Что такое синдром эмоционального выгорания: Синдром эмоционального выгорания

Синдром эмоционального выгорания: как бороться

Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) характеризуется умственным, эмоциональным и физическим истощением на фоне хронического стресса, который в большинстве случаев вызван переутомлением. Чаще всего СЭВ подвержены учителя, врачи, соцработники и сотрудники больших компаний с высокими требованиями к персоналу.

Признаки СЭВ

• Человек ощущает эмоциональное опустошение, работа не радует, ничего не приносит удовольствия, люди раздражают. Как результат — невыполненные задачи, постоянные ссоры, нежелание с кем-либо общаться. Постепенно человек прекращает за собой следить.
• После выходных состояние не меняется: «выгоревший» человек остается таким же вялым. 
• Эмоциональное выгорание базируется на гневе и раздражительности. Человек не считает, что он плохо работает или грубит окружающим, ему кажется, что весь мир против него.

Хотя на начальной стадии эмоциональное выгорание может показаться безвредным, со временем оно приводит к ухудшению памяти, снижению концентрации, развитию психосоматических заболеваний.

 

 

Психологи считают, что СЭВ выступает защитным механизмом в условиях психотравмирующих действий: организм просто «отключает» эмоции для самосохранения. СЭВ позволяет минимизировать затраты энергии и уберечь от излишней нагрузки на нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую системы. Однако постепенно такой «сохраняющий режим» становится слишком экономным и не позволяет человеку нормально работать и общаться с окружающими.

Что делать?

• Начинать день с зарядки или медитации.
• Питаться правильно и заниматься спортом. 
• Если что-то раздражает, постараться дистанцироваться от этого; отвечать отказом на нежелательные просьбы.
• Ежедневно на некоторое время отключать телефон и компьютер, чтобы просто посидеть в тишине.
• Заняться творчеством, найти хобби, чаще посещать мероприятия, не связанные с работой.
• Учиться управлять стрессом.

Три шага на пути избавления от выгорания

1. Замедлиться. Необходимо сократить до минимума профессиональную деятельность, например взять отпуск. В это время нужно отдохнуть, расслабиться, постараться абстрагироваться от проблем.
2. Найти поддержку. При СЭВ человек обычно сокращает общение до минимума. Однако нужно пересилить себя и рассказать близким, что происходит. Помните: поддержка дорогих людей обязательно поможет справиться со стрессом.
3. Пересмотреть цели и приоритеты. Эмоциональное выгорание — это знак, что в жизни что-то идет не так. Нужно проанализировать последние события. Возможно, следует поменять работу или образ жизни.

 

На решение проблемы потребуется время. Однако если следовать приведенным советам — здоровье вернется.

 

Елена Мартынова, 

главврач Витебского областного клинического центра психиатрии и наркологии

 

Источник: www.medvestnik.by

Синдром эмоциального выгорания: так болезнь это или нет?

Недавний опрос общественного мнения о стрессовой нагрузке на рабочем месте (Job Stress Index) показал, что в Швейцарии в зоне риска пострадать от синдрома эмоционального выгорания находится каждый четвертый работник. Keystone

Несмотря на то, что недавно ВОЗ опубликовала новую классификацию болезней и указала, что «синдром эмоционального выгорания» является одним из важных «болезнетворных факторов», феномен «выгорания» до сих пор остается плохо изученным явлением. Ни работодатели, ни медики не готовы пока признать его в качестве полноценной болезни. В Швейцарии, где страх неудачи глубоко укоренён в менталитете людей, в последние годы активизировались попытки выявить медицинские механизмы и социальные условия появления у людей такого патологического состояния и найти адекватные способы лечения.

Этот контент был опубликован 17 июня 2019 года — 17:42 17 июня 2019 года — 17:42

Джессика Дэвис Плюсс

Джессика рассказывает все без прикрас об акулах бизнеса и о том, какое влияние они оказывают в Швейцарии и за рубежом. Она всегда рада, когда удается обнаружить связь Швейцарии со ее родным Сан-Франциско, и готова бесконечно рассуждать, почему ее город стал родиной грандиозных инноваций, но при этом, похоже, не в состоянии разрешить жилищный кризис.

Больше материалов этого / этой автора | Англоязычная редакция

Джессика Дэвис Плюсс ( Джессика Дэвис Плюсс)

Доступно на 9 других языках

Голос П. Р. (имя редакции известно) сразу срывается при воспоминании о том, с чего все начиналось. Прошло три года с тех пор, как он сумел преодолеть состояние эмоционального выгорания, но любой рассказ об том времени вызывает у него целую волну тягостных воспоминаний. Отец двоих детей и уроженец Швеции, проживший в Швейцарии более 20 лет, он работал на должности торгового представителя в компании по производству медицинских приборов, как вдруг у него началась постоянная бессонница.

«Это был первый звонок. И произошло это приблизительно за год до кульминации кризиса,− рассказал он в интервью Швейцарскому международному радио SWI swissinfo.ch. Полгода спустя у него резко упала трудовая мотивация. − Я помню, что в конце лета был на отраслевой конференции и ощущал себя полностью потерянным. Я был не в своей тарелке.

Потом я стал сторониться друзей и родственников, и даже незначительные повседневные проблемы превращались в неразрешимые».

Он обратился к психиатру, который поинтересовался, не возникают ли у него мысли о самоубийстве. П. Р. сказал, что об этом он не думает, но чувствует нервное перенапряжение и утрату контроля над собой. Он взял короткий отпуск, но потом, вернувшись к работе, в итоге оказался на грани коллапса. Пеер обратился в отделение неотложной помощи. «Ты настолько страдаешь от стресса и бессонницы, что уже не веришь в свою способность элементарно выжить», — говорит он.

Три фазы синдрома эмоционального выгорания

Автором первой профессиональной публикации на тему о том, что такое синдром эмоционального выгорания (СЭВ), стал в 1974 году американский психиатр немецкого происхождения Герберт Фройденбергер (Herbert Freudenberger, 1926-1999). 

В своей статье, написанной с опорой на предварительные исследования, уже проведенные его коллегами, он оперировал понятием «состояние психического и физического истощения, вызванного профессиональной деятельностью». С тех пор во всем мире феномен СЭВ остаётся предметом тщательных научных исследований.

В литературе различают несколько фаз развития этого синдрома. Первой идет фаза «активности и агрессии». Пациент считает себя «центром вселенной» и постепенно забывает о своих собственных потребностях. Затем наступает вторая фаза «бегство и уход в себя». Пациент внешне спокоен, но на самом деле он находится в состоянии эмоционального отупения, которое часто сопровождается тахикардией, нарушением ритмов сна и обильным потоотделением.

Наконец, наступает третья фаза (многие считают ее экстремальным вариантом второй фазы), называемая «изоляция и пассивность»,

для которой характерны крайнее истощение, депрессия и утрата жизненных перспектив. Если вы заметили у себя какие-то из этих симптомов, пожалуйста, немедленно обратитесь к Вашему лечащему врачу. Существует несколько тестов для выявления у себя симптомов эмоционального выгорания, включая методику американского психолога Кристины Маслач, известную как Maslach Burnout Inventory («Опросник выгорания МаслачВнешняя ссылка»).

End of insertion

Какое определение дать выгоранию?

Сомнений в том, что он пережил профессионально обусловленное эмоциональное выгорание, у него не было. А вот у медицинского сообщества Швейцарии таких сомнений полно: по крайней мере, полной ясности и единства мнений относительно значения, причин и лечения этого состояния у него до сих пор нет. «Считается, что от работы нельзя заболеть. Поэтому в Швейцарии в большинстве случаев предпочитают говорить о некой форме депрессии», — говорит П. Р.

Профессионально обусловленный синдром эмоционального выгорания (СЭВ) признается в качестве профзаболевания как минимум в девяти европейских странах, включая Францию, Швецию и Нидерланды. Согласно данным ряда опросов, в Соединенных Штатах 77% респондентов из числа наёмных работников показали, что они уже пережили ту или иную форму СЭВ. Собственно, основные споры сейчас ведутся о том, что это такое: заболевание или просто преходящий, временный эмоциональный срыв.

По мнению одного из ведущих американских психиатров, «патологизация обыкновенных сложностей повседневной жизни ведет к инфляции самого явления СЭВ, и этак мы любую кратковременную грусть или тоску будем объявлять болезнью, что есть совершенно неправильный подход». Недавно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), штаб-квартира которой находится в Женеве, сообщила о внесении профессионального синдрома эмоционального выгорания в пересмотренный вариант Международной классификации болезней (МКБ-11 или ICD-11), в некотором смысле повысив «состояние истощения» до статуса «синдрома, возникающего в результате хронического стресса на рабочем месте».

Мнимая болезнь – мнимые больные?

Но поскольку в СМИ создалась настоящая неразбериха в толковании этого термина, ВОЗ выпустила затем разъяснения для средств массовой информации, указав, что СЭВ вовсе не является болезнью, как о том сообщали масс-медиа, и что это скорее «отрицательно влияющий на состояние здоровья фактор, связанный со сферой профессиональной занятости». Это определение стало очень важной поправкой, в том числе и для Швейцарии, ведь признание профессионального выгорания в качестве болезни оказало бы здесь заметное влияние на приоритеты и ориентиры в деятельности компаний обязательного медицинского страхования (ОМС).

В парламенте Швейцарии накануне обсуждали вопрос признания СЭВ в качестве профессионального заболевания, и если бы такое решение было принято (а оно принято в итоге не было), то тогда страховые кассы ОМС были бы обязаны покрывать в рамках индивидуальных тарифно-страховых планов расходы на терапию и лечение состояния СЭВ. Отказавшись признать СЭВ профессиональным заболеванием, парламент в очередной раз, по сути, пошел на поводу у касс ОМС. Доктор Барбара Хохштрассер (Barbara Hochstrasser) позитивно оценивает политику ВОЗ в этой области. Сама она по специализации психиатр и недавно приступила к пробной реализации терапевтической программы лечения СЭВ в частной Meiringen Clinic, в одной из десяти крупных клиник Швейцарии, занимающихся лечением этого синдрома. 

С ее точки зрения, СЭВ следует определить как «состояние полного истощения, возникающее на рабочем месте вследствие хронического стресса. Это не болезнь, но фактор риска, который может вести к возникновению других психосоматических расстройств и психических заболеваний, например, депрессии». При этом страдание больных есть вещь реальная, а потому такие люди, безусловно, нуждаются в профессиональном лечении. Истощение, возникающее от эмоционального выгорания, является «фундаментальным» состоянием, требующим длительной терапии, коль скоро медикаментозное лечение результатов здесь не даёт».

Учиться быть здоровым

В рамках дебатов в парламенте Швейцарии в первую очередь обсуждались вопросы о влиянии рабочей обстановки на эмоциональное состояние сотрудников и о том, в какой степени работодатель может быть ответственным за проявление синдрома профессионального выгорания. Многие депутаты доказывали, что версия о причинно-следственной связи между выгоранием и профессиональной деятельностью является трудно доказуемой, ведь зачастую здесь присутствуют и иные внешние причины выгорания, включая личностные факторы.

Барбара Хохштрассер считает, что свою роль в проявлении СЭВ, безусловно, играет не только большой объем работы, но и постоянный контроль со стороны начальников, а также отсутствие адекватной системы мотивации и поощрений и негативная командная динамика.

У нее нет никаких сомнений в том, что одной из причин роста числа пациентов, страдающих от профессионального выгорания, является современная культура труда с его «постоянной оптимизацией», а также вечные требования к работникам в плане повышения степени их готовности идти на работу в условиях «повышенной гибкости трудового графика», а также их постоянной доступности даже в выходные.

Клаудия Крааз (Claudia Kraaz) много лет проработала в сфере глобальных коммуникаций в Credit Suisse и сейчас является профессиональным коучем в области методик управления стрессом. Она говорит, что работодатели могли бы прилагать больше усилий для предотвращения профессионального выгорания своих сотрудников, включая проведение тренингов на тему психологической устойчивости руководящих кадров и поиска оптимальных способов общения руководящих менеджеров со своими подчиненными. По ее мнению, «работать надо, чтобы жить, в противном случае человек становится потенциальной жертвой СЭВ».

Иногда лучше ничего не делать

Барбара Хохштрассер согласна с этим мнением. «Перфекционисты подвержены более высокому риску заболеть СЭВ. Это очевидно». Сверхурочная работа не внове для Швейцарии, но страну спасает тот факт, что на фоне других европейских государств она известна своим высоким качеством жизни и отдыха. И тем не менее, «в Швейцарии не любят неудачников», говорит К. Крааз, отмечая, что «другие страны занимают в этом отношении более толерантную позицию и даже рассматривают неудачу как начало новых возможностей. Здесь же считается, что всё необходимо делать сразу правильно и на тысячу процентов. Нас так воспитывают. Одна неудача моментально становится проблемой».

П. Р. добавляет, что «эффективность и результативность труда в Швейцарии имеет очень большое значение. Время здесь терять нельзя. Здесь не до чувств. Ты тут как белка в колесе. А как только на тебя навесили клеймо неудачника, пощады не жди». Несколько видных представителей общественности Швейцарии, такие как депутат Швейцарской народной партии (SVP) Натали Рикли (Natalie Rickli), тоже стали жертвами СЭВ. Ее история широко освещалась прессой, что способствовало росту степени осведомленности населения об опасностях СЭВ.

Сейчас по всей стране открываются одна за одной клиники терапии, диагностики и лечения синдрома профессионального и эмоционального выгорания, появляются консультанты и группы поддержки по вопросам достижения баланса между трудом и отдыхом. Но имеет ли смысл пройти курс лечения, а затем вернуться к повседневной жизни? Нет, говорит К. Крааз. «Возвратиться к той же рабочей рутине значит вновь попасть в ту же ловушку. Лучше некоторое время вообще ничего не делать. Выделите себе один день в две недели, проснитесь, прислушайтесь к себе, к своему самочувствию, и просто проживите этот день ничего не планируя».

Лечение и его стоимость

В Швейцарии имеется большой выбор вариантов лечения синдрома эмоционального выгорания. Сюда входят роскошные частные клиники, такие как реабилитационный центр Paracelsus Recovery в Цюрихе, где проходят лечение руководители высшего звена, государственные и общественные деятели. Лечение проходит в условиях полной конфиденциальности. Клиника также обеспечивает пятизвездочное обслуживание за счет средств пациента по цене 80 тыс. швейцарских франков в неделю.

В 2004 году клиника Meiringen, расположенная в отдаленной и живописной части Бернских Альп, первой предложила комплексные услуги по лечению синдрома эмоционального выгорания. Большинство пациентов проводят в клинике от трех до шести недель, получая лечение, которое включает медицинскую и психотерапевтическую помощь, а также применение методов китайской медицины, медитации, ментальных практик (аутотренинг) и даже верховой езды.

Барбара Хохштрассер объясняет, что зачастую люди очень поздно обращаются за медицинской помощью, уже находясь на грани коллапса, или, как она называет, «Erschöpfungsdepression» (в состоянии депрессии на почве истощения). Этот термин придумал и ввел в обиход швейцарский психиатр Пауль Кильхольц (Paul Kielholz, 1916-1990).

End of insertion

Статья в этом материале

Ключевые слова:

Эта статья была автоматически перенесена со старого сайта на новый. Если вы увидели ошибки или искажения, не сочтите за труд, сообщите по адресу [email protected] Приносим извинения за доставленные неудобства.

Синдром эмоционального выгорания чаще встречается у топ-менеджеров — Российская газета

Профессионалы, работающие с людьми и имеющие выраженные признаки эмоционального выгорания, теряют до 50% своего дохода, показало исследование консалтинговой компании CASE. Цифра объясняется снижением работоспособности, повышенной заболеваемостью и тратами на нужды здоровья.

«Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) — это состояние психического утомления и разочарования, которое возникает у людей в помогающих профессиях (консультанты, врачи, преподаватели, священнослужители, продавцы, менеджеры, юристы, психологи, социальные работники), — объясняет Вадим Демченко, ведущий консультант консалтинговой компании CASE. — Наиболее подвержены СЭВ молодые специалисты, особенно если их EQ («эмоциональный интеллект») недостаточно развит. Подобный синдром обычно возникает в ответ на частое сильное переживание отрицательных эмоций, если ресурсов того или иного специалиста недостаточно для реализации предъявляемых к нему требований».

Люди, работающие в областях с высокой коммуникативной контактностью, через какое-то время могут потерять интерес и мотивацию к работе, что приводит к снижению личной эффективности и производительности. «Для руководителей, управляющих командами, где сотрудники в основном работают в системе «человек — человек» (продавцы, клиентские службы, службы социальной помощи и т.п.), СЭВ -это повседневная проблема. Высокая коммуникативная контактность — сильный стресс-фактор, особенно если работа человека связана с сильно конкурентной средой и высокими клиентскими ожиданиями», — отмечает Лусине Абгарян, директор по персоналу Kelly Services.

Чаще всего синдром эмоционального выгорания встречается у специалистов начального уровня, которые еще не знают об этом состоянии и не умеют с ним работать, либо у менеджеров высшего звена, задачи которых столь разнообразны, что им попросту сложно справиться с такой нагрузкой. «Долгое время эффективно работать в состоянии эмоционального выгорания невозможно. Специалисты, которых отличает высокий уровень профессиональных компетенций, как правило, понимают эту проблему и в большинстве случаев стараются предупредить тот момент, когда это отрицательно скажется на результатах их работы», — считает Андрей Константинов, исполнительный директор направления «ТНП» ANCOR Professional.

Люди, работающие в областях с высокой коммуникативной контактностью, через какое-то время могут потерять интерес и мотивацию к работе

Согласно опросу портала HeadHunter, 74% работников сталкивались когда-либо с проявлением синдрома профессионального выгорания. Каждый второй отметил, что уже довольно давно живет в состоянии усталости и раздражается по пустякам. 42% признались, что безразличны к своим рабочим обязанностям. Еще 23% не покидает чувство профессиональной несостоятельности и неуверенности в своей квалификации. Эксперты отмечают, что в отличие от состояния стресса, для которого характерны потеря физической энергии, чувство нетерпения и нестабильности эмоций, основными характеристиками СЭВ являются притупление эмоций, появление ощущений безнадежности и беспомощности. Сотрудники с СЭВ начинают негативно относиться к своим обязанностям и клиентам, формируется чувство подавленности, снижается стремление к достижениям, развиваются психосоматические заболевания.

Большинство (59%) полагают, что СЭВ является следствием постоянного стресса на работе, перенапряжения, 49% считают, что причиной выгорания становится отсутствие профессионального развития и карьерного роста. Среди опасных факторов также прессинг со стороны руководства (38%), рутина (33%) и длительность работы на одном месте (29%). «Как правило, группа риска — все профессии, имеющие отношение к работе с людьми. Дополнительными стресс-факторами, ведущими к эмоциональному выгоранию, являются работа с негативными эмоциями клиентов, личная ответственность за результат, высокая цена ошибок», — дополняет Лусине Абгарян.

Многие руководители компаний уже задумываются о повышении работоспособности сотрудников не только с помощью бизнес-обучения и административных рычагов, но и используя технологии «Стресс-менеджмента», Work-life Balance, развивая «эмоциональную компетентность» сотрудников. Это проявляется не только в оплате корпоративного фитнеса или добровольного медицинского страхования, но и в регулярной диагностике стресса, ротации сотрудников со сменой видов деятельности и привлечении психологов для обучения навыкам стрессоустойчивости. «Общедоступно и относительно недорого, если это позволяет характер бизнеса, применять гибкий подход к планированию рабочего времени (короткие отпуска, сдвиг графиков работ и т.п.) и рабочего пространства. Это дает возможность людям регулировать рабочую нагрузку, делая своеобразные паузы, чтобы восстановиться. В целом большинство практик управления эмоциональным стрессом придуманы давно, и классическое «лучший отдых — смена деятельности» звучит вполне современно и сейчас», — полагает Лусине Абгарян.

причины, симптомы, лечение — Юлия Гридасова

Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) — это состояние, при котором человек легко утомляется, становится раздражительным, его мотивация и эффективность падают, он теряет желание заниматься привычными делами. Другое распространенное название — профессиональное выгорание. Чаще всего синдром выгорания встречается у врачей, педагогов, психологов, сотрудников служб спасения, call-центров и у других представителей профессии типа «Человек-Человек». Однако любой из нас может столкнуться с СЭВ в тот или иной период жизни.

Широкую огласку синдром эмоционального выгорания получил в 80-х годах благодаря американскому психиатру Герберту Фрейденбергеру. Он наблюдал крайнюю усталость, раздражительность и разочарование у коллег-медработников и у пациентов, которые были сотрудниками помогающих профессий. В 1997 году сотрудники Families and Work Institute выяснили, что 42% сотрудников к концу дня чувствуют себя полностью сгоревшими, 80% считают, что работа отбирает слишком много сил и времени, а 65% — что темп их деятельности очень высок.

Симптомы эмоционального выгорания

На сегодня выделяют такие признаки СЭВ:

• негативный настрой по отношению к привычным задачам, отсутствие креативности и мотивации, неудовлетворенность работой;
• быстрая утомляемость, постоянная усталость и истощение;
• снижение количества и качества персональных достижений, небрежность;
• чувство вины и невостребованности;
• избегание ответственности и решения проблем, попытки оправдать себя;
• цинизм, зависть, вспышки агрессии или безразличие к коллегам, клиентам, пациентам, детям;
• негативная оценка себя в контексте конкретной деятельности.

Иногда появляются физические симптомы:

• снижение иммунитета;
• головная боль;
• проблемы со сном;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• попытки регулировать настроение алкоголем и другими веществами.

Синдром выгорания — это группа симптомов, которые не проявляются все вместе. Течение СЭВ индивидуально.

Основные стадии СЭВ

СЭВ — прогрессирующее явление. Дж.Гринберг выделяет четыре стадии синдрома:

1. «Медовый месяц». Человек наполнен энтузиазмом, чрезмерно увлечен работой. При этом постоянные стрессы мешают радоваться и получать удовольствие от дел.
2. «Недостаток топлива». Апатия и усталость одолевают, портится сон. Если нет дополнительной мотивации, интерес и продуктивность постепенно падают. Если человек мотивирован, он продолжает работать в ущерб самочувствию.
3. Хронические симптомы. Снижается иммунитет, появляется выраженная подавленность, раздражительность. Кажется, будто все время не хватает времени.
4. Кризис. Появляются или обостряются хронические заболевания, что влечет за собой потерю трудоспособности.
5. «Пробивание стены». Проблемы со здоровьем усугубляются, появляются серьезные физические и психические заболевания. Теперь не только карьера, но и в целом качество жизни — под угрозой.

Основные причины эмоционального выгорания

Причины выгорания делят на два типа: личностные и организационные.

Личностные причины СЭВ

Есть личности, более подвержены выгоранию. К ним относятся:

• люди с низкой самооценкой и недостаточным самоуважением;
• эмотивные и эмоционально неустойчивые личности;
• перфекционисты;
• идеалисты, которых часто одолевает чувство несправедливости;
• молодые специалисты, у которых есть нереалистичные ожидания по поводу профессии или организации;
• те, кто преувеличивает свои заслуги и способности, или кто наоборот постоянно обесценивает себя;
• социально незащищенные, одинокие люди;
• те, кто стремится угодить и услужить другим, принося в жертву свои потребности и интересы;
• люди, переживающие множество трудностей в разных сферах жизни;
• те, кто постоянно спешит, пытается сделать больше, чем это возможно, реагирует на стресс агрессивно, загоняет себя в жесткие рамки и проявляет нетерпение.

Организационные причины

В Австралии каждый четвертый сотрудник жалуется, что работа — это сплошной стресс, а каждый шестой считает, что сроки и требования слишком завышены. Финансовые потери организаций из-за синдрома эмоционального выгорания, депрессии и других расстройств впечатляют. Великобритания потеряла 9 миллиардов фунтов стерлингов за год из-за психических расстройств сотрудников. В то же время один доллар, вложенный в психическое здоровье сотрудника, возвращается 2-7 долларами прибыли.

Организационные причины СЭВ заслуживают отдельного внимания. Выделяют такие характеристики деятельности, способствующие выгоранию:

• неопределенное содержание деятельности, которое трудно измерить;
• монотонность или постоянные хаотичные перемены;
• ненадежность работы, отсутствие гарантий;
• завышенные требования, высокий уровень конкуренции;
• слишком сложные задачи и нереалистичные сроки для их выполнения;
• тип менеджмента, когда мнение и потребности сотрудников не учитываются;
• конфликты, прилюдная критика и несправедливые взыскания;
• эмоциональная насыщенность контактов с другими людьми;
• высокий уровень ответственности, в том числе за других людей;
• частые переработки, несправедливая оплата труда;
• период организационных перемен: изменение содержания работы, структуры компании, требований, внедрение новых технологий.

Самопомощь и профилактика синдрома выгорания

СЭВ развивается постепенно. «Выгорающий» человек чаще всего не замечает ухудшение. Первыми это замечают окружающие. Прислушайтесь к своему состоянию и к мнению близких.

Вот, что нужно делать, чтобы предотвратить развитие синдрома выгорания:

1. Проанализируйте, что привело к выгоранию. Устройте мозговой штурм с другом, выясните, почему вы сгораете, каковы негативные факторы и как это изменить.
2. Научитесь справляться со стрессом. Стрессоустойчивость — не врожденное качество, а навык, который можно развить.
3. Позаботьтесь о балансе работы и других сфер жизни. Регулярно отдыхайте, ходите в отпуск. Но не полагайте все надежды только на него, живите в контакте с собой и своими ценностями каждый день. Уделяйте время семье, здоровью, друзьям, хобби. Если вы уже выгорели, возьмите больничный и восстановите силы.
4. Следите за гигиеной труда. Создайте себе комфортные условия для работы, делайте перерывы, поощряйте себя за выполнение задач. Замечайте, когда вы наиболее продуктивны, а когда чувствуете спад. Обратитесь к руководству, если вам что-то необходимо. Научитесь делегировать, ставить реалистичные цели и управлять своим временем. Помните, нагрузка должна соответствовать вашим возможностям.
5. Развивайтесь в любимом деле. Интерес к работе, энтузиазм и удовольствие от деятельности препятствуют развитию СЭВ. Занимайтесь тем, что вам нравится, повышайте компетентность. Ищите новое даже в рутине, а ошибки воспринимайте как повод научиться новому.
6. Заботьтесь о себе. Замечайте первые звоночки выгорания и не доводите себя до истощения. Профессиональное выгорание легче предотвратить, чем лечить.
7. Будьте активными, но не спешите. Попытки успеть то, что успеть невозможно, приводят к выгоранию. Планируйте взвешено, давайте себе отдышаться. Празднуйте даже маленькие победы.
8. Не гонитесь за идеалом, делайте достаточно хорошо. Негативный перфекционизм истощает и делает нас уязвимыми к депрессии, тревожным расстройствам, выгоранию и другим проблемам.
9. Найдите хобби, не связанное с работой. Занимайтесь спортом, коллекционируйте монеты, берите уроки вокала, играйте в любительском театре — словом, ведите интересную жизнь вне работы.
10. Занимайтесь творчеством. Творческое самовыражение поддерживает креативность, самооценку и хорошее настроение.
11. Поддерживайте хорошие отношения с другими людьми. Расширяйте круг общения, делитесь переживаниями с близкими, избегайте изоляции. Овладейте навыками эффективного разрешения конфликтов и отстаивания себя. Проводите больше времени с единомышленниками.
12. Научитесь говорить «нет». Если вам сложно отказывать, научитесь это делать. Помните о своих потребностях и желаниях. Не соглашайтесь на противоречивые или неясные требования, проясняйте.
13. Развивайте эмпатию и эмоциональную грамотность. Понимание чувств других людей и сопереживание им существенно снижает риск стать черствым и циничным, что является одним из симптомов СЭВ.
14. Выделите время только для себя. Если это будет один час в день или даже в неделю — объявите это время только своим. Попросите близких отнестись с пониманием. Планируйте на это время свидание с собой и делайте то, что вам нравится, что давно хотели сделать, но откладывали.
15. Расслабляйтесь. Техники релаксации помогают не только при тревоге, но и при стрессах и выгорании.
16. Развивайте здоровый оптимизм. Чувство юмора и способность замечать хорошее — замечательные помощники.

Правильное лечение

СЭВ — не диагноз, а феномен. Ученые до сих пор пытаются договориться, как же определять СЭВ, какие методы диагностики применять и как помогать. Некоторые симптомы СЭВ встречаются при других распространенных психических трудностях. К примеру, депрессии также свойственно бессилие, низкая активность и подавленность. У человека с СЭВ это все связано с конкретной деятельностью: работой, выполнением родительских обязанностей. При депрессии негативные чувства и мысли касаются всех сфер жизни, к тому же депрессии присущи и другие симптомы. В то же время наличие СЭВ повышает риск развития депрессии. Важно правильно определить, от чего страдает человек, чтобы понять, что делать и назначить подходящее лечение.

Быстрый тест на СВЭ

Ответьте «да» или «нет» на все вопросы ниже
1	Когда в воскресенье я вспоминаю, что завтра снова идти на работу, остаток выходного испорчен	да	нет
2	Если бы я мог(ла) выйти на пенсию, я сделал(а) бы это немедленно	да	нет
3	Меня раздражают коллеги	да	нет
4	Клиенты (пациенты, заказчики, дети..) выводят меня из себя еще больше, чем коллеги	да	нет
5	Последние три месяца я отказываюсь от курсов, семинаров	да	нет
6	Я дал(а) коллегам, клиентам (детям, заказчикам..) обидные клички и мысленно их обзываю	да	нет
7	Работа для меня слишком легкая	да	нет
8	Меня никто не может удивить новой информацией о моей работе	да	нет
9	Когда я думаю о своей работе, мне хочется бросить ее немедленно	да	нет
10	Я не узнал(а) ничего нового о моей работе и ее специфике за последние три месяца	да	нет
	Общее количество «да»:

 

Результаты:

• 0-1 — вы не подвержены СЭВ;
• 2-6 — вам нужен перерыв;
• 7-9 — задумайтесь о смене стиля жизни;
• 10 —  нужно срочно что-то делать, обратитесь за помощью.

Какую профессиональную помощь можно получить при СЭВ:

• • Тренинги по снижению стресса направлены на развитие навыков стрессоустойчивости в групповом формате. Там можно научиться саморегуляции, разрешению конфликтов и повысить уверенность в себе.
  • Краткосрочная терапия, ориентированная на решение проблем. Этот вид терапии ориентирован на достижение конкретных целей. Длительность — около 12 встреч.
  • Интерперсональная терапия помогает наладить отношения.
  • Терапия принятия и ответственности помогает разобраться с приоритетами, ценностями и целями и осознанно подходить к жизни.
  • Группы поддержки и тренинги для представителей конкретных профессий разработаны под их специфику и нужды. Например, «Антивыгорание» для торговых агентов, тренинги для директоров детских центров, тренинг для работников сервисных профессий, профилактика выгорания медсестер и так далее.
  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — терапия первого выбора при большинстве психологических проблем. Она помогает пересмотреть устаревшие убеждения и установки, улучшить самооценку и отношения с другими людьми, обрести новые привычки. Множество полезных книг по самопомощи основаны на этом виде терапии. Упражнения из них вы можете применять самостоятельно. Если же это не помогает, обратитесь к психологу.

Записаться на консультацию к психологу Юлии Гридасовой:

• Skype: yuliia.ease
• E-mail: [email protected]
• Viber: +38063 470-62-56

Будьте здоровы!

Ноябрь 6, 2017

Поделиться

Share

Tweet

Про автора

Привет! Меня зовут Юлия Гридасова. Я психолог и психотерапевт. Мой профиль: отношения в семье, уверенность в себе и достижение целей, выход из кризиса. Если вам понравилась статья, посмотрите мой блог, в нем еще очень много полезной информации.

Если проблема, описанная в статье, показалась вам близкой и вы бы хотели ее обсудить, запишитесь на консультацию, я точно смогу вам помочь.

Эмоциональное выгорание, и как с ним справляться

Недавно в Instagram-аккаунте Белорусского национального технического университета мы спрашивали, как вы справляетесь с состоянием эмоционального выгорания, и получили много ответов, способов с ним бороться.

Осень – пора хандры. Опадающая листва, дожди и даже температура воздуха ненавязчиво намекают на скорое увядание и приход холодов, а для наших студентов и преподавателей это сулит дополнительный стресс, с которым обязательно нужно бороться. Мы пообщались с психологом и разузнали все про одно из наших эмоциональных состояний с приходом холодов – эмоциональное выгорание.

Что такое синдром эмоционального выгорания?

Определений термина «эмоциональное выгорание» несколько, но все они сводятся к одному. Так, приведем определение Х. Фрейденбергера.

Эмоциональное выгорание (сгорание) – это состояние человека, при котором у него срабатывает психологическая защита в ответ на конкретные психотравмирующие воздействия. В данном случае психологической защитой является полное или частичное исключение эмоций. Простыми словами, в таком состоянии у человека нет сил ни смеяться, ни плакать, ему не хватает жизненной энергии для реакций на ситуации, которые с ним происходят. В этот момент в психике «включается» механизм экстренного дозированного и экономного расхода энергии. Это проявляется в личной жизни человека, профессиональной сфере, общении с людьми.

Выгорание человека наступает, когда мы изо дня в день делаем одни и те же действия, но не видим их результата или не чувствуем прогресса. Из-за этого ухудшаются здоровье, работоспособность, взаимоотношения с окружающими. Человек становится нервным, раздражительным, «уходит в себя».

Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) – это еще не болезнь, а комплекс симптомов, которые составляют картину состояния человека. Он не возникает просто так, есть определенные «предшественники», которые ведут к этому синдрому.

Как понять, что у вас эмоциональное выгорание? Каковы его основные симптомы? 

Симптомами СЭВ являются:

• постоянная усталость, слабость, вялость;
• частые головные боли;
• снижение иммунитета, отсутствие нормального сна;
• снижение зрения, болевые ощущения в спине;
• нарушение пищевого поведения: стресс «заедается» или «кусок в горло не лезет»;
• желание от всех сбежать, остаться наедине с собой;
• избегание ответственности, лень, накапливание невыполненной работы;
• обиды, обвинения, раздражительность;
• зависть и жалобы на жизнь, везение окружающих;
• человек жалеет себя за то, что тяжело работает, что приходится «тратить» свою жизнь;
• негатив и пессимизм по отношению ко всему;
• безразличие к себе и окружающим;
• состояние разочарованности;
• снижение самооценки;
• отсутствие интереса к профессиональному развитию, своей работе;
• вспыльчивость, постоянное плохое настроение, депрессия.

Как можно заметить, эмоциональное выгорание затрагивает психоэмоциональную, физическую сферы человека, а также его поведение в обществе, поэтому очень важно вовремя решить данную проблему.

Кроме поведения и внутренних ощущений, вы наверняка заметите, что стали менее продуктивными в работе. Вы беретесь за объем, который выполняли за один рабочий день, а сейчас уже за три справиться не можете. Если не решать проблему с эмоциональной сферой, со временем снизится работоспособность, и, кроме проблем внутренних, добавятся еще и сопутствующие внешние.

У кого чаще всего появляется эмоциональное выгорание и какие этому причины? 

Почему человек не при каждом стрессе выгорает? Значит, СЭВ не связан со стрессами? Нет, взаимосвязь есть, но это накопительное состояние (как постоянное недосыпание). Итак, рассмотрим факторы развития эмоционального выгорания и кто ему подвержен:

• люди, стремящиеся к идеалу;
• личности, которым свойственно появление чувства вины по поводу и без;
• обидчивые и люди с завышенными ожиданиями, требованиями;
• наивные и личности «в розовых очках»;
• желающие всем угодить. 

Особенно подвержены эмоциональному выгоранию учителя, врачи и т. д. Профессиональному выгоранию подвержены все, кто не видит пользы от своей работы. Так, СЭВ наблюдается по следующим причинам: нет связи между затраченными ресурсами личности (энергия, время, эмоции) и полученным результатом; цели амбициозные, а времени мало; человек не умеет регулировать свои эмоции; повышенное чувство ответственности и большие физические нагрузки; человек не умеет выходить из трудных ситуаций, правильно общаться. Существует несколько уровней СЭВ, а также методик их диагностики.

Как бороться с таким состоянием? 

Справиться с СЭВ помогают различные мероприятия и забота о своем физическом здоровье. К слову, способы преодоления эмоционального выгорания для многих известны, мы даже знаем, как лучше их использовать, но применяем ли?

Мы побщались с представителем социально-педогогической и психологической службы Лобовым Петром Владимировичем, который дал нам действенные советы по борьбе с таким психологическим состоянием: кроме банального высыпаться, давать себе отдыхать, активно двигаться и сменить обстановку, также существует множество техник.

Массаж

Учитывая, что СЭВ оказывает влияние на тело человека и проявляется прежде всего мышечным спазмом, важно начать снимать именно его. Есть много методик, как снимать «панцирь напряжения», но они малоэффективны. Поэтому Петр Владимирович советует начать с расслабляющего массажа. Найдите знающего массажиста и доверьте ему свой «панцирь».

Учитесь общаться

Часто мы попадаемся на крючок выгорания из-за того, что не умеем общаться, не подготовлены к стрессам, что приводит к синдрому. Поэтому учитесь выстраивать отношения, общаться, договариваться, отстаивать свои интересы. Обучение правильной вербальной коммуникации поможет справляться со стрессами.

Старайтесь быть гибким

Гибкость – навык, помогающий адекватно реагировать на изменения в жизни. Однако консервативным людям довольно сложно принять это. Поэтому возникает истощение эмоций в борьбе за старую жизнь.
Если на работе завал, а вы уже не выдерживаете, самое время взять отпуск, но если это не помогает, никто не заставляет вас работать на ненавистной работе.

Упражнения

Многие психологи сходятся во мнении, что лучшими упражнениями для преодоления этого синдрома являются элементы йоги, аутотренинг и тренинг, где прорабатываются все проблемы, изменяется отношение к ним, происходит поиск и восстановление внутренних ресурсов. 

Представляем вам несколько упражнений:

• дыхательные: прислушайтесь к дыханию, начните дышать глубоко, задержите дыхание, затем на счет 5 выдыхайте, делайте так до 20 раз;
• релаксация: лягте на пол, раскинув руки и ноги, полежите 1–2 минуты с закрытыми глазами, представляйте помещение, в котором находитесь, прислушайтесь к дыханию, медленно дышите, попеременно напрягайте конечности, качайте головой.

Избавиться от СЭВ поможет постепенная релаксация всех частей тела, а также техники самомассажа: начинайте массировать конечности снизу вверх – это поможет лимфе выводить токсины из организма, что тоже полезно в процессе очищения тела и психики.

Профилактика

Чтобы не допустить СЭВ, важно перестать волноваться по всякому поводу и научиться справляться со стрессами, иначе последствия феномена выгорания могут обернуться большой проблемой. Что нужно делать для профилактики СЭВ: если вы поняли, что у вас эмоциональное выгорание, старайтесь не опускать руки, формируйте свой «позитивный я-образ», напоминайте себе, что у вас все получится, что все пройдет, и вы снова будете в форме. Поддерживайте себя.

Соблюдайте баланс «работа – отдых». Делайте регулярные физические упражнения: в спорте человек развивается физически, что дает ему энергию и физическую силу. Не доводите себя до истощения, высыпайтесь. Причем высыпаться нужно пропорционально нагрузкам. Если предыдущий день был тяжелый, поспите подольше.

Делегируйте нагрузку. Не берите все на себя. Старайтесь распределять свои обязанности, если с ними не справляетесь. На этом основываются методы и приемы профилактики, когда человек умеет вовремя останавливаться и не брать на себя больше, чем может взять.

Ищите себе хобби. Жизнь не заканчивается на отношениях с мужчиной/женщиной или работе. Важно продолжать развиваться, именно это дает энергию и эмоции.

По итогам нашего Instagram-опроса абсолютное большинство студентов уверены, что бороться с плохим настроением и выгоранием можно не только с помощью физических упражнений, прогулок на свежем воздухе и сна. Наиболее интересные варианты следующие: 

• чтение книг и полное погружение в жизнь персонажа;
• уборка! С этим лайфхаком сложно не согласиться, важно расставить все по полочкам не только у себя в сознании и голове, но и на столе. Учеными доказано, что так повышается концентрация и вам проще выполнять ежедневные задачи!
• отключиться от всего и побыть наедине с собой. Попробовать помедитировать, включить расслабляющую музыку и посвятить время себе;
• заняться творчеством и выразить свои эмоции на бумаге. Не важно, что вы напишите: проза, стихи, рассказы. Важен процесс и конечный результат;
• поездки за границу, в теплые страны. К сожалению, многие страны так и остаются для нас закрыты, но это не повод оставлять тему путешествий. Одевайтесь потеплее, берите снаряжение и вперед, ведь в Республике Беларусь есть на что посмотреть!

Надеемся, что наши советы помогут вам бороться с эмоциональным выгоранием и чувствовать себя на высоте каждый день! 

Синдром эмоционального выгорания в профессиях: «человек-человек».

Уважаемые коллеги!

Прежде чем перейти к теме  хочу от всего сердца пожелать вам, уважаемые коллеги, и вашим семьям достатка, благополучия, гармонии и самое главное ЗДОРОВЬЯ, особенно психологического.

Хочу отметить, сегодня доказано, что не только лекарства, но и психологический климат очень сильно влияет на состояние здоровья людей и тем более пациентов. Не маловажную роль в создании и сохранении психологического климата в коллективе играет каждый сотрудник. При этом создать благоприятный психологический климат в среде пациентов может только психологически устойчивый человек.

А как таким стать или остаться в своей профессии, подверженной постоянными стрессами —  собственно и была тема встречи.

Итак, обратимся к синдрому эмоционального выгорания. 

Кто подвержен?

 

Синдром профессионального выгорания — самая опасная профессиональная болезнь тех, кто работает с людьми: учителей, социальных работников, психологов, менеджеров, врачей, журналистов, бизнесменов и политиков, — всех, чья деятельность невозможна без общения.

Что такое?

Профессиональное выгорание — это неминуемое последствие неадекватного разрешения стресса на рабочем месте и профессионального кризиса.

Как возникает?

В результате внутреннего накапливания отрицательных эмоций без соответствующей «разрядки», или «освобождения» от них. Оно ведет к истощению эмоционально-энергетических и личностных ресурсов человека.

Как развивается?

 Постепенно. Поначалу у «выгорающего» начинают расти напряженность в общении с коллегами, трудности в отношениях с начальством, конфликты в семье, физические и эмоциональные перегрузки. Человек все чаще тревожится и чувствует себя «загнанным в клетку».

Эмоциональное переутомление переходит в физическое. Нередко это сопровождается головной болью и простудой. Обычно после небольшого отдыха эти неприятные симптомы уменьшаются, однако по возвращении в прежнюю рабочую ситуацию вспыхивают с новой силой.

Как правило, в такие моменты, человек не чувствует в себе сил даже для выполнения пустяковых дел. Требуется много усилий на то, чтобы заставить себя сходить в магазин, сделать деловой звонок, убрать в комнате. Такая усталость может провоцировать состояние подавленности, апатию, вспышки раздражения, ощущение не проходящего напряжения и дискомфорта. Все чаще из головы вылетают важные дела. Становится очень трудно сосредоточиться на выполняемой работе.

Опасность заключается в том, что «выгоранию» свойственно изо дня в день прогрессировать. Затормозить этот процесс бывает крайне сложно. На его фоне могут обостряться различные хронические заболевания, развиваться новые болезни и даже меняться состав крови. В этот момент попытки позаботиться о себе, как правило, не дают желаемого результата.

Исследователи проблемы эмоционального выгорания единогласны во мнении о том, что наиболее эффективным способом снижения уровня синдрома эмоционального выгорания является его профилактика.

 

Как не «выгореть» на работе?

• В конце рабочего дня снимая халат вместе с ним оставьте на работе все нерешенные рабочие вопросы, моменты.
• Будьте профессионалом только на работе – не уносите рабочие переживания домой, чтобы они не «сжигали» ваше драгоценное личное время.
• Перестаньте искать в работе счастье или спасение. Она — не убежище, а деятельность, которая хороша сама по себе.
• Уходите на работе  от ненужной конкуренции или конфликтов.
• Берите тайм-ауты. Если вы ощущаете информационную перегрузку, уединитесь на 30-40 минут. Только так вы сможете полностью осмыслить полученную информацию.
• Учитесь трезво осмысливать события каждого дня. Можно сделать традицией вечерний пересмотр событий.
• Будьте внимательны к себе: это поможет вам своевременно заметить первые симптомы усталости.
• Любите себя или по крайней мере старайтесь себе нравиться.
• Находите время для себя, вы имеете право не только на рабочую, но и на частную жизнь.
• Самовыражайтесь. Нет лучшей профилактики синдрома профессионального  выгорания, чем занятия, где вы выражаете свое «я».
• Поддерживайте себя в хорошей физической форме. Между состоянием тела и разумом существует тесная связь: чем больше вы тренируете свое тело, тем крепче становятся и нервы.
• Овладейте умениями и навыками саморегуляции (релаксация, определение целей и положительная внутренняя речь способствуют снижению уровня стресса, ведущего к выгоранию). Саморегуляция – это управление своим психоэмоциональным состоянием, достигаемое путем воздействия человека на самого себя с помощью слов, мысленных образов, управление мышечным тонусом и дыханием.

 

Материал подготовила: медицинский клинический психолог Кильмухаметова Лилия Ангамовна.

Количество просмотров: 3521

Профессиональное выгорание на работе, как распознать и что делать?

Синдром выгорания представляет собой процесс постепенной утраты энергии, проявляющийся в состоянии истощения, физического утомления, личностной отстраненности и снижения удовлетворения исполнением работы. Он рассматривается как результат стресса на рабочем месте (1).

Впервые термин «выгорание» был использован в далеком 1974 году психиатором X. Фреденбергером. Он исследовал тогда состояние психически здоровых людей, которые по роду своей деятельности оказывали психологические услуги.

С тех пор выгорание на работе было исследовано и диагностировано у представителей разных профессий и разных возрастов, тем самым подтвердив тот факт, что «выгоранию» подвержен любой человек независимо от пола, возраста и рода деятельности.

Наличие или отсутствие признаков синдрома профессионального выгорания вы можете проверить у себя самостоятельно. Если вы обнаружили хотя бы один признак из ниже перечисленных, то можно говорить о начале формирования синдрома «выгорания». Если же у вас обнаруживается сочетание нескольких признаков, в таком случае, это говорит об уже сформировавшемся синдроме «выгорания» и это серьезный повод для того, чтобы уделить этому внимание, разобраться в причинах и устранить их для предотвращения последствий.

Выделяют три ключевых признака синдрома эмоционального выгорания:

1. «Эмоциональное и/или физическое истощение»

Эмоциональное истощение проявляется в ощущениях перена­пряжения и в чувстве опустошенности, исчерпанности своих эмоциональных ресурсов, чувстве усталости, которое не проходит после ночного сна. После периода отдыха (выходные, отпуск) данные проявления уменьшаются, однако по возвращении в прежнюю рабочую ситуацию возобновляются.

2. «Личностная отстраненность»

Этот симптом выражается в том, что человек начинает свои мысли, чувства и даже действия воспринимать отчужденно без внутренней вовлеченности. Рабочий процесс становится обезличенным, формальным. Иногда мы называем это состояние «действовать на автомате». Человек отгораживается невидимым экраном от каких-либо переживаний, включая защитный механизм экономии и так истощенных запасов сил и энергии.

3. «Неудовлетворенность собой» в связи с работой

О наличие этого признака можно говорить, если успехи в работе перестали вас вдохновлять. Если вам кажется, что результаты работы не стоят затраченных вами усилий. Может возникнуть ощущение «загнанности в клетку», когда вы чувствуете, что занимаете не свое место, не видите перспектив развития, снижается удовлетворение работой. Сменить работу или сферу деятельности вам кажется невозможным в существующих обстоятельствах вашей жизни. Но если бы представилась возможность сменить работу, то вы бы ей воспользовались.

Рис. 1. Признаки синдрома профессионального выгорания

Как теперь вы можете убедиться, хроническая усталость, неудовлетворенность своей работой, кажущееся отсутствие перспектив на вашем нынешнем рабочем месте могут быть признаками формирования синдрома профессионального выгорания, которому может быть подвержен каждый. Поэтому попытки найти причины своего внутреннего состояния в якобы «плохой» работе не приведут к успеху. Даже сменив место работы, сферу деятельности или уйдя во фриланс, через какое-то время вас настигнет тоже состояние, дополнив картину новыми симптомами.

Поэтому обязанностью каждого сотрудника вне зависимости от сферы деятельности, должна быть способность находить и устранять причины своего профессионального выгорания.

Итак, профессиональное выгорание является результатом стресса на работе. Рассмотрим несколько источников стресса в работе разработчика ПО.

1. Монотонность в работе

Однообразные и простые операции, которые необходимо выполнять в процессе деятельности, быстро приводят к скуке и апатии. А если это будет продолжаться долго, то к состоянию психического пресыщения (отвращения к работе). Монотонность можно обнаружить в любой трудовой деятельности. Однако, особое внимание способам преодоления монотонности в работе стоит уделить специалистам-проектировщикам, чья деятельность связана с оперированием ГОСТами и СНИПами, где новым идеям сложно пробиться. Также ощущение монотонности может возникнуть при больших объемах работы, когда человек понимает, как много всего ему предстоит сделать.

Способы справиться с монотонностью в работе

Монотонность деятельности вызывает в нервной системе нехватку возбуждения нервных процессов, особенно при наличии большого объема работы. Соответственно, необходимо свою привычную деятельность периодически менять, создавать для себя новые условия, к которым нужно по-новому привыкать. И как только почувствуете, что привыкли, снова менять. Это касается даже мелочей. Это может быть смена привычного места обеда, смена привычного маршрута до работы и до дома, смена последовательности действий «включил компьютер-пошел за кофе». Сделайте наоборот, нелогично, «налил кофе-включил компьютер». Вот тут и начинаются «чудеса», мозг начнет шевелиться и думать: «А что же теперь в свободное время делать, пока компьютер загружается?» Это тот самый момент, когда рождаются идеи и новые способы поведения и т.д. И не беспокойтесь о том, что это может показаться нелогичным и неэкономным. Эти две минуты не так много экономят на самом деле, но могут стать для вашей нервной системы профилактикой против монотонности и защитой от «выгорания» на работе. Разве заботиться о себе это не логично?

Если же монотонность возникает от осознания большого объема работы, то способ справиться – это использовать непривычные для вас методы планирования и структурирования. Людям со структурным типом планирования подойдет способ спонтанного планирования на основе эмоционального выбора. Людям, планирующим хаотично, наоборот, можно попробовать планирование по времени с будильником. Главное, чтобы для вас это было непривычно.

Самое приятное в этом, что вы ограничены только вашей фантазией. Изменение привычных способов выполнения автоматических действий является отличной профилактикой стресса и хронической усталости.

2. Недостаток социальной поддержки

Роль похвалы, поощрения и порицания в трудовой деятельности изучалась многими исследователями. На мой взгляд, в этих исследованиях можно выделить три главных принципа:

Первый принцип

Обратная связь от руководителя, начальника или коллег необходима для профилактики «выгорания». Имеет значение, как отрицательная оценка, так и положительная. Отсутствие какой-либо оценки трудовой деятельности, т.е. безэмоциональное, ровное отношение отражается самым худшим образом на результатах работы. «Незамечаемые», т. е. никак не оцениваемые люди начинают работать все хуже и хуже вследствие снижения силы мотива к выполняемой работе, так как считали, что она никому не нужна.

Второй принцип

Необходимо избегать оценок всей личности в целом  как положительных, так и отрицательных («Ты молодец», «Ты ничего не понимаешь»).  И соответственно, оценивать только конкретные действия или деятельность в связи с конкретным заданием. При положительной оценке действий человек осознает, что еще не все сделано и успех не является основанием для прозябания; при отрицательной оценке действий он не теряет уверенности в себе, не снижается мотивационный потенциал, понимает, что неудачу можно преодолеть, т.к. он имеет для этого достаточно возможностей.

Третий принцип

Материальное поощрение эффективно и стабильно мотивирует в случае, если результаты труда можно измерить количественно. Умственный труд крайне сложно оценивать в цифрах и показателях, поэтому материальное поощрение работников умственного труда может восприниматься как выражение личного отношения руководителя. Это, собственно, тоже неплохо, пока это отношение воспринимается как положительное, т.е. до первых материальных вычетов.

Способ справиться с недостатком социальной поддержки

Запрашивать у руководителя, начальника и коллег обратную связь о результатах своей деятельности. Следить, чтобы оценки касалась только деятельности и действий, а не личности в целом, конкретизировать обобщенные претензии и обобщенную похвалу. С похвалой, конечно, сложнее всего, её и так не хватает. С отсутствием социальной поддержки сталкиваются многие фрилансеры. У них могут проявиться признаки «выгорания», если они не научаться приемам самоподдержки и самомотивирования.

3. Работа в условиях «open space»

Влияние на эффективность деятельности присутствия других людей отмечал академик В.М. Бехтерев, выделяя три типа людей: социально возбудимые, социально тормозимые и социально индифферентные. Подобное отношение к присутствию других людей отмечено К. Юнгом в типологии личностей интроверт/экстраверт. Напомню, что интроверсия/экстраверсия К.Юнгом рассматривалась только с точки зрения способа пополнить запасы энергии и способности сосредотачивать внимание. Т.е. интроверты отдыхают и восполняют запасы энергии, находясь в одиночестве. Экстраверты отдыхают в присутствии других людей, в общении и взаимодействии.

Специфика программистской работы обуславливает общность психологических черт профессиональных разработчиков ПО. Опыт С. Макконнелла и С. Архипенкова – экспертов в области управления разработкой ПО, а также мой личный опыт подтверждает, что большинство профессиональных разработчиков ПО относятся к интровертам согласно типологии К. Юнга. Т.е. восполняют запасы энергии, находясь в одиночестве, а присутствие других людей для них является стрессовым фактором, уменьшающим запасы энергии, соответственно. При этом сам человек не всегда может осознавать, что теряет энергию, если вынужден работать среди других людей, т.к. расход энергии происходит постепенно в течение дня. Однако, свою принадлежность к интровертам или экстравертам можно выяснить самостоятельно, проанализировав разные ситуации из своего прошлого опыта.

Способ справиться с работой в условиях «open space»

По возможности организовать свое рабочее пространство таким образом, чтобы в поле вашего внимания не попадали другие люди. Если у вас есть выбор, то рабочее место стоит выбрать в тихом уголке, непроходное, желательно у окна, чтобы иметь возможность разгружать глаза от компьютера. Если возможности организовать свое рабочее место у вас нет, в таком случае ваш отдых дома должен быть максимально изолирован от присутствия других людей хотя бы на несколько часов.

Организация своей жизнедеятельности под свои типологические особенности позволит вам вовремя восполнять запас растраченной энергии, избежать хронической усталости и эмоционального истощения, тем самым оберегая себя от «выгорания».

Рис. 2. Причины возникновения синдрома профессионального выгорания

Вышеизложенный материал охватывает лишь часть основных признаков синдрома профессионального выгорания, а также некоторые из возможных причин стресса в работе разработчика ПО. Безусловно, анализ того, как влияет рабочий процесс на наше психологическое состояние, в т.ч. на профессиональное выгорание, невозможен без учета индивидуальных особенностей и жизненной ситуации человека. Сильные эмоциональные переживания в личной жизни могут способствовать быстрому развитию синдрома выгорания, даже если на работе отсутствовал стресс. Поэтому высококвалифицированный специалист должен знать способы справляться со стрессом не только на работе, но и знать, как быстро избавиться от подавляющих эмоциональных переживаний в личной жизни.

1. Макаров В.В., Макарова Г.А. Транзактный анализ – восточная версия. – М., 2002.
2. Стив Макконнелл – Совершенный код. Мастер класс / Пер. с англ. — М.: Издательство «Русская редакция», 2010.
3. Ильин Е.П. Мотивация и мотивы – СПб.: Питер, 2000

Депрессия: что такое выгорание? — InformedHealth.org

Многие из нас знают кого-то, кому пришлось сделать перерыв в работе из-за эмоционального выгорания. Но что это за набор симптомов? А в чем разница между выгоранием, «нормальным» истощением и депрессией?

Термин «выгорание» был придуман в 1970-х годах американским психологом Гербертом Фройденбергером. Он использовал его для описания последствий сильного стресса и высоких идеалов в «помогающих» профессиях. Например, врачи и медсестры, жертвующие собой ради других, часто оказывались «выгоренными» — измученными, вялыми и неспособными справиться.В настоящее время этот термин используется не только для обозначения этих профессий помощи или темной стороны самопожертвования. Это может повлиять на кого угодно, от находящихся в стрессе людей, стремящихся к карьере, и знаменитостей, до перегруженных работой сотрудников и домохозяек.

Удивительно, но эксперты не всегда сходятся во мнении, что такое выгорание на самом деле. Это имеет последствия: поскольку не совсем ясно, что такое выгорание и как его можно диагностировать, также невозможно сказать, насколько оно распространено.

Истощение или выгорание?

Стрессовый образ жизни может подвергнуть людей экстремальному давлению до такой степени, что они чувствуют себя истощенными, опустошенными, выгоренными и неспособными справиться.Стресс на работе также может вызывать физические и психические симптомы. Возможные причины включают в себя чувство постоянной переутомления или недостатка проблем, нехватку времени или конфликты с коллегами. В основе этого также может лежать крайняя приверженность, в результате которой люди пренебрегают своими собственными потребностями. Проблемы, вызванные стрессом на работе, — частая причина ухода по болезни. Если у кого-то есть проблемы на рабочем месте, изменения в его рабочей среде уже могут иметь положительное значение.Людям, которые больше не могут справляться со стрессом, связанным с уходом за больными родственниками, более конкретная поддержка может помочь улучшить их положение.

Истощение — нормальная реакция на стресс, и не обязательно признак болезни. Так описывает ли выгорание набор симптомов, которые являются чем-то большим, чем «нормальная» реакция на стресс? И чем он отличается от других проблем с психическим здоровьем?

Каковы признаки и симптомы выгорания?

Все приведенные до сих пор определения выгорания разделяют идею о том, что симптомы вызваны стрессом на работе или другими видами стресса.Одним из примеров источника стресса вне работы является уход за членом семьи.

Есть три основных симптома, которые считаются признаками выгорания:

• Истощение: Люди чувствуют себя истощенными и эмоционально истощенными, неспособными справиться, усталыми и подавленными, им не хватает энергии. К физическим симптомам относятся такие вещи, как боль и желудочно-кишечные (желудочно-кишечные) проблемы.

• Отчуждение от (связанной с работой) деятельности: Люди, страдающие выгоранием, считают свою работу все более стрессовой и разочаровывающей.Они могут начать цинично относиться к своим условиям работы и своим коллегам. В то же время они могут эмоционально дистанцироваться все больше и чувствовать оцепенение по поводу своей работы.

• Снижение производительности: Выгорание в основном влияет на повседневные задачи на работе, дома или при уходе за членами семьи. Люди с эмоциональным выгоранием очень негативно относятся к своим задачам, им трудно сконцентрироваться, они апатичны и не обладают творческими способностями.

Как диагностируется выгорание?

Существуют различные анкеты для самооценки.Но поскольку нет общепринятого определения выгорания, неясно, могут ли анкеты действительно «измерить» выгорание и отличить его от других болезней. Самая распространенная анкета — «Опросник выгорания Маслач» (МБИ), доступный для различных профессиональных групп. Но этот вопросник изначально был разработан для исследовательских целей, а не для использования врачами.

Онлайн-анкеты о риске выгорания не подходят для определения того, есть ли у кого-то выгорание или симптомы вызваны чем-то другим.

Симптомы, которые считаются результатом выгорания, обычно могут иметь и другие причины, включая психические или психосоматические заболевания, такие как депрессия, тревожные расстройства или синдром хронической усталости. Но физические заболевания или некоторые лекарства также могут вызывать такие симптомы, как истощение и усталость. Поэтому важно сначала вместе с врачом рассмотреть другие возможные причины, а не сразу делать вывод, что у вас выгорание.

В чем разница между выгоранием и депрессией?

Некоторые симптомы, которые считаются типичными для эмоционального выгорания, также проявляются при депрессии.К ним относятся

• крайнее истощение,

• чувство подавленности и

• снижение производительности.

Поскольку симптомы схожи, некоторым людям может быть поставлен диагноз «выгорание», хотя у них действительно депрессия. Поэтому важно не (самостоятельно) диагностировать выгорание слишком быстро. Это может привести к неправильному лечению: например, посоветовать человеку, страдающему депрессией, взять длительный отпуск или не работать. Люди, которые истощены «только» из-за работы, могут выздороветь, если последуют этому совету.Но если люди, страдающие депрессией, поступят так, это может на самом деле ухудшить ситуацию, потому что вид помощи, в которой они нуждаются, совсем другой, например, психологическое лечение или лекарства.

Однако некоторые характеристики выгорания очень специфичны. Например, при выгорании большинство проблем связано с работой. При депрессии негативные мысли и чувства касаются не только работы, но и всех сфер жизни. К другим типичным симптомам депрессии относятся

. Они не считаются типичными симптомами выгорания.Таким образом, люди с выгоранием не всегда страдают депрессией. Но выгорание может увеличить риск депрессии.

Источники

• Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN). S3-Leitlinie und Nationale Versorgungsleitlinie (NVL): Однополярная депрессия. AWMF-Registernr .: NVL-005. Март 2017 г.

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Депрессия: что такое выгорание? — InformedHealth.org

Многие из нас знают кого-то, кому пришлось сделать перерыв в работе из-за эмоционального выгорания. Но что это за набор симптомов? А в чем разница между выгоранием, «нормальным» истощением и депрессией?

Термин «выгорание» был придуман в 1970-х годах американским психологом Гербертом Фройденбергером. Он использовал его для описания последствий сильного стресса и высоких идеалов в «помогающих» профессиях.Например, врачи и медсестры, жертвующие собой ради других, часто оказывались «выгоренными» — измученными, вялыми и неспособными справиться. В настоящее время этот термин используется не только для обозначения этих профессий помощи или темной стороны самопожертвования. Это может повлиять на кого угодно, от находящихся в стрессе людей, стремящихся к карьере, и знаменитостей, до перегруженных работой сотрудников и домохозяек.

Удивительно, но эксперты не всегда сходятся во мнении, что такое выгорание на самом деле. Это имеет последствия: поскольку не совсем ясно, что такое выгорание и как его можно диагностировать, также невозможно сказать, насколько оно распространено.

Истощение или выгорание?

Стрессовый образ жизни может подвергнуть людей экстремальному давлению до такой степени, что они чувствуют себя истощенными, опустошенными, выгоренными и неспособными справиться. Стресс на работе также может вызывать физические и психические симптомы. Возможные причины включают в себя чувство постоянной переутомления или недостатка проблем, нехватку времени или конфликты с коллегами. В основе этого также может лежать крайняя приверженность, в результате которой люди пренебрегают своими собственными потребностями. Проблемы, вызванные стрессом на работе, — частая причина ухода по болезни.Если у кого-то есть проблемы на рабочем месте, изменения в его рабочей среде уже могут иметь положительное значение. Людям, которые больше не могут справляться со стрессом, связанным с уходом за больными родственниками, более конкретная поддержка может помочь улучшить их положение.

Истощение — нормальная реакция на стресс, и не обязательно признак болезни. Так описывает ли выгорание набор симптомов, которые являются чем-то большим, чем «нормальная» реакция на стресс? И чем он отличается от других проблем с психическим здоровьем?

Каковы признаки и симптомы выгорания?

Все приведенные до сих пор определения выгорания разделяют идею о том, что симптомы вызваны стрессом на работе или другими видами стресса.Одним из примеров источника стресса вне работы является уход за членом семьи.

Есть три основных симптома, которые считаются признаками выгорания:

• Истощение: Люди чувствуют себя истощенными и эмоционально истощенными, неспособными справиться, усталыми и подавленными, им не хватает энергии. К физическим симптомам относятся такие вещи, как боль и желудочно-кишечные (желудочно-кишечные) проблемы.

• Отчуждение от (связанной с работой) деятельности: Люди, страдающие выгоранием, считают свою работу все более стрессовой и разочаровывающей.Они могут начать цинично относиться к своим условиям работы и своим коллегам. В то же время они могут эмоционально дистанцироваться все больше и чувствовать оцепенение по поводу своей работы.

• Снижение производительности: Выгорание в основном влияет на повседневные задачи на работе, дома или при уходе за членами семьи. Люди с эмоциональным выгоранием очень негативно относятся к своим задачам, им трудно сконцентрироваться, они апатичны и не обладают творческими способностями.

Как диагностируется выгорание?

Существуют различные анкеты для самооценки.Но поскольку нет общепринятого определения выгорания, неясно, могут ли анкеты действительно «измерить» выгорание и отличить его от других болезней. Самая распространенная анкета — «Опросник выгорания Маслач» (МБИ), доступный для различных профессиональных групп. Но этот вопросник изначально был разработан для исследовательских целей, а не для использования врачами.

Онлайн-анкеты о риске выгорания не подходят для определения того, есть ли у кого-то выгорание или симптомы вызваны чем-то другим.

Симптомы, которые считаются результатом выгорания, обычно могут иметь и другие причины, включая психические или психосоматические заболевания, такие как депрессия, тревожные расстройства или синдром хронической усталости. Но физические заболевания или некоторые лекарства также могут вызывать такие симптомы, как истощение и усталость. Поэтому важно сначала вместе с врачом рассмотреть другие возможные причины, а не сразу делать вывод, что у вас выгорание.

В чем разница между выгоранием и депрессией?

Некоторые симптомы, которые считаются типичными для эмоционального выгорания, также проявляются при депрессии.К ним относятся

• крайнее истощение,

• чувство подавленности и

• снижение производительности.

Поскольку симптомы схожи, некоторым людям может быть поставлен диагноз «выгорание», хотя у них действительно депрессия. Поэтому важно не (самостоятельно) диагностировать выгорание слишком быстро. Это может привести к неправильному лечению: например, посоветовать человеку, страдающему депрессией, взять длительный отпуск или не работать. Люди, которые истощены «только» из-за работы, могут выздороветь, если последуют этому совету.Но если люди, страдающие депрессией, поступят так, это может на самом деле ухудшить ситуацию, потому что вид помощи, в которой они нуждаются, совсем другой, например, психологическое лечение или лекарства.

Однако некоторые характеристики выгорания очень специфичны. Например, при выгорании большинство проблем связано с работой. При депрессии негативные мысли и чувства касаются не только работы, но и всех сфер жизни. К другим типичным симптомам депрессии относятся

. Они не считаются типичными симптомами выгорания.Таким образом, люди с выгоранием не всегда страдают депрессией. Но выгорание может увеличить риск депрессии.

Источники

• Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN). S3-Leitlinie und Nationale Versorgungsleitlinie (NVL): Однополярная депрессия. AWMF-Registernr .: NVL-005. Март 2017 г.

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Депрессия: что такое выгорание? — InformedHealth.org

Многие из нас знают кого-то, кому пришлось сделать перерыв в работе из-за эмоционального выгорания. Но что это за набор симптомов? А в чем разница между выгоранием, «нормальным» истощением и депрессией?

Термин «выгорание» был придуман в 1970-х годах американским психологом Гербертом Фройденбергером. Он использовал его для описания последствий сильного стресса и высоких идеалов в «помогающих» профессиях.Например, врачи и медсестры, жертвующие собой ради других, часто оказывались «выгоренными» — измученными, вялыми и неспособными справиться. В настоящее время этот термин используется не только для обозначения этих профессий помощи или темной стороны самопожертвования. Это может повлиять на кого угодно, от находящихся в стрессе людей, стремящихся к карьере, и знаменитостей, до перегруженных работой сотрудников и домохозяек.

Удивительно, но эксперты не всегда сходятся во мнении, что такое выгорание на самом деле. Это имеет последствия: поскольку не совсем ясно, что такое выгорание и как его можно диагностировать, также невозможно сказать, насколько оно распространено.

Истощение или выгорание?

Стрессовый образ жизни может подвергнуть людей экстремальному давлению до такой степени, что они чувствуют себя истощенными, опустошенными, выгоренными и неспособными справиться. Стресс на работе также может вызывать физические и психические симптомы. Возможные причины включают в себя чувство постоянной переутомления или недостатка проблем, нехватку времени или конфликты с коллегами. В основе этого также может лежать крайняя приверженность, в результате которой люди пренебрегают своими собственными потребностями. Проблемы, вызванные стрессом на работе, — частая причина ухода по болезни.Если у кого-то есть проблемы на рабочем месте, изменения в его рабочей среде уже могут иметь положительное значение. Людям, которые больше не могут справляться со стрессом, связанным с уходом за больными родственниками, более конкретная поддержка может помочь улучшить их положение.

Истощение — нормальная реакция на стресс, и не обязательно признак болезни. Так описывает ли выгорание набор симптомов, которые являются чем-то большим, чем «нормальная» реакция на стресс? И чем он отличается от других проблем с психическим здоровьем?

Каковы признаки и симптомы выгорания?

Все приведенные до сих пор определения выгорания разделяют идею о том, что симптомы вызваны стрессом на работе или другими видами стресса.Одним из примеров источника стресса вне работы является уход за членом семьи.

Есть три основных симптома, которые считаются признаками выгорания:

• Истощение: Люди чувствуют себя истощенными и эмоционально истощенными, неспособными справиться, усталыми и подавленными, им не хватает энергии. К физическим симптомам относятся такие вещи, как боль и желудочно-кишечные (желудочно-кишечные) проблемы.

• Отчуждение от (связанной с работой) деятельности: Люди, страдающие выгоранием, считают свою работу все более стрессовой и разочаровывающей.Они могут начать цинично относиться к своим условиям работы и своим коллегам. В то же время они могут эмоционально дистанцироваться все больше и чувствовать оцепенение по поводу своей работы.

• Снижение производительности: Выгорание в основном влияет на повседневные задачи на работе, дома или при уходе за членами семьи. Люди с эмоциональным выгоранием очень негативно относятся к своим задачам, им трудно сконцентрироваться, они апатичны и не обладают творческими способностями.

Как диагностируется выгорание?

Существуют различные анкеты для самооценки.Но поскольку нет общепринятого определения выгорания, неясно, могут ли анкеты действительно «измерить» выгорание и отличить его от других болезней. Самая распространенная анкета — «Опросник выгорания Маслач» (МБИ), доступный для различных профессиональных групп. Но этот вопросник изначально был разработан для исследовательских целей, а не для использования врачами.

Онлайн-анкеты о риске выгорания не подходят для определения того, есть ли у кого-то выгорание или симптомы вызваны чем-то другим.

Симптомы, которые считаются результатом выгорания, обычно могут иметь и другие причины, включая психические или психосоматические заболевания, такие как депрессия, тревожные расстройства или синдром хронической усталости. Но физические заболевания или некоторые лекарства также могут вызывать такие симптомы, как истощение и усталость. Поэтому важно сначала вместе с врачом рассмотреть другие возможные причины, а не сразу делать вывод, что у вас выгорание.

В чем разница между выгоранием и депрессией?

Некоторые симптомы, которые считаются типичными для эмоционального выгорания, также проявляются при депрессии.К ним относятся

• крайнее истощение,

• чувство подавленности и

• снижение производительности.

Поскольку симптомы схожи, некоторым людям может быть поставлен диагноз «выгорание», хотя у них действительно депрессия. Поэтому важно не (самостоятельно) диагностировать выгорание слишком быстро. Это может привести к неправильному лечению: например, посоветовать человеку, страдающему депрессией, взять длительный отпуск или не работать. Люди, которые истощены «только» из-за работы, могут выздороветь, если последуют этому совету.Но если люди, страдающие депрессией, поступят так, это может на самом деле ухудшить ситуацию, потому что вид помощи, в которой они нуждаются, совсем другой, например, психологическое лечение или лекарства.

Однако некоторые характеристики выгорания очень специфичны. Например, при выгорании большинство проблем связано с работой. При депрессии негативные мысли и чувства касаются не только работы, но и всех сфер жизни. К другим типичным симптомам депрессии относятся

. Они не считаются типичными симптомами выгорания.Таким образом, люди с выгоранием не всегда страдают депрессией. Но выгорание может увеличить риск депрессии.

Источники

• Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN). S3-Leitlinie und Nationale Versorgungsleitlinie (NVL): Однополярная депрессия. AWMF-Registernr .: NVL-005. Март 2017 г.

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Выгорание стало официальным заболеванием

28 мая 2019 г., доктор Дэниел Л. Кирш, президент Американского института стресса

«Синдром выгорания» впервые был признан официальным медицинский диагноз.

Международная классификация болезней ВОЗ , 11-е издание (МКБ), в которой заболевания классифицируются для диагностики специалистами здравоохранения и определяется охват медицинскими страховщиками, было опубликовано в субботу, завершившую более четырех дискуссий экспертов о том, как определять это стрессовое расстройство.

Новый диагноз определяется как «синдром, возникший в результате хронического стресса на рабочем месте, с которым не удалось справиться. Он характеризуется тремя измерениями: 1) чувство истощения или истощения энергии; 2) повышенная психологическая дистанцированность от работы или чувство негативизма или цинизма по отношению к работе; и 3) снижение профессиональной эффективности. Выгорание относится конкретно к явлениям в профессиональном контексте и не должно применяться для описания опыта в других сферах жизни.”

Исключение из этого диагноза включает расстройство адаптации, расстройства, специфически связанные со стрессом, такие как посттравматическое стрессовое расстройство, расстройства, связанные со страхом, и расстройства настроения (тревога и депрессия).

Выгорание может заставить вас чувствовать себя истощенным, отстраненным и неэффективным.

Выгорание иногда называют усталостью из-за сострадания , особенно среди медицинских работников, сотрудников служб и служб быстрого реагирования, которые часто видят ужасные вещи на работе. Есть такая вещь, как слишком много заботы.Мы рекомендуем таким профессионалам проявлять сострадание, а не сочувствие, потому что ни у кого нет способности чувствовать боль каждого. Это также может быть вызвано более типичными факторами рабочего стресса, такими как низкая заработная плата, долгие часы, слишком большая рабочая нагрузка, отсутствие достаточного контроля над решениями, связанными с работой, противоречивые требования или неясные ожидания производительности, нереалистичные сроки, отсутствие автономии, отсутствие социальная поддержка, мало возможностей для продвижения по службе и просто скука.

Американский институт стресса рекомендует по возможности выявлять факторы стресса и бороться с ними.Начните с разговора со своим руководителем. Здоровье сотрудников связано с производительностью труда, поэтому у вашего работодателя есть стимул создавать рабочую среду, которая способствует благополучию сотрудников. Может помочь проактивное управление стрессом, например частые короткие перерывы для отдыха и восстановления сил, а также полезные упражнения, такие как глубокое дыхание. Также полезно развить устойчивость к стрессовым факторам, используя такие методы, как медитация и внимательность (состояние, в котором вы активно наблюдаете существующие переживания и мысли, но не осуждаете их), йогу, тайцзи или просто прогулки.Одной из основных причин выгорания, которую необходимо устранить, является круглосуточный непрерывный цикл социальных сетей. Сотрудники должны установить границы между работой и личной жизнью, когда они недоступны, и научиться не проверять свои телефоны или электронную почту в нерабочее время. Если все эти стратегии не срабатывают, обратитесь за профессиональной помощью или поймите, что пора обновить свое резюме и двигаться дальше.

Более подробную информацию о науке о стрессе и методах управления стрессом можно найти здесь.

Новое определение синдрома выгорания на основе предложения Фарбера | Журнал медицины труда и токсикологии

a) Типы выгорания

В таблице 1 мы описываем свойства, которые характеризуют клинические свойства синдрома выгорания на основе нашего исследования и в соответствии с содержанием проанализированных описаний.

Таблица 1 Свойства трех типов выгорания

1. Неистовый тип

Неистовый тип можно рассматривать как категорию субъектов, которые высоко ценятся и преданы своей работе, и которые в значительной степени характеризуются вложением огромного количества времени и усилий в свое посвящение Работа. Это субъекты, чье чувство неудовлетворенности заставляет их увеличивать свой вклад, и они описаны автором как

. «Те, кто в ответ на разочарование работают все больше и больше» .

(Фарбер, 1990, стр. 35)

1.1. Участие в работе

Часто описываемым свойством этого профиля является возрастающее усилие, которое субъект прилагает, когда сталкивается со своими трудностями на работе, в попытке повысить вероятность получения ожидаемых результатов. Эта характеристика была концептуализирована как вовлеченность и отражена в корпусе Фарбера, таким образом,

«Те, кто в ответ на разочарование работают еще усерднее, пытаясь добиться ожидаемых результатов» .

(Фарбер, 1990, с. 40)

Автор приводит пример неистового человека (Паула, 26 лет, учитель начальных классов, двухлетний опыт работы), который оставил свою карьеру с чувством не имея возможности отдать себя больше, вероятно, потому что

«По большей части она отреагировала на напряжение на работе, удвоив свои усилия …»

(Фарбер, 1991b, стр. 119)

Неистовый тип — это профиль упорных и энергичных людей, которые справляются с невзгодами со значительным энтузиазмом и интересом, делая все, что в их силах, и отдавая все, что могут.Когда они понимают, что полученные результаты не соответствуют затраченным усилиям, они работают с большей решимостью, чтобы достичь поставленных изначально целей. Фарбер объясняет, что

«Перед лицом невзгод и ожидаемых неудач эти учителя часто наращивают свои усилия и делают все возможное, чтобы добиться успеха в классе».

(Фарбер, 2000b, стр. 682)

Эти субъекты, похоже, верят, что их усилия приведут их к успеху.Они чувствуют, что способны самостоятельно преодолеть все препятствия, и, следовательно, им нужно только достичь точки, в которой их вложения принесут результаты. Как сообщает Фарбер,

«Когда на входе не удается достичь желаемого результата (…) (они) работают все больше и больше, веря, что будет достигнута точка, в которой их усилия, наконец, увенчаются успехом».

(Фарбер, 2000б, стр. 682)

1.2. Амбиции и потребность в достижениях

Еще одно свойство, характеризующее неистовый тип, — это амбиции в смысле значительной потребности в достижениях и внешнем одобрении в результате блестящих операций.Это свойство сопровождается большими ожиданиями в отношении производительности, за которыми, как мы можем предположить, стоит сильное желание почувствовать себя особенным и заслужить восхищение. Таким образом, этот профиль пытается превзойти других, пытаясь быть лучшим в своей работе. Это выразила одна из пациенток Фарбера (Сьюзен, тридцать лет, учительница средней школы, трехлетний опыт работы),

«Почему я всегда должен доказывать, что я лучше всех вокруг?»

(Фарбер, 2000б, стр.684)

Неистовые рабочие начинают свою карьеру с амбициозных, иногда нереалистичных устремлений, основанных на идеалистическом взгляде на мир. Они стремятся к хорошим результатам, не осознавая отрицательных сторон своего образа действий , и фантазируют с идеей достижения значительных целей, подвергая себя растущему давлению, вызванному их чрезмерной потребностью в получении похвалы и признания. Как мы можем наблюдать во время сеанса психотерапии со Сьюзен:

• «(…) Мне нравится думать о себе, ну, может быть, немного смелее или невозмутимее, чем большинство людей .

• Невозмутимый?

• Что я не сдамся, даже когда другие сделают это. Что я отдаю больше, чем кто-либо другой, и забочусь больше, чем кто-либо другой .

• Это делает вас особенным, и я думаю, это приятно .

• Ага, .

• Думаю, нам нужно поговорить о том, почему так важно чувствовать себя особенным таким образом (…) »

(Фарбер, 2000б, стр.684)

Соблазненные идеями морального превосходства, эти субъекты любят думать, что только они умеют правильно решать вопросы, связанные с их работой, и испытывают удовлетворение от ожидания того, что другие смогут открыть для себя их навыки и жертвовать. Они приходят, чтобы оправдать свои действия альтруистическими аргументами (они даже чувствуют себя виноватыми, если не достигают поставленных перед собой целей) и критикуют людей, которые не разделяют или не понимают их приверженность и перфекционистскую одержимость.Автор рассмотрел эти идеи во время сеанса психотерапии со Сьюзен,

. «… (мы) начали исследовать корни ее потребности быть совершенной, лучше других и / или чрезмерно восхищаться другими за ее очевидное самоотверженность».

(Фарбер, 2000б, стр. 683)

1.3. Неспособность признать неудачу и сложные ситуации

Неистовые субъекты неспособны принять неудачу или различить трудные для решения ситуации.Они не терпят ограничений, установленных реальностью, из-за их твердой убежденности в том, что результаты их работы отражают личную ценность и волю. По Фарберу,

«(…) признание своей неудачи почти невозможно, поскольку это отражается на их личной ценности как человеческих существ».

(Фарбер, 1990, стр. 40)

Поражение немыслимо для субъектов этого профиля, поскольку они понимают работу как продолжение самих себя, что должно быть успешно доказано.Напротив, результаты могут подорвать их самооценку, поскольку она основана на достигнутых достижениях и оправданных ожиданиях. Отчаявшись доказать, что они способны достичь поставленных целей, эти субъекты бесконечно стремятся сохранить свою личную ценность. Следовательно,

«(…) чувствуя себя настолько энергичными и оптимистичными (или настолько отчаянными, чтобы проявить себя и восстановить некоторую самооценку), что они вкладывают в свою работу больше, чем когда-либо и больше, чем для здоровья (…) «

(Фарбер, 1991a, стр. 97)

Хотя эти результаты порой обусловлены самой природой проблемы, неистовые субъекты дерзко и отчаянно борются со всеми возможными препятствиями и отказываются изменить свое мировоззрение, чтобы не идти на компромисс. целостность их системы ценностей. По словам автора,

«Люди, попадающие в эту категорию, верят в максимальные усилия до достижения успеха, без недопустимых перерывов; неудача никогда не объясняется природой проблемы, но всегда кажется неудачей воли.«

(Фарбер, 1991а, стр. 90)

1.4. Пренебрежение собственными потребностями

Неистовые люди настолько сосредоточены на достижении результатов, что могут даже пренебречь своими собственными потребностями, что означает рисковать своим здоровьем и личной жизнью, когда они прилагают усилия, не останавливаясь в течение длительных периодов времени. Они подвергаются сильному давлению,

«Эти люди рискуют своим физическим здоровьем и пренебрегают личной жизнью, чтобы максимально увеличить вероятность профессионального успеха.«

(Фарбер, 1990, стр. 40)

Они страдают от постоянного вторжения своей работы в их личную жизнь и чувствуют, что не смогли рассматривать свою работу в перспективе, учитывая, что они не достигли баланса между личным и профессиональным. потребности. По словам Сьюзан,

«У меня даже нет времени на встречу с друзьями. Я слишком устал или занят планированием».

(Фарбер, 2000b, стр. 684)

Это чрезмерно увлеченные предметы с интенсивным и непрерывным режимом работы, который определяет образец контрпродуктивных усилий.Они верят, что могут постоянно поддерживать свой уровень нагрузки, пока они не перестанут справляться и не истощатся или даже не заболеют, становясь эмоционально и физически истощенными.

«Они могут казаться измученными или измотанными; тем не менее, они продолжают работать и пытаются решать проблемы почти безостановочно. Люди редко могут поддерживать эту энергию бесконечно долго (хотя те, кто страдает классическим выгоранием, обычно считают, что могут). Обычно они поддаются эмоциональному и / или физическому истощению.«

(Фарбер, 2000b, стр. 682)

Описывая состояние Паулы до ухода из профессии, Фарбер говорит:

«Она чувствовала, что просто не может идти в ногу со своими усилиями и устала …»

(Фарбер, 1991b, стр. 120)

1.5. Тревога и раздражительность

Непрерывная настойчивость в этих условиях в попытке удовлетворить свои потребности в достижениях за счет чрезмерного участия и пренебрежения собственным здоровьем, без признания своих собственных ограничений, только увеличивает стресс, испытываемый субъектами этого типа.Сьюзан так описывает свою ситуацию:

«Я действительно чувствую, что нахожусь на грани …»

(Фарбер, 2000b, стр. 683)

Эта ситуация приводит к истощению внутренних ресурсов и может привести к развитию клинических симптомов тревоги из-за чрезмерного беспокойства по поводу требований работы. Субъекты, достигшие этой стадии, испытывают ощущение изменения, изменения и подавленности, и пытаются обратиться за помощью, жаловавшись на номер

. «…. тревога, гнев, замешательство, слезливость и проблемы со сном … «

(Фарбер, 2000b, стр. 681)

Стресс, возникающий в результате чрезмерной нагрузки, вызывает трудности с отдыхом или даже сном. Это приводит к тому, что субъекты впадают в состояние тревоги и раздражительности, которое вызывает постоянный гнев и вспышки гнева, направленные на окружающих их людей. Что касается Сьюзан, Фарбер говорит, что

«Она также сильно злилась на своего парня за то, что он» не понимал «важности ее работы для нее.«

(Фарбер, 2000b, стр. 682)

2. Недостаточный тип

Недостаточный тип состоит из субъектов, которые потеряли интерес к своей профессии и выполняют свои рабочие задачи поверхностно. Это группа испытуемых, которые справляются с проблемами на работе без особого участия, видя, что по пути они потеряли мотивацию. Короче говоря, в них нет проблем, мотивации или желания участвовать.

«Те, кто выполняет свою работу небрежно, потеряв интерес к работе, они теперь находят ее несложной»

(Фарбер, 1990, стр.35)

2.1. Безразличие и поверхностность в задачах

Важным свойством этого клинического профиля является безразличие, с которым испытуемые справляются с задачами. Это считается способом для них выполнять задачи поверхностно и отстраненно, хотя и не доходя до того, что они полностью пренебрегают своими профессиональными обязанностями. Работа недостаточно привлекательна, чтобы оправдать большие затраты на самоотверженность, и субъект частично потерял интерес к своим обязательствам.По словам Фарбера, отношение, выраженное в манере говорить о пострадавших:

«… есть работа, и я сделаю ее достаточно хорошо, но я не буду изо всех сил делать ее особенно хорошо, потому что работа недостаточно увлекательна или интересна».

(Фарбер, 1990, стр. 41)

Эти отстраненные субъекты справляются с препятствиями в своей работе, уменьшая свою энергию и энтузиазм. Они работают небрежно, хотя и не пренебрегают своими обязанностями.Это разочарованные люди, которые сокращают свое участие и работают без всякого энтузиазма, потому что не находят смысла или развлечения в выполняемых ими задачах.

«Недооцененный учитель продолжает выполнять профессиональную работу, не особо возмущается этой работой, но и не особенно рассчитывает на нее. Обучение потеряло свой смысл …»

(Фарбер, 1991a, стр. 95)

2.2. Недостаток личностного развития

Субъекты, не отвечающие на вопросы, чувствуют неудовлетворенность, думая, что они не развиваются как личности благодаря своей работе.Это связано с тем, что они не видят в своих талантах признания в выполнении задач, которые не ставят перед ними новых задач. Фарбер ссылается на эту характеристику, когда говорит о

. «Лица, чей диапазон талантов недостаточно признан или реализован в их профессиональной среде» .

(Фарбер, 1990, стр. 42)

Субъекты этого типа сосредоточены на получении некоторого вознаграждения, которое, кажется, не достигается при выполнении их задач. Они думают, что их способности и талант превышают то, что от них требуется по работе, и что они недостаточно используют свои навыки, чтобы идентифицировать себя с ней.По словам одного пациента (Джоан, 26 лет, учитель начальных классов, стаж четыре года):

«Я чувствую, что перерос свою работу … Я знаю, это звучит тщеславно, но я чувствую себя умнее своей работы …»

(Фарбер, 1991a, стр. 96)

Похоже, что они одержимы очень требовательными ожиданиями в отношении использования своих способностей, что заставляет их думать, что их текущая работа только затрудняет их личное развитие. не ставить перед ними достаточных задач.Фарбер так описывает Джоан:

«Она пришла на терапию, чувствуя, что, учитывая ее способности, она может или должна делать что-то более сложное, и задавалась вопросом, почему это не так».

(Фарбер, 2000b, стр. 687)

Эти испытуемые сформировали узко определенное представление о своей работе и поэтому считают, что это совершенно неинтересно. Они также потеряли чувство меры при рассмотрении своих успехов на работе и в других сферах своей жизни.Они не доходят до того, что их самооценка будет подорвана. Несмотря на то, что, возможно, это произойдет в будущем, их недовольство заставляет их усомниться в том, действительно ли это направление работы им подходит.

«Они не нанесли ущерба своей самооценке … вместо этого они начали реалистично ощущать, что их самооценка вполне может быть подорвана, если они продолжат работу, которую они считают невыполнимой и недостаточно требовательной к своим навыкам и способностям.«

(Фарбер, 1991a, стр. 94)

2.3. Обдумывание другой работы

Неудовлетворенность, которую испытывают эти субъекты, заставляет их размышлять о других видах работы и сомневаться в пригодности их текущей работы до такой степени, что они взвешивают возможность или желают других вариантов трудоустройства. Люди в этой группе, кажется, справляются с разочарованием в своей работе, фантазируя о возможности найти другую, более приятную работу.Субъекты с таким профилем охвачены чувством сомнения, беспокойства и двойственности по отношению к своей работе и предлагают новые горизонты для себя, чтобы разрешить их.

«… со временем недостаточно оспариваемый учитель начинает выполнять работу более поверхностно, начинает больше сомневаться, правильная ли это область, начинает терять энергию и энтузиазм».

(Фарбер, 1991a, стр. 94-95)

На эти идеи отказа от профессии может повлиять появление чувства вины, которое частично ослабляет желание перемен.Эта вина может возникнуть из-за того, что они потеряли объективное представление о своем естественном праве преследовать свои собственные потребности. Тем не менее, эти люди будут находить оправдания и доводы для объяснения своей ситуации либо в случае, когда они примут решение остаться на своей работе, либо когда они в конечном итоге уйдут с нее на другую работу. Комментируя случай с Джилл (тридцать восемь лет, учительница начальных классов, семилетний стаж), Фарбер говорит:

«Она чувствовала себя виноватой, бросив преподавательскую деятельность (чтобы заняться связями с общественностью), но оправдала это, напомнив себе, что она потратила четыре хороших года на преподавание и что она, безусловно, выполнила« свою долю »государственной службы.«

(Фарбер, 1991а, стр. 97)

2.4. Монотонность и скука

Преобладающая отстраненность и отсутствие личностного развития в этом профиле сопровождается типом дистресса, вызванным скукой и отсутствием стимулов, источником которых может быть субъект, выполняющий задания поверхностно. Фарбер считает, что

«Это группа, которая чувствует себя застрявшей, делая одно и то же каждый год, и которая в результате чувствует себя умирающей, несвежей, брошенной.«

(Фарбер, 1991b, стр. 122)

Повторяющееся и разрозненное выполнение функций, как если бы на конвейере, повторение одного и того же снова и снова, день за днем ​​и год за годом, вызовет утомительную работу. атмосфера, вызванная рутиной и однообразием. В этих условиях субъект, которому не уделяется достаточного внимания, кажется, чувствует себя пойманным в ловушку своей работы. Джоан выразила это так:

«Я делаю одно и то же снова и снова… Мне просто не хочется больше этим заниматься … »

(Фарбер, 1991а, стр. 96)

2.5. Отсутствие стресса, вызванного перегрузкой

Субъекты с недостаточной нагрузкой, похоже, не должны справляться с большим объемом работы и, следовательно, не испытывают чрезмерного утомления или страданий в результате этого. По словам Фарбера,

подтип выгорания «… недостаточно выраженный», при котором человек не сталкивается с чрезмерной степенью стресса как такового (т.е. рабочая перегрузка) … »

(Фарбер, 2000b, стр. 677)

Они также не ощущают многих трудностей при правильном выполнении своих задач, поэтому считается, что они свободны от этого типа беспокойства и могут выполнять свои задачи с относительной легкостью. Они чувствуют, что проблемы на работе у них относительно хорошо контролируются, и не чувствуют себя утомленными нежелательными препятствиями; при этом они не становятся ошеломленными или сердитыми из-за них. Как указывает Фарбер,

«(Этот) тип обгоревшего человека не воспламеняется нежелательными препятствиями, не подавляется и не подавляется ими.«

(Фарбер, 1990, стр. 40)

Безразличное отношение к работе, не требующей больших усилий, дает возможность выполнять задачи без чрезмерного стресса. Здесь Фарбер обращается к Джилл; даже после увольнения с работы,

«Она чувствовала себя так, как будто она относительно хорошо справлялась с нагрузками на работе, и была довольна проделанной работой».

(Фарбер, 1991b, стр. 121)

3.Изношенный тип

Изношенный профиль состоит из бесстрастных субъектов, которые снизили свою вовлеченность до такой степени, что пренебрегают своими обязанностями. Это работники с определенной долей пессимизма, из-за которой они потеряли всякий энтузиазм по отношению к своей работе и решили отказаться от любых усилий перед лицом пережитых неудач. В этом отношении они

«Те, кто в ответ на разочарование полностью сдаются»

(Фарбер, 1990, стр.35).

3.1. Пренебрежение обязанностями

Самая важная характеристика изношенного типа — пренебрежение. Это можно понять как отсутствие личного участия в задачах до тех пор, пока они не ответят на любую трудность отказом. Эта идея присутствует в корпусе через сегменты, такие как тот, который используется для представления этого профиля, или в следующем,

«Эти измученные люди просто не так лично вкладываются в свою работу»

(Фарбер, 1990, стр.40)

Измученные рабочие настолько осознают трудности, что сводят свое чувство цели до такой степени, что им удается отключиться от своей работы. Они преуменьшают важность задач и преуменьшают свои цели, чувствуя, что больше не могут отдавать себя. По словам пациента Джима (сорок один, учитель средней школы, десятилетний опыт),

«Я знаю, что получаю меньше, отдавая меньше, но я просто не могу больше отдавать. Мне просто наплевать.«

(Фарбер, 2000b, стр. 679)

Несмотря на получение меньшего личного удовлетворения (достижение не очень лестных результатов на не очень хорошо выполненной работе), эти субъекты снижают уровень своей вовлеченности до крайности пренебрежения. как способ уравновесить усилия и вознаграждение. В этом смысле Фарбер говорит, что

«Измученные учителя реагируют на стресс не тем, что работают больше, а, наоборот, работают менее усердно; они пытаются сбалансировать несоответствие между вводом и выводом, уменьшая вклад.«

(Фарбер, 1991a, стр. 87)

Они принимают пренебрежение своими обязанностями как способ справиться с трудностями, стрессом и разочарованием в последней попытке, прежде чем почувствуют себя затронутыми своей работой.

«измученные рабочие уволились до того, как полностью погрузились в свою работу».

(Фарбер, 1991a, стр. 87)

3.2. Отсутствие контроля над результатами

Эти субъекты измучены накоплением разочарования, вызванным необходимостью справляться с ситуациями, на которые, по их мнению, они не могут повлиять.По словам автора,

«Они были измотаны кумулятивными эффектами работы с ситуациями, которые они воспринимают как неподконтрольные …»

(Фарбер, 1991a, стр. 87)

Состояние, которое может способствовать появлению и развитию ощущения отсутствия контроля, — это когда рабочий постоянно сталкивается с трудными для решения проблемами, особенно если он или она не придумать адекватную стратегию выживания.В этих обстоятельствах измученные субъекты могут даже думать, что они погружены в контекст безнадежных ситуаций, отрицая, что их действия могут иметь какое-либо влияние на достижение лучших результатов.

«… он чувствует, что некоторые ситуации« вышли из-под контроля »и что ничто из того, что он делает, не может изменить ситуацию …»

(Фарбер, 2000b, стр. 678)

Согласно теории выученной беспомощности, субъекты этого типа могут испытывать ухудшение в том, как они справляются с ситуациями из-за отсутствия уверенности.В рамках этой теории мы можем понять снижение мотивации у этих субъектов как следствие ущерба, нанесенного их ожиданиям контроля. По словам Джима,

«Меня больше не волнует … Я не верю, что то, что я делаю или не делаю, имеет большое значение».

(Фарбер, 2000b, стр. 678)

Измученные испытуемые убеждены, что результаты будут разочаровывающими, независимо от того, что они делают, и что ничто из того, что они попытаются сделать, не сможет изменить их ситуацию.Постоянное переживание сложных ситуаций вместе с внутренним чувством отсутствия контроля над исходом повредило их восприятию их эффективности и, в конечном итоге, их готовности противостоять им. Фарбер ссылается на Хэла (пятьдесят шесть лет, учитель средней школы, опыт тридцати лет), пациента, который не вмешивался, потому что думал, что

«Не стоит …» .

(Фарбер, 2000b, стр. 678)

Джим выражает свою ситуацию следующим образом:

«Даже когда я старался изо всех сил, успехи были далеко не ошеломляющими, и Бог знает, что я никогда не оценил их по достоинству.«

(Фарбер, 1991a, стр. 88)

3.3. Проблемы с организацией и системой вознаграждения

Характеристика пренебрежения для этого профиля также может быть объяснена предшествующим обучением в организации, управляемой бюрократическими правилами и требованиями, с организационной системой, которая не признает усилия и самоотверженность, в условиях низкой автономия.

«… кажется, чаще всего проявляется среди более опытных людей, работающих в учреждениях с особенно деспотической бюрократической структурой.Эти люди были измотаны организационной политикой, кажущимися мелкими правилами и требованиями, низкой заработной платой и низкой автономией … «

(Фарбер, 1990, стр. 42)

Согласно этой точке зрения, работники с наибольшим риском выгорания этого типа — это те, кто работает в крупных организациях, выполняя задачи, исходя из субъективного впечатления о малой поддержке и, возможно, руководствуясь нереалистичными ожиданиями в отношении возможности выражения благодарности и признательности за их работу.По словам автора,

«в настройках, предлагающих мало возможностей для продвижения или признания» .

(Фарбер, 1990, стр. 42)

3.4. Трудности при выполнении заданий

Измученные субъекты воспринимают препятствия, мешающие им эффективно выполнять работу, как угнетающие, и они чувствуют разочарование и разочарование, когда сталкиваются с трудностями, которые не позволяют им выполнять свои задачи должным образом.

«Препятствия на пути к эффективной работе, таким образом, рассматриваются этими людьми как угнетающие и имеют тенденцию ослаблять (а не повышать) их мотивацию.«

(Фарбер, 1990, стр. 40)

Они чувствуют себя подавленными структурой, которая налагает чрезмерно узкое определение того, что можно ожидать от их работы, основанное на общих и бинарных оценках (все неверно), а не на конкретных и гибкие (в этом деле достигнут разумный прогресс). Субъекты этого типа сосредотачиваются на негативных аспектах и ​​разочаровываются в условиях своей работы, как из-за нехватки ресурсов (личных и / или материальных), так и из-за чрезмерной нагрузки.Поэтому они готовы признать ситуации, которые создают определенные трудности, как неудачи. Фарбер говорит, что:

«… суть в их готовности признать тот факт, что они не могут достичь целей, которые когда-то ставили перед собой …»

(Фарбер, 1991a, стр. 89)

Они ищут более удобное положение и перестают беспокоиться о вещах. Они аргументируют свои неудачи и придумывают жалобы, в которых они могут возложить вину на внешние факторы.Они чувствуют, что никто не понимает, насколько сложно хорошо выполнять свою работу, и что никто не понимает, с чем им приходится мириться. Они окружают себя людьми, которые разделяют те же взгляды на вещи. Автор цитирует Шанкера, говоря, что

«… их спор с системой и обстоятельствами, которые постоянно препятствуют реализации их целей» .

(Фарбер, 1991b, стр. 123)

3.5. Депрессивная симптоматика

Субъекты этого типа страдают от эмоционального истощения до такой степени, что, по словам Фарбера, у них может развиться выгорание вместе с депрессивными симптомами.

«У измученного учителя проявляются симптомы, сходные с симптомами депрессии, включая кажущуюся потерю самооценки, и часто требуется когнитивный подход, направленный на то, чтобы сбалансировать его или ее восприятие».

(Фарбер, 2000b, стр. 677)

Как и у субъектов, страдающих депрессией, изнуренные работники повредили самооценку. Более того, пессимизм, которым они проникнуты, заставляет их делать ошибки в суждениях при интерпретации текущих событий и восприятии будущего.

«… стремятся минимизировать успехи, максимизировать неудачи и воспринимать будущее так же неизбежно, как настоящее» .

(Фарбер, 2000b, стр. 680)

Они справляются с повседневными проблемами и трудностями, испытывая апатию и недостаток энергии, и чувствуют себя измотанными и утомленными, что снижает их вовлеченность в свою работу без учета качества их услуг. .

«Те, кто измучены, нанесли ущерб своему чувству собственного достоинства — они больше не вкладываются лично в то, чтобы хорошо выполнять свою работу.«

(Фарбер, 1991a, стр. 89)

Работники этого типа испытывают чувство беспомощности, отчаяния, уныния, раздражительности и вины. Хэл, лечившийся у автора и окончательно отказавшийся от профессии, высказал следующее мнение:

«Иногда я чувствую себя виноватым из-за хороших детей, которых учу не так хорошо, как следовало бы …»

(Фарбер, 1991b, стр. 123)

b) Концептуальная характеристика модели

В этом разделе мы даем сводку свойств различных типов с целью обеспечить экономное представление предложения, пока мы не остаются с единственной категорией, которая придает смысл дифференциации, установленной в профилях.

1. Неистовый тип

Профиль неистового типа можно вкратце охарактеризовать следующими свойствами: «вовлеченность» как все большее усилие противостоять трудностям работы в попытке повысить вероятность получения ожидаемых результатов; «амбиции» в смысле значительной потребности в достижениях и внешнем одобрении в результате блестящих операций; «отказ от неудач» как отсутствие признания неудач или собственных ограничений в убеждении, что результаты отражают личную ценность; «перегрузка» — рисковать своим здоровьем и личной жизнью ради работы, вкладывая интенсивные и непрерывные усилия; и «беспокойство и раздражительность» при чрезмерном беспокойстве по поводу работы, до тех пор, пока человек не почувствует себя подавленным и не начнет испытывать трудности с расслаблением или сном.

Свойства «амбиции» и «неприятия неудач», по-видимому, тесно связаны. Значительная потребность в достижениях и внешнем одобрении может определять отсутствие признания неудач и собственных ограничений. Поэтому мы теперь будем называть их одним термином «грандиозность». С другой стороны, свойство «тревожность и раздражительность» создает впечатление, что симптомы тревожного расстройства слишком близки, поэтому мы решили его исключить. Таким образом, у нас есть три подкатегории для описания неистового типа: «вовлечение» как все большее усилие противостоять трудностям работы; «грандиозность» в смысле значительной потребности в достижениях вместе с отказом от неудач или ограничений; и «перегрузка», которая относится к риску для здоровья и личной жизни ради работы.

2. Тип с недостаточным сопротивлением

Тип с недостаточным сопротивлением представляет: «безразличие» как способ выполнения работы поверхностным и отстраненным образом, хотя и без пренебрежения всеми обязанностями; «неразвитость», определяемая как неудовлетворенность тем, что не видят признания своих талантов при выполнении задач, которые не создают новых проблем; «обдумывание другой работы» в том смысле, что ставит под сомнение пригодность своей текущей работы и взвешивает другие варианты трудоустройства; «скука», которая может рассматриваться как ощущение рутинной и монотонной работы из-за поверхностного выполнения задач; и «отсутствие стресса, вызванного перегрузкой», что соответствует способу выполнения задач без излишнего стресса, поскольку нет необходимости справляться с серьезными требованиями.

Свойства «отсутствие развития» и «размышление о другой работе» можно считать тесно связанными. Тот факт, что человек не развивается на работе, может иметь большое значение, когда речь идет о желании других вариантов трудоустройства. Поэтому мы будем называть оба свойства одновременно «недостатком развития», понимая, что это определяющее свойство. «Отсутствие стресса, вызванного перегрузкой» может быть связано со «скукой», учитывая, что и то, и другое относится к монотонной среде, вызванной отсутствием стимула.Поэтому мы дадим название «скука» собственности, сочетающей обе характеристики. Таким образом, у нас есть три подкатегории для характеристики этого профиля: «безразличие», как способ выполнения задач поверхностным и отстраненным образом; «отсутствие развития» из-за неудовлетворенности тем, что не признают свои таланты до тех пор, пока не будут рассмотрены другие варианты трудоустройства; и «скука» в смысле монотонности из-за поверхностного выполнения задач без стресса или серьезных требований.

3. Изношенный тип

Изношенные рабочие присутствуют: «пренебрежение», как отсутствие личного участия в рабочих задачах, заставляющее сдаться в ответ на любую трудность; «неконтролируемость», как наличие чувства отчаяния, вызванного отсутствием контроля над результатами; «отсутствие признания», когда человек чувствует, что организация, в которой он или она работает, не признает усилий и преданности делу; «трудности», как чувство угнетения из-за нехватки ресурсов и трудностей, мешающих выполнять эффективную работу; и «депрессия», как наличие депрессивной симптоматики.

Тот факт, что человек чувствует сильное угнетение, вызванное «трудностями», с которыми он сталкивается при выполнении заданий, учитывая, что они мешают их удовлетворительному выполнению, может быть связан с чувством отчаяния, вызванным «отсутствием контроля». Поэтому мы решили сгруппировать оба свойства в одно, что мы теперь называем «отсутствие контроля». Мы также устранили депрессивную симптоматику, поскольку она более характерна для других типов эмоциональных расстройств. Вкратце, мы можем охарактеризовать изношенный тип с помощью следующих подкатегорий: «пренебрежение», как невнимание к рабочим задачам, вплоть до отказа от любых трудностей; «непризнание», как чувство непризнания своих усилий и преданности делу; и «неконтролируемость», как отчаяние, вызванное отсутствием контроля над результатами при возникновении трудностей при выполнении заданий.

4. Основная категория: степень преданности делу

Рисунок 1 позволяет оценить свойства, определяющие каждый из клинических профилей. Мы выделили характеристики вовлеченности, безразличия и пренебрежения как ценности, составляющие основную категорию классификации, категорию, способную объединить всю классификацию. Эта категория основана на степени «преданности делу» в работе. Ценности вовлеченности и пренебрежения, соответствующие неистовым и измученным типам, соответственно, кажутся противоположными, поэтому они помещены на противоположные стороны в новом измерении.С другой стороны, не совсем ясно, какое место занимает значение безразличия недооцененного профиля.

Рисунок 1

Графическое изображение концептуальной характеристики модели .

Однако еще раз посмотрев на корпус, мы можем увидеть, что однажды автор классификации описал этот тип как

«… те, кто относительно невосприимчив к разочарованию — которые не работают больше и не сдаются, а вместо этого выполняют свою работу поверхностно, потеряв интерес к работе, которую они теперь находят несложной и не стимулирующей» .

(Фарбер, 1990, стр. 40)

Это описание недостаточно оспариваемого типа как отрицание основных свойств, характеризующих два других, дает ключ к пониманию того, как подойти к вопросу формального установления критерия классификации. Этот аспект рассматривается в следующем разделе.

c) Структурное определение критерия классификации

Полный набор свойств в предложении, кажется, организован вокруг основной категории «преданность делу», конечной ценностью которой является участие в работе, с одной стороны, и пренебрежение задач, с другой.Это две основные стратегии преодоления трудностей — стратегия вовлечения, как все более активные усилия при столкновении с разочарованием, и стратегия пренебрежения, в смысле достижения точки отказа при столкновении с любой трудностью. В связи с этим мы переходим к подтверждению того, может ли основная категория на самом деле логически сгруппировать все свои ценности (участие, безразличие и пренебрежение) с помощью одного измерения. С этой целью мы разделили два конечных члена и отрицали каждый из них, чтобы получить четыре члена, которые придали бы смысл семиотическому квадрату.На рисунке 2 показана сеть отношений, в которой семантическая микровселенная устроена, представленная этой категорией, с распознаванием позиций виртуального значения, определяемого сетью, посредством отношений противоречия (AB; A’-B ‘), противоречия (A- B ‘; B-A’) и способность дополнять (A’-A; B’-B).

Рисунок 2

Типология качественного выгорания по классификации «посвящения» .

Согласно более ранним элементарным отношениям значения, логически возможными значениями полной систематической типологии [26] будут: 1 — рабочие, которые становятся вовлеченными в свою работу (A), т.е.е. кто вкладывает больше усилий, когда сталкивается с трудностями; 2- те, кто не пренебрегает своими усилиями (А ‘), которые не сдаются, столкнувшись с какими-либо препятствиями; 3- те, кто не участвует (B ‘) или не прилагает больших усилий, когда сталкивается с разочарованием; и 4- те, кто пренебрегает (B), в смысле сдачи при столкновении с какой-либо проблемой.

С логической точки зрения, это возможности, созданные результатами семиотического квадрата над примитивными конечными терминами основной категории.Однако, чтобы адаптировать его к исходным профилям предварительного предложения, четыре возможных решения должны быть упрощены до трех. Поэтому мы принимаем частичное соответствие между второстепенными противоположными терминами (A’-B ‘) и сокращаем термины «не участие» и «не пренебрегать» до единицы, соответствующей значению «безразличие». Это означает, что безразличие определяется как отсутствие участия и отсутствие пренебрежения одновременно (Рисунок 2), то есть не прилагать больших усилий, но не пренебрегать задачами, что согласуется с описанием, приведенным автором в предыдущем разделе.

При использовании пересечения отрицаний примитивных конечных терминов в качестве промежуточной позиции для определения характеристики безразличия семантическая ось «посвящения» появляется как измерение, которое позволяет формально артикулировать все ценности основной категории, который затем становится новым классификационным критерием для типологии, которая теперь систематизируется через систему отношений.

Посредством проведенного ранее семантического анализа мы можем оценить теоретическое ядро, лежащее в основе классификации предварительной типологии, на основе которой строятся наборы значений, разработанные автором.Это открытие позволит нам предложить очень краткие определения изначально предложенных клинических профилей. Эти определения будут основаны на отношении испытуемых по сравнению с чувством незначительности, которое вызывает эмоциональное выгорание, в зависимости от степени «преданности делу» как способа справиться с проблемами и разочарованиями, связанными с работой.

Итоговые определения всего этого процесса: а) неистовый тип, справляется с рабочими трудностями с большей вовлеченностью в задачи и вкладывает все больше усилий; б) слабовыраженный тип, поверхностно справляется с работой через безразличие и отстраненность, без излишней вовлеченности, хотя и без пренебрежения; в) изношенный тип, справляется с рабочими трудностями, пренебрегая обязанностями, в смысле невостребованности в работе, вплоть до того, что бросает работу, когда сталкивается с какими-либо трудностями.

Синдром выгорания: профессиональное явление, вызванное чрезмерным и продолжительным стрессом.

Выгорание на рабочем месте, состояние эмоционального, умственного и физического истощения, вызванное чрезмерным и продолжительным стрессом, в последнее время стало такой серьезной проблемой для профессионального здоровья. В настоящее время Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) реклассифицирует это заболевание не как заболевание, а как профессиональное явление. Выгорание — это синдром, возникший в результате хронического стресса на рабочем месте, с которым не удалось успешно справиться.Выгорание конкретно относится к явлениям в профессиональном контексте и не должно применяться для описания опыта в других сферах жизни. Поскольку хронический стресс на рабочем месте в значительной степени снижает качество жизни, медицинская помощь должна быть обеспечена надлежащим образом. Важное значение имеет понимание предупреждающих знаков, позволяющее оперативно назначить лечение.

Познакомьтесь с «синдромом выгорания»

Выгорание на рабочем месте описывается как состояние эмоционального, умственного и физического истощения, вызванное хроническим стрессом на рабочем месте, с которым не удалось успешно справиться.По мере того как стресс продолжается, интерес к работе или мотивация истощаются. Выгорание на рабочем месте стало такой серьезной профессиональной проблемой в наше время. Он характеризуется тремя размерами:

1. Чувство истощения или истощения энергии.
2. Чувство негативизма или цинизма в связи с работой и снижение уверенности в себе.
3. Снижение профессиональной эффективности и увеличение мысленной дистанции от коллег и клиентов.

Предупреждающие признаки синдрома выгорания

Признаки, указывающие на состояние перегорания, подразделяются на 3 категории:

1) Эмоциональное расстройство

• Уныние
• Чувство депрессии
• Легко злиться или приходить в плохое настроение
• Нестабильность настроения
• Чувство неудовлетворенности назначенной работой

2) Мышление

• Пессимистично
• Винить других
• Сомнительно или подозрительно
• Безответственность и ненадежность
• Отсутствие уверенности в себе

3) Поведенческие изменения

• Прокрастинатор
• Отсутствие энтузиазма
• Импульсивный
• Неспособность управлять временем
• Отсутствие мотивации просыпаться и идти на работу
• Постоянное опоздание на работу
• Отсутствие фокуса или концентрации
• Чувство недовольства во время работы

Лечение синдрома выгорания

Чтобы справиться с чрезмерным или хроническим стрессом на рабочем месте, пока не поздно, рекомендации включают:

• Повышение гибкости в рабочих условиях
• Понимать и принимать различия между людьми
• Избегайте раннего суждения без четких доказательств
• Открытость и выслушивание других
• Поговорите с тем, кто умеет слушать и давать предложения
• Сотрудничество с компанией / организацией
• Избегайте чрезмерной нагрузки
• Не работайте дома
• Оставьте проблемы на рабочем месте и никогда не забирайте их домой
• Максимально снизить давление на работе
• Осторожно попросите о дополнительной помощи, если это необходимо, или вежливо откажитесь от некоторых запросов
• Достаточно отдохнуть
• В случае появления определенных признаков настоятельно рекомендуется консультация врача со специалистами.

Последствия синдрома выгорания

Негативные последствия синдрома выгорания распространяются на все сферы жизни, в том числе:

1) Физические воздействия

• Хроническая усталость
• Головная боль
• Боли в теле

2) Психологические воздействия

• Чувствуя безнадежность
• Отсутствие энтузиазма
• Нарушение сна

3) Производительность

• Частое отсутствие на работе
• Опоздание на работу
• Снижение производительности работы
• Намерение уйти в отставку

Определенные работы, потенциально ведущие к синдрому выгорания

• Чрезмерные и перегрузочные работы
• Сложная работа или работа в сжатые сроки
• Работа с несправедливым вознаграждением
• Работа, которая не ценится, или работа, не вызывающая гордости
• Работа с недостатком справедливости, честности, доверия или принятия
• Работа без реальных полномочий
• Работа по неорганизованной системе / структуре или работа без определенных целей и направлений

Синдром выгорания часто принимают за депрессию.Фактически, выгорание — это группа нескольких симптомов, описываемых как состояние эмоционального, умственного и физического истощения, которое отличается от депрессии, которая является медицинским заболеванием. Если присутствуют какие-либо аномальные признаки и симптомы, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с психиатрами и психиатрами, чтобы правильно решить проблему с помощью соответствующих и своевременных планов лечения.

Психофизиологические характеристики синдрома выгорания: анализ ЭЭГ в состоянии покоя

Введение .Последствия хронического стресса, связанного с работой, связаны с различными эмоциональными, когнитивными и поведенческими симптомами. Профессиональное выгорание как комплексный синдром характеризуется истощением, цинизмом и низкой профессиональной эффективностью. Более того, растущее количество исследований нейронных коррелятов выгорания расширяет существующие знания о механизмах, лежащих в основе этого синдрома. Цель исследования . Цель исследования — изучить возможные различия в активности мозга у истощенных и не выгорающих сотрудников.Представлен частотно-зависимый анализ мощности ЭЭГ в состоянии покоя у субъектов с эмоциональным выгоранием и контрольной группы. Материалы и методы . Сотрудники Burnout (N = 46; 19 мужчин) были сопоставлены с контрольной группой (N = 49; 19 мужчин; средний возраст: 36,14 года, SD = 7,89). Для измерения симптомов выгорания и условий работы использовались шкалы Maslach Burnout Inventory — General Survey (MBI-GS) и Area of ​​Worklife Survey (AWS) соответственно. 256-канальная ЭЭГ (система EGI 300) использовалась для сбора психофизиологических данных.ANOVA с повторными измерениями выполняли с факторами состояния (открытые или закрытые глаза) и области (6 уровней: извлеченные области скальпа); выгорание (2 уровня: выгорание или отсутствие выгорания) было группирующим фактором. Результатов . Существенная разница наблюдалась только в альфа-диапазоне частот: группа выгорания показала значительно более низкую альфа-мощность в состоянии открытых глаз по сравнению с контролем (p <0,05). Корреляционный анализ показал, что пол может существенно изменить характер взаимосвязи спектральных характеристик ЭЭГ и симптомов выгорания. Выводы . Снижение альфа-силы у людей с выгоранием предполагает гиперактивность коры головного мозга и может быть связано с большими умственными усилиями и возможным развитием компенсаторных механизмов у людей с выгоранием.

1. Введение

Синдром выгорания определяется как процесс психологической реакции на длительный производственный стресс [1], на который влияют индивидуальные и контекстные факторы [2]. Согласно последней Международной классификации болезней (МКБ-11), выгорание включено в «Факторы, влияющие на состояние здоровья или обращение в службы здравоохранения» в разделе «Проблемы, связанные с работой или безработицей» (код: QD85) и относится к стрессу на рабочем месте. этим не удалось эффективно управлять [3].В МКБ-11 выгорание концептуализировано как профессиональное явление, которое конкретно связано с опытом в профессиональном контексте и не классифицируется как медицинское состояние. Всемирная организация здравоохранения характеризует выгорание по трем параметрам: «(1) чувство истощения или истощения энергии; (2) увеличенная ментальная дистанцированность от работы или чувство негативизма или цинизма в отношении работы; и (3) снижение профессиональной эффективности »[3]. Это прямо соответствует Маслаху, Джексону и Лейтеру [4], которые описали выгорание как состояние истощения, деперсонализации или цинизма, а также низкой профессиональной эффективности.Однако некоторые исследователи подчеркивают, что основными компонентами синдрома выгорания являются психофизическое истощение и психологическое дистанцирование от работы [5].

Исследования эмоционального выгорания в последние годы значительно расширились и распространились на различные области. Первые исследования выгорания были связаны с психологией труда и организационной психологией [1, 6–8], но дальнейшие исследования синдрома выгорания также актуальны для клинической психологии [9–14], нейропсихологии [15, 16], нейрофизиологии [17–19]. ] и нейробиологии [20–27].Похоже, что синдром выгорания стал популярной областью исследований по трем причинам: (1) его распространенность в общей популяции сотрудников; (2) значительные индивидуальные и организационные последствия; и (3) важный научный спор о его этиологии и симптоматических характеристиках, которые отличают его от других заболеваний, особенно от депрессии [9, 28]. Что касается методологии исследований эмоционального выгорания, объективные методы и результаты исследований особенно необходимы, чтобы ответить на вопрос, может ли синдром тяжелого выгорания быть отдельным субъектом или это форма депрессии или тревожно-депрессивного расстройства, вызванного длительными трудовыми отношениями. стресс.

Нейровизуализационное исследование показало, что выгорание или длительный профессиональный стресс коррелируют со специфическими анатомическими и функциональными характеристиками мозга [22, 23, 25, 26]. Например, Йованович и др. [23] показали, что у субъектов с хроническим стрессом, связанным с работой, выявлено функциональное разъединение между миндалевидным телом и медиальной префронтальной корой (mPFC), включая переднюю поясную извилину (ACC). Более того, они наблюдали, что рецепторы, которые участвуют в регуляции HPA (рецепторы 5-HT1A), были снижены в ACC, коре островка и в гиппокампе.Эти результаты указывают на значительные структурные и функциональные изменения мозга и могут указывать на нарушение регуляции стресса сверху вниз у субъектов с длительным стрессом, связанным с работой [23]. Точно так же Blix, Perski, Berglund и Savic [26], анализируя образец с хроническим профессиональным стрессом, наблюдали уменьшение объемов серого вещества ACC и дорсолатеральной префронтальной коры (dPFC), а также уменьшение объемов хвостатого ядра и скорлупы. Savic [25] наблюдал, что пациенты с выгоранием демонстрировали значительно более тонкую мезиальную лобную кору и избирательные изменения подкорковых объемов: их объемы миндалины увеличивались с двух сторон, а объемы хвостатого тела уменьшались.Голкар и др. [22] наблюдали более слабую активацию функциональной сети между правой миндалиной и передней поясной поясной корой у субъектов с выгоранием, что может объяснить трудности в контроле и преодолении негативных эмоций. Эти исследования дают прочную основу для дальнейшего изучения нейронных коррелятов выгорания и поиска его нейрофизиологических индикаторов.

В предыдущих психофизиологических исследованиях с использованием электроэнцефалографии (ЭЭГ) наблюдались когнитивные нарушения у субъектов с эмоциональным выгоранием, сопровождаемые измененным паттерном выбранных связанных с событиями потенциалов (ERP) [29–33].В нашем более раннем исследовании мы наблюдали измененный паттерн ERP обработки эмоциональных стимулов у субъектов с выгоранием, что может объяснить один из основных компонентов выгорания: деперсонализацию / цинизм [15]. Кроме того, Luijtelaar и его коллеги [29] проанализировали частотно-зависимую мощность ЭЭГ и обнаружили, что у субъектов с выгоранием наблюдались более низкая пиковая частота альфа-излучения и пониженная мощность бета-излучения. Частотно-зависимый анализ мощности ЭЭГ может быть интересной перспективой при изучении выгорания и может дать дополнительную информацию о характеристиках синдрома выгорания.Эти исследования в связи с выгоранием могут быть особенно интересны с точки зрения таких характеристик выгорания, как умственная усталость, истощение энергии и состояние истощения [1, 7, 34–38]. Некоторые исследования ясно показали, что субъекты с выгоранием демонстрируют определенные паттерны возбуждения, такие как более низкий уровень энергии и более высокий уровень напряжения [39, 40]. В этом контексте особый интерес могут представлять индексы уровней возбуждения и реактивности. Согласно Fonseca, Tedrus, Bianchini и Silva [41], в условиях покоя различия в альфа-активности ЭЭГ между состояниями с закрытыми и открытыми глазами можно использовать как меру возбуждения в состоянии покоя.Уровень возбуждения может относиться к снижению абсолютной мощности в состоянии с открытыми глазами (EO) по сравнению с состоянием с закрытыми глазами (EC). Другой индекс возбуждения, уровень реактивности, который можно оценить по индексу альфа-реактивности, рассчитываемому как отношение абсолютной альфа-мощности в ЭО к абсолютной альфа-мощности в ЕС (больший индекс альфа-реактивности относится к более низкой реактивности) [41].

Что касается перекрывающихся эффектов с депрессией [10, 28–30, 42], особенно интересно проанализировать фронтальную альфа-асимметрию (FAA) при выгорании.При депрессии асимметрия фронтального альфа (8–13 Гц) с гипоактивностью в лобной доле отмечалась во многих исследованиях [43–45], поэтому FAA может также наблюдаться в группах с выгоранием. Однако некоторые исследования показывают, что большая активность правого альфа при депрессии связана с малой и средней величиной эффекта [46] и что эта тенденция не очевидна [47]. Один из последних метаанализов FAA при депрессии [48] подтверждает эту двусмысленность, указывая на ограниченную диагностическую ценность FAA при больших депрессивных расстройствах.Более того, предыдущее исследование спектрального анализа ЭЭГ в группе выгорания не выявило FAA [29]. В свете этих результатов трудно сделать вывод о том, типична ли альфа-асимметрия для субъектов с выгоранием.

В этом исследовании мы стремимся проанализировать спектральные характеристики ЭЭГ в состоянии покоя и сравнить их между субъектами с выгоранием и контрольной группой. Ссылаясь на предыдущее исследование спектрального анализа мощности при эмоциональном выгорании [29], мы ожидаем найти существенные различия между субъектами с выгоранием и контрольной группой в α (8.5–13,0 Гц) и частоты β (13,5–30 Гц). По сравнению с контрольной группой наши гипотезы следующие: (h2) в группе с выгоранием будет наблюдаться значительно меньшая частота альфа-пиков; (h3) значительно меньшая бета-мощность будет наблюдаться в группе выгорания; (h4) группа выгорания не будет отличаться фронтальной альфа-асимметрией. Ссылаясь на исследование van Luijtelaar et al. [29], мы сравним ЭЭГ покоя в условиях открытых и закрытых глаз. Кроме того, со ссылкой на Tement et al.В исследовании [49] мы ожидаем увидеть различия в мощности альфа в ЭЭГ покоя; однако не было сформулировано никаких конкретных гипотез из-за различий в выборке и методологии исследования (студенты; только состояние с закрытыми глазами; регрессионные модели).

2. Материалы и методы

2.1. Участники

Испытуемые были набраны из 272 добровольцев, которые откликнулись на приглашение с описанием цели проекта и кратким описанием исследования. Приглашение было размещено в деловых социальных сетях и разослано по электронной почте в государственные и частные организации.Критериями включения в исследование были: статус сотрудника (активные работники с высшим образованием и опытом работы не менее 1,5 лет, работающие в дневную смену), праворукость, правильное или скорректированное до нормального зрения, зависимость. бесплатно, без неврологических или психических заболеваний в анамнезе, не беременна. Исходная выборка состояла из 100 участников (40 человек). Из-за плохого качества спектральных данных ЭЭГ и неоднозначных характеристик выгорания 5 участников были исключены. Выборка исследования (N = 95) состояла из группы выгорания (N = 46; 19 мужчин), которая по половозрастным характеристикам соответствовала контрольной группе (N = 49; 19 мужчин) (средний возраст: 36 лет).14 лет, SD = 7,89).

Протокол исследования был одобрен Комиссией по биоэтике Ягеллонского университета и проводился в соответствии с рекомендациями Кодекса этики APA. Участникам была выплачена оплата за их вклад в проект. Каждый субъект дал письменное информированное согласие.

Группа эмоционального выгорания состояла из участников, которые имели высокие баллы по показателю эмоционального выгорания и указали на стрессовую ситуацию, связанную с работой. Выгорание и условия работы оценивались с помощью польской версии Опроса выгорания в Маслахе — общего обзора (MBI-GS) [3] и шкалы исследования областей трудовой жизни (AWS) [50].

MBI-GS состоит из 16 пунктов, оцениваемых по 7-балльной шкале от 0 «никогда» до 6 «каждый день». Инструмент измеряет три измерения выгорания: истощение (5 пунктов), цинизм (5 пунктов) и профессиональная эффективность (6 пунктов). Коэффициенты Кронбаха α на основе выборки равны, и.

AWS состоит из 29 пунктов, которые относятся к условиям работы и оценивают предполагаемое соответствие сотрудников между их рабочей средой и индивидуальными предпочтениями. Анализируются шесть сфер трудовой жизни: рабочая нагрузка (6 элементов), контроль (3 элемента), вознаграждение (4 элемента), сообщество (5 элементов), справедливость (6 элементов) и ценности (5 элементов).Они оцениваются по пятибалльной шкале от 1 «категорически не согласен» до 5 «полностью согласен». Коэффициенты α Кронбаха были,,,, и.

В группу выгорания входят участники, набравшие высокие (> 3) баллы по двум параметрам выгорания: истощение и цинизм, и низкие баллы (<3) по крайней мере по трем шкалам AWS; это указывало на более выраженные симптомы выгорания и более напряженный рабочий контекст, что оценивалось по более низкой степени соответствия между рабочим местом и предпочтениями человека.

2.2. Экспериментальная процедура

Данные ЭЭГ записывали в течение 3 минут для состояния с открытыми глазами и 3 минут для состояния с закрытыми глазами. Испытуемых просили сесть и сосредоточиться на точке фиксации; когда их глаза были закрыты, их просили сесть с закрытыми глазами.

2.3. Анализ ЭЭГ

Непрерывные данные ЭЭГ с плотным массивом (HydroCel Geodesic Sensor Net, EGI System 300; Electrical Geodesic Inc., OR, USA) собирали из 256-канальной ЭЭГ с частотой дискретизации 250 Гц (полосовая фильтрация при 0.01–100 Гц с вершинным электродом в качестве эталона) и записали с помощью программного обеспечения NetStation (версия 4.5.1, Electrical Geodesic Inc., OR, США). Импеданс всех электродов поддерживался ниже 50 кОм. Автономный анализ данных проводился с помощью инструментария EEGLAB с открытым исходным кодом [51]. Перед этапами предварительной обработки лицевые электроды были удалены; Таким образом, дальнейший анализ проводился на 224 каналах. Данные были подвергнуты цифровой фильтрации для удаления частот ниже 0,5 Гц и выше 35 Гц. Среднее эталонное значение было пересчитано, и плохие каналы были автоматически удалены с помощью измерений эксцесса с пороговым значением 5 стандартных отклонений.Затем непрерывные данные визуально проверялись, чтобы вручную удалить каналы или временные эпохи, содержащие высокоамплитудный, высокочастотный мышечный шум и другие нерегулярные артефакты.

Для удаления артефактов из данных использовался независимый компонентный анализ. Из-за большого количества каналов разложению данных ЭЭГ с помощью алгоритма Infomax предшествовал анализ основных компонентов. Для каждого предмета были извлечены и визуально исследованы пятьдесят независимых компонентов. На основе пространственно-временного паттерна [52, 53] компоненты, распознаваемые как мигание, частота сердечных сокращений, саккады, мышечные артефакты или плохие каналы, были удалены.Недостающие каналы были интерполированы, и веса ICA были пересчитаны. Данные были разделены на условия с открытыми глазами (EO) и с закрытыми глазами (EC). Спектральное разложение выполнялось с использованием окна Велча с последующим быстрым преобразованием Фурье (БПФ). Средние спектры мощности для альфа (8–13 Гц), бета (14–35 Гц), дельты (1-3 Гц) и тета (4–7 Гц) были извлечены для каждого участника из кластеров электродов, локализованных слева. и правая передняя, ​​левая и правая центральная, а также левая и правая задние участки скальпа.

3. Результаты и обсуждение

Статистический анализ проводился отдельно для каждой полосы частот. Значительного эффекта между группами для бета-, дельта- и тета-диапазонов не наблюдалось; таким образом, статистический анализ будет представлен только для альфа-диапазона частот.

Повторные измерения ANOVA выполняли с факторами условий (EO vs. EC) и регионов (6 уровней: извлеченные области скальпа); выгорание (2 уровня: выгорание или отсутствие выгорания) было группирующим фактором.Как и ожидалось, основным эффектом было состояние (F _(1,93) = 341,82,,), а альфа-сила была значительно выше для закрытых глаз. Кроме того, наблюдался эффект взаимодействия группы и условия (F _(1,93) = 5,43,,). Апостериорный анализ показал, что существует значительная разница в состоянии OE ( p <0,05) с более низкой альфа-мощностью для выгорания по сравнению с группой без выгорания (см. Рисунок 1). Наконец, был значительный основной эффект области кожи головы (F _(5,465) = 82.04«) и эффект взаимодействия состояния и области кожи головы (F _(5,465) = 52,51«). Однако эти эффекты не модулировались возникновением выгорания; таким образом, мы не исследовали и не интерпретировали эти эффекты. Существенных различий в частоте индивидуальных пиков альфа между исследуемыми группами не наблюдалось.

Таким образом, мы наблюдали значительно более низкую альфа-мощность в группе выгорания при открытых глазах. Наши результаты не подтверждают гипотезу 1, которая относится к более низкой частоте альфа-пика, или гипотезу 2, которая относится к более низкой бета-мощности у субъектов с выгоранием.Не наблюдалось значительного группового эффекта или эффекта взаимодействия. Наши результаты подтверждают гипотезу 3, то есть фронтальная альфа-асимметрия не наблюдается у лиц с выгоранием. Это согласуется с наблюдениями Луйтелаара и др. [29].

Хотя, насколько известно авторам, более высокая альфа-сила не наблюдалась ни в одной группе с выгоранием, эту тенденцию можно было ожидать, поскольку выгорание обнаруживает некоторые симптоматологические сходства с усталостью и депрессией, для которых сообщалось о повышенной альфа-мощности [29, 49].Таким образом, представленные результаты показывают новую характеристику у субъектов с выгоранием, указывающую на гиперактивность коры головного мозга, а не на гипоактивность, которая типична для депрессии и усталости.

В ходе дальнейшего корреляционного анализа в условиях открытых (таблица 1) и закрытых (таблица 2) глаз мы наблюдали значительную связь между альфа-силой и двумя симптомами выгорания: истощением и цинизмом. Для истощения выявлена ​​значимая отрицательная корреляция в состоянии открытых глаз для передней, центральной и задней областей.Это наблюдалось как глобальный эффект для каждого региона и для всех левых и правых областей. В состоянии с закрытыми глазами значимая корреляция наблюдалась только для передней (глобально и полушарной), центральной левой и задней глобальной и левой областей. В состоянии с закрытыми глазами коэффициенты корреляции были слабее по сравнению с состоянием с открытыми глазами. Что касается цинизма, значимые отрицательные корреляции наблюдались в состоянии открытых глаз для глобальных передних и задних областей, а также для левой и правой сторон.Более слабые корреляции наблюдались для центральных глобальных и центральных левых регионов.

56 0.003 Состояние Область Участок MBI-GS: 911 GSha 911 GSha11 GSha: 911-GS: 911-GS-911-GS-11 Цинизм Эффективность Открытые глаза Передний Глобальный -0.2952 -0,2761 0,1425 p = 0,004 p = 0,007 p = 0,168 0,1380 p = 0,005 p = 0,005 p = 0,182 R -0,211897 -011.2586 0,1424 p = 0,004 p = 0,011 p = 0,169 Центральный p = 0,011 p = 0,043 p = 0,235 L -0,2754 -0,2265 0111384 p = 0,007 p = 0,027 p = 0,181 R -0,23711 42 42 55 42 42 42 42 42 55 55 55 42 9 p = 0,021 p = 0,075 p = 0,308 Задний Общий -0,3050 -0,2722 56 p = 0,008 p = 0,127 L -0,3186 -0,2818 0,1768 p = 0,087 R -0,2899 -0,2583 0,1402 01142 0,001142 p = 0,00011 p = 0,175

2130 42 42 55 0.037 Область MBI-GS: MBI-GS: Истощение Цинизм Эффективность Глаза закрыты -0,1282 0,1248 p = 0,038 p = 0,216 p = 0,228 0,1316 p = 0,034 p = 0,163 p = 0,204 R -0,2044 -011.1214 0,1189 p = 0,047 p = 0,241 p = 0,251 p = 0,061 p = 0,370 p = 0,375 L -0,2184 -01142 0111186 p = 0,033 p = 0,242 p = 0,252 R -0,1627 — -0,1627 -0,1627 42 p = 0,115 p = 0,551 p = 0,536 Задний Общий -0,2139 -0,1336 55 55 55 55 55 p = 0,197 p = 0,224 L -0,2250 -0,1390 0,1324 p = 0,201 R -0,1967 -0,1151 0,1149 p = 0,0267 p = 0,267

Дальнейший анализ альфа-мощности принял во внимание пол как важную характеристику, которая может изменить картину отношений между альфа-силой и симптомами выгорания [49]. В соответствии с выводами Темента и др. [49], мы наблюдали, что альфа-сила достоверно коррелировала с выгоранием только у мужчин (N = 38). У женщин (N = 57), хотя тенденция к отрицательной корреляции сохраняется, отношения между альфа-силой и симптомами выгорания в большинстве областей не достигли значимости.Единственная значимая отрицательная корреляция между истощением и альфа-мощностью наблюдалась в передней правой части при открытых глазах (r = 0,32, p = 0,049). У мужчин наблюдалась значительная отрицательная корреляция между альфа-силой и цинизмом для всех областей в состоянии открытых глаз. Эти отношения наблюдались при общем анализе для передней (r = -0,37, p = 0,021), центральной (r = -0,37, p = 0,023) и задней (r = -0,35, p = 0,032) областей, а также для полушарный анализ (передний левый: r = -0.41, р = 0,011; справа: r = -0,34, p = 0,036; в центре слева: r = -0,37, p = 0,021; справа: r = -0,35, p = 0,029; задний левый: r = -0,35, p = 0,033; справа: r = -0,35, p = 0,033). Интересно, что для мужчин были обнаружены дополнительные значимые корреляции между альфа-мощностью и эффективностью; все эти корреляции были положительными и наблюдались только в состоянии открытых глаз (передний левый: r = 0,33, p = 0,042; центральный глобальный: r = 0,39, p = 0,016, левый: r = 0,42, p = 0,009 и правый : r = 0,36, p = 0,028; апостериорный глобальный: r = 0.32, p = 0,048, слева: r = 0,34, p = 0,035). Эти анализы показывают, что пол может существенно изменить характер отношений между спектральными характеристиками ЭЭГ и симптомами выгорания, что подтверждает выводы и выводы Tement et al. [49].

Дальнейший анализ основан на индексе альфа-мощности в состоянии с открытыми глазами, относящемся к состоянию покоя с закрытыми глазами, который определяется как уменьшение / увеличение мощности, связанное с задачей (TRPD / TRPI). Этот индекс рассчитывается как TRPD / TRPI% = (EO-EC) / EC x 100 [54–56] и описывается как ценная мера реактивности коры.Снижение мощности, связанное с задачей (TRPD) альфа-ритмов ЭЭГ примерно на 8–12 Гц, отражает активацию коры, в то время как увеличение мощности, связанное с задачей, отражает корковую деактивацию [54]. Наш анализ индекса TRPD выявил значимые различия между исследуемыми группами в центральной правой (F _(1,93) = 6,78, p <0,05, = 0,068) и задней области (F _{(1,93). )} = 5,86, p <0,05,), что указывает на более высокий индекс TRPD у лиц с выгоранием. Мы также заметили значительную положительную корреляцию между TRPD в центральной правой области и цинизмом (r = 0.27, р = 0,009). Это может указывать на то, что выгорание коррелирует с индексом TRPD, показывая, что больший цинизм связан с более высоким индексом TRPD, который отражает более низкую корковую активацию в правых центральных областях мозга. Кроме того, мы обнаружили более слабую, но значимую положительную корреляцию между индексом TRPD в левой передней области и эффективностью (r = 0,24, p = 0,017), что может свидетельствовать о том, что большая эффективность связана с более низкой корковой активностью в передней левой области мозга. (проиндексировано более высоким TRPD).

Большинство исследований структурных и функциональных изменений мозга при эмоциональном выгорании включали субъектов, у которых были тяжелые и продолжительные симптомы и иногда требовался как минимум 50% отпуск по болезни из-за симптомов, связанных со стрессом, в течение как минимум 6 месяцев до исследования [23] . В представленном исследовании, несмотря на то, что оно проводилось на выборке доклинического выгорания, результаты подтверждают различные характеристики мозга у субъектов с выгоранием. Мы наблюдали значительно более низкую альфа-мощность в группе выгорания при открытых глазах, о чем не сообщалось в предыдущих ЭЭГ-исследованиях выгорания [29, 49].Это может быть связано с характеристиками выборки, поскольку Luijtelaar et al. [29] тестировали испытуемых с более тяжелыми симптомами выгорания, которые привели к сокращению их рабочего времени на 50% по крайней мере на 3 месяца. Похоже, что последствия стресса на работе и / или других проблем со здоровьем в их выборке исследования были больше, чем в нашей выборке здоровых и работающих полный рабочий день работников. Таким образом, похоже, что степень выраженности выгорания может проявляться в различиях в спектре мощности ЭЭГ; однако для того, чтобы сделать четкие выводы, необходим дальнейший сравнительный анализ, проведенный среди людей с разным уровнем эмоционального выгорания.Ссылаясь на исследование Темента и др. [49], их выборка включала студентов в возрасте от 19 до 29 лет без отчетливых результатов выгорания, и их анализ был основан только на состоянии закрытых глаз. Таким образом, характеристики выборки во всех ранее представленных результатах значительно различаются, что может привести к разным результатам исследования и привести к неубедительным выводам.

4. Выводы

Спектр мощности ЭЭГ, регулируемый анатомически сложными гомеостатическими системами в различных частотных диапазонах, обычно стабилен у здоровых людей, но может быть ненормальным при некоторых психических расстройствах из-за дисфункции этой регуляции [57].Представленный анализ мощности показал, что в состоянии с открытыми глазами альфа-мощность была ниже в группе с выгоранием, чем в контрольной, что позволяет предположить, что плотность мощности может даже быть чувствительной к различиям между образцами здорового и доклинического выгорания.

С точки зрения функционального значения, пониженная сила альфа у людей с выгоранием предполагает гиперактивность коры и может быть связана с большими умственными усилиями и возможными компенсаторными механизмами, развиваемыми у людей с выгоранием, как мы указывали в наших предыдущих выводах [30].Пониженная альфа-сила — это новая характеристика синдрома выгорания, которая может указывать на другие механизмы по сравнению с депрессией и усталостью. Однако необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этих результатов на других выборках доклинического и клинического выгорания.

Наконец, наши данные показывают, что пол может изменить характер отношений между спектральными характеристиками ЭЭГ и симптомами выгорания; поэтому в будущих исследованиях эмоционального выгорания гендерный фактор следует рассматривать как важный сдерживающий фактор.

Доступность данных

Данные, использованные для подтверждения выводов этого исследования, можно получить у соответствующего автора по запросу.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации этой статьи.

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить Катаржину Попель за ее ценный вклад в сбор данных. Подготовка данной статьи была поддержана грантом Национального научного центра [Исследовательский проект No.