Фобии что это такое: Фобия. Что такое «Фобия»? Понятие и определение термина «Фобия» – Глоссарий
Страхи (фобии)
Страхи (фобии, простые фобии) являются как бы составной частью личности тревожно-мнительной структуры и представляют собой боязнь каких-либо предметов, животных, насекомых:
- айхмофобия – боязнь острых предметов,
- арахнофобия – боязнь пауков,
- герпетофобия – боязнь змей,
- гленофобия – боязнь взгляда куклы,
либо особых ситуаций:
- агорафобия – боязнь открытых пространств,
- антропофобия – боязнь людей, толпы,
- в т.ч. сифилофобия,
- инсультофобия,
- инфарктофобия,
- канцерофобия,
- кардиофобия,
- гипсофобия – боязнь высоты,
- гомицидофобия – боязнь совершить убийство,
- дентофобия – боязнь зубоврачебного вмешательства,
- дерматофобия – боязнь заболеть кожной болезнью,
- клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств,
- маниофобия – страх безумия,
- мизофобия – страх загрязнения,
- монофобия – боязнь одиночества,
- нозофобия – страх увечья, неизлечимой болезни, заражения,
- оксифобия – боязнь острых предметов,
- петтофобия – страх общества,
- ситофобия – страх принятия пищи,
- скоптофобия – боязнь показаться смешным, привлечь к себе внимание,
- суицидофобия – боязнь совершить самоубийство,
- танатофобия – страх внезапной смерти,
- тафефобия – страх погребения заживо,
- фобофобия – страх страха,
- эрейтофобия – боязнь покраснеть,
а также пантофобия – всеохватывающий навязчивый страх.
Некоторые из них, такие как агорафобия, выделены в отдельные диагностические категории, остальные объединены в группу простых фобий.
Диагноз простой фобии обычно устанавливается после исключения агорафобии и социальной фобии. Простая фобия, как правило, не сопровождается вегетативным комплексом, хотя внезапное попадание в фобическую ситуацию может спровоцировать паническую атаку.
Течение и прогноз.
Фобии могут наблюдаться при самых различных нозологических единицах – от невротических реакций до шизофрении. Прогноз в каждом случае определяется индивидуально и напрямую зависит от нозологической формы – фобии могут либо исчезать, либо постепенно компенсироваться, либо, напротив, прогрессировать (в основном в рамках различных форм шизофрении).
Лечение.
Из фармакологических препаратов при фобиях чаще всего используются бензодиазепиновые (особенно триазоловые) транквилизаторы и блокаторы бета-адренергических рецепторов, реже – серотонинергические и трициклические антидепрессанты, обратимые ингибиторы МАО.
Из психотерапевтических методик в основном применяются поведенческая и рациональная психотерапия, а также нейролингвистическое программирование.
Фобии:Причины,Симптомы,Причины | doc.ua
Классификация
- панические атаки;
- генерализованное тревожное расстройство;
- боязнь людей — социофобия;
- агорафобия;
- разные специфики фобии.
Состояние, которое возникает вследствие некой угрозы жизни человека, и причиной может являться как реальная опасность, так и воображаемая. Если нет конкретного источника страха, то состояние человека можно назвать тревожным.
ТревогаЭто сигнал, который сообщает, что где-то есть опасность, и тогда все внимание переносится на ее источник, и все силы идут на подавление угрозы жизни. Тревога — это неотъемлемая часть жизнедеятельности и работы человека, нужна она для того, чтобы организм подготовил все свои силы на погашение опасности экстремальной ситуации.
В некоторых случаях возникает патология тревоги, но активизироваться может и внешними действиями, в зависимости от внутренних психологических и физиологических факторов.
Паническая атакаСостояние, которое возникает необъяснимо, тяжело переносится больным, тревога достигает максимума, наряду со страхом смерти или совершением неадекватного поступка, это может быть нехватка воздуха, ускорение сердцебиения и увеличения пульса.
АгорафобияРасстройство, характерное тем, что, человек ощущает надоедливый страх. Суть в том, что человек боится, что он не окажется в безопасном месте, если наступит опасность его жизни. Агорафобия может быть связана с разными ситуациями и местами. Она может настигнуть человека в общественном месте, транспорте, на прогулке. Но быстро выбраться из неловкого состояния очень сложно.
Характерна тем, что тревога общая и тяжело подавляемая, это может быть страх конкретной болезни или боязнь несчастного случая. Эти волнения могу передаться человеку, который находится рядом — близкий родственник или друг.
Социальные фобииСтрах быть центром внимания, стать популярным, публичным, известным. Возбудителем данного заболевания является чрезмерное внимание посторонних людей. В основном, это страх опозориться, получить негативный отзыв в свою сторону и сам страх попасть в такую ситуацию.
Специфические фобииСвязаны с конкретной спецификой, боязнью предметов или определенных ситуаций. Известны фобии, которые наиболее популярны в мире: страх змей, птиц, боязнь пауков, высоты, замкнутого пространства, грозы, перелетов, инъекций, зубных врачей.
Причины
Найти корень фобии человека очень сложно, и о причинах возникновения можно только догадываться. Принято считать, что эти расстройства, свойственны людям, которые наделены богатым воображением, сильными эмоциями. Такие больные не могут себя критиковать, самостоятельно действовать, не имеют своего мнения, а придерживаются всеобщего решения, они легко поддаются гипнозу и внушению.
Причиной возникновения фобии могут быть эмоциональные напряжения, стрессовые тревожные ситуации, которые ставят человека в неловкое положение. Это может быть смерть близкого человека, сложная болезнь, расставания. Неконтролируемая реакция на психическую ситуацию может произойти тогда, когда у определенного человека находится малый порог тревожной реакции. Женщины подвержены фобиям вдвое больше мужчин.
Также причиной может выступать детская психическая травма, которую ребенок получил в раннем детстве и которая не покидает человека долгое время. Во многом на психику ребенка влияет его семья. Основными факторами риска могут быть: недовольство родителей полом своего чада; недовольство поздним рождением ребенка; семейные ссоры; распад семьи.
Если мать родила ребенка после 35 лет, то вероятность его тревожности повышается. Когда семья не в полном составе, то мальчику или девочке не хватает примера поведения отсутствующего родителя.
Дети обычно ищут решения проблемы собственного страха, опираясь на родителей, их помощь. Ребенку свойственно испытывать те фобии и страхи, которые характерны для его матери.
Ребенок — формируемая личность, поэтому, когда мать, интуитивно или сознательно, пытается помочь ребенку в ситуации, которая ее пугала или пугает, ее также охватывает чувство тревоги. Конечно, все это плохо влияет на формирование характера и ведет к созданию у человека реактивно-защитной модели поведения. Ребенок избегает своего страха и боится познать что-то новое.
Симптомы
Патологическую тревогу принято делить на две большие группы: соматическую и психическую.
Признаки соматической тревоги: отдышка, повышение сердцебиения, головокружение, нарушение нервных окончаний, что вызывают дрожь, чувство комка в горле, сжатия в груди, потливость, особенно ладоней. Также это сухость во рту, рвота, расстройство пищеварения, постоянное желание посетить туалет, тяжелый сон, недосыпание, ночные кошмары, чувство напряженности.
Психические проявления зависит от конкретного больного, его психики, мировоззрения и отношения к людям. Основной диагноз можно определить, обследовав больного более детально.
Обычно таких больных преследует беспокойство, опасность быть неудачником в любой ситуации или чувствовать панику и страх, невозможность отдохнуть и постоянная концентрации на тревоге.
Лечение
Фобия — это неконтролируемый страх. Одним из самых популярнейших методик лечения является систематическая десенсибилизация. После проведения курса десенсибилизации положительные результаты появляются у 90% пациентов.
Вся суть в том, чтобы в процессе терапии были созданы все условия, в которых пациент имеет связь с ситуациями или действиями, которые у него вызывают панику и страх, и он должен найти в себе силы, чтобы свой страх побороть. При многократном использовании этой методики, человек привыкает к предметам боязни, и страх его угасает.
Первый этапМышцы должны полностью расслабиться, психическое напряжение должно быть минимальным. Основная деталь — это психическая релаксация, полное ощущение комфорта и свободы действий.
Второй этапНа втором этапе составляется дерево страхов, в котором находится главный страх, и выясняется, на что он влияет. Вместе с психологом пациент приходит к составлению списка своих страхов по нарастанию от самого легкого до самого сильного, к каждому страху выписывается конкретный пример некой ситуации, с которой человек сам не справляется. Если фобий очень много, их разбивают на группы и ищут общее решение целого комплекса болезни. Иерархически каждая группа отделена друг от друга.
Третий этапНа третьем этапе происходит десенсибилизация – это взаимодействие двух составляющих: страха и расслабления. Пациент воображает себе ситуацию, в которой он чувствует панику, и пытается мысленно изменить ситуацию.
Начинать стоит с легких страхов, заканчивая самыми сильными, вызывающими наибольшую тревогу. Каждый раз, преодолевая новый страх, человек достигает вершины своего страха, и после всех процедур забывает о болезни, живет спокойной жизнью, контролируя свои эмоции и действия.
что это такое? Особенности лечения боязни человека, причины возникновения. Как называется страх белого листа, боязнь совершить ошибку и другие фобии?
Почти каждый из нас чего-то боится. Одни не переносят темноты, другие боятся высоты или глубины. Но не всегда этот страх переходит в фобию. Обычный здоровый страх продиктован древним инстинктом самосохранения, выживания, и в нем нет ничего аномального. Фобии же способны изменить жизнь человека, ограничить ее, поэтому они обязательно нуждаются в лечении.
Определение
Фобии представляют собой необъяснимый страх чего-либо. Боязнь эта в большинстве случаев не имеет здравых оснований, зато имеет ярко выраженные признаки. От ужаса человек утрачивает контроль над собой, у него учащается сердцебиение, меняется глубина дыхания, могут наблюдаться мышечные спазмы, тошноты и рвота, потеря сознания, головокружения. Очень многие фобии сопровождаются приступами панических атак.
Если человека после приступа спросить о том, чего же именно он боится, то в большинстве случаев будет получен ответ, что бояться-то и нечего. Отчет себе самим в необоснованности страха фобы прекрасно отдают, но ничего не могут поделать с собой в момент испуга и паники. Поэтому они не находят иного выхода, как начать избегать пугающих травмирующих ситуаций, обходить их стороной, выстраивать свою жизнь таким образом, чтобы не видеть, не слушать, не воспринимать опасных обстоятельств, держаться от них как можно дальше.
Так люди со страхом замкнутого пространства отказывают от поездок в лифте и всегда ходят пешком, а социофобы, боящиеся общественного осуждения и общества в целом, закрываются в своих четырех стенах и ведут отшельнический образ жизни, аэрофобы на любые расстояния перемещаются только наземным транспортом, не рискуя заходить в самолеты, а никтофобы, боящиеся темноты, спят только при включенном свете.
Фобией называется любой иррациональный страх человека, который в той или иной степени вынуждает его менять свою жизнь. Фобии не считаются психическим заболеванием в полноценном смысле этого слова. Они относятся к тревожным расстройствам личности. Но это вовсе не означает, что фобии не нуждаются в лечении. Избегание тревожных ситуаций может существенно облегчить существование фоба, но не может искоренить его проблему. И каждый раз, когда человек будет оказываться в определенных ситуациях или обстоятельствах, он будет испытывать панический ужас, приступы которого заметны даже на физическом уровне.
Фобии постепенно делают человека заложником, заставляют его принимать вовсе не те решения, которые бы ему хотелось принимать, вынуждают отказываться от работы мечты, порой — от создания семьи, от общения с себе подобными, от путешествий.
Качество жизни неизменно снижается.
Считается, что разными фобиями страдают почти 70% жителей планеты, но в патологической форме страхи встречаются лишь у 8-11% населения. Азиаты, африканцы и латиноамериканцы, по исследованиям ученых, менее подвержены фобическим расстройствам, чем европейцы и жители Запада. Женщины и дети страдают фобиями чаще мужчин.
Чем раньше будет замечена проблема, тем больше шансов на ее полное излечение. Но истинные фобы нечасто приходят к психиатрам и психотерапевтам за помощью на начальной стадии своего расстройства. И в большинстве случаев обращение к врачу происходит уже тогда, когда фобия начинает сосуществовать с другими психическими отклонениями, например, клинической депрессией, обсессивно-компульсивными расстройствами, а порой и шизофренией и различными маниями.
Фобическое расстройство психики само по себе повышает вероятность развития других психических проблем.
Разновидности
Точное количество фобий, которым подвержены люди, науке не известно. Но существующие на сегодняшний перечни включают в себя около 300 видов страхов от классических – боязни темноты, высоты, глубины, тесных пространств, смерти, до весьма оригинальных – страха тещи, боязни папы Римского и кумпунофобии (панической боязни пуговиц).
Перечни фобических расстройств регулярно пополняются новыми, соответствующими духу времени, например, имоджифобия – это панический страх неправильно использовать смайлы в переписке в интернете, боязнь, что выбранные «рожицы» и «колобки» будут поняты неправильно.
Условно страхи людей можно разделить на тревоги, связанные со здоровьем, пищевые, пространственные, природные и социальные. Есть также отдельная группа фобий – мистические.
Первая группа самая многочисленная. В основном к ней относятся все фобии, при которых человек испытывает панический ужас от перспективы заболеть каким-то определенным заболеванием или группой заболеваний. Такие страхи могут быть вызваны тем, что заболевание было у кого-то из родственников, у самого пациента ранее либо обилием пугающей информации о недуге, которая для особо впечатлительного и тревожного человека может перестать быть просто информацией и стать сигналом опасности.
Вот лишь несколько фобий первой группы:
- аклиофобия – патологический страх внезапно оглохнуть;
- акнефобия – иррациональный страх перед угревой сыпью;
- ангинофобия – страх внезапно задохнуться;
- апоплексифобия – боязнь мозгового кровоизлияния, инсульта;
- мизофобия – боязнь грязи, микробного заражения, инфекционных болезней, проявляющаяся патологическим отношением к чистоте своего тела и окружающего пространства;
- бромгидрофобия – боязнь, что другие почувствуют неприятный запах пота, запах тела, проявляющаяся в избыточном применении дезодорантов, частом мытье;
- венерофобия – патологический страх перед венерическими болезнями, который может привести даже к полному отказу от половых отношений, поцелуев, объятий;
- гемофобия – боязнь вида крови;
- канцерофобия (карцинофобия) – патологическая боязнь заболеть онкологическими заболеваниями;
- маниофобия – сильный страх перед возможными психическими заболеваниями, которые, как кажется пациенту, могут развиться в любой момент;
- пеладофобия – боязнь облысеть, при которой человек болезненно относится к лысым людям, старается избегать контактов с ними, встреч, а также чрезмерно озабочен здоровьем своих волос;
- ятрофобия – патологический страх перед врачами, медсестрами, сопровождающийся нередко полным отказом от лечения, обследований, визитов к медицинским специалистам.
Пищевые фобии происходят из определенных убеждений человека по поводу еды и порой переходят все разумные границы. К ним можно отнести такие страхи, как:
- ситофобия – патологический страх есть вообще;
- фагофобия – боязнь глотать, чтобы не подавиться;
- хемофобия – боязнь химических добавок в пищевых продуктах;
- токсикофобия – боязнь быть отравленным.
Наиболее часто у людей встречаются фобии, связанные с природными явлениями и животными. Довольно широко распространены такие страхи, как:
- арахнофобия – патологическая боязнь пауков;
- фелинофобия – боязнь кошек и котят;
- мусофобия – панический ужас от вида мышей, крыс;
- кинофобия – боязнь собак любых пород и размеров;
- герпетофобия – страх перед змеями и пресмыкающимися.
Есть люди, которые панически боятся раскатов грома. Они страдают бронтофобией. А те, кто не ходит в лес, патологически опасаясь в нем заблудиться, называются гилофобами. Если вид огня вызывает у человека приступ паники, то его проблема носит название пирофобии, а прогулки с дозиметром в руках из-за опасений, что уровень радиации внезапно повысится, вызваны радиофобией. Люди, которые боятся моря, называются талассофобами, а те, кто не может поднять голову и посмотреть в небо без панического страха перед этим действием, называются уранофобами.
Пространственные фобии хорошо известны благодаря тому, что их нередко освещают в фильмах, книгах. Например, клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств, свойственная 3-5% жителей планеты в той или иной степени, а агорафобией (паническим страхом открытых площадей и толп) страдают до 2-3% людей. Сюда же относятся страхи перед большими незаполненными ничем пространствами (кенофобия), а также боязнь очень больших предметов (гигантофобия), боязнь попадать в туннели (туннелефобия) и страх переходить улицы (агирофобия).
Социальные фобии – тоже большой пласт человеческих тревог. Сюда относятся все страхи, которые так или иначе связаны с взаимодействием в обществе. Это самые сложные фобии, которые тяжелее всего поддаются коррекции. Сюда относятся социофобия (боязнь общества), андрофобия (патологическая боязнь мужчин), аутофобия (панический страх остаться в одиночестве), гамофобия – боязнь вступать в брачные отношения, какоррафиофобия – боязнь совершить ошибку, потерпеть неудачу, гелотофобия – страх быть осмеянным.
Есть фобии, связанные с личным пространством внутри общества. Так, страх неизвестности (аглософобия) заставляет человека почти постоянно подозрительно относиться к окружающим и находиться в непреходящем напряжении и тревоге.
А страх быть ограбленным, обворованным (клептофобия) может быстро трансформироваться в настоящую манию преследования или параноидальное расстройство.
Боятся люди самых разных вещей – от электричества и холода до вторжения инопланетян (уфофобия). В последнее время набирает обороты страх перед зомби-апокалипсисом (кинематофобия), он заставляет людей строить бункеры на личном участке, запасать впрок консервы и батарейки.
Боятся люди всего мистического – демонофобия, это страх перед демонами и дьяволом. Настоящую панику у некоторых вызывает боязнь чисел (как общепринятых, например, «13», так и каких-то личных чисел, которые для конкретного человека имеют важное значение). Существуют страхи перед собственной тенью, боязнь остаться без мобильного телефона, кто-то боится грибов и овощей, а кто-то ветра и дождя.
В любом случае фобы видят лишь один вариант – устранить опасные ситуации, в которых им некомфортно. Большинство фобов очень озабочены мнением окружающих, это очень тревожные и впечатлительные люди, которым страшно ошибиться, быть отвергнутым, если кому-то вдруг станут известны их тревоги и страхи. Они стараются избегать конфликтов. Они готовы согласиться с вами по поводу того, что в реальности совершенно нечего опасаться, но вот побороть свои страхи в большинстве случаев они своими силами не могут.
Самые распространенные
Говоря о самых часто встречающихся страхах, нужно отметить те фобии, которые свойственны как минимум 3-5% населения. И по распространенности можно отметить следующие фобии:
- никтофобия – страх темноты, ночи, встречается примерно у восьми детей из десяти, и у каждого десятого взрослого;
- акрофобия – боязнь перед высотой, свойственная 8% населения Земли;
- аэрофобия – боязнь летать на самолетах и других летательных аппаратах;
- клаустрофобия – ужас перед тесными и замкнутыми пространствами испытывают, по статистике, до 5% жителей планеты;
- аквафобия – боязнь воды в той или иной степени – от дискомфорта при купании и до полного отказа от водных процедур испытывают до 3% жителей планеты;
- офидиофобия – паническая боязнь змей (как реальных, так и воображаемых) встречается как минимум у 3% взрослых;
- гемофобия (гематофобия) – страх перед кровью есть минимум у двоих взрослых из ста человек;
- танатофобия – панический ужас перед физической смертью;
- глоссофобия – боязнь публично выступать перед аудиторией (есть почти у всех, но в форме именно фобии – у 3% взрослых).
Очень важно отличать фобию от обычного страха, который люди испытывают в качестве защитного механизма нашего мозга. Фобия – это когда ты не просто боишься остаться один или потерять любимого человека, оказаться в совершенно темной комнате или столкнуться с солидных размеров пауком. Фобия – это когда описанные ситуацию вызывают явные физические симптомы паники – нарушается дыхание и сердцебиение, полностью или в большей мере утрачивается контроль над своим поведением.
Интересные
Психически и эмоционально здоровому человеку довольно сложно представить себе, как можно бояться, например, замочной скважины или пуговицы на одежде, но фобии очень многолики, и есть довольно интересные страхи, многие из которых еще недостаточно хорошо изучены.
Гнозиофобия – это сильная боязнь перед получением новых знаний. Есть на планете такие ученики и студенты, которые не ленятся, отлынивая от занятий, а реально боятся новой информации, которую могут получить на уроках и лекциях. Страх предположительно связан с опасением не усвоить, не понять сути информации, оказаться изгоем среди себе подобных. Такая форма фобии встречается часто у детей- «маугли», которые долгое время провели без человеческого общества. Даже после того, как они адаптируются к людям, они испытывают панический страх перед сложной новой информацией, которую им нужно усвоить.
Болезнь «белого листа» (творческая фобия) – ужас, который испытывает человек, перед которым лежит чистый лист бумаги (как вариант – открыт чистый лист на экране компьютера). Эта боязнь свойственная людям, деятельность которых связана с писательством, журналистикой, поэтам и преподавателям. Пустой лист у впечатлительного творца ассоциируется с отсутствием мыслей, ступоров в продвижении работы, что может вызвать сильное волнение с признаками панической атаки.
Кумпунофобия – патологический ужас человек испытывает при виде пуговиц и перед необходимостью совершить с ними какие-то действия (пришить, расстегнуть, застегнуть). Кумпунофобы стараются избегать этого аксессуара в своей одежде. В тяжелой форме данной фобии возможно возникновение волнения и тревоги при виде пуговиц на одежде других людей, что, учитывая их распространенность, неизменно приводит к тому, что кумпунофоб ограничивает свое общение с людьми, поддерживая контакты только с теми, что не надевает предметов одежды с пуговицами.
Погонофобия – панический страх бороды. Этот вид боязни был описан сравнительно недавно. Проявляется такое расстройство старательным избеганием бородачей в принципе. Собственная внешность (если речь идет о мужчине) также будет важной для погонофоба. Он может бриться до нескольких раз в день, опасаясь, что у него проявится хотя бы малейшая щетина. Женщины-погонофобы требуют идеальной гладкости кожи на лице от своего мужчины, чем могут довести его до настоящего нервного срыва.
Случайная встреча с бородатым человеком, если избежать контакта не удается, может вызвать у погонофоба приступ паники с потерей сознания, развитием рвоты.
Лаканофобия – патологическая боязнь овощей. Страх может быть как перед определенным овощем (например, только перед репой или капустой), так и перед всеми овощами в целом. Тревога нарастает при виде овощей. В большинстве случаев расстройство сопровождается также отказом употреблять их в пищу и непереносимостью не только вида, но и запаха овощей.
Ненофобия – панический страх облаков. Облако не имеет четкой формы, оно «перетекает», меняется, находится в движении, и это может вызывать довольно ощутимую тревогу. Но такое расстройство редко сопровождается приступами панической атаки.
Омфалофобия – неприятие пупка. Люди с таким расстройством не могут без содрогания смотреть на пупок – свой или чужой. Обычно не позволяют никому и никогда к нему притрагиваться, и даже сами могут избегать прикосновения к этой части тела. Психиатры связывают возникновение такой фобии с перинатальной «памятью», но единой версии причин развития расстройства не существует.
Редкие
Редкими считают фобии, которые встречаются менее, чем у 1% пациентов с теми или иными страхами. Вот несколько таких расстройств.
Аблютофобия – панический страх перед водными процедурами, купанием, стиркой, мытьем, умыванием. Аблютофобы настолько боятся таких процедур, что стараются обходиться без них. В легкой форме расстройство не мешает человеку хотя бы изредка вынужденно мыться или принимать душ, но эти действия связаны для него с существенным дискомфортом и даже душевными страданиями. Аблютофобы склонны к приступам бреда и потери сознания, если чувствуют, что контакт с водой предотвратить невозможно.
Таким расстройством страдал легендарный прусский король Фридрих Великий. Позволить себе не мыться вообще государь Пруссии не мог, а потому нашел выход – заставлял слуг растирать его тело сухими полотенцами. О воде речи быть не могло.
Папафобия – боязнь Папы Римского. Это новое расстройство, о котором ранее не было известно. Сегодня сообщается о нескольких случаях панического страха перед именем, образом главы католической церкви.
Пантерафобия – сильный страх перед тещей или свекровью. Это редкая форма фобического расстройства, которая проявляется в том, что мужчине совершенно невыносимо общаться с тещей, а женщине – со свекровью. При этом речь идет не о разногласиях, а именно об ужасе, который испытывает пантерафоб. Сама перспектива встретиться с родственницей вызывает тошноту, головокружение, изменение уровня кровяного давления, может стать причиной утраты самоконтроля.
Антофобия – боязнь цветов. Может проявляться как в отношении каких-то отдельных растений, так и всех цветов в целом. Чаще всего встречается панический ужас перед растениями в горшках, которые многие считают настоящими символами уюта и красоты. Из цветов наиболее часто антофобы боятся ирисов, тюльпанов, роз, а также гвоздик.
Айлурофобия – боязнь кошек. Для большинства образ милых котят или грациозных кошек приятен, он вызывает положительные эмоции. Но не для айлурофоба или филинофоба. Люди, испытывающие ужас перед усатыми-полосатыми, стараются не допускать ситуаций встречи с этими животными, избегают их изображений. Иногда страх распространяется только на перспективу подвергнуться нападению кошки, но иногда ужас вызывает буквально все – от мурлыканья до шерсти. Таким расстройством страдал завоеватель Наполеон Бонапарт.
Гипнофобия – патологическая боязнь сна. Человек боится уснуть по разным причинам – либо это ожидание кошмаров, либо опасение умереть во сне, оказаться парализованным, либо быть уязвимым и не иметь во сне возможности защититься в случае нападения. Истинные гипнофобы могут довести себя до гибели и сумасшествия, если долгое время будут избегать сна. Таким видом расстройства в умеренной степени страдал Иосиф Сталин, который очень боялся умереть во сне, поэтому он много и подолгу трудился именно по ночам.
Номофобия – панический страх остаться без телефона. Пока еще фобия относится к редким, но скоро перейдет в разряд распространенных, ведь она стремительно прогрессирует, по словам специалистов в области психотерапии. Номофобы очень зависят от своих гаджетов. Приступ страха может вызвать не только мысль о потере или поломке телефона, но и внезапно «севшая» батарея устройства. Даже на несколько часов остаться без связи – это самое травматичное обстоятельство, которое может быть в жизни номофоба.
Тетрафобия – страх перед числом «4». Тут любопытна даже не медицинская сторона вопроса, а культурная ее составляющая. Этого числа не боятся в Европе, но очень опасаются в Японии, Китае и обеих Кореях. Дело в том, что почти во всех азиатских языках иероглиф 死, очень напоминающий «4», означает «смерть», а потому всеобщая боязнь привела к тому, что в домах, гостиницах и клиниках Восточной Азии нет четвертого этажа, в кинотеатрах отсутствует место с номером «4», а нумерацию домов стараются сделать так, чтобы избежать строения с соответствующим порядковым номером.
Хронофобия – страх времени. Это более чем странное расстройство впервые было обнаружено у заключенных, которых суды приговорили к длительным срокам отбывания наказания. Одна перспектива длительного времени, медленного течения времени вызывала у них депрессии, панику, истерики. Другая крайность – боязнь быстрого течения времени и наступления старости (гераскофобия). Гераскофобы не могут нормально строить свою жизнь, что-то планировать, делать, поскольку все их помыслы заняты пессимистичными мыслями о том, что время стремительно уходит.
Специфические
Согласно существующей классификации, специфическими называют фобии, которые носят изолированный характер, то есть ограниченные определенными ситуациями, обстоятельствами, действиями или непосредственно каким-то конкретными объектами. Сюда относятся почти все фобии в отношении животных (страх перед кошками или собаками, боязнь лошадей или ящериц). Изолированная фобия распространяется только на один объект – тот, кто панически боится кошек, не боится собак или лягушек.
Специфическими считаются страхи высоты, темноты, полетов воздушным транспортом, посещения общественных туалетов, страхи определенных видов еды, боязнь стоматологов или острых предметов.
То есть паника возможна для фоба только в определенной ситуации, в других он не испытывает ничего необычного.
Для всех изолированных специфический фобий характерно раннее появление – в детстве или в подростковом возрасте. При отсутствии лечения самостоятельно они не проходят, а длительные специфические фобии вполне могут прогрессировать, и человек приобретет другие сопутствующие психические расстройства.
Причины заболеваний
Почему у человека развивается та или иная фобия, сказать сложно. До сих пор ученые, врачи ведут споры на эту тему. Но есть несколько концепций, которые объясняют возникновение таких психических расстройств. Специалисты в области биологии и медицины склонны полагать, что фобии могут наследоваться, но определенных генов, на которые можно было бы возложить всю ответственность за человеческие страхи, генетики как ни старались, так и не обнаружили.
А потому более убедительной звучит педагогическая версия наследованных фобий – дети просто воспринимают за чистую монету то видение мира, которое свойственно их родителям. Они копируют модели поведения взрослых, и если мама панически боится мышей или пауков, есть высокая вероятность, что ребенок вырастет точно с таким же личным страхом. Родитель-социофоб, который боится общества и предпочитает жить в «своей раковине», с большой долей вероятности передаст информацию об «опасности» внешнего мира своим детям, и у них в несколько раз повышен риск развития социофобии в будущем.
Есть довольно убедительная версия развития фобий в связи с нарушением уровня гормонов, которое может быть и унаследованным, и приобретенным. В этом случае считается, что развитию фобии предшествует увеличенное содержание в организме человека катехоламинов, чрезмерное количество адреналина, нарушение работы рецепторов метаболизма ГАМК.
Психиатры и психоаналитики видят в фобии пережиток прошлого. Страх помог людям на заре человечества выжить как виду. Если бы они не боялись темноты, зверей, нападения, странной незнакомой пищи, вряд ли бы человечеству удалось выжить и стать достаточно развитой цивилизацией – они погибли бы от холода, голода, отравлений, когтей и зубов хищников, поубивали бы друг друга в войнах племен. Страх как защитный механизм необходим, и сегодня, когда многие опасности людям уже не угрожают, он продолжает оставаться (после миллионов лет развития трудно избавиться от него).
Просто у некоторых особо впечатлительных людей он приобретает первобытные формы, то есть переходит границы разумного.
Специалисты в области поведенческой терапии уверены, что любая фобия – это результат неправильно закрепленной реакции пациента на внешний раздражитель. Иными словами, испытав боязнь и панику один раз в какой-то ситуации, у человека может сложиться тесная связь между такими же ситуациями и самой паникой. Если ребенка сильно поцарапал кот или покусал пес, то не исключено, что испуг и паническое состояние, которое в этот момент испытал ребенок, может закрепиться по отношению к объекту – к кошке или собаке. В первом случае вероятно развитие филинофобии, во втором – кинофобии.
По этой теории страх почти всегда имеет «детские» корни. Даже если взрослый не помнит какого-то события из собственного детства, которое вызвало у него устойчивую боязнь, например, подвалов или тараканов, то это еще не означает, что события не было. Обстоятельства забылись, не сохранились в памяти, но сложившаяся связь между панической реакцией и определенным объектом (обстоятельством) – налицо. Порез в детстве может стать основой патологической боязни острых предметов во взрослом возрасте (айхмофобии), а наблюдение за пожаром может привести к страху перед огнем (пирофобии).
Причиной фобии может быть неправильное воспитание. Если родители чрезмерно опекают чадо, то ребенок вполне может вырасти безынициативным, не умеющим принимать решений и боящимся любой ответственности (гипенгиофобия). Постоянные утверждения мамы и папы, бабушки или деда о том, что собаки очень опасны, может стать причиной кинофобии, а утверждения, что людям доверять нельзя, может стать основой устойчивой социофобии.
Другая воспитательная крайность, которая также может лежать в основе фобии – игнорирование страхов ребенка. Если малышу не с кем поделиться своими опасениями, неоткуда получить исчерпывающие объяснения об иррациональности его опасений, если его попросту игнорируют, уделяют ему мало внимания, нет душевного контакта с родителями, то страхи быстро укореняются в детском сознании и справиться с ними потом бывает трудно или невозможно.
Наказания могут стать «пусковым механизмом» фобии – среди клаустрофобов немало тех, кого в детстве закрывали в чулане, в подвале, в шкафу, ставили в наказание в темный угол и т. д. А среди агорафобов немало тех, кто в детстве потерялся на площади, отбился от родителей и испытал сильный испуг по этому поводу.
Фобия может развиться как у взрослых, так и у детей под воздействием настойчивой внешней информации. Страх перед чердаками или подвалами, террористами или кессонной болезнью могут развиться после просмотра фильмов ужасов, триллеров, страх перед врачами может стать реальным после полученного сильного впечатления от новостей о врачебной ошибке или от фильма, в котором был злодей-врач.
Именно в перенасыщении информационного поля специалисты видят основную причину стремительного увеличения случаев тяжелых фобий по всему миру. Фобии может смело называть проблемой современности.
Развитию фобий подвержены люди, которые попали в катастрофы, зоны боевых действий, стихийных бедствий, в аварии и несчастные случаи. При этом тематика и вид фобии обычно соответствуют обстоятельствам – аквафобия часто развивается у тех, кто пережил наводнение или тонул, но был спасен, гоплофобия (страх перед оружием) развивается у людей, которые попали под обстрелы, были в местности, где шли боевые действия и т. д. Люди, оказавшиеся под завалами, с большой долей вероятности могут столкнуться с клаустрофобией в будущем.
Признаки
Как распознать фобию у себя или близкого, как понять, имеется ли психическое расстройство, или речь идет о самом обычном страхе, свойственном всем? Этот вопрос является очень важным. Поэтому следует знать, каковы признаки настоящей фобии. В первую очередь это острый приступ страха, который появляется каждый раз, когда человек встречается с определенными обстоятельствами или объектами.
Если такие обстоятельства можно предвидеть, то фоб начинает испытывать сильную тревогу заранее, например, при ятрофобии (боязни врачей) человек начинает заранее нервничать, если ему предстоит через несколько дней посещение медучреждения или медосмотр и избежать этого события нет никакой возможности.
Во время контакта с пугающим обстоятельством или объектом у человека происходит сужение сознания и восприятия. У него в этот момент весь мир ограничивается лишь этим обстоятельством, а потому отвлечься на что-то другое невозможно, ничего другого в этот момент для фоба в мире не существует.
Головной мозг быстро запускает цепочки реакций и возникают вегетативные реакции – утрачивается контроль за собственными действиями, учащается дыхание, оно становится поверхностным, неглубоким, учащается сердцебиение, выделяется большое количество пота, пересыхает во рту из-за прекращения секреции слюнных желез, возникает головокружение, появляется слабость в ногах. Человек может потерять сознание.
Обычно первые проявления фобии связаны с сильным испугом и паникой, в последующие рецидивы отмечаются ростом уровня страха. Чтобы хоть как-то облегчить себе жизнь, человек начинает избегать возможных «опасных» для него ситуаций, и это избегание закрепляется как отличительная черта поведения. Если вы видите кого-то, кто старательно протирает руки влажной салфеткой после каждого рукопожания или постоянно проверяет свежесть своего дыхания, можете не сомневаться – навязчивые паттерны поведения в данном случае являются признаками присутствия у человека определенной фобии (в первом случае- мезофобии, а во втором – галитофобии).
Если страх настолько «экзотический», что его легко избегать в будущем (например, житель севера боится больших тропических пауков, которых на севере не встретишь по понятным естественным причинам), то повторных приступов может не быть годами. Но это – не излечение, а лишь иллюзия победы над проблемой. Стоит северянину-арахнофобу случайно увидеть изображение тарантула или неудачно переключить телевизор и попасть на передачу о живой природе, где как раз рассказывают о пауках Африки или Австралии, как он может испытать сильнейший приступ ужаса, паники со всеми вытекающими из панической атаки выводами.
Фобы очень внимательно планируют свои действия. При боязни перехода улицы человек сто раз продумает альтернативные маршруты, чтобы добраться до точки назначения. Если таких маршрутов не найдется, то он может отказаться от похода туда совсем.
Опасность фобии заключается в том, что жизнь человека существенно страдает, подвергается изменениями, которые мешают ему жить свободно и спокойно, общаться, работать, путешествовать. Но это не единственная причина, по которой фобии рекомендуется не подавлять, а лечить. Если фоб часто попадает в тревожную обстановку (живет в центре большого города при боязни улиц и площадей или страдает от педиофобии – страха перед детьми), то повышается вероятность, что он попытается заглушить свои страхи наркотиками, алкоголем, психотропными веществами.
Именно поэтому среди фобов много алкоголиков, наркоманов, людей, страдающих зависимостью от транквилизаторов и т. д.
Также фобические расстройства повышают риски других психических проблем: у фобов нередко развиваются депрессии, депрессивные психозы, тревожные расстройства генерализованного типа, обсессивно-компульсивные расстройства, маниакальные и параноидальные нарушения.
Методы лечения
Лекарства от панических атак быстрого действия не существует. Медикаментозное лечение вообще не слишком эффективно при фобиях, поэтому современные психиатры и психотерапевты стараются назначать медикаменты лишь в крайних случаях, отдавая предпочтение антидепрессантам (транквилизаторы просто подавляют восприятие страха, вызывают сильную зависимость и не лечат первопричину ни в коей мере). Если принимается решение о назначении медикаментов, то их рекомендуют исключительно короткими курсами с длительными перерывами.
Самым эффективным методом преодоления фобических расстройств на сегодняшний день считается когнитивно-поведенческая психотерапия. Она представляет собой довольно длительную и кропотливую совместную работу пациента и врача. Сначала происходит выявление конкретных ситуаций и объектов, вызывающих ужас. Потом специалист начинает помогать человеку создавать новые установки, которые подчеркивают ошибочность старых и помогают по-новому взглянуть на то, что еще вчера казалось ужасным, кошмарным. На этой стадии могут применяться воздействия гипнозом и НЛП.
Потом человека начинают постепенно погружать в стрессовые ситуации. Сначала в те, которые вызывали изначально меньший страх, а потом и в самые сильные кошмары. Погружение контролируется врачом на каждом этапе. Это помогает человеку поменять восприятие страшной ситуации и воспринимать ее спокойно. Терапия сочетается с техниками релаксации, особенно эффективны методики глубокой мышечной релаксации.
Психоаналитики ищут глубокий внутренний конфликт человека, который привел к внешнему проявлению – панике. Они поднимают детские воспоминания, страхи, сны, образы и находят «проблемное звено», запустившее боязнь чего-либо. Потом это звено корректируют.
Сегодня также применяют возможности виртуальной реальности, используя очки дополненной реальности и специально созданные для фобов виртуальные миры для терапии страхов.
Прогноз излечения напрямую зависит от того, насколько сам пациент заинтересован в том, чтобы избавиться от своей тревоги и паники. Наиболее эффективным оказывается лечение, в котором больной сотрудничает с доктором, выполняет все его рекомендации, принимает назначенные препараты вовремя, не допускает самолечения и не пропускает сеансов психотерапии.
Также на время лечения человек должен отказаться от алкоголя, наркотиков и других вредных привычек. Будет хорошо, если кто-то из близких будет рядом – поддерживать и помогать по достоинству оценивать те промежуточные результаты, которых удается добиться. Иногда рекомендуется вести дневник наблюдений за своими эмоциями.
При адекватном лечении обычно удается получить стойкую и долгую ремиссию.
О том, что такое фобии на самом деле, смотрите в следующем видео.
как устроены и откуда берутся наши страхи
Борьба со страхом начинается с информирования. Александр Палин, врач высшей категории, психиатр, психотерапевт, объясняет, как устроены фобии, откуда они берутся и можно ли их преодолеть.
Корни понятия «фобия» лежат в Греции, где воины на своих орудиях изображали Фобоса — божество, олицетворяющее страх. Так они пугали своих врагов и считали, что это поможет им победить.
В науке фобия — это неконтролируемый страх, который может лежать в основе фобического расстройства.
Например, изолированные фобии связаны с боязнью конкретных объектов или ситуаций. Их характеристики — это в первую очередь невыносимая тревога, когда человеку приходится столкнуться с предметом страха, ощущение надвигающейся катастрофы. Также это желание избежать объекта, который вызывает страх, и то, что, несмотря на понимание чрезмерности это чувства, человек с трудом может избавиться от него самостоятельно.
Помимо изолированных фобий существуют социальные. Они связаны с присутствием в обществе и способны наиболее сильно разбалансировать людей, для которых важна положительная оценка социума. Те, кто переживает социальные страхи, начинают избегать общения с близкими, друзьями и знакомыми, они боятся, что с ними может что-то случиться на публике.
Источник: shutterstock.com
Традиционно выделяют страхи природных или естественных сил ― грозы, воды, высоты; животных ― пауков, змей, собак; всего, что связано с медицинскими манипуляциями ― инъекциями, кровью и травмами; мест ― самолетов, автомобилей, лифтов, мостов, закрытых помещений — это лишь несколько из примеров изолированных фобий.
Зачастую у людей можно обнаружить два подтипа фобий. Это значит, что его устойчивость к страху понижена.
Психика проходит сложный путь от момента, когда страх может повлиять на человека, до закрепления страха и понимания того, что он приносит страдания.
Некоторые фобии, например, боязнь животных, могут проявиться в среднем в 4 года.
Четкое понимание фобий происходит в возрасте 15 лет — это обусловлено формированием психических процессов, гормонами и в целом взрослением. При этом конкретная изолированная фобия как расстройство формируется к 22-23 годам.
Источник: shutterstock.com
С точки зрения наук о мозге появление страха — это сложный процесс, в котором участвует и кора мозга, и его нижние структуры, и в дальнейшем весь организм.
Миндалевидное тело, которые скрыто под корой больших полушарий, ― это старая кора, которая досталась нам от животных и отвечает за эмоциональную часть. Когда мы испытываем страх, она активизируется.
Миндалевидное тело выделяет гормоны гипоталамусу, он в свою очередь воздействует на гипофиз, который выделяет особые гормоны, активизирующие гормоны надпочечников. Запускается стрессовая реакция. На фоне выброса адреналина происходит сужение сосудов, сердце начинает активно работать, сон нарушается, выделяется больше желудочного сока, человек чаще замерзает, испытывает голод, бледнеет или чувствует сухость во рту.
В ситуации стресса миндалевидное тело становится еще более чувствительно к стрессовым факторам и менее устойчиво к восприятию. Это влияет на другой орган — гиппокамп, который отвечает за нашу память. Если в памяти находится только стресс и страх, нейронные сети не развиваются и начинают затухать. Таким образом формируется тревожное или фобическое расстройство.
Источник: shutterstock.com
В них входит генетическая предрасположенность, культурологические особенности, семейный и жизненный опыт, столкновения с травматическим опытом, представления и убеждения, которые также закладываются в детстве.
Если появление возбудителя накладывается на описанные факторы, прежде всего появляются тревожные мысли. Потом возникает защитное поведение, обычно избегание или какие-то ритуалы. Кроме этого, возникают физиологические симптомы и представления о том, что нам не преодолеть страх.
Поскольку кроме фактора генетической предрасположенности в фобии играет роль семейная история, родителям нужно формировать правильное понимание у детей того, что такое страх. Их задача — нормализовать его и уменьшить количество стресса ребенка.
Источник: shutterstock.com
С точки зрения психиатрии страх часто идет параллельно с другим расстройством и отягощает его, усложняет лечение.
Человек в состоянии тревоги может начать избегать того, что его беспокоит. Находясь в напряжении длительное время, его психика не справляется со стрессом, выходит в депрессию. Эта реакция запускается именно тревогой, беспокойством и страхами.
Кроме этого, жизнь при таком «избегающем поведении» качественно сужена, человек постоянно находится в тревоге и напряжении. Например, если раздражителем является животное, человек думает: «Если я увижу собаку, она прыгнет на меня и укусит». Соответственно, он избегает собак.
Некоторые из последствий испытывания страха — это плохой сон, усталость после продолжительного сна, прибавка веса из-за заедания проблемы, частые простудные и инфекционные заболевания, соматические боли, сексуальные нарушения и появление тревоги и сниженного настроения.
Источник: shutterstock.com
Хорошая новость для тех, кто имеет фобии — они поддаются лечению психотерапевтически или даже самостоятельно. Поскольку информация, поступающая человеку, перерабатывается когнитивно, то есть сначала происходит интерпретация событий, а только потом формирование эмоции, современная клиническая психотерапия работает именно с мыслями. Эмоции тоже важны, однако если человек обучен когнитивным навыкам, он легче справляется со страхом.
Разберем некоторые из подходов, которые используют в психотерапии:
Систематическая десенсибилизация — метод из поведенческой психотерапии. В процессе него уменьшается чувствительность человека к страху. Системно, периодически, он сталкивается со стимулом и уменьшает уровень тревоги. Это достигается разными способами: обсуждением страха, его представлением, использованием картинок и другими. Сам процесс, когда человека фактически погружают в стимул, называется экспозиционная терапия. Вся терапия учит человека не избегать стресса и переживаний, а уменьшить влияние стимула.
Психообразование — важная составляющая лечения. Оно нормализует страхи и уменьшает степень тревоги по отношению к ним.
Работа на когнитивном уровне — обращение к искажениям, автоматическим мыслям (обычно негативного содержания) по поводу тех или иных объектов и обучение человека тому, как с ними взаимодействовать.
Источник: shutterstock.com
Важны релаксация и медитация как метод лечения страха. Также применяют гипноз, групповую психотерапию, поддержание адаптивных способов решения жизненных проблем и иногда медикаментозное лечение.
В условиях пандемии существуют способы облегчить страхи. Например, выделить зоны, которые вы никак не можете контролировать, и принять их. Схему таких зон разработала психолог Юлия Падун.
По словам Александра Палина, если на телесном уровне вы чувствуете, что вам тяжело справляться со стрессом, а окружающие дают негативную обратную связь, лучше обсудить свое состояние со специалистом.
Универсальный механизм для профилактики всех видов фобий, как и других заболеваний в целом, который можно практиковать самостоятельно — это соблюдение режима сна, питания и физических нагрузок. Также он отмечает, что людям, которые часто меняют часовые пояса, работают в ночные смены и при этом испытывают тревожные, фобические или депрессивные реакции, нужно обратить на это внимание и проконсультироваться со специалистом о своем графике.
Разговор с психотерапевтом Александром Палиным на тему «Страхи и фобии внутри нас» прошел в рамках онлайн-фестиваля науки «Кстати» от сети Информационных центров по атомной энергии (ИЦАЭ). В ноябре 2020 года фестиваль прошел в шестой раз, его темой стал страх. Спикерами выступили Александр Палин, Алексей Екайкин, Алексей Решетун, Анастасия Паламарчук, Антон Седов, Иван Ямщиков, Рамиля Аксёнова, Сакина Зейналова и Сергей Седых.
Перейти к содержаниюЛечение демофобии и охлофобии — фобии скопления большого количества людей
Анонимно. Демофобия, или боязнь большого количества людей, – это навязчивый страх во время нахождения в толпе. Зачастую такой страх возникает в результате последствий некогда перенесенной стрессовой ситуации при большом скоплении народа.
Фобия, боязнь толпы людей имеет также отдельное понятие – охлофобия. В данном случае человек видит угрозу при виде именно стихийной неконтролируемой толпы.
Основные симптомы болезни:
- Навязчивый страх смерти в окружении большого количества людей;
- Максимальная изоляция от окружающих;
- Дезориентация в толпе, панические атаки;
- Нервный срыв;
- Учащенное сердцебиение.
Фобия большого скопления людей не дает человеку жить полноценной жизнью. Если не начать борьбу с ней на ранней стадии, болезнь начнет прогрессировать, отнимать все жизненные силы и пагубно отразится на здоровье организма.
Лечение демофобии
Специалисты клиники «Елизар-Мед» практикуют эффективные проверенные методы борьбы с демофобией. Только квалифицированный психиатр или психотерапевт могут оказать больному реальную помощь.
Если у вас возникла подобная проблема, не затягивайте с ее решением. Сделайте первый шаг, не выходя из дома, – просто позвоните по контактному телефону в «Елизар-Мед» и запишитесь на консультацию к специалисту.
Фобия большого количества людей коснулась ваших близких? Предложите проводить к доктору безопасным путем. Не оставляйте их наедине со своей бедой.
Данное заболевание лечится с помощью сеансов психокоррекции. Врачи нашей клиники найдут подход к каждому пациенту и выяснят причину навязчивых страхов. Антидепрессанты помогут позитивно настроиться на лечение, оказывая успокаивающее действие на нервную систему.
Двери нашей клиники открыты для всех, кому необходима помощь для восстановления психологического здоровья и комфортной жизни в обществе.
Существуют противопоказания, необходима консультация специалиста.
Расписание приема: Расписание приема: Расписание приема: Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335. Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!
Что такое фобии и какие они бывают?
Фобия – это сильный страх, который не поддается контролю и логическому объяснению. Боязнь за здоровье, неизвестности, опасностей, присуща всем живым существам. Патологическое состояние является фобией. Она может быть простой: боязнь стоматологов, насекомых, высоты. Но существуют более сложные состояния. Например, социофобия, агорафобия (боязнь открытого пространства) или ипохондрия (постоянное беспокойство по поводу возможности заболеть). В клинике АТОС вам помогут справиться с разными видами страха. Специалисты клиники имеют огромный опыт работы, осуществляется комплексный подход к лечению современными и действенными методами.
Откуда берутся фобии?
Тревожное состояние, которое возникает при встрече с пугающим фактором, может прогрессировать, превращаясь в постоянное состояние страха, доходящее до панических атак. Вначале они могут сопровождать контакт с пугающим стимулом, развиваясь до самостоятельного проявления в любом окружении.
Выделяют несколько причин возникновения фобий:
- генетические и биологические – наблюдается сниженное содержание гамма-аминомасляной кислоты, которая имеет успокаивающее действие. Встречаются случаи генетической склонности к проявлению фобий;
- социальные – связаны с негативным опытом, полученным в детстве;
- психологические – часто связаны с неверным толкованием событий;
- эволюционные – к таким фобиям относятся страхи, являющиеся отголосками инстинкта выживания.
Фобии современного человека
В недавнем прошлом были известны около 300 видов фобий. А за последнее десятилетие их число выросло до 1000. Самые распространенные страхи в современном мире:
- авиафобия – страх перед полетами;
- клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств;
- акрофобия – боязнь высоты;
- танатофобия – страх смерти;
- канцерофобия – относится к психологическим заболеваниям и являет собой боязнь онкологических заболеваний;
- ахлуофобия – страх темноты;
- кинофобия – боязнь собак;
- арахнофобия – страх перед пауками;
- аблутофобия – боязнь воды;
- аутофобия – страх оставаться одному.
Как избавится от фобий?
Справиться с тревожным состоянием самостоятельно невозможно. А если вовремя не предпринять решительные шаги, то с течением времени болезнь может усугубиться. Лучшим решением является работа с психотерапевтом. Специалист подберет эффективный метод лечения в конкретном случае. Для борьбы со страхами используют разнообразные дыхательные техники, аутотренинги. В случае с фобиями прибегают к медикаментозному лечению, гипнозу. ВОЗ признал наиболее эффективным методом когнитивно-поведенческую терапию, которая предусматривает замену негативных мыслей об источнике страха на позитивные.
Завантаження галереї …
Тысяча и одна фобия: чего боялся Альфред Хичкок
Из приведенного списка фобий можно узнать, что боязнь длинных слов называется гиппопотомонстросескиппедалофобия, или сокращенно сескиппедалофобия. Она заставляет людей учащенно дышать, приводит к нарушению сердцебиения, испарине, тошноте и вызывает подавляющее ощущение страха.
Для страдающих лутрафобией самым страшным существом на свете является выдра, страдающие глобофобией боятся воздушных шариков, а те, кто подвержен птеронофобии, теряют самообладание от одной мысли о том, что их пощекочут перышком.
Среди самых странных фобий, приведенных в списке портала changethatrightnow.com, значатся также земмифобия — боязнь большого крота — и алекторофобия, или страх перед цыплятами.
Боязнь тещи называется пентерафобией, в то время как страх перед Францией и культурой этой страны определяется как генуфобия.
Как предполагают специалисты, большинство страхов родом из детства. Например, страх воздушных шариков может развиться у тех, кто в детстве боялся клоунов. В то же время некоторые фобии могут сформироваться и в подростковом или вполне зрелом возрасте — как реакция на нестандартную, критическую ситуацию, которая вызвала шок.
Многие известные люди страдают фобиями. Например, Альфред Хичкок был ярко выраженным овофобом: он терпеть не мог куриные яйца.
Они казались ему ужасными по форме, а особенно по содержанию, с заключенным в них желтком. Хичкок мог есть яйца лишь в случае, если они были замаскированы под суфле.
Один из лучших исполнителей роли Джеймса Бонда, Роджер Мур, мучился от навязчивой гоплофобии — боязни оружия. Во время приступов гоплофобии «агент 007» начинал часто моргать. «Это начиналось всякий раз, когда я брал в руки пистолет, — вспоминает он. — Борьба с хлопающими глазами на самом деле была главной трудностью этой актерской работы. Несолидно: Бонд, а моргает, как застенчивая гимназистка».
Вуди Аллен, кажется, вообще боится всего. Например, насекомых: увидев паука или мошку, он не может успокоиться, пока не прихлопнет их. Кроме того, его страшат толпа, дети, собаки, солнечные лучи и вообще любое место помимо нью-йоркского Манхэттена. Вуди побаивается маленьких помещений, рака и иных болезней. Зато это помогает ему создавать неповторимые образы чудаков на киноэкране.
Знаменитый футболист Дэвид Бэкхем страдает редкой напастью, именуемой атаксиофобией. Он панически боится беспорядка. Каждая рубашка в его гардеробе расположена строго в соответствии с цветом. Бутылки с соком в холодильнике выстроены в струнку, как солдатики. «Если там окажется три банки колы, он выбросит одну, потому что число их должно быть четным», — посетовала в одном из интервью его супруга. Бэкхем выбирает себе одежду так, чтобы она подходила к мебели в доме, и требует, чтобы край видеоплейера был строго параллелен бортику подставки.
Джонни Депп никогда не смеется при появлении клоунов. Он панически их боится. А актриса Кристина Риччи страдает от разновидности ботанофобии — она ненавидит комнатные растения. «Они грязные», — с отвращением говорит Кристина. И утверждает, что каждое случайное прикосновение к ним вызывает у нее панику.
фобий | Johns Hopkins Medicine
Что такое фобия?
Фобия — это неконтролируемый, иррациональный и длительный страх перед определенным объектом, ситуацией или действием. Этот страх может быть настолько непреодолимым, что человек может пойти на многое, чтобы избежать его источника. Одним из ответов может быть паническая атака. Это внезапный сильный страх, который длится несколько минут. Это случается, когда реальной опасности нет.
Кто страдает фобиями?
Около 19 миллионов американцев страдают одной или несколькими фобиями от легкой до тяжелой.Фобии могут случиться в раннем детстве. Но часто их впервые замечают в возрасте от 15 до 20 лет. Они одинаково влияют как на мужчин, так и на женщин. Но мужчины чаще обращаются за лечением от фобий.
Что вызывает фобии?
Исследования показывают, что как генетические факторы, так и факторы окружающей среды способствуют возникновению фобий. Определенные фобии были связаны с очень плохой первой встречей с объектом или ситуацией, которых боятся. Эксперты в области психического здоровья не знают, необходима ли эта первая встреча, или же фобии могут просто возникнуть у людей, у которых они могут быть.
Какие основные типы фобий?
Специфическая фобия
Что такое конкретная фобия?
Специфическая фобия — это крайний страх перед объектом или ситуацией, которые обычно не вредны.
Примеры могут включать боязнь:
- Полет (опасаясь крушения самолета)
- Собаки (опасаясь, что собака укусит или нападет)
- Закрытые места (страх оказаться в ловушке)
- Тоннели (опасаясь обрушения)
- Высота (страх падения)
Каковы характеристики конкретной фобии?
Люди со специфической фобией знают, что их страх чрезвычайно велик.Но они не могут это преодолеть. Проблема диагностируется только тогда, когда конкретный страх мешает повседневной деятельности в школе, на работе или в семейной жизни.
Причина неизвестна, хотя, похоже, они работают семьями. Также они несколько чаще встречаются у женщин. Если объекта страха легко избежать, люди с фобиями могут не обращаться за лечением. Однако иногда они могут принимать важные карьерные или личные решения, чтобы избежать ситуации, которая включает в себя источник фобии.
Лечение специфической фобии
Когда фобии мешают жизни человека, может помочь лечение.При определенных фобиях рекомендуется когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) с экспозиционной терапией. В экспозиционной терапии люди постепенно подвергаются тому, что их пугает, пока страх не начинает исчезать. Расслабление и дыхательные упражнения также помогают облегчить симптомы.
Социофобия
Что такое социофобия?
Социальная фобия — это тревожное расстройство, при котором человек испытывает значительную тревогу и дискомфорт, связанный со страхом быть смущенным, униженным или презрительным со стороны других в социальных или служебных ситуациях.Даже когда им удается противостоять этому страху, люди с социофобией обычно:
- Чувствовать сильную тревогу перед мероприятием или прогулкой
- Чувство сильного дискомфорта во время мероприятия или прогулки
- Сохраняются неприятные ощущения после мероприятия или прогулки
Социальная фобия часто возникает у:
- Публичное выступление
- Встречаться с людьми
- Работа с авторитетными фигурами
- Еда в общественных местах
- Использование общественных туалетов
Каковы характеристики социальной фобии?
Хотя это расстройство часто называют застенчивостью, это не одно и то же.Застенчивые люди могут быть очень неловкими в обществе других, но они не испытывают особого беспокойства в ожидании социальной ситуации. Кроме того, они не обязательно избегают обстоятельств, которые заставляют их чувствовать себя неловко. Напротив, люди с социофобией вовсе не обязательно стесняются, но большую часть времени могут быть совершенно непринужденными с некоторыми людьми.
Большинство людей с социальной фобией стараются избегать ситуаций, вызывающих стресс.
Диагностика социофобии
Социальная фобия диагностируется, когда страх или избегание существенно мешают нормальному распорядку или чрезмерно расстраивают.
Социальная фобия мешает нормальной жизни, мешает карьере или социальным отношениям. Это часто передается по наследству и может сопровождаться депрессией или алкоголизмом. Социальная фобия часто начинается в раннем подростковом возрасте или даже раньше.
Лечение социофобии
Люди с социальной фобией часто находят облегчение при лечении когнитивно-поведенческой терапией, лекарствами или их сочетанием.
Агорафобия
Что такое агорафобия?
Агорафобия — это боязнь панической атаки в месте или ситуации, из которой побег может оказаться трудным или затруднительным.
Тревога агорафобии настолько сильна, что приступы паники не являются чем-то необычным. Люди с агорафобией часто стараются избегать места или причины своего страха. Агорафобия предполагает боязнь следующих ситуаций:
- Находиться в одиночестве вне своего дома
- Быть дома один
- Быть в толпе
- Путешествие в автомобиле
- Находясь в лифте или на мосту
Люди с агорафобией обычно избегают многолюдных мест, таких как улицы, переполненные магазины, церкви и театры.
Каковы характеристики агорафобии?
Большинство людей с агорафобией заболевают ею после первой серии панических атак. Атаки происходят случайно и без предупреждения, и человек не может предсказать, что вызовет реакцию. Эта непредсказуемость паники заставляет человека предвидеть будущие панические атаки и, в конечном итоге, опасаться любой ситуации, в которой может случиться приступ. В результате они избегают любого места или ситуации, где случились предыдущие панические атаки.
Люди с этим расстройством часто становятся настолько инвалидами, что буквально чувствуют, что не могут покинуть свои дома. Другие, страдающие агорафобией, действительно попадают в потенциально «фобические» ситуации, но только с большим стрессом или в сопровождении надежного друга или члена семьи.
Люди с агорафобией могут также иметь депрессию, усталость, напряжение, проблемы со злоупотреблением алкоголем или наркотиками и навязчивые расстройства, что делает лечение крайне важным.
Список фобий от А до Я: самые распространенные страхи, типы фобий и многое другое
Есть несколько категорий фобий, которыми могут быть подвержены люди, включая фобии, связанные с окружающей средой, животными, ситуациями и лечением.Каждая категория имеет уникальный набор связанных между собой определенных фобий. Люди с этими типами фобий могут испытывать более одной фобии в группе.
Фобии, попадающие в эти категории, являются одними из самых распространенных типов фобий. Есть и другие фобии, которые не попадают в эти категории, и они перечислены в алфавитном порядке на этой странице.
1. Природная среда
Фобии природной среды связаны со страхом перед природными явлениями, местами в природе или ситуациями, которые возникают естественным образом.
Ниже приведены примеры фобий, связанных с окружающей средой:
- Ахлуофобия — Боязнь темноты
- Акрофобия — Боязнь высоты
- Анемофобия — Боязнь ветра или сквозняков
- Антлофобия — Боязнь наводнений
- гром и молния
- Гидрофобия — Боязнь воды
- Гилофобия — Боязнь лесов
- Лилапсофобия — Боязнь торнадо и ураганов
- Пагофобия — Боязнь льда или холода
- Талассофобия — Боязнь моря
2
.Животные - Агризоофобия — боязнь диких животных
- Айлурофобия — боязнь кошек
- Алекторофобия — боязнь кур
- Апифобия — боязнь пчел
- — Арахнобия Бовинофобия — Боязнь коров или крупного рогатого скота
- Буфонофобия — Боязнь жаб
- Цетафобия — Боязнь китов
- Хироптофобия — Боязнь летучих мышей
- Цинофобия — Боязнь собак
- Страх перед насекомыми
- Энтомофобия
- Герпетофобия — боязнь рептилий
- Ихтиофобия — боязнь рыб
- Мусофобия — боязнь мышей
- Мирмекофобия — боязнь муравьев
- Офидиофобия — боязнь змей
- Ранидафобия Сфексофобия — Боязнь ос
- Таурофобия — Боязнь быков
- Аэрофобия — Боязнь полета
- Агорафобия — Боязнь толпы и открытых пространств
- Амаксофобия — Страх оказаться в автомобиле
- Аутофобия — Страх быть в одиночку
- Клаустрофобия — Боязнь замкнутого пространства
- Ходофобия — Боязнь путешествовать
- Айхмофобия — боязнь острых предметов, таких как иглы
- Гемофобия — боязнь крови
- Ипохондрия — боязнь болезни
- Трипанофобия — боязнь игл или инъекций Страх врачей
- Одонтофобия — Страх перед стоматологической операцией
- Патофобия — Страх перед болезнями
- Фармакофобия — Страх перед лекарствами
- Арахнофобия — Арахнофобия, возможно, самая известная из всех фобий. Это боязнь пауков или паукообразных. По оценкам, арахнофобией страдает примерно каждая третья женщина и каждый четвертый мужчина.
- Офидиофобия — Офидиофобия — это боязнь змей. Считается, что и эта фобия, и арахнофобия уходят корнями в человеческую эволюцию. Другие факторы могут включать личный опыт со змеями и культурные влияния.
- Акрофобия — Акрофобия, или боязнь высоты , затрагивает более 20 миллионов человек. Этот страх, в частности, часто связан с приступами паники и избеганием триггера фобии. В данном случае высокие места.
- Аэрофобия — Аэрофобия — это боязнь полета, которой страдают около 8 миллионов человек. Учитывая современный мир путешествий и транспорта, этого может быть особенно трудно избежать, но с ним можно справиться с помощью таких методов, как экспозиционная терапия.
- Кинофобия — Кинофобия или боязнь собак — одна из наиболее часто лечимых фобий. Фактически, 36 процентов всех пациентов, обращающихся за лечением фобии, обращаются за помощью с кинофобией. В большинстве случаев эти фобии проистекают из личного травматического опыта пациента в прошлом.
- Социальная фобия — Социальная фобия включает страх, связанный с социальными ситуациями и взаимодействиями. Социальная фобия обычно впервые появляется в период полового созревания и может длиться всю жизнь, если не лечить должным образом.Среди наиболее распространенных симптомов социальной фобии страх публичных выступлений .
- Агорафобия — Агорафобия — это боязнь мест или ситуаций, из которых будет трудно быстро сбежать. Это может быть ограниченное пространство, скопление людей или самолеты. Это состояние часто связано с паническим расстройством. Фактически, примерно у одной трети пациентов с существующим паническим расстройством также разовьется агорафобия. Он также чаще встречается у женщин, чем у мужчин, причем две трети пациентов составляют женщины.
- социальная фобия — боязнь общения с другими людьми
- агорафобия — боязнь открытых общественных пространств
- Эметофобия — боязнь рвоты
- Эритрофобия — боязнь покраснеть
- фобия вождения — боязнь вождения
- ипохондрия — боязнь болезни
- аэрофобия — боязнь полета
- арахнофобия — боязнь пауков
- зоофобия — боязнь животных
- клаустрофобия — боязнь замкнутого пространства
- Нереалистичное или чрезмерное беспокойство, страх или ужас, связанные с предметом или ситуацией, которые в остальном безвредны
- Полная и неконтролируемая озабоченность страхом и объектом страха
- Типичные физические реакции на страх: учащенное сердцебиение, потливость, одышка, дрожь
- Непреодолимое желание бежать из ситуации
Фобии животных — это страх перед определенными животными или страх перед животными в целом, который называется зоофобией. Фобии животных — наиболее распространенные типы специфических фобий.
Список фобий животных включает:
3.Ситуации
Ситуационные фобии — это боязнь определенных ситуаций. Люди с этими фобиями будут избегать ситуации любой ценой, которая может серьезно помешать их жизни.
Примеры ситуативных фобий можно найти в следующем списке:
4.Лечение
К медицинским фобиям относятся страхи перед лечением, болезни, требующие лечения, или люди, которые лечатся.
Вот некоторые примеры фобий, связанных с лечением:
7 самых распространенных фобий и их влияние на пациентов
У каждого есть что-то, чего они боятся.Для большинства их страхи умеренные и не влияют на качество их жизни. Однако для пациентов с диагностируемой фобией уровень страха и дискомфорта при столкновении с конкретными объектами или ситуациями является исключительным и может значительно повлиять на их повседневный опыт. Это воздействие может быть настолько сильным, что вызывает физические симптомы, такие как тошнота, головокружение и даже приступ паники.
Хотя существует множество различных типов наблюдаемых фобий, некоторые из них влияют на население гораздо чаще, чем другие.Ниже приведены лишь некоторые из наиболее часто диагностируемых фобий и то, как они проявляются у пациентов:
Совершенно нормально испытывать некоторый уровень неуверенности или нервозности при столкновении с новой или пугающей ситуацией. Однако такие случаи не должны вызывать симптомы паники, такие как учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, дрожь и тошнота. Если эти типы симптомов возникают в результате определенного объекта или ситуации, вы, вероятно, страдаете фобией. К счастью, большинство этих состояний можно значительно улучшить с помощью психиатра.Если вы находитесь в районе Батон-Руж и боретесь с фобией, обратитесь в службу Psychiatry Associates of Baton Rouge , чтобы записаться на прием к одному из наших квалифицированных врачей-психиатров .
Как справиться со страхами и фобиями
Страх становится фобией, когда вам нужно изменить свой образ жизни, чтобы справиться с ним. Фобия — это крайний или иррациональный страх или страх, вызванный определенным объектом или обстоятельством, до такой степени, что он серьезно ограничивает вашу жизнь.
Если у вас фобия, вы сделаете все возможное, чтобы избежать предмета или ситуации, которые большинство людей считает безобидными.
Контакт или даже мысль о контакте с объектом фобии вызывает у вас панику.
Но тебе не нужно жить с фобией. «Все фобии излечимы», — говорит профессор Исаак Маркс из Института психиатрии Королевского колледжа Лондона. «Нет нужды никому продолжать страдать», — говорит он. «Люди могут преодолеть фобии.”
Некоторые фобии, такие как боязнь змей (офиофобия), обычно не влияют на повседневную жизнь, но другие, такие как агорафобия (боязнь открытых пространств), могут затруднить ведение нормальной жизни.
«Люди обращаются за помощью, когда фобия начинает мешать их жизни — например, их могут заставить бросить работу, потому что они не могут пользоваться общественным транспортом или оставаться дома, чтобы не встречаться с людьми», — говорит Маркс.
«Это инвалидизирующее состояние, от которого страдает около 8% населения Великобритании в какой-то момент их жизни.«
Фобии могут быть специфическими — например, боязнь пауков, высоты или дантистов — или более обобщенными, например, боязнь открытых пространств, боязнь взаимодействия с другими людьми (социальная фобия) или даже боязнь развития фобии (фобофобия). ).
Самые распространенные фобии
Согласно опросу Anxiety UK, 10 наиболее часто регистрируемых фобий:
Социофобия может начинаться с застенчивости, которая затем становится преувеличенной и разрушает вашу жизнь.
Агорафобия часто связана с паническими атаками. Люди, страдающие агорафобией, стараются избегать мест, вызывающих эту панику.
«Агорафобия и социальная фобия обычно в гораздо большей степени приводят к инвалидности, чем конкретные фобии, хотя иногда люди с определенной фобией серьезно страдают от них», — говорит психолог профессор Пол Сальковскис из Королевского колледжа Лондона.
«С конкретными фобиями гораздо легче жить, чем с более общими фобиями, потому что вы действительно не можете избегать людей и посещать людные места.”
Как начинаются фобии
Точно неизвестно, как развиваются фобии, но считается, что определенные фобии возникают в детстве, в возрасте от четырех до восьми лет.
«Социальная фобия и агорафобия начинаются гораздо позже, — говорит Сальковскис. «Социальная фобия в основном начинается в период полового созревания, а агорафобия — в конце подросткового возраста или в начале двадцатых годов».
Он говорит, что знакомство детей с тем, чего они боятся, — хороший способ предотвратить развитие фобии.
«Таким образом мы можем избавиться от страха человека перед пауками (например), прежде чем он станет проблемой в дальнейшей жизни».
Помощь при фобиях
Лечение определенных фобий включает в себя какое-то воздействие того, чего вы больше всего боитесь.
Самостоятельная терапия, форма когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), может проводиться с использованием книг самопомощи, групп самопомощи или онлайн-ресурсов самопомощи.
Наши руководства по самопомощи в области психического здоровья основаны на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и оказались весьма успешными в помощи людям с фобиями и другими проблемами психического здоровья.
Почему у нас возникают определенные иррациональные фобии?
Катерина К. Хаунер , докторант Медицинской школы им. Файнберга Северо-Западного университета, ответы:
При нормальных обстоятельствах страх вызывает естественную реакцию «бей или беги», которая позволяет животным быстро реагировать на угрозы в окружающей их среде. Однако иррациональный и чрезмерный страх обычно является неадаптивной реакцией. У людей неоправданный постоянный страх перед определенной ситуацией или объектом, известный как специфическая фобия, может вызывать сильнейший стресс и мешать повседневной жизни.Специфическая фобия — одно из наиболее распространенных тревожных расстройств, которым, по оценкам, страдают около 9 процентов американцев в течение их жизни. Общие подтипы включают боязнь мелких животных, насекомых, полетов, замкнутых пространств, крови и игл.
Для страха эскалации до иррационального уровня очень вероятно сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды. Оценки генетического вклада в определенную фобию варьируются от примерно 25 до 65 процентов, хотя мы не знаем, какие гены играют ведущую роль.Специфический ген фобии не был идентифицирован, и маловероятно, что за это отвечает один-единственный ген. Скорее варианты в нескольких генах могут предрасполагать человека к развитию ряда психологических симптомов и расстройств, включая специфическую фобию.
Что касается экологической составляющей, у человека может развиться фобия после особенно пугающего события, особенно если он или она чувствуют себя неконтролируемыми. Даже свидетельство или слух о травматическом происшествии может способствовать его развитию.Например, просмотр новостей о разрушительной авиакатастрофе может вызвать страх перед полетом. Тем не менее, определение происхождения расстройства может быть трудным, потому что люди, как правило, плохо справляются с определением источника своих страхов.
Наше понимание того, как и почему возникают фобии, остается ограниченным, но мы добились больших успехов в их борьбе. Экспозиционная терапия, форма когнитивно-поведенческой терапии, широко признана как наиболее эффективное лечение тревог и фобий, и подавляющее большинство пациентов завершают лечение в течение 10 сеансов.Во время экспозиционной терапии человек взаимодействует с определенным страхом, чтобы помочь уменьшить и, в конечном итоге, преодолеть его с течением времени. Человек может, например, взглянуть на фотографию страшного объекта или погрузиться в ситуацию, которую он или она ненавидит. К счастью для тех, кто страдает от иррациональных страхов, мы можем быстро и успешно лечить фобию, даже не зная ее происхождения.
Фобии — Что такое психическое заболевание? — Психиатрический центр UTHealth округа Харрис — Психиатрический центр округа UT Harris
Фобии
Типы фобий • Признаки и симптомы • Лечение
Страх — естественная реакция на опасность.Но когда ваши страхи настолько велики, что мешают вашей повседневной жизни, вы, вероятно, страдаете фобией. Фобии могут вызывать непреодолимый страх перед животными, предметами или социальными ситуациями или полную неспособность справиться с данной ситуацией без видимой причины. Иногда фобии могут вызывать настолько сильный страх, что полностью выводят из строя своих жертв.
Фобии являются одними из самых распространенных из всех психических заболеваний, и их обычно наиболее успешно лечат.
Типы фобий
Фобии делятся на категории в зависимости от причины реакции и избегания.
Агорафобия
Агорафобия — это страх оказаться в ситуациях, когда человек не может получить помощь или убежать. Часто это связано со страхом перехода или нахождения в открытых или общественных местах, особенно если они, как правило, переполнены. Некоторые примеры включают магазины, церкви, лифты или просто оживленную улицу.
Люди с агорафобией обычно избегают ситуаций, которых они опасаются, иногда до такой степени, что они не выходят из собственного дома, кроме как в сопровождении члена семьи или друга, если они уезжают вообще.Это расстройство может быть очень пагубным для нормальной повседневной деятельности.
Социальная фобия
Социальные фобии заставляют людей бояться того, что на них смотрят или унижают, когда они занимаются чем-то социальным. Но это гораздо больше, чем «бабочки» в животе или простое напряжение. Социальные фобии — это иррациональные страхи, и люди с этим расстройством обычно избегают ситуаций, которых они боятся.
Самая распространенная социальная фобия — это страх оказаться перед людьми, например, во время выступления или выступления.Но иногда самые обычные или рутинные действия — прием пищи, выписка чека, даже сексуальные отношения — могут быть источником страха. Как правило, агорафобы опасаются и обычно стараются избегать ситуаций межличностного взаимодействия. Как и другие тревожные расстройства, агорафобия может сильно вывести из строя.
Специфическая фобия
Специфические фобии обычно связаны со страхом перед определенными объектами или ситуациями. Самая распространенная простая фобия — боязнь животных, таких как собаки, змеи, мыши и насекомые.Другими частыми специфическими фобиями являются страх высоты, страх полета и страх замкнутых пространств.
Наиболее специфические фобии развиваются в детстве, но со временем проходят сами по себе, как страх перед темнотой. Если фобия продолжается и во взрослом возрасте, лечение обычно является единственным решением. Как и другие фобии, определенные фобии могут удерживать людей от нормальной жизни. Но уровень инвалидности обычно определяется тем, как часто объект фобии появляется в жизни жертвы.
Признаки и симптомы
У людей, страдающих фобиями, могут проявляться один или несколько из следующих симптомов:
Люди с фобиями обычно осознают, что их страхи необоснованны, но обычно они убегают от объекта своих страхов и идут на все, чтобы избежать их.Когда такое поведение мешает повседневной жизни, человеку следует обратиться за лечением.
Лечебные процедуры
Поведенческая терапия — наиболее эффективная и одна из наиболее широко используемых при лечении фобий, особенно специфических фобий. Они сосредотачиваются на изменении конкретных действий и используют несколько методов, чтобы остановить негативное поведение. Один из методов — экспозиционная терапия — включает в себя воздействие на пациента объекта или ситуации, которых боятся, на постепенной или прямой основе, в зависимости от терапии.Столкнувшись с объектами страха, пациенты теряют к ним чувствительность, а фобические реакции уменьшаются или исчезают.
При лечении социофобии и агорафобии врачи могут использовать когнитивно-поведенческую терапию. Помимо противостояния своим страхам, пациенты учатся понимать, как их образ мышления способствует возникновению симптомов и как изменить свои мысли, чтобы уменьшить или предотвратить симптомы.
Лекарства обычно являются частью лечения социофобии и агорафобии.Лекарства от тревожности могут уменьшить панику или тревогу у пациентов, позволяя им противостоять своим фобическим ситуациям.
Большинство пациентов хорошо поддаются лечению, и показатели успеха среди тех, кто его получает, обычно очень высоки, что позволяет пациентам вернуться к продуктивной и полноценной жизни.
Выявление фобии
По данным Национального института психического здоровья, более 10 миллионов взрослых в США страдают той или иной фобией.Эти преувеличенные страхи — будь то пауки, иглы (см. Стр. 100), змей, высоты, социальные ситуации (см. Стр. 92) или даже общественные места (см. Стр. 94) — могут стать настолько всепоглощающими, что мешают повседневной жизни. .
Хорошая новость заключается в том, что за последние несколько десятилетий психологи и другие исследователи разработали некоторые эффективные поведенческие и фармакологические методы лечения фобии, а также технологические вмешательства.
Теперь исследователи делают следующий шаг, — говорит психолог и исследователь фобий Арне Эман, доктор философии из отделения клинической нейробиологии Каролинского института в Швеции.Они используют методы нейровизуализации, такие как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и функциональная магнитно-резонансная томография (ФМРТ), чтобы понять структуру мозга, лежащую в основе фобии, и то, что происходит в мозге во время лечения.
Они обнаружили, что миндалевидное тело — небольшая миндалевидная структура в середине височных долей мозга — играет ключевую роль, и что сбои в работе миндалины и связанных с ней структур мозга могут вызывать множество фобий. Тем не менее, исследователям еще предстоит выяснить подробности того, как это происходит.
«Как только мы узнаем больше о том, что происходит в мозге, мы сможем более точно настроить лечение», — говорит Оман.
Биология страха
Все фобии — это тревожные расстройства, относящиеся к тому же классу, что и посттравматическое стрессовое расстройство и паническое расстройство. А тревожные расстройства, по сути, основаны на страхе.
«Все, что мы знаем о нейросистеме и мозговой основе страха, изначально получено в результате исследований на животных», — говорит психиатр Скотт Раух, доктор медицины, из Гарвардской медицинской школы.Действительно, более 30 лет исследований изучали неврологические основы страха у лабораторных крыс.
Парадигма «рабочей лошадки» — это модель обусловливания страха / исчезновения страха, — объясняет Раух. В этой модели исследователи заставляют крыс бояться нейтрального стимула, такого как определенный тон, сочетая его с чем-то отталкивающим, например, с электрическим током. Позже исследователи могут «погасить» этот страх, многократно проигрывая тон без сопутствующего шока. Исследователи могут использовать электроды для регистрации электрофизиологической активности в мозгу крыс во время процесса кондиционирования или исчезновения страха.
«Используя эту парадигму, за последние 25 лет мы смогли довольно точно определить, где искать страх в мозгу», — говорит психолог из Нью-Йоркского университета Джозеф Леду, доктор философии, пионер такого рода исследований.
Они точно определили миндалевидное тело. Леду и другие обнаружили, что существует двойной путь, ведущий к миндалине и от нее. Один путь ведет прямо от пугающего сенсорного стимула — такого как вид змеи или звук громкого удара — к миндалине всего за несколько тысячных долей секунды.Второй, более медленный путь сначала проходит в верхнюю кору, прежде чем достигнет миндалины.
«Более короткий путь быстр, но неточен», — объясняет Леду. «Если бомба взорвется, вы, возможно, не сможете быстро оценить какие-либо перцептивные качества звука, но интенсивности достаточно, чтобы запустить миндалевидное тело. Если вы много знали о бомбах, то через путь коры головного мозга вы могли бы оценить опасность, но это займет больше времени «.
Таким образом, быстрый путь — это система раннего предупреждения мозга, объясняет Леду, и приводит к физическим проявлениям страха, таким как учащенное сердцебиение и потные ладони.Второй путь может преобладать над первым и вести либо к сознательному чувству страха, либо к отсутствию страха. Подобные исследования привели исследователей к выводу, что фобии и другие тревожные расстройства вызваны определенным типом дисфункции миндалины и связанных с ней областей мозга.
Переезд к людям
По словам Рауха, детали и масштабы того, что исследователи узнали из экспериментов на животных, необычайны. «Но недостатком является то, что вы должны экстраполировать то, чему вы научились, на людей, особенно на людей с тревожными расстройствами», — говорит он.
Итак, около десяти лет назад исследователи начали пытаться исследовать аналогичные процессы у людей, используя технологии визуализации мозга, такие как ПЭТ и фМРТ.
То, что они обнаружили, уже привело к лучшему пониманию многих тревожных расстройств, особенно обсессивно-компульсивного расстройства и посттравматического стрессового расстройства.
Меньше исследований посвящено фобиям, говорит Раух: «Там данные немного менее развиты, а результаты менее согласованы». Первые исследования, проводившиеся в начале и середине 1990-х годов, были исследованиями симптомов-провокаций: исследователи показывали, скажем, человеку, страдающему змеефобией, змею или изображение змеи, а затем использовали ПЭТ-сканирование для изучения реакции мозга.
«С точки зрения эвристики было заманчиво полагать, что эти фобические расстройства могут быть связаны с аномалиями быстрого прохождения через миндалину», — говорит Раух. Но на самом деле самые ранние исследования — например, исследование Рауха в 1995 году в Архиве общей психиатрии (том 52, № 1, страницы 20-28) — не обнаружили никаких доказательств активации миндалины, хотя некоторые области коры, которые сообщаются с миндалевидным телом, были активны.
Однако по мере развития методов измерения и экспериментов за последнее десятилетие, результаты также претерпели изменения.Например, фМРТ работает быстрее, чем сканирование ПЭТ, поэтому исследователи могут изучить реакцию мозга на стимулы в более узком временном масштабе, объясняет Раух. В исследовании 2003 г. из Neuroscience Letters (том 348, № 1, страницы 29-32), например, психолог Вольфганг Мильтнер, доктор философии, и его коллеги из Университета Фридриха Шиллера в Германии использовали фМРТ для изучения фобии пауков, когда они просмотрел картинки пауков, змей и грибов. На этот раз исследователи обнаружили, что миндалевидное тело было более активным при фобии пауков, чем у участников контрольной группы.
Другие исследователи обнаружили, что «маскировка» стимула фобии, чтобы участники видели его, но не осознавали его, дает интересные результаты. В исследовании 2004 года в Emotion (том 4, № 4, страницы 340-353) Оман и его коллеги показали 16 случаев боязни змей и пауков с изображениями змеи и паука, за каждым из которых следовало нейтральное изображение. Презентация была настолько быстрой, что участники не осознавали, что видели змею или паука.Затем исследователи ждали достаточно долго, чтобы участники сознательно регистрировали вызывающие страх раздражители, прежде чем предъявить нейтральные.
Исследователи обнаружили, что, когда время не позволяло осознанное осознание, миндалевидное тело реагировало как на фобические, так и на связанные со страхом стимулы (связанные со страхом стимулы были изображениями змей для людей, страдающих фобией пауков, и наоборот). Но когда время позволяло осознавать, миндалевидное тело реагировало только на фобические раздражители. Это говорит о том, говорит Оман, что миндалевидное тело немедленно реагирует на все, что может представлять угрозу, но что, имея больше времени для обработки, другие области мозга подавляют первоначальную реакцию миндалевидного тела.
Наконец, некоторые исследователи начали уделять особое внимание тому, что происходит в мозге во время и после лечения фобии. Психологи Томас Фурмарк, доктор философии, Матс Фредриксон, доктор философии, и их коллеги из Упсальского университета в Швеции использовали ПЭТ-сканирование для изучения активности мозга 18 человек с социофобией, когда они говорили перед группой. Затем одна треть участников получила девять недель когнитивно-поведенческой терапии, одна треть получила селективный ингибитор обратного захвата серотонина циталопрам, а одна треть не получала лечения.Исследователи снова протестировали пациентов, используя ту же задачу публичных выступлений, через девять недель и еще раз через год.