Антидепрессанты без назначения врача: Сайт временно не работает.

Когда и кому нужны антидепрессанты?

Статья подготовлена врачом-психиатром Ивановой Верой Александровной

Любое применение лекарственных средств, тем более, если говорить о психотропных препаратах, имеет свои показания и противопоказания. В психиатрии, как и в медицине, важно лечить не отдельные симптомы, а увидеть причину того или иного расстройства и эффективно воздействовать на нее.

Поэтому прежде, чем назначать препараты, врачу нужно «увидеть» болезнь, или как в случае с психиатрией — распознать психическое расстройство. Для каждого расстройства есть свои критерии, т.е. симптомы, которые входят в симптомокомплекс каждого отдельно взятого расстройства.

Когда нужно принимать антидепрессанты?

Перечень расстройств, при которых применяются антидепрессанты, очень широкий. Основное действие таких препаратов не ограничивается тимолептическим действием (улучшение настроения), параллельно ему современные наиболее часто назначаемые антидепрессанты обладают противотревожным действием. Эти препараты называются СИОЗСы (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Кроме того, что препаратами группы СИОЗС можно оказывать действие  на разные симптомы, они удобны в применении, имеют хорошую переносимость, что благоприятно сказывается как и на работе врача так и на состоянии пациента. Эти препараты безопасны, в отличие от других своих собратьев ими трудно достичь передозировки, и именно СИОЗСы рекомендованы в клинических рекомендациях как российских, так и зарубежных как первая линия терапии.  

Такие препараты не вызывают привыкания и зависимости, и не стоит этого опасаться, но из-за того, что антидепрессанты — строго рецептурный препарат, имеют свои противопоказания, нюансы применения и требуют аккуратного отношения к себе.

Антидепрессанты могут назначаться при различных заболеваниях, в которые включаются тревожно-депрессивные симптомы. Это могут быть депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство, паническое расстройство, это т. н. расстройство адаптации, например после утраты близкого человека или резких переменах жизни, будь то политическая ситуация или семейные драмы, развод, конфликты, проблемы с детьми и любые другие значимые перемены или волнующие ситуации в жизни конкретного человека.

Для назначения антидепрессантов важна длительность и выраженность проявлений переживаний.

Если вдруг вам стало грустно на 2-3 дня из-за плохой погоды или двойки на экзамене, неудачи на работе, это не является показанием для постановки диагноза и назначения антидепрессантов. Важно понимать, что это может быть проявлением естественного состояния человека. Каждый из нас время от времени может испытывать грусть, тоску и остальной негативный спектр эмоций. Это нормально, не страшно и не опасно.

Но если такое состояние имеет сильную степень выраженности, либо сохраняется длительное время (например, для депрессии характерно сохранение такого состояния на протяжении не менее двух недель), то здесь стоит задуматься, что есть какое-то расстройство и необходима медикаментозная терапия.

Когда не нужно применять антидепрессанты?

Ответ на этот вопрос лежит в плоскости нашего отношения к проблеме. Иногда состояние клиента изменяется на встречах с психотерапевтом, и наблюдая положительную динамику, врач может не прибегать к терапии антидепрессантами.

Очень часто проблема как депрессивных симптомов и тревожных проявлений решается переменой образа жизни и сменой образа мышления.

Поменять образ мышления возможно при работе с психотерапевтом на продолжительных или непродолжительных сессиях, которые устанавливаются для каждого клиента индивидуально. Зачастую есть внешние обстоятельства, которые психотерапевт не в силах поменять. Например, человек боится больших собак. С такими животными он в течение жизни будет встречаться и навряд ли окажется в мире, где их не будет. Но на занятиях с психотерапевтом человек может научиться реагировать на них спокойнее через индивидуальную проработку этой проблемы и без применения антидепрессантов.

Другой момент — изменение образа жизни. К этому можно отнести изменение режима дня/ сна, или более кардинальные перемены в жизни человека. Например, для женщины, которая недавно родила ребенка, оставшись с ним и сопутствующими заботами практически один на один 24/7, логичным и ожидаемым исходом будет перемена ее настроения, раздражительность, хроническая усталость, недосыпы. И назначение врачом таблеток здесь будет лишь временным решением, «костылем». Антидепрессанты помогут, но не решат проблему. Истинным решением будет попытаться привлечь к уходу за ребёнком еще кого-то из семьи/ подруги/ няни и выкраивать для себя свободное время.

В случае с антидепрессантами важно помнить, что назначать их может только врач в строго установленном порядке и лучшего эффекта избавления от расстройства можно добиться в комбинации применения таблеток и прохождения психотерапии.

Необходимо помнить, что антидепрессанты — это лекарственные средства, которые имеют свои противопоказания и назначаются врачом индивидуально для каждого случая. Поэтому применять антидепрессанты, выбирать дозировку самостоятельно нельзя, поскольку могут возникнуть осложнения, например, при некоторых эндокринологических, неврологических заболеваниях, при проблемах с сердцем, почек некоторые препараты применять нельзя или необходимо применять с осторожностью. 

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ-ПСИХИАТРУ

Чем грозит прием антидепрессантов без рецепта и рекомендации врача

Депрессия стала одним из самых распространенных заболеваний в 21 веке. Осознанность людей стала повышаться, и они начали уделять больше внимание не только своему физическому здоровью, но и психологическому. К сожалению, многие привыкли лечить различные болезни самостоятельно или с помощью Гугла. Мы расскажем почему так не стоит делать с депрессией и к чему приведет самостоятельный прием антидепрессантов.

Ошибочно предполагать, что депрессия появилась только в наше время. Многие исторические труды и художественные произведения указывают на существование депрессии еще в античные времена. Тогда ее называла «меланхолией», «хандрой», а, многие героини романов 18 века даже умирали от этой самой «хандры», которая была вызвана потерей близкого человека или разлукой с любимым. О лечении таких болезней тогда, увы, ничего не сказано, да и вряд ли её тогда лечили.

Сегодня же депрессия достаточно изучена врачами и подобрать лечение под каждый определенный случай намного проще. Все начинается с записи на прием к врачу-психотерапевту. Специалист сможет определить степень вашей депрессии, выявить основные признаки, симптомы и поможет понять причину. К лечению антидепрессантами прибегают лишь в крайних, запущенных случаях, когда симптомы настолько сильно проявляются, что мешают человеку жить и функционировать.

Вам могут выписать как рецепторные препараты, так и обычны. Все зависит от степени депрессии и силы проявляющихся симптомов. Но, важно понимать, что основу лечения составит терапия, а не лекарства. Например, у вас пневмония, температура, болит горло, кашель. Основу лечения в данном случае составят антибиотики, которые будут лечить воспаление легких, а симптомы (кашель, температуру) будут лечить другие препараты, они не справятся с воспалением. Также и с депрессией, психотерапия не вылечит симптомы, их поможет ослабить препараты, но препараты не выведут вас из депрессии.

Как работают антидепрессанты

Основным действием антидепрессантов является блокировка распада моноаминов. К моноаминам относятся серотонин («гормон хорошего настроения»), норадреналин («медиатр бодрствования»), дофамина (элемент «системы вознаграждения», отвечающий за чувство удовольствия и удовлетворения) и других. По этому списку уже можно увидеть, что нарушение работы таких моноаминов является первыми симптомами депрессии.

Почти все антидепрессанты влияют на какой-либо орган – печень, почки, желудок, поэтому в инструкции указано, с какими препаратами их нельзя принимать, чтобы не усугубить ситуацию и не подорвать свое здоровье еще сильнее.

Также очень важно соблюдать нужную дозировку, в противном случае вы можете вызвать усиленные побочные эффекты, навредить органам и вызвать «синдром отмены», и все лечение окажется бесполезным.

Почему нельзя принимать антидепрессанты самостоятельно

Как у нас часто бывает, при какой-либо боле или недуге мы обращаемся к Интернету за диагнозом и лечением. Видим какой препарат советуют и идем его покупать. Это может работать с головной болью, простудой или отравлением, но только не с депрессией. Если вы вдруг решили, что у вас депрессия и пошли за антидепрессантами в аптеку, то будьте готовы к побочным эффектам. Скорее всего вы выберете не тот препарат, не ту дозировку и длительность приема и, если у вас не депрессия, в лучшем случае просто навредите здоровью. Но если вы правильно определите свой диагноз, то, скорее всего, усугубите симптомы. Необходимость приема антидепрессантов может определить только врач-психотерапевт, и, само собой, подобрать препарат, дозировку и время использования.

Прием антидепрессантов также необходимо прекращать постепенно, что сможет проконтролировать только ваш врач. Если просто бросить их пить, то можно вызвать «синдром отмены». И помните, что лечение депрессии в первую очередь заключено в терапии, а не лекарствах.

Что нужно знать о получении антидепрессантов через Интернет с помощью телездравоохранения

Новая волна телемедицины делает дистанционное лечение более удобным и безопасным. Разговаривать с лечащим врачом онлайн можно быстро и легко из любой точки мира с помощью телефона или компьютера. Получение рецепта прямо у вашей двери (также известное как электронный рецепт) гарантирует, что вам никогда не придется выходить из дома, чтобы забрать его, или забыть зайти в аптеку по дороге домой с работы.

В частности, в области психического здоровья телемедицина позволяет людям быстрее и проще обращаться за медицинской помощью. Может показаться пугающим и даже странным получать лекарства онлайн и никогда не встречаться с врачом лично, но по мере того, как наш мир становится все более цифровым, общение с кем-то по телефону или видео стало еще проще, и было доказано, что оно столь же безопасно и эффективно. чем при личном общении. И, конечно же, ожидание личного визита к врачу может занять недели. Иногда у нас просто нет времени.

Иногда нам нужна более срочная помощь. Встреча с врачом через телемедицину происходит в тот же день или, самое большее, в течение нескольких дней. Десятки тысяч людей переходят на телемедицину, и многие считают, что помощь более искренняя и эффективная, чем очная. Так почему бы не попробовать? И если вы не уверены, есть ли у вас депрессия или тревога, не стесняйтесь сначала пройти нашу эмоциональную оценку.

Как получить антидепрессанты или лекарства от беспокойства с помощью телемедицины?

• Легко назначайте время
  Службы телемедицины обычно имеют свои собственные порталы для пациентов. Создать учетную запись так же просто, как зарегистрироваться. После регистрации будет возможность назначить время.
• Разговор с лечащим врачом в течение 1–3 дней
  В Cerebral новые участники обычно разговаривают с врачом в течение 1–3 дней. В отличие от личных визитов к врачу, приемы телемедицины не требуют времени ожидания в несколько недель или месяцев. Ваш врач изучит симптомы, историю болезни, аллергии и текущие лекарства, чтобы определить правильное лечение для вас.
• Быстро получите рецепт
  Рецепт будет доставлен к вашему порогу после того, как вы и ваш лечащий врач определите курс лечения. Ваш врач обязательно объяснит, почему вы получаете конкретное лечение и что вы можете ожидать в будущем.
• Легко связаться со своим терапевтом или врачом, выписывающим рецепты
  Следите за тем, как работает ваше лечение, регулярно отправляя сообщения своим специалистам в области психического здоровья. В Cerebral также будут встречи с вашим терапевтом, где вы сможете обсудить, как вы себя чувствуете, и возможные стратегии того, как управлять своими эмоциями.
• Храните информацию в тайне и конфиденциальности
  Благодаря телездравоохранению уход всегда у вас под рукой и по вашему усмотрению. Проводите встречи на работе или дома, занимаясь детьми. Удаленное медицинское обслуживание вписывается в ваш график, где бы вы ни находились.

Кому следует использовать телемедицину для лечения психических заболеваний?

Телемедицина безопасна для большинства людей. Это особенно полезно для тех, кто испытывает трудности с доступом к личному лечению, слишком занят, чтобы останавливаться в магазине, или предпочитает находиться в комфорте собственного дома.

• Удобство
  У некоторых из нас есть маленькие дети дома, и было бы трудно взять их с собой в офис. Точно так же у некоторых плотный рабочий график, и они, кажется, не могут выкроить достаточно времени, чтобы съездить к врачу и в аптеку. Виртуальные визиты гораздо более гибкие. Они разработаны таким образом, чтобы вписаться в ваш график и занимать как можно меньше времени в течение дня.
• Доступность
  Назначение личных встреч может быть утомительным. Куда обращаться за уходом? Как вы назначаете встречу? Что делать, если в ближайшие 2 месяца нет свободных мест? Доступ к лечению по телефону или видео намного быстрее, когда ваше физическое местоположение перестает быть барьером.
• Экономия денег
  Виртуальное лечение экономически выгодно. Личная консультация может стоить до сотен долларов. Благодаря телемедицине вы экономите деньги в долгосрочной перспективе.

В конечном счете, дистанционное лечение депрессии и тревоги является безопасным, надежным и незаметным. Легко получить доступ и управлять через свой собственный портал. Компания Cerebral заботится о вашем психическом здоровье, а наши врачи и терапевты — это универсальное место, где можно найти все, что вам может понадобиться для лечения психических заболеваний.

Какие общие вопросы?

1. Можно ли виртуально диагностировать депрессию?
   Да! Что касается проблем с психическим здоровьем, диагностика по видео-встречам так же точна, как и диагностика лично. Одни и те же клинические рекомендации и инструменты используются лично и дистанционно.
2. Можно ли виртуально назначать антидепрессанты?
   Да, виртуальные врачи могут выписывать антидепрессанты и обеспечивать доставку вашего лечения прямо к вашей двери. Процесс плавный и не требует усилий.
3. Могу ли я получить пополнение виртуально?
   Да, вам будут ежемесячно присылать лекарства по почте, так что вам не нужно будет ежемесячно забирать лекарства в аптеке.
4. Доступны ли антидепрессанты без рецепта?
   Нет, на антидепрессанты требуется рецепт, так как они могут иметь побочные эффекты и лекарственные взаимодействия. Специалисты Cerebral, назначающие препараты, стремятся помочь вам отслеживать лечение и управлять им.
5. Когда я увижу, что антидепрессанты подействуют?
   В среднем антидепрессанты начинают действовать через 6 недель. Ваш врач будет работать с вами, чтобы определить лучшее лекарство и обсудить с вами, сколько времени это может занять у вас. У всех мозг и химический состав разные, и ваше лечение будет уникальным для вас.

Обращение за лечением депрессии и беспокойства — это просто и безопасно. Если вы чувствуете, что у вас могут быть симптомы депрессии, мы надеемся, что вы подумаете о том, чтобы пройти нашу бесплатную эмоциональную оценку, чтобы определить, подходит ли вам лечение.

*Cerebral предлагает нестимулирующие варианты лечения СДВГ. В настоящее время наши поставщики не предлагают стимулирующие препараты для лечения СДВГ.

The Cerebral Care Team

Антидепрессанты, часто назначаемые без постановки диагноза

Антидепрессанты являются третьим наиболее распространенным типом лекарств, назначаемых в США, с объемом продаж 10 миллиардов долларов в год. Почти три из четырех рецептов выписываются непсихиатрическими поставщиками (многие из них являются врачами первичной медико-санитарной помощи). В исследовании, опубликованном в журнале Health Affairs, сообщается, что все большее число пациентов, получающих антидепрессанты от врача, не являющегося психиатром, не получают сопутствующего психиатрического диагноза.

Фото мцофана с Flickr

В 1996 году 59,5% пациентов, которым антидепрессанты прописывали не психиатры, не были поставлены диагнозы. К 2007 году этот показатель подскочил до 72,7 процента.

Эта тенденция, как пишут авторы исследования, предполагает, что «употребление антидепрессантов концентрируется среди людей с менее тяжелыми и плохо определенными психическими расстройствами». Хотя они отмечают, что результаты не обязательно означают, что антидепрессанты описываются неправильно, они называют эту тенденцию «тревожной».

«Многие пациенты, получающие эти лекарства, имеют дело со стрессами жизни или соматическими заболеваниями, и нет никаких доказательств того, что антидепрессанты эффективны в этих группах пациентов», — говорит ведущий автор Рамин Моджтабай, доцент в Департамент психического здоровья Школы общественного здравоохранения Блумберга имени Джона Хопкинса, говорится в пресс-релизе.

Данные исследования взяты из национальных обзоров амбулаторного медицинского обслуживания в 1996-2007 годах, проведенных федеральными центрами по контролю и профилактике заболеваний, в ходе которых врачей по всей стране просили предоставить информацию о посещениях пациентов в офисах.

Дженни Голд: [email protected], @JennyAGold

Поделись этой историей:

Мы хотим услышать от вас: свяжитесь с нами

Переиздать эту историю

Дженни Голд 4 августа 2011 г.

Дженни Голд, Kaiser Health News

Антидепрессанты являются третьим наиболее распространенным типом лекарств, назначаемых в США, с объемом продаж 10 миллиардов долларов в год. Почти три из четырех рецептов выписываются непсихиатрическими поставщиками (многие из них являются врачами первичной медико-санитарной помощи). В исследовании, опубликованном в журнале Health Affairs, сообщается, что все большее число пациентов, получающих антидепрессанты от врача, не являющегося психиатром, не получают сопутствующего психиатрического диагноза.

Фото mtsofan через Flickr

В 1996 году 59,5 процентам пациентов, которым антидепрессанты прописывали не психиатры, не был поставлен диагноз. К 2007 году этот показатель подскочил до 72,7 процента.

Эта тенденция, как пишут авторы исследования, предполагает, что «употребление антидепрессантов концентрируется среди людей с менее тяжелыми и плохо определенными психическими расстройствами». Хотя они отмечают, что результаты не обязательно означают, что антидепрессанты описываются неправильно, они называют эту тенденцию «тревожной».

«Многие пациенты, получающие эти лекарства, имеют дело со стрессами жизни или соматическими заболеваниями, и нет никаких доказательств того, что антидепрессанты эффективны в этих группах пациентов», — говорит ведущий автор Рамин Моджтабай, доцент кафедры. психического здоровья в Школе общественного здравоохранения Блумберга Джона Хопкинса, согласно пресс-релизу.

Данные исследования взяты из национальных обзоров амбулаторного медицинского обслуживания в 1996–2007 годах, проведенных федеральными центрами по контролю и профилактике заболеваний, в ходе которых врачей по всей стране попросили предоставить информацию о посещениях пациентов в офисах.