природы. Человек становится вялый, без энергии, ничего не хочет, да уже и не может. Он просто полностью угасает. Нет желаний — нет жизни.

Как это может происходить, к примеру, у женщины с анальным вектором? Ее главная ценность — это семья, дом, дети. Но в тех ситуациях, когда семья распалась или умерли близкие люди, — наступает внутренняя пустота, часто женщины называют это состояние — эмоциональным выгоранием. Для кого вязать теплые носки? Кому печь пирожки? Кого встречать после работы, о ком заботиться? Смысл жизни потерян, внутри пустота. Постепенно приходит , чтобы было не так больно жить.

Полная апатия и депрессия

Звуковой вектор стоит в иерархии желаний отдельно. Его желания единственные не связаны с материальным миром. Если земные желания (в остальных семи векторах) вполне осознаются людьми, то желания звукового вектора чаще всего не осознаются.


Желания в звуковом векторе — это желания к раскрытию устройства мира, того, что скрыто, причин нашего рождения, смысла жизни, нашего предназначения. Если эти желания не наполняются, человек полностью теряет интерес к чему-либо, не хочет общаться с людьми, теряет смысл любых ежедневных действий, чувствует физическую слабость, сонливость, называя это синдромом хронической усталости. в звуковом векторе — следствие тяжелых состояний, депрессии, это полная обессиленность и отчаяние от невозможности наполнить свои звуковые желания.

Звуковой вектор является доминантным — это значит, что если его желания не наполняются, то постепенно это сокращает и желания в других векторах (желание общения, семьи, денег, любви и т.д.). Постепенно человек полностью теряет смысл в жизни, может ненавидеть людей, постоянно стремиться к одиночеству.

Он не хочет ни с кем общаться, а ему необходимо отвечать на вопросы, которые ему постоянно задают окружающие. Человек не понимает, чего он хочет, куда ему двигаться, чаще не хочет ничего вообще. Возникает сложное эмоциональное расстройство — человек живой, но психологически, эмоционально он как бы умирает, живет просто на автомате, в апатии.

Как избавиться от апатии и депрессии, чтобы вернуться к полноценной жизни? Раскрывая устройство психики на тренинге «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана, звуковой человек забывает о депрессии, у него просыпается совершенно безудержный интерес к жизни и желание жить.

Апатия: что делать, если ничего не хочется

Совет системного психолога, : реализовывать свои природные желания, использовать в жизни принцип удовольствия, соответствующий внутреннему устройству твоей психики.

Когда человек осознает собственную природу, свои истинные бессознательные желания — уже на этом этапе у него освобождается энергия. Это дает возможность начать двигаться в своей жизни не наугад, а в правильном направлении, со знанием своего устройства. Лечение апатии — задача решаемая.

Вам больше не придется получать плохой опыт. Кроме того, вы сможете освободиться от пут предыдущего опыта, от помех, мешающих наполняться вашим желаниям.

Сценарий на неудачу, обиды, плохой опыт, прокрастинация (откладывание на потом), страхи, панические атаки, фобии. Все эти проблемы прорабатываются на тренинге «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана.

Системно-векторная психология — многогранное знание о психике человека, о том, что движет нами изнутри. Для людей со звуковым вектором изучение этого знания — это самое огромное удовольствие, доступное в наше время.

Пора возвращаться к жизни. Этот мир ждет вас — живого, энергичного, ждет реализации ваших талантов! Ни один человек не рождается просто так — он нужен этому миру, и каждый человек способен стать счастливым, когда реализуется согласно свойствам, заложенным в него природой. подтверждают это. Эти люди смогли вернуться к жизни из своих депрессий и апатий:

«Появилось некое предвкушение новых открытий каждого наступающего дня. Я стала выходить на улицу и не могу теперь усидеть на месте ни минуты. Внутри появился новый источник энергии — жажда жизни. Понимая себя, составляющие своей психики (вектора) и их потребности я четко осознаю, что не имею права заниматься не своим делом по жизни и быть не на своем месте!!»

И вы тоже сможете победить апатию. Начните с бесплатного онлайн-тренинга «Системно-векторная психология», который пройдет в ближайшее время. .

Статья написана по материалам тренинга «Системно-векторная психология »

С наступлением хмурых осенних деньков, так не хочется вставать с тёплой и уютной постели, особенно если под рукой любимый гаджет. Кажется, так и провалялся бы неделю, если бы не нужно было похлопать дверками холодильника и туалета. «Апатия одолела», — робко оправдываемся мы, ведь в обычной лени признаться стыдно прежде всего самому себе. Вот так с лёгкость, не задумываясь, ставим себе серьёзный диагноз. Так апатия или лень, а, может, что ещё посерьёзнее? Давайте попробуем разобраться что же с нами происходит на самом деле и что делать, если как раз делать ничего и не хочется.

Банальная лень

Итак, начнём с лени. Давайте наконец признаем, что она самая, «родная и зелёная» лень-матушка – настоящая вредная привычка. Да, именно привычка , не связанная ни с физическими, ни с психическими проблемами. И основа её кроется в двух причинах: недостатке мотивации и слабой волевой составляющей характера. Если подросток сидит в компьютере, наплевав на важную контрольную – это лень. И ёлку до восьмого марта не выбрасывать – тоже лень.

Как с этим бороться? В принципе, распространённых варианта, увы, так и осталось два: кнутом или пряником. Заставлять или предлагать поощрения взамен выполненной работы. Наверное, если мы говорим о детях, этот вариант ещё может сработать. Но, заставить взрослого человека или, ещё хуже – себя любимого, порою бывает просто непосильной задачей.

Но, не даром мы заговорили про мотивацию. Если человеку, которого одолевает лень, предложить не надоевшую работу или «сидящую в печени» учёбу, а поход в гости или иное нечто очень интересное, то ещё недавно ёжившегося несчастного и не узнаешь! Так что самый верный способ – подбирать необходимую мотивацию и работать с воспитанием воли. А возможно вам уже действительно пора сменить надоевшую и навязанную работу?

Усталость не стоит списывать со счетов

Бывают моменты, когда мы просто не можем нормально сосредоточиться и валимся с ног. Работы много, а мы корим себя за медлительность и желание просто «впасть в спячку». А иногда так и выходит: мы просто отключаем телефон, отправляем детей к бабушке и сутки напролёт готовы не открывать глаз. А, возможно, даже не сутки. Можно ли говорить здесь о лени? Нет, если это свойственно вам совсем не часто. И, при этом, остальное время работаете «на износ».

Дело в том, что резервы человеческого организма не бесконечны и очень индивидуальны. Когда этот самый организм истощается, он просто отказывается нормально функционировать.

Причём речь идёт не только о физической перегрузке, которую можно понять и отследить. Мы говорим о нервной или ментальной (умственной) перегрузке. А порою ещё и психологической. Ведь если мы сутки напролёт сдаём этот проклятый отчёт, который в кратчайшие сроки сто раз переделываем, при этом сталкиваясь с фактами откровенной зависти и вредительства «добрых коллег». Естественно, что после успешного свершившегося факта, порою хочется просто выспаться (про напиться до этого – тема отдельного разговора).

Что делать в этом случае? Позволить себе отдохнуть, без всяких угрызений совести. Ведь если не сделать этого, организм может отдохнуть и без вашего на то ведома. Да, не удивляйтесь, он просто заболеет! Ведь если у него нет сил нормально работать, откуда же он возьмёт силы сопротивляться болезням?


Другое дело, что «просто выспаться» в случае постоянных умственных перенапряжений – это отлично, но не всё.

Очень важно менять вид деятельности для установления баланса. Одним словом, если вы истощаетесь в офисе, обязательно находите для себя движение! Фитнес, йога, велосипед. Да просто прогуляйтесь вечером по парку.

Такая физическая нагрузка часто восстанавливает лучше всякого пассивного отдыха. Иногда приходилось слышать отзывы клиентов, которые еле-еле плелись на танцы с мыслью «как бы упасть и уснуть». А возвращались заряженные энергией, как будто «проглотили батарейку».

А если всё гораздо серьёзнее?

Совсем другое дело, если посуда не вымыта не потому, что человек «залип» в социальных сетях, а потому, что у него просто нет сил. Более того, само мытьё не кажется ему скучной работой, равно как и общение с виртуальными друзьями – интересным времяпрепровождением. У него вообще никакого эмоционального отклика не вызывает ничего вокруг. Равно как и сам «отдых» не доставляет удовольствие. Вот тогда стоит задуматься про апатию или даже депрессию.

Характерные признаки апатии

  • Не хочется вообще ничего, невозможно выделить то, что способно доставить удовольствие в данный момент;
  • Отдохнуть и выспаться невозможно, состояние длиться более двух недель;
  • Проявление возникает вдруг, и никогда не наблюдалось ранее. В отличии от лени – черты, которая формируется постепенно.


Причины развития

  1. Астеническая апатия развивается в следствии перенесённого заболевания или оперативного вмешательства, когда организм должен нормализовать свою работу. Это просто стоит пережить. Процесс восстановления зависит, в том числе и от вас. Было научно доказано, что даже специально натянутая улыбка, в конце концов, тоже поднимает настроение . Чем сильнее вы будете стараться себя мотивировать и начинать что-то делать, тем быстрее вернётесь в норму. Хотя помощь терапевта и психолога тоже не будут лишними.
  2. Апатия из-за нехватки полезных веществ. Как правило, это витамины. (У некоторых, такие проявления наблюдаются в феврале). Но симптомы так же могут быть при анорексии и во время неправильных диет. Так же апатия или депрессия может возникнуть при дефиците определённых микроэлементов. Но, не забывайте, что слишком хорошо – тоже не хорошо. Переизбыток насильно введённых витаминов и минералов ник чему хорошему не приведёт. И окончательный вердикт чего же не хватает вашему организму, должен ставить врач, после предварительных анализов.
  3. Апатия, вызванная гормональными отклонениями. Иногда сонливость и полная потеря всех желаний может быть спутником ПМС, климактерического или предшествующего ему периода, а также наблюдаться при сбое в работе гормонопродуцируемых желёз. Так что обязательно проверьте свой гормональный фон и щитовидную железу. Что же касается критических и климактерических дней, то помните – такое протекание описанных периодов не норма. Обязательно обратитесь к гинекологу за консультацией.
  4. Апатия как вариант неврастении. Это случай, когда человек переживает сильную психологическую травму (смерть значимых людей , внезапный и болезненный разрыв отношений, незапланированное и шоковое увольнение). Но, в этом случае не стоит говорить о истинной апатии. Здесь не будет проявляться безразличие к окружающей действительности. Скорее картина будет состоять из очень быстрого утомления, подавленности, плаксивости и раздражённости, вплоть до эмоциональных взрывов. Почему же тогда мы рассматриваем неврастению в контексте апатий? Потому что, при некоторых особенностях нервной системы, человек может просто полностью уйти в себя, спать целыми сутками. У него будет отсутствовать аппетит и вообще желание жить , что очень сходно с упомянутыми признаками. Но, при этом, у него будет чётко выраженное «чёрное событие», воспоминание о котором обязательно будет вызывать реакцию, пусть даже негативную.
  5. Апатия, как признак психиатрического заболевания. Это слишком обширная тема, чтобы рассмотреть её быстро. Но, в любом случае, это вариант, который требует немедленного вмешательства психиатра. Так что, если вы знаете о психиатрическом диагнозе человека и видите проявления апатии с его стороны, действуйте незамедлительно. Потому что сам пациент не способен, в этом состоянии, трезво оценить ситуацию и помочь себе сам.

Апатия – термин, применяющийся для характеристики состояния безразличия к происходящему вокруг человека. Со временем без должного лечения она способна прогрессировать. В большинстве случаев состояние апатии сопутствует некоторым психическим и нервным заболеваниям. Внешне признаки болезни очень похожи на банальную лень, поэтому так важно учесть все симптомы, вовремя диагностировать проблему и начать борьбу с ней.

Причины появления апатии

Причинами возникновения апатии могут стать самые разные факторы. Чаще всего это:

  • Длительное эмоциональное или физическое перенапряжение
  • Недостаток или отсутствие отдыха
  • Некоторые хронические заболевания, особенно с сильно выраженными симптомами
  • Неудовлетворение желаний и потребностей, а также стыд за них
  • Резкие смены обстановки или состояния, в том числе беременность, выход на пенсию, смерть родных и друзей, проблемы в семье и другие
  • Желание получить во всех ситуациях только максимальный результат
  • Генетическая предрасположенность
  • Недостаток витаминов и солнечного света
  • Постоянные упрёки и наставления окружающих, сильное давление с их стороны
  • Долгое ожидание чего-то страшного или волнующего
  • Частые стрессы и переживания
  • Приём некоторых лекарственных препаратов, например, стероидов, противозачаточных средств, снотворных, антибиотиков и многих других
  • Пожилой возраст
  • Различные виды зависимости, например, алкогольная или табачная
  • Неправильная гормональная терапия и проблемы с эндокринной системой.

Это далеко не все причины возникновения этого состояния. И не всегда наличие одного или двух перечисленных факторов может стать причиной возникновения этого состояния. От них и зависит то, как бороться с апатией в каждом конкретном случае, что делать для устранения симптомов и возвращения человека к нормальной жизни.

Особое место занимает осенняя апатия. Она встречается у многих здоровых людей в середине осени, когда льют постоянные дожди и человек испытывает дискомфорт, дефицит солнечного света. Врачи подсказывают, как справиться с апатией в этом случае. Специального лечения не требуется. Достаточно насытить жизнь яркими красками, заняться любимым делом или открыть что-то новое или даже сменить имидж. И тогда осенняя апатия уйдет без каких-либо последствий.

Признаки апатии

Распознать апатию непросто. Внешне она похожа на лень и является частым спутником неврозов и депрессий. Вот наиболее характерные симптомы этого состояния, заметив которые, нужно независимо от причин их возникновения незамедлительно обратиться к врачу:

  • Повышенная утомляемость
  • Безразличие ко всему, в том числе действиям, пище, вещам, которые раньше вызывали удовольствие
  • Снижение психической активности
  • Эмоциональный спад
  • Заторможенность речи и движений
  • Снижение подвижности и разговорчивости
  • Отсутствие инициативы
  • Вялость, слабость, сонливость
  • Повышенная утомляемость, бессилие
  • Нежелание что-либо делать
  • Усталость от жизни
  • Печаль и подавленность
  • Проблемы с памятью и мышлением.

Причём эти симптомы могут как сильно бросаться в глаза окружающим, так и быть незаметными. Во втором случае человек может без видимых причин покончить с собой или изолироваться от общества.

Чаще всего состояние апатии сопровождается ещё и такими симптомами, как равнодушие к окружающему миру, отсутствие внешних проявлений эмоций и чувств, влечений и желаний. В некоторых случаях апатия выступает защитным механизмом, например при неразделённой любви или из-за отсутствия возможности реализовать себя как личность. Иногда она является одним из симптомов болезни, например, шизофрении, депрессии и других.

Полная апатия

Полная апатия характеризуется абсолютным параличом всех чувств и эмоций. Человек похож на робота, выполняющего все действия на автомате. Его ничего не интересует, обыденные обязанности и действия вызывают психический дискомфорт. Выйти из этого состояния очень сложно.

Отличия апатии от лени

Если лень не свойственна человеку, и помимо неё присутствуют несколько других признаков, перечисленных выше, то нужно искать ответ на вопрос, как избавиться от апатии. Ведь именно об этом состоянии сигнализирует нежелание что-либо делать и проявлять инициативу. Стоит отметить несколько отличий между ленью и апатией:

  1. При апатии человек не хочет делать абсолютно ничего. Его невозможно увлечь или заинтересовать. Лень распространяется лишь на некоторые аспекты жизни
  2. Если вы страдаете от лени, то вам не безразличны результаты вашего ничегонеделанья. В то время как при апатии человеку ничего не интересно
  3. Апатия – длительное состояние, способное омрачить несколько недель или месяцев. Чувство лени возникает периодически
  4. При лени не наблюдается эмоционально-волевого расстройства, которым как раз и характеризуется апатия
  5. Апатия – серьёзное заболевание, нуждающееся в лечении. Выйти из состояния лени можно только одним способом – усилием воли. Только вы сами можете её победить
  6. Лени свойственно иметь конкретную направленность на определённое действие, ситуацию, объект. Апатия парализует чувства и эмоции человека и делает его безразличным ко всему. В первом случае человеку чего-то хочется вместо работы или других рутинных обязанностей. Например, посмотреть кино, отдыхать вместо того, чтобы делать упражнения в спортзале.

Если с ленью человек способен справиться сам, то второе состояние нуждается в своевременном диагностировании и лечении. Без помощи специалиста справиться с ним не удастся, даже если близкие и родные, а также он сам постараются принять какие-либо действия по устранению причин и симптомов проблемы, попытаться выйти из этого состояния

Как избавиться от апатии

Перед тем, как бороться с апатией, обязательно посетите специалиста, чтобы выявить причины её возникновения и исключить наличие других заболеваний психического или нервного характера. В случае наличия серьёзных проблем, например, наркологической или алкогольной зависимости, шизофрении, депрессии обычно применяется медикаментозное лечение. Причём основное внимание при этом уделяется устранению фактора, вызвавшего это состояние.

Если человек довольно долгое время (несколько месяцев) страдает от безразличия, то вопрос, как избавиться от апатии, решается в условиях стационара. Именно под наблюдением специалистов врач определит, какие меры будут наиболее эффективными. Он поможет отличить апатию от лени, депрессии и других состояний, поможет устранить причину её возникновения.

Также хорошими мерами профилактики и лечения апатии считаются:

  1. Сбалансированное питание
  2. Нормальный сон (не менее 7-8 часов без перерыва)
  3. Достаточное количество физической нагрузки
  4. Исполнение желаний, возможность хотя бы иногда делать то, что хочется и нравится, насыщение жизни яркими эмоциями
  5. Посещение психонаналитика
  6. Снижение уровня стресса и утомления в жизни
  7. Слежение за здоровьем, в том числе за состоянием сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем

Не сдерживайте слёзы, если вам хочется поплакать, не держите эмоции в себе. Ничего страшного не случится, если окружающие увидят, что вы нуждаетесь в отдыхе и помощи. Это абсолютно нормально.

Также специалисты, при возникновении вопроса, как бороться с апатией, рекомендуют пропить витаминно-минеральный комплекс, сменить работу, обстановку, круг общения и место проживания, делать то, что приносит удовольствие, чем хочется заниматься часами. При возникновении лени или безразличия обязательно следует проанализировать своё состояние, выяснить причины его появления, а уже потом решать, как бороться с апатией.

Помогут в лечении апатии благожелательный настрой окружающих и родственников, отсутствие давления с их стороны, обвинений в лени и ничегонеделании,

Если вы заметили, что у вас или ваших близких на протяжении нескольких дней или недель чувство беспричинной грусти, постоянной лени, желания побыть в одиночестве и безразличие ко всему, то обязательно нужно обратиться к врачу. Именно он сможет подсказать, как избавиться от апатии в вашем случае, что предпринять для профилактики возникновения этого состояния.

Не занимайтесь самолечением и не думайте, что всё пройдёт само. Апатия и депрессия нуждаются в правильной терапии. Без неё состояние больного будет только ухудшаться со временем.

Холодные дни навевают желание подольше понежиться, закутавшись пледом и уткнувшись в книгу. А дела-то не ждут…Лень одолела, говорят одни. Напала апатия , объясняют другие. Кажется, такое определение звучит благороднее, а в лени признаваться стыдно. Но с медицинской точки зрения апатия — психическое расстройство, которое к тому же может быть признаком других заболеваний, в том числе шизофрении, старческого слабоумия, органического поражения мозга. Не лучше ли разобраться в этих понятиях и приписывать себе несуществующие диагнозы?

Лень или апатия: как отличить

Лень — это черта характера, вредная привычка, а не физическое и психологическое состояние. Например, когда подросток смотрит телевизор, наплевав на подготовку к завтрашней контрольной или сотрудник уходит пораньше с работы, не доделав важный отчет, потому что спешит в гости к друзьям, это — лень. Общее здесь — отсутствие мотивации. Не хочется что-то делать, потому что приятнее и интереснее делать что-то другое. Даже когда кто-то оставляет в раковине немытую посуду и идет поваляться на диване или понежиться в ванной, потому что мытье посуды — занятие скучное и надоевшее, речь идет именно о предпочтении, а значит, — о лени.

Если вам кажется, что вы внезапно разленились, а раньше ничего подобного не было, речь точно не о лени. Ведь она — недостаток трудолюбия, осознанное или полуосознанное предпочтение развлечениям и безделию, а не работе, стремление избежать трудностей. Да и оценка лени в разных культурах меняется, ведь это категория морали. Можно считать это качество «двигателем прогресса», помогающем изобретать все, что упрощает жизнь человека. Или незамотивированностью — стоит подобрать правильный стимул — и лень исчезнет. Ученые создали дофаминовую теорию лени: оказывается, в норме повышение уровня гормона удовольствия связано с зоной мозга, отвечающей за потенциальное вознаграждение. А те, у кого дофамин и так выделяется в покое, пребывают как бы в состоянии органической наркомании, ведь любые усилия и перемены могут снизить уровень уже имеющейся удовлетворенности.

Усталость и апатия: причины

Так желание побаловать себя дождливым вечером — это апатия или лень? Ни то, ни другое. Если организм требует отдыха, удовольствий (но это не является вашим постоянным выбором), значит, ему просто необходимо сэкономить силы. Такое бывает, когда человек устал, причем не всегда это физическое утомление. С ним обычно понятнее: ноют мышцы, слабость, но достаточно полежать — и все нормализуется. Если вы переутомились во время интеллектуальной работы или перенервничали, также возможно утомление. Правда, отдых на диване тут не поможет — полезнее смена деятельности, например, умеренные и приятные физические нагрузки (например, танцы), прогулки на свежем воздухе, любимое хобби, требующее мышечных усилий (хэндмейдерство).

Осенью и весной при авитаминозе человек устает быстрее. Позвольте себе отдохнуть — и силы восстановятся.

Если же превозмогать себя (и неважно, копаете вы картошку из последних сил, или вникаете в затяжные конфликты ближних, преодолеваете психологическое напряжение, «держите марку» и улыбаетесь, хотя хочется плакать), усталость накапливается. Для восстановления может потребоваться намного больше времени. Хроническому стрессу обычно сопутствует постоянная усталость. Ее главный «девиз»: многое хочется, но ни на что нет сил. В отличие от апатии, при которой можно даже жить, как обычно, но ничего не хочется. Однако есть два спорных момента в разграничении апатии и усталости даже для ученых: синдром хронической усталости и эмоциональное выгорание.

Эмоциональное выгорание и апатия

Специфическая психологическая усталость, связанная с повышенной эмоциональной нагрузкой, без применения каких-либо профилактических мер обычно приводит к эмоциональному выгоранию. Причем апатия — отсутствие желаний, безразличие — становится самым ярким проявлением такого постоянного переутомления. Обычно страдают от эмоционального выгорания специалисты, работающие непосредственно с людьми: менеджеры, учителя, врачи, психологи, социальные работники. Страдают самые, казалось бы, преданные делу люди, которые возлагают на работу много надежд, мечтают помочь не формально, а по сути, склонны к состраданию, а чем-то идеалисты, не признающие за собой право на свободное время, усталость, слабость. Нередко при этом нарушаются правила, человек выходит за рамки должностных обязанностей. Такие психологи соглашаются после сеанса поддерживать клиентов еще и по телефону, а врачи сидят у постели больных после рабочего дня. Постепенно нарастает количество негатива, с которым сталкивается человек, а ресурсов для его переработки все меньше. Развиваются психосоматические заболевания. В психике срабатывает «предохранитель»: выключаются какие-либо эмоции во время профессиональной деятельности, исчезает интерес. Специалист начинает работать формально, с равнодушием или раздражением к клиентам и коллегам. Он безразличен к результатам труда.

Апатия, конечно же, есть. Ведь срабатывает один и тот же защитный механизм психики: если потрачено слишком много психической энергии, организм начинает ее экономить и начинают преобладать процессы торможения. Но что отличает эмоциональное выгорание от апатии как отдельного заболевания?

Апатия при эмоциональном выгорании направлена только на то, что связано с работой. Возможно, и дома опустошенный профессионал будет ощущать повышенную слабость (особенно если присоединились психосоматические заболевания), однако, любимые развлечения, хобби, общение с близкими и друзьями по-прежнему будет вызывать интерес. А вот при апатии, не связанной с эмоциональным выгоранием, нарастает безразличие к окружающему, пассивность, бездеятельность, сонливость.

Апатия как следствие астении и неврастении

Апатия как следствие переутомления после тяжелой болезни также давно известна. Энергия потрачена не на физическую работу, а на восстановление после операций, тяжелых инфекционных заболеваний ( , ), интоксикации. Причины разные, а итог один — организму нужно накопить сил, поэтому необходимо намного больше отдыха, чем обычно. Такое состояние обычно называют астеническим синдромом. Оно включает в себя ощущение бессилия — как физического, так и психического, повышенную утомляемость и истощаемость, слезливость. Человек не может завершить за один раз привычные раньше дела, так как ему требуется больше перерывов в работе. Психологическое напряжение (даже приятное, например, праздничное возбуждение) оборачивается усталостью, слезами, раздражением. Астенией можно считать и состояние, которое сопровождает многие хронические заболевания, приводящие к упадку энергии: гипотериоз, дисбаланс половых гормонов, гипотония, сахарный диабет, различные заболевания почек, СПИД. Иногда даже медики говорят, что такой пациент страдает от апатии. Действительно, он может ничем не интересоваться и ничего не хотеть, ведь его здоровье подтачивает болезнь. Но если говорить точнее, это не совсем апатия: как только проблема будет устранена, а силы восстановятся (после отдыха, витаминизации, повышения иммунитета), безразличие исчезнет.

Разновидность астении, которую путают с апатией, — неврастения, то есть вызванная психологической травмой. Принцип тот же: организм экономит силы, только восстанавливается он после острого стресса (смерти близких, увольнения, разрыва отношений ит.д.). В этом состоянии люди теряют интерес к привычным удовольствиям, но это не холодное равнодушие, как при классической апатии, а раздражение, быстрые перепады от интереса к утомлению.

Синдром хронической усталости и апатия

Апатия — одно из проявлений синдрома хронической усталости (СХУ). Но про сам синдром мнения расходятся. Одни ученые считают, что это — просто другое название астении или неврастении. Другие же, чтобы подчеркнуть физическую основу заболевания, предлагают для него такие названия, как иммунная дисфункция или миалгический энцефаломиелит (воспаление спинного и головного мозга, выражающееся мышечными болями). .

Причины заболевания пока что неизвестны. Но в отличие от астенического синдрома, СХУ способен поражать большие группы людей одновременно. Самые распространенные гипотезы: пока не обнаруженный вирус, нарушение баланса бактерий в кишечнике и изменение иммунитета в связи с этим или скрытая хроническая пищевая аллергия. Усталость и апатия сопровождаются бессонницей, мышечной слабостью, иногда ломотой в теле, субфебрильной температурой, увеличением лимфоузлов и селезенки. Да и сама усталость доходит до полного изнеможения, когда больные даже моются сидя, потому что тяжело стоять, или едят в постели.

Врачи сходятся на том, что апатия здесь — следствие усталости, но все же интерес у пациента вызвать можно, а друзья и близким человек способен искренне улыбаться.

Апатия как болезнь: апатичная депрессия

Что же происходит, когда человек болеет именно апатией (в предыдущих случаях апатия обозначала симптом, а не болезнь)? Он может сохранять нормальную физическую форму, поэтому приняв решение что-то сделать, без особых трудностей осуществляет задуманное. Но при этом психологически больному настолько «наплевать» на все, что даже элементарная гигиена и бытовые заботы перестают его интересовать. Такой человек может перестать готовить себе есть, ходить на работу, проводит целые дни в постели. Его мало интересует, к чему все это приведет, что с ним будет. И сочувствие, и гнев окружающие наталкивается на его безразличие. И речь, конечно, не о равнодушии как особенности характера, ведь совсем недавно такой пациент был эмоциональным и деятельным. Слабовыраженные эмоции — еще одна заметная особенность. Нервная система больного апатией слабо откликается на раздражители, преобладают процессы торможения.

Какие еще признаки характерны?

  • Потеря интереса к общению. Жизнь друзей, родных перестает интересовать. Человек избегает компаний, посиделок, встреч с теми, кого любил раньше.
  • Отказ от хобби и любимых раньше способов проведения досуга.
  • Замедленные реакции. Человек, что называется, «тормозит». К тому же реакции слабые.
  • Замедленные движения.
  • Речь становится монотонной, интонации однообразными.
  • Рассеянность. Человек теряет вещи, забывает поручения, не может выполнить привычных действий. Он не переживает, если что-то забыл или не выполнил обещанное.
  • Сложности с концентрацией внимания. Больному сложно сосредоточиться на чем-то одном. Он выглядит «дремлющим наяву», «витающим в облаках».
  • Ослабление памяти. Из-за невнимательности и особенностей протекающих процессов человек забывает даже то, что хотел сказать, иногда приходится заранее записывать мысли, чтобы вести диалог.

Если подобное состояние длиться дольше двух недель и не проходит после отдыха, не связано с соматическими заболеваниями, необходимо срочно показаться психиатру или психотерапевту.

Нередко близкие считают, что человек впал в депрессию. Ищут какие-то психологические травмы в его жизни, утешают, пытаются повысить настроение. Но — при апатии нет самообвинения, страдания из-за ощущения собственной виновности, выраженной печали. На глубокую печаль у человека просто не хватает энергии. И все же — близкие по-своему правы, ведь полное название апатии — апатическая депрессия. Это тоже разновидность депрессии, но отличающейся от классической, ее даже относят к категории атипичных. Человек не считает жизнь ужасной, невыносимой, но обесценивает ее, признает бессмысленной. Он может без всякого желания выполнять необходимые действия, однако жизнь без удовольствия чревата попытками суицида. Хуже всего тем, кто трактует апатию как лень, и начинает перегружать себя делами, работой, общением. Такая перегрузка может привести к срыву, когда пациент уже не захочет встать с постели.

Иногда врачи разделяют скорбную бесчувственность (психическую анестезию) при депрессии как «осознанную апатию», когда больной ощущает, что ему чего-то не хватает, он утратил эмоции, яркость ощущений. Он критически оценивает свое состояние — как холодность, болезненное равнодушие. При «чистой» апатии критики нет, больному не кажется, что его состояние необычно. «Я ничего не хочу, и меня это устраивает».

Апатия как признак шизофрении и органических поражений мозга

Апатия — состояние, при котором немедленно надо обращаться к врачу, так как кроме всех вышеперечисленных вариантов, она может быть проявлением таких тяжелых неврологических болезней, как , болезнь Альцгеймера , различных деменций, нейроинфекций. В этом случае симптом является следствием деградации. Ослабление интеллекта сопровождается потерей мотивации, кроме удовлетворения самых простых потребностей.

Важно знать, что апатия может быть одним быть первым симптомом шизофрении. У человека нет галлюцинаций, он не высказывает бредовых идей, но неожиданно впадает в апатию. Исчезает эмоциональная живость, активность, интерес к чему-либо, человек с трудом «убивает время», не зная, чем себя занять. Больной становится неряшливым, перестает выбрасывать хлам, создает в своем жилье причудливую и антисанитарную обстановку. Может объяснять состояние тем, что напряженно думает, ему надо побыть наедине. При шизофрении через время к этому состоянию добавляются галлюцинации или появляется бредовые идеи, которые приковывают к себе внимание больного и, кажется, возвращают ему энергичность. Чем раньше начнется психиатрическое лечение, тем больше в этом случае шансов на выздоровление.

Как бороться с апатией

Если это симптом какого-либо заболевания, необходимо избавиться от него — и тогда проблема будет решена. Если речь об апатической депрессии, необходимо медикаментозное лечение. Обычно выписывают ноотропы и специфические антидепрессанты, а также психостимуляторы (которые справляются с избыточным торможением). Опасно принимать антидепрессанты без назначения врача, ведь те лекарства, которые помогают при классической депрессии (приглушают страдание), при апатии способны еще больше заглушить отклик на внешние раздражители, чем ухудшить состояние.

Избавление от апатии, как и любой другой формы депрессии, необходимо начинать «от ума», пока еще нет желания. Но не напрягать себя работой, а вводить в жизнь любимые ранее занятия, развлечения. Полезны прогулки, посильные физические упражнения, массаж и самомассаж. Важно придерживаться режима дня, причем выделить больше, чем обычно, времени для сна и отдыха. .

Прорываются негативные эмоции — хочется плакать, жалеть себя, злиться на свою беспомощность? Позвольте себе выразить чувства, ведь это — признак выздоровления. Негативные эмоции часто требуют больше энергии, чем остальные, и если силы на это найдутся — дальше появится и способность радоваться.

Если вы подозреваете апатию у друга или родственника, постарайтесь направить его к врачу. Ведь такие больные равнодушны к своей судьбе и сами не обратятся к медикам. Не стоит списывать все на лень, распущенность или ждать, что «само пройдет». Запомните: чем дольше человек пребывает в подобном состоянии, тем сильнее привыкает организм к «режиму экономии» и тем сложнее будет победить апатию.

Вам будет интересно:

Апатия ко всему — что делать? Что делать при апатии, когда ничего не хочется, но вообще-то надо

Холодные дни навевают желание подольше понежиться, закутавшись пледом и уткнувшись в книгу. А дела-то не ждут…Лень одолела, говорят одни. Напала апатия, объясняют другие. Кажется, такое определение звучит благороднее, а в лени признаваться стыдно.

Но с медицинской точки зрения апатия – психическое расстройство, которое к тому же может быть признаком других заболеваний, в том числе шизофрении, старческого слабоумия, органического поражения мозга. Не лучше ли разобраться в этих понятиях и не приписывать себе несуществующие диагнозы?

ЛЕНЬ ИЛИ АПАТИЯ: КАК ОТЛИЧИТЬ

Лень – это черта характера, вредная привычка, а не физическое и психологическое состояние. Например, когда подросток смотрит телевизор, наплевав на подготовку к завтрашней контрольной или сотрудник уходит пораньше с работы, не доделав важный отчет, потому что спешит в гости к друзьям, это – лень. Общее здесь – отсутствие мотивации. Не хочется что-то делать, потому что приятнее и интереснее делать что-то другое. Даже когда кто-то оставляет в раковине немытую посуду и идет поваляться на диване или понежиться в ванной, потому что мытье посуды – занятие скучное и надоевшее, речь идет именно о предпочтении, а значит, — о лени.

Другое дело – если не хочется вообще ничего. Например, посуда не вымыта, человек – на диване, но и это не доставляет ему никакого удовольствия. Да и мытье не кажется скучным, на него вроде бы совсем нет сил… Вот здесь уже стоит задуматься, как побороть апатию.

Если вам кажется, что вы внезапно разленились, а раньше ничего подобного не было, речь точно не о лени. Ведь она — недостаток трудолюбия, осознанное или полуосознанное предпочтение развлечениям и безделию, а не работе, стремление избежать трудностей. Да и оценка лени в разных культурах меняется, ведь это категория морали. Можно считать это качество «двигателем прогресса», помогающем изобретать все, что упрощает жизнь человека. Или незамотивированностью – стоит подобрать правильный стимул – и лень исчезнет. Ученые создали дофаминовую теорию лени: оказывается, в норме повышение уровня гормона удовольствия связано с зоной мозга, отвечающей за потенциальное вознаграждение. А те, у кого дофамин и так выделяется в покое, пребывают как бы в состоянии органической наркомании, ведь любые усилия и перемены могут снизить уровень уже имеющейся удовлетворенности.

УСТАЛОСТЬ И АПАТИЯ: ПРИЧИНЫ

Так желание побаловать себя дождливым вечером – это апатия или лень? Ни то, ни другое. Если организм требует отдыха, удовольствий (но это не является вашим постоянным выбором), значит, ему просто необходимо сэкономить силы. Такое бывает, когда человек устал, причем не всегда это физическое утомление. С ним обычно понятнее: ноют мышцы, слабость, но достаточно полежать – и все нормализуется. Если вы переутомились во время интеллектуальной работы или перенервничали, также возможно утомление. Правда, отдых на диване тут не поможет – полезнее смена деятельности, например, умеренные и приятные физические нагрузки (например, танцы), прогулки на свежем воздухе, любимое хобби, требующее мышечных усилий (хэндмейдерство).

Осенью и весной при авитаминозе человек устает быстрее. Позвольте себе отдохнуть – и силы восстановятся.

Если же превозмогать себя (и неважно, копаете вы картошку из последних сил, или вникаете в затяжные конфликты ближних, преодолеваете психологическое напряжение, «держите марку» и улыбаетесь, хотя хочется плакать), усталость накапливается. Для восстановления может потребоваться намного больше времени. Хроническому стрессу обычно сопутствует постоянная усталость. Ее главный «девиз»: многое хочется, но ни на что нет сил. В отличие от апатии, при которой можно даже жить, как обычно, но ничего не хочется. Однако есть два спорных момента в разграничении апатии и усталости даже для ученых: синдром хронической усталости и эмоциональное выгорание.

ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ И АПАТИЯ

Специфическая психологическая усталость, связанная с повышенной эмоциональной нагрузкой, без применения каких-либо профилактических мер обычно приводит к эмоциональному выгоранию. Причем апатия – отсутствие желаний, безразличие – становится самым ярким проявлением такого постоянного переутомления. Обычно страдают от эмоционального выгорания специалисты, работающие непосредственно с людьми: менеджеры, учителя, врачи, психологи, социальные работники. Страдают самые, казалось бы, преданные делу люди, которые возлагают на работу много надежд, мечтают помочь не формально, а по сути, склонны к состраданию, а чем-то идеалисты, не признающие за собой право на свободное время, усталость, слабость. Нередко при этом нарушаются правила, человек выходит за рамки должностных обязанностей. Такие психологи соглашаются после сеанса поддерживать клиентов еще и по телефону, а врачи сидят у постели больных после рабочего дня. Постепенно нарастает количество негатива, с которым сталкивается человек, а ресурсов для его переработки все меньше. Развиваются психосоматические заболевания. В психике срабатывает «предохранитель»: выключаются какие-либо эмоции во время профессиональной деятельности, исчезает интерес. Специалист начинает работать формально, с равнодушием или раздражением к клиентам и коллегам. Он безразличен к результатам труда.

Апатия, конечно же, есть. Ведь срабатывает один и тот же защитный механизм психики: если потрачено слишком много психической энергии, организм начинает ее экономить и начинают преобладать процессы торможения. Но что отличает эмоциональное выгорание от апатии как отдельного заболевания?

Апатия при эмоциональном выгорании направлена только на то, что связано с работой. Возможно, и дома опустошенный профессионал будет ощущать повышенную слабость (особенно если присоединились психосоматические заболевания), однако, любимые развлечения, хобби, общение с близкими и друзьями по-прежнему будет вызывать интерес. А вот при апатии, не связанной с эмоциональным выгоранием, нарастает безразличие к окружающему, пассивность, бездеятельность, сонливость.

АПАТИЯ КАК СЛЕДСТВИЕ АСТЕНИИ И НЕВРАСТЕНИИ

Апатия как следствие переутомления после тяжелой болезни также давно известна. Энергия потрачена не на физическую работу, а на восстановление после операций, тяжелых инфекционных заболеваний (пневмнония, грипп), интоксикации. Причины разные, а итог один – организму нужно накопить сил, поэтому необходимо намного больше отдыха, чем обычно. Такое состояние обычно называют астеническим синдромом. Оно включает в себя ощущение бессилия – как физического, так и психического, повышенную утомляемость и истощаемость, слезливость. Человек не может завершить за один раз привычные раньше дела, так как ему требуется больше перерывов в работе. Психологическое напряжение (даже приятное, например, праздничное возбуждение) оборачивается усталостью, слезами, раздражением. Астенией можно считать и состояние, которое сопровождает многие хронические заболевания, приводящие к упадку энергии: гипотериоз, дисбаланс половых гормонов, гипотония, сахарный диабет, различные заболевания почек, СПИД. Иногда даже медики говорят, что такой пациент страдает от апатии. Действительно, он может ничем не интересоваться и ничего не хотеть, ведь его здоровье подтачивает болезнь. Но если говорить точнее, это не совсем апатия: как только проблема будет устранена, а силы восстановятся (после отдыха, витаминизации, повышения иммунитета), безразличие исчезнет.

Разновидность астении, которую путают с апатией, — неврастения, то есть вызванная психологической травмой. Принцип тот же: организм экономит силы, только восстанавливается он после острого стресса (смерти близких, увольнения, разрыва отношений ит.д.). В этом состоянии люди теряют интерес к привычным удовольствиям, но это не холодное равнодушие, как при классической апатии, а раздражение, быстрые перепады от интереса к утомлению.

СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ И АПАТИЯ

Апатия – одно из проявлений синдрома хронической усталости (СХУ). Но про сам синдром мнения расходятся. Одни ученые считают, что это – просто другое название астении или неврастении. Другие же, чтобы подчеркнуть физическую основу заболевания, предлагают для него такие названия, как иммунная дисфункция или миалгический энцефаломиелит (воспаление спинного и головного мозга, выражающееся мышечными болями). Хроническая усталость заразна.

Причины заболевания пока что неизвестны. Но в отличие от астенического синдрома, СХУ способен поражать большие группы людей одновременно. Самые распространенные гипотезы: пока не обнаруженный вирус, нарушение баланса бактерий в кишечнике и изменение иммунитета в связи с этим или скрытая хроническая пищевая аллергия. Усталость и апатия сопровождаются бессонницей, мышечной слабостью, иногда ломотой в теле, субфебрильной температурой, увеличением лимфоузлов и селезенки. Да и сама усталость доходит до полного изнеможения, когда больные даже моются сидя, потому что тяжело стоять, или едят в постели.

Врачи сходятся на том, что апатия здесь – следствие усталости, но все же интерес у пациента вызвать можно, а друзья и близким человек способен искренне улыбаться.

АПАТИЯ КАК БОЛЕЗНЬ: АПАТИЧНАЯ ДЕПРЕССИЯ

Что же происходит, когда человек болеет именно апатией (в предыдущих случаях апатия обозначала симптом, а не болезнь)? Он может сохранять нормальную физическую форму, поэтому приняв решение что-то сделать, без особых трудностей осуществляет задуманное. Но при этом психологически больному настолько «наплевать» на все, что даже элементарная гигиена и бытовые заботы перестают его интересовать. Такой человек может перестать готовить себе есть, ходить на работу, проводит целые дни в постели. Его мало интересует, к чему все это приведет, что с ним будет. И сочувствие, и гнев окружающие наталкивается на его безразличие. И речь, конечно, не о равнодушии как особенности характера, ведь совсем недавно такой пациент был эмоциональным и деятельным. Слабовыраженные эмоции – еще одна заметная особенность. Нервная система больного апатией слабо откликается на раздражители, преобладают процессы торможения.

Какие еще признаки характерны?

  • Потеря интереса к общению. Жизнь друзей, родных перестает интересовать. Человек избегает компаний, посиделок, встреч с теми, кого любил раньше.
  • Отказ от хобби и любимых раньше способов проведения досуга.
  • Замедленные реакции. Человек, что называется, «тормозит». К тому же реакции слабые.
  • Замедленные движения.
  • Речь становится монотонной, интонации однообразными.
  • Рассеянность. Человек теряет вещи, забывает поручения, не может выполнить привычных действий. Он не переживает, если что-то забыл или не выполнил обещанное.
  • Сложности с концентрацией внимания. Больному сложно сосредоточиться на чем-то одном. Он выглядит «дремлющим наяву», «витающим в облаках».
  • Ослабление памяти. Из-за невнимательности и особенностей протекающих процессов человек забывает даже то, что хотел сказать, иногда приходится заранее записывать мысли, чтобы вести диалог.

Если подобное состояние длиться дольше двух недель и не проходит после отдыха, не связано с соматическими заболеваниями, необходимо срочно показаться психиатру или психотерапевту.

Нередко близкие считают, что человек впал в депрессию. Ищут какие-то психологические травмы в его жизни, утешают, пытаются повысить настроение. Но – при апатии нет самообвинения, страдания из-за ощущения собственной виновности, выраженной печали. На глубокую печаль у человека просто не хватает энергии. И все же – близкие по-своему правы, ведь полное название апатии – апатическая депрессия. Это тоже разновидность депрессии, но отличающейся от классической, ее даже относят к категории атипичных. Человек не считает жизнь ужасной, невыносимой, но обесценивает ее, признает бессмысленной. Он может без всякого желания выполнять необходимые действия, однако жизнь без удовольствия чревата попытками суицида. Хуже всего тем, кто трактует апатию как лень, и начинает перегружать себя делами, работой, общением. Такая перегрузка может привести к срыву, когда пациент уже не захочет встать с постели.

Иногда врачи разделяют скорбную бесчувственность (психическую анестезию) при депрессии как «осознанную апатию», когда больной ощущает, что ему чего-то не хватает, он утратил эмоции, яркость ощущений. Он критически оценивает свое состояние – как холодность, болезненное равнодушие. При «чистой» апатии критики нет, больному не кажется, что его состояние необычно. «Я ничего не хочу, и меня это устраивает».

АПАТИЯ КАК ПРИЗНАК ШИЗОФРЕНИИ И ОРГАНИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ МОЗГА

Апатия – состояние, при котором немедленно надо обращаться к врачу, так как кроме всех вышеперечисленных вариантов, она может быть проявлением таких тяжелых неврологических болезней, как болезнь Пика, болезнь Альцгеймера, различных деменций, нейроинфекций. В этом случае симптом является следствием деградации. Ослабление интеллекта сопровождается потерей мотивации, кроме удовлетворения самых простых потребностей.

Важно знать, что апатия может быть одним быть первым симптомом шизофрении. У человека нет галлюцинаций, он не высказывает бредовых идей, но неожиданно впадает в апатию. Исчезает эмоциональная живость, активность, интерес к чему-либо, человек с трудом «убивает время», не зная, чем себя занять. Больной становится неряшливым, перестает выбрасывать хлам, создает в своем жилье причудливую и антисанитарную обстановку. Может объяснять состояние тем, что напряженно думает, ему надо побыть наедине. При шизофрении через время к этому состоянию добавляются галлюцинации или появляется бредовые идеи, которые приковывают к себе внимание больного и, кажется, возвращают ему энергичность. Чем раньше начнется психиатрическое лечение, тем больше в этом случае шансов на выздоровление.

КАК БОРОТЬСЯ С АПАТИЕЙ

Если это симптом какого-либо заболевания, необходимо избавиться от него – и тогда проблема будет решена. Если речь об апатической депрессии, необходимо медикаментозное лечение. Обычно выписывают ноотропы и специфические антидепрессанты, а также психостимуляторы (которые справляются с избыточным торможением). Опасно принимать антидепрессанты без назначения врача, ведь те лекарства, которые помогают при классической депрессии (приглушают страдание), при апатии способны еще больше заглушить отклик на внешние раздражители, чем ухудшить состояние.

Избавление от апатии, как и любой другой формы депрессии, необходимо начинать «от ума», пока еще нет желания. Но не напрягать себя работой, а вводить в жизнь любимые ранее занятия, развлечения. Полезны прогулки, посильные физические упражнения, массаж и самомассаж. Важно придерживаться режима дня, причем выделить больше, чем обычно, времени для сна и отдыха. «Я тучи разведу руками!» Пять необычных способов побороть апатию.

Прорываются негативные эмоции – хочется плакать, жалеть себя, злиться на свою беспомощность? Позвольте себе выразить чувства, ведь это – признак выздоровления. Негативные эмоции часто требуют больше энергии, чем остальные, и если силы на это найдутся – дальше появится и способность радоваться.

Если вы подозреваете апатию у друга или родственника, постарайтесь направить его к врачу. Ведь такие больные равнодушны к своей судьбе и сами не обратятся к медикам. Не стоит списывать все на лень, распущенность или ждать, что «само пройдет». Запомните: чем дольше человек пребывает в подобном состоянии, тем сильнее привыкает организм к «режиму экономии» и тем сложнее будет победить апатию.

Вам знакомо состояние, когда абсолютно ничего не хочется, ничто не вызывает эмоций и даже встать с кровати – это настоящая проблема? Да, это апатия. Что делать и к какому специалисту бежать? Человек, безразличный ко всему, сразу же заметен окружающим. Он не может сосредоточиться, рассеян и возникает ощущение, что он эмоционально «перегорел». Когда такое состояние длиться довольно долго – это повод обеспокоиться. У вас апатия? Ничего не хочется? Как же быть? Иногда люди оправдывают себя тем, что их атаковала депрессия. Но не стоит путать понятия. Депрессия – это медицинский диагноз, который требует лечения под наблюдением врача. От апатии можно избавиться самостоятельно, достаточно разобраться в причинах, которые вызывают полнейшее безразличие.

Важно!

Ни в коем случае нельзя принимать антидепрессанты без назначения врача. Не стоит пытаться «задавить» апатию алкоголем. Отдохните, выспитесь и найдите причину апатии. Действуя планомерно, вы вновь почувствуете вкус жизни, и будете наслаждаться каждым мгновением.

Естественный временный спад или серьезная проблема?

Специалисты доказали, что каждый человек в определенный период своей жизни испытывают физический и эмоциональный спад. Это явление нормальное, если не продолжается очень долго. Всем нам иногда нужно передохнуть и взять тайм-аут. Это время лучше потратить на «разговор» с самим собой, возможно, переоценить ценности и ориентиры. Или, наоборот, осознать, что выбранная жизненная позиция – самая верная, поэтому стоит двигаться дальше с новыми силами.

Апатия – следствие бурных эмоций

В чем же причины того, что человек не хочет умываться, расчесываться, общаться с друзьями? Почему он чувствует себя вялым, обессиленным и уставшим, его мучает постоянная усталость? Причин может быть много, но важно понять главное.

С наступлением хмурых осенних деньков, так не хочется вставать с тёплой и уютной постели, особенно если под рукой любимый гаджет. Кажется, так и провалялся бы неделю, если бы не нужно было похлопать дверками холодильника и туалета. «Апатия одолела», — робко оправдываемся мы, ведь в обычной лени признаться стыдно прежде всего самому себе. Вот так с лёгкость, не задумываясь, ставим себе серьёзный диагноз. Так апатия или лень, а, может, что ещё посерьёзнее? Давайте попробуем разобраться что же с нами происходит на самом деле и что делать, если как раз делать ничего и не хочется.

Банальная лень

Итак, начнём с лени. Давайте наконец признаем, что она самая, «родная и зелёная» лень-матушка – настоящая вредная привычка. Да, именно привычка , не связанная ни с физическими, ни с психическими проблемами. И основа её кроется в двух причинах: недостатке мотивации и слабой волевой составляющей характера. Если подросток сидит в компьютере, наплевав на важную контрольную – это лень. И ёлку до восьмого марта не выбрасывать – тоже лень.

Как с этим бороться? В принципе, распространённых варианта, увы, так и осталось два: кнутом или пряником. Заставлять или предлагать поощрения взамен выполненной работы. Наверное, если мы говорим о детях, этот вариант ещё может сработать. Но, заставить взрослого человека или, ещё хуже – себя любимого, порою бывает просто непосильной задачей.

Но, не даром мы заговорили про мотивацию. Если человеку, которого одолевает лень, предложить не надоевшую работу или «сидящую в печени» учёбу, а поход в гости или иное нечто очень интересное, то ещё недавно ёжившегося несчастного и не узнаешь! Так что самый верный способ – подбирать необходимую мотивацию и работать с воспитанием воли. А возможно вам уже действительно пора сменить надоевшую и навязанную работу?

Усталость не стоит списывать со счетов

Бывают моменты, когда мы просто не можем нормально сосредоточиться и валимся с ног. Работы много, а мы корим себя за медлительность и желание просто «впасть в спячку». А иногда так и выходит: мы просто отключаем телефон, отправляем детей к бабушке и сутки напролёт готовы не открывать глаз. А, возможно, даже не сутки. Можно ли говорить здесь о лени? Нет, если это свойственно вам совсем не часто. И, при этом, остальное время работаете «на износ».

Дело в том, что резервы человеческого организма не бесконечны и очень индивидуальны. Когда этот самый организм истощается, он просто отказывается нормально функционировать.

Причём речь идёт не только о физической перегрузке, которую можно понять и отследить. Мы говорим о нервной или ментальной (умственной) перегрузке. А порою ещё и психологической. Ведь если мы сутки напролёт сдаём этот проклятый отчёт, который в кратчайшие сроки сто раз переделываем, при этом сталкиваясь с фактами откровенной зависти и вредительства «добрых коллег». Естественно, что после успешного свершившегося факта, порою хочется просто выспаться (про напиться до этого – тема отдельного разговора).

Что делать в этом случае? Позволить себе отдохнуть, без всяких угрызений совести. Ведь если не сделать этого, организм может отдохнуть и без вашего на то ведома. Да, не удивляйтесь, он просто заболеет! Ведь если у него нет сил нормально работать, откуда же он возьмёт силы сопротивляться болезням?


Другое дело, что «просто выспаться» в случае постоянных умственных перенапряжений – это отлично, но не всё.

Очень важно менять вид деятельности для установления баланса. Одним словом, если вы истощаетесь в офисе, обязательно находите для себя движение! Фитнес, йога, велосипед. Да просто прогуляйтесь вечером по парку.

Такая физическая нагрузка часто восстанавливает лучше всякого пассивного отдыха. Иногда приходилось слышать отзывы клиентов, которые еле-еле плелись на танцы с мыслью «как бы упасть и уснуть». А возвращались заряженные энергией, как будто «проглотили батарейку».

А если всё гораздо серьёзнее?

Совсем другое дело, если посуда не вымыта не потому, что человек «залип» в социальных сетях, а потому, что у него просто нет сил. Более того, само мытьё не кажется ему скучной работой, равно как и общение с виртуальными друзьями – интересным времяпрепровождением. У него вообще никакого эмоционального отклика не вызывает ничего вокруг. Равно как и сам «отдых» не доставляет удовольствие. Вот тогда стоит задуматься про апатию или даже депрессию.

Характерные признаки апатии

  • Не хочется вообще ничего, невозможно выделить то, что способно доставить удовольствие в данный момент;
  • Отдохнуть и выспаться невозможно, состояние длиться более двух недель;
  • Проявление возникает вдруг, и никогда не наблюдалось ранее. В отличии от лени – черты, которая формируется постепенно.


Причины развития

  1. Астеническая апатия развивается в следствии перенесённого заболевания или оперативного вмешательства, когда организм должен нормализовать свою работу. Это просто стоит пережить. Процесс восстановления зависит, в том числе и от вас. Было научно доказано, что даже специально натянутая улыбка, в конце концов, тоже поднимает настроение . Чем сильнее вы будете стараться себя мотивировать и начинать что-то делать, тем быстрее вернётесь в норму. Хотя помощь терапевта и психолога тоже не будут лишними.
  2. Апатия из-за нехватки полезных веществ. Как правило, это витамины. (У некоторых, такие проявления наблюдаются в феврале). Но симптомы так же могут быть при анорексии и во время неправильных диет. Так же апатия или депрессия может возникнуть при дефиците определённых микроэлементов. Но, не забывайте, что слишком хорошо – тоже не хорошо. Переизбыток насильно введённых витаминов и минералов ник чему хорошему не приведёт. И окончательный вердикт чего же не хватает вашему организму, должен ставить врач, после предварительных анализов.
  3. Апатия, вызванная гормональными отклонениями. Иногда сонливость и полная потеря всех желаний может быть спутником ПМС, климактерического или предшествующего ему периода, а также наблюдаться при сбое в работе гормонопродуцируемых желёз. Так что обязательно проверьте свой гормональный фон и щитовидную железу. Что же касается критических и климактерических дней, то помните – такое протекание описанных периодов не норма. Обязательно обратитесь к гинекологу за консультацией.
  4. Апатия как вариант неврастении. Это случай, когда человек переживает сильную психологическую травму (смерть значимых людей , внезапный и болезненный разрыв отношений, незапланированное и шоковое увольнение). Но, в этом случае не стоит говорить о истинной апатии. Здесь не будет проявляться безразличие к окружающей действительности. Скорее картина будет состоять из очень быстрого утомления, подавленности, плаксивости и раздражённости, вплоть до эмоциональных взрывов. Почему же тогда мы рассматриваем неврастению в контексте апатий? Потому что, при некоторых особенностях нервной системы, человек может просто полностью уйти в себя, спать целыми сутками. У него будет отсутствовать аппетит и вообще желание жить , что очень сходно с упомянутыми признаками. Но, при этом, у него будет чётко выраженное «чёрное событие», воспоминание о котором обязательно будет вызывать реакцию, пусть даже негативную.
  5. Апатия, как признак психиатрического заболевания. Это слишком обширная тема, чтобы рассмотреть её быстро. Но, в любом случае, это вариант, который требует немедленного вмешательства психиатра. Так что, если вы знаете о психиатрическом диагнозе человека и видите проявления апатии с его стороны, действуйте незамедлительно. Потому что сам пациент не способен, в этом состоянии, трезво оценить ситуацию и помочь себе сам.

Состояние, когда ничего не хочется делать – не редкость. Многие так и проживают жизнь «через не хочу», не пытаясь ничего изменить. Ходят на нелюбимую работу, живут не с тем человеком, с каким хотелось бы, носят одежду, которая не нравится. И не собираются ничего исправлять. А бывает и вовсе вставать с дивана не хочется. На самом деле этому всегда имеются причины.

В чем причина апатии и нежелания что-либо делать?

Проведите анализ качества своей жизни. Как вы проводите время, с кем. Чем питаетесь? Может быть, вы тратите ночи на компьютерные игры или бесполезное общение в социальных сетях? А на день у вас соответственно просто не остается энергии на что-либо. Или может вы сова, а вставать на работу приходится в 5 утра? Неправильный режим дня, нарушение биологических часов – рано или поздно приведут к психологическим и физическим проблемам.

Возможно, в вашем окружении люди, которые не устают жаловаться на свою жизнь, перекладывая на вас свои бесконечные заботы. Которые часто подвергают вас стрессу своими известиями, свершениями, поведением. Это могут быть родители, с которыми вы проживаете (самый частый случай), либо проблемы на учебе/работе. Чтобы справиться со стрессом организму приходится тратить большие запасы энергии. А когда такие люди находятся постоянно рядом, вы доходите до эмоционального выгорания.

Подумайте о том, что вы едите? Полезная еда способствует здоровью и повышению энергетического запаса. Вредная – затормаживает обмен веществ, вызывает заболевания, отнимает энергию, уродует тело. Наелись гамбургеров, запили колой, легли на диван и задаетесь вопросом — почему я ничего не хочу делать? Потому что все силы организма направились бороться с вредной пищей, переваривать ее. Поэтому когда в очередной раз хочется поесть вкусной еды в фастфудах — проявите силу воли, и придумайте что-нибудь другое.

А может, причина в том, что вы делаете не то что хотите? Человек так устроен, что он двигается к цели стремительно, и только в том случае, если цель ему действительно нужна. Именно ему, а не начальнику, родителям, обществу и т.д. Только если эта цель вызывает те чувства, за которые он готов идти вперед – радость, гордость, удовлетворение и т.д. Бывает, к желаемым целям продвигаться мешает неуверенность в себе, вероятно прошлые неудачи или ошибки. Такой опыт ложится грузом на плечи и человек впадает в уныние, у него опускаются руки.

Банальная лень тоже присуща людям. У одних это временное чувство, у других хроническое состояние. Оно обосновывается отсутствием стимула, эмоциональной усталостью, образом жизни. И нередко возникает вопрос – я же вообще ничего не хочу делать, все время отдыхаю, но почему при этом чувствую себя уставшим? Дело в том, что в эти моменты вы переживаете массу чувств – вину, стыд, злость от того, что время потеряно зря. А ведь могли столько всего совершить полезного. На переживание всех этих мыслей и чувств уходит много энергии, отсюда и усталость. Для избавления от этого потока мыслей можете попрактиковать остановку внутреннего диалога, которую в своих книгах описывает известный эзотерик Э.Толле.

Отсутствие физической нагрузки замедляет циркуляцию химических веществ в организме. Чем дольше человек проводит время в пассивном состоянии, тем меньше вырабатывается в нем энергии. Поэтому пассивный образ жизни тоже приводит к апатии. Ходите на тренировки как минимум два раза в неделю, чтобы поддерживать себя в форме, и спустя несколько месяцев заметите не только физический, но и ментальный результат.

Что конкретно нужно делать, если ничего не хочется

Попробуйте на время перестать бороться с состоянием, когда ничего в жизни не хочется, и особенно думать о том, как жить, если потерян интерес ко всему происходящему. Просто представьте, чего бы хотело ваше тело. Где, как или с кем вы сможете ощутить приятные эмоции, что-то, что пробудит вашу энергию, доставит наслаждение. Что сможет вас вдохновить? Зачастую причина кроется в эмоциональной истощенности. Усталость от однообразной жизни… Бывает достаточно просто отдохнуть на природе. Лес, море, пикник на траве в парке – не важно. Главное, не думать ни о чем и просто наслаждаться дарами природы.

Состояние, когда ничего не хочется может быть и сезонной хандрой. В таком случае очень сильно помогает встреча с друзьями (конечно, если они имеются) . Это отличный вариант как себя встряхнуть. Подумайте, с кем бы вам действительно хотелось провести время и главное – как.

Выпустите негатив. Останьтесь наедине с собой и «переварите» свои эмоции, отношение к себе и окружающим. Подумайте, почему зародилось именно такое чувство, когда оно возникло? Что могло бы на это повлиять, чтобы ситуация разрешилась? Погрузившись в свои истинные чувства, можно избавиться от обиды и злости. Очистившись от негативных эмоций, интерес к жизни сам найдет дорогу назад.

Апатия, возникшая в ситуации, когда человеку приходится заниматься не любимым делом, будет возвращаться вновь, пока вы либо не смените работу, либо не поймете, что это на самом деле интересное занятие и бросать его вовсе не хочется. Так бывает, когда начинаешь рассказывать собеседнику о своей деятельности, понимаешь, что на самом деле то все не так плохо, работа интересная, доход хороший и график удобный. А минусы будут присутствовать на любой работе, этого не избежать.

Займитесь благородным делом – это может быть помощь детям сиротам или пожилым людям в домах престарелых. Когда делишься добротой и заботой, в ответ получаешь заряд положительных эмоций и энергетической подпитки.

Банальную лень иногда можно побороть, действуя «через не хочу». Стиснув зубы, через силу, «соскребаетесь» с дивана и начинаете работать. Как аппетит возникает во время еды, так вдохновение настигает в моменты деятельности. Распланируйте день, займитесь спортом, ну или хотя бы начните с зарядки. Обещаю, что вы получите удовольствие от того, что смоли пересилить свою лень.

Муж ничего не хочет делать — как правильно поступить?

Если муж прямым текстом заявляет – я ничего не хочу достичь в жизни, попробуйте поговорить и выяснить причину апатии. Что могло на это повлиять? Если мужчине ничего не надо, помочь себе может только он сам или советы психолога. Все-таки достижения для мужчины — это основа его деятельности.
В семье с безынициативным мужем, который ничего не делает для семьи, автоматически все заботы перекладываются на женщину. Подумайте, может быть стоит обратиться к специалисту? Ведь в такой ситуации помощь требуется не только ему, но и вам. Возможно, изменение в вашем поведении повлияет и на его состояние.

Ребенок-подросток ничего не хочет

Одной из самых частых причин обращения матерей к психологу это когда ребенок или взрослый сын/дочь ничего не хотят делать. Мама предлагает или даже записывает по собственной инициативе в кружки, спортивные секции, учебные курсы – ребенок не проявляет ни малейшего интереса.

Проанализируйте ситуацию. Когда это началось, проявлял ли желания ваш ребенок в 7 лет? Чего ему хотелось в 8 лет? Дети не рождаются без интереса к миру. Но часто они хотят не того, о чем мечтала мама. Ребенка записывают в музыкальную школу, загружают изучением языков, а он хочет играть на барабанах, к примеру. Конечно, мама в ужасе от представленного в доме звука, тема закрыта.

Зачастую причина, почему ребенок не желает ничем заниматься, именно в слишком большой инициативности и участия матери. Бывает, что ребенку в 10 лет просто не хватает времени, чтобы что-то захотеть, он занят делами, которыми его заняла мама.

Также причина отсутствия интереса бывает от вседозволенности. Ребенок что-то захотел, попросил, ему тут же предоставили. У него нет времени на то, чтобы пожить этой мечтой, предвкушением. Соответственно получая сиюминутно желаемое, он не может испытать ярких эмоций и быстро теряет к этому интерес. И постепенно становиться уже ничего не нужно.

Не хочется ничего делать по дому. Разговоры о вечном.

Вид одних и тех же стен и мебели приедается, и уже ничего не хочется делать по дому. Попробуйте обновить обстановку. Речь не о чем-то глобальном, не нужно сразу сдирать обои и разбирать полы. Иногда достаточно просто переставить диван в другой угол или повесить новую полочку, сменить скатерть, шторку в ванной. И вот, дом уже другой, играет новыми красками. Смена обстановки в доме сильно меняет мышление. Проверено на опыте.

Желание пропадает выполнять домашние дела и по причине постоянного пребывания в нем. Домоседство – образ жизни, который многим по душе. И в этом нет ничего плохого, если это в радость. А если уже нет – пора выбираться из берлоги. Подумайте, может давно пора навестить друзей, родителей, посетить театр или стоматолога? Распланируйте неделю поездок, и вы не заметите, как соскучитесь по родному дому. И вопрос – «почему я не хочу убирать в квартире», отпадет сам.

Итак, подведем итог. Затянувшаяся апатия переходит в депрессию. Это опасное состояние, которое является полной утратой интереса ко всему происходящему. Со стороны физиологии это проявляется кишечным расстройством, головной болью. Только опытный специалист может назначить адекватное лечение при таком диагнозе. Бездействие опасно серьезными заболеваниями, суицидом. Поэтому мы рекомендуем вам сделать перепросмотр своей жизни и своих привычек, а если вам сложно это сделать — обратитесь к специалисту . В сегодняшнее время проблема лени решается довольно уверенно.

У кого не было дня, когда не хотелось ничего? Ни вставать утром на работу, ни встречаться с друзьями, ни смотреть любимый фильм и даже обожаемое блюдо не вызывает эмоций… что же делать, если апатия ко всему? Бороться с одолевшей ленью, пока она не переросла в депрессию!

Апатия: что делать, если ничего не хочется?

Выход из ситуации требует усилий, но что дается легко? Когда заставить себя действовать невозможно, следует послушаться своего организма и действительно остановиться. Сделать паузу в бешеном ритме жизни и подумать иногда тоже очень полезно.

Шаг первый

Шаг второй

Определите свои жизненные цели. Подумайте о том, что действительно нужно вам, а не о том, чего ждут окружающие. Занимаетесь ли вы любимым делом? Имеете интересное хобби? Если нет – не нужно расстраиваться еще больше. Наоборот – это повод найти занятие по душе и реализовать себя! Бывает, человек настолько привыкает быть таким, каким его хотят видеть окружающие, что теряет себя. Например, работаете бухгалтером, в то время как всю жизнь мечтали о карьере стоматолога. В результате неизбежно возникнет чувство апатии. То же самое можно сказать и о личной жизни.

Шаг третий

Начните действовать. Если «разложить по полочкам» свои проблемы самостоятельно не удается, следует обратиться за помощью специалистов. Хороший психолог поможет найти выход их сложившийся ситуации. Медлить ни в коем случае нельзя! Ведь моральное состояние человека тесно связано с физическим. Поэтому, человека, которого одолела апатия, и он не знает, что делать, если ничего не хочется – могут начать беспокоить головные боли или же «вылезать» хронические болячки. Оно вам надо?

Шаг четвертый

Смена декораций. Если глобальных причин для апатичного состояния нет, а лень одолевает все сильнее – есть верный способ борьбы с ней. Это поездка. К родственникам или к друзьям, в другой город или даже страну. Новые впечатления, связанные с путешествием не оставят места для мрачных мыслей. Не можете по каким-либо причинам уехать? Измените что-то вокруг себя! Передвиньте мебель в комнате, повесьте новые шторы на кухне, смените свою прическу или обновите гардероб. И апатия пройдет сама собой!

Шаг пятый

Начните новую жизнь. Внесите в свой режим что-то непривычное, то, чего вы не делали никогда раньше. Например, посещение занятий по йоге или курсов вождения, утреннюю пробежку или бескорыстные добрые дела. Познакомьтесь с новыми людьми, сходите на выставку или в кино.

  • Ничего. Позвольте себе день лени и отдыха души и тела – никаких телефонов, почты, соцсетей и прочего. Только хорошие фильмы, вкусный чай, любимые блюда и теплый плед. Но, только один день такого расслабляющего режима. Дальше – снова за дела, но без печальных мыслей.
  • Заведите домашнее животное. Кот или хомячок, а может экзотический хамелеон? Маленькие (или не очень), но забавные питомцы обладают удивительным умением дарить позитив и избавлять от дурных мыслей.
  • Совершите безумный поступок. Мечтали прыгнуть с парашютом? Сегодня самый лучший день для осуществления желания! Выброс адреналина – это перезагрузка для всего организма.
  • Отдохните на природе. Собрав все силы, заставьте себя поехать за город в лес или просто сходить в парк. Время года неважно – ощутите целебную красоту окружающего мира – цветов, птиц, бабочек, деревьев, снежинок. Это действительно работает!

Будьте счастливы!

Как бороться с апатией к работе и жизни

Изначальное значение слова «апатия» – бесстрастность. Так древние греки описывали способность жить мудро, без аморальных страстей и приземленных чувств. Сейчас термин обозначает пассивность и отрешенность – «ничего не хочу, потому что жизнь пресна и неинтересна».

Эффективное устранение апатии

Из всех состояний, что мешают людям нормально существовать, одним из наиболее неприятных и давящих является апатия.

Ничего не хочется, ничто не доставляет радости, жизнь проявляет себя с наиболее серой стороны. И, казалось бы, ничего не изменилось, всё так и идёт своим чередом. Но почему-то радости никакой. И как быть в такой ситуации?

Наиболее неприятно в подобном апатичном состоянии то, что очень часто оно возникает без какой-либо видимой причины. В один прекрасный (или не очень) момент вы просто ощущаете неприятие всего и вся, ощущение безразличности к окружающему вас миру – а как это произошло, вам непонятно. Но понятно то, что что-то с этим состоянием обязательно необходимо делать.

Беспричинна ли апатия?Нам кажется, что нет никаких серьёзных причин, по которым это состояние возникает. Но на деле это не совсем так.

Апатия складывается из огромного количества мелочей и нюансов, которые в отдельности незначительны, но в совокупности ухудшают ваше психологическое состояние, вгоняя вас в ту неприятную кондицию, которой так хотелось бы избежать.

Этих незаметных причин – множество. Давящий груз ненужных вещей вокруг вас, стеснённое личное пространство, окружение, которое не доставляет никакого удовлетворения, работа, на которой мы лишь пассивно «существуем», давящие, нависшие над вами дела и обязанности, отсутствие новых ярких, свежих – да любых! – впечатлений.

Так, шаг за шагом, жизнь и перекрашивается в мрачные и однотонные тона, а мы всё считаем, что апатия возникла у нас без какой-либо причины, а потому, как мы себя убеждаем, и бороться с ней бесполезно. Но это не так, всё решаемо, всё зависит только лишь от вас.

Избавляемся от апатии

Начните с себя и своего личного пространства. Реорганизуйте ваше окружение так, чтобы оно доставляло вам больше комфорта. Освободите пространство, почините изломанные предметы, выбросьте все ненужные – вы удивитесь, как много их у вас может набраться. Если вам что-то жалко выбрасывать, то отдайте это кому-то. Чем больше чистого, свободного пространства, тем меньше причин для овзникновения апатии в принципе.

Далее займитесь людьми, с которым общаетесь. От общения с одними нам становится хорошо, другие же точно высасывают из нас энергию.

Подумайте, может быть стоит ограничить общение с теми, с кем это общение не приносит ни малейшей радости? Тогда вы сможете окружить себя лишь теми людьми, что привносят в вашу жизнь хорошее настроение и не заставляют вас чувствовать себя несчастными – а этого хотелось бы избежать любыми средствами.

Затем разберитесь с работой. Постарайтесь достичь того, чтобы она доставляла вам хоть какое-то удовольствие, а не просто была методом заработка на проживание. Для начала создайте себе максимально комфортабельную рабочую обстановку.

Организуйте своё рабочее место так, как лучше всего для вас. Небольшие элементы вроде фотографий, сувениров, растений на рабочем месте – всё это поможет вам чувствовать себя более уютно и естественно. Научитесь и выстраивать свою работу так, чтобы не было излишних стрессов.

Начинайте каждый день с максимально давящих задач, постепенно двигаясь к более и более приятным. Не забывайте радовать себя перерывами – чем больше вы заняты и загружены, чем больше работаете без перерыва, тем больше поводов для апатии у вас возникает. И, конечно же, активно общайтесь на работе с теми людьми, в обществе которых вы чувствуете себя наиболее комфортабельно.

И всегда пытайтесь добавить в свою жизнь какие-то новые, яркие ощущения и эмоции. Чаще меняйте обстановку, обзаводитесь увлекательными хобби, посещайте новые места. Непременно ставьте перед собой цели – не имея их, вы будете лишены необходимости к чему-либо стремиться, а это уже верная дорожка к настоящей апатии.

Двигаясь по накатанному пути, вы лишаете себя удовольствия и радости от жизни. Постарайтесь найти тот подход, который будет верен для вас, найдите методы, которые помогут именно вам «встряхнуться» – и тогда вы более не будете подвержены апатии в каком-либо её проявлении, а жизнь для вас заиграет новыми, яркими и оптимистичными красками.

Мы подготовили специально для вас два теста, с помощью которых можно понять, грозит ли вам депрессия, и в какой стадии депрессии вы находитесь.

© Сергей, BBF.RU

Апатия и депрессия — что делать? Апатия. Что делать, если ничего не хочется

Холодные дни навевают желание подольше понежиться, закутавшись пледом и уткнувшись в книгу. А дела-то не ждут…Лень одолела, говорят одни. Напала апатия , объясняют другие. Кажется, такое определение звучит благороднее, а в лени признаваться стыдно. Но с медицинской точки зрения апатия — психическое расстройство, которое к тому же может быть признаком других заболеваний, в том числе шизофрении, старческого слабоумия, органического поражения мозга. Не лучше ли разобраться в этих понятиях и приписывать себе несуществующие диагнозы?

Лень или апатия: как отличить

Лень — это черта характера, вредная привычка, а не физическое и психологическое состояние. Например, когда подросток смотрит телевизор, наплевав на подготовку к завтрашней контрольной или сотрудник уходит пораньше с работы, не доделав важный отчет, потому что спешит в гости к друзьям, это — лень. Общее здесь — отсутствие мотивации. Не хочется что-то делать, потому что приятнее и интереснее делать что-то другое. Даже когда кто-то оставляет в раковине немытую посуду и идет поваляться на диване или понежиться в ванной, потому что мытье посуды — занятие скучное и надоевшее, речь идет именно о предпочтении, а значит, — о лени.

Если вам кажется, что вы внезапно разленились, а раньше ничего подобного не было, речь точно не о лени. Ведь она — недостаток трудолюбия, осознанное или полуосознанное предпочтение развлечениям и безделию, а не работе, стремление избежать трудностей. Да и оценка лени в разных культурах меняется, ведь это категория морали. Можно считать это качество «двигателем прогресса», помогающем изобретать все, что упрощает жизнь человека. Или незамотивированностью — стоит подобрать правильный стимул — и лень исчезнет. Ученые создали дофаминовую теорию лени: оказывается, в норме повышение уровня гормона удовольствия связано с зоной мозга, отвечающей за потенциальное вознаграждение. А те, у кого дофамин и так выделяется в покое, пребывают как бы в состоянии органической наркомании, ведь любые усилия и перемены могут снизить уровень уже имеющейся удовлетворенности.

Усталость и апатия: причины

Так желание побаловать себя дождливым вечером — это апатия или лень? Ни то, ни другое. Если организм требует отдыха, удовольствий (но это не является вашим постоянным выбором), значит, ему просто необходимо сэкономить силы. Такое бывает, когда человек устал, причем не всегда это физическое утомление. С ним обычно понятнее: ноют мышцы, слабость, но достаточно полежать — и все нормализуется. Если вы переутомились во время интеллектуальной работы или перенервничали, также возможно утомление. Правда, отдых на диване тут не поможет — полезнее смена деятельности, например, умеренные и приятные физические нагрузки (например, танцы), прогулки на свежем воздухе, любимое хобби, требующее мышечных усилий (хэндмейдерство).

Осенью и весной при авитаминозе человек устает быстрее. Позвольте себе отдохнуть — и силы восстановятся.

Если же превозмогать себя (и неважно, копаете вы картошку из последних сил, или вникаете в затяжные конфликты ближних, преодолеваете психологическое напряжение, «держите марку» и улыбаетесь, хотя хочется плакать), усталость накапливается. Для восстановления может потребоваться намного больше времени. Хроническому стрессу обычно сопутствует постоянная усталость. Ее главный «девиз»: многое хочется, но ни на что нет сил. В отличие от апатии, при которой можно даже жить, как обычно, но ничего не хочется. Однако есть два спорных момента в разграничении апатии и усталости даже для ученых: синдром хронической усталости и эмоциональное выгорание.

Эмоциональное выгорание и апатия

Специфическая психологическая усталость, связанная с повышенной эмоциональной нагрузкой, без применения каких-либо профилактических мер обычно приводит к эмоциональному выгоранию. Причем апатия — отсутствие желаний, безразличие — становится самым ярким проявлением такого постоянного переутомления. Обычно страдают от эмоционального выгорания специалисты, работающие непосредственно с людьми: менеджеры, учителя, врачи, психологи, социальные работники. Страдают самые, казалось бы, преданные делу люди, которые возлагают на работу много надежд, мечтают помочь не формально, а по сути, склонны к состраданию, а чем-то идеалисты, не признающие за собой право на свободное время, усталость, слабость. Нередко при этом нарушаются правила, человек выходит за рамки должностных обязанностей. Такие психологи соглашаются после сеанса поддерживать клиентов еще и по телефону, а врачи сидят у постели больных после рабочего дня. Постепенно нарастает количество негатива, с которым сталкивается человек, а ресурсов для его переработки все меньше. Развиваются психосоматические заболевания. В психике срабатывает «предохранитель»: выключаются какие-либо эмоции во время профессиональной деятельности, исчезает интерес. Специалист начинает работать формально, с равнодушием или раздражением к клиентам и коллегам. Он безразличен к результатам труда.

Апатия, конечно же, есть. Ведь срабатывает один и тот же защитный механизм психики: если потрачено слишком много психической энергии, организм начинает ее экономить и начинают преобладать процессы торможения. Но что отличает эмоциональное выгорание от апатии как отдельного заболевания?

Апатия при эмоциональном выгорании направлена только на то, что связано с работой. Возможно, и дома опустошенный профессионал будет ощущать повышенную слабость (особенно если присоединились психосоматические заболевания), однако, любимые развлечения, хобби, общение с близкими и друзьями по-прежнему будет вызывать интерес. А вот при апатии, не связанной с эмоциональным выгоранием, нарастает безразличие к окружающему, пассивность, бездеятельность, сонливость.

Апатия как следствие астении и неврастении

Апатия как следствие переутомления после тяжелой болезни также давно известна. Энергия потрачена не на физическую работу, а на восстановление после операций, тяжелых инфекционных заболеваний ( , ), интоксикации. Причины разные, а итог один — организму нужно накопить сил, поэтому необходимо намного больше отдыха, чем обычно. Такое состояние обычно называют астеническим синдромом. Оно включает в себя ощущение бессилия — как физического, так и психического, повышенную утомляемость и истощаемость, слезливость. Человек не может завершить за один раз привычные раньше дела, так как ему требуется больше перерывов в работе. Психологическое напряжение (даже приятное, например, праздничное возбуждение) оборачивается усталостью, слезами, раздражением. Астенией можно считать и состояние, которое сопровождает многие хронические заболевания, приводящие к упадку энергии: гипотериоз, дисбаланс половых гормонов, гипотония, сахарный диабет, различные заболевания почек, СПИД. Иногда даже медики говорят, что такой пациент страдает от апатии. Действительно, он может ничем не интересоваться и ничего не хотеть, ведь его здоровье подтачивает болезнь. Но если говорить точнее, это не совсем апатия: как только проблема будет устранена, а силы восстановятся (после отдыха, витаминизации, повышения иммунитета), безразличие исчезнет.

Разновидность астении, которую путают с апатией, — неврастения, то есть вызванная психологической травмой. Принцип тот же: организм экономит силы, только восстанавливается он после острого стресса (смерти близких, увольнения, разрыва отношений ит.д.). В этом состоянии люди теряют интерес к привычным удовольствиям, но это не холодное равнодушие, как при классической апатии, а раздражение, быстрые перепады от интереса к утомлению.

Синдром хронической усталости и апатия

Апатия — одно из проявлений синдрома хронической усталости (СХУ). Но про сам синдром мнения расходятся. Одни ученые считают, что это — просто другое название астении или неврастении. Другие же, чтобы подчеркнуть физическую основу заболевания, предлагают для него такие названия, как иммунная дисфункция или миалгический энцефаломиелит (воспаление спинного и головного мозга, выражающееся мышечными болями). .

Причины заболевания пока что неизвестны. Но в отличие от астенического синдрома, СХУ способен поражать большие группы людей одновременно. Самые распространенные гипотезы: пока не обнаруженный вирус, нарушение баланса бактерий в кишечнике и изменение иммунитета в связи с этим или скрытая хроническая пищевая аллергия. Усталость и апатия сопровождаются бессонницей, мышечной слабостью, иногда ломотой в теле, субфебрильной температурой, увеличением лимфоузлов и селезенки. Да и сама усталость доходит до полного изнеможения, когда больные даже моются сидя, потому что тяжело стоять, или едят в постели.

Врачи сходятся на том, что апатия здесь — следствие усталости, но все же интерес у пациента вызвать можно, а друзья и близким человек способен искренне улыбаться.

Апатия как болезнь: апатичная депрессия

Что же происходит, когда человек болеет именно апатией (в предыдущих случаях апатия обозначала симптом, а не болезнь)? Он может сохранять нормальную физическую форму, поэтому приняв решение что-то сделать, без особых трудностей осуществляет задуманное. Но при этом психологически больному настолько «наплевать» на все, что даже элементарная гигиена и бытовые заботы перестают его интересовать. Такой человек может перестать готовить себе есть, ходить на работу, проводит целые дни в постели. Его мало интересует, к чему все это приведет, что с ним будет. И сочувствие, и гнев окружающие наталкивается на его безразличие. И речь, конечно, не о равнодушии как особенности характера, ведь совсем недавно такой пациент был эмоциональным и деятельным. Слабовыраженные эмоции — еще одна заметная особенность. Нервная система больного апатией слабо откликается на раздражители, преобладают процессы торможения.

Какие еще признаки характерны?

  • Потеря интереса к общению. Жизнь друзей, родных перестает интересовать. Человек избегает компаний, посиделок, встреч с теми, кого любил раньше.
  • Отказ от хобби и любимых раньше способов проведения досуга.
  • Замедленные реакции. Человек, что называется, «тормозит». К тому же реакции слабые.
  • Замедленные движения.
  • Речь становится монотонной, интонации однообразными.
  • Рассеянность. Человек теряет вещи, забывает поручения, не может выполнить привычных действий. Он не переживает, если что-то забыл или не выполнил обещанное.
  • Сложности с концентрацией внимания. Больному сложно сосредоточиться на чем-то одном. Он выглядит «дремлющим наяву», «витающим в облаках».
  • Ослабление памяти. Из-за невнимательности и особенностей протекающих процессов человек забывает даже то, что хотел сказать, иногда приходится заранее записывать мысли, чтобы вести диалог.

Если подобное состояние длиться дольше двух недель и не проходит после отдыха, не связано с соматическими заболеваниями, необходимо срочно показаться психиатру или психотерапевту.

Нередко близкие считают, что человек впал в депрессию. Ищут какие-то психологические травмы в его жизни, утешают, пытаются повысить настроение. Но — при апатии нет самообвинения, страдания из-за ощущения собственной виновности, выраженной печали. На глубокую печаль у человека просто не хватает энергии. И все же — близкие по-своему правы, ведь полное название апатии — апатическая депрессия. Это тоже разновидность депрессии, но отличающейся от классической, ее даже относят к категории атипичных. Человек не считает жизнь ужасной, невыносимой, но обесценивает ее, признает бессмысленной. Он может без всякого желания выполнять необходимые действия, однако жизнь без удовольствия чревата попытками суицида. Хуже всего тем, кто трактует апатию как лень, и начинает перегружать себя делами, работой, общением. Такая перегрузка может привести к срыву, когда пациент уже не захочет встать с постели.

Иногда врачи разделяют скорбную бесчувственность (психическую анестезию) при депрессии как «осознанную апатию», когда больной ощущает, что ему чего-то не хватает, он утратил эмоции, яркость ощущений. Он критически оценивает свое состояние — как холодность, болезненное равнодушие. При «чистой» апатии критики нет, больному не кажется, что его состояние необычно. «Я ничего не хочу, и меня это устраивает».

Апатия как признак шизофрении и органических поражений мозга

Апатия — состояние, при котором немедленно надо обращаться к врачу, так как кроме всех вышеперечисленных вариантов, она может быть проявлением таких тяжелых неврологических болезней, как , болезнь Альцгеймера , различных деменций, нейроинфекций. В этом случае симптом является следствием деградации. Ослабление интеллекта сопровождается потерей мотивации, кроме удовлетворения самых простых потребностей.

Важно знать, что апатия может быть одним быть первым симптомом шизофрении. У человека нет галлюцинаций, он не высказывает бредовых идей, но неожиданно впадает в апатию. Исчезает эмоциональная живость, активность, интерес к чему-либо, человек с трудом «убивает время», не зная, чем себя занять. Больной становится неряшливым, перестает выбрасывать хлам, создает в своем жилье причудливую и антисанитарную обстановку. Может объяснять состояние тем, что напряженно думает, ему надо побыть наедине. При шизофрении через время к этому состоянию добавляются галлюцинации или появляется бредовые идеи, которые приковывают к себе внимание больного и, кажется, возвращают ему энергичность. Чем раньше начнется психиатрическое лечение, тем больше в этом случае шансов на выздоровление.

Как бороться с апатией

Если это симптом какого-либо заболевания, необходимо избавиться от него — и тогда проблема будет решена. Если речь об апатической депрессии, необходимо медикаментозное лечение. Обычно выписывают ноотропы и специфические антидепрессанты, а также психостимуляторы (которые справляются с избыточным торможением). Опасно принимать антидепрессанты без назначения врача, ведь те лекарства, которые помогают при классической депрессии (приглушают страдание), при апатии способны еще больше заглушить отклик на внешние раздражители, чем ухудшить состояние.

Избавление от апатии, как и любой другой формы депрессии, необходимо начинать «от ума», пока еще нет желания. Но не напрягать себя работой, а вводить в жизнь любимые ранее занятия, развлечения. Полезны прогулки, посильные физические упражнения, массаж и самомассаж. Важно придерживаться режима дня, причем выделить больше, чем обычно, времени для сна и отдыха. .

Прорываются негативные эмоции — хочется плакать, жалеть себя, злиться на свою беспомощность? Позвольте себе выразить чувства, ведь это — признак выздоровления. Негативные эмоции часто требуют больше энергии, чем остальные, и если силы на это найдутся — дальше появится и способность радоваться.

Если вы подозреваете апатию у друга или родственника, постарайтесь направить его к врачу. Ведь такие больные равнодушны к своей судьбе и сами не обратятся к медикам. Не стоит списывать все на лень, распущенность или ждать, что «само пройдет». Запомните: чем дольше человек пребывает в подобном состоянии, тем сильнее привыкает организм к «режиму экономии» и тем сложнее будет победить апатию.

Вам будет интересно:

У кого не было дня, когда не хотелось ничего? Ни вставать утром на работу, ни встречаться с друзьями, ни смотреть любимый фильм и даже обожаемое блюдо не вызывает эмоций… что же делать, если апатия ко всему? Бороться с одолевшей ленью, пока она не переросла в депрессию!

Апатия: что делать, если ничего не хочется?

Выход из ситуации требует усилий, но что дается легко? Когда заставить себя действовать невозможно, следует послушаться своего организма и действительно остановиться. Сделать паузу в бешеном ритме жизни и подумать иногда тоже очень полезно.

Шаг первый

Шаг второй

Определите свои жизненные цели. Подумайте о том, что действительно нужно вам, а не о том, чего ждут окружающие. Занимаетесь ли вы любимым делом? Имеете интересное хобби? Если нет – не нужно расстраиваться еще больше. Наоборот – это повод найти занятие по душе и реализовать себя! Бывает, человек настолько привыкает быть таким, каким его хотят видеть окружающие, что теряет себя. Например, работаете бухгалтером, в то время как всю жизнь мечтали о карьере стоматолога. В результате неизбежно возникнет чувство апатии. То же самое можно сказать и о личной жизни.

Шаг третий

Начните действовать. Если «разложить по полочкам» свои проблемы самостоятельно не удается, следует обратиться за помощью специалистов. Хороший психолог поможет найти выход их сложившийся ситуации. Медлить ни в коем случае нельзя! Ведь моральное состояние человека тесно связано с физическим. Поэтому, человека, которого одолела апатия, и он не знает, что делать, если ничего не хочется – могут начать беспокоить головные боли или же «вылезать» хронические болячки. Оно вам надо?

Шаг четвертый

Смена декораций. Если глобальных причин для апатичного состояния нет, а лень одолевает все сильнее – есть верный способ борьбы с ней. Это поездка. К родственникам или к друзьям, в другой город или даже страну. Новые впечатления, связанные с путешествием не оставят места для мрачных мыслей. Не можете по каким-либо причинам уехать? Измените что-то вокруг себя! Передвиньте мебель в комнате, повесьте новые шторы на кухне, смените свою прическу или обновите гардероб. И апатия пройдет сама собой!

Шаг пятый

Начните новую жизнь. Внесите в свой режим что-то непривычное, то, чего вы не делали никогда раньше. Например, посещение занятий по йоге или курсов вождения, утреннюю пробежку или бескорыстные добрые дела. Познакомьтесь с новыми людьми, сходите на выставку или в кино.

  • Ничего. Позвольте себе день лени и отдыха души и тела – никаких телефонов, почты, соцсетей и прочего. Только хорошие фильмы, вкусный чай, любимые блюда и теплый плед. Но, только один день такого расслабляющего режима. Дальше – снова за дела, но без печальных мыслей.
  • Заведите домашнее животное. Кот или хомячок, а может экзотический хамелеон? Маленькие (или не очень), но забавные питомцы обладают удивительным умением дарить позитив и избавлять от дурных мыслей.
  • Совершите безумный поступок. Мечтали прыгнуть с парашютом? Сегодня самый лучший день для осуществления желания! Выброс адреналина – это перезагрузка для всего организма.
  • Отдохните на природе. Собрав все силы, заставьте себя поехать за город в лес или просто сходить в парк. Время года неважно – ощутите целебную красоту окружающего мира – цветов, птиц, бабочек, деревьев, снежинок. Это действительно работает!

Будьте счастливы!

Что делать, если делать ничего не хочется? Наверное, каждому знакомо состояние апатии, когда пропала увлеченность происходящим, желание действовать, когда все запланированное представляется бесполезным и бесцельным. Если индивид проговаривает, что не хочется совершенно ничего, то зачастую он подразумевает, что отсутствует мотивационный элемент, а не само желание. Основания и желания отличаются внутренним содержимым. Первое – побуждает субъектов к разнообразной деятельности, сосредотачивая их на удовлетворении конкретных . Второе – это потребность, облекшаяся в определенную форму, стремление что-то приобрести. Стремление к безделью, праздности, ничегонеделанию тоже желание, но неподкрепленное .

Почему ничего не хочется делать

Практически каждому с юных лет знакомо душевное состояние, когда хочется лежать и ничего не делать. Любому бывает сложно заставить себя трудиться. Подобное явление вполне нормально. Однако порой за описываемым состоянием бывает сокрыто абсолютное безучастие к происходящему, полная незаинтересованность бытием. Человека не тянет гулять, он не желает следить за внешним видом, трудиться ему не хочется, даже утренний подъем с любимого дивана ему кажется лишенным смысла. Подобное состояние именуется . Оно зарождается при отсутствии желаний, стремлений и мотивирующего фактора.

Полное безучастие к событиям, отрешенность и безразличие, отсутствие желаний и интересов, ослабление побуждений, равнодушие, эмоциональная инертность – это все ярчайшие проявления апатии.

Причины описываемого состояния могут крыться в стрессорах, ежедневно сказывающихся на душевном состоянии индивидов. Также апатия может являться ответным реагированием на сильнейшее эмоциональное потрясение или выступать механизмом самозащиты. Она может защищать индивидов от чрезмерных нагрузок или избыточного всплеска эмоций.

Помимо того, проявления апатии нередко сигнализируют об истощенности организма. При этом к вышеперечисленным симптомам присоединяются сонливость, квелость, головокружение, отсутствие аппетита.

Часто бессилие, являющееся признаком апатии, ошибочно принимается за банальные проявления лености. Однако состояние апатии и леность являются абсолютно разными проблемами психологического характера.

Состояние, когда ничего не хочется делать, нередко спровоцировано . Леность может наступать вследствие низкого уровня мотивации к определенному делу, дефицита силы воли. Отдельные индивиды позиционируют лень в качестве образа бытия. Помимо того, леность может быть порождена боязнью ответственности.

А при состоянии апатии индивид утрачивает ощущение реальности, теряет заинтересованность действительностью, появляется желание одиночества, возникает безволие и нехотение выполнять элементарные действия. Внешне апатичность проявляется заторможенностью реакций.

Состояние, когда хочется лежать и ничего не делать, помимо лености, бывает вызвано эмоциональным выгоранием. Чаще подобное явление наблюдается у работников медицины и правоохранительных органов, поскольку им ежедневно приходится сталкиваться с людским горем и болью. По сути, также является утратой мотивационного фактора, интереса к бытию в целом и деятельности.

Депрессивные настрои нередко порождают нежелание действовать, работать, совершать элементарные ежедневные . оказывает воздействие на интеллектуальную сферу, чувства, социальное взаимодействие.

Усталость также может вызывать бездельничество. Особенно данная проблема актуальна сегодня, когда социум нацелен на скорейший результат, когда темп жизни просто зашкаливает. В условиях сегодняшней эпохи у человеческих субъектов из-за постоянной гонки за благами цивилизации, времени на духовное развитие не остается. Такой темп лишает индивидов энергии и отравляет существование.

Чувство собственной ненужности , нивелирует смысл бытия, что порождает желание ничегонеделания. Отсутствие цели либо чересчур масштабная цель также приводят к безделью.

Часто, когда индивид руководствуется лишь обязательствами и фраза «я должен» – является своеобразным его девизом, это ведет к своего рода психологическому рабству. Непреходящий долг не доставит никогда радости и будет лишь непосильной ношей, приводящей к апатии и депрессивным настроям.

Поскольку человеческие субъекты по своей сути являются социальными существами, то отсутствие коммуникативного взаимодействия порождает дефицит в признании собственной персоны социальным существом. Последствием этого является нежелание трудиться, выполнять необходимые ежедневные манипуляции, действовать.

Зацикленность на определенном занятии либо односторонность деятельности провоцируют в конечном итоге желание все бросить. Если развит лишь один аспект бытия, то остальные стороны он не вытянет, поскольку человеческие субъекты нуждаются в гармонии.

Жизненный интерес способна погубить монотонность существования. Ведь жизнь является непрерывным процессом, движущимся вперед. Жизнь – это перво-наперво рост. При отсутствии прогресса человеческое бытие превращается в трясину.

Неумение радоваться пустякам, мелочам, ежедневным банальностям также является виновником апатии и депрессивных настроений.

Что делать, если делать ничего не хочется и ничего не радует

Универсального механизма, помогающего решить проблему бездельничества, не существует. Причин хандры и тяги к ничегонеделанию множество, поэтому и способы избавления от описываемого состояния необходимо искать соответствующие.

Итак, если интересует, что делать, если вообще ничего не хочется, то, прежде всего, рекомендуется загрузить чем-то себя. Безделье затягивает. Поэтому, дабы побороть состояние ничегонеделания, нужно придумать интересное занятие. При этом желательно посвятить этому занятию все вакантное время. Нужно завести себя как автомат и трудиться без тормозов: зарядка, работа, хобби. Следует разнообразить свое ежедневное существование по полной.

Когда одолевает тоска, в душе царит печаль и безразличие управляет бытием, когда будни становятся все однообразнее, тогда спорт прибывает на помощь. Ведь позитивный дух обитает в красивой телесной оболочке. Поэтому рекомендуется подобрать индивидуально вид активности или спортивных занятий. Главное условие – удовольствие. Не следует насильно отрывать собственную «тушку» с кровати ради ненавистной утренней пробежки. Если по нутру спокойные и размеренные спортивные упражнения, то насиловать себя фитнесом не лучший вариант.

Поможет также победить апатию разблокировка собственных негативных чувств, которые часто индивиды пытаются далеко упрятать. Дабы извлечь на поверхность утаенные эмоции можно воспользоваться услугами психотерапевта или самостоятельно заглянуть вглубь себя. Самостоятельно разблокировать совсем несложно. Необходимо в одиночестве подумать об истинных чувствах к себе, родителям, партнеру, детям, погрузиться в ощущаемые эмоции, не стесняясь их. Так выплеснется много негатива, улучшится отношение к родичам и попутно возвратится интерес к бытию.

Чтобы убрать из собственной жизни тоску следует смеяться. Ведь недаром существует поговорка, что срок жизни продлевает смех. Поэтому рекомендуется читать смешные истории, анекдоты, смотреть комедийные фильмы. Также нужно улыбаться себе и окружению: прохожим, коллегам, продавцам, не думая, что кто-то сочтет подобное поведение странностью. Некоторые действительно сочтут улыбку анормальной, но другие ответят искренней улыбкой, что, безусловно, подымет настроение и пробудит желание действовать.

Друзья – это еще один элемент, помогающий держаться на плаву и не дающий увязнуть в пучине хандры. Поэтому рекомендуется вспомнить «старых» товарищей, новых знакомых, лучших друзей и создать «тусовку».

Дабы быть счастливым нужно отыскать собственное предназначение. Ведь успешные личности потому и успешны, что занимаются именно тем, что им по-настоящему нравится. Прокрутив словно кадры фильма собственную жизнь назад, необходимо вспомнить радостные моменты своего бытия, чем они были порождены, от чего глаза горели, когда все прекратилось, почему это произошло?! Следует отыскать это мгновение и переписать «кадр» из жизни, изменивший ее.

Иногда, человеку дабы избавиться от лености необходимо всего-навсего отдохнуть. Многие в погоне за эфемерными признаками счастья, забывают о простых вещах – отдыхе, полноценном сне и питании, духовном развитии, общении. Если апатию породила банальная душевная усталость и физическое перенапряжение, то рекомендуется съездить в лес, прогуляться вблизи моря, насладиться дарами природы. Ведь природа вкупе с отдыхом – два незаменимых компонента здоровой личности.

Что делать, если работы много, а делать ничего не хочется

Когда работа навалилась словно снежный ком, вынудить себя трудится нет сил, тогда становится вопрос, что делать, если вообще ничего не хочется. В желании бездельничать нет ничего необычного, поскольку человек является живым существом, а не бездушным роботом. Поэтому не следует себя корить, нужно, прежде всего, разобраться в природе лености, ответив на несколько вопросов:

– в какой момент перестало хотеться что-либо совершать;

– что произошло до этого момента;

– что крадет силы;

– на что тратятся эмоциональные ресурсы, интеллектуальные резервы и физический потенциал?

Если удалось отыскать причину, отвечая на выше приведенные вопросы, то надо ее устранить. Может, человеку необходим всего-навсего полноценный отдых либо избавиться от в рабочей среде.

Ниже перечислены несколько типичных причин, провоцирующих возникновение лености и варианты их ликвидации.

Большое число скопившихся дел, когда индивид уже не понимает за что хвататься в первый черед. Здесь предпочтение ничегонеделания является своеобразным «решением». Это своего рода – устойчивое стремление откладывать даже важные и неотложные дела, приводящее к патологическим психологическим эффектам и житейским проблемам. Тут способно помочь планирование, делегирование, расстановка приоритетов.

Часто состояние, когда ничего не хочется делать, порождено нежеланием совершать нечто определенное. Здесь поможет выявление причины и все вышеприведенные приведенные вариации борьбы с леностью.

Если причина кроется в непонимании, как выполнить задание, то необходимо последовательно подходить к его исполнению. Разделить задачу на составные элементы и поэтапно их решать. Наметить промежуточные посильные цели и достичь их.

Если внутреннее противостояние является виной невыполнения работы, то рекомендуется постараться договориться с собственной персоной, чтобы чувства и мотивы были едины. Если самостоятельно разобраться с описываемой проблемой невозможно, то может помочь общение с близкими либо с психологом.

Если виновником лености является депрессия, не хандра, накатывающая периодически, а именно заболевание, то обязательно необходимо обратиться к специалистам. Отличить депрессию от банальной грусти можно по длительности состояния подавленности (более полугода), снижению физической активности, отсутствию чувства радости, присутствию негативных мыслей.

Итак, когда много дел, но желание работать отсутствует, то нужно просто начать действовать. Ведь леность порождает именно бездействие.

Когда необходимо совершить нечто важное, но одолевает вялость, апатичность и леность, это вероятнее всего означает, что индивид недостаточно сильно желает это делать. А потому рекомендуется проанализировать причины такого нехотения.

Бывает, причина кроется в недостатке силы воли, чтобы принять решение и выполнить поставленные задачи. Тут дело не в лености, а в нерешительности. Достаточная степень самовоспитания способна помочь развить данное качество.

Часто люди придумывают себе отговорки, дабы ничего не делать. Самая популярная – это фраза, смысловой подтекст которой заключается в восприятии ничегонеделания и лени в качестве своеобразной движущей силой прогресса. Однако они не уразумевают, что лежание на любимом продавленном диване не является конструктивной ленью, которая действительно является двигателем прогресса. Поэтому не следует откладывать на завтрашний день запланированное на сегодня.

Без наличия плана деятельности заставить себя трудиться довольно сложно, поэтому надобно научиться планировать, а также следовать намеченным действиям. Можно использовать два подхода:

– обозначить план по количеству проделанной работы за конкретный временной промежуток. К примеру, «я должен за час почистить ведро картошки, пока это сделано не будет, я ничем иным заниматься не буду»;

– следовать установленному временному нормативу («я работаю 2 часа, с двумя пятиминутными «перекурами», по истечению заданного периода отдыхаю 30 минут и тружусь еще час»). Здесь неважно количество проделанной работы.

Самым значимым моментом в деле преодоления желания ничегонеделания является сосредоточенность на выполняемой задаче. Другими словами, нужно научиться не отвлекаться. Запланировав временной интервал на выполнение работы либо количество заданий, которое необходимо выполнить, нужно исключить из поля внимания все, что способно отвлечь. То есть, надобно отключить скайп или вайбер, закрыть социальные сети, интернет использовать лишь в рабочей необходимости. Часто индивиды не замечают, сколько полезного времени крадет посещение соцсетей. Но помимо того, резко падает эффективность деятельности при отвлечении от выполняемой работы.

Поэтому дабы повысить производительность необходимо дать себе зарок не заниматься ничем посторонним при выполнении запланированного задания.

Состояние полной апатии и лени, когда человек ничего не хочет делать и решать — сильные негативные эмоции, которые хоть явно не проявляются и не осознаются, но при этом подавляют человека, лишают его желания жить и являются сильными отравляющими эмоциями. У такого человека пропадает интерес к жизни, ему не хочется ничего, наступает своеобразный эмоциональный коллапс.

Полная апатия, потеря интереса к жизни, ничего не хочется делать, никуда идти и решать что-либо в принципе. Наверное, многие испытывали нечто подобное в своей жизни, не понимая откуда навалилась такая неподъемная лень. В состоянии подобного самосаботажа есть только одно желание — спрятаться подальше от людей, никого не видеть и не слышать и вообще, чтобы все отстали.

Конечно, такие состояния полной апатии и лени не являются какими-то статическими чертами личности, данными человеку с рождения. Как и все негативные эмоции , апатия, лень и самосаботаж приходят к человеку в результате определенных жизненных ситуаций, как ответ на былые обиды, грубые реплики, насилие и игнорирование его желаний прежде всего самыми близкими людьми.

Апатия и лень родом из прошлого

Психологическими причинами зарождения лени, потери интереса к жизни и апатии могут быть самые разнообразные ситуации из жизни человека. Прежде всего, самым заряженным периодом жизни, который «одарил» многих из нас целым букетом комплексов, страхов и неврозов, — является наше детство.

Если ребенка с малых лет заставляют заниматься тем, что ему не нравится:

  • принуждают к занятиям (музыкой или спортом, например),
  • заставляют делать какие-то дела по дому,
  • поступать и говорить так, как хотят от него родители,
  • увлекаться тем, что нравится родителям и родственникам, исполняя их планы и нереализованные мечты,
  • вообще лишают инициативы и право самостоятельно делать выбор.

В общем, разнообразные проявления «родительской заботы» и воспитания, реализуемые через подавление воли и насилие. Подобные действия могут породить естественную защитную реакцию в виде апатии и лени у ребенка, который чувствует, что он «должен» выполнять определенные действия, чтобы его любили. Через «не могу» и «не хочу». Напротив, многими поощряется такое переламывание себя через колено и считается естественной формой взросления. На самом же деле это свидетельствует лишь о глубокой заблужденности нашего общества и существовании внутри каждого человека его внутреннего обиженного ребенка.

Если человек с малых лет привык делать то, что ему не нравится, то он перенесет это во взрослую жизнь. Привыкнет улыбаться тем, кто ему противен, ходить на нелюбимую работу, потому что «так надо», терпеть придирки, будет стараться кому-то что-то доказать и угодить и вообще менять много масок по жизни, закрывая ими свои истинные желания и чувства.

Общественные догмы

Также сопутствующими причинами состояния апатии и лени могут быть различные общественные идеалы, которые человек думает реализовать во что бы то ни стало. Например, окончить школу, институт, найти престижную (пусть и не по душе) работу и быть «как все». Желание делать это может отсутствовать, но страх пойти отличным от догм и правил путем вынуждает делать то, что противно.

Если человека при этом сопровождают негативные реплики (например, «ты лентяй», «растяпа»,»вот у Ивановых хороший и послушный сын, не то что ты!»), хотя, возможно, он старается реализоваться как-то по-своему, но не получает и толики понимания и поддержки, то весь подобный ментальный материал постепенно накапливается внутри него. К нему относятся также и все выводы о себе, других людях, правилах и законах, которые человек при этом получает.

Так апатия и лень живут внутри человека наряду со всем, что вызвало эти негативные эмоции, хотя чисто внешне человек старается не проявлять это и казаться сильным и волевым. Но подавленные внутри эмоции все равно вырываются наружу: может неожиданно накатить состояние полной апатии, пропадет интерес к жизни. Все потому что спрятанные эмоции от непонимания и пережитого надлома отравляют человека изнутри. Когда долго ломал сам себя и привык больше к «надо», чем к «хочу».

Эмоциональный коллапс

Эти эмоции просто существуют внутри, не давая выхода наружу отравляющей негативной энергии. Поэтому человеку хочется в состоянии апатии стать замороженной рыбой, ничего не делать и ничего не чувствовать. При этом его переполняет буря чувств, бессилие справится с ними выражается защитной реакцией в виде эмоционального коллапса, чтобы боль не была такой сильной.

Долго копить в себе эти парализующие эмоции не только сложно, но и крайне вредно для человека. Несмотря на внешнее отсутствие эмоций, их внутри — огромное количество.

Подавленные эмоции наряду со всем эмоциональным материалом, сопровождавшим их накопление (выводы и установки родителей, правила и догмы общества, сохраненные события прошлого, а также личные умозаключения и закрепившиеся в подсознании обидные слова-ярлыки) и многое другое, — все это питает состояния апатии и лени в человеке. Чтобы бороться с апатией и избавиться от лени нужно работать с такими эпизодами прошлого и всем ментальным материалом, их сопровождавшим. Только так можно побороть лень, избавиться от негативных эмоций (апатии и потери интереса к жизни в том числе). Описание техники турбо-суслик , которая может быть полезна всем желающим разобраться с причинами своих проблем и негативных эмоций, найдете на этом сайте. Также можете скачать книгу с полным описанием системы.

Информация на этом статье — результат личного опыта его автора, все статьи написаны исходя из собственных результатов пользования системой и не имеют целью убедить кого-нибудь в чем-то.

Данный сайт является личной инициативой его автора и не имеет никакого отношения к автору техники Турбо-Суслик Дмитрию Леушкину.

И единственное, что вы делаете с наслаждением — это сидите перед телевизором целый день в обнимку с какой-нибудь калорийной «вкусняшкой». На животе появляются лишние складки, зато лишних чистых носков в доме не сыщешь.

Если вовремя не взять себя в руки, выкарабкиваться из такого состояния без посторонней помощи будет ой как сложно.

Что нужно делать? Вовремя определить симптомы болезни и постараться не допустить распространения инфекции по всему организму.

Во время просмотра новостей мне на глаза попалась статья с Lifehacker.com о том, что делать, когда делать ничего не хочется. То есть когда мотивация пропала и даже для того, чтобы , нужен пинок. Не могу сказать, что я нахожусь в такой ситуации, но грустные мысли стали заглядывать ко мне в гости всё чаще и чаще. И это не обязательно касается работы. Это может касаться и домашнего быта, и занятий спортом, и некогда любимого хобби.

И если остывшие чувства к любимому хобби пережить можно и это не будет иметь каких-либо особо неприятных последствий, то вот с работой и личной жизнью дела обстоят гораздо серьезнее. Тут действительно нужно принимать меры.

Итак, причин потери мотивации может быть несколько. И решений, соответственно, тоже.

Социальное отторжение

В одном из университетов был проведен эксперимент: студентов попросили написать на бумажках имена тех людей из группы, с которыми бы они хотели работать. А потом, игнорируя написанное, одной части сказали, что их выбрали, а второй — что никто не хочет иметь с ними дело.

В итоге «отверженные» перестали следить за своим поведением и .

Если вы сдерживаете себя и ведёте согласно правилам, значит за это вы должны получить какое-либо вознаграждение. Социальное, конечно. А если вы подстраиваетесь под окружающих, но они всё равно не хотят иметь с вами дело, то зачем тогда следить за собой и менять свое поведение?

Вывод очевиден и логичен. Кроме того, руки студентов, которых якобы никто не выбрал, чаще других тянулись к банке со сладостями. Таким образом они пытались заесть горькую пилюлю.

Другие исследования показали:

Когда вы чувствуете, что мир вас отвергает, вы не можете решать головоломки, с вами становится сложно работать, а уровень мотивации опускается до нуля.

Всё, что вы можете делать — это заниматься саморазрушением: пить, курить или налегать на сладости. Вы перестаёте контролировать себя и в прямом смысле теряете себя.

Игнорирование физических потребностей

Согласно ещё одному исследованию, ощущение нехватки мотивации может возникать из-за . Обычно люди, по уши погруженные в работу, редко питаются правильно. Обеды в фастфудах или перекусы сухими бутербродами и офисными печеньками, обильный поздний ужин, а завтрак пропускается по умолчанию.

Ученые проводили свои эксперименты в суде в течение 10 месяцев. В итоге до обеда судьи давали условные сроки лишь 20% обвиняемых, в то время как на заседаниях сразу после обеденного перерыва процент счастливцев увеличивался до 60%. До обеда уровень сахара в крови судей был низким, что оказывало своё влияние на их мыслительные процессы и эмоциональное состояние.

То есть проблема в этом случае заключается не в душевных страданиях, а в банальной нехватке сахара в крови. От сдобы добреют. От горчицы огорчаются? 😉

Груз ответственности за принятие решений

Проблемы мотивации могут возникать и из-за груза ответственности за принятие решений. Причем это могут быть как жизненно важные решения, так и самые банальные «что купить на ужин».

Иногда этих мелких бытовых решений накапливается очень много, и в результате у вас сдают нервы и вы начинаете принимать иррациональные решения.

Например, начинаете скупать вещи без особой надобности.

Это состояние отличается от физической усталости. Вы можете испытывать нехватку психической энергии, в то время как с физическим состоянием у вас всё в порядке. И чем больше решений (важных или самых простых) вам нужно принимать в течение дня, тем большую усталость вы будете ощущать.

Как с этим бороться?

Если вы чувствуете, что вас игнорируют и не хотят иметь с вами дело, лучший выход — поговорить с этим человеком (группой людей) и выяснить, что именно мешает. Возможно, возникло недоразумение, которое решается за считанные секунды. Иногда проблема гораздо глубже и над ней нужно работать. А иногда вам просто попадаются люди, с которыми вы несовместимы, и с этим сделать ничего нельзя.

Единственный выход — поменять окружение . В любом случае нужно разговаривать. Не задав вопрос, вы никогда не узнаете ответ. Лучше знать, что вас действительно недолюбливают, чем находиться в неведении и постоянно гадать.

Во втором случае выход банален — просто начните следить за собой и питайтесь нормально . Как только вы перестанете пропускать завтраки, настроение улучшится.

А в третьем варианте вам нужно попробовать хотя бы раз составить свой «график принятия решений на день» и оставить в нем хотя бы два окна для отдыха. Когда вы знаете, что и когда вам нужно будет решать, это становится уже не так обременительно.

В любом случае нужно искать выход из ситуации. И у каждого он, естественно, свой.

Если мне сложно определить, хочу ли я заниматься чем-либо или устраивает ли меня работа в той форме, в которой она находится сейчас, я стараюсь очистить свою голову и хотя бы на выходных . Иногда этого вполне достаточно для прилива энергии и оптимизма.

Иногда бывает и так, что начиная просто рассказывать кому-то о своей работе, ты вдруг понимаешь, что это действительно интересно и это тебе действительно нравится. Я не знаю, работает ли тут обратно-причинная связь, но рассказывать с огнем в глазах о том, что наскучило, нельзя. Значит вы просто устали и всё, что вам нужно, это просто немного отдохнуть .

И, наконец, последнее. Все люди по своей природе эгоисты и, соответственно, я не знаю ни одного человека, которому бы не льстила похвала. Конечно, хвалить самого себя не так уж здорово. Но если я слышу искреннюю похвалу в свой адрес от чужого человека, я понимаю, что занимаюсь тем, что мне нравится, и при этом помогаю другим. Поэтому, если вы видите, что человек старается и у него получается, не скупитесь на похвалу . Может быть, вы как раз спасаете кого-то от потери мотивации.

Эмоциональное выгорание: как помочь себе перебороть апатию и усталость

21 февраля 2019 10:30 Юлия Соломашенко

Развивая свое дело или бизнес, многие люди сталкиваются с чувством апатии и опустошенности. В начале пути всегда есть силы на новые подвиги, но через время все перегорает, и становятся в тягость даже самые элементарные дела. Что же происходит с человеком? Ответ простой — это эмоциональное выгорание.

Когда человек постоянно уставший на фоне хронического стресса, он может чувствовать только разочарование и отвращение ко всему происходящему.

Читайте такжеВ какое время суток сжигается больше всего калорий: исследование ученых

Эмоциональное выгорание может затронуть любого человека вне зависимости от возраста или социального положения. Согласно статистике, в Украине 57% работников испытывают эмоциональное истощение и внутреннюю опустошенность, 82% ощущают чувство потерянности и эмоциональное равнодушие, 70% не видят смысла в своей деятельности.

Симптомы эмоционального выгорания 

  • Постоянное чувство усталости и эмоционального опустошения; 
  • Чувство деперсонализации, когда действия воспринимаются, как бы со стороны и сопровождаются ощущением невозможности управлять ими; 
  • Профессиональные навыки и успехи теряют свою значимость.

Как бороться с эмоциональным выгорание 

1. Нужно уметь останавливаться. Если есть возможность, то лучше сделать перерыв. Это касается любой сферы деятельности.

Читайте такжеКупаться каждый день вредно: исследование ученых

2. Важный аспект — это питание. Многое в состоянии человека зависит от того, чем он питается. Если питаться полуфабрикатами и в фастфудах, естественно не будет никакого прилива сил и энергии. 

3. Переосмысление жизненных ценностей при эмоциональном выгорание тоже важно. Не стоит отдаваться только работе или одному делу. Нужно расставьте правильно приоритеты в жизни.

4. Как бы банально не звучало, но прогулки хорошо освежают сознание. Можно прогуляться с друзьями или в одиночестве. Главное, чтобы был свежий воздух, который взбодрит и освободит от обыденности.

Читайте такжеВыбор между сексуальностью и удобством: как выбрать пижаму

5. Обращайте внимание на то, что происходит вокруг вас. Даже самые простые вещи могут принести удовольствие. Например, пение птиц, хорошая музыка, красивый вид из окна. 

Напомним, ранее мы писали про то, что забирает нашу жизненную энергию: 5 главных «похитителей»

Exercise Rx: А как насчет апатии и усталости?

Недавно Фонд Паркинсона в партнерстве с Американским колледжем спортивной медицины предоставил новые рекомендации по упражнениям для людей с болезнью Паркинсона и сертифицированных специалистов по физическим упражнениям. Цели этого сотрудничества достойны восхищения и давно назрели. Они стремятся:

  • Обеспечение стандартов ухода за специалистами по физическим упражнениям, работающими с людьми с болезнью Паркинсона
  • Убедитесь, что упражнения безопасны и эффективны для улучшения качества жизни людей с болезнью Паркинсона
  • Развитие компетенций для специалистов по физическим упражнениям, которые работают с людьми с паркинсонизмом
  • .

Как человек, который до того, как мне поставили диагноз Паркинсона, вел физический образ жизни, я согласен с тем, что рекомендации по физическим упражнениям, задокументированные как результат этого партнерства, помогут улучшить качество жизни людей с болезнью Паркинсона.Подробная информация об интенсивности, продолжительности и частоте в четырех областях упражнений — аэробике, силе, гибкости и равновесии — характерных для людей с болезнью Паркинсона, четко определена.

Однако я чувствую, что в комнате могут быть слоны, которых следует признать.

(Графика Жана Меллано)

Мой фон

Я делюсь этой информацией, потому что считаю важным, чтобы читатель понимал, что я не новичок в ежедневных упражнениях.

В 2015 году мне поставили диагноз «болезнь Паркинсона» в возрасте 62 лет. Большую часть своей взрослой жизни я вела физический образ жизни.

За годы до постановки диагноза у меня был довольно агрессивный график физических упражнений. Я танцевал до трех часов в неделю, ездил на велосипеде до 80 миль в неделю, бегал пешком до 12 миль в неделю, тренировался с отягощениями три раза в неделю и вел несколько еженедельных уроков по спиннингу.

Рекомендуемая литература

Сейчас, в основном из-за симптомов крайней усталости и апатии у меня с болезнью Паркинсона, я не могу придерживаться рекомендаций по упражнениям, изложенных в этом партнерстве.Если бы я не мог использовать автопилот, чтобы вытащить задницу на тренировку (навык, который я выработал за годы тренировок), я бы не смог тренироваться.

Качество моей жизни ухудшается, тем более что я больше не могу интенсивно тренироваться. К тому же, помимо того, что я чувствую себя ужасно, я устаю после тренировки.

Упражнения становятся еще более сложными, если человек с болезнью Паркинсона никогда раньше не занимался регулярно.

Какие слоны?

«Апатия может быть основным немоторным симптомом болезни Паркинсона.Добавьте к этому усталость, еще один важный немоторный симптом, и неудивительно, что мы, Парки, можем показаться друзьями, семьей и даже незнакомцами ленивыми, бескорыстными или равнодушными ». — Бев Рибаудо

Апатия и усталость могут отпугнуть человека с болезнью Паркинсона от начала программы упражнений. Апатия определяется как отсутствие интереса или мотивации. Это мешает эффективному лечению симптомов Паркинсона, поскольку апатичные люди менее склонны делать такие вещи, как упражнения.

Усталость, связанная с болезнью Паркинсона, может вызвать у человека ощущение невозможности двигаться, как будто у него совсем нет энергии. Как ни странно, упражнения рекомендуются для снятия усталости и апатии. Какая загадка!

Еще один пропавший слон

«Пройти милю в чужой обуви — это не столько о прогулке или обуви; это способность думать так, как они думают, чувствовать то, что они чувствуют, и понимать, почему они такие, кто они и где они есть. Каждый шаг связан с сочувствием.»- Тони Соренсон

Если человек не страдает болезнью Паркинсона, он никак не может понять, что мы чувствуем. Однажды я гордился своей дисциплиной и стремлением заниматься спортом. Теперь, когда у меня болезнь Паркинсона, у меня слишком много времени, которое я должен потратить на борьбу с этой болезнью. Когда к программе интенсивных упражнений, как описано в руководстве по упражнениям, добавляется следующее, борьба с болезнью Паркинсона становится всеохватывающей работой на полную ставку:

  • Сеансы психотерапии
  • Посещаемость группы поддержки
  • Логопедия и глотание
  • Трудотерапия
  • Обучение обонянию
  • Почерк

Что еще нужно решить?

Я считаю, что для успеха этого начинания необходимо устранить потенциальные препятствия, ведущие к бездействию.В опубликованных рекомендациях по упражнениям я не нашел упоминания о применении ингибиторов упражнений для людей с болезнью Паркинсона. Я считаю, что специалисты по упражнениям должны быть обучены понимать, как симптомы болезни могут помешать успеху пациента.

Тренеры и медицинские работники должны осознавать тот факт, что некоторые симптомы заболевания (например, апатия и утомляемость) могут действительно вызывать проблемы у человека с болезнью Паркинсона и отрицательно влиять на его способность выполнять регулярную программу упражнений.Их разум может хотеть этого, но их тело не может довести дело до конца.

Кроме того, из-за всех видов терапии, необходимых для лечения различных симптомов болезни, человек с болезнью Паркинсона может чувствовать себя подавленным при попытке начать регулярную программу упражнений. Они могут чувствовать себя разочарованными. Это потенциально может вызвать чрезмерный стресс, который может еще больше усугубить симптомы.

По мере того, как болезнь Паркинсона прогрессирует, я становлюсь все более сложной и наводненной — и это исходит от человека, который никогда не уклонялся от упражнений в прошлом.

***

Примечание: Паркинсона Новости Сегодня строго новости и информационный сайт о заболевании. Он не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение . Этот контент не предназначен, чтобы быть заменой для профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения . Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Мнения, выраженные в этой колонке, не совпадают с мнениями Parkinson’s News Today или ее материнской компании BioNews и предназначены для того, чтобы вызвать обсуждение вопросов, относящихся к болезни Паркинсона.

Апатия у пожилых людей | Иврит SeniorLife

Что такое апатия?

Апатия определяется как чувство безразличия, когда у вас нет мотивации что-либо делать или заботиться о чем-либо вокруг.Это может быть признаком слабоумия, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона и психических расстройств.

Взрослые с деменцией и болезнью Альцгеймера часто теряют мотивацию к занятиям или опыту, которые раньше их интересовали. Они могут не интересоваться своим окружением и не реагировать поведенчески и эмоционально на различные ситуации. Они также могут быть равнодушными при знакомстве с новыми людьми или пробовать что-то новое. Когда кто-то испытывает ряд из этих симптомов, это может быть клинически диагностировано как апатия.

Апатия значительно влияет на качество жизни пострадавшего и усиливает страдания опекуна.

Признаки апатии

Данные свидетельствуют о том, что апатия чаще встречается у пожилых людей со сниженными когнитивными функциями. Начальные знаки:

  • Отсутствие интереса, мотивации и страсти
  • Отсутствие эмоциональной реакции и незаинтересованность в отношениях
  • Низкий уровень энергии, отрицательно влияющий на способность выполнять повседневные дела
  • Неуверенность в принятии мер
  • Безразличие к вещам, которые раньше встречались с любопытством и интересом
  • Отсутствие интереса к изучению нового
  • Отсутствие интереса к происходящему новому
  • Тенденция к изоляции

Пожилые люди с апатией проводят больше времени в одиночестве, изменяя свои личные отношения и свою способность выполнять повседневные задачи.

Диагностика апатии

Апатия связана с изменениями мозга. Он часто возникает на ранних стадиях деменции и сохраняется по мере прогрессирования заболевания и является одним из наиболее распространенных психоневрологических симптомов у людей с деменцией. Около 50-70% людей с деменцией страдают апатией, и она чаще встречается у людей с деменцией или болезнью Альцгеймера, чем у людей здорового старения. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что апатия может быть ранним признаком слабоумия.

Помимо социальных и поведенческих воздействий, которые оказывают значительное влияние на жизнь человека, апатия также оказывает физическое воздействие.Например, отсутствие активности может снизить силу и равновесие, а также замедлить походку, увеличивая риск падений. Кроме того, наличие в анамнезе инсульта, сердечных приступов и других сердечно-сосудистых заболеваний может увеличить риск апатии.
Для правильного диагноза апатии симптомы должны длиться не менее четырех недель и включать два из следующего:

  • Потеря целенаправленного поведения, приводящая к снижению инициативы:
    • Участвуйте в общественной деятельности
    • Начать разговор или ответить на него
    • Заниматься повседневными делами (например, есть, купаться и т. Д.).)
  • Утрата цели, подтвержденная хотя бы одним из следующих симптомов:
    • Утрата любопытства
    • Потеря спонтанных идей для новых занятий
    • Потеря спонтанных идей для обычных занятий
  • Утрата эмоциональности подтверждается либо:
    • Потеря спонтанных эмоций, наблюдаемая или сообщаемая самими
    • Потеря эмоциональной реакции на положительные или отрицательные события

Чтобы иметь право на клинический диагноз апатии, эти признаки должны приводить к значительному ухудшению качества жизни, которое мешает повседневной жизнедеятельности.

Апатия и депрессия — это одно и то же?

Апатия — это не то же самое, что депрессия. Апатия может быть аспектом депрессии, но это отдельный клинический диагноз.

Человек, страдающий апатией, испытывает трудности с тем, чтобы действовать от имени себя или других. Они безразличны к окружающей среде, в которой находятся, и не реагируют на то, что происходит вокруг них. Даже в этом случае нет чувства печали. Напротив, у пожилых людей, страдающих депрессией, потеря интереса связана с грустью.

Как депрессия, так и апатия вызывают значительные нарушения в функционировании, и человеку, страдающему от любого из них, будет трудно проявлять инициативу и потерять интерес к своей повседневной деятельности. Тем не менее, эти условия вызывают различия в познании и эмоциях: люди с апатией пассивны, их не беспокоит состояние своего здоровья и они не жалуются. Они демонстрируют сглаженный аффект без эмоциональной реакции на ситуацию, которая обычно вызывает эмоции. Пациенты с депрессией чувствуют себя некомфортно и активно избегают социальных ситуаций.Они чувствуют себя грустными, безнадежными и виноватыми.

Вот таблица, в которой сравниваются различия и сходства депрессии и апатии:

Депрессия Апатия

Ежедневно работает

  • Меньше физической активности, чем обычно
  • Чувство, будто все требует усилий
  • Потеря интереса к деятельности
  • Затруднение в проявлении инициативы
  • Меньше физической активности, чем обычно
  • Пониженная инициатива
  • Снижение внимания к производительности
  • Потеря интереса к деятельности
  • Затруднение в проявлении инициативы
Познание
  • Чувство дискомфорта
  • Самокритика
  • Активное избегание социальных ситуаций
  • Пессимизм
  • Суицидальные мысли
  • Пассивный характер
  • Состояние здоровья не беспокоит
  • Отсутствие заботы о других
Эмоции
  • Чувства печали, безысходности, вины, стыда, беспомощности
  • Беспокойство
  • Эмоциональное безразличие
  • Сглаженный аффект
  • Отсутствие эмоциональной реакции


Как апатия может повлиять на поведение людей с деменцией или болезнью Альцгеймера?

Апатия может вызывать отсутствие интереса ко многим аспектам жизни.Взрослые с деменцией или болезнью Альцгеймера могут быть безразличны, когда они знакомятся с новыми людьми или пробуют что-то новое. Они также могут не проявлять интереса к решению личных проблем и не выполнять рутинные действия по уходу за собой, такие как купание, прием основных лекарств, переодевание и поддержание чистоты в жилой среде.

Человек с деменцией может не выражать многие эмоции с помощью выражения лица, особенно радость или печаль. Действия или события, которые обычно их развлекают, могут практически не вызывать отклика.Отсутствие мотивации и низкий уровень энергии могут стать причиной недостатка усилий и планирования при выполнении действий, которые им обычно нравятся.

В долгосрочной перспективе апатия может повлиять на способность человека поддерживать личные отношения, что, в свою очередь, может усилить изоляцию. Когда апатия является одним из первых признаков деменции, особенно когда она проявляется до официального диагноза, друзья и члены семьи могут разочароваться в безразличии своих близких и не осознавать первопричину.

Советы для лиц, осуществляющих уход

Если вы ухаживаете за человеком, страдающим деменцией, его отсутствие интереса и нежелание заниматься повседневными делами может стать источником стресса.

Члены семьи и опекуны часто чувствуют себя перегруженными каждой минутой жизни любимого человека. Внесение некоторых изменений в ваш подход к уходу за любимым человеком может способствовать его самостоятельности и независимости.

Например, важно минимизировать слабости любимого человека.Успокаивайте и вовлекайте их в простые и полезные занятия, чтобы поддерживать их самооценку.

Также важно избегать занимать место любимого человека как по дому, так и в общественной жизни. Поощряйте любимого человека делать то, что ему раньше нравилось, даже если он не хочет этого делать. Например:

  • Уговорите любимого пойти и провести время с друзьями. Дайте знать своим друзьям, чтобы они продолжали приглашать вашего любимого, даже если они поначалу отказываются.
  • Предложите занятия, которые раньше нравились вашему любимому человеку.Будьте настойчивы и пробуйте разные предложения, если они не подходят вам по первому.
  • Призывайте любимого человека к физической активности в одиночестве или с другими. Один из способов сделать это — сделать это вместе, например, прогуляться после обеда или исследовать новую тропу.
  • Предлагайте новые впечатления. Делайте их краткими и доступными, чтобы ваш любимый не был ошеломлен.
  • Убедите близкого человека действовать независимо и оставьте положительный отзыв о том, что он делает.

Самое главное, не критикуйте любимого человека и не подчеркивайте его трудности или неудачи. Их неспособность выполнять свои обычные дела вызвана не ленью, а сбоями в работе их мозга.

Раннее выявление апатии важно для предотвращения будущих когнитивных проблем у здоровых людей и поддержания качества жизни пожилых людей с деменцией или болезнью Альцгеймера. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что с возрастом апатия удваивает риск развития деменции и, следовательно, со временем требует адекватного внимания и оценки со стороны членов семьи и лиц, осуществляющих уход.Когда-нибудь скоро оценка уровня апатии человека может стать частью набора инструментов клинициста для прогнозирования будущих результатов для здоровья.

В Центре здоровья памяти Дины и Сидни Уолк в Hebrew SeniorLife мы предлагаем рутинную оценку здоровья мозга, проблем с памятью и слабоумия. Если вас беспокоят признаки апатии у любимого человека, мы здесь для вас. Мы предлагаем комплексные услуги по диагностике и оценке деменции и нарушений памяти, а также можем помочь вам составить индивидуальный план и ресурсы для обеспечения максимальной безопасности и благополучия вас или вашего близкого.Мы также предлагаем обширные услуги поддержки лицам, осуществляющим уход, и семьям людей с деменцией. Хотите узнать больше? Позвоните нам по телефону 617-363-8600 или свяжитесь с нами сегодня.

Взаимосвязь между апатией и импульсивностью в больших выборках населения

  • 1.

    Далли, Дж. У. и Роббинс, Т. У. Фракционирующая импульсивность: нейропсихиатрические последствия. Nat. Rev. Neurosci. 18 , 158–171. https://doi.org/10.1038/nrn.2017.8 (2017).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 2.

    Хусейн, М. и Ройзер, Дж. П. Неврология апатии и ангедонии: трансдиагностический подход. Nat. Rev. Neurosci. 19 , 470–484. https://doi.org/10.1038/s41583-018-0029-9 (2018).

    CAS Статья Google ученый

  • 3.

    Старкштейн, С. Э. и Брокман, С. Нейровизуализационная основа апатии: эмпирические данные и концептуальные проблемы. Neuropsychologia 118 , 48–53.https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2018.01.042 (2018) ( Вклад нейропсихологических и нейровизуализационных исследований в определение нейрокогнитивных коррелятов апатии. ).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 4.

    Вердехо-Гарсия, А., Ривас-Перес, К., Лопес-Торресильяс, Ф. и Перес-Гарсия, М. Различное влияние тяжести употребления наркотиков на лобные поведенческие симптомы. Наркоман. Behav. 31 , 1373–1382. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2005.11.003 (2006).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 5.

    Torrente, F. et al. Не всегда гиперактивен? Повышенные показатели апатии у подростков и взрослых с СДГБ. J. Atten. Disord. 15 , 545–556. https://doi.org/10.1177/1087054709359887 (2011 г.) ( PMID: 20207850 ).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 6.

    Бортолон, К., Макгрегор, А., Кэпдевилль, Д. и Раффард, С. Апатия при шизофрении: обзор нейропсихологических и нейроанатомических исследований. Neuropsychologia 118 , 22–33. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2017.09.033 (2018) ( Вклад нейропсихологических и нейровизуализационных исследований в определение нейрокогнитивных коррелятов апатии. ).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 7.

    Уортингтон, А. и Вуд, Р. Л. Апатия после черепно-мозговой травмы: обзор. Neuropsychologia 118 , 40–47. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2018.04.012 (2018) ( Вклад нейропсихологических и нейровизуализационных исследований в определение нейрокогнитивных коррелятов апатии. ).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 8.

    Ахерн, Д. Дж., Макдональд, К., Barraclough, M. & Leroi, I. Исследование апатии и импульсивности при болезни Паркинсона. Curr. Геронтол. Гериатр. Res. https://doi.org/10.1155/2012/3

    (2012).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 9.

    Leroi, I. et al. Апатия и нарушения контроля над импульсами при болезни Паркинсона: прямое сравнение. Парк. Relat. Disord 18 , 198–203. https: // doi.org / 10.1016 / j.parkreldis.2011.10.005 (2012).

    Артикул Google ученый

  • 10.

    Синха Н., Манохар С. и Хусейн М. Импульсивность и апатия при болезни Паркинсона. J. Neuropsychol. 7 , 255–283. https://doi.org/10.1038/nrn.2017.80 (2013).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 11.

    Sierra, M. et al. Апатия и расстройства контроля над импульсами: Инь и Ян дофамино-зависимого поведения. J. Park. Дис. 5 , 625–636. https://doi.org/10.1038/nrn.2017.81 (2015).

    CAS Статья Google ученый

  • 12.

    Хауэто, Дж. Л., Магнард, Р., Далли, Дж. У., Белин, Д. и Карничелла, С. Характерная импульсивность и ангедония: два пути к развитию расстройств импульсного контроля при болезни Паркинсона ?. Фронт. Психиатрия 7 , 1–13. https://doi.org/10.1038/nrn.2017.82 (2016).

    Артикул Google ученый

  • 13.

    Замбони Г., Хьюи Э. Д., Крюгер Ф., Никелли П. Ф. и Графман Дж. Апатия и растормаживание при лобно-височной деменции. Неврология 71 , 736–742. https://doi.org/10.1038/nrn.2017.83 (2008).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 14.

    Lansdall, C.J. et al. Апатия и импульсивность при синдромах лобно-височной лобной дегенерации. Мозг 140 , 1792–1807. https://doi.org/10.1038/nrn.2017.84 (2017).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 15.

    Пассамонти, Л., Лансдалл, К. Дж. И Роу, Дж. Б. Нейроанатомические и нейрохимические основы апатии и импульсивности при лобно-височной долевой дегенерации. Curr. Opin. Behav. Sci. 22 , 14–20. https://doi.org/10.1038/nrn.2017.85 (2018).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 16.

    Reyes, S. et al. Апатия. Neurol. 72 , 905–910. https://doi.org/10.1038/nrn.2017.86 (2009 г.).

    CAS Статья Google ученый

  • 17.

    Лонер В., Брукс Р.Л., Холлокс, М. Дж., Моррис, Р. Г. и Маркус, Х. С. Апатия, но не депрессия, связана с исполнительной дисфункцией при заболевании мелких сосудов головного мозга. PLoS ONE 12 , 1–12. https://doi.org/10.1038/nrn.2017.87 (2017).

    CAS Статья Google ученый

  • 18.

    Александр, Г. Э., Делонг, М. Р. и Стрик, П. Л. Параллельная организация функционально сегрегированных цепей, соединяющих базальные ганглии и кору. Annu. Rev. Neurosci. 9 , 357–381. https://doi.org/10.1038/nrn.2017.88 (1986) ( PMID: 3085570 ).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 19.

    Миддлтон, Ф. А. и Стрик, П. Л. «проекции» базальных ганглиев на префронтальную кору приматов. Cereb. Cortex 12 , 926–935. https://doi.org/10.1038/nrn.2017.89 (2002).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 20.

    Стасс, Д. Т. и Александр, М. П. Есть ли дизэкспективный синдром? Филос. Пер. R. Soc. B Biol. Sci. 362 , 901–915. https://doi.org/10.1038/s41583-018-0029-90 (2007).

    Артикул Google ученый

  • 21.

    ДеЛонг, М. Р. и Вичманн, Т. Цепи и нарушения цепей базальных ганглиев. Arch. Neurol. 64 , 20–24. https://doi.org/10.1038/s41583-018-0029-91 (2007).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 22.

    Мега, М. С. и Каммингс, Дж. Л. Фронтально-подкорковые цепи и нейропсихиатрические расстройства. The J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci. 6 , 358–370. https://doi.org/10.1038/s41583-018-0029-92 (1994) ( PMID: 7841807 ).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 23.

    Йонкер, Ф. А., Йонкер, К., Шелтенс, П., Шердер, Э. Дж. Роль орбитофронтальной коры в познании и поведении. Rev. Neurosci. 26 , 1–11 (2015).

    Артикул Google ученый

  • 24.

    Пауэрс, Дж. П. et al. Болезнь белого вещества способствует апатии и расторможенности при поведенческом варианте лобно-височной деменции. Cogn. Behav. Neurol. Выключенный. J. Soc. для Behav. Cogn.Neurol. 27 , 206 (2014).

    Артикул Google ученый

  • 25.

    Sheelakumari, R. et al. Нейроанатомические корреляты апатии и растормаживания при поведенческом варианте лобно-височной деменции. Brain Imag. Behav. https://doi.org/10.1038/s41583-018-0029-93 (2019).

    Артикул Google ученый

  • 26.

    Розен, Х. Дж. et al. Нейроанатомические корреляты поведенческих расстройств при деменции. Мозг 128 , 2612–2625. https://doi.org/10.1038/s41583-018-0029-94 (2005).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 27.

    Vaillancourt, D. E., Schonfeld, D., Kwak, Y., Bohnen, N. I. & Seidler, R. Гипотеза передозировки дофамина: доказательства и клинические последствия. Mov. Disord. 28 , 1920–1929.https://doi.org/10.1038/s41583-018-0029-95 (2013).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 28.

    Киршнер М., Рабинович А., Сингер Н. и Дагер А. От апатии к зависимости: выводы из неврологии и психиатрии. Prog. Neuro-Psychopharmacology Biol. Психиатрия 101 , 109926. https://doi.org/10.1038/s41583-018-0029-96 (2020).

    CAS Статья Google ученый

  • 29.

    Thobois, S. et al. Немоторный синдром отмены дофамина после операции по поводу болезни Паркинсона: предикторы и лежащая в основе мезолимбическая денервация. Мозг 133 , 1111–1127. https://doi.org/10.1038/s41583-018-0029-97 (2010).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 30.

    Рабинак, К. А. и Ниренберг, М. Дж. Синдром отмены агонистов допамина при болезни Паркинсона. Arch. Neurol. 67 , 58–63. https://doi.org/10.1038/s41583-018-0029-98 (2010).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 31.

    Pondal, M. et al. Клинические особенности синдрома отмены агонистов дофамина в клинике двигательных расстройств. J. Neurol. Нейрохирург. Психиатрия 84 , 130–135. https://doi.org/10.1038/s41583-018-0029-99 (2013).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 32.

    Weintraub, D. et al. Нарушения контроля импульсов при болезни Паркинсона: перекрестное исследование 3090 пациентов. Arch. Neurol. 67 , 589–595. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2018.01.0420 (2010).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 33.

    Volkmann, J., Daniels, C. & Witt, K. Нейропсихиатрические эффекты субталамической нейростимуляции при болезни Паркинсона. Nat.Rev. Neurol. 6 , 487–498. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2018.01.0421 (2010).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 34.

    Карвалью Дж. О., Риди Р. Э., Маллой П. и Грейс Дж. Подтверждающий факторный анализ шкалы поведения фронтальных систем (frsbe). Оценка 20 , 632–641. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2018.01.0422 (2013) ( PMID: 23800608 ).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 35.

    Baig, F. et al. Нарушения контроля импульсов при болезни Паркинсона и rbd. Неврология 93 , e675 – e687. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2018.01.0423 (2019).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 36.

    Анг, Ю. С., Локвуд, П., Аппс, М.А., Мухаммед К. и Хусейн М. Четкие подтипы апатии, выявленные с помощью индекса мотивации апатии. PLoS ONE 12 , 1–15. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2018.01.0424 (2017).

    CAS Статья Google ученый

  • 37.

    Кресвелл, К. Г., Райт, А. Г., Флори, Дж. Д., Скшински, К. Дж. И Манук, С. Б. Многомерная оценка показателей импульсивности по отношению к экстернализирующему поведению. Psychol. Med. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2018.01.0425 (2018).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 38.

    Марин Р. С., Беджицки Р. К. и Фиринчогуллари С. Надежность и валидность шкалы оценки апатии. Psychiatry Res. 38 , 143–162 (1991).

    CAS Статья Google ученый

  • 39.

    Sockeel, P. et al. Лилльская шкала оценки апатии (ларс), новый инструмент для обнаружения и количественной оценки апатии: валидация при болезни Паркинсона. J. Neurol. Нейрохирург. Психиатрия 77 , 579–584. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2018.01.0426 (2006).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 40.

    Паттон, Дж. Х., Стэнфорд, М. С. и Барратт, Э.С. Факторная структура шкалы импульсивности Барратта. J. Clin. Psychol. 51 , 768–774 (1995).

    CAS Статья Google ученый

  • 41.

    Линам, Д. Р., Смит, Г. Т., Уайтсайд, С. П. и Сайдерс, М. А. UPPS-P: Оценка пяти личностных путей к импульсивному поведению (Университет Пердью, Западный Лафайет, 2006).

    Google ученый

  • 42.

    Гиллан, К. М., Косински, М., Уилан, Р., Фелпс, Э. А. и Доу, Н. Д. Характеристика измерения психиатрических симптомов, связанных с дефицитом целенаправленного контроля. eLife 5 , e11305. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2018.01.0427 (2016).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 43.

    Патцельт, Э. Х., Кул, В., Миллнер, А. Дж. И Гершман, С. Дж. Стимулы усиливают основанный на моделях контроль над несколькими психиатрическими конструкциями по разной степени тяжести. Biol. Психиатрия 85 , 425–433. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2018.01.0428 (2019) ( Трансдиагностические перспективы психических расстройств. ).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 44.

    Rouault, M., Seow, T., Gillan, C.M. & Fleming, S.M. Размеры психиатрических симптомов связаны с диссоциативными сдвигами в метапознании, но не с выполнением задания. Biol. Психиатрия 84 , 443–451.https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2018.01.0429 (2018) ( Перевод биологии в лечение шизофрении ).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 45.

    Сео, Т. X. Ф. и Гиллан, К. М. Трансдиагностическое фенотипирование выявляет множество метакогнитивных нарушений, связанных с компульсивностью. Sci. Отчет 10 , 2883. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2005.11.0030 (2020).

    ADS CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 46.

    Кант Р., Даффи Дж. Д. и Пивоварник А. Распространенность апатии после травмы головы. Brain Inj. 12 , 87–92. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2005.11.0031 (1998) ( PMID: 9483342 ).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 47.

    Stanford, M. S. et al. Пятьдесят лет шкале импульсивности Барратта: обновление и обзор. чел. Индивидуальный. Отличаются. 47 , 385–395. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2005.11.0032 (2009).

    Артикул Google ученый

  • 48.

    Huys, Q.J. M. et al. Деревья бонсай в вашей голове: как павловская система формирует целенаправленный выбор путем обрезки деревьев решений. PLOS Comput.Биол. 8 , 1–13. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2005.11.0033 (2012).

    MathSciNet CAS Статья Google ученый

  • 49.

    Reber, J. et al. Избирательное нарушение целенаправленного принятия решений после поражения вентромедиальной префронтальной коры головного мозга человека. Мозг 140 , 1743–1756. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2005.11.0034 (2017).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 50.

    Gillan, C. M. et al. Сравнение связи между целевым планированием и самооценкой компульсивности и диагнозом обсессивно-компульсивного расстройства. JAMA Psychiatry 77 , 77–85. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2005.11.0035 (2020).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 51.

    Люшер К., Роббинс Т. В. и Эверитт Б. Дж. Переход к принуждению при зависимости. Nat.Rev. Neurosci. 21 , 247–263. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2005.11.0036 (2020).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 52.

    Шрейнер, Д. К., Рентерия, Р. и Гремель, К. М. Разделение на части определения целенаправленного и привычного принятия решений по принципу «все или ничего». J. Neurosci. Res. 98 , 998–1006. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2005.11.0037 (2020).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 53.

    Redgrave, P. et al. Целенаправленный и привычный контроль в базальных ганглиях: последствия для болезни Паркинсона. Nat. Rev. Neurosci. 11 , 760–772. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2005.11.0038 (2010).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 54.

    Ранжел А., Камерер К. и Монтегю П. Р. Рамки для изучения нейробиологии принятия решений, основанных на ценностях. Nat. Rev. Neurosci. 9 , 545–556. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2005.11.0039 (2008).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 55.

    Леви Д. Дж. И Глимчер П. В. Корень всех ценностей: общая нейронная валюта по выбору. Curr. Opin. Neurobiol. 22 , 1027–1038. https://doi.org/10.1177/10870547093598870 (2012) ( Принятие решений ).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 56.

    Бартра, О., Макгуайр, Дж. Т. и Кейбл, Дж. У. Система оценки: основанный на координатах мета-анализ смелых fmri-экспериментов, исследующих нейронные корреляты субъективной ценности. NeuroImage 76 , 412–427. https://doi.org/10.1177/10870547093598871 (2013).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 57.

    Идзума К., Сайто Д. Н. и Садато Н. Обработка социальных и денежных вознаграждений в полосатом теле человека. Нейрон 58 , 284–294. https://doi.org/10.1177/10870547093598872 (2008).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 58.

    Piva, M. et al. Дорсомедиальная префронтальная кора вычисляет инвариантную для задачи относительную субъективную ценность для себя и других. eLife 8 , e44939.https://doi.org/10.1177/10870547093598873 (2019).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 59.

    Леду, Дж. Э. Когнитивно-эмоциональные взаимодействия в мозге. Cogn. Эмот. 3 , 267–289. https://doi.org/10.1177/10870547093598874 (1989).

    Артикул Google ученый

  • 60.

    Далглиш Т. Эмоциональный мозг. Nat. Rev. Neurosci. 5 , 583–589. https://doi.org/10.1177/10870547093598875 (2004).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 61.

    Шамай-Цури, С. Г. Нейронные основы эмпатии. Неврология 17 , 18–24. https://doi.org/10.1177/10870547093598876 (2011 г.) ( PMID: 21071616 ).

    Артикул Google ученый

  • 62.

    Локвуд, П. Л., Энг, Ю.-С., Хусейн, М. и Крокетт, М. Дж. Индивидуальные различия в эмпатии связаны с апатией-мотивацией. Sci. Реп. 7 , 17293. https://doi.org/10.1177/10870547093598877 (2017).

    ADS CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 63.

    Леви Р. и Дюбуа Б. Апатия и функциональная анатомия контуров префронтальной коры и базальных ганглиев. Cereb. Cortex 16 , 916–928. https://doi.org/10.1177/10870547093598878 (2005).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 64.

    Radakovic, R. et al. Многомерная апатия и исполнительная дисфункция при боковом амиотрофическом склерозе. Cortex 94 , 142–151. https://doi.org/10.1177/10870547093598879 (2017).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 65.

    Buckholtz, J. W. et al. Различия дофаминергической сети в человеческой импульсивности. Наука 329 , 532. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2017.09.0330 (2010).

    ADS CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 66.

    Baggio, H.C. et al. Фронтостриатальная функциональная связь в состоянии покоя при апатии, связанной с болезнью Паркинсона. Mov.Disord. 30 , 671–679. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2017.09.0331 (2015).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 67.

    Боннель В., Манохар С., Беренс Т. и Хусейн М. Индивидуальные различия в премоторных системах мозга лежат в основе поведенческой апатии. Cereb. Cortex 26 , 807–819. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2017.09.0332 (2015).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 68.

    Lockwood, P. L. et al. Просоциальная апатия к помощи другим, когда требуются усилия. Nat. Человеческое поведение. 1 , 0131. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2017.09.0333 (2017).

    Артикул Google ученый

  • 69.

    Анг, Ю.-С. et al. Допамин модулирует создание опций для поведения. Curr. Биол. 28 , 1561-1569.e3. https://doi.org/10.1016/j.нейропсихология. 2017.09.0334 (2018).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 70.

    Hammes, J. et al. Метаболизм допамина в прилежащем ядре и лобно-полосатое соединение модулируют импульсный контроль. Мозг 142 , 733–743. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2017.09.0335 (2019).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 71.

    Steeves, T. D. et al. Повышенное высвобождение дофамина в полосатом теле у пациентов с паркинсонизмом и патологической зависимостью от азартных игр: ПЭТ-исследование [11C] raclopride. Мозг 132 , 1376–1385. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2017.09.0336 (2009).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 72.

    Joutsa, J. et al. Высвобождение мезолимбического дофамина связано с тяжестью симптомов патологического пристрастия к азартным играм. NeuroImage 60 , 1992–1999. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2017.09.0337 (2012).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 73.

    Рэйвен, Дж. Прогрессивные матрицы ворона: изменение и стабильность в зависимости от культуры и времени. Cogn. Psychol. 41 , 1–48. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2017.09.0338 (2000).

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 74.

    R Основная команда. R: Язык и среда для статистических вычислений . R Фонд статистических вычислений, Вена, Австрия (2018).

  • 75.

    Hittner, J. B., May, K. & Silver, N. C. Оценка Монте-Карло тестов для сравнения зависимых корреляций. J. Gen. Psychol. 130 , 149–168. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2017.09.0339 (2003) ( PMID: 12773018 ).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 76.

    Хорн, Дж. Л. Обоснование и критерий количества факторов в факторном анализе. Психометрика 30 , 179–185 (1965).

    CAS Статья Google ученый

  • Апатия при болезни Паркинсона | APDA

    Отношения между болезнью Паркинсона и апатией

    Один из самых сложных и загадочных немоторных симптомов болезни Паркинсона (БП) — апатия. Апатия определяется как чувство безразличия или общего отсутствия интереса или мотивации к деятельности. Люди с болезнью Паркинсона могут чувствовать, что они утратили способность «вставать и уходить», и не могут проявлять энтузиазм ни в чем — даже в том, чем они когда-то занимались и чем им нравилось. Апатия может быть очень неприятным немоторным симптомом болезни Паркинсона (БП) не только для человека с БП, но и для партнеров по уходу, друзей и семьи.

    Апатия может сосуществовать с другими немоторными симптомами PD

    Апатия может возникать вместе с депрессией, но может возникать и сама по себе, без депрессии.Апатичный человек может не чувствовать печали или уныния, он просто не заинтересован в том, чтобы делать то, что он / она раньше находил удовлетворяющим. Как для человека с PD, так и для партнера по уходу может быть очень сложно потерять то чувство, которое когда-то заставляло человека с PD планировать и выполнять задачи.

    Ситуацию еще больше усложняет то, что человек, который абсолютно апатичен и не находится в депрессии, может, тем не менее, казаться депрессивным близким и друзьям.Итак, апатия может сопровождать депрессию , а имитировать депрессию .

    Апатия также часто сосуществует с когнитивными проблемами, особенно с исполнительной дисфункцией или трудностями в инициировании, планировании и выполнении сложных, многоэтапных форм поведения. Однако апатия может возникнуть и у людей без когнитивных проблем. Опять же, апатичный человек, даже при отсутствии когнитивных проблем, может показаться , как будто у него / нее есть когнитивные проблемы. Итак, апатия может сопровождать когнитивное снижение и имитировать снижение когнитивных функций .

    Апатия может помешать вашей лучшей жизни с PD

    Апатия может помешать человеку выполнять физические упражнения, участвовать в терапии или пользоваться социальными возможностями, что создает большую проблему для людей с БП, которым больше, чем большинству других, необходимо участвовать в этих занятиях, чтобы оставаться мобильными и когнитивно вовлеченными. насколько возможно. Отказ от вещей, занятий и людей, которые вам когда-то нравились, может иметь негативные последствия для вашего физического и психического здоровья, поэтому важно поддерживать хотя бы некоторые из этих элементов, несмотря на проблемы апатии.

    Апатия может расстраивать партнеров по уходу больше, чем самих людей с БП.

    Человек с БП может очень хорошо осознавать изменение уровня своей мотивации. Однако иногда апатия может сопровождаться неосведомленностью о проблеме. Человек с БП может чувствовать удовлетворение, не понимает, почему его / ее партнер по уходу так настаивает на том, чтобы он / она участвовал в какой-либо деятельности, и не осознает, что его / ее незаинтересованность на самом деле является симптомом БП или влияет на окружающих / ее.Это может вызвать сильное разочарование и негодование у партнера по уходу, который может думать, что «Мой муж не хочет себе помочь!» Это также может затруднить тех, кто хочет проводить время с человеком с PD и взаимодействовать с ним, потому что их можно встретить с безразличием или незаинтересованностью, что через некоторое время может обескураживать. Однако важно не сдаваться и по-прежнему проводить время с человеком с БП, даже если просто сидите вместе тихо.

    Как и любой симптом, обсудите его со своим врачом и неврологом

    Поскольку апатия может совпадать с другими немоторными симптомами, но также может имитировать другие немоторные симптомы, важно обсудить свое чувство апатии с врачом.Он или она может захотеть обследовать вас на предмет депрессии и когнитивных проблем — двух немоторных симптомов, которые можно лечить с помощью лекарств. Он или она также может захотеть проверить вас на наличие заболеваний, которые потенциально могут повлиять на общую клиническую картину, таких как дефицит витамина B12 или гипотиреоз.

    Нет лекарств от апатии, но есть способы помочь

    К сожалению, в настоящее время нет одобренных лекарств для лечения апатии, что может усугубить ситуацию.Небольшое испытание с использованием ривастигмина для лечения апатии показало, что он может быть эффективным, но необходимо провести более крупное испытание, чтобы окончательно определить, работает ли он.

    Но хорошая новость в том, что есть способы улучшить ситуацию:

    • Это нормально — постоянно поощрять человека с ПН к занятиям или прогулкам. Человека с PD, возможно, нужно будет убедить принять участие, но тогда, будем надеяться, занятия ему понравятся.
    • Пытаетесь ли вы преодолеть апатию в себе или пытаетесь ободрить кого-то апатией, сосредоточьтесь в первую очередь на небольших целях и постепенно добивайтесь больших целей.
    • Постарайтесь установить регулярный распорядок, в котором определенные действия выполняются в определенное время без согласования.
    • Помните, что апатия является немоторным симптомом БП и не находится под контролем человека с БП. Помните об этом, чтобы помочь партнерам по уходу, а также людям с БП воздерживаться от обвинений в отсутствии инициативы.
    • Участие в группах поддержки как для человека с БП, так и для партнера по уходу может помочь справиться с апатией.
    Советы и рекомендации
    • Апатия может быть неприятным немоторным симптомом БП.
    • Апатия может сопровождаться депрессией и / или снижением когнитивных функций, может имитировать депрессию и снижение когнитивных функций, а также может возникать независимо от этих других немоторных симптомов. Это может затруднить различение и идентификацию апатии.
    • Обсудите этот и все другие симптомы со своим врачом, так как он / она может захотеть оценить вас на предмет других немоторных симптомов, а также может захотеть проверить наличие некоторых заболеваний.
    • Хотя не существует одобренных лекарств от апатии, изменение образа жизни может помочь, включая установление не подлежащего обсуждению, регулярного распорядка.

    У вас есть вопрос или проблема, которые вы бы хотели изучить д-ру Гилберту? Предложить тему

    Доктор Ребекка Гилберт

    Вице-президент и главный научный сотрудник APDA

    Доктор Гилберт получила степень доктора медицины в Медицинском колледже Вейл при Корнеллском университете в Нью-Йорке и степень доктора философии в области клеточной биологии и генетики в Высшей школе медицинских наук Вейля.Затем она прошла обучение в неврологической ординатуре, а также в стипендиальной программе по борьбе с двигательными расстройствами в Колумбийском пресвитерианском медицинском центре. До прихода в APDA она была адъюнкт-профессором неврологии в Медицинском центре Лангоне Нью-Йоркского университета. В этой роли она наблюдала за пациентами с двигательными расстройствами, инициировала и руководила Сообществом NYU Movement Disorders Fellowship, участвовала в клинических испытаниях и других исследовательских инициативах по болезни Паркинсона и широко читала лекции об этом заболевании.

    Посмотреть все сообщения доктора Ребекки Гилберт

    Подробная статья, опубликованная в статье «Симптомы болезни Паркинсона»

    ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Любая медицинская информация, распространяемая через этот блог, предназначена исключительно для целей предоставления информации аудитории и не предназначена для медицинских рекомендаций.Наши специалисты в области здравоохранения не могут порекомендовать лечение или поставить диагноз, но могут ответить на общие вопросы. Мы рекомендуем вам задавать любые конкретные вопросы вашим личным поставщикам медицинских услуг.

    Апатия

    Люди, которые говорят на самом деле, — нейропсихиатры, и они не проявляют никакого уважения к депрессии. В новаторской статье в Summer 1991 Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences Роберт Марин, доктор медицины из Университета Питтсбурга, утверждал, что нелогично, что депрессивные люди, испытывающие эмоциональную боль, могут страдать от состояния души, которое характеризуется отсутствием эмоций.

    Мартиин Леви, доктор медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, еще более резок. «Апатия — это не депрессия», — жирным шрифтом утверждают он и его коллеги в заголовке статьи в «Летнем журнале клинической нейропсихиатрии 1998 года».

    Доктор Марин и другие нейропсихиатры воспринимают апатию в контексте повреждения мозга, а не как признак эмоционального расстройства или когнитивных нарушений. Они рассматривают апатию как результат нейропсихиатрических заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, деменция, болезнь Паркинсона или Хантингтона, или другого события, такого как инсульт, связанного с нарушением лобно-подкорковых путей, которые подпитываются дофамином и ацетилхолином

    .

    Доктор Марин хотел бы, чтобы апатия рассматривалась как синдром (что-то вроде болезни).Он также рассматривает апатию как симптом, связанный с болезнью Альцгеймера. Уже существует прецедент сна, который представляет собой ряд расстройств DSM, а также является симптомом депрессии и мании.

    Можно ли примирить взгляды доктора Марина с депрессией? Да, если принять во внимание отсутствие заботливого фактора. В этом контексте апатия была бы симптомом депрессии. Как отдельная сущность, апатия может быть связана с депрессией, так же как тревога и депрессия связаны между собой как Бонни и Клайд в мозгу.Можно даже привести доводы в пользу депрессии, вызванной апатией.

    Очевидно, есть что обсудить, но сначала психиатрия должна присоединиться к разговору.

    ПОДПИШИТЕСЬ НА МОЙ БЕСПЛАТНЫЙ ЭЛЕКТРОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ

    Забота об апатии

    Очевидно, что апатия и депрессия связаны. Обзорная статья Роберта ван Рикума, доктора медицины и др. Из Университета Торонто в журнале нейропсихиатрии Winter 2005 сообщает об исследованиях, которые выявили как апатию, так и депрессию, эндемичные среди популяций с психоневрологическими заболеваниями и повреждениями головного мозга.Мало кто из них был просто одним или другим. Депрессия и апатия — это комплексная сделка.

    На плакате, представленном на ежегодном собрании Американской психиатрической ассоциации в 2000 году, доктор Роберт Мортон и другие из Университета Оклахомы сообщили о своем исследовании, в котором обследовали 126 амбулаторных пациентов с депрессией или биполярным расстройством на предмет апатии. Они обнаружили, что 79 процентов соответствовали критериям доктора Марина для такого состояния души.

    Конечно, апатия заслуживает упоминания в будущих DSM (не то чтобы это когда-либо случалось), хотя бы по той простой причине, что привлечь внимание людей, которые относятся к нам.На ежегодном собрании Американской психоневрологической ассоциации в 2005 г. Джеймс Даффи, доктор медицинских наук из Университета Коннектикута, призвал включить его в следующее издание. «Апатичные пациенты не заботятся о себе так же, как и не апатичные пациенты», — утверждал он. Но он говорил в контексте нервно-психических заболеваний.

    Пока что у апатии нет чемпиона из квартала депрессии, что объясняет, почему вы не увидите апатии в DSM, а не то, что это кому-то наплевать.

    Потеря интереса, мотивации и эмоций: апатия при деменции

    Вопрос: Мой муж с болезнью Альцгеймера весь день сидит в кресле и смотрит в окно.Он в депрессии?

    Ответ: Возможно, но более вероятно, что у него проявляются симптомы апатии.

    Апатичное поведение обычно характеризуется отсутствием мотивации и безразличием. Для лица, осуществляющего уход, человек с деменцией и апатией может выглядеть как проявляющий меньший интерес или отсутствие интереса к ранее полученным занятиям, отсутствие мотивации для начала деятельности (включая заботу о себе), неспособность продолжать заниматься деятельностью, отказ от социальной активности и демонстрирует менее эмоциональную реакцию на повседневные события.

    Нормально, но все еще сложно

    Апатическое поведение — это наиболее распространенные «нейропсихиатрические симптомы», связанные с деменцией, и они возникают у 90% людей с деменцией в какой-то момент их болезни. Такое поведение может вызвать значительный стресс у лица, осуществляющего уход, поскольку таким пациентам часто требуется дополнительное время и усилия для оказания помощи. Даже если у пациента все еще сохраняются когнитивные способности к действиям по уходу за собой, таким как купание, одевание, уход за телом и т. Д., Он может не участвовать в этих действиях из-за апатии.Апатическое поведение также можно принять за другие психоневрологические симптомы, такие как депрессия или сопротивляемость лечению, которые требуют различных форм лечения.

    Апатия только недавно стала предметом исследований. Фактически, менее 10 лет назад были впервые предложены диагностические критерии апатии при болезни Альцгеймера и других деменциях. Эти критерии описывают апатию как потерю или снижение мотивации по сравнению с предыдущим функциональным уровнем пациента, с наличием симптомов в следующих областях:

    1. Целенаправленное поведение (например,грамм. начало разговоров и / или участие в них, выполнение повседневных дел, поиск социальной активности и т. д.),
    2. Познавательная деятельность (например, потеря интереса к новостям, личным, общественным или семейным делам и т. Д.),
    3. Эмоции (например, снижение или отсутствие эмоциональных реакций на положительные или отрицательные события и т. Д.).

    Эти критерии используются во все большем количестве научных исследований, которые предполагают, что апатическое поведение имеет биологическую основу и возникает в результате изменений химических веществ и функций мозга в результате повреждений, вызванных деменцией.

    Но это депрессия?

    Апатию часто путают с депрессией. Многие пациенты с депрессией также демонстрируют апатичное поведение, но у большинства пациентов с деменцией и апатией не будет других симптомов депрессии, таких как печальное настроение, безнадежность, чувство вины и суицидальные мысли. Врачу важно отличать апатию от депрессии, так как многие антидепрессанты неэффективны для лечения апатии, а некоторые могут даже ухудшить симптомы.

    Навигационная апатия

    Хорошая новость в том, что апатия потенциально излечима.Лечение начинается с попытки обогатить окружающую среду и повседневную деятельность человека с деменцией. Обычно я прописываю ухаживающему за больным «легкое нытье», которое прекращается, если пациент становится возбужденным. Попытки вовлечь их в различные виды деятельности, которые им раньше нравились (имея в виду снижение когнитивных способностей), являются ключевыми. Иногда пациент может лучше реагировать на опекунов, не являющихся членами семьи, когда дело доходит до начала деятельности и участия в ней. Посещение дневных программ по месту жительства — отличный способ вовлечь пациентов в различные социальные, познавательные и физические действия.Я часто рекомендую нанять личного тренера для разработки программы упражнений, а затем позволить тренеру инициировать и контролировать программу, действуя как внешний фактор мотивации для пациента. Предоставление положительных отзывов и «вознаграждений» за участие в деятельности часто может помочь обеспечить устойчивость преимуществ. Все эти типы предложений легко доступны для лиц, осуществляющих уход, из групп обучения и поддержки Общества Альцгеймера.

    Лекарства могут помочь при апатии.Наиболее часто используемые лекарства от болезни Альцгеймера, ингибиторы холинэстеразы (например, донепезил, галантамин и ривастигмин), обладают небольшими, но определенными преимуществами при апатии. Для меня не редкость слышать от опекунов, что пациенты, которые начали принимать эти лекарства, выглядят более яркими, более интересными и с большей вероятностью начинают действовать. К сожалению, некоторые пациенты не реагируют на эти лекарства или могут иметь более серьезные симптомы, которые мешают их уходу и качеству жизни.

    В Саннибрук мы изучаем влияние метилфенидата (риталин® и др.) На апатию при болезни Альцгеймера.В двух небольших исследованиях мы показали предварительные данные, свидетельствующие о том, что метилфенидат эффективен для улучшения апатии, хорошо переносится и может иметь некоторые положительные когнитивные преимущества. Вместе с коллегами из США мы в настоящее время проводим наше третье исследование, которое, как мы надеемся, предоставит более окончательные доказательства безопасности и эффективности.

    Таким образом, как следует из названия этого блога, мы не должны апатично относиться к апатическому поведению при деменции. Они очень распространены, они представляют собой значительный источник инвалидности для пациента и источник стресса для лица, осуществляющего уход, их часто путают с другими психоневрологическими симптомами, и они потенциально поддаются лечению с помощью соответствующих средовых, поведенческих и медикаментозных методов лечения.

    Как преодолеть апатию клиентов

    Согласно отчету Gallup, только около 29% клиентов B2B активно взаимодействуют со своими продавцами. Огромный 71% клиентов либо безразличны (60%), либо активно отключаются (11%). Это реальная проверка для компаний B2B, которые хотят наладить партнерские отношения или стать конкурентоспособными в своих отраслях. Тот же отчет Gallup показал, что компании B2B с заинтересованными клиентами имеют на 34% более высокую прибыльность, что делает эту проблему достойной внимания.

    Что такое клиентская апатия?

    Апатия клиентов может быстро привести к увеличению оттока клиентов или снижению их расходов. Апатия не означает, что покупателю не нравится то, что он получает от вас или вашей компании в целом. Напротив, клиентская апатия — это когда ваши клиенты не в восторге от вашего бренда и не заботятся о том, кто им предоставляет услуги. Апатичные клиенты более чем готовы перейти к конкурирующему бренду, если предложение будет лучше, а затраты на переход будут достаточно низкими.

    Верность и апатия несовместимы. Клиенты не могут оставаться лояльными к вашему бизнесу, если они апатичны, безразличны или оторваны от вас и вашего бренда. Клиенты, которые считают, что ваш продукт, услугу или компанию легко заменить, — это не те клиенты, которых вы хотели бы иметь. Подавление апатии клиентов в зародыше может помочь вам улучшить репутацию вашего бизнеса, укрепить долгосрочные отношения с клиентами и прочные партнерские отношения с ключевыми клиентами.

    Предупреждающие знаки апатичного клиента

    Как узнать, какие из ваших клиентов могут быть привлечены, а какие апатичны? Большинство клиентов так или иначе будут показывать знаки.Важно отметить, что равнодушные или апатичные клиенты — это не совсем то же самое, что клиенты, полностью потерявшие интерес. Отстраненные клиенты могут активно искать другие варианты или отключаться от вашей компании, или они могут быть слишком далеко, чтобы вернуть их с разумными усилиями. Большинство недовольных клиентов уже определились.

    Апатичные клиенты, скорее всего, не будут иметь в данный момент однозначно отрицательного или положительного мнения о вашей компании. Вы можете заметить это по тому, как они взаимодействуют с вами, по глубине общения и энергии, которую они готовы вложить в сделку.

    У большинства апатичных клиентов не будет однозначных ответов на вопросы, основанные на мнении, или они ответят упрощенными ответами на открытые вопросы об их опыте. Наличие и выражение хорошо сформированного мнения показывает, что клиент не апатичен, хотя вместо этого у него могут быть другие проблемы. Короткие, невнятные ответы или повторяющиеся ответы (отрицательные или положительные) могут быть сильным признаком апатии.

    Точно так же глубина, с которой клиент готов обсуждать партнерство, может быть признаком присутствия апатии.Клиенты, которые не уделяют первоочередного внимания встречам с вами для обсуждения прогресса или которые кажутся довольными обсуждением только базовой информации, могут плохо взаимодействовать с вашей компанией. Клиент, участвующий в партнерстве, захочет получить более подробную информацию, частое общение и более тесное сотрудничество.

    Усилия — хороший признак того, насколько заинтересован клиент или нет. Если они не желают делать больше, чем самый минимум, они постоянно расслабляются в той или иной мере или если они не мотивированы делать то, о чем вы договорились, — все это признаки апатии.

    6 вещей, которые нужно сделать, чтобы преодолеть апатию клиентов

    Что вы делаете, когда замечаете, что клиент кажется апатичным? Вам нужно действовать быстро, чтобы ситуация не ухудшилась. Апатия легко может привести к оттоку, если вы не приложите усилий, чтобы обратить его вспять. Действие — противоположность апатии, поэтому это лучший вариант для вас. Вот 6 вещей, которые вы можете сделать, чтобы попытаться преодолеть апатию вашего B2B-клиента:

    1. Проверьте свое ценностное предложение

    Потребности или болевые точки вашего клиента могут со временем измениться.Если вы не в курсе этих изменений и не знаете о них, легко продолжать предлагать те же услуги, которые у вас есть всегда, даже если они не соответствуют недавно изменившимся потребностям клиента. Было бы разумно быть в курсе потребностей ваших основных клиентов, чтобы быть уверенным, что вы всегда удовлетворяете их или превосходите их.

    Изучение вашего ценностного предложения потребует от вас честности. Вам нужно внимательно посмотреть на то, что вы предлагаете, и честно сравнить это с потребностями вашего клиента в то время.Иногда вам, возможно, придется глубже изучить свое исследование, чтобы увидеть, что им действительно нужно, а не то, что некоторые из ваших знакомых могут сказать вам, что им нужно.

    Фактические потребности иногда могут отличаться от предполагаемых. В некоторых случаях ваши решения могут не соответствовать их реальным потребностям, даже если они соответствуют предполагаемым потребностям клиента. Возможно, вы захотите глубже изучить компанию клиента, чтобы узнать, меняется ли то, что от вас требуется, и как вы можете скорректировать свои входы в их компанию, чтобы дать им лучшие результаты.

    Жизненно важно, чтобы ваша ценность была актуальной для клиентов и всегда соответствовала их текущим и будущим потребностям. Если со временем ценность продолжает уменьшаться, они могут вообще искать нового создателя ценности.

    1. Пересмотрите свою коммуникационную стратегию

    Правильно ли вы подходите к своим клиентам? Большинство людей тщательно готовятся к тому, чтобы произвести хорошее первое впечатление на новых клиентов, но эти усилия со временем ослабевают, если вы не заботитесь о них и не поддерживаете отличное общение.Вы можете думать, что в партнерстве все хорошо, но могут возникнуть проблемы с тем, как вы общаетесь со своими клиентами.

    Вот несколько примеров того, как вы можете испортить свое общение, если не объясните проблемы, которые вы решаете достаточно хорошо, слишком технически или предполагаете, что понимаете друг друга. Клиенты могут не захотеть принимать решения, последствия которых они не почувствуют, избегая боли или добиваясь успеха. Если вы недостаточно хорошо излагаете проблему, они могут не знать, чего они будут избегать или чего они получат, выполнив ваше предложение.

    Техническая речь может препятствовать общению, когда клиент на самом деле не понимает того, что вы говорите. Если вы привыкли разговаривать с техническими специалистами, это легко передать другим клиентам, но не все контакты с клиентами понимают техническую сторону дела. К тому же, если вы просто предполагаете, что вас все время понимают, это может нанести ущерб отношениям с клиентами.

    Ваши контакты могут не просить разъяснений или озвучивать свое недоумение. Предположение, что вас поняли, особенно когда вы освещаете довольно сложную тему, может привести к большему количеству недоразумений и путаницы, чем может справиться ваше партнерство.

    1. Познакомьтесь с новыми клиентами Контакты

    Ваш список контактов с клиентами может быть не лучшим, с которым вы всегда можете работать. Может случиться так, что некоторые из ваших знакомых будут апатично относиться к вашему партнерству, а не к компании в целом. В этом случае встречи и общение с новыми людьми в компании клиента могут помочь вам вернуться в нужное русло.

    Это хорошая стратегия, чтобы помочь справиться с апатией, потому что в вашем партнерстве могут быть проблемы, которые ваши текущие контакты не позволяют вам разрешить.Возможно, они пытаются избавить вас от хлопот или принять решение в отношении вас без вашего участия. В любом случае это может означать проблемы для партнерства, если вы не знаете, что происходит. Свежее лицо внутри компании клиента может открыть вам новую сторону вещей, которых вы, возможно, не узнали из существующих контактов с клиентами.

    1. Обновите свой VOC

    Нет лучшего способа узнать, что ваши клиенты думают о вашем сотрудничестве и прогрессе, чем спросить их.Своевременное обновление голоса клиента (VOC) может спасти вас от апатичной ситуации с клиентом, предупредив вас о том, что что-то не так, или поможет вам найти проблему.

    Некоторые проблемы апатии можно полностью обнаружить с помощью обновленного VOC. Клиенты могут захотеть обсудить с вами проблемы, если вы проявите интерес и намерены найти решение. Даже если они не скажут вам прямо, откуда исходит апатия, часто в общении есть подсказки, которые помогут вам понять природу проблемы.

    Говорить с клиентами о VOC означает снова поговорить с вашими контактами о целях, задачах и проблемах компании. Некоторые из них могли измениться со временем, пусть даже незначительно. Изменения того, что ожидает и желает компания, или изменение задач, стоящих перед клиентом, могут поднять планку, которой вы должны достичь, чтобы оставаться выше статус-кво. Если вы не хотите отставать от конкурентов, вам необходимо изменить стандарт обслуживания, чтобы он идеально соответствовал вашим клиентам.

    1. Проверьте план вашего аккаунта еще раз

    Клиенты могут стать апатичными, если они упустят задание.Планы счетов должны быть живыми документами, которые часто обсуждаются и корректируются по мере необходимости. Это может быть полезно, чтобы напомнить вашим клиентам о целях, которые вы вместе ставите, о прогрессе, достигнутом вами в достижении целей, и о шагах, необходимых для их достижения.

    Апатия иногда возникает из-за того, что вы не знаете, где вы находитесь или что происходит с партнерством, поэтому план учетной записи может стать отличным инструментом, который поможет вам снова привлечь клиентов к работе. Когда вы просматриваете его со своими клиентами, обновляйте его по мере продвижения.Если цели устарели или неточны, они не будут мотивировать вас или ваших клиентов делать то, что необходимо. Держите план учетной записи в первую очередь и постоянно обновляйте его, чтобы он максимально соответствовал потребностям вашего клиента.

    1. Не считай, что молчание — это хорошо

    Поговорка «нет новостей — хорошие новости» не относится к управлению ключевыми аккаунтами! Отсутствие вестей от клиентов — это, как правило, плохой знак. Хуже всего в этом очевидном отсутствии обновлений то, что это может убаюкать вас ложным чувством безопасности.Некоторые клиенты не нуждаются в них, и у них не будет проблем, с которыми можно будет к вам обратиться, в то время как у других могут возникнуть проблемы, которые они не решают.

    Не ждите, что ваши клиенты будут постоянно сообщать о своих проблемах, особенно если вы не слышите их регулярно. Вы должны сделать регулярной частью своей стратегии попытки извлекать информацию о потенциальных проблемах до того, как они проявятся. Подходите к своим клиентам по собственному желанию, чтобы выяснить любые потенциальные проблемы или проблемы, с которыми они могут столкнуться.Самостоятельное изучение проблем — более простой и надежный способ оставаться на вершине учетной записи.