Если у женщины: Что, если бы женщины полностью управляли тем, когда и от кого забеременеть?

Что, если бы женщины полностью управляли тем, когда и от кого забеременеть?

• Рейчел Нювер
• BBC Future

19 января 2020

Автор фото, Getty Images

Более трети всех беременностей на планете незапланированны, и наличие современных способов контрацепции не спасает. Как бы изменился наш мир, если бы женщины управляли тем, когда, в каком возрасте и от кого зачать ребенка?

На протяжении тысячелетий общество рассматривало женщину как существо более низкого порядка, чем мужчина, причем во всем — от биологии до интеллекта.

Ученые (исторически так сложилось, что почти все они были мужчинами) тоже смотрели на мир сквозь линзу этого представления — скажем, исследовали процесс размножения животных почти исключительно на примере самцов.

«Когда-то считалось, что женщины — это пассивный орган, в котором кружатся сперматозоиды, а яйцеклетка почти ничего не делает, — рассказывает Патрис Розенгрейв, исследователь из университета Отаго в Крайстчерче (Новая Зеландия). — Думали, что все зависит от мужчин, у которых сперма».

И только недавно ученые начали обнаруживать поразительное разнообразие методов, с помощью которых самки многих животных утверждают свое главенство в вопросе выведения потомства.

Самки лосося, например, способны тормозить или ускорять движение спермы тех или иных самцов — в зависимости от того, нужно ли отдать кому-то преимущество или нет.

Самки мышей и джунглевых кур могут выбирать сперму именно тех самцов, которые больше подходят по генам, что позволяет избегать межродственного скрещивания.

Самка дрозофилы может хранить сперму от разных самцов в специальных органах, чтобы использовать ее позже и именно от того самца, которого она выбрала.

Поскольку самцы уток склонны к изнасилованиям (даже групповым) и их длинный (может достигать 28 см — Прим. переводчика) пенис, напоминающий штопор, закручен по спирали против часовой стрелки, самки эволюционировали так, что их влагалище закручено в обратную сторону, по часовой стрелке, чтобы не допустить насильственного соития и оплодотворения.

Да, люди не достигли таких успехов в «сексуальной гонке вооружений», как мухи, мыши или утки, но сейчас женщины обладают гораздо более широкими возможностями контроля, благодаря различным средствам регулирования рождаемости, таблеткам и, на крайний случай, абортам.

Но эти средства не везде доступны, не всегда обеспечивают гарантированный результат и не всеми одобряются. Женщины могут не захотеть использовать тот или иной из этих методов по культурным, религиозным или каким-то сугубо личным причинам.

А те, кто хочет, не всегда могут: в развивающихся странах и бедных регионах мира у женщин может просто не быть доступа к средствам регулирования рождаемости. Кроме того, есть страны, где аборты запрещены или морально осуждаются обществом.

Например, в США в ряде штатов приняты строгие законы против абортов. В Северной Ирландии возможность сделать аборт официально жестко ограничена.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Многие животные эволюционировали таким образом, что их самки в определенной степени могут выбирать, кто будет отцом их детей

Но даже если бы по всему миру женщины могли беспрепятственно пользоваться всеми имеющимися средствами регулирования рождаемости, факт остается фактом — эти средства не всегда работают.

Контрацептивы не всегда помогают, работниц секс-индустрии принуждают отказываться от использования презервативов, мужчины насилуют женщин, и некоторые женщины просто не имеют права голоса в вопросе, когда именно и как часто заниматься сексом.

Что, если все женщины вдруг стали бы обладать некоторыми из способностей животных? А именно: что, если женщины по мановению волшебной палочки обрели бы возможность в 100% случаев контролировать не только когда и в каком возрасте им забеременеть, но и от кого именно (включая и случаи изнасилования, когда речь не идет о выборе желательного партнера)?

Первым и наиболее очевидным результатом, конечно, будет конец незапланированных беременностей.

Почти по всей планете женщины уже и так имеют все меньше детей — по разным причинам. Тем не менее в 2012 году, одном из тех, данные по которому имеются, 40% из 85 млн беременностей в мире были незапланированными.

Для женщин настанет время, когда они, наконец, обретут внутреннее спокойствие.

«Их тело больше не подвергнется внезапной беременности — невероятно разрушительному процессу для организма», — заявляет Карен Ньюмэн, независимый консультант по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья и прав женщин (Лондон).

Больше не надо будет тратить деньги на контрацептивы, отпадут и их побочные эффекты.

Например, около 500 млн женщин принимали противозачаточные таблетки в тот или иной период своей жизни. Некоторые из них из-за этого испытывали депрессию, тревогу, страдали от мигрени, у некоторых случались тромбы.

Стерилизация (наиболее популярный в мире способ контрацепции) может стать причиной серьезных осложнений, включая смерть.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

У женщин в наше время больше возможностей избежать нежелательной беременности, но далеко не у всех есть доступ к таким средствам

Но не приведет ли способность стопроцентно контролировать свои репродуктивные способности к тому, что женщины начнут вести более рискованную сексуальную жизнь? И к тому, что передаваемые половым путем заболевания расцветут пышным цветом?

«Мы не наблюдали такого, когда были изобретены эффективные средства контрацепции», — говорит Уэнди Чавкин, почетный профессор Колумбийского университета (Нью-Йорк), эксперт по вопросам охраны здоровья семьи, акушерства и гинекологии.

Одно из исследований с участием около 8 тыс. американок, например, не нашло никаких признаков того, что бесплатное предоставление средств контрацепции женщинам может вести к увеличению количества их сексуальных партнеров или частоты занятий сексом.

Не будет нежелательных беременностей — снизится и количество абортов. Это должны оценить и те, кто борется за запрещение абортов, и те, кто выступает за свободу выбора.

Это становится причиной серьезных осложнений, на излечивание которых ежегодно тратится 553 млн долларов. Такие аборты могут быть ответственны за 13% смертей женщин ежегодно.

«На Западе, где аборты безопасны, наша гипотетическая ситуация не сильно повлияет на здоровье общества», — отмечает Чавкин.

«Но если ваш единственный выбор — позволить кому-то ковыряться у вас в шейке матки, как это часто происходит в ряде стран Африки или Латинской Америки, — то да, это изменит многое для женщин, которые сейчас либо погибают, либо становятся инвалидами».

Надо, впрочем, отметить, что и в нашей гипотетической ситуации останется место для абортов. Почему?

Потому что плановая беременность — это не только решение о зачатии. В течение следующих девяти месяцев женщине могут поставить медицинский диагноз, который повлияет на ее решение.

Может оказаться, что зародыш так развивается, что плод не сможет существовать вне матки. Или у женщины обнаружится болезнь, из-за которой роды будут представлять для нее смертельную опасность.

В конце концов, могут неожиданно измениться жизненные обстоятельства — женщина останется без работы или без поддержки партнера или мужа.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Хотя население планеты растет, почти во всех странах у женщин стало в среднем меньше детей, чем в прошлом

Рождаемость может упасть. Но это не значит, что рост населения планеты вдруг остановится (нынешние темпы приведут к тому, что к 2100 году в мире будет жить 10,9 млрд человек).

Женщины по-прежнему могут хотеть иметь нескольких сыновей и дочерей, да и менталитет того или иного общества, где традиционно от семьи ожидают многих детей, не так просто изменить.

Но если сложить все плюсы, то окажется, что от тех перемен, что мы тут рассматриваем чисто теоретически, будет лучше и женщинам, и обществу в целом.

«Если вы уберете то основное, из-за чего так много женщин не могут получить надлежащее образование, сделать карьеру и так далее (я имею в виду постоянное деторождение), то мир для них откроется так, как не открывался до этого никогда», — подчеркивает Сюзанна Мейхью, профессор Лондонской школы гигиены и тропической медицины.

По словам Мейхью, более образованные женщины, достигающие больших успехов в работе, помогут мировой экономике, особенно развивающихся стран, расти более устойчивыми темпами.

И действительно, сейчас единственные страны, которым удалось достигнуть больших экономических успехов, не снижая темпов рождаемости, — это арабские государства, богатые нефтью.

Если в общественную сферу придет больше образованных, достигших многого в профессиональном смысле женщин, они смогут претендовать на те ведущие роли в обществе, которые раньше традиционно доставались мужчинам. Это радикально изменит мир, в котором мы живем — причем, как считает ряд экспертов, в лучшую сторону.

«Мы получим более сострадательное, более мирное и удовлетворенное жизнью общество, главными целями которого не будет зарабатывание как можно большего количества денег или обладание как можно большим количеством ядерных ракет», — говорит Мейхью, ссылаясь на результаты широкомасштабного исследования, показавшего, что женщинам-лидерам свойственны такие черты, как эмпатия и склонность отдавать приоритет общественным ценностям.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Решая сами, когда и от кого рожать детей, женщины будут в состоянии получать то образование, которое хотят, и работать там, где хотят

Мы также, возможно, увидим, что женщины решают рожать в более зрелом возрасте. Уже сейчас многие откладывают это. Уверенность в том, что ты сможешь родить позднее, еще больше ослабит давление вековых представлений о том, что рожать надо молодой.

Конечно, такое решение поможет получить образование и сделать карьеру, но стоит сказать, что, откладывая роды до возраста 40-50 лет, мы рискуем увеличением процента детей, рождающихся с синдромом Дауна, говорит Мейхью.

И все-таки, подчеркивает она, куда более опасно для женщины рожать в возрасте тинейджера, чем в 40 лет. Кроме того, женщина, родившая в 40, может дать своему ребенку гораздо больше — и в материальном, и в духовном плане.

А что, если довести наш мысленный эксперимент до экстрима? Что, если женщины будут обладать способностями самок некоторых животных? Скажем, станут откладывать про запас сперму своих партнеров, чтобы потом выбрать наиболее достойного?

Это поднимает серьезные этические вопросы, относящиеся к согласию обеих сторон, и, скорее всего, подольет еще больше масла в огонь дебатов относительно прав мужчин в вопросе беременности сексуального партнера.

Между тем, сперма тех мужчин, которых будут считать донорами самого высокого качества (исходя из их интеллекта, внешности или еще каких-то черт) может стать ресурсом, за обладание которым начнется конкуренция.

«Возможно, некоторые женщины начнут исходить из того, что всегда можно найти кого-то лучшего в качестве отца твоих детей», — предполагает Рене Ферман, эволюционный биолог из Университета Западной Австралии (Перт).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Пока во всем мире не начнут относиться к женщине, как к равной мужчине, мы вряд ли увидим общество, в котором женщины полностью контролируют то, когда и от кого они хотят зачать ребенка

В связи с этим, однако, мужчины могут начать более ответственно относиться к использованию презервативов. Зная, что женщины могут сохранять сперму нескольких партнеров, мужчины могут впасть в паранойю — а их ли это ребенок? Тесты на отцовство станут еще более распространенным делом.

Со временем может получиться и так, что мужчины выработают у своей спермы новые качества — например, способность убивать сперматозоиды соперников.

Все это, конечно, поменяет динамику отношений. И некоторым мужчинам может очень не понравиться обретенная женщинами способность.

Они увидят в ней угрозу своей власти и постараются разработать ответные меры, чтобы ограничить фертильные способности женщин, снизить степень их контроля над собственным организмом и собственной жизнью, считает Чавкин.

«Или же они приложат все усилия, чтобы выставить женщину как эгоистичное существо, стремящееся нанести вред зародышу», — добавляет он.

Всё это, по правде говоря, напоминает какой-то фантастический роман-антиутопию.

Но даже если оставить в стороне эти фантазии, совершенно ясно одно, говорит Мейхью: мы далеки от такого мира, в котором женщины сами решают, когда и от кого им зачать ребенка. Потому что мы еще далеки от того мира, в котором женщины и мужчины равны.

«Даже в богатых странах то, о чем мы сейчас рассуждали, повлечет за собой радикальный отход от статус-кво. Должно будет измениться мировоззрение всего общества, — говорит она. — Я думаю, очень грустно и очень показательно то, как трудно нам представить такой принципиально иной мир».

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Матери в одиночку: женщины смогут продолжить род, если мужчины вымрут | Статьи

Мужская Y-хромосома — это маленький кусок Х-хромосомы, от которой в процессе эволюции осталось только 10%. За время существования человечества Y-хромосома не уменьшилась, и всё же существует гипотетический риск того, что мужская половина человечества может когда-нибудь исчезнуть. Как рассказали «Известиям» ведущие российские генетики, в этом случае женщины сумеют продолжить человеческий род самостоятельно, посредством партеногенетического размножения. Об этом — в предпраздничном материале «Известий».

Икс без игрека

Как выяснили ученые, мужская Y-хромосома в процессе своего существования (еще до появления человека) потеряла большинство — примерно 90% — почти из 1,4 тыс. изначально имеющихся в ней генов. А принципиально отличает мужчин от женщин всего один ген.

Фото: commons.wikimedia.org

Изображение белка SRY, связанного с ДНК

— Это ген SRY (Sex-determining Region Y), — пояснил академик РАН, научный руководитель Института общей генетики РАН Николай Янковский. — И если пересадить перед рождением только этот ген — женщина станет мужчиной. Это регулятор, он включает и выключает все остальные гены, определяя развитие по мужскому типу. Конечно, у Y-хромосомы есть и другие гены, отличающие мужчин и женщин, — например, ген волосатости ушей. Но он не имеет отношения к контролю пола. Он просто находится в том же носителе информации, что и SRY.

Единственный определяющий развитие по мужскому типу ген расположен на очень маленькой Y-хромосоме, которая остается неизменной на протяжении всей истории человечества.

И всё же имеется вероятность, что она может полностью потерять свою функцию в течение следующих 10 млн лет.

Однако, как это ни странно, такое развитие событий не обязательно означает прекращение человеческого рода. К вопросу, что будет, если женщинам придется размножаться без мужчин, генетики относятся оптимистично.

— Женщины в отличие от мужчин могут воспроизводиться без оплодотворения, — объяснил ведущий научный сотрудник Института общей генетики им. Н.И. Вавилова РАН, профессор Техасского А&М университета (США) и Гёттингенского университета (Германия) Константин Крутовский. — Это возможно потому, что они имеют полноценный набор хромосом. Женщины получают две половые Х-хромосомы — одну от папы и одну от мамы. В каждой примерно 1,4 тыс. генов. Всего 2,8 тыс. А мужчины получают Х от мамы и маленький довесок Y — от папы. В Y-хромосоме примерно 200 генов, из которых только 72 белок-кодирующие. То есть у них примерно 1,6 тыс. генов. Хотя этого достаточно для развития полноценного ребенка, но отсутствуют репродуктивные структуры для его вынашивания.

Фото: Global Look Press/CHROMORANGE/Bilderbox

По словам Константина Крутовского, если мужчины по каким-то причинам исчезнут, женщины гипотетически могут перейти на партеногенетическое размножение — то есть будут использоваться яйцеклетки, которые не прошли редукционное деление в мейозе при формировании гаплоидных гамет. Такая диплоидная яйцеклетка может развиться в точную копию мамы. То есть будут рождаться только девочки. У мужчин же нет возможности получить точную копию папы.

Справка «Известий»

Партеногенез — это одна из форм полового размножения организмов, при которой яйцеклетка развивается во взрослый организм без оплодотворения. Несмотря на то что ребенок не имеет папы, а происходит только от мамы, партеногенез является половым размножением, так как организм развивается из половой клетки. В природе существует много видов животных, которые размножаются партеногенетически. Это улитки, пауки, тараканы, тли, некоторые виды муравьев, скальные ящерицы, комодские вараны, некоторые виды рыб и птиц.

В том числе куры.

В разных лабораториях мира уже были проведены эксперименты по партеногенетическому получению жизнеспособных эмбрионов млекопитающих в лабораторных условиях. Яйцеклетки крыс, макак и человека были обработаны для того, чтобы предотвратить редукционное деление (деление ядра клетки с уменьшением числа хромосом в два раза. — «Известия»). Эти эксперименты закончились получением жизнеспособных бластоцист — зачатков эмбриона. В 2004 году в Японии смогли вырастить из бластоцисты, полученной партеногенетическим способом, жизнеспособную взрослую особь (мышь).

Двойной резерв

Получается, что у женщин существует возможность продолжения рода без мужчин, а вот у мужчин такая перспектива отсутствует. Это происходит потому, что женщина изначально защищена природой лучше — именно из-за того, что на ней лежит ответственность за вынашивание ребенка.

Мужчина производит миллионы сперматозоидов в день, женщина — только одну или несколько яйцеклеток в месяц. То есть в условиях угрозы человеческой цивилизации один мужчина сможет оплодотворить много женщин для того, чтобы сохранить численность популяции и продолжить род, а вот обратную ситуацию себе представить невозможно.

Сперматозоиды, достигающие яйцеклетку, 3D модель

Фото: Global Look Press/Oleksiy Maksymenko

Таким образом, количество женщин в популяции более важно для поддержания ее численности, чем количество мужчин. Природе безопаснее жертвовать для своих «экспериментов» мужчинами, чем женщинами. Из-за этого мужская половина человечества рассматривается природой как испытательный полигон, где можно быстро попробовать разные варианты генов (мутаций), влияющих на приспособляемость, поведение, устойчивость к болезням и так далее.

Это происходит именно потому, что у женщины есть два одинаковых по числу наборов генов: Х-хромосома от мамы и Х-хромосома от папы. Если вдруг окажется, что какой-то ген дефектный, то другой ген может его компенсировать, давая возможность женскому организму нормально развиваться и жить.

Именно так и происходит — женщины реже болеют наследственными заболеваниями и при этом чаще являются носителями неблагоприятных мутаций, связанных с Х-хромосомой. Если же дефектный ген Х-хромосомы встретится в мужском эмбрионе, то он «сработает7 на 100%. Ведь он содержится в единственной Х-хромосоме, доставшейся от мамы, — дублирующего набора нет. В малюсенькой Y-хромосоме всего 200 генов, и те «брошены» на обеспечение брутальности: это факторы фертильности, гормональные гены, обеспечивающие «поведение мачо».

— У мужчин все неблагоприятные мутации «торчат наружу» из-за отсутствия дублирующей Х-хромосомы, — пояснила ведущий научный сотрудник лаборатории анализа генома Института общей генетики им. Н.И. Вавилова РАН Светлана Боринская. — А у женщин вторая Х-хромосома в большинстве случаев нормальным геном обеспечивает нужную функцию. Поэтому частота гемофилии у мальчиков — 1 на 10 тыс., а девочки болеют, только если с двух сторон получают дефектный ген. Это — уникальные случаи. То же самое с дальтонизмом.

Фото: Global Look Press/CHROMORANGE/Bilderbox

Константин Крутовский подтвердил, что в человеческой популяции больше отклонений от нормы замечено у мужчин.

— Образно говоря, расхожая фраза, что «все мужики козлы», — ближе к сути, нежели та, что «все бабы дуры». Однако и гениев среди мужчин тоже больше. Ведь мутации бывают и благоприятными, не только негативными, хотя и гораздо реже. Положительная мутация генов Х-хромосомы также чаще проявляется в мужском организме именно из-за того, что отсутствует маскирующий, дублирующий набор генов Х-хромосом, — отметил он.

Однако, по словам ученого, успокоить прекрасную половину человечества в канун 8 Марта можно тем, что, по статистике, женщины в среднем всё делают лучше мужчин. И даже водят машину.

По мнению ученых, женщины смогут справиться со многими тяжелыми ситуациями, даже с исчезновением мужчин. Но жизнь без них была бы невыносимой.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Если женщина против – Политика – Коммерсантъ

В 2019 году на фоне волны протестов, связанных с отказом в регистрации оппозиционных кандидатов на выборах в Мосгордуму и акций в поддержку сестер Хачатурян, появилось множество активисток и ранее незаметных женщин-политиков, которые стали влиять на формирование оппозиционной политической повестки. Эксперты прочили им и лидирующие позиции в протесте, и яркое политическое будущее, однако спустя два года сложно сказать, что протест приобрел женское лицо, а женщины в оппозиции потеснили мужчин с лидерских позиций. “Ъ” разбирался, насколько популярны и востребованы женщины в российской оппозиции и могут ли они стать лидерами протеста сейчас и известными политиками в будущем.

Женщины на протестных акциях

Муниципальный депутат Тимирязевского района Юлия Галямина

Фото: Дмитрий Лебедев, Коммерсантъ

Переход к «женскому протесту» лоббирует одна из самых известных российских оппозиционных политиков, депутат Тимирязевского района Москвы Юлия Галямина. Она считает, что «изменив лицо оппозиции на женское, можно изменить ее репутацию, очистив от негатива, с которым она сейчас связана». Свои мысли о женщинах, которые могут стать лицом оппозиции, политик изложила в колонке, опубликованной на сайте Гражданского форума ЕС—Россия. По ее мнению, в современной российской оппозиции «медийный тон задают мужчины: с их бесконечной конкуренцией, нередкой агрессией не только по отношению к противнику, но и к стратегическим союзникам». В противовес существующему оппозиционному дискурсу, который строится «на провоцировании негативных эмоций» политик предлагает сформировать альтернативную повестку с упором на «оптимистичный и позитивный взгляд, солидарность, коалиционность».

«Женский поворот в независимой политике», по словам госпожи Галяминой, может сформировать новый образ этой политики — «человечной, доброй, внимательной к нуждам простых людей».

Госпожа Галямина пропагандирует ненасильственный, мирный протест: например, женские цепи солидарности (акции в поддержку политзаключенных). Такие протесты, по ее мнению, реализуют подход «мягкой силы».

Мировая и российская практика показывает, что, когда в протест включаются женщины, он становится более устойчивым и более успешным, поскольку мужской психотип хотя и предполагает сильную мобилизацию, но на короткий срок, отмечает директор Центра политологических исследований Финансового университета Павел Салин. «Власть привыкла переигрывать такие способы мобилизации. А женская мобилизация опасна и из-за продолжительности, и потому что применять силу против женщин проблематично»,— отметил эксперт.

Из-за своей рискованности публичный протест обычно считался мужским занятием, однако в последнее время доля женщин среди участников таких мероприятиях растет, рассказала доцент кафедры государственного управления и публичной политики Института общественных наук РАНХиГС Екатерина Шульман. «Женское участие маркирует протест как ярко выраженный преднамеренно ненасильственный. Прямые репрессии против женщин возможны, но, когда женщин обижают на митинге, как это было с Дарьей Сосновской (получила удар в живот от полицейского на несогласованной акции 10 августа 2019 года в поддержку незарегистрированных кандидатов в Мосгордуму.—

“Ъ”) и Маргаритой Юдиной (получила удар ногой в живот от полицейского на несогласованной акции 23 января в поддержку арестованного Алексея Навального в Петербурге.— “Ъ”), это всегда предмет публичного внимания и какого-никакого разбирательства. Это труднее оправдать. Возможно, по этой причине появляются сугубо женские акции, например марш матерей или цепь солидарности».

Первые среди равных

Юрист Фонда борьбы с коррупцией Любовь Соболь

Фото: Эмин Джафаров, Коммерсантъ

Екатерина Шульман среди заметных женщин в оппозиции назвала продюсера YouTube-канала «Навальный LIVE» Любовь Соболь, врача Алексея Навального и главу «Альянса врачей», включенного Минюстом в реестр так называемых иностранных агентов, Анастасию Васильеву (обе находятся под домашним арестом до 23 марта по «санитарному делу»), а также муниципального депутата Юлию Галямину (осуждена на условный срок по «дадинской» статье за неоднократное нарушение правил проведения митингов). Уголовные дела против активисток она назвала «знаком политической заметности». Также эксперт назвала заметными фигурами главу московского муниципального округа Гагаринский Елену Русакову и депутата Госдумы Оксану Пушкину — «одного из немногих депутатов с внятной собственной повесткой».

По мнению Екатерины Шульман, в оппозиционной политике все больший вес приобретают социальные и правозащитные некоммерческие и общественные организации, которые устраивают в том числе и политические акции. Нередко и основная часть сотрудников, и главы этих организаций — женщины, пояснила эксперт. Среди таких общественных деятелей, влияющих на государственную политику, она назвала, в частности, учредителя благотворительного фонда помощи хосписа «Вера» Нюту Федермессер, президента благотворительного фонда «Волонтеры в помощь детям-сиротам» Елену Альшанскую и сооснователя сети взаимопомощи для женщин «Ты не одна» Алену Попову.

Белорусская оппозиционерка Светлана Тихановская

Фото: Reuters

Впрочем, вице-президент Центра политических технологий Алексей Макаркин считает, что о женском лице протеста в России говорить рано. В отличие, например, от Белоруссии, где «реально усилилась роль женщин в оппозиции» во время президентских выборов 2020 года. Там до выборов не были допущены несколько оппозиционных кандидатов, в частности блогер Сергей Тихановский, банкир Виктор Бабарико и бизнесмен Валерий Цепкало. В поддержку арестованного мужа в предвыборную гонку включилась Светлана Тихановская, которой удалось зарегистрироваться в качестве кандидата в президенты. Голосовать за нее агитировали объединившие свои усилия Мария Колесникова и Вероника Цепкало, главы предвыборных штабов господ Бабарико и Цепкало соответственно. Женщины объединились в сильную оппозиционную коалицию, а позже по инициативе госпожи Тихановской был создан Координационный совет по преодолению политического кризиса. Однако в результате жесткого давления со стороны властей и угрозы тюремного срока Светлана Тихановская и Вероника Цепкало эмигрировали в Европу, а Мария Колесникова, отказавшаяся покидать Белоруссию, была задержана по подозрению в призывах к действиям, угрожающим национальной безопасности. Сейчас она находится в СИЗО.

«В Белоруссии роль женщин усилил человек, которого очень трудно заподозрить в приверженности идеалам феминизма,— это президент Белоруссии Александр Лукашенко.

Он никого из реальных кандидатов-мужчин не зарегистрировал, рассчитывая, что домохозяйка не сможет составить ему конкуренцию. Но история с Тихановской, думаю, привела его к выводу о том, что женщина может быть столь же опасной»,— говорит Алексей Макаркин.

Что же касается России, то, несмотря на наличие ярких женщин-оппозиционеров, их влияние на оппозиционную повестку гораздо слабее: «Протест в России связан в первую очередь с фигурой Алексея Навального. Про него можно сказать много хорошего и плохого, единственное, чего нельзя сказать — что он женщина».

Наиболее авторитетной женщиной-оппозицонером господин Макаркин назвал Юрию Галямину, отметив, что она очень самостоятельный политик, в отличие от, например, Любови Соболь, которая «воспринимается как член команды господина Навального, несмотря на то, что она человек активный и запомнившийся». Юлия Навальная, считает эксперт, тоже может стать заметной фигурой, если пожелает уйти в политику, но и она, скорее всего, вряд ли выберется из «тени Навального».

По мнению Павла Салина, то, что к протестным настроениям «снизу» активнее начали подключаться женщины, говорит о том, что у российского протеста «возникает запрос на адекватное представительство». «Это естественный запрос на лидера «наверху», который бы объединял в себе и символические свойства, которые в Белоруссии олицетворяла Светлана Тихановская, и организационные способности Марии Колесниковой. И возникает вопрос: есть сейчас в России такие женщины или нет? На ум приходит только Юлия Навальная. Но я не могу сказать, получится ли из нее Тихановская плюс Колесникова. Если нет — протест рассосется»,— полагает эксперт.

По другую сторону баррикад

Председатель Совета Федерации России Валентина Матвиенко во время пленарного заседания

Фото: Глеб Щелкунов, Коммерсантъ

Большую часть женщин в политике со стороны власти представляют «типичные комсомолки» и женщины «старой закалки», считает Павел Салин: «Они обладают харизмой и могут принимать некоторые самостоятельные решения, однако не тянут на полноценных лидеров-политиков, которые бы представляли провластный электорат». Типичным примером таких политиков политолог назвал спикера Совета федерации Валентину Матвиенко. Другой тип — «абсолютно управляемые фигуры», в качестве примера которых господин Салин привел вице-спикера Госдумы Ирину Яровую, и третий — «малоуправляемые», к которым, по его мнению, можно отнести депутата Наталью Поклонскую. При этом женщин-политиков из оппозиции эксперт считает невозможным категоризировать, поскольку наиболее яркие из них имеют небольшой послужной список:

«Соболь и Галямина пока только заявили о себе как об оппозиционных политиках, но не раскрылись в полной мере. Это женщины-политики нового поколения, находящиеся на взлете, но еще не набравшие высоту и не сформировавшиеся в какой-либо типаж».

В целом известных и сильных женщин-политиков во власти больше, чем в оппозиции, однако и здесь есть нюанс, полагает Алексей Макаркин. «Если посмотреть участников последнего совещания президента с постоянными членами Совета безопасности, то мы увидим, что из 11 постоянных членов только одна женщина — Валентина Матвиенко. Она одна в этом органе, в суперэлите. Но если мы спустимся на следующий круг, где представлены высокопоставленные чиновники, исполнители, администраторы,— там будут женщины, например, зампредседателя правительства Татьяна Голикова, председатель Центробанка Эльвира Набиуллина. Их участие в госуправлении стало привычным и вышло за пределы женского функционала. В советские годы здравоохранение, может, и могли бы доверить женщине, но деньги — нет»,— рассуждает политолог.

Проблематичность вхождения женщин в высший эшелон власти вплоть до президентства господин Макаркин объясняет, в частности, сложившимися в российской культуре этикетом общения с женщинами и традициями неформального делового общения: «В России в общении с женщинами принято как-то себя контролировать, есть слова и выражения, которые могут выступить в качестве диссонанса. Во время Ельцина вопросы порой решались в бане, во времена Брежнева — на охоте. Поэтому и самый верхний уровень — не очень женский». Тем не менее женщины в российской оппозиции могут стать известными политиками, считает господин Макаркин: «Для человека советской школы, бумера, женщина в политике — это экзотика. А для более новых поколений женщина в политике — это просто политик».

Кира Дюрягина

Как женщины одевались бы, если бы мужчин не существовало? Ответ — в новом тикток-тренде

Спойлер — более открыто, чем сейчас.

Комедийный музыкант, певица и тикток-блогер с миллионом подписчиков Сара Эстер Росс записала трек «Not All Man», который запустил новый тренд. Под слова песни «Если бы мужчин не существовало, я бы оделась в магазин вот так, но мужчины все еще существуют, поэтому я пойду так» девушки показывают свои образы. Чаще всего пользовательницы соцсети выбирают открытые луки с топами бра, полупрозрачными блузами, мини-юбками, колготками в сетку, чулками с поясом и туфлями на каблуках. Но есть и довольно повседневные комплекты — например, юбка миди с трикотажным топом или даже похожий на национальный костюм кенийки. Под конец ролика все девушки переодеваются в мешковатые футболки, спортивные костюмы, кроссовки, а кто‑то даже в огромные зимние куртки.

Интересно, что трек Сары заканчивается небольшим диалогом:
— Не все мужчины.
— Да, мы знаем.
И это отсылка к популярной фразе «Not all men», за которую феминистки критикуют мужчин. Обычно выражение употребляют мужчины, которые хотят откреститься от гендерного неравенства и насильственных поступков, вместо того чтобы поспособствовать изменениям в текущем положении дел.

Кстати, некоторые ролики сопровождаются подписями о том, что даже девушке в мешковатом луке мужчины все равно будут оказывать нежелательные знаки внимания.

Подробности по теме

Вам нужна лампа, по которой сошел с ума весь тикток

Вам нужна лампа, по которой сошел с ума весь тикток

Если нет любви — нет и женщины

8 марта 2021 года, 07:14

Образ Незнакомки как собирательный идеал женщины на протяжении веков пишут писатели, поэты и художники. Обратите внимание — исключительно мужчины. Это не что иное, как попытка понять Женщину или хотя бы узнать о ней еще хоть что-то, что позволило бы ее понять. Но тщетно. Ангел и исчадие ада, красавица и Баба Яга, Джульетта и леди Макбет — это все она — Женщина! Не случайно мужчины боготворят Ее и одновременно — боятся, ибо не понимают.

Подсознательно, генетически, почти каждый мужчина видит в женщине образ матери, которая его выносила и родила. Которая его всегда защищает и любит таким, какой он есть. Мать любит не за что-то, а просто потому, что он ее сын. И на протяжении всей жизни мужчины ищут женщину, которая будет его любить так же, как любит его мать. Может быть, поэтому мужчины часто легко подчиняются женщинам, отдают им право выбора и ответственности.

А что же женщины? А женщина, напротив, ищет не сына. Она ищет отца, защитника. Ищет мужчину, который возьмет на себя ответственность за ее жизнь, за жизнь ее детей. Ищет мужчину, способного любить, который сделает ее счастливой.

При этом женщины самодостаточны, активны и очень ответственны — они отвечают за новую жизнь, за продолжение рода. В этом их уникальность и предназначение. Мужчина участвует в продолжении рода, но не отвечает за него перед природой. Видимо, мужчине никогда не понять, как, такие нежные, слабые и беспомощные на вид, они способны и «в горящую избу», и «коня на скаку». Отсюда и образ Незнакомки. Женщина для мужчины всегда остается загадкой. Сколько анекдотов ходит о том, что мужчина не замечает новой прически, нового макияжа, нового платья своей жены. На самом деле это очень правильно придумано природой. Ведь если мужчина замечает, новую прическу, новую одежду, то это значит только одно — он увидел Незнакомку и, значит, не узнал в ней свою жену. Что уж говорить про желание понять женщин. Действительно загадка и даже, после четверти века совместного проживания, такая же незнакомая, как и при первой встрече.

Сегодня трудно найти сферу человеческой деятельности, где бы не проявили себя женщины. И везде женщина реализует себя не только наравне с мужчинами, но зачастую оказывается даже гораздо эффективнее мужчин. История знает примеры эффективного женского управления. Например, правление Екатерины II в России, справедливо вошедшей в историю под именем Великой; королева Виктория в Англии; «железная леди» Маргарет Тэтчер и других.

Кто-то считает, что это правильно и хорошо, что женщины все более проявляют и реализуют себя в социуме, что эти процессы свидетельствуют о развитии свободы и равноправия, о постепенном исчезновении дискриминация женщин в мужском мире. Наверное, все это правильно, но меня не покидает ощущение, что при этом мы что-то очень важное в нашей жизни теряем, и теряем безвозвратно. Чем дальше — тем больше. А теряем мы и Мужчину, и Женщину.

Автоматизация, информатизация, роботизация и другие «-зации» постепенно вытесняют из нашей жизни необходимость мужского доминирования. Мир, построенный когда-то мужчинами под себя, деформируется, хотя внешне, традиционно продолжает оставаться «мужским».

И, вовлекая женщину в этот мужской мир, мы вынуждаем ее отказаться от многих женских проявлений. Более того, ей приходится в социальном плане «менять пол», проявлять мужские черты характера. И парадокс, она сразу становится для нас более понятной, более предсказуемой и даже более знакомой. Беда в другом. Она и в семью, в дом несет они мужские черты поведения.

Одновременно, получая материальную возможность самостоятельного существования, женщина начинает воспринимать мужчину в качестве просто необходимого инструмента для продолжения рода. Современная наука уже на пороге таких открытий, которые сделают мужчин вообще

не нужными в процессах продолжения рода. Но это противоестественно для женской природы.

Она приходит в этот мир любить и быть любимой. Все остальное — следствие, несущественно и не принципиально. Женщина готова перенести и перетерпеть любую боль, любые невзгоды, но ради любви и детей. Только та женщина по-настоящему счастлива, которую любят, которая окружена мужским вниманием и заботой. И вполне закономерно, что рядом с такой женщиной мы всегда увидим успешного счастливого мужчину.

Если нет любви — нет и женщины. И меня тревожит, что среди успешных, карьерных женщин мало счастливых. Они не реализуют себя как женщину в полном объеме. Они страдают и мстят мужчинам за свой вынужденный отказ от своей женской сущности. Но, как бы они не прятали свою женскую сущность, как бы ни демонстрировали нам свою независимость и самостоятельность, мужчинам надо знать одно. Они очень ждут и надеются встретить того, кто сможет искренне полюбить их. Любовь — это та атмосфера, в которой они существуют счастливыми. Им этого достаточно.

Так зачем мужчине пытаться понять женщину? Зачем разгадывать эту загадку? Ведь часто они и сами не понимают самих себя. Любить загадочную и непредсказуемую вечную Незнакомку гораздо интереснее. Ежедневная, ежесекундная новизна любимой, вот что лучше всего сохраняет мужскую любовь и обеспечивает мужскую верность. Думаю, что многие со мной согласятся: понятая женщина — это мужчина.

Сегодня от имени всех мужчин от всей души поздравляю всех Незнакомок с весенним праздником. Но я призываю вас оставаться женщинами, позволить нам быть мужчинами и дать нам шанс доказать нашу безмерную, безграничную любовь к вам, женщины. Всем и той одной, которая есть у каждого из нас.

Коллектив ИА «Время Н» поздравляет прекрасных дам с праздником!

Текст: Александр Суханов

Как передается молочница — «Здоровая семья»

Молочница – заболевание, которое вызывает грибок Candida. От этого и произошло медицинское название этой болезни – кандидоз, наиболее распространенный у женщин. Грибковая инфекция поражает слизистые оболочки влагалища и вызывает рост патогенной микрофлоры.

Причины молочницы:

• Прием антибиотиков, разрушающих нормальную микрофлору;
• Смена климата;
• Смена полового партнера;
• Ношение синтетического тесного белья;
• Использование некачественных тампонов и прокладок;
• Беременность;
• Сильный стресс;
• Сахарный диабет;
• Неправильное питание, злоупотребление сладким;
• Использование гормональных контрацептивов;
• Несоблюдение правил личной гигиены.

К большому сожалению, если женщина болеет молочницей, она может заразить и членов своей семьи. На вопрос, передается ли молочница ребенку, ответ однозначен: передается. Это происходит часто во время родов. Дети старше, так же, как и мужчины, могут заразиться бытовым путем: через полотенце, постельное белье и т.д.

Как передается молочница от женщины к мужчине?

Передается ли молочница орально? Однозначно, да. Кандидоз у мужчин чаще всего возникает через оральный секс. Если женщина больна, то грибок поселяется на слизистой рта мужчины, и в дальнейшем, посредством поцелуя, через слюну, он может заражать других людей. При этом на вопрос, передается ли молочница половым путем, ответить однозначно сложно. Мужчины, как правило, не рискуют заразиться кандидозом даже после незащищенного полового акта, так как представители сильного пола обладают более крепким здоровьем и устойчивым гормональным фоном. Однако в некоторых случаях заболевание может передаться. Поэтому не лишним будет в момент болезни вовсе воздержаться от половых актов либо предохраняться. Через презерватив грибковая инфекция не проникнет.

Какие признаки указывают на возникновение молочницы?

В сети немало фото, на которых можно увидеть, как грибок поражает слизистую интимных органов женщины. При этом заболевании появляется повышенное количество выделений из влагалища, которые представляют белую творожистую массу, имеют неприятный запах протухшей рыбы и вызывают зуд и жжение в области наружных половых органов. Встречается редко и бессимптомная форма молочницы, когда женщина не испытывает никакого дискомфорта, а кандидоз выявляют после сдачи мазков на приеме у гинеколога. Какие последствия у мужчин и женщин могут возникнуть, если не обратить внимания на симптомы болезни и оставить ее без лечения? Инфекция будет стремительно размножаться в организме и может вызвать другие сопутствующие заболевания, такие, как цистит у женщин, уретрит и простатит у мужчин, а в самых запущенных случаях кандидоз может стать причиной бесплодия. И хотя многие относятся к молочнице халатно и считают, что если не лечить, каких-то последствий возникнуть не может, это ошибочное мнение.

У женщин часто возникает молочница при беременности из-за резко меняющегося гормонального фона. Во время вынашивания ребенка бороться с ней бесполезно, а вот накануне родов лечение от данной болезни является обязательным. Ведь молочница при родах и ее последствия для ребенка могут быть плачевными. При родах кандидозом заболеет ребенок, в таком случае у малыша на слизистой во рту появляется белый налет, который доставляет новорожденному неприятные ощущения. Он не может сосать грудь и все время плачет.
Что касается симптомов молочницы у мужчин, то чаще всего это покраснение крайней плоти полового органа, сухость и шелушение кожи, зуд.

Чем лечить молочницу?

Кандидоз лечится в два этапа: на первом – избавляются от грибковой инфекции. Врач обычно назначает женщине влагалищные свечи или таблетки, которые приносят облегчение уже после нескольких применений. Пимафуцин, ливарол, полижинакс – фармацевтическая промышленность предоставляет широкий выбор препаратов для избавления от этого недуга. Курс лечения у женщин составляет от трех до семи дней. На втором этапе лечения молочницы важную роль играет заселение слизистой полезными лактобактериями. Для этого существуют препараты в виде суппозиториев. Заниматься сексом при молочнице нежелательно, поскольку в этот период легко повредить лишенную природной защиты слизистую влагалища.

У мужчин лечение сводится к применению противогрибкового крема, которым следует смазывать половой орган. Молочница во рту лечится употреблением противогрибковых средств, витаминов, полосканиями полости рта дезинфицирующими и щелочными растворами, рассасыванием леденцов с бактерицидными свойствами, а также применением стоматологических гелей. Если же отвечать на вопрос, как лечить хроническую молочницу, то здесь прежде всего важно соблюдение правильного образа жизни и гигиены. Следует подмываться водой с применением специальных средств для интимной гигиены, носить только белье из хлопка, употреблять больше кисломолочных продуктов, ограничить в рационе сладости. И последнее: чем лечить молочницу при грудном вскармливании, может ответить только врач, ведь от выбора лечения зависит не только здоровье матери, но и ребенка.

Симптомы цистита у женщин, лечение, причины возникновения, к какому врачу обращаться?

Один из вариантов воспаления мочвыводящих путей — цистит — это заболевание на 80% считается женским недугом, в связи с анатомическими особенностями женского организма. У женщин мочевой пузырь чаще нуждается в опорожнении, чем у мужчин, а также более подвержен атаке различных микробов, бактерий и вирусов, которые могут вызывать цистит у женщин. 
Симптомы и лечение этого заболевания напрямую зависят от ряда факторов:
•    характера процесса,
•    локализации, 
•    возбудителя инфекции 
Цистит протекает достаточно болезненно, с учащенным мочеиспусканием, жжением и резкими болями после опорожнения, с постоянным чувством переполненности мочевого пузыря, невысокой температурой тела, иногда даже с примесью крови и слизи в моче.
 Если у женщины появились перечисленные симптомы, к какому врачу обращаться?

 При цистите у женщин для уточнения диагноза следует в первую очередь обратиться к урологу, поскольку диагностикой и лечением цистита занимается именно этот врач,
Для обследования необходимо сдать анализ мочи — общий анализ, на бактериальный посев по Нечипоренко, провести УЗИ мочевого пузыря и цитоскопическое исследование. 
Кроме того, следует обязательно посетить гинеколога, так как зачастую цистит может быть вызван не только банальными бактериями, но и сочетаться с инфекциями передающимися половым путем, поэтому осмотр гинеколога и сдача мазка на исследование микрофлоры влагалища также необходимы.
При цистите у женщин лечение включает и антибиотики, и уросептики, иногда врачом может быть назначены инстилляции мочевого пузыря, а также физиотерапия.
Причины возникновения цистита у женщин. 
Чаще всего причиной цистита у женщин является инфекционные агенты, поскольку близкое нахождение влагалища, заднего прохода, короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал располагают к проникновению различных патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь по восходящим путям. Однако, существуют и другие способы проникновения бактерий в мочевыделительную систему.
 Причины частого мочеиспускания у женщин восходящий путь — уретральный, то есть из уретры нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей лимфогенный — из других органов малого таза гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов. Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин  возникновения цистита, возбудителей большое количество, а для правильного успешного лечения следует сначала определиться с  ними, уточнить их чувствительность к противомикробным препаратам и только затем по назначению врача проводить комплексное лечение. 
Цистит у женщин, очень редко бывает изолированным процессом, когда нарушение гигиены, запоры, простуда, злоупотребление острыми продуктами или алкоголем, использование трусиков — стрингов, смена партнера, редкое опорожнение мочевого пузыря и пр. вызывают размножение банальных патогенных бактерий. В 80% это кишечная палочка, в 15% стафилококк, 5% прочие бактерии, такие как синегнойная палочка, клебсиелла, протей. Чаще всего цистит возникает на фоне воспалительных процессов во влагалище или при заболеваниях женских половых органов, таких как бактериальный вагиноз, молочница, заболевания передающиеся половым путем (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), иногда цистит сопровождает туберкулез женских половых органов. Многие скрытые инфекции и туберкулез долгое время протекают бессимптомно, незаметно, женщина только периодически испытывает некоторый дискомфорт, субфебрильную температуру, слабость, не посещает врача, и не обращается в диагностические центры по исследованию причины легких недомоганий. К дополнительным провокационным факторам развития цистита можно отнести пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, застои мочи при дивертикулах. Очень часто возникает цистит у беременных женщин, это объясняется изменением микрофлоры и влагалища, и урологического тракта, под действием эндокринной и гемодинамической перестройкой в организме у беременной женщины. Если у женщины сахарный диабет, частые проявления аллергических реакций, она подвергается постоянному токсическому воздействию или проводит лечение онкологических заболеваний с применением лучевой терапией — это также являются факторами риска по развитию цистита. Иногда после проведения хирургических манипуляций, операций, эндоскопического обследования происходит травмирование слизистой, что способствует развитию цистита в женщин. Симптомы цистита также возникают в период менопаузы, поскольку при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов отражаются и на урогенитальном тракте. Кроме острого цистита, очень много женщин страдают хроническим воспалительным процессом на фоне либо вялотекущих инфекции, перечисленных выше, либо хронический цистит у женщин ассоциируется с опущением матки, влагалища. Симптомы цистита у женщин После провокационных факторов, таких как травмирование, простуда, после незащищенного полового акта, инфекционного заболевания и пр. может возникать острый цистит у женщин, который начинается всегда очень резко, внезапно: Дизурия — учащенное мочеиспускание, рези в мочевом пузыре, жжение и болевые ощущения в уретре, постоянное желание опорожнить мочевой пузырь. Перед мочеиспусканием обычно женщине приходится прикладывать усилия, тужиться. Частота позывов настолько высока, что женщине приходится посещать туалет каждые 15 минут, иногда происходит непроизвольное недержание мочи. Никтурия — преобладание ночного желания опорожнять мочевой пузырь. Боль обычно сопровождает начало и конец процесса мочеиспускания. Вне процесса опорожнения боль локализуется только в лобковой части и промежности. Интенсивность болей может быть различной, от небольшого дискомфорта до нестерпимых, сильных резей. Почти всегда при цистите у женщин моча мутная, гнойная. При остром цистите может повышаться температура до 38С, соответственно возникает слабость, ухудшение общего самочувствия. Очень часто после первого острого процесса случаются рецидивы заболевания, если через месяц после лечения снова развивается острый цистит, следовательно, это указывает на сохранение инфекции. При хроническом цистите у женщины симптомы и лечение заболевания идентичны, возможно только, что боли и частота позывов к мочеиспусканию выражены не так резко. Во время обострения хронического процесса возможна клиническая картина острого цистита, а в период ремиссии ни лабораторные, ни симптоматические данные не указывают на воспалительный процесс. Лечение цистита у женщин Для лечения и острого, и хронического цистита у женщин следует обращаться за консультацией одновременно и к гинекологу, и к урологу. Обычно при остром цистите при адекватной терапии излечение наступает буквально через неделю. Если подтверждается инфекционная природа возникновения цистита у женщины, лечение в обязательном порядке направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов противомикробными средствами, антибиотиками, к которым чувствительны возбудители: В последнее время широко используются для лечения цистита у женщин фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет А), норфлоксацин (Нолицин, Нормакс), фосфомицин (Монурал), нитрофураны (Фурадонин). Эти препараты для лечения цистита у женщин обладают побочными действиями и имеют ряд противопоказаний, поэтому их применение возможно только по назначению врача. Если по анализам обнаруживается специфическая микрофлора, то лечение включает возможные противовирусные средства, противогрибковые или противомикробные. При сильных болях назначают спазмолитики — Но-Шпа, Папаверин или нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Нимесил. Если нет аллергических реакций на лекарственные травы, то можно использовать различные варианты фиточая — лист брусники, полевой хвощ, толокнянку. Лучше всего использовать травы не пакетированной фасовки, а виде сбора, порошка — заваривать и настаивать их как любой обычный отвар из лекарственных трав. Монурал — антибиотик широкого спектра действия, уроантисептик, который является эффективным средством при цистите, достаточно единовременного приема этого препарата. Существует также масса готовых таблетированных лекарственных средств растительного происхождения, которые используются как вспомогательные при затихании острого воспалительного процесса, их следует употреблять длительное время, для более стойкого эффекта — Цистон, Канефрон, Фитолизин. Также многим помогает клюква, клюквенный морс при цистите или таблетированная форма препарата, содержащего экстракт клюквы — Монурель. При лечении цистита женщинам следует увеличить суточное количество выпиваемой жидкости, для скорейшего выведения токсинов из организма, также стоит придерживаться молочно-растительной диеты. Профилактика цистита — полезные советы для женщин Дефлорационный цистит и транзитоорная инфекция мочевыводящих путей, ассоциированная с сексуальной жизнью возникает при частой смене партнеров, если мужчина не соблюдает гигиену и не используются презервативы при половом акте. Соблюдение личной гигиены — залог отсутствия рецидивов бактериального цистита. Используйте для интимной гигиены средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом. Контролируйте наполненность и своевременное опорожнение мочевого пузыря, не допускайте длительного застоя мочи. Переохлаждение, особенно мокрые ноги в холодную погоду, провоцируют обострение. Выпивайте ежедневно не менее 2 литров воды, свежевыжатых соков или клюквенного морса. Не носите трусики стриги, если у вас хронический цистит, при ношении такого белья кишечная палочка попадает у уретру очень легко. А также не стоит носить слишком обтягивающую одежду, джинсы, они нарушают нормальное кровообращение в тазовой области. Запоры также провоцируют рецидивы цистита, старайтесь включать в свой ежедневный рацион курагу, чернослив, свежую капусту и прочие фрукты и овощи.  
 Источник

Ключевые слова

Низкий уровень тестостерона у женщин: признаки, причины и методы лечения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Уровень тестостерона у женщины естественным образом меняется на протяжении всей ее жизни, менструального цикла и даже в разное время дня. Женщина с низким уровнем тестостерона не содержит достаточно, чтобы помочь производить новые клетки крови, поддерживать половое влечение или повысить уровень других репродуктивных гормонов.

Тестостерон принадлежит к группе гормонов, известных как андрогены. Уровни тестостерона влияют на:

• фертильность
• половое влечение
• производство красных кровяных телец
• мышечную массу и распределение жира

Большинство людей думают о тестостероне как о мужском половом гормоне, но каждому требуется определенное количество. В то время как у мужчин больше тестостерона, чем у женщин, женские надпочечники и яичники вырабатывают небольшое количество этого гормона.

По данным Медицинского центра Университета Рочестера, у женщины в крови должно быть в общей сложности 15–70 нанограмм на децилитр (нг / дл) тестостерона.В настоящее время нет убедительных рекомендаций относительно того, что следует считать «низким» уровнем тестостерона у женщин.

Низкий уровень тестостерона может вызывать один или несколько из следующих симптомов у женщин:

• вялость
• мышечная слабость
• усталость
• нарушения сна
• снижение полового влечения
• снижение сексуального удовлетворения
• увеличение веса
• проблемы фертильности
• нерегулярные менструальные циклы
• сухость влагалища
• потеря плотности костей

Важно отметить, что исследования в этой области все еще ограничены.

Поскольку симптомы, связанные с низким уровнем тестостерона, очень распространены, врач будет искать признаки других проблем или состояний, прежде чем поставить диагноз.

Врач может проверить:

Двумя основными причинами низкого уровня тестостерона являются:

• снижение уровня гормона в результате менопаузы и старения
• проблемы с яичниками, гипофизом или надпочечниками.

Уровень тестостерона снижается естественным образом с возрастом женщины. Уровни других гормонов, таких как эстроген, также со временем снижаются, особенно когда женщина достигает менопаузы.

Примерно в то время, когда начинается менопауза, у женщины может быть меньше тестостерона, потому что яичники вырабатывают меньше гормонов.

Кроме того, лекарства, которые борются с побочными эффектами менопаузы, могут снизить уровень тестостерона. Одно из таких лекарств — пероральный эстроген.

Проблемы с яичниками и надпочечниками также могут вызывать снижение уровня тестостерона. У женщины могут быть пониженные уровни, например, если ее яичники были удалены, или если у нее надпочечниковая недостаточность, что означает, что надпочечники не работают должным образом.

В настоящее время недостаточно исследований по лечению низкого уровня тестостерона у женщин. Многих врачей гораздо больше беспокоит слишком высокий уровень тестостерона.

В 2014 году целевая группа рекомендовала не проводить регулярное измерение уровня тестостерона у женщин, поскольку исследования еще не доказали связь между уровнем тестостерона и симптомами.

Если женщина сообщает о любом из перечисленных выше симптомов, врач, скорее всего, сначала проверит наличие других, более распространенных состояний.

Чтобы диагностировать низкий уровень тестостерона у женщин, врач начнет с медицинского осмотра и спросит о любых симптомах.Если врач подозревает низкий уровень тестостерона, он назначит анализ крови.

Если женщина еще не достигла менопаузы, врач, скорее всего, порекомендует лучшее время для проверки уровня тестостерона. Это потому, что они колеблются на протяжении менструального цикла.

Некоторые препараты, замещающие эстроген, содержат тестостерон.

Однако количество тестостерона в препаратах может быть недостаточным для повышения его уровня, или организм может быть не в состоянии усваивать их в достаточной степени.

Врач может вводить инъекции тестостерона или гранулы, ожидая, что эти методы лечения будут иметь такой же эффект на женщин, как и на мужчин: повышение уровня энергии, уменьшение усталости и усиление полового влечения.

Однако многие врачи советуют женщинам не принимать тестостерон. Аналогичным образом, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило несколько препаратов для лечения женщин, основанных на тестостероне. Это связано с тем, что побочные эффекты могут включать:

• выпадение волос
• прыщи
• избыток волос на лице
• усиливающийся голос
• увеличенный клитор

Целевая группа 2014 г. рекомендовала не лечить женщин с низким уровнем тестостерона из-за: отсутствие исследований.Однако в качестве исключения они отметили, что женщины с состоянием, называемым гипоактивным расстройством сексуального влечения, должны получать лечение.

Вместо этого врач может порекомендовать альтернативные методы лечения симптомов низкого уровня тестостерона у женщин. Эти виды лечения и изменения образа жизни могут включать:

• секс-терапию
• принятие мер по управлению стрессом
• получение достаточного количества сна
• соблюдение здоровой диеты
• прием добавок дегидроэпиандростерона (ДГЭА), отпускаемых без рецепта

ДГЭА — это стероидный гормон, который также вырабатывается надпочечниками.Добавки также можно приобрести в Интернете. Однако Эндокринное общество не рекомендует рутинный прием добавок с ДГЭА, поскольку исследователям еще предстоит доказать, что добавки безопасны и эффективны в долгосрочной перспективе.

Побочные эффекты от приема DHEA могут быть аналогичны побочным эффектам от избыточного тестостерона.

Врачи и исследователи до сих пор не до конца понимают, как низкий уровень тестостерона влияет на женщин и как лучше всего лечить его дефицит.

Уровни тестостерона меняются с возрастом и могут снижаться по мере приближения женщины к менопаузе.

Если женщина испытывает симптомы низкого тестостерона, результаты анализа крови могут помочь врачу поставить диагноз.

Никогда не принимайте заместительную терапию тестостероном без рекомендации врача. Добавки и заместительная терапия могут вызвать более неприятные побочные эффекты, чем избавить от них.

Менопауза, перименопауза и постменопауза

Обзор

С возрастом уровень гормонов падает.Самые сильные симптомы менопаузы возникают во время самого сильного падения уровня гормонов.

Что такое менопауза?

Менопауза — это этап в жизни, когда у вас прекращаются месячные. Это нормальная часть старения, знаменующая конец вашего репродуктивного возраста. Менопауза обычно наступает в возрасте от 40 до 50 лет. Однако у женщин, которым хирургическим путем удалили яичники, наступает «внезапная» хирургическая менопауза.

Почему наступает менопауза?

Естественная менопауза — менопауза, которая случается в начале 50-летнего возраста и не вызвана хирургическим вмешательством или другим заболеванием — это нормальная часть старения.Менопауза определяется как полный год без менструального кровотечения, при отсутствии каких-либо операций или заболеваний, которые могут вызвать искусственную остановку кровотечения (использование гормональных противозачаточных средств, гиперактивность щитовидной железы и т. Д.). С возрастом репродуктивный цикл начинает замедляться. вниз и готовится остановиться. Этот цикл непрерывно функционирует с момента полового созревания. По мере приближения менопаузы яичники вырабатывают меньше гормона, называемого эстрогеном. Когда происходит это уменьшение, ваш менструальный цикл (период) начинает меняться.Это может стать нерегулярным, а затем прекратиться. Физические изменения также могут произойти по мере того, как ваше тело адаптируется к разным уровням гормонов. Симптомы, которые вы испытываете на каждой стадии менопаузы (перименопауза, менопауза и постменопауза), являются частью адаптации вашего тела к этим изменениям.

Каковы гормональные изменения во время менопаузы?

Традиционные изменения, которые мы называем «менопаузой», происходят, когда яичники перестают вырабатывать высокие уровни гормонов. Яичники — это репродуктивные железы, которые хранят яйца и выпускают их в маточные трубы.Они также производят женские гормоны эстроген и прогестерон, а также тестостерон. Вместе эстроген и прогестерон контролируют менструацию. Эстроген также влияет на то, как организм использует кальций и поддерживает уровень холестерина в крови.

По мере приближения менопаузы яичники больше не выделяют яйца в маточные трубы, и у вас будет последний менструальный цикл.

Как происходит естественная менопауза?

Естественная менопауза — это постоянное прекращение менструации, не вызванное никаким лечением.Для женщин, переживающих естественную менопаузу, процесс постепенный и описывается в три этапа:

• Перименопауза или «переходный период в менопаузу»: Перименопауза может начаться за 8–10 лет до менопаузы, когда яичники постепенно производят меньше эстрогена. Обычно это начинается у женщин в возрасте 40 лет, но может начаться и в 30 лет. Перименопауза длится до менопаузы, точки, когда яичники перестают выделять яйца. В последние один-два года перименопаузы падение эстрогена ускоряется.На этом этапе многие женщины могут испытывать симптомы менопаузы. У женщин в это время все еще сохраняются менструальные циклы, и они могут забеременеть.
• Менопауза : Менопауза — это момент, когда у женщины больше нет менструального цикла. На этом этапе яичники перестали выделять яйца и вырабатывать большую часть своего эстрогена. Менопауза диагностируется, когда у женщины не было менструации в течение 12 месяцев подряд.
• Постменопауза : так называют период времени после того, как у женщины не было кровотечения в течение целого года (остаток вашей жизни после менопаузы).На этом этапе симптомы менопаузы, такие как приливы, могут уменьшаться для многих женщин. Однако некоторые женщины продолжают испытывать симптомы менопаузы в течение десяти или более лет после перехода в менопаузу. В результате более низкого уровня эстрогена женщины в постменопаузе подвергаются повышенному риску ряда заболеваний, таких как остеопороз и сердечные заболевания. Лекарства, такие как гормональная терапия и / или изменение здорового образа жизни, могут снизить риск некоторых из этих состояний. Поскольку риск у каждой женщины индивидуален, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какие шаги вы можете предпринять, чтобы снизить свой индивидуальный риск.

Как долго длится перименопауза (переходный период менопаузы)?

Продолжительность каждой стадии менопаузы может быть разной для каждого человека. Средняя продолжительность перименопаузы составляет около четырех лет. Некоторые женщины могут находиться на этой стадии только несколько месяцев, в то время как другие будут находиться на этой стадии перехода более четырех лет. Если у вас не было менструаций более 12 месяцев, вы больше не находитесь в перименопаузе. Однако, если есть лекарства или медицинские условия, которые могут повлиять на периоды, может быть труднее узнать конкретную стадию перехода к менопаузе.

Что такое преждевременная менопауза?

Менопауза, когда она наступает в возрасте от 45 до 55 лет, считается «естественной» и нормальной частью старения. Но у некоторых женщин менопауза может наступить раньше, либо в результате хирургического вмешательства (например, удаления яичников), либо в результате повреждения яичников (например, в результате химиотерапии). Менопауза, наступившая до 45 лет, независимо от причины, называется ранней менопаузой. Менопауза, наступившая в возрасте 40 лет и младше, считается преждевременной менопаузой.

Симптомы и причины

Каковы симптомы менопаузы?

Возможно, у вас наступит менопауза, если вы начнете испытывать некоторые или все из следующих симптомов:

• Приливы (внезапное ощущение тепла, которое распространяется по всему телу).
• Ночная потливость и / или приливы холода.
• Сухость влагалища; дискомфорт во время секса.
• Позывы к мочеиспусканию (настоятельная потребность в более частом мочеиспускании).
• Нарушение сна (бессонница).
• Эмоциональные изменения (раздражительность, перепады настроения, легкая депрессия).
• Сухая кожа, сухие глаза или сухость во рту.

Женщины, которые все еще находятся в переходном периоде менопаузы (перименопаузы), также могут испытывать:

• Болезненность груди.
• Обострение предменструального синдрома (ПМС).
• Нерегулярные или пропуски месячных.
• Периоды тяжелее или легче обычных.

У некоторых женщин также могут быть:

• Гоночное сердце.
• Головные боли.
• Боли в суставах и мышцах.
• Изменения либидо (полового влечения).
• Затруднения с концентрацией внимания, провалы в памяти (часто временные).
• Увеличение веса.
• Выпадение или истончение волос.

Эти симптомы могут быть признаком того, что яичники вырабатывают меньше эстрогена, или признаком повышенных колебаний (подъемов и падений) уровня гормонов.Не у всех женщин проявляются все эти симптомы. Тем не менее, женщины, у которых появились новые симптомы учащенного сердцебиения, изменения мочеиспускания, головные боли или другие новые медицинские проблемы, должны обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у этих симптомов нет другой причины.

Что такое приливы и как долго они у меня будут?

Приливы — один из наиболее частых симптомов менопаузы. Это кратковременное ощущение тепла. Приливы не у всех одинаковы, и нет явной причины, по которой они случаются.Помимо жара, приливы также могут сопровождаться:

• Красное, покрасневшее лицо.
• Потоотделение.
• Ощущение холода после жары.

Приливы не только ощущаются разными людьми по-разному, но и могут длиться разное количество времени. У некоторых женщин приливы бывают кратковременными во время менопаузы. У других может быть какая-то вспышка жара на всю оставшуюся жизнь. Как правило, приливы со временем становятся менее сильными.

Что вызывает горячую вспышку?

В вашей повседневной жизни довольно много нормальных вещей, которые могут вызвать вспышку жара.Вот некоторые вещи, на которые стоит обратить внимание:

• Кофеин.
• Курение.
• Острые продукты.
• Алкоголь.
• Обтягивающая одежда.
• Стресс и тревога.

Жара, включая жаркую погоду, также может вызвать приливы. Будьте осторожны при тренировках в жаркую погоду — это может вызвать приливы.

Может ли менопауза вызвать рост волос на лице?

Да, усиленный рост волос на лице может быть изменением, связанным с менопаузой. Гормональные изменения, через которые проходит ваше тело во время менопаузы, могут привести к нескольким физическим изменениям в вашем теле, в том числе к большему количеству волос на лице, чем у вас, возможно, было в прошлом.Если волосы на лице становятся для вас проблемой, можно использовать воск или другие средства для удаления волос. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах, чтобы убедиться, что вы не выбираете продукт, который может нанести вред вашей коже.

Являются ли трудности с концентрацией и забывчивостью нормальной частью менопаузы?

К сожалению, нарушение концентрации внимания и незначительные проблемы с памятью могут быть нормальным явлением во время менопаузы. Хотя это случается не со всеми, такое бывает. Врачи не понимают, почему это происходит.Если у вас проблемы с памятью во время менопаузы, позвоните своему врачу. Было доказано, что существует несколько видов деятельности, стимулирующих мозг и помогающих омолодить вашу память. Эти действия могут включать:

• разгадывать кроссворды и другие умственно стимулирующие действия, такие как чтение и решение математических задач.
• Отказ от пассивной активности, например, просмотра телевизора.
• Много упражнений.

Имейте в виду, что депрессия и беспокойство также могут повлиять на вашу память.Эти состояния могут быть связаны с менопаузой.

Может ли менопауза вызвать депрессию?

Ваше тело претерпевает множество изменений во время менопаузы. Уровень гормонов резко меняется, вы можете плохо спать из-за приливов жара и можете испытывать перепады настроения. Тревога и страх также могли сыграть роль в это время. Все эти факторы могут привести к депрессии.

Если вы испытываете какие-либо симптомы депрессии, поговорите со своим врачом.Во время разговора ваш врач расскажет вам о различных типах лечения и проверит, нет ли другого заболевания, вызывающего вашу депрессию. Иногда причиной депрессии могут быть проблемы с щитовидной железой.

Могут ли произойти какие-либо другие эмоциональные изменения во время менопаузы?

Менопауза может вызывать различные эмоциональные изменения, в том числе:

• Потеря энергии и бессонница.
• Отсутствие мотивации и трудности с концентрацией внимания.
• Беспокойство, депрессия, перепады настроения и напряжение.
• Головные боли.
• Агрессивность и раздражительность.

Все эти эмоциональные изменения могут произойти вне менопаузы. Вероятно, вы сталкивались с некоторыми из них на протяжении всей своей жизни. Управлять эмоциональными изменениями во время менопаузы может быть сложно, но возможно. Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство (гормональная терапия или антидепрессант). Также может быть полезно просто знать, что у чувства, которое вы испытываете, есть название.Группы поддержки и консультации являются полезными инструментами при работе с этими эмоциональными изменениями во время менопаузы.

Как менопауза влияет на мочеиспускание?

К сожалению, проблемы с контролем мочевого пузыря (также называемые недержанием мочи) часто встречаются у женщин в период менопаузы. Это происходит по нескольким причинам, в том числе:

• Эстроген. Этот гормон играет в вашем организме несколько ролей. Он не только контролирует менструальный цикл и способствует изменениям в организме во время беременности, эстроген также поддерживает здоровье слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.
• Мышцы тазового дна. Поддерживающие органы в тазу — мочевой пузырь и матку — называются мышцами тазового дна. На протяжении всей жизни эти мышцы могут ослабевать. Это может произойти во время беременности, родов и из-за увеличения веса. Когда мышцы слабеют, может возникнуть недержание мочи (подтекание).

Конкретные проблемы контроля мочевого пузыря, которые могут возникнуть у вас, могут включать:

• Стрессовое недержание мочи (утечка, когда вы кашляете, чихаете или поднимаете что-то тяжелое).
• Неотложное недержание мочи (утечка из-за сжимания мочевого пузыря в неподходящее время).
• Болезненное мочеиспускание (дискомфорт при каждом мочеиспускании).
• Ноктурия (ощущение необходимости вставать ночью, чтобы помочиться).

Наступит ли менопауза, если мне сделают гистерэктомию?

Во время гистерэктомии матка удаляется. После этой процедуры у вас не будет менструации. Однако, если вы сохранили яичники (удаление яичников называется овариэктомией), симптомы менопаузы могут появиться не сразу.Если ваши яичники также будут удалены, у вас сразу же появятся симптомы менопаузы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется менопауза?

Ваш лечащий врач может диагностировать менопаузу несколькими способами. Первый — это обсуждение вашего менструального цикла за последний год.Если у вас не было менструации целый год (12 месяцев подряд), возможно, у вас постменопаузальный период. Другой способ, которым ваш врач может проверить, переживаете ли вы менопаузу, — это анализ крови, который проверяет уровень вашего фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). ФСГ — это гормон, вырабатываемый гипофизом — эта железа расположена в основании вашего мозга. Однако этот тест может ввести в заблуждение в начале менопаузы, когда ваше тело находится в переходном периоде, а уровень гормонов колеблется вверх и вниз. Гормональный тест всегда нужно интерпретировать в контексте того, что происходит с менструальным циклом.

Многим женщинам анализ крови не нужен. Если у вас симптомы менопаузы и у вас нерегулярный цикл, поговорите со своим врачом. Ваш врач может диагностировать менопаузу после вашего разговора.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить менопаузу?

Менопауза — это естественный процесс, через который проходит ваше тело.В некоторых случаях лечение менопаузы может не потребоваться. Когда обсуждают лечение менопаузы, речь идет о лечении симптомов менопаузы, которые нарушают вашу жизнь. Существует множество различных методов лечения симптомов менопаузы. Основными видами лечения менопаузы являются:

Во время менопаузы важно поговорить со своим врачом, чтобы разработать план лечения, который подойдет вам. Каждый человек индивидуален и имеет уникальные потребности.

Что такое гормональная терапия?

Во время менопаузы ваше тело претерпевает серьезные гормональные изменения, в результате чего уменьшается количество вырабатываемых им гормонов, особенно эстрогена и прогестерона.Эстроген и прогестерон вырабатываются яичниками. Когда ваши яичники перестают вырабатывать достаточное количество эстрогена и прогестерона, в качестве дополнения можно использовать гормональную терапию. Гормональная терапия повышает уровень гормонов и может помочь облегчить некоторые симптомы менопаузы. Он также используется в качестве профилактики остеопороза.

Существует два основных типа гормональной терапии:

• Терапия эстрогенами (ЕТ) : При этом лечении эстроген принимается отдельно. Обычно его назначают в низкой дозе и можно принимать в виде таблеток или пластырей.ЕТ также можно вводить в виде крема, вагинального кольца, геля или спрея. Этот вид лечения применяется после гистерэктомии. Сам по себе эстроген нельзя использовать, если у женщины все еще есть матка.
• Эстроген, прогестерон / гормональная терапия прогестином (EPT) : Это лечение также называется комбинированной терапией, поскольку в нем используются дозы эстрогена и прогестерона. Прогестерон доступен в натуральном виде или в виде прогестина (синтетическая форма прогестерона). Этот вид гормональной терапии используется, если у вас все еще есть матка.

Гормональная терапия может облегчить многие симптомы менопаузы, в том числе:

• Приливы и ночная потливость.
• Сухость влагалища.
• Раздражительность и перепады настроения.
• Выпадение волос.

Есть ли риски, связанные с гормональной терапией?

Как и большинство прописываемых лекарств, гормональная терапия сопряжена с риском. Некоторые известные риски для здоровья включают:

• Рак эндометрия (увеличивается только в том случае, если у вас еще есть матка и вы не принимаете прогестин вместе с эстрогеном).
• Желчные камни и проблемы с желчным пузырем.
• Тромбы.

Переход на гормональную терапию — индивидуальное решение. Обсудите со своим врачом все прошлые заболевания и семейный анамнез, чтобы понять, насколько выгодна гормональная терапия для вас.

Какие бывают негормональные методы лечения менопаузы?

Хотя гормональная терапия — очень эффективный метод облегчения симптомов менопаузы, она не подходит для всех.Негормональные методы лечения включают изменение диеты, образа жизни и использование безрецептурных препаратов. Эти методы лечения часто являются хорошими вариантами для женщин, у которых есть другие заболевания или которые недавно лечились от рака груди. Основные негормональные методы лечения, которые может порекомендовать ваш врач, включают:

• Изменение диеты.
• Как избежать приливов.
• Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые доказали свою эффективность.

Диета

Иногда изменение диеты может помочь облегчить симптомы менопаузы.Ограничение количества кофеина, которое вы потребляете каждый день, и отказ от острой пищи могут сделать ваши приливы менее сильными. Вы также можете добавить в свой рацион продукты, содержащие растительный эстроген. Растительный эстроген (изофлавоны) не заменяет эстроген, вырабатываемый в организме до наступления менопаузы. Продукты, которые стоит попробовать, включают:

• Соя.
• Нут.
• Чечевица.
• Льняное семя.
• Зерна.
• Фасоль.
• Фрукты.
• Овощи.

Как избежать приливов

Определенные вещи в вашей повседневной жизни могут быть спусковыми крючками для приливов. Чтобы облегчить симптомы, постарайтесь определить эти триггеры и обойти их. Это может включать в себя прохладу в спальне по ночам, ношение нескольких слоев одежды или отказ от курения. Похудение также может помочь при приливах.

Осуществление

Тренировка может быть трудной, если вы имеете дело с приливами, но упражнения могут помочь облегчить некоторые другие симптомы менопаузы.Упражнения могут помочь вам спать всю ночь и рекомендуются при бессоннице. Спокойные, умиротворяющие упражнения, такие как йога, также могут улучшить ваше настроение и избавить от любых страхов или беспокойства, которые вы можете испытывать.

Присоединение к группам поддержки

Разговор с другими женщинами, которые также переживают менопаузу, может стать большим облегчением для многих. Присоединение к группе поддержки может не только дать вам выход для множества эмоций, возникающих в вашей голове, но также поможет вам ответить на вопросы, о которых вы, возможно, даже не подозреваете.

Может ли мой врач прописать негормональные лекарства?

Ваш врач может назначить несколько негормональных лекарств. Обычно они используются для лечения приливов. Поговорите со своим врачом о том, какие именно негормональные лекарства могут лучше всего подойти вам.

Перспективы / Прогноз

Могу ли я забеременеть во время менопаузы?

Возможность беременности исчезает, когда вы находитесь в постменопаузе, если у вас не было менструации в течение целого года (при условии, что нет другого заболевания из-за отсутствия менструального кровотечения).Однако на самом деле вы можете забеременеть во время переходного периода менопаузы (перименопаузы). Если вы не хотите забеременеть, вам следует продолжать использовать какую-либо форму контроля над рождаемостью до тех пор, пока вы полностью не пройдете через менопаузу. Перед тем, как прекратить использовать противозачаточные средства, спросите своего врача.

Некоторым женщинам может быть трудно забеременеть в возрасте от 30 до 40 лет из-за снижения фертильности. Однако, если вашей целью является забеременеть, существуют методы лечения и методы, повышающие фертильность, которые могут помочь вам забеременеть.Обязательно поговорите со своим врачом об этих вариантах.

Каковы долгосрочные риски для здоровья, связанные с менопаузой?

Есть несколько состояний, риск которых может быть выше после менопаузы. Ваш риск любого заболевания зависит от многих вещей, таких как семейный анамнез, состояние вашего здоровья до менопаузы и факторы образа жизни (курение). Два состояния, которые влияют на ваше здоровье после менопаузы, — это остеопороз и ишемическая болезнь сердца.

Остеопороз

Остеопороз, болезнь «хрупкости костей», возникает, когда внутренняя часть костей становится менее плотной, что делает их более хрупкими и склонными к переломам.Эстроген играет важную роль в сохранении костной массы. Эстроген сигнализирует клеткам в костях, чтобы они перестали разрушаться.

Женщины теряют в среднем 25% своей костной массы с момента менопаузы до 60 лет. Это происходит в основном из-за потери эстрогена. Со временем эта потеря кости может привести к переломам костей. Ваш лечащий врач может со временем проверить прочность ваших костей. Тестирование минеральной плотности костей, также называемое денситометрией костей, — это быстрый способ узнать, сколько кальция у вас есть в определенных частях ваших костей.Тест используется для выявления остеопороза и остеопении. Остеопения — это заболевание, при котором плотность костной ткани снижается, и это может быть предвестником более позднего остеопороза.

Если у вас остеопороз или остеопения, варианты лечения могут включать терапию эстрогенами.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца — это сужение или закупорка артерий, окружающих сердечную мышцу. Это происходит, когда на стенках артерии накапливается жировой налет (это называется атеросклерозом).Это накопление связано с высоким уровнем холестерина в крови. После менопаузы риск ишемической болезни сердца увеличивается по нескольким причинам, в том числе:

• Потеря эстрогена (этот гормон также способствует здоровью артерий).
• Повышенное артериальное давление.
• Снижение физических нагрузок.
• Плохие привычки из вашего прошлого догоняют вас (курение или чрезмерное употребление алкоголя).

Здоровое питание, отказ от курения и регулярные физические упражнения — лучшие способы предотвратить сердечные заболевания.Лечение повышенного артериального давления и диабета, а также поддержание уровня холестерина с помощью лекарств для отдельных групп риска являются стандартами лечения.

Поможет ли гормональная терапия предотвратить долгосрочные риски для здоровья?

Преимущества и риски гормональной терапии зависят от возраста женщины и ее индивидуального анамнеза. В целом, более молодые женщины в возрасте 50 лет, как правило, получают больше пользы от гормональной терапии по сравнению с женщинами в постменопаузе в возрасте 60 лет. Женщины, у которых наступила преждевременная менопауза, часто получают гормональную терапию до 50 лет, чтобы избежать повышенного риска, связанного с потерей эстрогена в течение нескольких лет.

Жить с

Как мне узнать, являются ли изменения в моих менструациях нормальными симптомами перименопаузы или чем-то, о чем следует беспокоиться?

Нерегулярные периоды — обычное и нормальное явление во время перименопаузы (переходного периода менопаузы). Но другие состояния могут вызвать нарушение менструального кровотечения.Если к вам относится какая-либо из следующих ситуаций, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины.

• Ваши месячные становятся очень обильными или сопровождаются образованием тромбов.
• Ваши месячные длятся на несколько дней дольше, чем обычно.
• У вас появляются пятна или кровотечение после менструации.
• У вас появляются кровянистые выделения после секса.
• Ваши месячные происходят ближе друг к другу.

Возможные причины аномального кровотечения включают гормональный дисбаланс, гормональное лечение, беременность, миому, проблемы со свертываемостью крови или, в редких случаях, рак.

Может ли менопауза повлиять на сон?

Некоторые женщины могут испытывать проблемы со сном по ночам и бессонницу во время менопаузы. Бессонница — это неспособность заснуть или заснуть ночью. Это может быть нормальным побочным эффектом самой менопаузы или быть следствием другого симптома менопаузы. Приливы — частая причина бессонных ночей во время менопаузы.

Если приливы жара не дают вам уснуть по ночам, попробуйте:

• Сохраняйте прохладу ночью в свободной одежде.
• Обеспечьте хорошую вентиляцию спальни.

Избегайте определенных продуктов и поведения, которые вызывают у вас приливы. Если острая еда обычно вызывает приливы, не ешьте ничего острого перед сном.

Может ли менопауза повлиять на мою сексуальную жизнь?

После менопаузы в вашем теле меньше эстрогена. Это серьезное изменение гормонального баланса может повлиять на вашу сексуальную жизнь. Многие женщины в период менопаузы могут заметить, что их не так легко разбудить, как раньше. Иногда женщины также могут быть менее чувствительны к прикосновениям и другим физическим контактам, чем до менопаузы.

Эти чувства в сочетании с другими эмоциональными изменениями, которые вы можете испытывать, могут привести к снижению интереса к сексу. Имейте в виду, что ваше тело во время менопаузы претерпевает большие изменения. Некоторые из других факторов, которые могут играть роль в снижении полового влечения, включают:

• Проблемы с контролем мочевого пузыря.
• Проблемы со сном по ночам.
• Испытывает стресс, тревогу или депрессию.
• Как справиться с другими заболеваниями и принимать лекарства.

Все эти факторы могут нарушить вашу жизнь и даже вызвать напряженность в ваших отношениях. В дополнение к этим изменениям, более низкий уровень эстрогена в вашем теле может фактически вызвать снижение кровоснабжения влагалища. Это может вызвать сухость. Когда у вас нет нужного количества смазки во влагалище, оно может быть тонким, бледным и сухим. Это может привести к болезненному половому акту.

Не бойтесь поговорить со своим врачом о любом снижении сексуального влечения.Ваш врач обсудит варианты, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Например, сухость влагалища можно лечить с помощью безрецептурных водорастворимых или силиконовых лубрикантов. Ваш лечащий врач также может назначить эстроген или неэстрогенные гормоны для лечения тканей влагалища. Это может быть назначено в виде крема с низкой дозой, таблеток или вагинального кольца.

Все ли женщины в период менопаузы испытывают снижение сексуального влечения?

Не все женщины испытывают снижение полового влечения. В некоторых случаях все наоборот.Это могло быть потому, что больше нет страха забеременеть. Многим женщинам это позволяет получать удовольствие от секса, не беспокоясь о планировании семьи.

Тем не менее, все же важно использовать средства защиты (презервативы) во время секса, если не в моногамных отношениях. Как только ваш врач поставит диагноз менопаузы, вы больше не сможете забеременеть. Однако, когда вы находитесь в переходном периоде менопаузы (перименопауза), вы все равно можете забеременеть. Вам также необходимо защитить себя от инфекций, передающихся половым путем (ИППП).Вы можете заразиться ИППП в любой момент жизни.

Смогу ли я по-прежнему получать удовольствие от секса после менопаузы?

Вы должны продолжать получать удовольствие от секса после менопаузы. Иногда снижение полового влечения связано с дискомфортом и болезненным половым актом. После устранения источника этой боли (сухости влагалища) многие женщины могут снова наслаждаться близостью. Гормональная терапия также может помочь многим женщинам. Если после менопаузы вам трудно получить удовольствие от секса, поговорите со своим врачом.

Может ли менопауза быть положительным моментом в жизни?

Менопауза, безусловно, может быть положительным моментом в жизни.Слишком часто мифы порождают неправильные представления об этом нормальном процессе старения. Хотя менопауза может вызвать некоторые заметные и неприятные изменения, с ними можно эффективно справиться.

Бесплодие | Управление по женскому здоровью

Какие существуют типы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ)?

Общие методы ВРТ включают:

• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) означает оплодотворение вне организма.ЭКО — самое эффективное ВРТ. Он часто используется, когда у женщины заблокированы маточные трубы или когда у мужчины вырабатывается слишком мало спермы. Врачи лечат женщину препаратом, который заставляет яичники производить несколько яйцеклеток. После созревания яйца удаляются из женщины. Их помещают в тарелку в лаборатории вместе со спермой мужчины для оплодотворения. Через 3-5 дней в матку женщины имплантируются здоровые эмбрионы.
• Перенос зиготы внутрь фаллопия (ZIFT) или Перенос тубального эмбриона аналогичен ЭКО.Оплодотворение происходит в лаборатории. Затем очень молодой эмбрион переносится в маточную трубу вместо матки.
• Перенос гамет в маточную трубу (ПОДАРОК) включает перенос яйцеклеток и сперматозоидов в маточную трубу женщины. Так в организме женщины происходит оплодотворение. Немногие практики предлагают ПОДАРОК ​​в качестве опции.
• Интрацитоплазматическая инъекция спермы (ИКСИ) часто используется для пар, у которых есть серьезные проблемы со спермой. Иногда его также используют для пожилых пар или для тех, у кого неудачные попытки ЭКО.В ИКСИ один сперматозоид вводится в зрелую яйцеклетку. Затем эмбрион переносится в матку или маточную трубу.

В процедурах ВРТ иногда используются донорские яйцеклетки (яйцеклетки другой женщины), донорская сперма или ранее замороженные эмбрионы. Донорские яйца иногда используются для женщин, которые не могут производить яйцеклетки. Кроме того, донорские яйцеклетки или донорская сперма иногда используются, когда женщина или мужчина страдают генетическим заболеванием, которое может быть передано ребенку. Бесплодная женщина или пара также могут использовать донорские эмбрионы.Это эмбрионы, которые были созданы парами при лечении бесплодия или созданы из донорской спермы и донорских яйцеклеток. Пожертвованный эмбрион переносится в матку. Ребенок не будет генетически связан ни с одним из родителей.

Суррогатное материнство

Женщины без яйцеклеток или нездоровые яйца также могут захотеть рассмотреть вопрос о суррогатном материнстве. Суррогатная мать — это женщина, которая соглашается забеременеть, используя сперму мужчины и свою собственную яйцеклетку. Ребенок будет генетически связан с суррогатом и партнером-мужчиной.После рождения суррогатная мать отдаст ребенка на усыновление родителям.

Переноска

Женщины с яичниками, но без матки, могут использовать гестационный носитель. Это также может быть вариантом для женщин, которым не следует беременеть из-за серьезных проблем со здоровьем. В этом случае женщина использует собственное яйцо. Он оплодотворяется спермой мужчины, и эмбрион помещается в матку носителя. Переноска не будет связана с ребенком и передаст его родителям при рождении.

Недавнее исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний показало, что дети, получающие АРТ, в два-четыре раза чаще имеют определенные виды врожденных дефектов. Это могут быть проблемы с сердцем и пищеварительной системой, а также расщелина (разделенная на две части) губ или неба. Исследователи не знают, почему это происходит. Врожденные дефекты могут быть не связаны с технологией. Могут быть задействованы и другие факторы, например, возраст родителей. Требуются дополнительные исследования. Риск относительно невелик, но родители должны учитывать это при принятии решения об использовании АРТ.

Высокий, низкий и нормальный уровни

Вас может удивить то, что у мужчин нет монополии на тестостерон. Тестостерон принадлежит к классу мужских гормонов, называемых андрогенами . Но у женщин тоже есть тестостерон.

Яичники производят как тестостерон, так и эстроген. Относительно небольшое количество тестостерона попадает в кровоток яичниками и надпочечниками. Эстроген вырабатывается не только яичниками, но и жировой тканью.Эти половые гормоны участвуют в росте, поддержании и восстановлении репродуктивных тканей. Но это не все. Они также влияют на другие ткани тела и костную массу.

Что такое гормоны?

Гормон — это химическое вещество. Он секретируется одной тканью и перемещается с жидкостями организма, чтобы воздействовать на другие ткани вашего тела. По сути, гормоны — это «химические посланники». Многие гормоны, особенно те, которые влияют на рост и поведение, важны как для мужчин, так и для женщин.

Количество и уровни гормонов меняются ежедневно. Половые гормоны, эстроген и тестостерон, выделяются короткими импульсами, которые меняются от часа к часу и даже от минуты к минуте. Высвобождение гормона варьируется в ночное и дневное время и от одной стадии менструального цикла к другой.

Что такое эстроген?

Эстроген — это целый класс родственных гормонов, который включает эстриол, эстрадиол и эстрон.

Эстриол производится из плаценты. Вырабатывается во время беременности.

Эстрадиол — это основной половой гормон беременных женщин. Он образуется из развивающихся фолликулов яичников. Эстрадиол отвечает за женские характеристики и сексуальное функционирование. Кроме того, эстрадиол важен для здоровья костей у женщин. Эстрадиол вызывает большинство гинекологических проблем, включая эндометриоз, миому и даже рак у женщин.

Эстрон широко распространен по всему телу. Это основной эстроген, присутствующий после менопаузы.

Почему падает уровень эстрогена?

Существует множество причин, по которым уровни эстрогена падают, в том числе:

• Гипогонадизм
• Гипопитуитаризм
• Нарушение беременности (эстриол)
• Перименопауза и менопауза (эстрадиол)
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Синдром анорексии (СПКЯ)
• )
• Экстремальные упражнения или тренировки

Препараты, блокирующие эстроген, включают кломифен, который заставляет организм думать, что у него пониженный уровень эстрогена.Кроме того, женщины испытывают низкий уровень эстрогена сразу после родов, а также во время кормления грудью.

Почему спортсмены подвержены риску низкого уровня эстрогена?

Женщины с низким содержанием жира в организме часто не производят достаточное количество половых гормонов. Это может быть проблемой для таких женщин, как спортсменки, модели и гимнастки. Это также может быть проблемой для женщин с расстройствами пищевого поведения. У этих женщин может наблюдаться прекращение менструации, известное как аменорея. У них также может развиться остеопороз — тонкие кости — и переломы, а также другие состояния, которые чаще встречаются у пожилых женщин после менопаузы.

Снижается ли уровень эстрогена во время менопаузы?

Да. Уровень эстрогена падает в период менопаузы. Это естественный переход для всех женщин в возрасте от 40 до 55 лет. Снижение уровня эстрогена может происходить внезапно у молодых женщин, у которых удалены яичники, что приводит к так называемой хирургической менопаузе.

Перименопауза — это переходный период перед менопаузой. На этом этапе начинается первое естественное снижение уровня эстрогена. Начинаются и другие физиологические изменения. Женщины, переживающие перименопаузу, могут испытывать увеличение веса наряду с другими симптомами менопаузы.Например, могут быть нерегулярные менструации, приливы и сухость влагалища.

В среднем менопауза наступает в возрасте 51 года. Когда это происходит, организм женщины вырабатывает меньше эстрогена и прогестерона. Снижение уровня эстрогена во время менопаузы может вызвать неприятные симптомы, в том числе:

Некоторые женщины испытывают капризность. Это может быть связано или не связано с потерей эстрогена. Более низкий уровень эстрогена может также увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, остеопороза и переломов у женщины.

Почему повышается уровень эстрогена?

В период полового созревания уровень эстрогена повышается. Это потому, что этот гормон способствует изменениям в теле молодой девушки. Например, он играет роль в развитии груди, более зрелой изогнутой фигуре, более полных бедрах, а также волос на лобке и подмышках.

Кроме того, высокий уровень эстрогена наблюдается у женщин с избыточным весом. Уровень эстрогена повышается во время здоровой беременности, и повышенный уровень эстрогена может наблюдаться при опухолях яичников, яичек или надпочечников.

Некоторые препараты, такие как стероидные препараты, ампициллин, эстрогеносодержащие препараты, фенотиазины и тетрациклины, могут повышать уровень эстрогена.

Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?

Если ваше тело вырабатывает слишком много тестостерона, у вас могут быть нерегулярные менструальные периоды или их отсутствие. У вас также может быть больше волос на теле, чем у средней женщины. У некоторых женщин с высоким уровнем тестостерона наблюдается облысение на лбу. Другие возможные эффекты включают прыщи, увеличение клитора, увеличение мышечной массы и снижение голоса.

Высокий уровень тестостерона также может привести к бесплодию и обычно наблюдается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это эндокринное заболевание, которое иногда наблюдается у женщин детородного возраста, которым трудно забеременеть. У женщин с СПКЯ есть симптомы, похожие на симптомы, вызываемые высоким уровнем тестостерона. К ним относятся:

• Ожирение
• Тело в форме яблока
• Чрезмерное или истончение волос
• Угри
• Нарушение менструального цикла

СПКЯ связано с:

У женщин с возрастом СПКЯ увеличивается присутствие этих факторов риска их риск сердечных заболеваний.

В период менопаузы у женщин наблюдается снижение уровня тестостерона. Это снижение может быть связано со снижением либидо. Некоторые результаты показывают, что заместительная терапия тестостероном может улучшить сексуальную функцию у некоторых женщин в перименопаузе и постменопаузе. Замещение тестостерона не рекомендуется женщинам с раком груди или матки. Это также может увеличить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний или заболеваний печени. Так что к рекомендациям специалисты относятся осторожно.

Как узнать, слишком ли высокий или слишком низкий уровень моих гормонов?

Ваш врач может провести медицинский осмотр и оценить состояние вашего здоровья и симптомы, чтобы определить, нужны ли дополнительные лабораторные анализы для проверки уровня гормонов.Эти тесты могут быть важны, если у вас есть заболевание, такое как СПКЯ, или если у вас прекратились менструации из-за чрезмерных спортивных тренировок или нервной анорексии. Если анализы показывают аномальный уровень гормонов, ваш врач может назначить эффективное лечение.

Как я узнаю, что у меня менопауза? Стадии менопаузы, симптомы и признаки

Ах, путешествие по менопаузе. Нет четкой начальной или конечной точки, странных отклонений и расчетного времени прибытия, которое может охватывать годы. Менопауза — это определенно путешествие.И, разумеется, вы можете использовать несколько пошаговых инструкций.

Первая достопримечательность: перименопауза

Готово, готово, перименопауза. На этом этапе ваше тело начнет давать полезные физические подсказки о начале процесса менопаузы. И до последней менструации могут пройти годы.

Некоторые общие нормальные признаки включают нерегулярные периоды, приливы, сухость влагалища, нарушения сна и перепады настроения — все это результат неравномерного изменения уровня гормонов яичников (эстрогена) в организме.Узнайте больше о том, как узнать, что вы близки к менопаузе.

Пит-стоп: проверьте варианты контрацепции

Подсказка: В перименопаузе еще есть небольшая вероятность забеременеть. Поэтому, если вы не хотите идти по этому пути, рекомендуется использовать противозачаточные средства до одного года после последней менструации. Пять эффективных вариантов для женщин среднего возраста:

• Противозачаточные таблетки, пластыри или кольца — дополнительные преимущества включают регулярные циклы и уменьшение кровотечений, приливов и риска рака яичников / матки.
• Таблетки, имплантаты и инъекции, содержащие только прогестин — вариант для тех, у кого в анамнезе были определенные виды рака, болезни сердца, высокое кровяное давление, диабет, тромбы, ожирение и курение.
• Внутриматочные спирали с гормонами или без них — безопасные, высокоэффективные, удобные и долговечные.
• Стерилизация (перевязка маточных труб, вставка маточных труб или вазэктомия для мужчин) — низкий риск, эффективный и постоянный.
• Барьерные методы (презервативы, диафрагма, спермицид) — презервативы — единственный метод, обеспечивающий некоторую защиту от ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем.

Объезд: первичная недостаточность яичников (POI)

Один из способов достичь менопаузы раньше, чем обычно, — это состояние, называемое POI. С ПНЯ у более молодых женщин (до 40 лет) отсутствуют или возникают только периодические менструации и повышенный уровень ФСГ, что означает меньшее количество яйцеклеток в их яичниках. У некоторых женщин с ПНЯ могут быть типичные симптомы менопаузы, у других — нет.

Подсказка: POI означает более низкий уровень эстрогена, что означает отрицательное воздействие на плотность ваших костей и, возможно, на ваш мозг и сексуальную функцию.Своевременная диагностика является ключевым моментом. Так что, если это похоже на вас, следующей остановкой должен стать ваш врач.

Прибытие в пункт назначения: естественная менопауза

И вот мы — естественная менопауза, спонтанное, постоянное прекращение менструации, не вызванное никаким лечением. Менопауза — нормальное естественное явление. Он определяется как последний менструальный цикл и подтверждается, если у женщины не было менструаций в течение 12 месяцев подряд.

Женщины в Северной Америке, вероятно, будут испытывать естественную менопаузу в возрасте от 40 до 58 лет, в среднем около 51 года.Однако некоторые женщины достигают этой фазы в возрасте 30 лет, другие — в возрасте 60 лет. Обычно женщины достигают менопаузы примерно в том же возрасте, что и их матери и сестры.

Подсказка: Курильщики могут попасть туда примерно на два года раньше, чем некурящие, в то время как раса, возраст начала менструации, использование противозачаточных таблеток или лекарств от бесплодия, по-видимому, не являются определяющими факторами.

Пересчет: постменопауза

Последняя остановка в нашем туре среднего возраста — постменопауза. Эта фаза включает в себя все время после менопаузы, и все же удается собрать пару сюрпризов.Из-за постоянного снижения уровня эстрогена в это время могут сохраняться такие симптомы, как сухость влагалища и приливы.

Подсказка: Снижение уровня гормонов также увеличивает риск сопутствующих заболеваний, таких как остеопороз.

Наслаждайтесь поездкой

Приметы. Симптомы. Остановки. Запускается. Ага. Этот тур по менопаузе уникален для каждой женщины. Так что во все моменты, когда я нахожусь на пути, останавливайтесь у своей навигационной станции по менопаузе на сайте www.menopause.org. Готовы к поездке на занятия? Запишитесь в Менопаузу 101.

Прогнозирование возраста наступления менопаузы, продолжительность переходного периода | Everyday Health

«Это нормально?» Это один из наиболее часто задаваемых врачам вопросов о множестве признаков и симптомов, связанных со здоровьем, от потрескивающего звука, который издают ваши колени, когда вы поднимаетесь по лестнице, до того, сколько раз ваш сон прерывается каждую ночь.

И женщины часто задают вопрос своему акушеру-гинекологу, когда начинают замечать изменения в месячных или когда у них впервые появляется прилив крови.Когда дело доходит до менопаузы, каков нормальный возраст и, что более важно, почему это имеет значение?

СВЯЗАННЫЙ: 10 способов избавиться от жира на животе в период менопаузы

Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год, и это имеет значение, отчасти потому, что время наступления менопаузы может быть предиктором других проблем со здоровьем. Стефани С. Фобион, доктору медицины, директору Центра женского здоровья в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота, и медицинскому директору Североамериканского общества менопаузы (NAMS).

СВЯЗАННЫЙ: Внимательность может помочь облегчить симптомы менопаузы

На пути к ранней менопаузе?

«Ранняя менопауза связана с множеством негативных последствий для здоровья, в том числе повышенным риском остеопороза и переломов, сердечных заболеваний, когнитивных нарушений и деменции, а также ранней смерти», — говорит д-р Фобион.

Если у вас есть вопросы о том, когда у вас наступит менопауза, и можете ли вы сделать что-нибудь, чтобы ее изменить, продолжайте читать, чтобы получить ответы.

1. В каком возрасте у большинства женщин наступает менопауза?

Медицинское определение менопаузы — отсутствие менструального кровотечения в течение года, по словам Лорен Штрайхер, доктора медицины, клинического профессора акушерства и гинекологии и медицинского директора Северо-Западного центра менопаузы и Северо-западного центра сексуальной медицины в Чикаго.

По данным Североамериканского общества менопаузы, у большинства женщин менопауза наступает в возрасте от 40 до 58 лет, а средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год.

Многие женщины удивляются, когда у них наступает менопауза в свои сорок, потому что они думают, что они слишком молоды, но в этом нет ничего необычного, говорит доктор Штрайхер.

2. В каком возрасте наступает ранняя менопауза?

Если вы достигли менопаузы до 40 лет, это считается преждевременной менопаузой, говорит Фобион. «Это происходит примерно у 1-2 процентов женщин», — говорит она.

«Наступление менопаузы в возрасте от 40 до 45 лет называется ранней менопаузой, и это происходит примерно у 5-7 процентов населения, поэтому можно с уверенностью сказать, что по крайней мере 7 процентов женщин собираются пройти через менопаузу рано или поздно. преждевременно », — говорит Фобион.По ее словам, менопауза в возрасте 46 лет и старше считается нормой.

3. Как долго продлятся симптомы менопаузального перехода?

Менопауза технически длится один полный год без кровотечений, а перименопауза — это стадия, предшествующая последней менструации, также известной как менопаузальный переход. Половое созревание и перименопауза похожи тем, что оба связаны с гормональными изменениями, и эти изменения могут происходить в течение нескольких лет. Некоторые медицинские организации, такие как Американская остеопатическая ассоциация, называют перименопаузу «обратным половым созреванием» у женщин.

Согласно NAMS, эта фаза может длиться от четырех до восьми лет и сопровождается симптомами, вызванными колебаниями гормонов, такими как перепады настроения, плохой сон и приливы.

СВЯЗАННЫЙ: Как справиться с приливами и другими симптомами менопаузы: что сказали 10 знаменитостей

Возраст, в котором у женщины начинается перименопауза, может помочь предсказать, как долго продлится переход к менопаузе, согласно исследованиям, опубликованным в журнале Менопауза в феврале 2017 года.Авторы обнаружили, что перименопауза длилась дольше у женщин, которые начали переходный период в более молодом возрасте, и у женщин было больше симптомов, таких как приливы.

4. Означает ли что-нибудь возраст, когда моя мама достигла менопаузы?

Скорее всего, ключ к разгадке даст возраст вашей мамы в период менопаузы. «Когда мы смотрим на вещи, которые являются важнейшими детерминантами того, когда у кого-то будет менопауза, генетика кажется одним из самых важных факторов», — говорит Штрайхер.

По ее словам, раса или этническая принадлежность женщины также могут повлиять на ее период менопаузы. Результаты исследования «Здоровье женщин в разных странах» (SWAN) показывают, что у цветных женщин, как правило, наступает перименопауза и менопауза в более раннем возрасте, чем у белых.

СВЯЗАННЫЙ: Что эксперты хотят, чтобы женщины BIPOC знали о менопаузе

«Я всегда задаю женщинам, когда они спрашивают, когда у них будет менопауза, вопрос:« Когда у вашей мамы была менопауза? » потому что это очень часто предсказуемо », — говорит Штрайхер.

«В этом много правды. Вы можете следить за тем, что случилось с вашей матерью; Если у нее рано или поздно наступила менопауза, вы тоже можете », — говорит она.

Определенные заболевания, такие как аутоиммунные проблемы, проблемы с щитовидной железой и волчанка, могут вызвать у женщины более раннюю менопаузу, добавляет Штрайхер.

5. Какие еще факторы влияют на начало перименопаузы или наступление менопаузы у женщины?

Новое исследование, опубликованное в Интернете 12 апреля в журнале NAMS Menopause , рассматривало различные факторы, которые могут повлиять на возраст наступления естественной менопаузы.

«Они обнаружили, что существуют факторы, которые действительно позволяют предсказать, когда женщина приближается к менопаузе, например, более высокие уровни эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), о которых мы уже давно знаем», — говорит Штрайхер. менструальное кровотечение и приливы также были индикаторами более ранней менопаузы », — добавляет она.

СВЯЗАННОЕ С НИМИ: Исследование подтверждает тесную связь между менопаузой и депрессией

Одно новое открытие, обнаруженное в исследовании, касалось употребления алкоголя.Авторы заметили, что участники склонны к увеличению потребления алкоголя по мере приближения к менопаузе, что делает это потенциальным признаком того, что изменения грядут.

В этом есть смысл, — говорит Штрайхер. «Это может быть время дополнительного стресса для женщин, и мы знаем, что любая стрессовая ситуация может заставить кого-то пить больше», — говорит она.

Хотя это исследование не обнаружило сильной связи с курением, другие исследования показали, что курение связано с ранним началом менопаузы, говорит Штрайхер.

6. Что еще влияет, когда у женщины, наконец, прекращаются менструальные периоды?

Исследователи продолжают изучать ряд факторов, которые могут повлиять на время наступления менопаузы.

Уровень образования женщины — это то, что, кажется, коррелирует со сроком менопаузы, говорит Фобион. «У более образованных женщин менопауза наступает позже», — говорит она.

Исследование, опубликованное в январе 2020 года в JAMA Network Open , показало, что беременность и кормление грудью могут снизить риск ранней менопаузы.

Частота половых контактов у женщины также коррелирует с ранней менопаузой. Исследование, опубликованное в январе 2020 года в R oyal Society Open Science , показало, что женщины, которые занимались сексом хотя бы раз в неделю, реже переживали менопаузу по сравнению с женщинами, которые занимались сексом менее одного раза в месяц.

СВЯЗАННЫЙ: Не будет ли секс вызывать раннюю менопаузу?

7. У меня рано начались месячные. Означает ли это, что у меня рано начнется менопауза?

«Многие пациенты говорят мне:« Я знаю, что у меня будет менопауза раньше, потому что у меня очень рано начались месячные », — говорит Штрайхер.«Женщины думают так потому, что думают, что менопауза наступает, когда у вас заканчиваются яйца. Этого не произойдет; мы рождаемся с миллионами яиц, и многие из них никогда не используются. Когда вы переживаете менопаузу, это действительно связано со старением яиц и тем, что заставляет их стареть быстрее, — говорит она.

Средний возраст менархе (начала менструации) в Соединенных Штатах стал моложе по разным причинам, но это не привело к тому, что женщины пережили менопаузу раньше, отмечает она.

8. По-прежнему ли фертильны женщины, не испытывающие симптомов менопаузы?

«Независимо от того, когда у вас естественная менопауза, ваши шансы забеременеть после 40 лет невелики», — говорит Фобион. Но вы все равно можете забеременеть, поскольку вы переходите к менопаузе, и вам все равно нужно использовать противозачаточные средства, если вы не хотите зачать ребенка, добавляет она.

Штрейхер подтверждает, говоря: «Фертильность и менопауза — это не одно и то же; Есть много женщин, у которых происходит выброс эстрогена, у которых менструация, и они не могут зачать ребенка.«Если вы ведете половую жизнь, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо решения о контроле над рождаемостью, чтобы избежать нежелательной беременности.

С другой стороны, не думайте, что вы можете забеременеть только потому, что у вас все еще идут менструации. По словам Штрайхера, женщины, которые обеспокоены тем, что у них могут возникнуть проблемы с зачатием или думают, что у них может быть ранняя менопауза, но все же хотят иметь детей, следует обсудить со своим врачом такие варианты, как замораживание яиц.

9. Поможет ли быть супер-здоровым человеком задержку менопаузы?

Хотя поддержание хорошего общего состояния здоровья важно по разным причинам, это не обязательно приведет к более поздней менопаузе, говорит Штрайхер.«У меня есть женщины, которые говорят мне:« У меня здоровое питание, я худой, я все время тренируюсь и выгляжу молодо ». Я уверена, что у меня не будет ранней менопаузы, и когда это произойдет, у меня не будет приливов и других симптомов ». Хотела бы я сказать, что это правда, но это не так, — говорит она.

Хотя вес тела может иметь значение. «Мы действительно знаем, что экстремальные значения веса у людей, страдающих ожирением или людей с очень низкой массой тела, могут повлиять на наступление менопаузы, но для большинства женщин среднего возраста это не имеет большого значения. , — говорит Штрайхер.

СВЯЗАННЫЙ: Наличие нескольких тяжелых симптомов менопаузы, связанных с повышенным риском сердечных заболеваний

10. Прогнозирование естественной менопаузы: почему возраст имеет значение?

Если женщины мало что могут сделать, чтобы измениться в период менопаузы, почему это вообще имеет значение?

Каждой женщине было бы полезно знать, когда именно наступит менопауза. По словам Фобиона, помимо признания и решения таких проблем, как повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и риски, связанные со здоровьем костей, если женщина знает свой возраст менопаузы и то, как долго продлится переход в перименопаузу, это может помочь ей принять важные решения в отношении здоровья.

«Если вы истекаете кровью, было бы полезно узнать об этом», — говорит она.

На данный момент исследования не нашли способа определить, когда у женщины наступит менопауза, но наличие этой информации может быть полезно при принятии решения, например, о гистерэктомии или других инвазивных процедурах, говорит Фобион. «Если менопауза наступит через несколько месяцев или год, вы можете подождать ее; Если это произойдет через пять лет, вы можете пойти дальше и пройти инвазивную процедуру », — говорит она.

Способность предсказать, когда наступит менопауза, также может помочь в управлении симптомами менопаузы или принятии решения о том, какой тип контроля над рождаемостью использовать, добавляет Фобион.

Насколько далеко можно расширить женскую фертильность?

Можно ли продлить женскую фертильность и на какой срок? Как это часто бывает, когда природа создает неравенство, наука пытается уравнять правила игры. В сентябре прошлого года 74-летняя Эрраматти Мангамма из южной Индии стала старейшей в мире матерью, впервые родившей ребенка, родив девочек-близнецов, зачатых посредством экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) после 57 лет бесплодия.Три года назад 72-летняя Далджиндер Каур из северной Индии родила сына после почти пяти десятилетий брака и двух неудачных попыток ЭКО.

Значительный прогресс в репродуктивной медицине за последние десятилетия значительно повысил безопасность, успех, доступность и доступность искусственных репродуктивных технологий. Приблизительно 230 детей рождаются в Великобритании каждый год от женщин в возрасте 50 лет и старше, в то время как 9% всех впервые рожающих в США были в возрасте старше 35 лет в 2014 году.

Но, как мы видели, эти методы все еще ограничены возрастом яйца. Это не в последнюю очередь из-за воздействия старения на ДНК, а также из-за того, что более старые яйца подвергались воздействию токсинов окружающей среды в течение более длительного периода времени. Конечно, женщины могут пройти ЭКО с использованием донорской яйцеклетки от более молодой женщины. Почти все клиники репродуктивного здоровья по всему миру теперь также предлагают женщинам возможность хранить свои яйцеклетки, замороженные во времени, до тех пор, пока она не будет готова к их размораживанию, оплодотворению и трансплантации в ее матку.

«Трудности, с которыми сталкиваются пожилые женщины, пытающиеся завести детей, связаны не с маткой, а с яйцеклеткой, и в основе этого лежат хромосомные аномалии», — говорит Уэллс. «Яйцо — это скорее семя, чем почва. Многие из самых ранних этапов человеческого развития определяются тем, что дает яйцо ».

С помощью таких технологий, как предимплантационное генетическое тестирование, Уэллс и его коллеги-эмбриологи разрабатывают способы определения лучших яйцеклеток, которые можно использовать в лечении ЭКО.Другие методы, такие как заместительная митохондриальная терапия, также помогают матерям с дефектами яйцеклеток рожать здоровых детей.

Но в то время как наука предпринимает похвальные шаги, чтобы продлить отсчет времени женской фертильности, возможно, никогда не удастся удерживать его бесконечно долго. Снижение естественной женской фертильности столь же неизбежно, сколь и повсеместно.

–

Присоединяйтесь к одному миллиону будущих поклонников, поставив нам лайк на Facebook или подписавшись на нас в Twitter или Instagram .