Аутоканнибализм: Поедание собственной плоти. Кто этим занимается?
Поедание собственной плоти. Кто этим занимается?
- Роэн Мера
- BBC Earth
Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.
Автор фото, Scott Camazine / Alamy
Подпись к фото,Этот китайский богомол (Tenodera aridifolia) занят самопоеданием? Нет, он просто приводит себя в порядок
Многие из нас порой грызут ногти, однако существуют животные, которые отгрызают намного более интимные и важные части своего тела. О них и рассказывает обозреватель BBC Earth.
Природа жестока. Так было и так будет всегда. Некоторые создания, для того чтобы добыть пищу, оставить потомство и даже просто поиграть, заставляют других испытывать ужасные страдания.
Многих животных можно назвать каннибалами, поскольку они поедают представителей своего вида ради выживания или доминирования.
- Почему боль бывает приятной?
- Откуда мы знаем, что чувствуют животные?
- Девять существ, пьющих чужую кровь
- Есть мясо сбитых на дороге животных — это правильно?
Однако есть в природе кое-что похуже простого каннибализма. Некоторые животные при определенных обстоятельствах поедают собственную плоть. Это неестественное поведение известно как аутоканнибализм.
Мы спросили наших читателей, слышали ли они когда-нибудь о том, чтобы животные ели самих себя.
«Не думаю, что животное станет намеренно поедать собственную плоть, даже если оно будет голодать… Это противоречило бы инстинкту самосохранения, — говорит Селина Тик Конкин. — Тем не менее многие животные, попав в капкан, отгрызают себе ногу или хвост, чтобы выбраться из него».
Это правда — к сожалению, таких случаев зарегистрировано немало. Чтобы освободиться из ловушки, собаки, медведи и обезьяны удаляют застрявшую конечность, прогрызая собственные кожу, мышцы, суставы и кости.
В 2007 году в Национальном парке Тессо-Нило был сфотографирован несчастный тигр без передней лапы. По-видимому, он отгрыз ее, чтобы не попасться в руки охотников.
Тем не менее указанные случаи нельзя назвать аутоканнибализмом. Животные не поедали части своего тела, а просто освобождались от них.
Автор фото, Eric Baccega/naturepl.com
Подпись к фото,Этот гималайский медведь (Ursus thibetanus), вероятно, потерял лапу, попав в капкан
Подобные действия могут показаться жуткими, однако за ними стоит четкая логика. Все же лучше потерять конечность, чем жизнь.
Однако есть животные, которые поедают части своего тела по, казалось бы, менее разумным причинам.
Уильям Т. Террелл рассказал об одном из таких случаев на странице BBC Earth в «Фейсбуке»: «На одной из стадий своего жизненного цикла асцидии поедают собственный мозг».
Асцидии, также известные как туникаты, — это простейшие морские животные.
Они начинают свою жизнь как свободно плавающие личинки, похожие на крошечных головастиков.
Каждая личинка прикрепляется к камню или другой поверхности и с этого момента уже больше никогда не двигается.
Подобно сухопутным гусеницам, асцидии проходят ряд метаморфоз и до неузнаваемости меняют свое обличие.
Взрослые особи похожи на маленькие бугорчатые мешки. Пищу они получают, фильтруя окружающую их воду.
Автор фото, Sinclair Stammers/naturepl.com
Подпись к фото,Личинка асцидии (Salpa maxima) и ее «хребет»
Пропустить Подкаст и продолжить чтение.
Подкаст
Что это было?
Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.
эпизоды
Конец истории Подкаст
Различия в образе жизни на разных стадиях развития означают, что внутреннее строение у личинки и взрослой особи асцидии также различается.
«Строение личинки очень простое. Она имеет спинномозговую трубку, похожую на позвоночник более развитых животных», — говорит Джон Бишоп из Ассоциации морской биологии Великобритании.
«В передней части этой нервной трубки находится ганглий, или «мозговой пузырь», а также органы, отвечающие за восприятие света и гравитации и помогающие асцидии найти постоянное место обитания», — рассказывает он.
Когда асцидия становится взрослой особью, многое из перечисленного исчезает. «Как только асцидия прикрепляется к поверхности, ей больше не нужны органы чувств, нервная трубка и даже хвост, поэтому они рассасываются», — говорит Бишоп.
«Мозговой пузырь превращается в головной ганглий, который у взрослой особи отвечает только за питание», — добавляет он.
Поэтому поведение асцидий не столь жуткое, как может показаться на первый взгляд. Они не «поедают» и не «переваривают» свой простой мозг, а трансформируют его в другие, более полезные органы.
Автор фото, Jurgen Freund/naturepl.com
Подпись к фото,Взрослые особи золотой асцидии (Polycarpa aurata), потерявшие свой «хребет»
Впрочем, существуют и другие животные, известные употреблением в пищу частей своего тела — в частности, хвостов.
«Змеи, поедающие других змей (например, королевские и крысиные), принимают свой хвост за хвост другой змеи и съедают его, — пишет Джон Аллен Гордон-Левитт Герлах. — Греки называют это «уроборос» и считают символом вечного цикла жизни и смерти».
Еще один пользователь, чей комментарий был впоследствии удален со страницы в «Фейсбуке», рассказал, что его змея съела более половины собственного тела, в результате чего задохнулась.
Неужели некоторые змеи настолько глупы, что путают собственный хвост с обедом?
«Большинство змей ищут добычу при помощи органов, способных улавливать тепловое излучение, — говорит Салли Саут из Музея Южной Австралии в Аделаиде.
— Однако некоторые из них прибегают к «каудальному приманиванию» (то есть быстро подергивают кончиком хвоста), чтобы привлечь жертву».
«Некоторые делают это просто потому, что возбуждены. У змей небольшой мозг, и они скорее реагируют на уже случившееся событие, а не предвидят его, поэтому когда движение хвоста привлекает их внимание, они могут подумать, что это добыча», — поясняет она.
Автор фото, Sandesh Kadur/naturepl.com
Подпись к фото,Этот самец королевской кобры (Ophiophagus hannah) поедает самку. Но станет ли змея есть собственный хвост?
У Джеймса Б. Мерфи из Смитсоновского музея естественной истории в Вашингтоне, округ Колумбия, также однажды «была королевская змея, которая сбрасывала кожу и начала поедать чешуйки, которые еще оставались на хвосте. Она заглатывала свой хвост до тех пор, пока я не вмешался».
У Мерфи есть одна догадка о том, почему змея так поступила. «На теле змеи остается запах ее жертв, и поэтому она могла подумать, что глотает добычу.
Для удавов это особенно характерно», — говорит он.
Другими словами, хоть змеи иногда и пытаются съесть самих себя, вряд ли они делают это намеренно.
А как насчет животных, больше похожих на нас, а именно млекопитающих? Практикуют ли они аутоканнибализм?
«Животные довольно часто употребляют в пищу части своего тела по разным причинам… В частности, самки (кошек, например) съедают послед», — пишет Черити Янг в «Фейсбуке».
Подобное поведение распространено довольно широко. «Большинство млекопитающих, имеющих плаценту, в процессе родов съедают и ее, и амниотическую жидкость», — говорит Синтия У. Коул из медицинской школы Файнберга при Северо-Западном университете в Чикаго, штат Иллинойс.
«Существует несколько теорий относительно того, какие преимущества это дает животным, однако большинство из них не применимы ко всем видам», — добавляет она.
Марк Кристал из Университета штата Нью-Йорк в Буффало предположил, что плацентофагия (поедание плаценты) может служить своего рода обезболивающим средством для только что родившего животного.
Автор фото, Jane Burton/naturepl.com
Подпись к фото,Домашняя кошка, родившая котят, поедает свою плаценту
Исследование Кристала касается преимущественно грызунов, однако в нем упоминается и более сложное млекопитающее, которое иногда также занимается плацентофагией.
Как пишет в «Фейсбуке» Марк А. Роуди, «некоторые женщины съедают свою плаценту и даже делятся ею с мужчинами».
В исследовании 2015 года Коул и ее коллеги провели исследование на тему человеческой плацентофагии и выяснили, что ее случаи довольно редки.
Этот феномен возник относительно недавно, несмотря на то, что сторонники альтернативной медицины и гуру здоровья рекомендуют плацентофагию как естественное и традиционное явление.
«В документальных источниках мы не нашли свидетельств того, чтобы это делали представительницы каких-либо культур, — говорит Коул. — Эта практика — относительно недавнее явление, существующее преимущественно в западных странах».
Она также не обнаружила достоверных доказательств того, что плацента может быть полезна для здоровья человека.
«Сторонники плацентофагии часто приводят цитаты из исследований, проводившихся на животных, в подтверждение того, что и для человека она полезна», — говорит Коул.
«Однако эта польза, в том числе профилактика послеродовой депрессии, стимулирование лактации и повышение активности, в подобных исследованиях не изучалась и не подтверждена. Поэтому возникает вопрос, есть ли у людей хотя бы эффект плацебо», — объясняет она.
Если Коул права, то те, кто употребляет в пищу человеческую плаценту, представляют собой редкий пример животных, намеренно поедающих часть своего тела.
Но, в отличие от попавшего в капкан леопарда, у них может не быть на то веских причин.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Earth.
Поедание собственной плоти. Кто этим занимается?
Rohan Mehra
Фото: BBCRussian.
comBBCRussian.com
Многие из нас порой грызут ногти, однако существуют животные, которые отгрызают намного более интимные и важные части своего тела. О них и рассказывает обозреватель BBC Earth.
Видео дня
Природа жестока. Так было и так будет всегда. Некоторые создания, для того чтобы добыть пищу, оставить потомство и даже просто поиграть, заставляют других испытывать ужасные страдания.
Многих животных можно назвать каннибалами, поскольку они поедают представителей своего вида ради выживания или доминирования.
Почему боль бывает приятной?
Откуда мы знаем, что чувствуют животные?
Девять существ, пьющих чужую кровь
Есть мясо сбитых на дороге животных — это правильно?
Однако есть в природе кое-что похуже простого каннибализма. Некоторые животные при определенных обстоятельствах поедают собственную плоть. Это неестественное поведение известно как аутоканнибализм.
Мы спросили наших читателей, слышали ли они когда-нибудь о том, чтобы животные ели самих себя.
«Не думаю, что животное станет намеренно поедать собственную плоть, даже если оно будет голодать… Это противоречило бы инстинкту самосохранения, — говорит Селина Тик Конкин. — Тем не менее многие животные, попав в капкан, отгрызают себе ногу или хвост, чтобы выбраться из него».
Лучше потерять конечность, чем жизнь
Это правда — к сожалению, таких случаев зарегистрировано немало. Чтобы освободиться из ловушки, собаки, медведи и обезьяны удаляют застрявшую конечность, прогрызая собственные кожу, мышцы, суставы и кости.
В 2007 году в Национальном парке Тессо-Нило был сфотографирован несчастный тигр без передней лапы. По-видимому, он отгрыз ее, чтобы не попасться в руки охотников.
Тем не менее указанные случаи нельзя назвать аутоканнибализмом. Животные не поедали части своего тела, а просто освобождались от них.
Подобные действия могут показаться жуткими, однако за ними стоит четкая логика. Все же лучше потерять конечность, чем жизнь.
Однако есть животные, которые поедают части своего тела по, казалось бы, менее разумным причинам.
Уильям Т. Террелл рассказал об одном из таких случаев на странице BBC Earth в «Фейсбуке»: «На одной из стадий своего жизненного цикла асцидии поедают собственный мозг».
Некоторые животные при определенных обстоятельствах поедают собственную плоть
Асцидии, также известные как туникаты, — это простейшие морские животные. Они начинают свою жизнь как свободно плавающие личинки, похожие на крошечных головастиков.
Каждая личинка прикрепляется к камню или другой поверхности и с этого момента уже больше никогда не двигается.
Подобно сухопутным гусеницам, асцидии проходят ряд метаморфоз и до неузнаваемости меняют свое обличие.
Взрослые особи похожи на маленькие бугорчатые мешки. Пищу они получают, фильтруя окружающую их воду.
Различия в образе жизни на разных стадиях развития означают, что внутреннее строение у личинки и взрослой особи асцидии также различается.
«Строение личинки очень простое. Она имеет спинномозговую трубку, похожую на позвоночник более развитых животных», — говорит Джон Бишоп из Ассоциации морской биологии Великобритании.
«В передней части этой нервной трубки находится ганглий, или «мозговой пузырь», а также органы, отвечающие за восприятие света и гравитации и помогающие асцидии найти постоянное место обитания», — рассказывает он.
Когда асцидия становится взрослой особью, многое из перечисленного исчезает. «Как только асцидия прикрепляется к поверхности, ей больше не нужны органы чувств, нервная трубка и даже хвост, поэтому они рассасываются», — говорит Бишоп.
«Мозговой пузырь превращается в головной ганглий, который у взрослой особи отвечает только за питание», — добавляет он.
Поэтому поведение асцидий не столь жуткое, как может показаться на первый взгляд. Они не «поедают» и не «переваривают» свой простой мозг, а трансформируют его в другие, более полезные органы.
Впрочем, существуют и другие животные, известные употреблением в пищу частей своего тела — в частности, хвостов.
«Змеи, поедающие других змей (например, королевские и крысиные), принимают свой хвост за хвост другой змеи и съедают его, — пишет Джон Аллен Гордон-Левитт Герлах.
— Греки называют это «уроборос» и считают символом вечного цикла жизни и смерти».
Еще один пользователь, чей комментарий был впоследствии удален со страницы в «Фейсбуке», рассказал, что его змея съела более половины собственного тела, в результате чего задохнулась.
Хоть змеи иногда и пытаются съесть самих себя, вряд ли они делают это намеренно
Неужели некоторые змеи настолько глупы, что путают собственный хвост с обедом?
«Большинство змей ищут добычу при помощи органов, способных улавливать тепловое излучение, — говорит Салли Саут из Музея Южной Австралии в Аделаиде. — Однако некоторые из них прибегают к «каудальному приманиванию» (то есть быстро подергивают кончиком хвоста), чтобы привлечь жертву».
«Некоторые делают это просто потому, что возбуждены. У змей небольшой мозг, и они скорее реагируют на уже случившееся событие, а не предвидят его, поэтому когда движение хвоста привлекает их внимание, они могут подумать, что это добыча», — поясняет она.
У Джеймса Б.
Мерфи из Смитсоновского музея естественной истории в Вашингтоне, округ Колумбия, также однажды «была королевская змея, которая сбрасывала кожу и начала поедать чешуйки, которые еще оставались на хвосте. Она заглатывала свой хвост до тех пор, пока я не вмешался».
У Мерфи есть одна догадка о том, почему змея так поступила. «На теле змеи остается запах ее жертв, и поэтому она могла подумать, что глотает добычу. Для удавов это особенно характерно», — говорит он.
Другими словами, хоть змеи иногда и пытаются съесть самих себя, вряд ли они делают это намеренно.
А как насчет животных, больше похожих на нас, а именно млекопитающих? Практикуют ли они аутоканнибализм?
Коул не обнаружила достоверных доказательств того, что плацента может быть полезна для здоровья человека
«Животные довольно часто употребляют в пищу части своего тела по разным причинам… В частности, самки (кошек, например) съедают послед», — пишет Черити Янг в «Фейсбуке».
Подобное поведение распространено довольно широко.
«Большинство млекопитающих, имеющих плаценту, в процессе родов съедают и ее, и амниотическую жидкость», — говорит Синтия У. Коул из медицинской школы Файнберга при Северо-Западном университете в Чикаго, штат Иллинойс.
«Существует несколько теорий относительно того, какие преимущества это дает животным, однако большинство из них не применимы ко всем видам», — добавляет она.
Марк Кристал из Университета штата Нью-Йорк в Буффало предположил, что плацентофагия (поедание плаценты) может служить своего рода обезболивающим средством для только что родившего животного.
Исследование Кристала касается преимущественно грызунов, однако в нем упоминается и более сложное млекопитающее, которое иногда также занимается плацентофагией.
Как пишет в «Фейсбуке» Марк А. Роуди, «некоторые женщины съедают свою плаценту и даже делятся ею с мужчинами».
В исследовании 2015 года Коул и ее коллеги провели исследование на тему человеческой плацентофагии и выяснили, что ее случаи довольно редки.
Этот феномен возник относительно недавно, несмотря на то, что сторонники альтернативной медицины и гуру здоровья рекомендуют плацентофагию как естественное и традиционное явление.
«В документальных источниках мы не нашли свидетельств того, чтобы это делали представительницы каких-либо культур, — говорит Коул. — Эта практика — относительно недавнее явление, существующее преимущественно в западных странах».
Те, кто употребляет в пищу человеческую плаценту, представляют собой редкий пример животных, намеренно поедающих часть своего тела
Она также не обнаружила достоверных доказательств того, что плацента может быть полезна для здоровья человека.
«Сторонники плацентофагии часто приводят цитаты из исследований, проводившихся на животных, в подтверждение того, что и для человека она полезна», — говорит Коул.
«Однако эта польза, в том числе профилактика послеродовой депрессии, стимулирование лактации и повышение активности, в подобных исследованиях не изучалась и не подтверждена.
Поэтому возникает вопрос, есть ли у людей хотя бы эффект плацебо», — объясняет она.
Если Коул права, то те, кто употребляет в пищу человеческую плаценту, представляют собой редкий пример животных, намеренно поедающих часть своего тела.
Но, в отличие от попавшего в капкан леопарда, у них может не быть на то веских причин.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Earth.
Комбинированное применение нейропротекторов в терапии цереброваскулярных заболеваний
Обеспечение лекарственной безопасности — приоритетное направлений современной медицины. Оно связано с созданием большого количества новых препаратов, выявлением новых биологических эффектов ранее синтезированных лекарственных средств (ЛС), способных модифицировать функциональные связи органов и систем организма, сенсибилизацией пациентов вследствие полипрагмазии. Результаты фармакоэпидемиологических исследований свидетельствуют том, что недооценка этой проблемы чревата развитием серьезных последствий, ростом числа тяжелых осложнений, требующих госпитализации и часто являющихся причиной летальных исходов [1—3].
Особенно остро проблема лекарственной безопасности стоит перед пациентами с цереброваскулярными заболеваниями (ЦВЗ), так как у большинства из них имеются факторы: риска развития неблагоприятных эффектов ЛС: пожилой возраст, коморбидная патология, необходимость приема двух и более ЛС, отягощенный аллергический анамнез и др. [4].
В РФ широко применяются нейропротекторы. Благоприятные фармакокинетические параметры, низкий риск лекарственных взаимодействий и побочных эффектов, безрецептурная форма отпуска привели к исключительно широкому, нередко бессистемному и неконтролируемому их применению. Следует знать, что без учета фармакодинамики и возможных лекарственных взаимодействий назначение любого ЛС сопряжено с серьезными рисками [5].
Назначение нейропротекторов должно осуществляться только по конкретным показаниям согласно инструкции. Необходимо строго соблюдать курсовой и суточный режимы дозирования. Следует учитывать возможность неблагоприятных эффектов при одновременном приеме нескольких Л.
С. Кроме того, надо иметь в виду возраст больного и наличие сопутствующей патологии, прогнозировать развитие побочных эффектов и оценивать соотношение «риск—польза». Из большого числа нейропротекторов только единицы продемонстрировали эффективность в клинических исследованиях [5]. Задача медикаментозной терапии состоит не только в поиске эффективных и безопасных ЛС, но и изучении эффективости комбинаций, включающих препараты с различными механизмами действия [6].
В клинической практике наиболее часто применяются ЛС, обладающие комплексным воздействием на различные клетки мозга, так как при нарушении мозгового кровообращения требуется защита не только нейронов, но и астроцитов, олигодендроцитов, микроглии. Их применение может повысить степень адаптации мозга к ишемии, увеличить жизнеспособность клеток, обеспечить лучшее восстановление нарушенных функций.
Нейропластичность включает процессы регенерации нервной ткани и рассматривается как адаптация нейрона к новым функциональным условиям, обеспечивая уменьшение повреждения мозговой ткани, вызванного ишемией.
Смерть клеток наступает через определенный промежуток времени после развития ишемии и происходит пассивным (некроз) и активным (апоптоз) путями. Эксайтотоксическое повреждение клеток развивается в течение нескольких минут, а воспаление и апоптоз — в последующие часы и дни. В патобиохимический каскад вовлекаются глутамат и катион кальция, концентрация которого внутри и вне клетки нарушается. В норме апоптоз играет позитивную роль и, как правило, не активирует воспаление, однако патологические процессы, ассоциированные с инсультом, связаны с экcaйтотоксичностью и воспалением. Обширное повреждение клеток в зоне инфаркта приводит к набуханию нейронов и их лизису вследствие массивной стимуляции NMDA-рецепторов.
Нейротрофические факторы определяют процессы пролиферации, миграции, дифференциации и выживания клеток. Понимание этого механизма является ключом к созданию новых стратегий лечения. Защитные процессы могут быть естественными или фармакологически индуцированными. Они связаны между собой и вместе вызывают комплекс процессов сохранения и регенерации нервной ткани. Фармакотерапия при ЦВЗ должна быть комбинированной и направленной не только на восстановление кровотока в пораженном участке, но и на устранение нейрометаболических, нейромедиаторных, нейротрофических и других реакций, определяющих развитие деструктивных изменений в нейронах. Терапевтическая стратегия должна включать коррекцию церебральной перфузии, системной гемодинамики, энергетического метаболизма и обмена нейромедиаторов. Адекватное применение нейротрофических и нейропротективных препаратов позволяет замедлить формирование ишемического повреждения и повысить устойчивость мозга к гипоксии [7].
Наиболее часто одновременно назначаются антиоксидант и нейромедиаторный препарат [7]. Антиоксиданты — естественные или синтетические вещества, замедляющие или предотвращающие окисление органических соединений. Ферментные антиоксиданты, созданные на основе супероксиддисмутазы (СОД), выделяемой из природного материала (онтосеин, оксодрол, пероксинорм), имеют существенные недостатки: они нестабильны, быстро инактивируются и имеют ряд побочных эффектов, вследствие чего имеют ограничения для использования в клинике.
Этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС) (мексидол, нейрокс, мексиприм) имеет широкий спектр фармакологической активности, обладает способностью стабилизировать мембраны. В отличие от препаратов янтарной кислоты остатки пиридина и сукцината облегчают проникновение молекулы в клетку, оказывают минимальное количество побочных эффектов.
ЭМГПС, являясь антиоксидантом, оказывает антигипоксическое, мембранопротективное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действия. ЭМГПС стимулируют окисление глюкозы по пентозофосфатному шунту, повышает уровень пула восстановленных нуклеотидов. Вследствие стабилизации уровня эндогенных антиоксидантов активируется сукцинатоксидазный путь окисления, что в условиях ограничения НАД-зависимого окисления на ранних стадиях гипоксии позволяет сохранить определенный уровень окислительного фосфорилирования. Активация сукцинатоксигеназного пути окисления при гипоксии способствует повышению резистентности клеток к дефициту кислорода и определяет антигипоксическое действие ЭМГПС. Препарат также ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность СОД и соотношение липид—белок, уменьшает вязкость мембраны, повышая ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы, бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового рецепторных комплексов, что повышает их связывание с лигандами, способствует сохранению функциональной организации биомембран, транспорту нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.
ЭМГПС разрешен для лечении различных ЦВЗ, энцефалопатии (гипертоническая, атеросклеротическая, травматическая и др.), невротических и неврозоподобных расстройств с явлением тревоги, для купирования абстинентного синдрома при алкоголизме, для лечения острой интоксикации нейролептиками и др. ЭМГПС обладает стрессопротективным действием, которое проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении цикла «сон—бодрствование», нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических изменений в структурах головного мозга [8].
Преимуществом ЭМГПС является низкая частота побочных эффектов.
Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических, противопаркинсонических ЛС, нитратов, не влияя на состояние системной гемодинамики. У препарата отсутствуют угнетающий или стимулирующий эффекты на спонтанную двигательную активность, координацию, ориентировочно-исследовательское поведение, ректальную температуру, корнеальный рефлекс, не вызывает сонливости, сохраняется адекватность реагирования животных на провоцирующие стимулы, не нарушаются простые рефлексы, даже в высоких дозах. Увеличение дозировки в 4—5,5 раза не оказывает миорелаксирующего действия, при использовании в сверхвысоких дозах проявляется антиамнестический эффект [8]. ЭМГПС не вызывает гиперактивации, диссомнии, повышения судорожной готовности. Диапазон терапевтических доз в эксперименте колеблется от 10 до 300 мг/кг. С повышением дозы уменьшается период наступления эффекта, увеличивается его выраженность. Прекращение лечения не вызывает синдрома отмены.
Проведены 4 рандомизированных исследования применения ЭМГПС у больных с ишемическим инсультом (ИИ), из них одно — двойное слепое плацебо-контролируемое [9, 10].
Показана эффективность ЭМГПС при терапии хронической ишемии головного мозга (ХИМ) [11—16]. Особого внимания заслуживает открытое сравнительное контролируемое исследование продолжительностью 15 дней, в которое были включены 60 пациентов с ХИМ 1—2-й стадии в возрасте 45—68 лет [17]. Пациенты 1-й группы получали нейрокс, 2-й — мексидол; значимых различий между группами по полу и возрасту не было. Выявлено положительное влияние обоих препаратов на окислительный потенциал липопротеинов низкой плотности, уменьшение их предрасположенности к окислительным процессам
Нейрокс («Сотекс», Россия) зарекомендовал себя как эффективное, безопасное средство, улучшающее метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию, метаболические процессы в ишемизированном миокарде, увеличивающее коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшающее последствия реперфузионного синдрома при остром коронарном синдроме [18, 19].
С учетом возможных лекарственных взаимодействий можно рекомендовать его для терапии ЦВЗ [20].
Способствуют улучшению метаболических процессов и устранению медиаторного дисбаланса в ЦНС. Представляют интерес препараты, воздействующие на обмен ацетилхолина.
При ИИ и ХИМ резко снижается содержание фосфолипидов в мозге вследствие замедления биосинтеза и усиления деградации фосфатидилхолина [21]. Изучена роль фосфолипидов при гемокоагуляции. Внутрисосудистое фибринообразование характеризуется расстройствами свертывающей системы крови с нарушением соотношения между нейтральными (НФЛ) и кислыми фосфолипидами (КФЛ) [22]. Процесс трансформации фибриногена в фибрин, сопровождающийся уменьшением содержания КФЛ и возрастанием уровня НФЛ, изменяет это соотношение. Он характеризуется в каждом конкретном случае их про- и антикоагулянтной активностью.
Это может проявляться стимулирующим или ингибирующим действием указанных соединений на значения показателей протромбинового времени, тромбопластическую активность, время свертывания крови, концентрацию фибриногена и фибринолитическую активность [23]. В условиях ишемии снижается синтез фосфатидилхолина, что является важным фактором старения мозга и поражения нейронов при ЦВЗ [24]. В этой ситуации важно назначение препаратов, влияющих на метаболизма фосфолипидов. Использование естественных метаболитов позволяет уже на ранних стадиях заболевания замедлить прогрессирование процесса.
Несомненный интерес представляют данные об использовании цитиколина (цитидин 5’—дифосфохолин; торговые названия — цераксон, нейпилепт, рекогнан). Его эффективность за последние 30 лет детально изучена при ЦВЗ в странах Европы, США и Японии [25]. Получены сведения о его плейотропном эффекте, воздействии на последствия ишемии головного мозга, процессы восстановления структуры и функций нервной ткани.
Имеется обширная доказательная база препарата, в исследования его эффективности были включены около 12 000 пациентов. Цитиколин в норме присутствует во всех клетках человеческого организма, является естественным продуктом биохимических процессов. Состоит из цитидина и холина, связанных дифосфатным мостиком и является необходимым промежуточным соединением синтеза фосфатидилхолина, основного мозгового фосфолипида (путь Кеннеди), уменьшает потерю фосфатидилхолина, входящего в состав клеточной мембраны. Являясь источником холина, участвует в синтезе ацетилхолина, стимулирует активность тирозингидроксилазы и секрецию дофамина.
В эксперименте цитиколин уменьшает дегенерацию нейронов гиппокампа, вызванную введением бета-амилоида (БА) [26]. БА — белок, образующийся в результате протеолитического процессинга из предшественника БА (ПБА), экспрессирующегося фактически во всех животных клетках. Выраженность когнитивных расстройств (КР) прямо пропорциональна его накоплению. Холин в сочетании с цитидином стимулируют секрецию нормального нейротрофического ПБА нейронами крыс [27].
Цитиколин уменьшает отложение БА в головном мозге, что клинически проявляется улучшением состояния когнитивных функций.
Проведено большое количество клинических исследований эффективности цитиколина при лечении КР, связанных со старением головного мозга и ЦВЗ [27]. Кроме воздействия на БА, нейропротективное действие цитиколина обусловлено перераспределением основного транспортера глутамата EAAT2 и повышением его усвоения [28]. Цитиколин приводит к мобилизации эндотелиальных прогениторных клеток костного мозга, улучшая функциональное восстановление после острого ИИ [29].
Цитиколин обладает высокой биодоступностью как при пероральном, так и внутривенном введении. После всасывания препарат распадается на холин и цитидин, легко проникающие через гематоэнцефалический барьер, из которых в головном мозге синтезируется цитиколин. Его содержание в плазме крови после перорального приема имеет два пика — через 1 ч и 24 ч.
Проведенные исследования показали безопасность и эффективность длительного (6 мес) назначения цитиколина с целью преупреждения постинсультных КР [30—32].
Применение цитиколина в течение 24 ч от момента появления симптомов ИИ и последующим непрерывным применением в течение 6 мес является эффективным средством профилактики постинсультных КР по сравнению с плацебо. Улучшение наблюдалось в отношении ориентации во времени, внимания и исполнительской функции. Применение цитиколина пациентами, перенесшими ИИ, в течение 12 мес продемонстрировало хорошую переносимость и эффективность в отношении предупреждения постинсультных КР [33].
Препарат цитиколина нейпилепт («Сотекс», Россия) производится из субстанции, изготовленной в Италии, и выпускается в виде растворов для внутривенного и внутримышечного введения, а также лекарственной формы для приема внутрь.
Открытое сравнительное многоцентровое рандомизированное исследование эффективности и безопасности применения нейпилепта и цераксона у больных с острым каротидным ИИ показало их безопасность и высокую эффективность [32], минимальное количество побочных эффектов и совместимость с другими ЛС, что дает основание рекомендовать его для применения в клинической практике.
Холина альфосцерат (глиатилин, церетон, церепро) содержит 40% холина, который в организме превращается в метаболически активную форму — фосфорилхолин, проникающий через гематоэнцефалический барьер и активирующий синтез ацетилхолина в пресинаптических терминалях нейронов [34]. Глицерофосфат участвует в синтезе мембранного фосфолипида фосфатидилхолина [35].
Холина альфосцерат относится к парасимпатомиметикам центрального действия. Установлены три основных механизма его действия. Являясь донором ацетилхолина, он способствует восстановлению межнейронных связей и улучшению нейротрансмиссии. Участвует в репарации мембран нейронов, уменьшая выраженность дегенерации свободных жирных кислот [36].
Холина альфосцерат восполняет биохимический и функциональный дефицит холинергической системы, подвергшейся влиянию ишемии, что обосновывает его применение при ИИ [37]. Кроме того, оказывает анаболический эффект, проявляющийся в стимуляции синтеза глицеролипидов за счет образования предшественников фосфолипидов мембран из продуктов его распада [38].
В экспериментах показано, что препараты этого ряда предупреждают индуцированный холинергический дефицит, предотвращают развитие деменции, облегчают процессы обучения и запоминания за счет увеличения синтеза и высвобождения ацетилхолина в мозговых структурах [39]. Нейропротективное действие источников экзогенного холина при ишемии было доказано как в доклинических, так и в клинических исследованиях [40].
Наиболее крупное исследование эффективности глиатилина у пациентов с ИИ было проведено в Италии (2058 пациентов в 176 клинических центрах) [41]. Лечение начиналось не позднее 10 дней после развития ИИ или транзиторной ишемической атаки и продолжалось не менее 6 мес. Достоверное уменьшение когнитивных и двигательных нарушений наблюдалось уже после первого месяца инъекционной терапии препаратом (1000 мг в/м). Полученные результаты подтверждают эффективность холина альфосцерата в отношении восстановления неврологических и когнитивных функций. Наиболее значимый эффект регистрировался к 3-му месяцу наблюдения.
Последующий метаанализ изучения применения холина альфосцерата показал его эффективность в отношении КР, превышающую таковую у других предшественников ацетилхолина [42].
Препараты имеют разные механизмы действия — основной эффект цитиколина связан с воздействием на мембраны, влияние на нейротрансмиссию менее выражено, доминирующий эффект холина альфосцерата — улучшение нейротрансмиссии при более слабом мембранопротективном действии. Таким образом, основные механизмы цитиколина — репарация нейрональных мембран, уменьшение дегенерации свободных жирных кислот, а холина альфосцерата — повышение продукции и выделение ацетилхолина из терминалей [43]. Отличием холина альфосцерата является способность восстанавливать уровень ацетилхолина, главные же нейропротективные свойства цитиколина заключаются в сохранении как наружных, так и внутренних нейрональных мембран [44—46].
Цитиколин способствует стабилизации белоксинтетических процессов в сосудистой стенке и нейронах. При несвоевременно начатой терапии коррекция деструкции этих мембран будет уже невозможна, поэтому для усиления эффектов этих препаратов целесообразно их комплексное применение в максимально ранние сроки заболевания [47, 48]. Выбор холинергических препаратов для пациентов с ЦВЗ должен быть патогенетически обоснован с учетом нарушений функционирования модулирующих субсистем активации головного мозга, предикторами которых являются возраст пациента, уровень сознания, наличие соматической патологии, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, КР.
Нарушения метаболических процессов в сосудистой стенке и нейронах лежат в основе развития последующего нейродегенеративного поражения. Неврологические заболевания часто возникают на фоне тяжелой соматической патологии, нередко сопровождаются декомпенсацией уже имеющегося очага поражения головного мозга, особенно у пожилых пациентов [49], поэтому важно назначение препаратов, влияющих на обмен фосфолипидов, поскольку те являются структурным компонентом всех клеточных мембран, и от них напрямую зависят многочисленные функции клетки.
Чем более выражена гипоксия, тем выше потребление фосфатидилхолина. Истощение его пула, превышающее 20%, сопровождается разрушением мембран [50]. Восполнение дефицита фосфатидилхолина не в состоянии устранить причину заболевания, поэтому цитиколин следует рассматривать в качестве универсального мембранопротектора, способного сохранять основные свойства биологических мембран у пациентов с тяжелой соматической патологией, в остром и восстановительном периодах ИИ и черепно-мозговой травмы, у пациентов с болезнью Паркинсона, гипертонической энцефалопатией с выраженными КР.
В течение определенного времени запасы холина для синтеза ацетилхолина могут обеспечиваться за счет гидролиза фосфатидилхолина фосфолипазами. Снижение его концентрации ведет к гибели холинергических нейронов [51]. Этот биохимический феномен получил название аутоканнибализм фосфотидилхолина [52]. Следовательно, необходимо усиление холинергического действия за счет использования донатор холина — холина альфосцерата.
Иная форма использования препаратов у пациентов молодого и среднего возраста с минимальными клиническими проявлениями — начальная терапия проводится холина альфосцератом, так как ведущими в клинической картине являются легкие КР вследствие дефицита ацетилхолина. Также холина альфосцерат следует рассматривать в качестве препарата, стимулирующего холинергическую нейротрансмиссию у пациентов с острым, в том числе — тяжелым ИИ [53].
Таким образом, при лечении пациентов с ЦВЗ необходимо использовать рациональную комбинированную терапию с применением нейропротекторов с учетом сведений об их возможных положительных и отрицательных эффектах.
Автоканнибализм: о, виды, симптомы, лечение
Большинство людей выдергивали седые волосы, ковыряли корку или даже грызли ноготь, то ли от скуки, то ли чтобы избавиться от негативных эмоций.
В редких случаях эта деятельность может сопровождаться аутоканнибализмом, при котором человек может съесть этот волос, паршу или ноготь.
Автоканнибализм — это психическое расстройство, которое в первую очередь характеризуется принуждением к поеданию себя.
Однако следует отметить, что в последнем издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) это расстройство не признается диагностируемым расстройством психического здоровья.
В этой статье мы рассмотрим основные причины автоканнибализма, а также различные виды автоканнибализма и способы их лечения.
Автоканнибализм, также известный как самоканнибализм или аутосаркофагия, представляет собой форму каннибализма, связанную с поеданием самого себя.
Большинство форм не являются экстремальными
Большинство людей, практикующих автоканнибализм, не занимаются экстремальным самоканнибализмом. Вместо этого более распространенные формы включают употребление в пищу таких вещей, как:
- струпья
- ногти
- кожа
- волосы
- козявки
Многие классифицируются как повторяющиеся действия, ориентированные на тело
Многие типы поведения, ориентированного на тело, классифицируются как B аутоканнибализм.
BFRB более серьезны, чем пассивная привычка грызть ногти, например, когда нервничают. BFRB — это повторяющиеся действия по уходу за собой, которые могут нанести реальный вред телу.
Некоторые из них могут быть связаны с тревогой или депрессией
Аутоканнибализм и BFRB — это сложные расстройства, которые часто связаны с основными психическими состояниями, такими как тревога или депрессия.
Они также могут сопровождать другие состояния, связанные с контролем импульсов, такие как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или пикацизм.
Наиболее серьезной формой автоканнибализма является поедание целых частей тела. Однако этот тип автоканнибализма настолько редок, что о нем мало что известно.
Другие состояния психического здоровья, которые можно классифицировать как аутоканнибализм, включают:
- Аллотриофагия , также известная как пикацизм, возникает, когда человек ест продукты, не имеющие питательной ценности.
Это могут быть относительно безвредные непищевые продукты, такие как лед, или более вредные предметы, такие как кусочки краски. - Онихофагия характеризуется неконтролируемым желанием есть ногти. В отличие от тревожной привычки грызть ногти, это состояние наносит значительный ущерб ногтям.
- Дерматофагия характеризуется поеданием кожи на пальцах или руках. Это состояние более серьезное, чем просто ковыряние заусенца, и оно часто приводит к повреждению кожи и кровотечению.
- Трихофагия , или синдром Рапунцель, возникает, когда человек вынужден есть собственные волосы. Поскольку волосы не перевариваются, это может привести к закупорке или инфекциям пищеварительного тракта.
Это могут быть относительно безвредные непищевые продукты, такие как лед, или более вредные предметы, такие как кусочки краски.При отсутствии лечения аутоканнибализм может привести к рубцеванию, инфекциям и, в некоторых случаях, к серьезным осложнениям, которые могут привести к смерти.
Автоканнибализм может развиться как побочный эффект определенных состояний психического здоровья или как вторичная привычка из-за неуправляемого BFRB.
Признаки аутоканнибализма могут различаться в зависимости от типа и тяжести заболевания. These include:
Damage to the body
All types of autocannibalism can cause damage to the body, such as:
- bruising
- bleeding
- scarring
- discoloration
- nerve damage
- infection
Gastrointestinal issues
Автоканнибализм также может вызывать сопутствующие желудочно-кишечные симптомы, в том числе:
- тошнота
- боль
- язва желудка
- кровь в стуле
- закупорка или повреждение желудочно-кишечного тракта принуждение.
Человек может испытывать чувство беспокойства или напряжения, которое может быть ослаблено только принуждением. Они также могут испытывать удовольствие или облегчение после принуждения, а также смущение или стыд из-за расстройства.
Хотя точных причин автоканнибализма мало исследовано, основные причины BFRB могут быть связаны с теми, которые вызывают автоканнибализм.
К ним относятся:- Генетика. Исследования показывают, что в развитии BFRB присутствует наследственный компонент. Предполагается, что наличие члена семьи с BFRB может увеличить риск развития подобного состояния.
- Возраст. Некоторые состояния, вызывающие аутоканнибализм, чаще проявляются в детстве. Например, в одном тематическом исследовании описывается состояние, называемое синдромом Леша-Нихана (СЛН), которое проявляется в возрасте около 1 года с симптомами аутоканнибализма.
- Эмоции. Считается, что триггерами BFRB являются различные эмоции. В одном небольшом исследовании исследователи обнаружили, что скука, разочарование и нетерпение сыграли значительную роль в запуске BFRB в исследовательской группе.
- Психическое заболевание. Существует лишь несколько тематических исследований этого состояния. Например, в одном тематическом исследовании сообщается о аутоканнибализме у 29-летнего человека с психозом и злоупотреблением психоактивными веществами в анамнезе.
Хотя существует связь между некоторыми BFRB и автоканнибализмом, необходимы дополнительные исследования основных причин этого состояния.
Из-за того, что исследований аутоканнибализма так мало, варианты лечения этого состояния основаны главным образом на тех, которые оказались эффективными для BFRB.
Эти варианты лечения включают терапию, лекарства и альтернативные методы лечения.
Терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это тип психотерапии, который эффективен при психических расстройствах, таких как тревога, депрессия и BFRB.
Этот тип терапии фокусируется на том, как ваши мысли влияют на ваше поведение и настроение, а также на том, как изменить эти мысли и убеждения в положительную сторону.
Тренировка по обращению вспять привычек (ЗГТ), подмножество КПТ, может оказаться полезной при определенных состояниях, таких как аутоканнибализм.
С помощью ЗГТ основное внимание уделяется более глубокому изучению изменяющихся привычек, которые могут быть неприятными или опасными.
В одном тематическом исследовании исследователи обнаружили, что ЗГТ является эффективным вариантом лечения трихотилломании.Лекарства
Когда аутоканнибализм сопровождает основное психическое расстройство, такое как тревога или обсессивно-компульсивное расстройство, лекарства можно использовать в сочетании с терапией.
Наиболее распространенными препаратами для лечения этих типов психических заболеваний являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или трициклические антидепрессанты, такие как:
К ним относятся:
В одном тематическом исследовании исследователи обнаружили, что ЗГТ является эффективным вариантом лечения трихотилломании.Может потребоваться некоторое время, чтобы найти правильное лекарство и дозировку для вашего конкретного состояния, поэтому важно поддерживать хорошее общение с врачом и следить за ним.
Альтернативные методы лечения Хотя когнитивно-поведенческая терапия и медикаментозное лечение являются наиболее эффективным методом лечения таких заболеваний, как аутоканнибализм, некоторые люди предпочитают использовать альтернативные методы лечения.
Исследования показали, что внимательность может помочь уменьшить чувство стресса и беспокойства, возвращая мыслительный процесс в настоящее.
Людям, страдающим аутоканнибализмом, практика осознанных техник может помочь уменьшить компульсии.
Другие альтернативные подходы, такие как массаж или иглоукалывание, могут обеспечить физическое облегчение некоторых симптомов аутоканнибализма и BFRB.
Считалось, что эти виды терапии обеспечивают больше терапевтических преимуществ, но все еще необходимы дополнительные исследования.
Автоканнибализм — это состояние психического здоровья, характеризующееся практикой поедания частей себя, таких как кожа, ногти и волосы.
Большинство людей с аутоканнибализмом имеют другие основные психические расстройства, такие как обсессивно-компульсивное расстройство или тревога.
Автоканнибализм может негативно сказаться на физическом здоровье, если его не лечить, особенно при таких состояниях, как аллотриофагия и трихофагия.
Первая линия лечения аутоканнибализма и BFRB — когнитивно-поведенческая терапия и, при необходимости, медикаментозное лечение.
При правильной помощи и четком плане лечения прогноз для этого состояния положительный.
Автоканнибализм: о, виды, симптомы, лечение
Большинство людей выдергивали седые волосы, ковыряли корку или даже грызли ноготь, то ли от скуки, то ли чтобы избавиться от негативных эмоций.
В редких случаях эта деятельность может сопровождаться аутоканнибализмом, при котором человек может съесть этот волос, паршу или ноготь.
Автоканнибализм — это психическое расстройство, которое в первую очередь характеризуется принуждением к поеданию себя.
Однако следует отметить, что в последнем издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) это расстройство не признается диагностируемым расстройством психического здоровья.
В этой статье мы рассмотрим основные причины автоканнибализма, а также различные виды автоканнибализма и способы их лечения.
Автоканнибализм, также известный как самоканнибализм или аутосаркофагия, является формой каннибализма, которая включает в себя практику поедания самого себя.
Большинство форм не являются экстремальными
Большинство людей, практикующих автоканнибализм, не занимаются экстремальным самоканнибализмом. Вместо этого более распространенные формы включают в себя поедание таких вещей, как:
- струпья
- ногти
- кожа
- волосы
- сопли
Многие классифицируются как повторяющиеся действия, ориентированные на тело
Многие виды аутоканнибализма классифицируются как повторяющееся поведение, сосредоточенное на теле (BFRB).
BFRB более серьезны, чем пассивная привычка грызть ногти, например, когда нервничают. BFRB — это повторяющиеся действия по уходу за собой, которые могут нанести реальный вред телу.
Некоторые из них могут быть связаны с тревогой или депрессией.
Аутоканнибализм и BFRB — это сложные расстройства, которые часто связаны с лежащими в основе психическими расстройствами, такими как тревога или депрессия.
Они также могут сопровождать другие состояния, связанные с контролем импульсов, такие как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или пикацизм.
Наиболее серьезной формой автоканнибализма является поедание целых частей тела. Однако этот тип автоканнибализма настолько редок, что о нем мало что известно.
Другие состояния психического здоровья, которые можно классифицировать как аутоканнибализм, включают:
- Аллотриофагия , также известная как пикацизм, возникает, когда человек ест продукты, не имеющие питательной ценности. Это могут быть относительно безвредные непищевые продукты, такие как лед, или более вредные предметы, такие как кусочки краски.
- Онихофагия характеризуется неконтролируемым желанием есть ногти. В отличие от тревожной привычки грызть ногти, это состояние наносит значительный ущерб ногтям.
- Дерматофагия характеризуется поеданием кожи на пальцах или руках. Это состояние более серьезное, чем просто ковыряние заусенца, и оно часто приводит к повреждению кожи и кровотечению.
- Трихофагия , или синдром Рапунцель, возникает, когда человек чувствует необходимость есть собственные волосы. Поскольку волосы не перевариваются, это может привести к закупорке или инфекциям пищеварительного тракта.
Это состояние более серьезное, чем просто ковыряние заусенца, и оно часто приводит к повреждению кожи и кровотечению.При отсутствии лечения аутоканнибализм может привести к рубцеванию, инфекциям и, в некоторых случаях, к серьезным осложнениям, которые могут привести к смерти.
Автоканнибализм может развиться как побочный эффект определенных состояний психического здоровья или как вторичная привычка из-за неуправляемого BFRB.
Признаки аутоканнибализма могут различаться в зависимости от типа и тяжести заболевания. К ним относятся:
Повреждения тела
Все виды аутоканнибализма могут вызывать повреждения тела, такие как:
- bruising
- bleeding
- scarring
- discoloration
- nerve damage
- infection
Gastrointestinal issues
Autocannibalism can also cause accompanying gastrointestinal symptoms, including:
- nausea
- pain
- stomach ulcers
- кровь в стуле
- закупорка или повреждение желудочно-кишечного тракта
Тревога или дистресс
Автоканнибализм может сопровождаться чувством тревоги или дистресса до, во время и после принуждения.
Человек может испытывать чувство беспокойства или напряжения, которое может быть ослаблено только принуждением. Они также могут испытывать удовольствие или облегчение после принуждения, а также смущение или стыд из-за расстройства.
Хотя точных причин автоканнибализма мало исследовано, основные причины BFRB могут быть связаны с теми, которые вызывают автоканнибализм. К ним относятся:
- Генетика. Исследования показывают, что в развитии BFRB присутствует наследственный компонент. Предполагается, что наличие члена семьи с BFRB может увеличить риск развития подобного состояния.
- Возраст. Некоторые состояния, вызывающие аутоканнибализм, чаще проявляются в детстве. Например, в одном тематическом исследовании описывается состояние, называемое синдромом Леша-Нихана (СЛН), которое проявляется в возрасте около 1 года с симптомами аутоканнибализма.
- Эмоции. Считается, что триггерами BFRB являются различные эмоции. В одном небольшом исследовании исследователи обнаружили, что скука, разочарование и нетерпение сыграли значительную роль в запуске BFRB в исследовательской группе.
- Психическое заболевание. Существует лишь несколько тематических исследований этого состояния. Например, в одном тематическом исследовании сообщается о аутоканнибализме у 29-летнего человека с психозом и злоупотреблением психоактивными веществами в анамнезе.
В одном небольшом исследовании исследователи обнаружили, что скука, разочарование и нетерпение сыграли значительную роль в запуске BFRB в исследовательской группе.Хотя существует связь между некоторыми BFRB и автоканнибализмом, необходимы дополнительные исследования основных причин этого состояния.
При таком небольшом количестве исследований аутоканнибализма варианты лечения этого состояния основаны главным образом на тех, которые оказались эффективными для BFRB.
Эти варианты лечения включают терапию, лекарства и альтернативные методы лечения.
Терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это тип психотерапии, который эффективен при психических расстройствах, таких как тревога, депрессия и BFRB.
Этот тип терапии фокусируется на том, как ваши мысли влияют на ваше поведение и настроение, а также на том, как изменить эти мысли и убеждения в положительную сторону.
Тренировка по обращению с привычками (ЗГТ), подмножество КПТ, может оказаться полезной при определенных состояниях, таких как аутоканнибализм.
С помощью ЗГТ основное внимание уделяется более глубокому изучению изменяющихся привычек, которые могут быть неприятными или опасными. В одном тематическом исследовании исследователи обнаружили, что ЗГТ является эффективным вариантом лечения трихотилломании.
Лекарства
Когда аутоканнибализм сопровождает основное психическое расстройство, такое как тревога или обсессивно-компульсивное расстройство, лекарства можно использовать в сочетании с терапией.
Наиболее распространенными препаратами для лечения этих типов психических заболеваний являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или трициклические антидепрессанты, такие как:
- флуоксетин (прозак)
- циталопрам (целекса)
- эсциталопрам (лексапро)
- амитриптилин
Может потребоваться некоторое время, чтобы найти правильное лекарство и дозировку для вашего конкретного состояния, поэтому с хорошим общением ваш врач важен.
Хотя когнитивно-поведенческая терапия и медикаментозное лечение являются наиболее эффективным методом лечения таких состояний, как аутоканнибализм, некоторые люди предпочитают использовать альтернативные методы лечения.
Исследования показали, что внимательность может помочь уменьшить чувство стресса и беспокойства, возвращая мыслительный процесс в настоящее.
Людям, страдающим аутоканнибализмом, практика осознанных техник может помочь уменьшить компульсии.
Другие альтернативные подходы, такие как массаж или иглоукалывание, могут обеспечить физическое облегчение некоторых симптомов аутоканнибализма и BFRB.
Считается, что эти виды терапии обеспечивают больше терапевтических преимуществ, но все еще необходимы дополнительные исследования.
Автоканнибализм — это состояние психического здоровья, характеризующееся практикой поедания частей себя, таких как кожа, ногти и волосы.
Большинство людей с аутоканнибализмом имеют другие основные психические расстройства, такие как обсессивно-компульсивное расстройство или тревога.
Автоканнибализм может негативно сказаться на физическом здоровье, если его не лечить, особенно при таких состояниях, как аллотриофагия и трихофагия.
Первая линия лечения аутоканнибализма и BFRB — когнитивно-поведенческая терапия и, при необходимости, медикаментозное лечение.
При правильной помощи и четком плане лечения прогноз для этого состояния положительный.
Автоканнибализм: о, виды, симптомы, лечение
Большинство людей выдергивали седые волосы, ковыряли корку или даже грызли ноготь, то ли от скуки, то ли чтобы избавиться от негативных эмоций.
В редких случаях эта деятельность может сопровождаться аутоканнибализмом, при котором человек может съесть этот волос, паршу или ноготь.
Автоканнибализм — это психическое расстройство, которое в первую очередь характеризуется принуждением к поеданию себя.
Однако следует отметить, что в последнем издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) это расстройство не признается диагностируемым расстройством психического здоровья.
В этой статье мы рассмотрим основные причины автоканнибализма, а также различные виды автоканнибализма и способы их лечения.
Автоканнибализм, также известный как самоканнибализм или аутосаркофагия, представляет собой форму каннибализма, связанную с поеданием самого себя.
Большинство форм не являются экстремальными
Большинство людей, практикующих автоканнибализм, не занимаются экстремальным самоканнибализмом. Вместо этого более распространенные формы включают в себя поедание таких вещей, как:
- струпья
- ногти
- кожа
- волосы
- сопли
сфокусированное повторяющееся поведение (BFRB).
BFRB более серьезны, чем пассивная привычка грызть ногти, например, когда нервничают. BFRB — это повторяющиеся действия по уходу за собой, которые могут нанести реальный вред телу.
Некоторые из них могут быть связаны с тревогой или депрессией.
Аутоканнибализм и BFRB представляют собой комплексные расстройства, которые часто связаны с лежащими в их основе состояниями психического здоровья, такими как тревога или депрессия.
Они также могут сопровождать другие состояния, связанные с контролем импульсов, такие как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или пикацизм.
Наиболее серьезной формой автоканнибализма является поедание целых частей тела. Однако этот тип автоканнибализма настолько редок, что о нем мало что известно.
Другие состояния психического здоровья, которые можно классифицировать как аутоканнибализм, включают:
- Аллотриофагия , также известная как пикацизм, возникает, когда человек ест продукты, не имеющие питательной ценности. Это могут быть относительно безвредные непищевые продукты, такие как лед, или более вредные предметы, такие как кусочки краски.
- Онихофагия характеризуется неконтролируемым желанием есть ногти. В отличие от тревожной привычки грызть ногти, это состояние наносит значительный ущерб ногтям.
- Дерматофагия характеризуется поеданием кожи на пальцах или руках. Это состояние более серьезное, чем просто ковыряние заусенца, и оно часто приводит к повреждению кожи и кровотечению.
- Трихофагия , или синдром Рапунцель, возникает, когда человек чувствует необходимость есть собственные волосы. Поскольку волосы не перевариваются, это может привести к закупорке или инфекциям пищеварительного тракта.
Это состояние более серьезное, чем просто ковыряние заусенца, и оно часто приводит к повреждению кожи и кровотечению.При отсутствии лечения аутоканнибализм может привести к рубцеванию, инфекциям и, в некоторых случаях, к серьезным осложнениям, которые могут привести к смерти.
Автоканнибализм может развиться как побочный эффект определенных состояний психического здоровья или как вторичная привычка из-за неконтролируемого BFRB.
Признаки аутоканнибализма могут различаться в зависимости от типа и тяжести заболевания. К ним относятся:
Повреждения тела
Все виды аутоканнибализма могут вызывать повреждения тела, такие как:
- синяки
- кровотечения
- рубцы
- обесцвечивание
- 0 повреждение нервов0019 infection
Gastrointestinal issues
Autocannibalism can also cause accompanying gastrointestinal symptoms, including:
- nausea
- pain
- stomach ulcers
- blood in the stool
- blockages or damage to the GI tract
Anxiety or дистресс
Автоканнибализм может сопровождаться чувством беспокойства или дистресса до, во время и после принуждения.
Человек может испытывать чувство беспокойства или напряжения, которое может быть ослаблено только принуждением. Они также могут испытывать удовольствие или облегчение после принуждения, а также смущение или стыд из-за расстройства.
Хотя точных причин автоканнибализма мало исследовано, основные причины BFRB могут быть связаны с теми, которые вызывают автоканнибализм. К ним относятся:
- Генетика. Исследования показывают, что в развитии BFRB присутствует наследственный компонент. Предполагается, что наличие члена семьи с BFRB может увеличить риск развития подобного состояния.
- Возраст. Некоторые состояния, вызывающие аутоканнибализм, чаще проявляются в детстве. Например, в одном тематическом исследовании описывается состояние, называемое синдромом Леша-Нихана (СЛН), которое проявляется в возрасте около 1 года с симптомами аутоканнибализма.
- Эмоции. Считается, что триггерами BFRB являются различные эмоции. В одном небольшом исследовании исследователи обнаружили, что скука, разочарование и нетерпение сыграли значительную роль в запуске BFRB в исследовательской группе.
- Психическое заболевание. Существует лишь несколько тематических исследований этого состояния. Например, в одном тематическом исследовании сообщается о аутоканнибализме у 29-летнего человека с психозом и злоупотреблением психоактивными веществами в анамнезе.
В одном небольшом исследовании исследователи обнаружили, что скука, разочарование и нетерпение сыграли значительную роль в запуске BFRB в исследовательской группе.Хотя существует связь между некоторыми BFRB и автоканнибализмом, необходимы дополнительные исследования основных причин этого состояния.
Из-за того, что исследований аутоканнибализма так мало, варианты лечения этого состояния основаны главным образом на тех, которые оказались эффективными для BFRB.
Эти варианты лечения включают терапию, лекарства и альтернативные методы лечения.
Терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это тип психотерапии, который эффективен при психических расстройствах, таких как тревога, депрессия и BFRB.
Этот тип терапии фокусируется на том, как ваши мысли влияют на ваше поведение и настроение, а также на том, как изменить эти мысли и убеждения в положительную сторону.
Тренировка по обращению вспять привычек (ЗГТ), подмножество КПТ, может оказаться полезной при определенных состояниях, таких как аутоканнибализм.
С помощью ЗГТ основное внимание уделяется более глубокому изучению изменяющихся привычек, которые могут быть неприятными или опасными. В одном тематическом исследовании исследователи обнаружили, что ЗГТ является эффективным вариантом лечения трихотилломании.
Лекарства
Когда аутоканнибализм сопровождает основное психическое расстройство, такое как тревога или обсессивно-компульсивное расстройство, лекарства можно использовать в сочетании с терапией.
Наиболее распространенными препаратами для лечения этих типов психических заболеваний являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или трициклические антидепрессанты, такие как:
Может потребоваться некоторое время, чтобы найти правильное лекарство и дозировку для вашего конкретного состояния, поэтому важно поддерживать хорошее общение с врачом и следить за ним.
Хотя когнитивно-поведенческая терапия и медикаментозное лечение являются наиболее эффективным методом лечения таких заболеваний, как аутоканнибализм, некоторые люди предпочитают использовать альтернативные методы лечения.
Исследования показали, что внимательность может помочь уменьшить чувство стресса и беспокойства, возвращая мыслительный процесс в настоящее.
Людям, страдающим аутоканнибализмом, практика осознанных техник может помочь уменьшить компульсии.
Другие альтернативные подходы, такие как массаж или иглоукалывание, могут обеспечить физическое облегчение некоторых симптомов аутоканнибализма и BFRB.
Считалось, что эти виды терапии обеспечивают больше терапевтических преимуществ, но все еще необходимы дополнительные исследования.
Автоканнибализм — это состояние психического здоровья, характеризующееся практикой поедания частей себя, таких как кожа, ногти и волосы.
Большинство людей с аутоканнибализмом имеют другие основные психические расстройства, такие как обсессивно-компульсивное расстройство или тревога.