Как влияют антидепрессанты на организм: 💊 Как антидепрессанты влияют на здоровье?. 🏥
Как антидепрессанты влияют на мозг?
20 628
Здоровье и красотаСлушать своё телоПознать себя
Антидепрессанты, включая наиболее популярный класс этих препаратов — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), несмотря на их название, имеют широкий спектр показаний, далеко не ограничивающийся депрессией.
Их применяют также при тревожных и обсессивно-компульсивных расстройствах, булимии, для восстановления после инсульта и при некоторых сексуальных проблемах.
Врачи Баптистского медицинского центра Уэйк Форест (США) провели исследование на обезьянах — их мозговые структуры аналогичны человеческим1. В течение 18 месяцев 41 самку обезьяны среднего возраста кормили примерно так же, как питается типичный американец, и наблюдали за развитием симптомов депрессии.
Затем обезьян разделили на две группы по двум параметрам: одинаковая масса тела и проявления депрессивного поведения
В течение следующих 18 месяцев одна из групп (21 обезьяна) ежедневно получала антидепрессант сертралин (продается под названиями «Золофт», «Стимулотон», «Асентра») приблизительно в тех же дозах, которые принимают люди.
Другая группа (20 обезьян) получала плацебо.
По истечении этого срока результаты магнитно-резонансной томографии показали, что у обезьян, страдавших депрессией, в результате приема препарата значительно увеличился объем области мозга, называемой передней поясной корой. А у обезьян без депрессии, принимавших препарат, объем передней поясной коры, а также другой области — гиппокампа — уменьшился.
Эти области имеют множество связей с другими частями мозга и отвечают за нашу память, способность к обучению, ориентацию в пространстве, развитую силу воли, мотивацию и формирование эмоций.
Они также играют роль в развитии депрессивных расстройств
Исследования показали, что у людей, страдающих и не страдающих депрессией, наблюдаются различия в объемах различных областей мозга. У больных с депрессией нередко уменьшен объем поясной коры и гиппокампа.
Предполагается, что антидепрессанты могут оказывать лечебное действие, стимулируя рост нейронов и образование нейронных связей в этих областях мозга.
1 S. Willard et al. «Long term sertraline effects on neural structures in depressed and nondepressed adult female nonhuman primates», Neuropharmacology, vol. 99, December 2015.
Текст:Николай ПроценкоИсточник фотографий:Getty Images
Новое на сайте
Детские воспоминания: чему они могут научить?
«Из-за чувства неловкости бесконтрольно улыбаюсь всем подряд. Как это остановить?»
«После рождения ребенка воспринимаю свекровь как врага. Как изменить свое отношение?»
По-хорошему или по-плохому: 7 способов закончить дружбу — какие наиболее популярны
Безопасность в любви: как помочь дочери избежать абьюзивных отношений — 7 советов родителям
«Убила детей, чтобы отомстить мужчине»: Медея — как менялась интерпретация древнегреческого мифа
7 типов неудобных собеседников: как с ними общаться?
«Все чувствуют себя в безопасности»: 5 принципов здоровой семьи — простой чек-лист
Почему опасно пить алкоголь при приеме антидепрессантов?
Последствия такой комбинации могут быть весьма серьезными и неприятными.
Теги:
Вопрос-ответ
Здоровье
Алкоголь
Депрессия
Getty Images
Алкоголь и антидепрессанты — два вещества, с которыми сегодня знакомы многие люди. Но можно ли их принимать вместе? Депрессия до сих пор остается загадкой для врачей, хотя считается, что в ее основе лежит дисбаланс химических веществ в мозге, таких как серотонин, дофамин и норадреналин. Антидепрессанты влияют на поведение этих нейротрансмиттеров в мозге и облегчают взаимодействие этих химических веществ.
Содержание статьи
youtube
Нажми и смотри
Антидепрессанты — это сильная химия
Существует множество различных видов антидепрессантов. Одни из самых распространенных типов — ингибиторы обратного захвата. Они препятствуют реабсорбции (обратному поглощению) нейротрансмиттеров мозгом после того, как они выполняют свою работу, поддерживая более высокий уровень химических веществ и улучшая связь между нервными клетками.
С другой стороны, алкоголь способен нарушать баланс нейротрансмиттеров в мозге, что может влиять на суждение. Хотя это порой позволяет человеку чувствовать себя более расслабленным и менее напряженным, подобная ситуация может привести к более негативным чувствам и эмоциям, таким как гнев и депрессия.
Алкоголь — это депрессант
Алкоголь может временно облегчить симптомы депрессии, но если вы принимаете антидепрессанты, обычно рекомендуется держаться подальше от спиртного. Сочетание антидепрессанта с алкогольным напитком в конечном итоге способно усилить симптомы депрессии. Кроме того, если вы принимаете другие лекарства и антидепрессанты, употребление алкоголя может усугубить побочные эффекты, которые включают сонливость и трудности с концентрацией внимания. Это приводит к нарушению способности выполнять определенные действия, требующие особой внимательности.
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
Согласно сведениям экспертов, хотя некоторые антидепрессанты могут не представлять такого большого риска в сочетании со спиртными напитками, другие могут быть более опасными.
Например, антидепрессант, называемый ингибитором моноаминоксидазы (ИМАО), может вызвать опасное повышение артериального давления при приеме вместе с алкоголем. Однако, по данным Национального альянса по психическим заболеваниям, некоторые врачи в целом утверждают, что умеренное употребление алкоголя во время приема антидепрессантов допустимо. Подобное возможно только с разрешения лечащего врача после того, как человек поймет, как на его тело влияет этот антидепрессант.
После того как вы узнали об опасности смешения антидепрессантов с алкоголем, прочитайте о том, что говорит о вашем характере алкогольный напиток, который вы выбираете, а также о том, что такое высокофункциональная депрессия и как понять, есть ли она у вас.
Некоторые антидепрессанты могут усугубить жару 0004 Аннабель Рэкхэм
BBC News
Люди, принимающие некоторые лекарства от психических заболеваний, должны быть особенно осторожны во время жары, говорит экс-глава Королевского колледжа психиатров.
Некоторые нейролептики и антидепрессанты могут препятствовать правильной регуляции температуры тела.
Некоторые лекарства также могут вызывать чрезмерное потоотделение, отсутствие чувства жажды или повышение чувствительности кожи к солнцу.
Доктор Венди Берн предупреждает, что люди не должны внезапно прекращать прием лекарств и должны обращаться за советом.
Около 8,3 миллиона взрослых в Англии принимают антидепрессанты, согласно последним данным NHS, но не все типы антидепрессантов связаны с чувствительностью к теплу.
Нейролептики, которые используются для лечения таких состояний, как биполярное расстройство и шизофрения, удвоились в период с 2007 по 2014 год — с 0,5% до 1,2% людей в Англии. Данные NHS показывают, что количество рецептов все еще растет.
Доктор Лоуренс Уэйнрайт, исследователь психиатрического факультета Оксфордского университета, сообщил Би-би-си, что «существуют доказательства связи между трициклическими антидепрессантами, нейролептиками и заболеваниями, связанными с жарой».
Трициклические антидепрессанты по-прежнему лицензированы для использования Национальной службой здравоохранения Великобритании. Однако их уже не назначают так часто, как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН), которые повышают уровень серотонина в головном мозге.
Совет доктора Венди Бёрн
Источник изображения, Getty Images
Подпись к изображению,Для людей, принимающих антидепрессанты и нейролептики, доступны специальные советы о том, как справиться с волной жары к солнечному свету и вызвать кожные реакции
Трициклические препараты блокируют реабсорбцию нейротрансмиттеров серотонина и норадреналина.
Доктор Уэйнрайт говорит, что то, как действуют лекарства, воздействуя на гипоталамус — часть мозга, контролирующую температуру тела, может вызывать ряд побочных эффектов.
«В некоторых случаях организм не в состоянии эффективно регулировать температуру», — говорит он. «Проблемы, которые могут возникнуть из-за этого, включают мышечные спазмы, обмороки, тепловой удар, потницу и тепловое истощение».
«Кроме того [обычно] тело имеет хороший способ сообщить нам, когда мы хотим пить, но эти лекарства могут уменьшить это — и они также могут немного снизить кровяное давление, что может привести к потере сознания в жару.»
Головные боли и обмороки
Одним из известных побочных эффектов СИОЗС, которые чаще используются для лечения депрессии в Великобритании, является чрезмерное потоотделение, которое может усиливаться в периоды жаркой погоды.
- Шесть способов сохранить прохладу в доме
- 10 советов для сна в жаркую погоду
- Что жара делает с телом?
Это может привести к обезвоживанию и связанным с этим проблемам, таким как головокружение, головные боли и обмороки.
Доктор Уэйнрайт говорит, что есть также некоторые ранние данные, свидетельствующие о том, что СИОЗС «могут влиять на способность организма к терморегуляции и, в свою очередь, иметь другие последствия для болезней, связанных с жарой».
Он добавляет: «Здесь трудно сделать четкие утверждения, но существует сложная взаимосвязь между серотонином и терморегуляцией».
Неизвестно, сколько людей могут испытывать побочные эффекты, связанные с жарой. Но поскольку все больше людей сообщают об изменениях в своем самочувствии в очень жаркую погоду, это может привести к более убедительным доказательствам.
‘С моих волос капало’
Халли (имя изменено) 28 лет, и она очень боролась с тепловым истощением во время июльской жары.
Она принимает венлафаксин, разновидность СИОЗСН, и имеет общие побочные эффекты, которые включают потливость, тошноту и приливы.
«В любом случае, у него довольно серьезные побочные эффекты, но когда мы пережили первую волну тепла, я никогда не испытывала такой тошноты», — рассказывает она Би-би-си.
«Я был так благодарен за возможность работать из дома. Это также сильно повлияло на мой желудок..
«Учитывая, что это лекарство предназначено для лечения депрессии и беспокойства, мне теперь невероятно не терпится выйти на улицу и пообщаться в жару, даже выйти из дома», — говорит она.
Халли говорит, что ей было очень трудно объяснить друзьям, что она не может выйти на улицу и насладиться погодой, потому что боится реакции своего тела.
«Это было похоже на худший солнечный удар, который я когда-либо испытывала. И чрезмерное потоотделение было действительно проблемой — я промокла насквозь, не могла остыть, а с моих волос постоянно капало», — добавляет она. 9
Вернуться к новостям 117
Медицинский колледж Университета Цинциннати, адъюнкт-профессор психиатрии
Психиатрические препараты назначаются для лечения симптомов психических расстройств. Они могут стабилизировать симптомы и предотвратить рецидив. Они работают, воздействуя на нейротрансмиттеры в головном мозге.
Серотонин участвует в настроении, аппетите, сенсорном восприятии и болевых путях. Норадреналин является частью реакции «бей или беги» и регулирует кровяное давление и спокойствие. Дофамин вызывает чувство удовольствия, когда высвобождается системой вознаграждения мозга.
Каждый десятый американец принимает антидепрессанты, в том числе почти каждая четвертая женщина в возрасте от 40 до 50 лет. Женщины в два раза чаще страдают депрессией, чем мужчины.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) Побочные эффекты
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) повышают уровень серотонина. Флуоксетин (прозак), пароксетин (паксил), сертралин (золофт), флувоксамин (лувокс), циталопрам (целекса) и эсциталопрам (лексапро) лечат депрессию, тревожные расстройства, предменструальное дисфорическое расстройство, расстройства пищевого поведения и приливы. Потенциальные побочные эффекты включают нервозность, тошноту, диарею, бессонницу, седативный эффект, головные боли, увеличение веса и сексуальную дисфункцию.
Золофт, также известный под общим названием сертралин, является антидепрессантом, который может вызывать ряд побочных эффектов у женщин. Некоторые из распространенных побочных эффектов Золофта включают тошноту, диарею, головную боль, головокружение, сухость во рту, сонливость и проблемы со сном. Женщины также могут испытывать сексуальные побочные эффекты, такие как снижение либидо, трудности с достижением оргазма и эректильная дисфункция. В некоторых случаях Золофт может вызывать увеличение или потерю веса, а также влиять на артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Редкие, но серьезные побочные эффекты Золофта у женщин могут включать судороги, серотониновый синдром и суицидальные мысли или поведение.
Побочные эффекты прозака у женщин Прозак, также известный под общим названием флуоксетин, является антидепрессантом, который может вызывать ряд побочных эффектов у женщин.
Некоторые из распространенных побочных эффектов прозака включают тошноту, диарею, головную боль, головокружение, сухость во рту, сонливость и проблемы со сном. Женщины также могут испытывать сексуальные побочные эффекты, такие как снижение либидо и трудности с достижением оргазма. Прозак также может вызывать увеличение или потерю веса, а также влиять на артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Редкие, но серьезные побочные эффекты прозака у женщин могут включать серотониновый синдром, суицидальные мысли или поведение и судороги.
Лексапро, также известный под общим названием эсциталопрам, представляет собой антидепрессант, который может вызывать ряд побочных эффектов у женщин. Некоторые из распространенных побочных эффектов Lexapro включают тошноту, диарею, головную боль, головокружение, сухость во рту, сонливость и проблемы со сном. Женщины также могут испытывать сексуальные побочные эффекты, такие как снижение либидо и трудности с достижением оргазма.
Лексапро также может вызывать увеличение или потерю веса, а также влиять на артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Редкие, но серьезные побочные эффекты Лексапро у женщин могут включать серотониновый синдром, суицидальные мысли или поведение и судороги.
Ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (SNRIs) Побочные эффекты
Ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (SNRIs) повышают уровень серотонина и норадреналина. Венлафаксин (Эффексор), дулоксетин (Симбалта) и десвенлафаксин (Пристик) используются для лечения депрессии, тревожных расстройств, диабетической невропатии, хронической боли и фибромиалгии. Потенциальные побочные эффекты включают тошноту, сухость во рту, потливость, головную боль, снижение аппетита, бессонницу, повышение артериального давления и сексуальную дисфункцию.
Побочные эффекты трициклических антидепрессантов
Трициклические антидепрессанты (ТЦА) также повышают уровень серотонина и норадреналина.
Амитриптилин (Элавил), кломипрамин (Анафранил), дезипрамин (Норпрамин), нортриптилин (Памелор), доксепин (Синекван), тримипрамин (Сурмонтил), протриптилин (Вивактил) и имипрамин (Тофранил) используются для лечения депрессии, тревожных расстройств, хронических боль, синдром раздраженного кишечника, мигрень и бессонница. Возможные побочные эффекты включают седативный эффект, забывчивость, сухость во рту, сухость кожи, запор, нечеткость зрения, затрудненное мочеиспускание, головокружение, увеличение веса, сексуальную дисфункцию, повышенный риск судорог и сердечные осложнения.
Другие побочные эффекты антидепрессантов
Веллбутрин Побочные эффекты у женщин Бупропион (Веллбутрин) повышает уровень дофамина и норэпинефрина. Он лечит депрессию, сезонное аффективное расстройство, СДВГ и может использоваться для отказа от курения. Он также может усиливать действие других антидепрессантов. Потенциальные побочные эффекты включают тревогу, сухость во рту, бессонницу и тремор.
Это может снизить порог судорожной готовности. Сексуальные побочные эффекты или увеличение веса минимальны или отсутствуют.
Тразодон (Дезирел, Олептро) влияет на серотонин, а миртазапин (Ремерон) влияет на серотонин и норадреналин. Они оба используются для депрессии и сна. Миртазапин имеет минимальные сексуальные побочные эффекты.
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) повышают уровень серотонина, норадреналина и дофамина. Изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Эмсам), транилципромин (Парнат) и моклобемид связаны с более серьезными побочными эффектами, чем другие антидепрессанты. Существуют диетические ограничения и многочисленные лекарственные взаимодействия. ИМАО часто используются после того, как были опробованы другие классы антидепрессантов. Прием других антидепрессантов необходимо прекратить за определенный период времени до начала приема ИМАО.
Новые антидепрессанты включают Viibryd (вилазодон), воздействующий на серотонин, Fetzima (левомилнаципран), воздействующий на серотонин и норэпинефрин, и Brintellix (вортиоксетин), воздействующий на серотонин.
Brintellix и Viibryd обладают механизмами действия, которые отличают их от СИОЗС. Viibryd реже вызывает сексуальные побочные эффекты.
Избыток серотонина может накапливаться, когда антидепрессанты используются с другими препаратами, влияющими на серотонин (другими антидепрессантами, триптанами от мигрени, некоторыми миорелаксантами, некоторыми обезболивающими, некоторыми противорвотными препаратами, декстрометорфаном, зверобоем, триптофаном, стимуляторами, ЛСД, кокаином). , экстази и т. д.) Симптомы серотонинового синдрома включают тревогу, возбуждение, беспокойство, легкое вздрагивание, делирий, учащение пульса, повышение артериального давления, повышение температуры, обильное потоотделение, озноб, рвоту, диарею, тремор и мышечную ригидность или подергивания. Угрожающие жизни симптомы включают высокую температуру, судороги, нерегулярное сердцебиение и потерю сознания.
Уровни эстрогена с антидепрессантами у женщин
Изменение уровня эстрогена во время менструального цикла, беременности, послеродового периода, перименопаузы и менопаузы вызывает проблемы с антидепрессантами и депрессией, характерные только для женщин.
Эстроген повышает уровень серотонина, поэтому снижение уровня эстрогена в определенные периоды репродуктивного жизненного цикла женщины может снизить уровень серотонина и привести к симптомам депрессии. Гормональная контрацепция и заместительная гормональная терапия могут уменьшить или усилить симптомы депрессии; усиление симптомов может быть более вероятным у женщин, у которых уже было большое депрессивное расстройство. Во время беременности антидепрессанты несут потенциальный риск для развивающегося ребенка, но также существует риск нелеченной депрессии, влияющей на развитие ребенка. При грудном вскармливании некоторые антидепрессанты в минимальной степени попадают в грудное молоко и могут не повлиять на ребенка. Преимущества грудного вскармливания могут перевешивать риски приема этих лекарств. Побочные сексуальные эффекты антидепрессантов у женщин включают сухость влагалища, снижение генитальной чувствительности, снижение либидо и трудности с достижением оргазма. Женщины должны связаться со своим психиатром и/или акушером-гинекологом, чтобы обсудить риски и преимущества использования лекарств по сравнению с нелеченым заболеванием во время беременности и кормления грудью; использование гормонального лечения для регулирования симптомов, связанных с менструацией и менопаузой; и лечение сексуальной дисфункции, вызванной антидепрессантами.