Как перерезают пуповину при родах: Интересные факты о пуповине — Перинатальный центр им. О.А. Шунгаевой

Опубликовано 08.10.200007.10.2022 автором alexxlab

Содержание

Пульсация пуповины. Чего ждем? | rojdenie.by

Как-то ко мне пришла семья, которая хотела естественных родов, а значит, собиралась дождаться, когда отпульсирует (или почти отпульсирует) пуповина после родов. И хотела при этом собрать пуповинную кровь для хранения в банке крови. У нас такая услуга уже появилась. Я попыталась объяснить, что малышу самому, больше чем кому-либо другому, нужна эта самая кровь, а при таком раскладе нам вряд ли удастся собрать значимое количество, да еще, чтобы там было достаточно стволовых клеток. Но решили попробовать без ущерба для малыша. К слову сказать, пуповину не пережимали и не пересекали до прекращения пульсации. И с огромным трудом «наскребали» какие-то выжимки из пуповинных сосудов со стороны плаценты. Это была та кровь, которая не понадобилась ребенку. И ее было очень мало.

А Вы никогда не задумывались, почему, когда пуповина ребенка пережимается сразу в больнице, на нее накладываются два зажима, а акушерка или муж радостно перерезают между ними? Очевидно, что если бы не второй зажим, вся кровь из плацентарной части пуповины, не попавшая новорожденному, хлынула бы на стол! Может быть, тогда у отца или молодого доктора, или у акушерки, которая только что приняла на руки новую жизнь, появились бы вопросы, кому принадлежит вся эта кровь, к чьей кровопотере это отнести, ведь кровь мамы и младенца не смешивается? Эта скрытая от глаз кровопотеря остается незаметной, хотя имеет и немедленные и отдаленные последствия, но никого не заставляет задуматься. По-прежнему и родители, и профессиональные сотрудники роддомов не видят ничего плохого в этой практике.

Историческая справка: дед Дарвина Эразм Дарвин (Erasmus Darwin) написал еще в 1801 году: «Еще очень вредно для ребенка перевязывание и перерезание пуповины слишком рано; пуповину никогда нельзя трогать не только до тех пор, когда ребенок будет дышать уже некоторое время, но и до тех пор, пока не прекратится всякая пульсация. В противном случае ребенок становится гораздо слабее, чем должен быть, потому что часть крови, которая должна перейти к ребенку, остается в плаценте».

Он обратил внимание, что эта практика началась после перехода акушерства из женских рук в мужские. И уже тогда он понимал, что это не правильно.

Исторически события развивались так.

С 1773 года большинство медицинских руководств поддерживали оставление пуповины до прекращения пульсации.

1913 год. Этот была эпоха отключения женщин до бессознательного состояния, использования щипцов и, по существу, вмешательства в естественные роды любым возможным способом. Было логично, что акушеры также взялись управлять и пуповиной. Немедленное перерезание пуповины стало модным. Женщины были лишены возможности родов в положении стоя или сидя, и находились под воздействием наркотиков и в положении на спине, ногами вверх. Профузные кровотечения и значительная кровопотеря стали слишком частыми явлениями, с которыми стали бороться окситоцином.

Вплоть до 1970 года большинство текстов еще говорили об оставлении пуповины до прекращения пульсации.

Около 1976 года в учебниках официально постановили, что пуповина должна быть пережата сразу или через 30 секунд после родов, чем привели теорию в соответствие с практикой, которую продолжали уже давно.

К 1986 году учебники пишут, что оптимальное время для пережимания пуповины неизвестно, а в 1994 году — что у ребенка после родов немедленно следует отсосать слизь из дыхательных путей аспиратором и тут же пережать пуповину.

Сейчас акушеры-гинекологи не намерены прекращать практику немедленного пережатия пуповины, не смотря на то, что многие из них не могут привести никакого научного или рационального объяснения этому. Одиночки не в счет. И статистически значимая группа младенцев с непересеченной пуповиной остается в тени домашних родов. Самое удивительное мнение, которое приходилось слышать: «Вы что!!!! Если немедленно не перерезать пуповину он умрет!» (рука-лицо)

Как это происходит сейчас в большинстве роддомов?

Рождается младенец. Ему немедленно чистят дыхательные пути. Тем временем накладывается три зажима на пуповину: один в области промежности мамы (если он начинает опускаться – плацента отделилась), два других ближе к ребенку. Между ними пересекается пуповина. Ребенка показывают маме, или не на долго кладут на живот, а затем уносят для осмотра и взвешивания.

Немедленное пережатие пуповины — это когда зажим накладывается на пуповину моментально после выхода ребенка, отделяя еще функционирующую плаценту и лишая ребенка очень значительного общего объема крови.

Применяется это чаще тогда, когда ребенку нужны какие-либо реанимационные мероприятия. Но пульсирующая пуповина, возвращающая ребенку его кровь – это огромное подспорье в реанимационных мероприятиях и хороший задел на будущее восстановление. «Задержка пережатия пуповины способствует плацентарной трансфузии при рождении и является альтернативой введению медикаментов при реанимации, поскольку позволяет избежать гиповолемии (обезвоживания)».

Отсроченное (позднее) пережатие пуповины: в разных медицинских источниках от 30 секунд, до 1 минуты (по незыблемым педиатрическим «правилам», таким как «ждем минуту»), две минуты (Хаттон и др., 2007), и если вам повезет, и персонал замечтается или будет занят, то может быть три минуты.

Физиологическое (нормальное) пережатие пуповины: это когда ребенок пережимает пупочные вену и артерии в различных местах своего тела после достижения оптимального объема крови, которая переливается в него. Однако вы не увидите этого термина в большинстве исследований, т.к. очень немногие рандомизированные исследования активно изучают закрытие ребенком его собственной пуповины.

Это тот же процесс, который происходит у всех млекопитающих, рождающихся с пуповиной.

По Баккельсу (Buckels) (1965) среднее общее количество крови в плаценте и пуповине составляет 166 мл, из которых около 115 мл принадлежит ребенку. Это составляет около 30% конечного объема крови ребенка и 60% от общего числа эритроцитов. Это огромное количество эритроцитов, которые необходимы для эффективного насыщения кислородом. Неонатологам, реанимирующим новорожденных с пережатой немедленно при рождении пуповиной, всегда будет тяжело. В конце концов, пережимающий пуповину ампутирует 60% красных клеток крови, которые неонатологу остро необходимы для поддержания дыхания и оксигенации. В 1957 году Гюнтер (Gunther) оценил потерю крови в результате раннего пережатия пуповины в 100 — 200 мл. Если сравнить трехминутную «задержку» пережатия и немедленное пережатие пуповины, разница в объеме крови для ребенка весом в 4000 г составит 360 мл против 280 мл. (1)

Нужно отметить, что в это исследование не включена группа детей, которым не пережимали пуповину до окончания пульсации, а только отсроченные на 3 минуты.

Переход от внутриутробного к внеутробному кровообращению эффективно происходит за счет использования этих 120 — 200 мл крови (в зависимости от автора, которому вы доверяете), которые имеют решающее значение для того, чтобы легкие, печень, головной мозг и конечности получили полный объем крови и эффективное жизнеобеспечение.

После того, как сосуды пуповины закроются полностью, поступившая из плаценты к ребенку кровь уменьшается в объеме в течение более четырех часов, по мере того как ребенок выводит жидкость из крови в ткани и выводит через почки и мочу. Кровь сгущается (становится более вязкой), что увеличивает давление в большом круге кровообращения, что в свою очередь поднимает гематокрит и уровень альбумина. Это увеличение осмотического давления коллоидной плазмы является стратегией выживания, поскольку помогает сохранять легкие сухими.

Эта дополнительная жидкость нужна ребенку для выживания, если мама не может по каким-то причинам немедленно его накормить.

Если подвести итог, то получается, что пересечение пуповины до прекращения ее пульсации несет немало вреда новорожденному ребенку. Да, младенцы выживут. Но зачем сознательно наносить вред их здоровью, или даже просто создавать риск для него?

Итак:

объем сердца младенца, пуповина которого не была пережата, немного больше, чем у ребенка, пуповину которого пережали немедленно. (Buckels 65)
раннее пережатие пуповины лишает ребенка значительного объема крови, у таких деток наблюдается анемия, снижение густоты крови, более низкое кровяное давление по сравнению с детьми, у которых пуповину пересекали позже. Этого давления не достаточно, для нормального завершения закрытия артериального протока и овального окна сердца (чаще возникают шумы в сердце).

задержка наложения зажима на пуповину улучшает снабжение мозга ребенка кислородом, особенно в первые сутки. Это уменьшает вероятность кровоизлияний в мозг (недавнее рандомизированное исследование).
есть риск нарушения кровообращения кишечника;
гипотермия, т.к. кровь перераспределяется к жизненно важным органам, а уже потом к периферии;
есть риск (особенно у недоношенных деток) вызвать гипоксию и повреждение головного мозга.

Почему это фактор не учитывается профессионалами? Ну, так нет же прямого очевидного следствия – пережали пуповину сразу после рождения – ребенок умер. Причин, которые вызывают шум в сердце и нарушение работы ЦНС гораздо больше, чем просто раннее отделение ребенка от плаценты (действительно так!). Это могут быть врожденные особенности, особенности протекания беременности, особенности ведения родов и послеродового периода. Многие нарушения проще всего списать на возможную внутриутробную инфекцию, ПЭП (перинатальную энцефалопатию), обвитие пуповиной и множество других причин. Факт пересечения пуповины может только или усугубить или облегчить ситуацию.

Если вы попробуете обсудить это с доктором, в большинстве случаев на вас посмотрят как на странного человека. Прочтут лекцию о вреде лишней крови, о том, как это усиливает желтуху, или о том, что наоборот вся кровь от ребеночка в ту же плаценту (маму) утечет, а еще о риске для деток резус-отрицательных женщин… Право, докторам есть чем заняться, дорогие родители. Не мешайте работать.

Но, может быть, Вам повезет и Вас услышат.

Наталья Правдикова, акушерка с 20-ти летним опытом

Пуповина новорожденного — ВИРИЛИС — детские медицинские программы

Младенцы в утробе матери получают питание и кислород через плаценту, которая прикреплена к внутренней стенке матки матери. Плацента связана с ребенком пуповиной, которая прикрепляется к ребенку через отверстие в животе ребенка.

Пуповина — это уникальная ткань, состоящая из двух артерий и одной вены, покрытых слизистой соединительной тканью, называемой желе Уортона, и тонкой слизистой оболочкой. Во время беременности плацента поставляет весь материал для роста плода и удаляет продукты жизнедеятельности. Кровь, текущая по пуповине, доставляет плоду питательные вещества и кислород и уносит углекислый газ и отходы обмена веществ. После рождения, пока плацента не отделится и пока пуповина все еще пульсирует, небольшое количество крови может быть перелито из плаценты новорожденному. Количество перелитого зависит от того, когда перерезается пуповина, и на каком уровне ребенок находится по отношению к матери во время пережатия пуповины. Когда пуповина перестает пульсировать, кровоснабжение останавливается, но сосуды не закупориваются самостоятельно. Поэтому пуповина должна быть плотно перевязана, чтобы предотвратить кровотечение.

Чтобы отделить новорожденного от плаценты, необходимо перерезать пуповину. Используемый инструмент разрезает живую ткань и сосуды, которые все еще соединены с кровотоком младенца. Когда пуповина перерезана, культя пуповины внезапно лишается кровоснабжения. Вскоре (в течение 7-21 дня) культя начинает высыхать и становится черной и жесткой (сухая гангрена). Высыхание и отделение культи облегчаются воздействием воздуха.

Омертвевшая ткань культи пуповины может быть отличной средой для роста бактерий, особенно если культя остается увлажненной или на нее попадают нечистоты. Сосуды пуповины все еще открыты в течение нескольких дней после рождения, обеспечивая таким образом, прямой доступ к кровотоку. Поэтому пупочная культя является распространенным путем проникновения системной инфекции у новорожденного ребенка. Поэтому очень важно поддерживать культю в чистоте и сухости, чтобы предотвратить инфекцию. У новорожденного при рождении нет защитной флоры кожи. Нормальная флора кожи начинает приобретаться в течение 24 часов. Пупок колонизируется бактериями из источников окружающей среды, таких как влагалище матери, флора ее кожи и руки лиц, осуществляющих уход. В больничных яслях золотистый стафилококк является наиболее распространенным колонизирующим организмом и передается в основном из рук персонала. После колонизации пуповина служит резервуаром бактерий, которые могут вызвать перекрестную инфекцию.

Если ребенок содержится со своей матерью (путем совместного проживания), бактерии, колонизирующие ребенка, попадают в основном из нормальной флоры кожи матери и преимущественно непатогенны.

Отделение культи пуповины происходит через воспаление места соединения пуповины и кожи брюшной полости с инфильтрацией лейкоцитами. Затем происходит растворение пуповины. Во время нормального процесса отделения в этом месте может скапливаться небольшое количество мутного слизистого отделяемого. Это может быть неверно принято за гной, так как пуповина может стать влажной, липкой и неприятно пахнуть. Пуповина обычно отваливается между 5 и 15 днями после рождения. Факторами, задерживающими процесс, являются нанесение антисептиков на культю, инфекция и кесарево сечение. Задержка отделения пуповины с помощью антисептиков может быть вызвана разрушением нормальной флоры вокруг пупка и последующим уменьшением количества лейкоцитов.

После отделения пуповины пуповина продолжает выделять небольшое количество слизистого отделяемого до полного заживления, обычно через несколько дней после отделения. Во время этого время пупок все еще восприимчив к инфекциям, хотя и в меньшей степени, чем в первые 2-3 дня. Инфекция может задержать заживление, в результате чего пупок остается влажным в течение более длительного периода времени.

Инфекции пуповины

Точная частота инфекций пуповины неизвестна. Они относительно редки в развитых странах. Средний возраст младенцев, когда появляется инфекция пуповины, составляет 3,2 дня. Инфекции пуповины широко распространены в развивающихся странах. У 40% младенцев, госпитализирующихся с сепсисом, источником заболевания является инфекция пуповины (омфалит). К числу наиболее распространенных возбудителей, вызывающих инфекции пуповины, относятся золотистый стафилококк, кишечная палочка, стрептококки группы В, клебсиеллы и кишечная палочка. Наибольший период риска заражения культи пуповины бактериями, включая столбняк — это первые три дня жизни. Риск уменьшается со временем по мере заживления пупочной ранки и отделения культи. Риск заражения пуповиной увеличивается из-за негигиеничного разрезания и попадания нечистот.

Признаки воспаления (эритема, отек, болезненность) тканей, окружающих культю, свидетельствуют об омфалите. Поскольку инфекция задерживает или предотвращает облитерацию сосудов, пупочное кровотечение является распространенным последствием инфекции. Также могут быть гнойные выделения из культи. Околопупочная эритема также может быть вызвана интенсивной очисткой пуповины спиртом или при использовании металлических зажимов. Сопутствующие признаки такие симптомы, как лихорадка, вялость и плохой аппетит, свидетельствуют о системных осложнениях. Во многих случаях диагноз инфекции пуповины неясен: пуповина может казаться необычно влажной, с выделениями или без них, но других признаков может и не быть. Иногда нет явных внешних признаков инфекции, и диагноз может быть поставлен только при вскрытии. Омфалит следует лечить системными антибиотиками.

Уход за культей пуповины

Пуповина может быть пережата сразу после рождения или позже. Во многих культурах люди верят, что вся жизнь из плаценты должна быть передана новорожденному, иначе ребенок может умереть. Поэтому пуповину обычно перерезают после того, как ее пульсации прекращаются или же после родов плаценты. Эта практика безвредна и может даже принести пользу ребенку.

Позднее пережатие после прекращения пульсации пуповины является обычной процедурой при традиционных родах вне роддомов, а раннее пережатие является обычным явлением в медицинских учреждениях. Время пережатия пуповины может повлиять как на мать, так и на младенца. Женщинам с отрицательным резусом следует избегать раннего пережатия пуповины, поскольку это увеличивает риск фето-материнского переливания крови. Однако возможность свободного кровотечения из плацентарного конца пуповины снижает этот риск. Задержка пережатия пуповины приводит к перемещению крови от плаценты к младенцу. Объем переливаемой крови варьируется от 20% до 50% объема крови новорожденного, в зависимости от того, когда зажимается пуповина и на каком уровне удерживается ребенок до наложения зажима. Если новорожденного помещают на живот матери или на кровать, где он лежит, и пуповина пережимается только тогда, когда она перестает пульсировать, то объем крови у такого ребенка будет на 30% больше, чем у детей, чьи пуповины были пережаты сразу после рождения. Переливание крови из плаценты составляет около 80% за 1 минуту и практически завершается через 3 минуты.

Пуповина всегда должна быть перевязана или пережата перед отсечением, так как в противном случае может возникнуть чрезмерное кровотечение. Для перерезания пуповины обычно используется стерильный и острый инструмент, такой как новое лезвие скальпеля или хирургические ножницы. Рекомендуемая длина культи после обрезки обычно составляет 2 или 3 см. Некоторые авторы рекомендуют зажимать пуповину на расстоянии 3-4 см от брюшной стенки, чтобы избежать защемления кожи или зажатия части кишки, которая в очень редких случаях может находиться внутри пуповины. Длинная культя может увеличить риск заражения, потому что его труднее содержать в чистоте и сухости.

Уход за пуповиной

Уход за пуповиной при рождении и в последующие дни эффективен для профилактики инфекций пуповины и столбняка новорожденных. Методы ухода за чистой пуповиной при рождении включают мытье рук чистой водой с мылом, укладывание новорожденного на чистую поверхность, повторное мытье рук перед обработкой пуповины. Уход за пуповиной в послеродовой период включает мытье рук чистой водой с мылом до и после ухода, а также поддержание пуповины сухой и открытой для воздуха или неплотно закрытой в чистой одежде.

При необходимости пуповину следует промыть чистой водой с мылом (очистка спиртом или анитсептиками задерживает заживление), а подгузник следует отгибать, чтобы оставлять культю открытой воздуху. Следует избегать прикосновения к культе руками, попадания на нее нечистот и наложения повязок.

Другими методами, которые также могут снизить риск заражения пуповины, являются использование 24-часового пребывания в контакте «кожа к коже» с матерью при рождении для содействия колонизация новорожденного непатогенными бактериями из флоры кожи матери. Раннее и частое грудное вскармливание обеспечит новорожденного антителами.

Не существует достаточно доказательств, чтобы рекомендовать широкое применение местных противомикробных препаратов на культе пуповины. Решение об их использовании будет во многом зависеть от местных условий. В больницах, если новорожденные содержатся в яслях или в отделениях интенсивной терапии, вероятно, лучше всего наносить местное противомикробное средство на культю пуповины при рождении и в течение первых трех дней, чтобы предотвратить колонизацию пуповины патогенными бактериями и перекрестные инфекции.

Выбор вещества будет зависеть от преобладающей внутрибольничной флоры (обычно S. aureus, но иногда грамотрицательные организмы). Если возбудитель неизвестен, выбранный антисептик должен обладать широким спектром действия. Если мать является основным лицом, осуществляющим уход, применение антисептика, вероятно, не требуется, поскольку риск загрязнения пуповины намного ниже.

«Пуповину он резать отказался». Россияне о партнерских родах — Сноб

Потеря сексуальной привлекательности и слабая мужская психика — вот два главных довода, о которых говорят противники партнерских родов. Женщины, чьи мужья присутствовали на родах, и мужчины, державшие их за руку, рассказали «Снобу», как услышали первый крик ребенка, что чувствовали в этот момент и укрепили ли роды их брак

«Мужики, которые кричат, что им на родах делать нечего, — дристуны!»

Андрей, 35 лет, Калининград:

Я вначале был против партнерских родов, потому что друзья и знакомые отговаривали, и еще я начитался отзывов в сети, там пугали, что пропадет сексуальное влечение. Но Наташа сказала, что ей будет очень одиноко и хочется, чтобы рядом был близкий человек, который сможет помочь, подать воды, потереть спину. Да и появление человека на свет увидишь не каждый день, плюс не я же буду роды принимать — чего бояться!

И вот Наташа сказала, что пора ехать в роддом. По пути мы несколько раз останавливались, жена выходила со мной из машины и пританцовывала, чтобы переждать схватку. Мы приехали, оформили документы, прошли в палату, переоделись, умылись. Наташа легла в постель в родовой, я сел рядом, стали ждать. Я гладил ее по спине, когда начинались схватки, давал попить. Указания врача во время родов Наташа слышала плохо, поэтому я громко повторял ей, что делать. В видеороликах про роды показывают какую-то жесть, но я ничего не видел, я все время сидел у изголовья, ниже врачи не подпускали. А потом — бац! — и родился Ваня.

Если отношения с женой натянутые, нет доверия, то на родах делать нечего

Самые сильные эмоции я испытал, когда услышал его первый крик: это счастье, которое невозможно передать словами. Сразу после рождения его положили на живот маме. Мне Ваня показался крохотным, беспомощным и удивительно красивым. После это его обтерли, помазали глазки чем-то, взвесили, измерили, запеленали и дали мне. Всего через пять минут после появления на свет я держал его в руках! Чистейшее счастье! Врач спросила, буду ли я смотреть на плаценту, чтобы убедиться, что все в порядке. Я тогда не сразу понял, чего от меня хотят, и посмотрел. На мгновенье подумал, что зря. Но потом осознал, что плацента ровного цвета, без сгустков — это показатель того, что болезней у новорожденного нет. Потом Наташу с Ванькой увезли, и следующие пять дней, пока не пускали в палату, были самыми скучными в моей жизни. Тогда же появилось сочувствие и переживание по поводу боли, которую испытывала Наташа. Вместе с ними пришло глубокое уважение, потому что в этой ситуации жена держала себя в руках и не позволяла себе ругательств.

Теперь я понимаю, насколько это потрясающе и насколько важно для отца быть со своим ребенком с первых секунд его жизни! После родов отношения с Наташей стали более глубокими и эмоционально крепкими, а сексуальное влечение только окрепло.

Кто на родах не был, воспринимают тех, кто был, как каких-то ненормальных. Я же считаю, что лишь настоящий мужчина разделит с женой тяжесть ситуации. А мужики, кричащие, что нечего там делать, реально дристуны, испугавшиеся обычного для живых существ процесса. Если отношения с женой натянутые, нет доверия, то на родах делать нечего! Иначе потом мужики будут называть увиденное причиной всех проблем. Например, пропало у него влечение к жене из-за того, что она потолстела, он побоится сказать: «Жена, ты толстая, перестала меня возбуждать, худей!» А скажет, что он, бедный и несчастный, не может выкинуть из головы воспоминания о родах.

«Я — твоя папа, я тебя тоже рожала!»

Анастасия, 32 года, Москва:

Как-то, когда я была беременной, муж пришел домой весь такой воодушевленный: «Я пойду рожать с тобой!» Оказалось, что его впечатлил разговор с одноклассницей, у которой был опыт партнерских родов.

«Замечательно! Тогда иди и рожай сам!» — ответила я, напуганная отзывами о партнерских родах в сети. Да и в женских консультациях от этого отговаривали: будет куча крови, он все это увидит, потом уйдет от тебя! Но чем ближе подходил срок, тем страшнее мне было, и идея о присутствии мужа на родах стала казаться мне очень привлекательной.

Попросила мужа сходить за акушеркой. Пошел, а она ему: «Она первородка и так быстро не родит!» Но муж у меня два метра ростом, взял ее за руку и привел

Мы вместе поехали в роддом. Муж помогал, дублировал все дыхательные упражнения, которые показывала акушерка, отказался выходить из родовой, когда начались потуги. И врачи, и мы думали, что процесс будет длительный, потому что я рожала в первый раз. Через пару часов я почувствовала, что ребенок на подходе, и попросила мужа сходить за акушеркой. Пошел, а она ему: «Она первородка и так быстро не родит!» Но муж у меня два метра ростом, взял ее за руку и привел. А там уже головка показалась! Роды были легкие и быстрые, так что мы даже устать или запаниковать не успели. Муж первый прикоснулся к ребенку, до сих пор дочке говорит: «Я первый потрогал, не мама! Я — твоя папа, я тебя тоже рожала!»

Помощь мужа и его присутствие на родах неоценимы. Он очень близок с дочерью, потому что видел момент ее рождения, участвовал в процессе, а не как-то формально получил кулечек на выходе из роддома. Сейчас нашему чуду уже семь лет. За вторым ребенком муж тоже со мной пойдет, говорит: «Куда уж ты без меня!»

«Роды добавили мужу седины»

Евгения, 29 лет, Челябинск:

Партнерские роды мы с мужем не обсуждали заранее, не ходили на подготовительные курсы — а зря, подготовка все-таки нужна. Нам казалось, что еще есть время подумать, но жизнь решила иначе: ребенок родился на месяц раньше срока.

В приемном покое я увидела, что соседку по палате в этот нелегкий момент поддерживает муж. Стало обидно, и я, пригорюнившись, сказала акушерке: «Ей-то хорошо, у нее муж рядом!» А она ответила: «А тебе кто мешает?» Муж приехал через час. Мы договорились, что он побудет со мной во время схваток, а как начнутся потуги — уйдет. Но он остался до конца. Держал меня за руку и теперь говорит, что даже тужился вместе со мной. Он первый взял ребенка на руки.

Мужу предложили перерезать пуповину, но он отказался: боялся сделать что-то не так. Внешне он был само спокойствие, но если раньше у него была легкая проседь на висках, то после родов цвет выровнялся. Когда все закончилось, он сказал, что ему в родовой все-таки было не место.

Положа руку на сердце, скажу, что мужчине, только если он не врач, там делать нечего. У мужчин психика слабее

Теперь и я, положа руку на сердце, скажу, что мужчине, только если он не врач, там делать нечего. У мужчин психика слабее, им после увиденного становится страшно какими-то своими действиями причинить боль. Да и новорожденные дети совсем не такие, какими их показывают в фильмах. Мужчины ждут, что дети все такие чистенькие и красивые, будут смотреть на них, улыбаться и чуть ли не «папа» скажут. А они синюшные, в белом налете и в крови, как слепые котята. Это тоже испытание для психики. Сын, как появился, сразу начал истошно орать, обкакался, описался и врачей уделал, мама не горюй! Мужчине незачем это видеть.

Когда я забеременела во второй раз, муж сразу сказал, что не пойдет со мной. А я и не собиралась его звать, хотя он достойно прошел все в первый раз. Решила рожать с мамой: перед мамой не страшно и не стыдно выглядеть плохо и быть слабой. Мама, которая сама прошла через тяжелые роды, знала, что и как надо сказать, не сюсюкалась со мной, просто была рядом, подавала руку, гладила по голове. Все прошло гораздо спокойнее.

«Партнерские роды были самыми лучшими из трех»

Елена, 38 лет, Энгельс:

Фото из личного архива

У нас трое детей. В первый раз рожала тяжело и медперсонал допустил ошибку: мне плохо удалили остатки плаценты из матки, это привело к сильному воспалению. Было разбирательство, врачу сделали официальный выговор, а я долго лечилась.

Вторые роды планировались не в России, а на Украине, куда мы переехали с мужем и ребенком по работе, когда у меня был срок восемь месяцев. Это была чужая страна, и я попросила мужа пойти со мной. Не скажу, что он был в восторге, но быстро согласился. Мы готовились к совместным родам. Врачи были совсем не против.

Папы приходили в основном по вечерам и оставались на ночь, но мамы поймут, насколько это важно сразу после родов

Я рожала в новом Центре охраны материнства и детства в Донецке. Все платные палаты были рассчитаны на маму, папу и ребенка. Это стандартный бокс на две палаты с одним санузлом и всеми условиями для семейного пребывания. Конечно, папы приходили в основном по вечерам и оставались на ночь, но мамы поймут, насколько это важно сразу после родов.

Роды были простыми, здоровыми, быстрыми и радостными: без единой инъекции или других вмешательств. Муж все время был рядом, пытался делать массаж, жалеть. Но в последние моменты было больно, я злилась, мне казалось, он все делает не так. Спасибо ему за колоссальную поддержку и спокойствие. Родители должны быть вместе в такой момент. Муж гордится этим опытом.

Перерезание пуповины у ребенка (эп.36) | Видео

Беременность
Видео занятий по родам

1:10 мин. | 55 439 просмотров

Во многих случаях родов ваш партнер может перерезать пуповину. Однако, если вам или вашему ребенку требуется немедленная помощь из-за проблем со здоровьем, это может оказаться невозможным. Узнайте больше о том, как проходит перерезание пуповины и как к нему подготовиться заранее.

Марк Слоан, доктор медицины, преподает педиатрию и рефлексивное письмо в программе резидентуры семейной медицины Санта-Роза. Он автор День рождения: педиатр исследует науку, историю и чудеса родов .

Подготовьтесь к родам с помощью нашего онлайн-курса по подготовке к родам. Посмотреть все 50 видео из этой серии.

Показать расшифровку

Марк Слоан: Если ваш партнер хочет перерезать пуповину после родов, это довольно простой процесс, и это весело. Акушер или акушерка обычно пережимают пуповину в 2 местах на расстоянии около дюйма друг от друга, а затем они дадут вам эти большие старые тяжелые стерильные ножницы, чтобы вы перерезали их между зажимами, и вы должны перерезать между зажимами, иначе будет большой беспорядок. но они проведут вас через это должным образом. Я думаю, что комментарий, который я чаще всего слышу от партнеров, звучит так: «Ну и дела, потребовалось больше усилий, чем я думал, чтобы перерезать этими ножницами», и это потому, что если вы посмотрите на пуповину, если у вас есть шанс подержать ее, это как очень скользкий, резиновый шланг, и он довольно прочный, так что вам нужно как бы нажимать на эти ножницы, когда вы режете, и не беспокойтесь, что я буду делать это слишком сильно, вы никому не причините вреда, это не повредит шнур, который вы перерезаете, если вам придется давить на него сильнее, но это требует немного больше силы, чем вы думаете. Важно то, что я думаю, что большинство врачей и акушерок счастливы, когда их партнеры перерезают пуповину, просто сообщите им заранее, что вы хотели бы сделать это и понимаете, что если произойдет экстренная ситуация, у вас может не быть возможности перерезать пуповину. шнур, потому что им, возможно, придется двигаться быстро, или они могут не захотеть, чтобы еще одно тело находилось там, где они работают, пока они пытаются что-то сделать в чрезвычайной ситуации.

Последнее обновление: декабрь 2021 г.

Источники

Редакция BabyCenter стремится предоставлять самую полезную и достоверную информацию о беременности и воспитании детей в мире. При создании и обновлении контента мы полагаемся на надежные источники: уважаемые организации здравоохранения, профессиональные группы врачей и других экспертов, а также на опубликованные исследования в рецензируемых журналах. Мы считаем, что вы всегда должны знать источник информации, которую вы видите. Узнайте больше о наших правилах в отношении редакционных и медицинских обзоров.

Бениршке К. 2004. Пуповина. NeoReviews 5 (4): e134-e141. http://neoreviews.aappublications.org/content/5/4/e134 [По состоянию на ноябрь 2016 г.]

NHS. 2015. Что такое пуповина? Национальная служба здравоохранения Великобритании. http://www.nhs.uk/chq/pages/2299.aspx?categoryid=54 [По состоянию на ноябрь 2016 г.]