Методика диагностики направленности личности б басса: Методика диагностики направленности личности Б. Басса (Ориентационная анкета)
Методика диагностики направленности личности Б. Басса (Ориентационная анкета)
Тест б басса
Методика диагностики направленности личности Б. Басса позволяет выявить к чему человек действительно стремится, что для него является самым важным, ценным и, при необходимости, подкорректировать свое поведение.
Опросный лист состоит из 30 пунктов. Из ответов на каждый пункт выберите тот, который лучше всего выражает вашу точку зрения, который для вас наиболее ценен или больше всего соответствует правде.
Басса позволяет выявить к чему человек действительно стремится, что для него является самым важным, ценным и, при необходимости, подкорректировать свое поведение.
Testserver. pro
16.05.2020 17:51:25
2020-05-16 17:51:25
Источники:
Https://testserver. pro/run/test/Metodika-diagnostiki-napravlennosti-lichnosti-B.-Bassa-(Orientatsionnaya-anketa)/
Определение направленности личности Б. Басса — Онлайн тест | Online Test Pad » /> » /> . keyword { color: red; }
Тест б басса
С помощью методики Басса выявляются следующие направленности: 1. Направленность на себя связывается с преобладанием мотивов собственного благополучия, стремления к личному первенству, престижу. Такой человек чаще всего бывает занят самим собой, своими чувствами и переживаниями и мало реагирует на потребности людей вокруг себя. В работе видит прежде всего возможность удовлетворить свои притязания и амбиции. Характерна агрессивность в достижении статуса, властность, склонность к соперничеству, раздражительность, тревожность. 2. Направленность на взаимодействие имеет место тогда, когда поступки человека определяются потребностью в общении, стремлением поддерживать хорошие отношения с товарищами по работе. Такой человек проявляет интерес к совместной деятельности, иногда в ущерб выполнению своих должностных обязанностей. Характерно оказание искренней помощи людям, ориентация на социальное одобрение, зависимость от группы, потребность в привязанности и эмоциональных отношениях.
С помощью методики Басса выявляются следующие направленности 1.
Onlinetestpad. com
04.11.2017 3:22:52
2017-11-04 03:22:52
Источники:
Https://onlinetestpad. com/ru/testview/1467611-opredelenie-napravlennosti-lichnosti-b-bassa
Определение направленности личности (Б. Басса) » /> » /> .keyword { color: red; }
Тест б басса
Для определения личностной направленности в настоящее время используется ориентационная анкета, впервые опубликованная Б. Бассом в 1967 г. Анкета состоит из 27 пунктов-суждений, по каждому из которых возможны три варианта ответов, соответствующие трем видам направленности личности. Респондент должен выбрать один ответ, который в наибольшей степени выражает его мнение или соответствует реальности, и еще один, который, наоборот, наиболее далек от его мнения или же наименее соответствует реальности. Ответ «наиболее» получает 2 балла, «наименее» — 0, оставшийся невыбранным — 1 балл. Баллы, набранные по всем 27 пунктам, суммируются для каждого вида направленности отдельно.
1. Направленность на себя (Я) — ориентация на прямое вознаграждение и удовлетворение безотносительно работы и сотрудников, агрессивность в достижении статуса, властность, склонность к соперничеству, раздражительность, тревожность, интровертированность.
2. Направленность на общение (О) — стремление при любых условиях поддерживать отношения с людьми, ориентация на совместную деятельность, но часто в ущерб выполнению конкретных заданий или оказанию искренней помощи людям, ориентация на социальное одобрение, зависимость от группы, потребность в привязанности и эмоциональных отношениях с людьми.
3. Направленность на дело (Д) — заинтересованность в решении деловых проблем, выполнение работы как можно лучше, ориентация на деловое сотрудничество, способность отстаивать в интересах дела собственное мнение, которое полезно для достижения общей цели.
Инструкция: Опросный лист состоит из 27 пунктов. По каждому из них возможны три варианта ответов: А, Б, В.
1. Из ответов на каждый из пунктов выберите тот, который лучше всего выражает Вашу точку зрения по данному вопросу. Возможно, что какие-то из вариантов ответов покажутся Вам равноценными. Тем не менее, мы просим Вас отобрать из них только один, а именно тот, который в наибольшей степени отвечает Вашему мнению и более всего ценен для Вас. Букву, которой обозначен ответ (А, Б, В), напишите на листе для записи ответов рядом с номером соответствующего пункта (1-27) под рубрикой «больше всего».
2. Затем из ответов на каждый из пунктов выберите тот, который дальше всего стоит от Вашей точки зрения, наименее для Вас ценен.
3. Таким образом, для ответа на каждый из вопросов Вы используете две буквы, которые и запишите в соответствующие столбцы. Остальные ответы нигде не записываются. Старайтесь быть максимально правдивым. Среди вариантов ответа нет «хороших» или «плохих», поэтому не старайтесь угадать, какой из ответов является «правильным» или «лучшим» для Вас.
Определение направленности личности Б.
Testoteka. narod. ru
13.03.2017 4:48:37
2017-03-13 04:48:37
Источники:
Http://testoteka. narod. ru/lichn/1/02.html
Методика диагностики социально-психологических установок личности вМОТИВАЦИОННО-ПОТРЕБНОСТНОЙ СФЕРЕ О.Ф.ПОТЕМКИНОЙ, Тест
метки:Успех, Мотивация, Развитие, Неудача, Социальный, Человек, Анкета, Высокий
Состоит из двух частей: выявление установок «альтруизм-эгоизм» и «процесс-результат».
Цель: Выявление степени выраженности социально-психологических установок. Инструкция к тесту: Ответься на каждый вопрос «Да», если он верно описывает ваше поведение и «Нет», если ваше поведение не соотв-ет тому. На основании результатов использования методик, выявить несколько групп испытуемых: Группа высокомотивированных испытуемых с гармоничными ориентациями. Все ориентации выражены сильно и в равной степени. Группа низкомотивированных испытуемых, у которых все ориентации выражены чрезвычайно слабо. МЕТОДИКА ДИАГНОСТИКИ НАПРАВЛЕННОСТИ ЛИЧНОСТИ Б. БАССА (ОРИЕНТАЦИОННАЯ АНКЕТА). Анкета состоит из 27 пунктов-суждений, по каждому из которых возможны три варианта ответов, соответствующие трем видам направленности личности. Цель: Анкета позволяет выявить направленность личности по трем важным для профпригодности шкалам: направленность на себя, направленность на общение, направленность на дело. Процедура проведения: Респондент должен выбрать один ответ, который в наибольшей степени выражает его мнение.Шмелевым и B.C. Бабиной. Он представляет собой оригинальную методику диагностики, которая помогает определить, что движет поступками человека и чем мотивирована его деятельность. Тест состоит из тем и 43 утверждений. Инструкция: « Ваша задача — определить, каким темам соответствуют какие утверждения. Не стремитесь к тому, чтобы каждой теме соответствовало равное количество утверждений. Темы:Агрессия Сексуальность Пагубные привычки Деньги Мода Карьера. ДИАГНОСТИКА ЛИЧНОСТИ НА МОТИВАЦИЮ К УСПЕХУ Т. ЭЛЕРСА: Вводные замечания. Результат теста «Мотивация к успеху» следует анализировать вместе с результатами двух следующих тестов: теста «Мотивация к избеганию неудач» и теста «Готовность к риску». Исследования показали, что люди, умеренно сильно ориентированные на успех, предпочитают средний уровень риска. Те же, кто боится неудач, предпочитают малый или, наоборот, слишком большой уровень риска.
Чем выше мотивация человека к успеху достижению цели, тем ниже готовность к риску. К тому же, людям, мотивированным на успех и имеющим большие надежды на него, свойственно избегать высокого риска. Те, кто сильно мотивирован на успех и имеют высокую готовность к риску, РЕЖЕ попадают в несчастные случаи, чем те, которые имеют высокую готовность к риску, но высокую мотивацию к избеганию неудач (защиту).5 стр., 2217 слов
«Исследование типологических свойств личности с помощью теста айзенка»
… типа свойственны характерные генетически определенные особенности поведения. Индивидуальность каждого человека определяет тип личности, который является результатом взаимодействия в ходе онтогенеза генотипа и внешней среды. … себе, стремится к лидерству, имеет много друзей, несдержан, любит развлечения и риск, остроумен, не всегда обязателен. У интроверта преобладают иные особенности поведения. Он …
МЕТОДИКА ДИАГНОСТИКИ СТЕПЕНИ ГОТОВНОСТИ К РИСКУ ШУБЕРТА: Оснащение. Опросник Г. Шуберта, ответный лист. Порядок работы. Исследование может проводиться как индивидуально, так и в группе. Инструкция. Вам предлагается ответить на 25 вопросов. Прочитав внимательно вопрос, ответьте на него, поставив знак»+». МЕТОДИКА ДИАГНОСТИКИ ЛИЧНОСТИ НА МОТИВАЦИЮ К ИЗБЕГАНИЮ НЕУДАЧ Т. ЭЛЕРСА: Порядок работы. Испытуемому выдается опросник с инструкцией.Инструкция. В каждой строке предложенного списка характеристик из трех выберите одну, которая вам наиболее соответствует. Выбранное слово подчеркните.
№ 52 Предмет психологии развития и возрастной психологии. Теорет.е и практ. задачи. Значение для образовательной системы и социальной работы. Возрастная психология изучает процесс развития психических функций и личности на протяжении всей жизни чела. Предметом возрастной психологии, или психологии возрастного развития является изучение и представление в виде научных фактов и соответствующих теорий основных особенностей психич. развития детей при их переходе из одного возраста в другой. Психология развития изучает возрастные изменения в поведении людей и закономерности в приобретении ими опыта и знаний в течение всей жизни.Она сосредотачивает внимание на изучении механизмов психического развития и отвечает на вопрос, почему так происходит. Главное, что отличает возрастную психологию от других областей психологии, — акцент на динамике развития
1 группа задач — теоретические, связанные с выявлением механизмов развития.
2 группа задач — психодиагностичкские, связанные с получением экспериментальных данных.
3 группа задач — коррекционно-развивающие, связанные с поддержкой людей, находящихся на разных этапах развития.
ДЛЯ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ связь возрастной психологии с социальной дает возможность проследить зависимость развития и поведения ребенка и затем взрослого человека от специфики тех групп, в которые он входит: от семьи, группы детского сада, школьного класса, подростковых компаний и т.д.
Индивидуально-характерологические аспекты психологической культуры студентов дистанционной и очной форм обучения
Володарская Елена А.
(Институт истории естествознания и техники им. С.И. Вавилова РАН)
Гасимов Антон Фаритович
(Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова (МГУ))
Аннотация
Актуальность определяется необходимостью изучения личностно-психологических особенностей студентов, выбирающих очную и дистанционную формы обучения, для понимания общих закономерностей формирования психологической культуры выпускника в условиях активной цифровизации образования.
Цель исследования – сопоставление индивидуально-характерологических элементов психологической культуры студентов, выбирающих очную и дистанционную форму обучения при освоении инженерных специальностей.
Методики и выборка. В исследовании приняло участие 84 респондента в возрасте от 18 до 22 лет, обучающиеся в предметной области информационных технологий, распределенные на две группы в зависимости от выбранной формы обучения: дистанционная (40 студентов) и очная (44 студента). Были использованы следующие методические инструменты: пятифакторный опросник личности Х. Тсуйи в адаптации А.Б. Хромова, методика диагностики направленности личности Б. Басса, методика выявления потребности в общении Ю.М. Орлова, тест жизнестойкости С. Мадди, тест-опросник самоотношения (ОСО), В.В. Столина и С.Р. Пантилеева.
Результаты. Обнаружены различия в рефлексивно-оценочном компоненте и коммуникативных особенностях. Показано, что студенты дистанционной формы подготовки имеют более низкий уровень потребности в общении, более низкий уровень саморегуляция и более выраженную психологическую дистанцию в общении, связанную с низкими показателями самопринятия, по сравнению со студентами очной формы. Выявлено, что на выбор способа организации межличностного взаимодействия в учебной ситуации влияет психологическая дистанция личности в общении. У студентов дистанционной формы обучения фактор «привязанности-отдаленности» показал значительную вклад по сравнению со студентами очной формы обучения, для которых характерен более высокий показатель потребности в оценки себя со стороны других людей.
Выводы. Цифровизация образования требует учета специфики личностных характеристик студентов и не должна ограничиваться только расширением пользовательских компетенций. Это определяется выявленными различиями в характеристиках самопринятия, уровнем выраженности потребности в общении, а также психологической дистанцией личности в общении у студентов, предпочитающих дистанционную или очную формы обучения.
Благодарности: Работа выполнена при поддержке гранта РНФ №19-78-10148.
Полная версия статьи доступна по ссылке РИНЦ.
Литература
Баданова Н. М., Пурыничева Г.М. Осмысление феномена информационной культуры. [Электронный ресурс] // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osmyslenie-fenomena-informatsionnoy-kultury/viewer (дата обращения: 5.04.2020).
Балашова Ю.В. Когнитивные и личностные особенности студентов очного и дистанционного обучения: дисс. … канд. психол. наук. Москва, 2011.
Башарина О.В., Годлевская Е.В. Медиакультура человека: сущность, компонентный состав, функции и уровни формирования // Современная высшая школа: инновационный аспект. 2018. № 2. С. 34–41.
Глуханюк Н.С. Практикум по психодиагностике: учеб. пособие – 2-е изд., перераб. и доп. М.: Издательство Московского психолого-социального института, 2005. 216 с.
Григорьева И.В. Информационно-образовательное пространство вуза как фактор формирования медиакомпетентности будущего педагога: дисс. … канд. пед. наук. Иркутск, 2013.
Дементьева Е.В. Психологическая культура человека: современное состояние проблемы // Вестник Мордовского университета. 2011. № 2. С. 12–17.
Ильин Е.П. Психология общения и межличностных отношений. СПб.: Питер, 2009. 576 с.
Карелин А. Большая энциклопедия психологических тестов. М.: Эксмо, 2007. 416 с.
Колмогорова Л.С. Становление психологической культуры школьника // Вопросы психологии. 1999. № 1. С. 83–91.
Коломинский Я.Л., Стрелкова О.В. Психологическая культура детства. Минск: Вышэйшая школа, 2013.
Кузьмина М.В. Формирование медиакультуры учащихся в процессе создания ими образовательных видеоматериалов: дисс. … канд. пед. наук. Москва, 2014.
Леонтьев Д.А., Рассказова Е.И. Тест жизнестойкости. М.: Смысл, 2006. 63 с.
Мотков О.И. Личность и психика: сущность, структура и развитие. Самара: Бахрах-М. 2008.
Обозов Н.Н. Психологическая культура отношений. СПб.: Питер, 1995.
Певзнер Н.Ю. Психологическая культура педагога и эффективность профессиональной деятельности: дисс. … канд. психол. наук. Москва, 2007.
Пузикова О.В. Психологическая культура как фактор самоактуализации личности: на примере личности учителя: дисс. … канд. психол. наук. Хабаровск, 2003.
Романов Е.В., Дроздова Т.В. Дистанционное обучение: необходимые и достаточные условия эффективной реализации // Современное образование. 2017. № 1. С. 172–195.
Сессаревская З.А. Сравнительный анализ психологической культуры личности работников, занятых в различных сферах профессиональной деятельности // Психология и Психотехника. 2018. № 1. С. 83–90.
Уддин М.А. Индивидуальные различия студентов, обучающихся по программе дистанционного образования (обзор зарубежных источников) // Современная зарубежная психология. 2013. № 3. С. 104–122.
Уддин М.А. Сравнительный анализ личностных и мотивационных особенностей студентов очного и дистанционного обучения (на примере студентов-психологов): дисс. … канд. психол. наук. Москва, 2014.
Хромов А.Б. Пятифакторный опросник личности: Учебно-методическое пособие. Курган: Изд-во Курганского гос. университета, 2000. 23 с.
Чеботарева Н.И. Педагогические условия формирования медиакомпетентности студентов вуза: дисс. … канд. пед. наук. Москва, 2013.
Методы исследования психологических свойств и состояний личности — ГБПОУ РС(Я) «Вилюйский профессионально-педагогический колледж им. Н. Г. Чернышевского»
Методы исследования психологических свойств и состояний личности
Значительными возможностями в исследовании индивидуальности личности обладают проекционные методики.
«Агрессивное поведение» (Е.П. Ильин, П.А. Ковалев). Методика предназначена для выявления склонности респондента к определенному типу агрессивного поведения. Воспринимаемый индекс вины (Perceived Guilt Index, PGI) . Состоит из двух шкал, которые измеряют эмоциональное переживание чувства вины как состояния и как генерализованной Я-концепции (черты). Данная методика особенно полезна в ситуациях, в которых необходимо отслеживать реакцию вины клиента в ответ на специфические события или ситуации, и могут случаться в семейной терапии или в работе с несовершеннолетний делинквентами.
Выявление суицидального риска у детей (А.А. Кучер, В.П. Костюкевич). Аутоагрессивные тенденции и факторы, формирующие суицидальные намерения, можно измерить с помощью данного теста, который прошел многократную проверку на практике. Результаты также дают информацию о других факторах суицидального риска как о стрессогенных проблемах, влияющих на состояние психологического комфорта подростка (алкоголь, наркотики, несчастная любовь, противоправные действия, деньги и проблемы с ними, семейные неурядицы, потеря смысла жизни, чувство неполноценности, ущербности, уродливости, школьные проблемы, проблемы выбора жизненного пути, отношения с окружающими)
Диагностика личностного эгоцентризма. С помощью методики можно получить индекс эгоцентризма. По величине индекса можно судить об уровне эгоцентрической направленности личности.
Диагностика самоактуализации личности (методика А.В. Лазукина в адаптации Н.Ф. Калина, САМОАЛ). Методика включает в себя диагностику по следующим шкалам: ориентация во времени, ценности, взгляд на природу человека, потребность в познании, креативность (стремление к творчеству), автономность, спонтанность, самопонимание, аутосимпатия, контактность, гибкость в общении.
Диагностика самооценки мотивации одобрения (шкала Д.Марлоу, Д.Крауна). Для оценки правдивости высказываний испытуемых в опросники нередко включают так называемые шкалы лживости или шкалы стремления к одобрению. Одним из таких вариантов является шкала, разработанная Д.Марлоу и Д.Крауном. Этот тест целесообразно проводить для определения степени искренности ответов группы. А также данный тест позволяет оценить ваше желание получить одобрение окружающих в отношении своих слов и поступков. Высокая мотивация одобрения свидетельствует о высокой потребности в общении и наоборот.
Индивидуально-типологический опросник (Л.Н. Собчик, ИТО). В первую очередь, с помощью ИТО легко определяются типологические особенности индивида, ведущие черты его характера. Кроме того, она способствует выявлению спектра наиболее подходящих каждому конкретному обследуемому лицу видов профессиональной деятельности и преобладающих деловых качеств. По результатам обследования легко понять, насколько уравновешенным является индивид, какие особенности его характера акцентуированы, в благоприятной ли он находится ситуации или дезадаптирован.
«Исследование волевой саморегуляции» А.В. Зверькова и Е.В. Эйдмана. Тест-опросник позволяет определить уровень развития волевой саморегуляции. В самом общем виде под уровнем волевой саморегуляции понимается мера овладения собственным поведением в различных ситуациях, способность сознательно управлять своими действиями, состояниями и побуждениями.
«Коммуникативные и организаторские склонности» (КОС) Методика используется в психолого-педагогической практике для определения выраженности коммуникативных и организаторских способностей подростков.
«Q-сортировка» Тестовая методика предназначена для изучения представлений о себе. Она разработана Б. Стефансоном. Методика позволяет определить шесть основных тенденций поведения человека в реальной группе: зависимость, независимость, общительность, необщительность, принятие «борьбы» и избегание «борьбы».
«Лесенка» (для детей 4-6 лет, младших школьников). Методика предназначена для выявления системы представлений ребёнка о том, как он оценивает себя сам, как, по его мнению, его оценивают другие люди и как соотносятся эти представления между собой.
«Личностный дифференциал» (модификация Д.А. Богдановой, С.Т. Посоховой). Методика предназначена для выявления расхождений между представлениями о себе, о себе идеальном и о себе в прошлом. Методика допускает индивидуальное и групповое обследование. Длительность выполнения задания — 15-20 минут.
Личностный опросник Г.Айзенка. Данный опросник определяет соответствие одному из четырех типов темперамента: холерик, сангвиник, флегматик, меланхолик. Также после обработки данных можно определить круг профессий наиболее подходящих определенному типу темперамента.
Методика аутоидентификации акцентуаций характера Э.Г. Эйдемиллера. Позволяет определить тип акцентуаций характера личности — меланхолический, гипертимный, циклоидный, эмоционально-лабильный, неврастенический, сензитивный, психастенический, шизоидный, паранойяльный, эпилептоидный, истерический, неустойчивый, конформный.
Методика диагностики уровня социальной фрустрированности Л.И. Васермана (модификация В.В. Бойко). Данный опросник фиксирует степень неудовлетворенности социальными достижениями в основных аспектах жизнедеятельности. Социальная фрустрированность передает эмоциональное отношение человека к позициям, которые он сумел занять в обществе на данный момент своей жизни.
Методика диагностики уровня субъективного ощущения одиночества (Д. Рассела и М. Фергюсона). При помощи данной методики можно выявить уровень одиночества: высокий, средний, низкий.
Методика измерения уровня тревожности (Шкала Дж.Тейлора. Служит для оценки общего уровня тревожности, опасения (страха).
Методика изучения структуры темперамента Я.Стреляу (адаптация Н.Н. Даниловой, А.Г. Шмелева) направлена на изучение трех основных характеристик типа нервной деятельности: уровня силы процессов возбуждения, уровня силы процессов торможения, уровня подвижности нервных процессов, так же рассчитывается показатель уравновешенности процессов возбуждения и торможения по силе.
Методика изучения эмоциональной напряженности. Применяется с 11-12 летнего возраста. Анкета состоит из 30 вопросов. В результате обработки выясняется уровень: низкий, средний либо высокий.
Методика исследования самоотношения (Пантелеев С.Р., МИС) предназначена для выявления структуры самоотношения личности, а также выраженности отдельных компонентов самоотношения: закрытости, самоуверенности, саморуководства, отраженного самоотношения, самоценности, самопривязанности, внутренней конфликтности и самообвинения.
Методика исследования самооценки личности С.А. Будасси. Методика позволяет проводить количественное исследование самооценки личности, т.е. ее измерение. В основе данной методики лежит способ ранжирования. Можно определить связь между ранговыми оценками качеств личности входящих в представления «Я идеальное» и «Я реальное».
Методика «ТиД» позволяет выявить состояние тревожности и депрессии, обусловленное неуравновешенностью нервных процессов.
«Одиночество» (опросник С.Г. Корчагиной). Опросник позволяет диагностировать глубину переживания одиночества.
Определение направленности личности (Б. Басса). С помощью методики выявляются следующие направленности: направленность на себя, направленность на общение и направленность на дело.
«Определение эмоциональности» (В.В. Суворова). Методика предназначена для выявления интегрального показателя эмоциональности личности. Знание данного показателя является необходимым для всех сфер человеческой деятельности, т. к. позволяет выбирать соответствующие стратегии и тактики общения с конкретным субъектом.
Опросник Басса-Дарки. Для исследования уровня проявления, и основных видов агрессии и враждебности в межличностном взаимодействии дома, в процессе обучения или работы. Деструктивные тенденции, субъектно-объектные отношения, негативные чувства и оценки. Позволяет качественно и количественно охарактеризовать проявления агрессии и враждебности.
Опросник С.Бэм, направлен на выявление степени выраженности маскулинных и фемининных характеристик, определение типа личности: маскулинного, фемининного, андрогинного.
Опросник Гекса для определения характерологических особенностей (Сигналетический опросник). Данная методика направлена на изучение характерологических особенностей личности. С помощью данной методики можно изучить ряд типов личности и определить преимущественный тип обследуемого (страстно-эмоциональный, щедро-холерический, сентиментально-чувственный, нервный, флегматический, сангвинический/реалистический, апатический, аморфный).
Опросник для диагностики способности к эмпатии (А. Мехрабиен, Н. Эпштейн). Эмпатия — способность к сопереживанию, эмоциональная отзывчивость, чувствительность и внимание к другим людям, их проблемам, горестям и радостям.
Опросник для исследования уровня импульсивности В.А. Лосенкова. Импульсивность – это черта, противоположная волевым качествам целеустремленности и настойчивости. Чем больше величина показателя импульсивности «Пи», тем больше импульсивности. Уровень импульсивности может быть охарактеризован как высокий, средний и низкий.
Опросник для определения вида одиночества (С.Г. Корчагина). Тест направлен на определение и глубины переживания одиночества, и его вида (диффузное, отчуждающее, диссоциированное).
Опросник на выгорание (MBI, адаптирован Н.Е. Водопьяновой). Опросник позволяет диагностировать различные стороны профессионального выгорания: Эмоциональное истощение, Деперсонализацию, Редукцию личных достижений.
Опросник Плутчика-Келлермана-Конте (Life Style Index, LSI). C помощью опросника можно исследовать уровень напряженности 8 основных психологичеcких защит (вытеснение, регрессия, замещение, отрицание, проекция, компенсация, гиперкомпенсация, рационализация), изучить иерархию системы психологической защиты и оценить общую напряженность всех измеряемых защит.
Опросник САН (самочувствие, активность, настроение). Тест предназначен для оперативной оценки самочувствия (силы, здоровья, утомления), активности (подвижности, скорости и темпа протекания функций) и настроения (характеристик эмоционального состояния).
Опросник структуры темперамента (ОСТ) В.М. Русалова. Исследование свойств темперамента, проявляющихся в предметной и социальной сферах жизненной деятельности человека. Используется для диагностики свойств «предметно-деятельностного» и «коммуникативного» аспектов темперамента.
Опросник суицидального риска (модификация Т.Н. Разуваевой). Метод экспрессдиагностики суицидального риска, выявления уровня сформированности суицидальных намерений с целью предупреждения серьезных попыток самоубийства. Предназначена для учащихся 8-11 класса.
Опросник Юнга. Данная методика предназначена для выявления типологических особенностей личности: экстраверсии, интроверсии и амбаверсии.
«Оценка настроения». Тест-опросник позволяет довольно быстро получить мнение о том, какое настроение преобладает в момент диагностики — обычное, эйфорическое или негативное (астеническое).
«Правое — левое». Тест определяет ведущее полушарие головного мозга. Так что Вы можете проделать несколько упражнений и узнать, какие типы реакции преобладают у Вас (1 задание позволяет судить об общем характере Вашего психологического склада, является ли он логическим или эмоциональным, 2 задание может говорить о таких чертах характера, как твердость и агрессивность, 3 — указывать на склонность к простодушию или кокетству, 4 — на решительность или нерешительность характера).
«Предпочитаемые переживания» (методика Додонова, Шкала оценки значимости эмоций.) Методика выявляет путем ранжирования предпочтение каких-либо переживаний, что означает доминирование каких-либо потребностей (социальных, познавательных или биологических)
Самооценка психических состояний (по Айзенку). Данная методика включает в себя определение уровня тревожности, фрустрации, агрессивности и ригидности.
«Самооценка эмоциональных состояний» (А. Уэссман и Д. Рикс) Методика применяется для самооценки эмоциональных состояний и степени бодрствования. Данная методика эффективна, если необходимо выявить изменение эмоционального состояния человека на протяжении определенного периода времени. Простота выполнения задания делают ее весьма оперативным инструментом.
Специализированная анкета определения типа личностной идентичности подростка (С.С. Носов). Позволяет диагностировать особенности личностной самоидентичности подростка. По результатам анкеты судят о позитивной/негативной идентичности.
«Способность педагога к эмпатии» (И.М. Юсупов). Методика предназначена для исcледования эмпатии (сопереживания), т.е. умения поставить себя на место другого человека, способности к произвольной эмоциональной отзывчивости на переживания других людей. Эмпатия рассматривается как профессионально-важное качество педагога.
Тест А. Ассингера (оценка агрессивности в отношениях). Позволяет определить, достаточно ли человек корректен в отношениях со своими коллегами,и легко ли им общаться с ним. Для большей объективности ответов можно провести взаимооценку, когда коллеги отвечают на вопросы друг за друга. Это поможет понять, насколько верна их самооценка.
Тест агрессивности (опросник Л.Г. Почебут). Методика диагностирует агрессивное поведение. Агрессивное поведение по форме проявления подразделяется автором на 5 шкал: вербальная агрессия, физическая, предметная, эмоциональная и самоагрессия.
Тест Д.Голланда по определению типа личности. Голланд разработал данную методику для определения социальной направленности личности (социального характерологического типа), выделив 6 типов: реалистический, интеллектуальный, социальный, конвенциональный, предприимчивый, артистический.
Тест для бизнесменов
Тест Кеттелла 16 PF (Форма А) предназначен для измерения 16 факторов личности – личностных черт, свойств, отражающих относительно устойчивые способы взаимодействия человека с окружающим миром и самим собой. Выявляются эмоциональные, коммуникативные, интеллектуальные свойства, а также свойства саморегуляции, обобщающие информацию человека о самом себе.
Тест школьной тревожности Филипса. Эта методика поможет вам определить уровень и характер тревожности у детей младшего и среднего школьного возраста. Школьная тревожность выражается в волнении, повышенном беспокойстве в учебных ситуациях, в классе, в ожидании плохого отношения к себе, отрицательной оценки со стороны педагогов, сверстников.
«Три Я» Методика предназначена для исследования эго-состояний, каждое из трех эго-состояний (ребенок, родитель, взрослый) может проявляться у одного и того же человека. Но многие люди имеют предпочтительный тип реагирования. Данный тест служит для определения того, какую из позиций чаще всего занимает испытуемый.
«Уровень субъективного контроля» (УСК) С помощью этой методики можно оценить уровень субъективного контроля над разнообразными ситуациями, другими словами, определить степень ответственности человека за свои поступки и свою жизнь. Люди различаются по тому, как они объясняют причины значимых для себя событий и где локализуют контроль над ними. Возможны два полярных типа такой локализации: экстернальный (внешний локус) и интернальный (внутренний локус).
«Формула темперамента» (А. Белов) позволяет определить выраженность одного из 4-х типов темперамента: холерический, сангвинический, флегматичный, меланхолический.
Характерологический опросник Леонгарда. Этот тест предназначен для выявления типа акцентуации характера, т.е. определенного направления характера. Акцентуации рассматриваются как крайний вариант нормы, в чем состоит их главное отличие от психопатий — патологических расстройств личности. Опросник включает в себя 88 вопросов, 10 шкал, соответствующих определенным акцентуациям характера (возбудимость, педантизм, тревожность, демонстративность, неуравновешенность, утомляемость и т.д.).
«Ценностные ориентации» (ЦО) М. Рокича. Ценностные ориентации определяют содержание направленности личности, составляют ядро ее мотивации, жизненной концепции и отражают отношение человека к себе, окружающему миру и другим людям. Предлагаемая методика основана на прямом ранжировании списка ценностей. М.Рокич разливает два класса ценностей. Первый класс включает ценности, важные для жизни человека в целом, как бы главные, конечные уели индивидуального существования личности. Второй класс составляют ценности, предпочитаемые человеком в любой жизненной ситуации. Это деление соответствует традиционному делению ценности — цели и ценности — средства.
«Черты характера и темперамента» (ЧХТ). Опросник разработан на основе многопрофильного опросника ММРI, оценивает показатели эмоциональной реактивности, невротичности уровня притязаний, типологические особенности личности.
Шкала депрессии (адаптирована Т.И. Балашовой). Для дифференциальной диагностики депрессивных состояний и состояний, близких к депрессии, для скрининг-диагностики при массовых исследованиях и в целях предварительной, доврачебной диагностики.
Шкала оценки уровня реактивной и личностной тревожности (Ч.Д. Спилберг, Ю. Л. Ханин) Измерение тревожности как свойства личности особенно важно, так как это свойство во многом обуславливает поведение субъекта. Определенный уровень тревожности – естественная и обязательная особенность активной деятельной личности. У каждого человека существует свой оптимальный, или желательный уровень тревожности — полезная тревожность. Оценка человеком своего состояния в этом отношении является для него существенным компонентом самоконтроля и самовоспитания.
Шкала Р.Эриксона для оценки коммуникативных речевых навыков (адаптированная В.А. Калягиным и Л.Н. Мацько) позволяет описывать симптоматологию психического компонента расстройства речи и голоса. Для оценки коммуникативных возможностей заикающихся на основании представлений о том, что их основные проблемы лежат в диапазоне межличностных реакций и отношений.
Ценности юношей и девушек, обучающихся в разных образовательных организациях
%PDF-1.5 % 1 0 obj > /Metadata 4 0 R >> endobj 5 0 obj /Title >> endobj 2 0 obj > endobj 3 0 obj > endobj 4 0 obj > stream
Сексуальная ориентация и выбор отношений при пограничном расстройстве личности в течение десяти лет предполагаемого наблюдения
- Список журналов
- Рукописи авторов HHS
- PMC3203737
J Индивидуальное расстройство. Авторская рукопись; доступно в PMC 2011 28 окт.
Опубликовано в окончательной редакции как:
J Pers Disord. 2008 декабрь; 22(6): 564–572.
DOI: 10.1521/PEDI.2008.22.6.564
PMCID: PMC3203737
NIHMSID: NIHMS330060
PMID: 177
Авторская информация Копа бисексуальность и однополые отношения в выборке из 362 госпитализированных субъектов, 290 человек с пограничным расстройством личности (ПРЛ) и 72 субъекта сравнения с другими расстройствами личности. Исходно и через пять последовательных 2-летних интервалов наблюдения субъекты, отвечающие критериям DIB-R и DSM-III-R для ПРЛ или по крайней мере одного другого расстройства личности, были опрошены с использованием полуструктурированного интервью об их сексуальной ориентации и поле. интимных партнеров. Субъекты с ПРЛ значительно чаще, чем субъекты сравнения, сообщали о гомосексуальной или бисексуальной ориентации и интимных однополых отношениях. Не было никаких существенных различий между пограничными субъектами мужского и женского пола в распространенности зарегистрированной гомосексуальной или бисексуальной ориентации или в распространенности зарегистрированных однополых отношений. Субъекты с ПРЛ значительно чаще, чем субъекты сравнения, сообщали об изменении пола интимных партнеров, но не сексуальной ориентации, в какой-то момент в течение периода наблюдения. Сообщаемый семейный анамнез гомосексуальной или бисексуальной ориентации был значимым предиктором совокупной переменной результата, оценивающей гомосексуальную/бисексуальную ориентацию и/или однополые отношения у пограничных субъектов. Результаты этого исследования показывают, что влечение к представителям своего пола и/или выбор интимных отношений могут быть важной межличностной проблемой примерно для трети мужчин и женщин с ПРЛ.
Четыре исследования изучали сексуальную ориентацию пациентов с пограничным расстройством личности (ПРЛ). Зубенко изучил распространенность гомосексуальной и бисексуальной ориентации среди 19 мужчин и 61 женщины, находящихся в стационаре с ПРЛ (Зубенко и др., 1987). Он использовал критерии DSM-III или диагностическое интервью для пограничных пациентов (DIB) (Gunderson et. al., 1981) для установления диагноза ПРЛ и получил информацию о сексуальном анамнезе из нескольких источников: DIB, обзор карт и клинические интервью. Он обнаружил значительно более высокие показатели гомосексуальной ориентации как среди мужчин, так и среди женщин с пограничными состояниями, чем среди не пограничных амбулаторных пациентов с большой депрессией. Он сообщил, что уровень гомосексуальной ориентации значительно выше среди мужчин, чем среди женщин с пограничными состояниями (58% против 16%). Во втором исследовании Стоун использовал критерии DSM-III для диагностики 118 мужчин и 181 женщины в стационаре с пограничным расстройством личности путем просмотра медицинских карт (Stone 19).90). Он сообщил, что уровень гомосексуальной / бисексуальной ориентации составляет 16% для мужчин и 1% для женщин. В третьем исследовании Дулит использовал методологию контрольного перечня, основанную на критериях DSM-III, для ретроспективного обзора медицинских карт, чтобы диагностировать 27 мужчин и 110 женщин, стационарных пациентов с ПРЛ (Dulit et al., 1993). Она обнаружила, что пограничные мужчины, но не женщины с пограничным состоянием, значительно чаще имели гомосексуальную ориентацию, чем не пограничные испытуемые, находящиеся на стационарном лечении. Она сообщила, что уровень гомосексуальной/бисексуальной ориентации составляет 48% среди мужчин с пограничным расстройством и 14% среди женщин с пограничным расстройством. Она обнаружила, что распространенность гомосексуальной ориентации, но не распространенность бисексуальной ориентации, была значительно выше среди мужчин, чем среди женщин с пограничными состояниями. В четвертом исследовании Пэрис сообщил о частоте гомосексуальной ориентации у 16,7% амбулаторных пациентов с пограничными состояниями по сравнению с 1,7% у мужчин с непограничной психопатологией (Paris et al., 19).95).
Это исследование улучшает предыдущие исследования сексуальной ориентации при ПРЛ по нескольким параметрам. Во-первых, он оценивал пограничную личность более систематически, используя два разных диагностических инструмента. Во-вторых, он сообщает данные как о сексуальной ориентации, так и о выборе сексуального партнера независимо от сексуальной ориентации. В-третьих, в нем представлены данные о сексуальной ориентации и поле сексуальных партнеров, систематически собираемые в течение пяти различных периодов наблюдения. Сюда входят данные о зарегистрированных изменениях сексуальной ориентации и изменениях пола интимных партнеров с течением времени. Наконец, исследование имело высокий уровень удержания.
Настоящее исследование является частью многогранного лонгитюдного исследования течения пограничного расстройства личности — исследования Маклина о развитии взрослых (MSAD). Методология этого исследования была подробно описана в другом месте (Zanarini et al., 2003). Вкратце, все испытуемые изначально находились на стационарном лечении в больнице Маклина в Белмонте, штат Массачусетс. Каждый пациент был обследован, чтобы определить, что он или она: 1) находится в возрасте от 18 до 35 лет; 2) имел известный или предполагаемый IQ 71 или выше; 3) не имел истории или текущей симптоматики шизофрении, шизоаффективного расстройства, биполярного расстройства I или органического состояния, которое могло бы вызвать психические симптомы; и 4) свободно говорил по-английски.
После объяснения процедур исследования на исходном уровне было получено письменное информированное согласие. Затем каждый пациент встречался с интервьюером уровня мастера, слепым к клиническим диагнозам пациента. Было проведено три полуструктурированных диагностических интервью: 1) структурированное клиническое интервью для расстройств оси I DSM-III-R (SCID-I) (Spitzer et al., 1992), 2) пересмотренное диагностическое интервью для пограничных состояний (DIB-R). ) (Zanarini et al., 1989) и 3) Диагностическое интервью для расстройств личности DSM-III-R (DIPD-R) (Zanarini et al., 19).87). Хорошие уровни межэкспертной и ретестовой надежности были достигнуты на исходном уровне для большинства расстройств осей I и II (Zanarini et al., 2001; Zanarini et al., 2002).
Сексуальный опыт взрослых оценивался на исходном уровне вслепую в отношении диагностического статуса с использованием полуструктурированного интервью — интервью истории злоупотреблений (AHI). Психометрические свойства этого инструмента были описаны ранее (Zanarini et al., 2005). Вкратце, каппа между экспертами, основанный на 45 интервью, варьировался от 0,60 до 1,0 (медиана = 0,9).3). Каппа тест-ретест, основанный на 30 интервью, варьировался от 0,44 до 1,0 (медиана = 0,63).
При каждой последующей волне диагностическая информация оценивалась с помощью методов опроса, аналогичных базовым процедурам, сотрудниками, не имеющими представления о исходных диагнозах. После получения информированного согласия наша диагностическая батарея была повторно введена (измененная версия SCID-I, DIB-R и DIPD-R). Эта измененная версия SCID-I позволила нам оценить наличие/отсутствие каждого расстройства по оси I, а также процент периода наблюдения, в течение которого были выполнены критерии DSMIII-R для этого расстройства. Хорошая межэкспертная надежность также сохранялась на протяжении всего исследования для большинства диагнозов осей I и II (Zanarini et al., 2002; Zanarini & Frankenburg, 2001).
Сексуальный опыт в течение периодов наблюдения оценивался без учета исходных диагнозов и предшествующей информации в этой области с использованием версии AHI для последующего наблюдения (AHI-FUV). Как совместные интервью с пациентами, так и видеозаписи из предыдущих периодов использовались для поддержания высокого уровня надежности между оценщиками и предотвращения дрейфа оценщиков в течение многих лет наблюдения. Что касается совместных интервью (N = 48), каппа варьировалась от 0,76 до 1,0 (медиана = 0,91). Для записанных на видео интервью из более ранних периодов наблюдения (N = 36) каппа варьировалась от 0,48 до 1,0 (медиана = 0,83). (Занарини и др., 2005)
Для каждого пациента были определены четыре бинарные переменные (0/1 для отсутствующих/присутствующих): 1) гомосексуальная или бисексуальная ориентация в начале исследования или в течение любого периода наблюдения; 2) однополые отношения на исходном уровне или в любой из последующих оценок; 3) изменение сексуальной ориентации в любой из периодов наблюдения за исследованием; и 4) изменение пола интимного партнера во время любой из последующих оценок. Затем мы выполнили четыре анализа на основе обобщенных процедур линейного моделирования. Первый анализ включал базовый диагностический статус в качестве предиктора (объясняющей) переменной двух бинарных исходных переменных, описанных выше. Второй включал исходный диагностический статус в качестве предикторной переменной для сообщения об изменении сексуальной ориентации или изменении пола сексуального партнера в любой из периодов наблюдения. Третий включал пол в качестве предиктора и был ограничен пограничными пациентами. Четвертая обобщенная процедура линейного моделирования, которая также была ограничена пограничными пациентами, включала сообщения о сексуальном насилии в детстве и сообщения о гомосексуальной или бисексуальной ориентации в семейном анамнезе в качестве переменных-предикторов. Эти анализы позволили получить скорректированные оценки коэффициента риска вместе с 95% доверительные интервалы (95% ДИ) и соответствующие z-показатели и p-значения.
Исходно 290 пациентов соответствовали критериям DIB-R и DSM-III-R для ПРЛ, а 72 соответствовали критериям DSM-III-R как минимум для одного непограничного расстройства по оси II (и ни один из наборов критериев для пограничного расстройства личности ). Что касается продолжающегося участия, 275 пограничных пациентов были повторно опрошены через два года, 269 через четыре года, 264 через шесть лет, 255 через восемь лет и 249 через десять лет. Что касается субъектов сравнения оси II, 67 были повторно опрошены через два года, 64 через четыре года, 63 через шесть лет, 61 через восемь лет и 60 через десять лет. При десятилетней оценке 41 пограничный пациент больше не участвовал в исследовании: 12 покончили жизнь самоубийством, шесть умерли по другим причинам, 10 прекратили свое участие и 13 выбыли из-под наблюдения. К этому времени 12 субъектов оси II больше не участвовали в исследовании: один покончил жизнь самоубийством, четверо прекратили свое участие, а семеро выбыли из-под наблюдения. Все сказано, 90,1% (N=309) выживших пациентов были повторно опрошены во время всех пяти волн наблюдения.
Демографически пограничные пациенты и субъекты сравнения оси II были очень похожи с точки зрения их среднего возраста и расовой принадлежности. В частности, в обеих группах пациентов на момент включения в исследование в среднем было около двадцати пяти лет (26,9 лет [SD = 5,8] против 27,0 лет [SD = 8,0]). Менее 15% были небелыми (13% против 14%). Но пограничные пациенты происходили из значительно более низкого среднего социально-экономического положения, чем субъекты сравнения (3,4 [SD = 1,5] против 2,8 [SD = 1,3], t = 3,09). , df=360, p=0,002) по 5-балльной шкале Холлингсхеда-Редлиха (1=самый высокий, 5=самый низкий) (Hollingshead, 1957). Кроме того, значительно более высокий процент пограничных пациентов, чем у субъектов сравнения по оси II, был женщинами (80,3% против 63,9%, χ 2 = 7,93, df = 1, p = 0,0049).
Как показано на , субъекты с ПРЛ значительно чаще сообщали о гомосексуальной или бисексуальной ориентации, чем субъекты сравнения с другими расстройствами личности (ОР = 1,78, 95% ДИ: 1,00, 3,17). Процент субъектов с ПРЛ, сообщивших о гомосексуальной или бисексуальной ориентации на исходном уровне или в один из периодов наблюдения, был почти в два раза выше, чем у субъектов сравнения с ПРЛ. Точно так же субъекты с ПРЛ значительно чаще, чем субъекты сравнения с ПРЛ, сообщали о том, что в какой-то момент времени имели однополые отношения (RR = 2,02, 9).5% ДИ: 1,21, 3,39). Процент субъектов с ПРЛ, сообщающих об однополых отношениях, более чем в два раза превышает процент, о котором сообщают субъекты с ПРЛ.
Table 1
Prevalence of Homosexual/Bisexual Orientation and Same-Sex Relationships Among Borderline Patients and Axis II Comparison Subjects
(%/N) | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
BPD Subjects ( N = 290) | Субъекты OPD (N = 72) | Risk Ratio | Robust Standard Error | Z Score | P-level | 95% Confidence Interval | |
Homosexual/Bisexual Orientation | 27. 2 (79) | 15.3 (11) | 1.78 | 0.52 | 1.97 | 0.049 | 1.00, 3.17 |
Same-Sex Relationship | 36.6 (106) | 18.1 (13) | 2.02 | 0.53 | 2.68 | 0.007 | 1. 21, 3.39 |
Homosexual/Bisexual Orientation and/or Same-Sex Relationship | 37.6 (109) | 18.1 (13) | 2.08 | 0.55 | 2.79 | 0.005 | 1.24, 3,48 |
Открыть в отдельном окне
БРЛИТА0091 Sexual Orientation Changed | 17.8 (49) | 10. 5 (7) | 1.71 | 0.65 | 1.40 | 0.161 | 0.81, 3.60 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Sexual Relationship Changed | 24.7 (68) | 9.0 ( 6) | 2,76 | 1,12 | 2,51 | 0,012 | 1,25, 6,10 |
Открытый в отдельном окне
, как показано, с BP -субъектом, и сравнимым. ориентация во времени. Однако субъекты с ПРЛ значительно чаще сообщали об изменении пола интимных партнеров с течением времени. Субъекты с ПРЛ почти в три раза чаще, чем субъекты с ПРЛ, сообщали о таких изменениях в один из периодов наблюдения (RR = 2,82, 9).5% ДИ: 1,27, 6,23).
показывает процент лиц мужского и женского пола с пограничным состоянием, которые сообщили о гомосексуальной/бисексуальной ориентации, однополых отношениях или их совокупности в какой-то момент исследования. Он также показывает процент пограничных субъектов, которые сообщили об изменении своей сексуальной ориентации или изменении пола интимного партнера. Как ни странно, существенных гендерных различий обнаружено не было.
Таблица 2
Распространенность гомосексуальной/бисексуальной ориентации и однополых отношений среди пограничных мужчин и женщин
(%/n) | |||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
MALES (N = 57) | FEMALES (N = 233) | . Risk RATIO | . P-level | 95% Confidence Interval | |||||||||||||||||
Homosexual/Bisexual Orientation | 29. 8 (17) | 26.6 (62) | 0.89 | 0.21 | -0.49 | 0.621 | 0.57, 1.40 | ||||||||||||||
Same-Sex Relationship | 35.1 (20) | 36.9 (86) | 1.05 | 0.21 | 0.25 | 0.800 | 0. 71, 1.56 | ||||||||||||||
Homosexual/Bisexual Orientation and/or Same- Sex Relationship | 35.1 (20) | 38.2 (89) | 1.08 | 0.22 | 0.43 | 0.669 | 0.74, 1.61 |
Open in a separate window
Males (N=52) | Females (N=223) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Sexual Orientation Changed | 15. 4 (8) | 18.4 (41) | 1.20 | 0.42 | 0.50 | 0.616 | 0.60, 2.40 |
Sexual Relationship Changed | 23.1 (12) | 25.1 (56) | 1.09 | 0.30 | 0.30 | 0.762 | 0,63, 1,88 |
Открыть в отдельном окне
представлены базовые многомерные предикторы нашей совокупной переменной, оценивающей гомосексуальную/бисексуальную ориентацию и/или однополые отношения у субъектов с ПРЛ. Он показывает значительную связь между этой переменной результата и зарегистрированным семейным анамнезом гомосексуальной/бисексуальной ориентации. Кроме того, он показывает тенденцию к значительной связи между этой переменной результата и сообщениями о сексуальном насилии в детстве. В частности, пограничные субъекты с семейным анамнезом гомосексуальной/бисексуальной ориентации на 72% чаще сообщали о гомосексуальной/бисексуальной ориентации и/или однополых связях (RR=1,72), в то время как пограничные субъекты с сообщениями о сексуальном насилии в детстве были на 35% более вероятны (RR=1,35).
Таблица 3
Многомерные предикторы гомосексуалу/бисексуальной ориентации и однополых взаимосвязи между пограничными пациентами
Коэффициент риска | Стандартная ошибка | Z. | ||||
---|---|---|---|---|---|---|
детства сексуальное насилие | 1,35 | 0,24 | 1,74 | 0,082 | 0,96 | 1. | 0,96 | 1,90 | 707099999993 0,96.0061Homosexual/Bisexual Family History | 1.72 | 0.26 | 3. 67 | <0.001 | 1.29 | 2.30 |
Open in a separate window
In this study, patients with BPD were over 75% чаще сообщают о гомосексуальной/бисексуальной ориентации, чем субъекты сравнения с другими расстройствами личности. Это согласуется с результатами предыдущих исследований по обнаружению более высоких показателей сообщаемой гомосексуальной/бисексуальной ориентации среди мужчин с пограничными состояниями, чем у не пограничных субъектов сравнения и населения в целом (Laumann et al., 19).94; Мошер и др., 2005). Более того, это согласуется с двумя из трех предыдущих исследований, обнаруживших более высокие показатели гомосексуальной/бисексуальной ориентации среди пограничных женщин, чем среди населения в целом (Laumann et al., 1994; Mosher et al., 2005). Это открытие имеет клиническое значение, так как предполагает, что клиницисты должны учитывать вероятность того, что негетеросексуальная ориентация чаще встречается у пациентов с пограничным расстройством личности, чем у пациентов с другими расстройствами личности.
Насколько нам известно, это первое исследование, посвященное распространенности однополых отношений в дополнение к распространенности гомосексуальной/бисексуальной ориентации у пациентов с ПРЛ. Исследование показало, что пациенты с ПРЛ примерно в два раза чаще сообщали о сексуальных отношениях с партнером того же пола, чем субъекты сравнения с другими расстройствами личности. Кроме того, было обнаружено, что процент пограничных пациентов мужского и женского пола, сообщающих об однополых интимных отношениях (с партнерами), был выше, чем процент сообщающих о гомосексуальной или бисексуальной ориентации. Двадцать семь субъектов с ПРЛ в нашем исследовании (9% субъектов с ПРЛ в целом) сообщили о наличии интимных отношений с однополым партнером, не идентифицируя себя как гомосексуалиста или бисексуала. Это говорит о том, что пациенты с ПРЛ могут выбирать интимных партнеров того же пола, даже если они не сообщают о гомосексуальной или бисексуальной ориентации. Для пограничных пациентов выбор интимного партнера может быть более специфичным для партнера, чем для пола. С другой стороны, пограничные пациенты с однополыми партнерами могут более неохотно называть себя бисексуалами или гомосексуалистами. В любом случае выбор партнера того же пола по-прежнему сопряжен с социальной стигмой во многих обстоятельствах, стигмой, которая может усилить чувство отчуждения.
Второе отличие этого исследования от предыдущих исследований заключается в том, что в нем оценивались изменения сексуальной ориентации и пола интимных партнеров с течением времени. Хотя субъекты с пограничным состоянием сообщали об изменении сексуальной ориентации не намного чаще, чем субъекты сравнения, они значительно чаще сообщали об изменении пола интимных партнеров. Это говорит о том, что для пограничных пациентов изменение сексуальной ориентации и пола интимных партнеров не является единым процессом. Для субъектов с ПРЛ выбор пола интимных партнеров оказывается более плавным, чем для субъектов сравнения. Это согласуется с представлением о том, что пациенты с ПРЛ могут выбирать интимных партнеров больше на основе индивидуальных факторов, помимо пола.
В этом исследовании пациенты мужского и женского пола с ПРЛ с одинаковой вероятностью сообщали о гомосексуальной/бисексуальной ориентации и наличии сексуальных отношений с партнером того же пола. Эти результаты отличаются от тех, о которых сообщалось ранее. В то время как более ранние исследования сообщали о степени гомосексуальности / бисексуальности только в диапазоне 1,4–16% для женщин, это исследование показало, что 26,6% женщин с пограничным расстройством сообщили, что их сексуальная ориентация не была гетеросексуальной в какой-то момент времени. В то время как в двух из трех предыдущих исследований уровень гомосексуальности среди мужчин с пограничными состояниями составлял 48% и более, в этом исследовании было обнаружено только 29% случаев.0,8% пограничных субъектов мужского пола сообщили о гомосексуальной/бисексуальной ориентации, несмотря на то, что за ними наблюдали в течение 10 лет. Одной из причин этих различий может быть то, что предыдущие исследования оценивали сексуальную ориентацию по-разному. Зубенко использовал определение гомосексуализма Кинси и оценил сексуальную ориентацию из нескольких источников: с помощью клинических интервью, обзоров карт и DIB. Пэрис, напротив, оценивал гомосексуальность по одному пункту из DIB. Дулит и Стоун оценили сексуальную ориентацию, используя обзор диаграмм, и не уточняют, какие критерии они использовали для гомосексуальной или бисексуальной ориентации.
В этом исследовании сообщаемая семейная история гомосексуальной/бисексуальной ориентации предсказывала гомосексуальную/бисексуальную ориентацию и/или однополые отношения у пограничных субъектов. Это согласуется с исследованиями населения в целом, показывающими, что сексуальная ориентация связана с семейными факторами, которые, по крайней мере, частично являются генетическими (Kendler et al., 2000; Bailey et al., 2000). Как и в случае с нашими результатами, исследования населения в целом не смогли определить природу этих факторов. Примечательно, однако, что генетические исследования в образцах населения касались только сексуальной ориентации; он не рассматривал однополые интимные отношения как независимую переменную.
В этом исследовании была выявлена тенденция к сообщениям о случаях сексуального насилия в детстве, предсказывающих гомосексуальную/бисексуальную ориентацию и/или однополые отношения. Это согласуется с клиническим опытом, согласно которому некоторые пограничные пациентки могут идентифицировать себя как гомосексуалистки или могут выбирать сексуальных партнеров женского пола из-за того, что в детстве они подвергались жестокому обращению со стороны мужчин. В этих случаях выбор сексуального партнера может быть связан не столько с сексуальным влечением, сколько с установлением интимных отношений, обеспечивающих чувство безопасности. Связь между сексуальным насилием в детстве и гомосексуальной/бисексуальной ориентацией или однополыми отношениями у пограничных мужчин остается менее ясной.
Это исследование имеет три ограничения. Во-первых, данные для исследования были основаны исключительно на самоотчетах. Во-вторых, все участники исследования изначально находились на стационарном лечении. В-третьих, мы не знаем, рассказывали ли и когда эти испытуемые самым важным для них людям о своей сексуальной ориентации или однополых отношениях и помогло ли это им обрести признание, которого они так часто жаждут.
Результаты исследования позволяют предположить, что необходимы дальнейшие исследования для выяснения связи между ПРЛ и сексуальной ориентацией, а также выбором сексуального партнера. Возможно, наиболее важно то, что дальнейшие исследования помогут выяснить, помогают ли однополые интимные отношения таким пациентам быть менее симптоматичными и достигать лучшего уровня функционирования.
В совокупности результаты этого исследования показывают, что гомосексуальная/бисексуальная ориентация и однополые интимные отношения распространены как среди мужчин, так и среди женщин с пограничными расстройствами.
Поддерживается грантами NIMH Mh57588 и MH62169.
- Бейли Дж.М., Данн, член парламента, Мартин Н.Г. Генетические и экологические влияния на сексуальную ориентацию и ее корреляты в выборке австралийских близнецов. Журнал личности и социальной психологии. 2000; 78: 524–536. [PubMed] [Академия Google]
- Дулит Р.А., Файер М.Р., Миллер Ф.Т. и др. Гендерные различия в сексуальных предпочтениях и злоупотреблении психоактивными веществами у пациентов с пограничным расстройством личности. Журнал расстройств личности. 1993; 7: 182–185. [Google Scholar]
- Гундерсон Дж. Г., Колб Дж. Э., Остин В. Диагностическое интервью для пограничных пациентов. Американский журнал психиатрии. 1981; 138: 896–903. [PubMed] [Google Scholar]
- Hollingshead AB. Двухфакторный индекс социального положения. Издательство Йельского университета; Нью-Хейвен: 1957. [Google Scholar]
- Кендлер К.С., Торнтон Л.М., Гилман С.Е., Кесслер Р.К. Сексуальная ориентация в национальной выборке пар близнецов и неблизнецов в США. Американский журнал психиатрии. 2000; 157:1843–1846. [PubMed] [Google Scholar]
- Лауманн Э.О., Гэннон Дж.Х., Майкл Р.Т., Майклс С. Социальная организация сексуальности: сексуальные практики в Соединенных Штатах. Издательство Чикагского университета; Чикаго: 1994. [Google Scholar]
- Мошер В.Д., Чандра А., Джонс Дж. Сексуальное поведение и отдельные показатели здоровья: мужчины и женщины в возрасте 15–44 лет, США, 2002. Предварительные данные статистики естественного движения населения и здоровья. Номер 362. Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2005. 2005. [PubMed] [Google Scholar]
- Paris J, Zweig-Frank H, Guzder J. Психологические факторы, связанные с гомосексуализмом у мужчин с пограничным расстройством личности. Журнал расстройств личности. 1995; 9: 56–61. [Google Scholar]
- Spitzer RL, Williams JB, Gibbon M, First MB. Структурированное клиническое интервью для DSM-III-R (SCID). I: история, рациональное и описание. Архив общей психиатрии. 1992; 49: 624–629. [PubMed] [Google Scholar]
- Stone MH. Судьба пограничных пациентов. Гилфорд Пресс; Нью-Йорк: 1990. [Google Scholar]
- Zanarini MC, Frankenburg FR. Достижение и поддержание достоверности нарушений оси I и оси II в ходе лонгитюдного исследования. Комплексная психиатрия. 2001; 42: 369–374. [PubMed] [Google Scholar]
- Zanarini MC, Frankenburg FR, Chauncey DL, Gunderson JG. Диагностическое интервью по расстройствам личности: межэкспертная и ретестовая надежность. Комплексная психиатрия. 1987; 28: 467–480. [PubMed] [Google Scholar]
- Zanarini MC, Frankenburg FR, Dubo ED и др. Ось I Коморбидность пограничного расстройства личности. Американский журнал психиатрии. 1998;155:1733–1739. [PubMed] [Google Scholar]
- Zanarini MC, Frankenburg FR, Reich DB, Hennen J, Silk KR. Взрослый опыт жестокого обращения, о котором сообщили пограничные пациенты и субъекты сравнения оси II в течение шести лет проспективного наблюдения. Журнал нервных и психических заболеваний. 2005; 193:412–416. [PubMed] [Google Scholar]
- Zanarini MC, Frankenburg FR, Vujanovic AA. Межэкспертная и ретестовая надежность пересмотренного диагностического интервью для пограничных состояний (DIB-R). Журнал расстройств личности. 2002; 16: 270–276. [PubMed] [Академия Google]
- Zanarini MC, Gunderson JG, Frankenburg FR, Chauncey DL. Пересмотренное диагностическое интервью для пограничных: отличие ПРЛ от других расстройств Оси II. Журнал расстройств личности. 1989; 3:10–18. [Google Scholar]
- Зубенко Г.С., Джордж А.В., Солофф П.Х., Шульц С. Сексуальные практики у пациентов с пограничным расстройством личности. Американский журнал психиатрии. 1987; 144: 748–752. [PubMed] [Академия Google]
Эмпирически полученная таксономия для диагностики личности: соединение науки и практики в концептуализации личности
- Список журналов
- Рукописи авторов HHS
- PMC4546840
Am J Психиатрия. Авторская рукопись; доступно в PMC 2015 23 августа.
Опубликовано в окончательной редакции как:
Am J Psychiatry. 2012 март; 169(3): 273–284.
DOI: 10.1176/appi.ajp.2011.11020274
PMCID: PMC4546840
NIHMSID: NIHMS4
PMID: 22193534
Drew Westen, PH.D.D. D.D.D. Dre.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D. ., и Джаред А. Дефайф, доктор философии.
Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности
Цель
Авторы описывают систему диагностики личностных патологий, полученную эмпирическим путем, имеющую клиническое значение и практическую для повседневного использования.
Метод
Случайная национальная выборка психиатров и клинических психологов (N=1201) описала случайным образом выбранного текущего пациента с любой степенью дисфункции личности (от минимальной до тяжелой) с использованием дескрипторов в Процедуре оценки Шедлера-Вестена-II и заполнены дополнительные исследовательские формы.
Результаты
Авторы применили факторный анализ для выявления естественных диагностических группировок в выборке пациентов. Анализ дал 10 клинически последовательных диагнозов личности, организованных в три кластера более высокого порядка: интернализация, экстернализация и пограничная дисрегуляция. Авторы отобрали наиболее высоко оцененные дескрипторы для построения диагностического прототипа для каждого личностного синдрома. Во второй независимой выборке интервьюеры-исследователи и лечащие врачи смогли диагностировать личностные синдромы с высокой степенью согласованности и минимальной коморбидностью диагнозов.
Выводы
Описанные здесь прототипы личности, полученные эмпирическим путем, обеспечивают основу для диагностики личности, основанную как на эмпирическом, так и на клиническом уровне.
В 1999 г. мы описали таксономию расстройств личности (1, 2), полученную эмпирически с помощью Q-факторного анализа (3). В ходе исследования было выявлено 11 диагностических групп, многие из которых напоминали диагнозы расстройства личности из DSM-IV. Эмпирически полученная таксономия решила ряд проблем, связанных с диагностикой расстройства личности: коморбидность среди диагнозов значительно уменьшилась, клиницисты сочли диагностическую систему более полезной, чем система DSM-IV, и более полезной, чем многомерные модели черт (4, 5), и Процедура эмпирически идентифицировала личностные синдромы, отсутствующие в DSM-IV (например, депрессивный), и уточнила описания других.
Выборка пациентов 1999 г., однако, была ограничена пациентами с диагнозом расстройства личности DSM-IV, и пациенты не были выбраны случайным образом. Таким образом, эта выборка не была репрезентативной, взятой из клинической практики, и из нее было исключено неизвестное количество пациентов с потенциально значимой личностной патологией, которые не соответствовали существующим диагностическим категориям DSM-IV. Настоящее исследование направлено на устранение этих ограничений путем перевыведения таксономии личности с использованием независимой национальной выборки пациентов, случайно выбранных из клинической практики.
Разработка эмпирически обоснованных, клинически значимых описаний личностных синдромов требует тестирования перспективных диагностических критериев, которые охватывают весь спектр потенциально значимых личностных процессов. Мы разработали процедуру оценки Шедлера-Вестена (SWAP) (1, 2, 6-9), чтобы предоставить специалистам в области психического здоровья клинически полный набор элементов для записи и количественной оценки их наблюдений за личностью пациента, а также предоставить набор потенциальных диагностических критериев. проверить опытным путем. Инструмент содержит 200 элементов описания личности или потенциальных диагностических критериев.
SWAP-II, используемый в настоящем исследовании, представляет собой инструмент SWAP третьего поколения. Руководящим принципом при его разработке было то, что пункты должны быть написаны описательно точным языком без профессионального жаргона, полезным для клиницистов любой теоретической ориентации. Второй принцип заключался в том, что личностные процессы, неоднократно описанные в клинической литературе, представляют собой осмысленные гипотезы для проверки в качестве потенциальных диагностических критериев и поэтому должны быть представлены в наборе элементов.
Например, клинические исследования на протяжении большей части века подчеркивали проекцию (т. е. неправильное приписывание собственных намерений другому человеку) как центральную черту параноидальной личности, но этот конструкт никогда не проверялся эмпирически в качестве потенциального диагностического критерия. . Это понятие было передано в SWAP языком, свободным от жаргона («Склонен видеть собственные неприемлемые чувства или импульсы в других людях, а не в себе»), и действительно проявилось эмпирически как центральная черта параноидного расстройства личности (2). независимо от теоретической ориентации врача, выполняющего оценку.
Первоначальный набор элементов SWAP (10) был взят из широкого круга источников, включая клиническую литературу по личности за последние 50 лет (например, ссылки 11-14), диагностические критерии оси II от DSM-III до DSM- IV, отдельные элементы оси I DSM, которые могут отражать аспекты личности (например, депрессию и тревогу), эмпирические исследования совладания, защиты и регуляции аффектов (например, ссылки 15-18), исследования межличностных проблем у пациентов с патологией личности ( например, ссылки 19, 20), исследования личностных черт в неклинических популяциях (например, ссылки 21-23), исследования расстройств личности, проведенные с момента развития оси II (24), и пилотные интервью, в ходе которых наблюдатели просматривали записанные на видео интервью с пациентами с патологией личности ( 7).
Затем набор элементов SWAP был пересмотрен в ходе повторяющегося процесса, в котором учитывались отзывы более 2000 клиницистов всех теоретических направлений. Содержание 21 из 200 пунктов было существенно изменено из SWAP-200 в пересмотренный SWAP-II. Изменения были основаны на эмпирических соображениях и были направлены на уточнение психометрических свойств набора элементов. Короче говоря, мы удалили элементы, которые не позволили различить пациентов (т. е. элементы, которые имели минимальную дисперсию или не имели ее вообще) и, следовательно, внесли мало дополнительной информации или вообще не внесли ее, и мы объединили элементы, которые были эмпирически избыточными (т. е. элементы, которые коррелировали> 0,70). Мы также собирали систематические письменные отзывы от пользователей SWAP-200 и вносили изменения в текст, чтобы улучшить ясность смысла, когда пользователи указывали, что им было трудно оценить элемент, потому что его значение казалось неясным или двусмысленным. Среди клиницистов, которые использовали SWAP-II для описания текущего пациента, 84% «согласились» или «полностью согласились» с утверждением: «Я смог выразить то, что я считаю важным в личности моего пациента»; менее 5% не согласились (7).
Мы предложили прототип , соответствующий подходу к диагностике личности (9, 25-28). В Приложении ниже описана процедура диагностики соответствия прототипа. Предпосылкой этого подхода является то, что списка из восьми-девяти критериев часто бывает недостаточно для определения синдрома многогранной личности таким образом, чтобы четко отличать его от других синдромов (внося свой вклад в проблему коморбидности). Скорее, это конфигурация или паттерн форма особенностей личности, которая идентифицирует уникальные синдромы. С этой точки зрения, распознавание синдрома личности — это, по сути, процесс распознавания образов, так же как распознавание лиц зависит от распознавания образов, а не табулирования индивидуальных черт. Таким образом, элементы SWAP, описывающие диагноз, организованы так, чтобы формировать связный абзац, а не представлять собой список характеристик для табулирования. Диагносты оценивают общее сходство или «совпадение» между пациентом и прототипом, учитывая прототип в целом . Этот подход был разработан, чтобы работать с естественными когнитивными процессами принятия решений диагностами, а не против них (29-32).
Метод сопоставления прототипов сохраняет конфигурационный или синдромальный подход к диагностике личности (33–35), соответствующий всем выпускам DSM на сегодняшний день, и в то же время позволяет проводить количественную оценку по шкале от 1 (нет совпадения) до 5 (очень хорошее совпадение). . Если требуется категорический диагноз (например, для облегчения клинической коммуникации), оценки ≥4 указывают на «случайность», а оценка 3 указывает на «особенности» или подпороговую патологию. Этот метод аналогичен диагностике во многих областях медицины, где такие переменные, как кровяное давление, измеряются в непрерывном диапазоне, но врачи называют определенные диапазоны «пограничными» или «высокими».
Надежность диагнозов прототипов SWAP, сделанных независимыми наблюдателями, высока, со средним значением межэкспертной достоверности по личностным расстройствам 0,72 (28), что сравнимо с коэффициентами межэкспертной надежности, обычно наблюдаемыми для структурированных диагностических интервью (средние значения каппа между 0,69 и 0,84) ( 36, 37).
В этой статье мы представляем результаты исследования, направленного на повторное получение прототипов для диагностики расстройства личности с использованием большой, клинически репрезентативной национальной выборки и дескрипторов личности SWAP-II. Мы дополнительно представляем результаты второго независимого исследования, посвященного проверке достоверности диагноза личности с использованием этих недавно полученных диагнозов.
Мы связались со случайной национальной выборкой из 1201 психиатра и психолога с не менее чем 5-летним опытом практики после обучения, взятых из реестров членов АПА и Американской психологической ассоциации (8, 27, 38). Поскольку клиницисты предоставили все данные, а никакая информация, идентифицирующая пациента, не была раскрыта исследователям, клиницисты, а не пациенты, предоставили информированное согласие, как это было одобрено Институциональным наблюдательным советом Университета Эмори. Участвующие клиницисты получили гонорар за консультацию в размере 200 долларов. Мы попросили клиницистов описать «взрослого пациента, которого вы в настоящее время лечите или оцениваете, у которого есть устойчивые паттерны мыслей, чувств, мотивации или поведения, то есть личностные паттерны, которые вызывают дистресс или дисфункцию». Чтобы получить широкий спектр личностных патологий, мы подчеркнули, что пациентам не обязательно иметь диагноз расстройства личности по DSM-IV.
Пациенты соответствовали следующим дополнительным критериям включения: возраст ≥18 лет, отсутствие психоза в настоящее время и достаточно хорошо известное клиницисту (с использованием рекомендаций ≥6 часов клинического контакта, но менее 2 лет, чтобы свести к минимуму путаницу, связанную с лечением) . Чтобы обеспечить случайный отбор пациентов, клиницисты сверились со своими календарями назначений, чтобы выбрать последнего пациента, которого они видели в течение предыдущей недели и который соответствовал критериям исследования.
Меры
Процедура оценки Шедлера-Вестена-II (SWAP-II)
SWAP-II подробно описан в другом месте (2, 7, 8). Инструмент состоит из 200 личностно-описательных утверждений, каждое из которых может хорошо, частично или совсем не описывать данного пациента. Клиницисты сортируют утверждения по восьми категориям, от не описательных к пациенту (присваивается значение 0) до наиболее описательных (присваивается значение 7). Надежность и валидность высокие (8, 39, 40).
Форма клинических данных
Форма клинических данных представляет собой форму отчета врача, в которой собираются данные о демографических, диагностических, этиологических и адаптивных функциональных параметрах. Данные, собранные с помощью формы, касающиеся истории развития и жизненных событий, показали сильное соответствие (валидность перекрестного метода) с данными, полученными от пациентов (41). Переменные адаптивного функционирования, оцененные с помощью формы клинических данных (например, баллов по шкале глобальной оценки функционирования), также показали высокую надежность и достоверность по сравнению с оценками независимых наблюдателей (18, 41, 42).
Контрольный список критериев оси II
Клиницисты заполнили случайно упорядоченный контрольный список всех критериев для всех расстройств оси II DSM-IV, чтобы указать, каким критериям соответствует пациент. Мы применили правила принятия решений DSM-IV для постановки диагнозов DSM-IV. Этот метод дает результаты, которые отражают результаты структурированных диагностических интервью (43-45).
Анализ данных
Мы применили анализ Q-фактора для эмпирического определения естественных диагностических группировок, т. е. групп пациентов с чертами личности, сходными друг с другом и отличными от характеристик пациентов из других групп. Вычислительные алгоритмы идентичны алгоритмам обычного факторного анализа, но применяются к случаям, а не к переменным. Факторный анализ идентифицирует группы схожих переменных, которые оценивают общий базовый фактор. Напротив, Q-факторный анализ позволяет выявить группы похожих людей с общим синдромом. Результаты, представленные здесь, основаны на невзвешенном извлечении фактора наименьших квадратов с промаксным вращением. Мы протестировали другие потенциальные факторные решения, которые дали аналогичные результаты.
После эмпирического определения диагностических групп мы создали психометрические шкалы для оценки каждого расстройства, выбрав элементы SWAP-II с наивысшими факторными баллами (т. е. элементы, которые лучше всего описывают каждую диагностическую группу). В результате для каждого диагноза была составлена диагностическая шкала, включающая от 15 до 24 пунктов, причем количество пунктов отражало сложность личностного синдрома. Чтобы создать диагностические прототипы в формате абзаца, полезные для повседневной диагностики и подходящие для включения в руководство по диагностике, мы организовали элементы тематически и отредактировали получившиеся описания для удобства чтения, избыточности и связности повествования. Мы также написали сводное утверждение в одном предложении (аналогично утверждениям, с которых начинается описание каждого расстройства в DSM-IV, но не включены в сам диагноз), чтобы телеграфически передать основные характеристики каждого диагноза (см. Приложение).
Мы оценили конвергентную и дискриминантную валидность диагностических шкал и связанных с ними прототипов, используя независимую выборку из продолжающегося исследования, предназначенного для сравнения валидности альтернативных подходов к диагностике расстройств личности (включая прототипы SWAP-II, многомерные модели черт и DSM). -IV диагностическая система). Пациенты заполняли личностные анкеты с самоотчетами и оценивались тремя независимыми исследователями, а также их лечащим врачом. Интервьюеры-исследователи проводили структурированное клиническое интервью для расстройств оси II DSM-IV (46), клиническое диагностическое интервью (систематическая версия интервью, которое наиболее квалифицированные клиницисты проводят в первые часы контакта с пациентом) (47) и The Longitudinal Interval Follow-up Evaluation – Baseline Version (для оценки адаптивного функционирования) (48). Все оценщики были слепы к данным, предоставленным другими.
Мы проверили достоверность новых диагнозов SWAP-II, сравнив независимые диагностические оценки, предоставленные исследователями, проводившими клиническое диагностическое интервью, с оценками, предоставленными лечащими врачами пациентов. Выводы основаны на данных первых 145 пациентов, включенных в исследование. (Мы планируем в будущих публикациях сообщать о достоверности альтернативных диагностических систем в отношении ряда переменных-критериев, включая адаптивное функционирование, оцениваемое несколькими независимыми наблюдателями; измерения имплицитных личностных процессов, полученные из косвенных измерений, таких как время реакции на экспериментальные стимулы. а также этиологические переменные, такие как ДНК слюны, семейный анамнез психических расстройств и история развития.)
Выборка, использованная для получения прототипов личности SWAP-II, состояла из 1201 пациента, 73,1% из которых были замечены в независимой практике, а остальные — в различных условиях от амбулаторных клиник до отделений судебно-медицинской экспертизы; 53,2% были женщинами, а 82,7% — европеоидами; средний возраст составил 42,3 года (SD = 12,3). Пациенты охватывают все социальные классы. Оценки GAF охватывают широкий диапазон, от 10 до 93 (среднее значение = 57,9, SD = 10,8). Треть выборки хотя бы раз госпитализировали в психиатрическую больницу, у четверти были попытки суицида в анамнезе, а каждый десятый был арестован в течение предыдущих 5 лет. Респонденты-клиницисты имели большой опыт (в среднем 19.8 лет практического опыта [SD=9.2]). Они были разнообразны по теоретической направленности (например, биологическая, когнитивно-поведенческая, психодинамическая, интегративно-эклектическая и др.), и ни одна теоретическая ориентация не была поддержана более чем 25% выборки.
Получение диагностических прототипов
Сначала мы отобрали пациентов с уровнем патологии, указывающим на то, что большинство исследователей сочло бы «расстройством», операционально определяемое как отвечающее критериям DSM-IV по крайней мере для одного расстройства личности и имеющее балл GAF <70 . Этим критериям соответствовало около 70% выборки. В этой страте мы получили иерархическую факторную структуру, включающую три вышестоящих фактора или широкие личностные спектры (которые также были получены в полной выборке): 1) интернализирующая патология, 2) экстернализирующая патология и 3) погранично-дисрегуляционная патология (). На эти факторы приходилось 33% дисперсии в страте.
Открыть в отдельном окне
Иерархическая структура личностных диагнозов
Затем мы провели факторный анализ второго порядка, разбивая пациентов по каждому широкому спектру (с высокой нагрузкой на один из трех вышестоящих факторов) для выявления конкретных диагнозов. внутри каждого спектра. Это дало четыре диагноза в интернализирующем спектре (депрессивный, тревожно-избегающий, зависимо-виктимизированный и шизоидно-шизотипический) и три в экстернализирующем спектре (антисоциально-психопатический, нарциссический и параноидальный). Погранично-дисрегулируемый суперординатный фактор был сохранен без дальнейшего подразделения.
Чтобы определить личностные синдромы, которые могли быть пропущены при анализе с использованием первоначальных критериев отбора, мы провели второй факторный анализ пациентов с оценкой GAF ≥70. Этот анализ дал два дополнительных личностных диагноза: навязчивый и истерически-истерический. На эти факторы приходится 30% дисперсии в страте. Наконец, факторный анализ полной выборки дал дополнительный прототип, представляющий оптимальное здоровье личности или адаптивные сильные стороны личности. Таким образом, факторный анализ эмпирически идентифицировал в общей сложности 10 различных эмпирически и клинически согласованных диагнозов личности, а также дополнительный прототип, представляющий оптимальное здоровье личности. иллюстрирует иерархическую организацию 10 личностных диагнозов. (Факторный анализ всей выборки без стратификации дал сходные диагнозы, хотя они, как правило, были менее «чистыми» и иногда смешивали гетерогенных пациентов — например, параноидальных пациентов и высокофункциональных людей, которые не были параноидальными, но разделяли с параноидальными пациентами заметную враждебность и агрессивность. агрессия.)
Чтобы разработать шкалы и описания прототипов для каждого диагноза, мы сначала перечислили элементы SWAP-II, которые наиболее точно описывали каждый диагноз, в порядке убывания важности (по величине факторной оценки). Поскольку мы получили иерархическую структуру факторов, нам нужно было дифференцировать пункты, наиболее подходящие для описания каждого вышестоящего спектра (пункты, применимые ко всем расстройствам в пределах спектра), от тех, которые наиболее подходят для описания конкретных диагнозов в пределах спектра (пункты, более специфичные для индивидуальный диагноз). Решения о пороговых значениях включения и исключения элементов основывались на психометрических соображениях с учетом корреляций шкалы элементов внутри и между высшими и второстепенными факторами. В качестве руководящего принципа элементы сохранялись для данной диагностической шкалы или прототипа, если они входили в число 20–25 лучших элементов с наивысшими факторными баллами для диагноза; если корреляция предмета со шкалой была 0,30 или выше; и если включение пункта не снижает надежность шкалы (с целью поддержания значений альфа Кронбаха ≥0,70). Решения, попадавшие в серые зоны, решались концептуально, то есть элементы сохранялись, если они соответствовали более широким темам фактора.
В Приложении ниже представлены диагностические прототипы для всех личностных синдромов, а также инструкции по постановке диагноза в клинической практике. перечисляет количество элементов, составляющих каждую диагностическую шкалу (включенных в соответствующее описание прототипа в формате абзаца) и связанную с ним надежность. Все диагнозы показали высокую (альфа Кронбаха> 0,70) до очень высокой (альфа Кронбаха> 0,85) внутреннюю согласованность или надежность.
ТАБЛИЦА 1
Number of Items and Associated Reliability Coef ficients for Diagnostic Scales (N=1,201)
Personality Spectrum and Diagnosis | Number of Items | Cronbach’s Alpha | |
---|---|---|---|
Internalizing | 20 | 0,85 | |
депрессивная | 17 | 0,82 | |
. Бесполезноедооборотное.0061 | Dependent-victimized | 16 | 0.78 |
Schizoid-schizotypal | 19 | 0.77 | |
Externalizing | 21 | 0.87 | |
Antisocial-psychopathic | 18 | 0.89 | |
Нарциссистский | 21 | 0,72 | |
Параноидальный | 15 | 0,79 | |
Граница срезолируется | |||
. 0092 | 24 | 0.81 | |
Neurotic styles | |||
Obsessional | 21 | 0.73 | |
Hysteric-histrionic | 20 | 0.72 | |
Personality health | 23 | 0. 94 |
Открыть в отдельном окне
представляет взаимосвязи между диагностическими шкалами. Результаты указывают на превосходную дискриминантную валидность (т.е. минимальную диагностическую коморбидность) со средней корреляцией между любыми двумя диагностическими шкалами -0,04. Кластеры интернализации и экстернализации были очень разными (средняя корреляция интернализирующих расстройств с расстройствами за пределами интернализирующего спектра составляла -0,17; средняя корреляция экстернализирующих расстройств с расстройствами вне экстернализирующего спектра составляла -0,18). Даже в пределах каждого спектра, где ожидается диагностическое совпадение (поскольку они являются второстепенными расстройствами в одном и том же суперординатном спектре), средние корреляции составили 0,29.и 0,42 для спектров интернализации и экстернализации соответственно.
TABLE 2
Intercorrelations Among Personality Diagnoses (N=1,201) a
Depressive | Anxious- Avoidant | Dependent- Victimized | Schizoid- Schizotypal | Antisocial- Психопатический | Нарциссический | Параноидальный | Пограничный Дисрегуляция | Навязчивый | Истерический Истерический | Личностный Здоровье | ||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Депрессивный | — | |||||||||||
Тревожно-избегающий | 0,51 | — | ||||||||||
Иждивенцы-виктимы | 0,53 | 0,40 2 2 — | ||||||||||
Шизоидно-шизотипический | 0,10 | 0,28 | −0,08 | — | ||||||||
Antisocia l-psychopathic | −0. 56 | −0.53 | −0.46 | 0.14 | — | |||||||
Самовлюбленный | −0,36 | −0,39 | −0,55 | 2−0,06 | 0,31 | — | ||||||
Paranoid | −0. 39 | −0.24 | −0.52 | 0.39 | 0.51 | 0.45 | — | |||||
погранично-регулируемые | 0,01 | −0,18 | -0,04 | 0,00 | -0,04 | 0,00 | -0,04 | 0,00 | от — | |||
Obsessional | −0. 04 | 0.15 | −0.13 | 0.12 | −0.22 | 0.30 | −0.01 | −0.60 | — | |||
Hysteric-histrionic | −0.24 | −0.35 | 0. 20 | −0.32 | 0.10 | −0.06 | −0.23 | 0.25 | −0.44 | — | ||
Здоровье личности | 0.01 | −0.02 | 0.11 | −0.53 | −0. 49 | −0.19 | −0.58 | −0.55 | 0.21 | −0.02 | — |
Открыть в отдельном окне
a Заштрихованные области указывают на корреляции между расстройствами в рамках одного и того же вышестоящего (интернализирующего или экстернализирующего) спектра, которые, как правило, перекрываются.
Валидность данных независимых наблюдателей и методов оценки
В качестве начальной проверки достоверности мы сообщаем данные о 145 пациентах из второго независимого исследования сравнительных подходов к диагностике расстройств личности. Подходящие пациенты были в возрасте от 18 до 65 лет и одновременно принимали участие в психотерапии; они были набраны из академических медицинских центров или через местных клиницистов в двух мегаполисах. Критериями исключения были активный психоз или предшествующий диагноз шизофрении или шизоаффективного расстройства, любое известное органическое нарушение и отсутствие свободного владения английским языком.
Чтобы определить, могут ли два независимых наблюдателя диагностировать пациентов одинаково, несмотря на независимые и непересекающиеся источники оценочной информации, мы сравнили диагностические баллы, предоставленные независимым оценщиком после проведения Клинического диагностического интервью (40, 49), с баллами, предоставленными лечащим врачом пациента на основе по наблюдениям, сделанным в ходе лечения. Оба оценщика завершили SWAPII и были слепы к данным, предоставленным другим. Диагнозы были поставлены в различных контекстах оценки на основе несвязанных источников данных.
представляет корреляции перекрестных методов и наблюдателей диагностических показателей SWAP-II, полученных от интервьюеров-исследователей и от лечащих клиницистов. Коэффициенты достоверности были хорошими или очень хорошими со средней корреляцией между наблюдателями 0,51. Желательно, чтобы коэффициенты дискриминантной достоверности были низкими со средней корреляцией -0,01. Опять же, даже корреляции внутри одного и того же диагностического спектра высшего уровня были относительно низкими, со средней корреляцией между диагнозами 0,18 и 0,22 в интернализирующем и экстернализирующем спектрах соответственно. Корреляция между расстройствами за пределами того же спектра была незначительной, в среднем -0,06. Результаты указывают на конвергенцию среди независимых наблюдателей с минимальной коморбидностью среди диагнозов.
Таблица 3
Корреляции между исследовательскими интервьюерами и лечащими клиниками (n = 145) A
Оценки по исследованию | |||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Зависимый- Виктимизированный | Шизоидный- Шизотипический | Антисоциальный- Психопатический | Нарциссический | Paranoid | Borderline- Dysregulated | Obsessional | Hysteric- Histrionic | Personality Health | |||
Depressive | 0. 56 ** | 0.19 | 0.37 ** | 0.08 | −0.19 | −0.08 | −0.11 | 0.12 | −0.01 | −0.13 | −0.10 |
Anxious-avoidant | 0.46 ** | 0. 55 ** | 0.36 ** | 0.22 | −0.30 ** | −0.16 | −0.13 | 0.04 | 0.03 | −0.14 | −0.09 |
Dependent-victimized | 0.40 ** | 0.06 | 0. 56 ** | −0.07 | −0.27 * | −0.19 | −0.34 ** | −0.05 | 0.00 | 0.14 | 0.12 |
Schizoid-schizotypal | −0.02 | 0.22 | −0.13 | 0. 48 ** | −0.09 | 0.14 | 0.26 * | 0.01 | 0.19 | −0.20 | −0.16 |
Antisocia l-psychopathic | −0.33 ** | −0.23 * | −0.36 ** | −0.04 | 0. 47 ** | 0.12 | 0.27 * | 0.13 | −0.16 | −0.01 | −0.14 |
Narcissistic | −0.16 | −0.14 | −0.35 ** | 0.07 | 0.15 | 0. 48 ** | 0.28 * | −0.04 | 0.15 | −0.09 | −0.11 |
Paranoid | −0.26 * | −0.06 | −0.32 ** | 0.24 * | 0.21 | 0.30 ** | 0. 59 ** | 0.14 | − 0.01 | −0.14 | −0.27 * |
Borderline-dysregulated | 0.01 | −0.12 | −0.09 | 0.07 | 0.22 | −0.09 | 0.22 | 0. 45 ** | −0.34 ** | 0.04 | −0.27 |
Obsessional | −0.08 | 0.20 | −0.17 | −0.05 | −0.16 | 0.31 ** | −0.08 | −0.35 ** | 0. 50 ** | −0.23 * | 0.21 |
Hysteric-histrionic | −0.16 | −0.28 * | 0.04 | −0.16 | 0.08 | −0.02 | −0.09 | 0.02 | −0.09 | 0. 45 ** | 0.02 |
Personality health | 0.06 | −0.11 | 0.17 | −0.28 * | −0.11 | −0.23 * | −0.35 ** | −0.15 | 0.04 | 0.11 | 0. 29 |
Открыть в отдельном окне
a Корреляции, выделенные жирным шрифтом (по диагонали), представляют конвергентные коэффициенты достоверности. Корреляции вне диагонали представляют коэффициенты дискриминантной достоверности. Среднее диагональное значение, r=0,51; среднее внедиагональное значение, r=-0,01. Заштрихованные области указывают на корреляции между расстройствами в рамках одного и того же спектра вышестоящих (интернализирующих или экстернализирующих), которые, как правило, перекрываются.
* р<0,01.
** р<0,001.
Мы создали 10 прототипов для диагностики патологии личности. Прототипы в целом согласуются с представлениями о личностных синдромах, описанными в клинической литературе.
Все 10 диагнозов повторяют диагностические группы, выявленные в нашем таксономическом исследовании 1999 г. (2). Эта репликация примечательна тем, что мы использовали независимую выборку с заметно отличающимися критериями включения и исключения, пересмотренный набор элементов (SWAP-II по сравнению с SWAP-200) и другую процедуру факторного анализа. Новым открытием является иерархическая структура факторов с высшими интернализирующими, экстернализирующими и погранично-нерегулируемыми факторами (более подробно описанными ниже). Эти группировки представляют собой эмпирически обоснованную альтернативу подходу DSM-IV к группированию расстройств личности в «кластеры» A, B и C, которые были получены постфактум и демонстрируют высокую коморбидность внутри и между кластерами. Факторная структура также «чище», чем структура, выявленная нами в 1999, который включал большой интернализирующий фактор (обозначенный как «дисфорический»), который включал в себя несколько подтипов.
Преемственность и разрывы с DSM-IV
Хотя 10 диагнозов сохраняют значительную преемственность с DSM-IV, прототипы в ключевых отношениях отличаются от расстройств личности DSM-IV. Они имеют более клинические нюансы и включают больше вопросов, касающихся внутренних психологических процессов. Все они описывают многогранные синдромы, охватывающие несколько областей функционирования (например, познание, аффективность, межличностные отношения, регуляция импульсов и регуляция аффектов). Общие критерии расстройств личности DSM-IV определяют их с точки зрения множественных областей функционирования, но большинство наборов критериев для конкретных расстройств личности фактически не охватывают эти множественные области. Например, критерии параноидального расстройства личности DSM-IV являются по существу дублирующими индикаторами одной черты, хронической подозрительности, и не охватывают комплексный личностный синдром, признаваемый большинством практикующих врачей (который включает, например, враждебность и агрессию, неверное определение враждебных намерения по отношению к другим, экстернализация вины и искажения в мышлении и рассуждениях).
Точно так же критерии DSM-IV для антисоциального расстройства личности подчеркивают преступность и поведение, о которых можно легко узнать в структурированных интервью. Наш эмпирически полученный антисоциально-психопатический прототип ближе к концептуализации психопатии Клекли (50) и результатам последующих эмпирических исследований конструкта психопатии (51, 52).
Наши расширенные описания синдромов личности решают проблему, присущую DSM-IV: психометрически невозможно, чтобы наборы критериев, состоящие только из восьми или девяти пунктов, очерчивали отдельные расстройства, а также сохраняли точность клинических синдромов, для описания которых они предназначены (1) . Определенные характеристики личности являются центральными для более чем одного расстройства личности (например, отсутствие эмпатии характерно для нарциссического и антисоциального расстройства личности; враждебность характерна для параноидальных, антисоциальных и нарциссических расстройств личности). В текущей конфигурации DSM включение одного и того же элемента в более чем один набор критериев приводит к неприемлемо высокой коморбидности, но произвольное исключение элементов из наборов критериев приводит к клинически неточным описаниям.
Сопоставление прототипов решает эту проблему, поскольку элементы могут быть включены в несколько диагностических прототипов, не приводя к артефактным сопутствующим заболеваниям. Например, нарциссические, антисоциально-психопатические и пациенты с пограничной дисрегуляцией могут характеризоваться дефицитом эмпатии, но по-разному. Нарциссические пациенты часто не обращают внимания на потребности других, антисоциально-психопатические пациенты могут распознавать потребности других и использовать их, а пациенты с пограничной дисрегуляцией могут иметь проблемы с распознаванием внутренних состояний других, когда они подавлены собственными эмоциями или потому, что они склонны к самоконтролю. видеть других в черно-белых тонах. Клинические практики обычно не путают эти конфигурации. Проблема «коморбидности» не присуща диагностике личности, а является артефактом сокращенных наборов критериев, которые не отражают сложности реальных личностных синдромов.
Иерархическая организация личностных синдромов
Среди пациентов с более тяжелой личностной патологией мы обнаружили три высшие группы или широкие личностные спектры, отражающие интернализирующую, экстернализирующую и погранично-нерегулируемую патологию. Пациенты интернализирующего спектра обвиняют себя и хронически склонны к депрессии и тревоге. Пациенты экстернализирующего спектра обвиняют других и хронически склонны к гневу и агрессии. Пациенты с пограничной дисрегуляцией качественно отличаются от стабильных интернализаторов и экстернализаторов. Их восприятие себя и других неустойчиво и изменчиво, и они демонстрируют нарушенную способность регулировать эмоции (часто колеблясь между эмоциями, характерными для интернализирующей и экстернализирующей патологии, например, депрессии, тревоги и гнева). Лучше всего их можно описать как «стабильно нестабильные» (53).
Дополнительно выявлены навязчивый личностный синдром и истеро-истерический синдром. Мы назвали их «невротические стили» (54), потому что пациенты, которые соответствуют этим прототипам, могут демонстрировать или не демонстрировать уровень дисфункции, который оправдывает термин расстройство (мы также обнаружили эти синдромы в предыдущих исследованиях) (55). Как и при всех личностных синдромах, у пациентов с этими синдромами имеется континуум тяжести. Некоторые испытывают тяжелую дисфункцию и имеют явные расстройства личности, но в среднем они имеют тенденцию концентрироваться в менее тяжелой части континуума личностной патологии.
Идентификация этих двух синдромов разрешает две загадки, существовавшие со времен DSM-III. Во-первых, обсессивно-компульсивное расстройство личности является единственным расстройством личности по DSM, которое имеет тенденцию положительно коррелировать с показателями здорового адаптивного функционирования. Во-вторых, создатели DSM-III должны были «повысить» уровень патологии обоих этих стилей личности (ранее называемых обсессивным и истерическим как в клинической литературе, так и в более ранних изданиях DSM), чтобы соответствовать таксономия «расстройств». Результатом стал обсессивно-компульсивный диагноз личности, который часто не соответствовал клинической и эмпирической реальности, и театральный диагноз, эмпирически неотличимый от пограничного расстройства личности.
Спектры интернализации и экстернализации согласуются с обширной литературой по детским и подростковым расстройствам (56) и с недавними данными о психопатологии взрослых, полученными с использованием очень разных методов исследования, наборов элементов и подходов к анализу данных (57, 58). Конвергенция различных методологических подходов предполагает, что интернализация и экстернализация патологии являются ключевыми конструктами личности. Эти спектры имеют дополнительное преимущество, заключающееся в том, что они облегчают понимание связи между расстройствами оси I и личностными субстратами (например, люди с интернализирующей патологией личности уязвимы к аффективным и тревожным расстройствам; люди с экстернализирующей патологией личности склонны к злоупотреблению психоактивными веществами и импульсивным расстройствам). Выявление погранично-дисрегуляционного спектра является уникальным открытием этого исследования; его появление, вероятно, отражает использование клинически богатого набора признаков, позволяющих отличить пациентов со стабильно высокой отрицательной эмоциональностью от пациентов с нерегулируемыми эмоциями, импульсами и восприятием себя и других.
Прототип здоровья личности
Факторный анализ полной выборки дал прототип, представляющий оптимальное здоровье личности или адаптивные сильные стороны личности, которые мы также обнаружили в нашем исследовании 1999 года. Этот прототип обеспечивает меру болезни личности, которая охватывает все расстройства. Например, пациент с нарциссической патологией личности может в разной степени соответствовать прототипу здоровья личности, что имеет важные последствия для адаптивного функционирования и прогноза. Степень совпадения с прототипом здоровья может помочь уточнить, где данный пациент попадает в континуум функционирования от невротического стиля до расстройства личности (например, в случае навязчивой и истерически-истерической личности). Этот фактор неоднократно возникал в предыдущих исследованиях (1), и элементы, которые он включает, отражают широкий консенсус среди клиницистов различных теоретических ориентаций в отношении определения здорового функционирования личности. Предыдущие исследования показали, что включение прототипа здоровья личности существенно увеличивает прогностическую достоверность диагноза личности (27).
10 эмпирически полученных прототипов для диагностики личности, которые мы здесь описываем, являются научно обоснованными и клинически значимыми. Тот факт, что лечащие врачи и независимые исследователи могут распознавать одну и ту же конфигурацию личности у данного пациента, особенно обнадеживает, потому что это указывает на то, что клиницисты могут делать точные, поддающиеся количественной оценке оценки сложных личностных синдромов в повседневной практике.
Клиническое руководство: клинические проявления расстройств личности
Клиницисты чаще диагностируют синдромы в целом, а не суммируют отдельные симптомы в контрольном списке. Вестен и др. использовали данные клинициста для построения архетипических виньеток, а затем оценивали их достоверность для постановки диагноза в качестве шаблонов, которые клиницисты могли использовать для подбора пациентов. Синдромы делятся на три основные группы: интернализирующие, экстернализирующие и погранично-дисрегуляционные. К больным с более высоким уровнем функционирования относились также истерически-истрионический и навязчивый типы. Синдромы позволяют проводить более четкие различия между диагнозами, такими как нарциссическое расстройство личности и пограничное расстройство личности, которые имеют общий симптом, например, потерю эмпатии, что приводит к неправильному впечатлению о частых сопутствующих заболеваниях. В редакционной статье Михельс (стр. 241) хвалит эту систему как клинически проницательную, но отмечает, что отдельные черты непоследовательны, например, шизоидно-шизотипический синдром, который включает как ограниченный аффект, так и болезненные эмоции. Благодаря вкладу клиницистов другие особенности, такие как внушаемость у истерически-истерических пациентов, отражают традиционное учение клиницистов, но не полностью подтверждены текущими исследованиями.
Поддерживается грантами NIMH R01-MH62377 и R01-MH78100.
Для каждого диагноза сформируйте общее впечатление об описываемом типе человека, а затем оцените, насколько ваш пациент соответствует или напоминает прототип.
5 | Очень хороший матч (пациент Примером Это расстройство; прототипический случай) | Диагностика |
3 | Moderate match (patient has significant features of this disorder) | Features |
2 | Незначительное совпадение (у пациента незначительные признаки этого расстройства) | |
1 | 1 Нет соответствия (описание не применимо)
Открыть в отдельном окне
Интернализирующий спектр
Интернализирующий спектр включает четыре расстройства личности: депрессивное, тревожно-избегающее, зависимо-виктимное и шизоидно-шизоидное. Люди с расстройствами интернализирующего спектра испытывают хронические болезненные эмоции, особенно депрессию и тревогу, склонны к эмоциональной заторможенности и социальному избеганию и склонны винить себя в своих трудностях.
Люди с расстройствами интернализирующего спектра хронически восприимчивы к целому ряду болезненных эмоций, включая депрессию, тревогу, вину, стыд и смущение. Они склонны быть самокритичными и чувствовать себя неадекватными. Они, как правило, заторможены и стеснены, и им трудно позволять себе выражать свои желания и импульсы. Они склонны быть пассивными и неуверенными, чувствовать себя беспомощными, бессильными или во власти сил, находящихся вне их контроля. Они склонны размышлять о проблемах. У них возникают проблемы с признанием или выражением гнева, и вместо этого они впадают в депрессию, самокритичны или самонаказывают (направляют свой гнев на себя, а не на других). Они часто боятся быть отвергнутыми или покинутыми и могут страдать от болезненного чувства пустоты. Они, как правило, застенчивы или застенчивы и могут избегать социальных ситуаций из-за боязни смущения. Они склонны чувствовать себя изгоями или аутсайдерами, и им может не хватать близких друзей и отношений.
Депрессивная личность
Резюме: Лица с депрессивной личностью склонны к чувству депрессии и неадекватности, склонны к самокритике или самонаказанию и могут быть озабочены переживаниями по поводу того, что их покинут или потеряют.
Люди, соответствующие этому прототипу, склонны чувствовать себя подавленными или унылыми, а также ощущать себя неадекватными, неполноценными или неудачниками. Они склонны находить мало удовольствия или удовлетворения в жизни и чувствовать, что жизнь не имеет смысла. Они недостаточно озабочены удовлетворением собственных потребностей, отрицая или подавляя свои надежды и желания, чтобы защититься от разочарования. Они кажутся конфликтующими по поводу получения удовольствия, подавляя чувства волнения, радости или гордости. Точно так же они могут конфликтовать или сдерживаться в отношении достижений или успеха (например, неспособность реализовать свой потенциал или саботировать себя, когда успех близок). Люди, соответствующие этому прототипу, обычно самокритичны, придерживаются нереалистичных стандартов, чувствуют себя виноватыми и винят себя в происходящих плохих вещах. Кажется, что они хотят «наказать» себя, создавая ситуации, которые ведут к несчастью, или избегая возможностей для удовольствия и удовлетворения. У них возникают проблемы с признанием или выражением гнева, и вместо этого они впадают в депрессию, становятся самокритичными или самонаказывающими. Люди, соответствующие этому прототипу, часто боятся быть отвергнутыми или брошенными, склонны к болезненному ощущению пустоты и могут чувствовать себя потерянными или униженно одинокими даже в присутствии других. У них может быть всепроникающее чувство, что кто-то или что-то необходимое для счастья были потеряны навсегда (например, отношения, молодость, красота, успех).
Тревожно-избегающая личность
Резюме: Люди с тревожно-избегающей личностью хронически склонны к тревоге, социально тревожны и избегают, и пытаются справляться с тревогой способами, которые ограничивают их жизнь.
Люди, соответствующие этому прототипу, хронически тревожны. Они склонны размышлять, останавливаясь на проблемах или прокручивая разговоры в уме. Они больше озабочены избеганием вреда, чем преследованием желаний, и на их выбор и действия чрезмерно влияют усилия, направленные на то, чтобы избежать предполагаемых опасностей. Они склонны к чувству стыда и смущения. Люди, соответствующие этому прототипу, склонны к застенчивости и застенчивости в социальных ситуациях и чувствуют себя изгоями или аутсайдерами. Они часто социально неуклюжи и склонны избегать социальных ситуаций из-за страха смущения или унижения. Они, как правило, заторможены и стеснены, им трудно признавать или выражать желания. Они могут жестко придерживаться распорядка дня, испытывать трудности с принятием решений или колебаться, когда сталкиваются с выбором. Их тревога может находить выражение через различные каналы, включая приступы паники, ипохондрические опасения (например, чрезмерное беспокойство по поводу обычных болей) или соматические симптомы в ответ на стресс (например, головная боль, боль в спине, боль в животе, астма).
Зависимая виктимизированная личность
Резюме: Лица с зависимой виктимной личностью очень зависимы и боятся одиночества, склонны проявлять недостаточную заботу о собственном благополучии до такой степени, что это ставит под угрозу их благополучие или безопасность, и испытывают трудности прямое выражение гнева.
Люди, соответствующие этому прототипу, как правило, нуждаются и зависимы, боятся одиночества и боятся быть отвергнутыми или покинутыми. Они склонны быть заискивающими или покорными, часто соглашаясь на вещи, которые они считают нежелательными, чтобы сохранить поддержку или одобрение. Они склонны быть пассивными и неуверенными, чувствовать себя беспомощными и бессильными. Они склонны быть нерешительными, внушаемыми или легко поддающимися влиянию, наивными или невинными, кажущимися знающими меньше об устройстве мира, чем можно было бы ожидать. Они склонны привязываться к людям, которые эмоционально недоступны, и создавать отношения, в которых они играют роль заботы или спасения другого человека. Люди, которые соответствуют этому прототипу, склонны втягиваться или оставаться в отношениях, в которых они подвергаются эмоциональному или физическому насилию или без нужды ставят себя в опасные ситуации (например, гуляют в одиночестве или соглашаются встретиться с незнакомцами в небезопасных местах). Они недостаточно озабочены удовлетворением собственных потребностей и склонны чувствовать себя недостойными или недостойными. Люди, которые соответствуют этому прототипу, испытывают трудности с признанием или выражением гнева и вместо этого впадают в депрессию, самокритичны или самонаказывают. Они склонны выражать гнев пассивными и косвенными способами (например, совершая ошибки, откладывая на потом, забывая), что может спровоцировать или спровоцировать гнев или плохое обращение со стороны других.
Шизоидно-шизотипическая личность
Резюме: Люди с шизоидно-шизотипической личностью характеризуются повсеместным обеднением и особенностями межличностных отношений, эмоциональных переживаний и мыслительных процессов.
Люди, которые соответствуют этому прототипу, не имеют близких отношений и, кажется, мало нуждаются в человеческой компании или общении, часто кажутся отстраненными или равнодушными. Им не хватает социальных навыков, и они, как правило, ведут себя неуклюже или неуместно в обществе. Их внешний вид или манеры могут быть странными или своеобразными (например, их уход за собой, поза, зрительный контакт или ритм речи могут казаться странными или «неправильными»), а их вербальные утверждения могут не соответствовать сопровождающим их эмоциям или невербальному поведению. Им трудно понять поведение других, и они, по-видимому, не могут описать важных других таким образом, чтобы передать ощущение того, кем они являются как люди. Они также плохо понимают свои собственные мотивы и поведение и с трудом могут дать последовательный отчет о своей жизни. Люди, соответствующие этому прототипу, по-видимому, имеют ограниченный или суженный диапазон эмоций и склонны мыслить конкретными терминами, демонстрируя ограниченную способность оценивать метафоры, аналогии или нюансы. Следовательно, они склонны вызывать скуку у других. Несмотря на их кажущуюся эмоциональную отстраненность, они часто эмоционально страдают: они не находят удовлетворения или удовольствия в жизни, склонны считать жизнь бессмысленной и чувствуют себя изгоями или аутсайдерами. Подмножество людей, соответствующих этому прототипу, демонстрирует существенные особенности в своем мышлении и восприятии. Их речь и мыслительные процессы могут быть обстоятельными, бессвязными или отвлекающими, их процессы рассуждения или восприятия могут казаться странными и своеобразными, и они могут с подозрением относиться к другим, усматривая злонамеренные намерения в чужих словах и действиях.
Спектр экстернализации
Спектр экстернализации включает в себя три расстройства личности: антисоциально-психопатическое, параноидальное и нарциссическое. Люди с расстройствами экстернализирующего спектра злы или враждебны, эгоцентричны и лишены сочувствия и обвиняют других в своих трудностях.
Лица с расстройствами экстернализирующего спектра склонны к гневу или враждебности, независимо от того, выражается ли это в открытой агрессии, приступах ярости или в критическом, контролирующем или оппозиционном поведении. Они склонны с подозрением относиться к другим, конфликтуют из-за власти и склонны ввязываться в борьбу за власть. Они склонны затаивать обиды и реагировать на воспринимаемое пренебрежение гневом и унижением. Им не хватает сочувствия к потребностям и чувствам других, они могут чувствовать себя привилегированными или имеющими право на существование и склонны к преувеличенному чувству собственной важности. Они склонны винить в своих неудачах других людей или обстоятельства. У них мало психологического понимания собственных мотивов и поведения, и они, как правило, чувствуют, что с ними плохо обращаются или их преследуют, вместо того чтобы осознать, как их собственное поведение и отношение влияют на других людей. Они, как правило, вызывают неприязнь или враждебность, им не хватает близких друзей и отношений.
Антисоциально-психопатическая личность
Резюме: Лица с антисоциально-психопатической личностью эксплуатируют других, мало раскаиваются в причинении вреда или вреда другим и плохо контролируют импульсы.
Люди, соответствующие этому прототипу, пользуются другими, склонны лгать или обманывать и манипулировать. Они демонстрируют безрассудное пренебрежение к правам, собственности или безопасности других. Им не хватает сочувствия к потребностям и чувствам других людей. Люди, соответствующие этому прототипу, испытывают мало угрызений совести за вред или травмы, которые они причиняют. Они кажутся невосприимчивыми к последствиям и кажутся неспособными или не желающими изменить свое поведение в ответ на угрозы или последствия. Обычно им не хватает психологической проницательности, и они винят в своих трудностях других людей или обстоятельства. Часто кажется, что они получают удовольствие, проявляя садизм или агрессию по отношению к другим, и они могут пытаться доминировать над значимыми другими посредством запугивания или насилия. Люди, соответствующие этому прототипу, как правило, импульсивны, ищут острых ощущений, новизны и волнения и требуют высокого уровня стимуляции. Они, как правило, ненадежны и безответственны и могут не выполнять рабочие обязанности или выполнять финансовые обязательства. Они могут участвовать в антиобщественном поведении, включая незаконные действия, злоупотребление психоактивными веществами или межличностное насилие. Они могут неоднократно убеждать других в своей приверженности переменам, заставляя других думать, что «на этот раз действительно все по-другому», только чтобы вернуться к своему прежнему неадекватному поведению.
Параноидальная личность
Краткое изложение: Люди с параноидальной личностью хронически подозрительны, злы и враждебны, и могут проявлять беспокойное мышление.
Люди, соответствующие этому прототипу, хронически подозрительны, ожидая, что другие причинят им вред, обманут, составят заговор против них или предадут их. Они склонны винить в своих проблемах других людей или обстоятельства и приписывать свои трудности внешним факторам. Вместо того, чтобы признать свою роль в межличностных конфликтах, они склонны чувствовать себя непонятыми, плохо с ними обращаются или становятся жертвами. Люди, соответствующие этому прототипу, склонны к гневу или враждебности и склонны к приступам ярости. Они склонны видеть свои собственные неприемлемые импульсы в других людях, а не в себе, и поэтому склонны ошибочно приписывать враждебность другим людям. Они, как правило, контролируют, противодействуют, противоречат друг другу или быстро приходят к несогласию и затаивают обиды. Они, как правило, вызывают неприязнь или враждебность, им не хватает близких друзей и отношений. Люди, соответствующие этому прототипу, склонны демонстрировать нарушения мышления, выходящие за рамки параноидальных идей. Их восприятие и рассуждения могут быть странными и идиосинкразическими, и они могут стать иррациональными, когда возбуждаются сильные эмоции, до такой степени, что они могут казаться бредовыми.
Нарциссическая личность
Резюме: Люди с Нарциссической личностью грандиозны и высокомерны, пренебрежительны и критичны по отношению к другим, и часто под грандиозным фасадом скрываются признаки уязвимости.
Люди, соответствующие этому прототипу, имеют преувеличенное чувство собственной важности. Они чувствуют себя привилегированными и уполномоченными, ожидают привилегированного отношения и стремятся быть в центре внимания. У них есть фантазии о безграничном успехе, власти, красоте или таланте, и они склонны относиться к другим прежде всего как к зрителям, чтобы засвидетельствовать их важность или блеск. Они склонны полагать, что их могут оценить или должны общаться только люди с высоким статусом, превосходящие или «особенные». У них мало сочувствия, и они кажутся неспособными понять потребности и чувства других или ответить на них, если они не совпадают с их собственными. Люди, соответствующие этому прототипу, как правило, пренебрежительны, надменны и высокомерны. Они, как правило, критичны, завистливы, соперничают с другими и склонны к борьбе за власть. Они пытаются избежать чувства беспомощности или депрессии, вместо этого злясь, и склонны реагировать на предполагаемое пренебрежение или критику гневом и унижением. Их открытая грандиозность может маскировать лежащую в основе уязвимость: люди, соответствующие этому прототипу, стремятся видеть и изображать себя эмоционально сильными, невозмутимыми и эмоционально контролирующими себя, часто несмотря на явные признаки скрытой незащищенности или стресса. Значительная часть нарциссических личностей склонна чувствовать себя неадекватными или неполноценными, чувствовать, что жизнь не имеет смысла, быть самокритичными и нетерпимыми к своим собственным человеческим недостаткам, придерживаясь нереалистичных стандартов совершенства.
Спектр пограничной дисрегуляции
Пограничная дисрегуляция личности
Резюме: Лица с пограничной дисрегуляцией личности имеют нарушенную способность регулировать свои эмоции, имеют нестабильное восприятие себя и других, что приводит к интенсивным и хаотическим отношениям, и склонны к действуют импульсивно, в том числе саморазрушающими импульсами.
Люди, соответствующие этому прототипу, обладают эмоциями, которые могут быстро меняться и выходить из-под контроля, приводя к крайней степени печали, беспокойства и гнева. Они склонны к «катастрофам», считая проблемы катастрофическими или неразрешимыми, и часто не могут успокоить или утешить себя без помощи другого человека. Они, как правило, становятся иррациональными, когда возникают сильные эмоции, демонстрируя значительное снижение по сравнению с их обычным уровнем функционирования. У людей, соответствующих этому прототипу, отсутствует стабильное ощущение себя: их установки, ценности, цели и чувства по отношению к себе могут казаться нестабильными или постоянно меняющимися, и они склонны к болезненному ощущению пустоты. Им также трудно сохранять стабильные, сбалансированные взгляды на других: когда они расстроены, им трудно одновременно воспринимать положительные и отрицательные качества в одном и том же человеке, видя других в крайних, черно-белых тонах. Следовательно, их отношения, как правило, нестабильны, хаотичны и быстро меняются. Они боятся отказа и покинутости, боятся одиночества и склонны быстро и сильно привязываться. Они склонны чувствовать себя непонятыми, плохо обращающимися или жертвами. Они часто вызывают сильные эмоции у других людей и могут вовлекать их в роли или «сценарии», которые кажутся чуждыми и незнакомыми (например, быть нехарактерно жестоким или предпринимать «героические» усилия, чтобы спасти их). Точно так же они могут разжечь конфликт или вражду между другими людьми. Люди, соответствующие этому прототипу, склонны действовать импульсивно. Их трудовая жизнь или условия жизни могут быть хаотичными и нестабильными. Они могут действовать в соответствии с импульсами саморазрушения, включая самоповреждающее поведение, суицидальные угрозы или жесты, а также подлинные суицидальные наклонности, особенно когда отношения привязанности нарушены или находятся под угрозой.
Невротические стили
Группа невротических стилей включает в себя два личностных синдрома: обсессивный и истерически-истерический. Эти синдромы, как правило, не влекут за собой такого же уровня нарушения или дисфункции, как другие синдромы личности, и поэтому могут рассматриваться как расстройства стилей характера , а не . Однако их более крайние варианты могут представлять собой добросовестные расстройства личности.
Навязчивая личность
Резюме: Люди с навязчивой личностью интеллектуализированы и чрезмерно «рациональны» в своем подходе к жизни, эмоционально ограничены и негибки, критичны по отношению к себе и другим и конфликтуют по поводу гнева, агрессии и власти.
Люди, соответствующие этому прототипу, склонны считать себя логичными и рациональными, неподвластными эмоциям. Они склонны мыслить абстрактно и интеллектуализированно, погружаться в детали (часто до такой степени, что упускают самое важное) и предпочитают действовать так, как будто эмоции неуместны или несущественны. Они, как правило, чрезмерно посвящают себя работе и производительности в ущерб досугу и отношениям. Люди, соответствующие этому прототипу, склонны к заторможенности и ограниченности, им трудно признавать или выражать желания, импульсы или гнев. Они заинтересованы в том, чтобы видеть и изображать себя эмоционально сильными, невозмутимыми и контролирующими себя, несмотря на очевидную скрытую неуверенность, тревогу или дистресс. Они склонны отрицать или отрицать свою потребность в заботе или утешении, часто рассматривая такие потребности как слабость. Они, как правило, жестко придерживаются распорядка дня, испытывают тревогу или дискомфорт, когда их меняют, и чрезмерно озабочены правилами, процедурами, порядком, организацией, расписанием и так далее. Они могут быть озабочены проблемами грязи, чистоты или загрязнения. Рациональность и регламентация обычно маскируют глубинные чувства беспокойства или гнева. Люди, соответствующие этому прототипу, как правило, конфликтуют по поводу гнева, агрессии и авторитета. Они склонны быть самокритичными, ожидая, что они будут «идеальными», и в равной степени критически относятся к другим, будь то открыто или тайно. Они, как правило, контролируют, оппозиционны, самодовольны или моралистичны. Они склонны к скупости и утаиванию (например, времени, денег, привязанности). Они часто конфликтуют из-за авторитета, борясь с противоречивыми импульсами подчиняться или бросать вызов.
Истерически-истерическая личность
Краткое утверждение: Люди с истерически-истерической личностью эмоционально драматичны и когнитивно-импрессионистичны, сексуально провокационны и внушаемы в межличностных отношениях, идеализируют восхищенных других и, как это ни парадоксально, одновременно сильно и поверхностно привязаны.
Люди, соответствующие этому прототипу, эмоционально драматичны и склонны к преувеличенному и театральному выражению эмоций. Их реакции, как правило, основаны на эмоциях, а не на размышлениях, а их когнитивный стиль, как правило, бойкий, глобальный и импрессионистический (например, упущение деталей, замалчивание несоответствий, неправильное произношение имен). Их убеждения и ожидания кажутся клише или стереотипными, как если бы они были взяты из сборников рассказов или фильмов, и они кажутся наивными или невинными, кажется, что они знают об устройстве мира меньше, чем можно было бы ожидать. Люди, соответствующие этому прототипу, склонны к сексуальному соблазнению или провокации. Они чрезмерно используют свою физическую привлекательность, чтобы привлечь к себе внимание и заметить, и ведут себя таким образом, который, кажется, олицетворяет гендерные стереотипы. Они могут быть кокетливыми, озабоченными сексуальными завоеваниями, склонными обманывать людей или беспорядочными половыми связями. Они склонны вовлекаться в романтические или сексуальные «треугольники» и могут быть привлечены к людям, которые уже привязаны или разыскиваются кем-то другим. Похоже, им трудно направлять как нежные, так и сексуальные чувства к одному и тому же человеку, они склонны рассматривать других либо как добродетельных, либо как сексуальных, но не как то и другое одновременно. Люди, которые соответствуют этому прототипу, склонны поддаваться внушению или легко поддаваться влиянию, а также идеализировать и отождествлять себя с другими, которыми восхищаются, до такой степени, что перенимают их взгляды или манеры. Они фантазируют об идеальной, совершенной любви, но склонны выбирать сексуальных или романтических партнеров, которые эмоционально недоступны или кажутся неподходящими (например, с точки зрения возраста, социального или экономического положения). Они могут быстро и сильно привязываться. В глубине души они часто боятся быть одинокими, отвергнутыми или покинутыми.
Здоровье личности
Этот прототип представляет оптимальное здоровье личности. Степень соответствия этому прототипу дает меру адаптивных психологических сил. Чем больше люди соответствуют этому прототипу, тем больше они способны вступать в значимые и зрелые отношения, находить смысл и удовлетворение в жизненных стремлениях и эффективно использовать свои таланты и способности.
Люди, соответствующие этому прототипу, способны поддерживать значимые отношения, характеризующиеся подлинной близостью и заботой. Они эмпатичны и реагируют на потребности и чувства других и способны распознавать альтернативные точки зрения, даже когда эмоции сильны. У них есть моральные и этические нормы, они стремятся соответствовать им и, как правило, добросовестны и ответственны. Они кажутся удобными в социальных ситуациях, способны эффективно и уместно заявить о себе, когда это необходимо, склонны быть энергичными и общительными и, как правило, нравятся другим. У них, как правило, удовлетворительная сексуальная жизнь. Они психологически проницательны и способны понимать себя и других в нюансах. Они способны слышать и эффективно использовать эмоционально угрожающую информацию и, как правило, смиряются с болезненным опытом прошлого, находя смысл в этом опыте и взращивая его. Люди, соответствующие этому прототипу, склонны выражать эмоции, соответствующие по качеству и интенсивности текущей ситуации. Как правило, они находят удовлетворение и счастье в жизни. Они находят смысл и удовлетворение в руководстве или воспитании других, в принадлежности к большему сообществу и в его вкладе, а также в преследовании долгосрочных целей и амбиций. Люди, соответствующие этому прототипу, способны эффективно и продуктивно использовать свои таланты, способности и энергию. Они любят вызовы и получают удовольствие от достижения целей. Они способны выражать себя словесно, обладают чувством юмора и склонны видеть вещи и творчески подходить к проблемам.
Авторы сообщают об отсутствии финансовых отношений с коммерческими интересами.
a Все диагнозы относятся к континууму функционирования. Более тяжелые варианты можно рассматривать как расстройства личности , а менее тяжелые варианты можно рассматривать как стили личности .
1. Вестен Д., Шедлер Дж. Пересмотр и оценка оси II, часть I: разработка клинически и эмпирически достоверного метода оценки. Am J Психиатрия. 1999; 156: 258–272. [PubMed] [Академия Google]
2. Вестен Д., Шедлер Дж. Пересмотр и оценка оси II, часть II: к эмпирически обоснованной и клинически полезной классификации расстройств личности. Am J Психиатрия. 1999; 156: 273–285. [PubMed] [Google Scholar]
3. Блок J. Метод Q-сортировки в оценке личности и психиатрических исследованиях. Консультации психологов Press; Пало-Альто, Калифорния: 1978. [Google Scholar]
4. Spitzer RL, First MB, Shedler J, Westen D, Skodol AE. Клиническая полезность пятимерных систем для диагностики личности: исследование «потребительских предпочтений». J Нерв Мент Дис. 2008;196: 356–374. [PubMed] [Google Scholar]
5. Роттман Б. М., Ан В.К., Санислоу К.А., Ким Н.С. Могут ли клиницисты распознать расстройства личности DSM-IV по пятифакторным модельным описаниям случаев пациентов? Am J Психиатрия. 2009; 166: 427–433. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
6. Shedler J, Westen D. Измерения патологии личности: альтернатива пятифакторной модели. Am J Психиатрия. 2004; 161:1743–1754. [PubMed] [Google Scholar]
7. Шедлер Дж., Вестен Д. Процедура оценки Шедлера-Вестена (SWAP): сделать диагностику личности клинически значимой. J Pers Ass. 2007;89: 41–55. [PubMed] [Google Scholar]
8. Вестен Д., Шедлер Дж. Диагностика личности с помощью процедуры оценки Шедлера-Вестена (SWAP): интеграция клинических и статистических измерений и прогнозов. J Abnorm Psychol. 2007; 116: 810–822. [PubMed] [Google Scholar]
9. Shedler J, Westen D. Уточнение диагноза расстройства личности: интеграция науки и практики. Am J Психиатрия. 2004; 161:1350–1365. [PubMed] [Google Scholar]
10. Shedler J, Westen D. Уточнение измерения оси II: процедура Q-сортировки для оценки патологии личности. Оценка. 1998;5:333–353. [PubMed] [Google Scholar]
11. Кернберг О. Пограничные состояния и патологический нарциссизм. Джейсон Аронсон; Northvale, NJ: 1975. [Google Scholar]
12. Кернберг О. Тяжелые расстройства личности. Издательство Йельского университета; Нью-Хейвен, Коннектикут: 1989. [Google Scholar]
13. Кохут Х. Самоанализ: систематический подход к лечению нарциссических расстройств личности. Издательство международных университетов; Нью-Йорк: 1971. [Google Scholar]
9.0010 14. Линехан ММ. Когнитивно-поведенческое лечение пограничного расстройства личности. Гилфорд; Нью-Йорк: 1993. [Google Scholar]15. Perry JC, Cooper SH. Эмпирические исследования механизмов психологической защиты. В: Michels R, Cavenar JO Jr., редакторы. Психиатрия. Дж. Б. Липпинкотт; Philadelphia: 1987. [Google Scholar]
16. Shedler J, Mayman M, Manis M. Иллюзия психического здоровья. Я психол. 1993;48:1117–1131. [PubMed] [Google Scholar]
17. Vaillant GE, редактор. Эго-механизмы защиты: руководство для клиницистов и исследователей. Американская психиатрическая пресса; Вашингтон, округ Колумбия: 1992. [Google Scholar]
18. Вестен Д., Мудеррисоглу С., Фаулер С., Шедлер Дж., Корен Д. Регулирование аффектов и аффективный опыт: индивидуальные различия, групповые различия и измерение с использованием процедуры Q-сортировки. J Consult Clin Psychol. 1997; 65: 429–439. [PubMed] [Google Scholar]
19. Вестен Д. Когнитивно-поведенческие вмешательства в психоаналитической психотерапии пограничных расстройств личности. Clin Psychol Rev. 1991; 11: 211–230. [Google Scholar]
20. Вестен Д., Лор Н., Силк К.Р., Голд Л., Кербер К. Объектные отношения и социальное познание при пограничных состояниях, тяжелой депрессии и нормальном состоянии: анализ тематического апперцептивного теста. Психологическая оценка. 1990;2:355–364. [Google Scholar]
21. Блок Джей. Живет сквозь время. Бэнкрофт; Беркли, Калифорния: 1971. [Google Scholar]
22. Джон О. Таксономия факторов большой пятерки: характеристики личности на естественном языке и в анкетах. В: Первин Л., редактор. Справочник личности: теория и исследования. Гилфорд; Нью-Йорк: 1990. С. 66–100. [Google Scholar]
23. МакКрей Р., Коста П. Личность во взрослом возрасте. Гилфорд; Нью-Йорк: 1990. [Google Scholar]
24. Livesley WJ. Расстройства личности DSM-IV. Гилфорд; Нью-Йорк: 1995. [Google Scholar]
25. Вестен Д., Шедлер Дж. Прототип подхода к диагностике расстройств личности по DSM-V. J Перс. расстройство. 2000; 14:109–126. [PubMed] [Google Scholar]
26. Ортиго К.М., Брэдли Б., Вестен Д. Эмпирически обоснованный прототип диагностической системы для DSM-V и МКБ-11. В: Миллон Т., Крюгер Р., Симонсен Э., редакторы. Современные направления в психопатологии: научные основы DSM-V и МКБ-11. Гилфорд; Нью-Йорк: 2010. С. 374–390. [Академия Google]
27. Вестен Д. , Шедлер Дж., Брэдли Р. Прототип подхода к диагностике расстройства личности. Am J Психиатрия. 2006; 163: 846–856. [PubMed] [Google Scholar]
28. Westen D, DeFife JA, Bradley B, Hilsenroth MJ. Диагностика прототипа личности в клинической практике: жизнеспособная альтернатива DSM-5 и МКБ-11. Проф Психолог Res Pr. 2010;41:482–487. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
29. Kim NS, Ahn WK. Представления клинических психологов о психических расстройствах, основанные на теории, предсказывают их диагностические рассуждения и память. J Exp Psychol Gen. 2002; 131: 451–476. [PubMed] [Академия Google]
30. Кантор Н., Дженеро Н. Психиатрический диагноз и естественная категоризация: близкая аналогия. В: Миллон Т., Клерман Г.Л., редакторы. Современные направления в психопатологии: к DSM-IV. Гилфорд; Нью-Йорк: 1986. С. 233–256. [Google Scholar]
31. Рош Э., Мервис С.Б. Семейное сходство: исследования внутренней структуры категорий. Когн Психол. 1975; 7: 573–605. [Google Scholar]
32. Ан В.К. Влияние каузальной структуры на построение категорий. Мем Когнит. 1999;27:1008–1023. [PubMed] [Google Scholar]
33. Horowitz LM, Post DL, French RD, Wallis KD, Siegelman EY. Прототип как конструкт в ненормальной психологии, 2: прояснение разногласий в психиатрических суждениях. J Abnorm Psychol. 1981; 90: 575–585. [PubMed] [Google Scholar]
34. Пилконис П.А. Прототипы личности у депрессивных: темы зависимости и автономии. J Перс. расстройство. 1988; 2: 144–152. [Google Scholar]
35. Блашфилд Р. Примеры прототипов диагностики расстройств личности. Компр Психиатрия. 1985;26:11–21. [PubMed] [Google Scholar]
36. Циммерман М. Диагностика расстройств личности: обзор проблем и методов исследования. Арх генерал психиатрия. 1994; 51: 225–245. [PubMed] [Google Scholar]
37. Lobbestael J, Leurgans M, Arntz A. Межэкспертная надежность структурированного клинического интервью для DSM-IV Расстройства оси I (SCID I) и Расстройства оси II (SCID II) Clin Psychol Психотер. 2011;18:75–79. [PubMed] [Google Scholar]
38. Расс Э., Шедлер Дж., Брэдли Р., Вестен Д. Уточнение конструкции нарциссического расстройства личности: диагностические критерии и подтипы. Am J Психиатрия. 2008; 165:1473–1481. [PubMed] [Академия Google]
39. Westen D, Weinberger J. Когда клиническое описание становится статистическим прогнозом. Я психол. 2004; 59: 595–613. [PubMed] [Google Scholar]
40. Вестен Д., Мудеррисоглу С. Надежность и достоверность оценки расстройства личности с использованием систематического клинического интервью: оценка альтернативы структурированным интервью. J Перс. расстройство. 2003; 17: 350–368. [PubMed] [Google Scholar]
41. ДеФайф Дж. А., Дрилл Р., Накаш О., Вестен Д. Согласие между клиницистами и пациентами, оценивающими адаптивное функционирование и историю развития. Am J Психиатрия. 2010; 167:1472–1478. [PubMed] [Академия Google]
42. Дутра Л., Кэмпбелл Л., Вестен Д. Количественная клиническая оценка при оценке подростковой психопатологии: надежность, достоверность и факторная структура контрольного списка поведения ребенка для клинического отчета. J Clin Psychol. 2004; 60: 65–85. [PubMed] [Google Scholar]
43. Вестен Д., Шедлер Дж., Дарретт С., Гласс С., Мартенс А. Индивидуальные диагнозы в подростковом возрасте: диагноз оси II DSM-IV и эмпирически полученная альтернатива. Am J Психиатрия. 2003; 160:952–966. [PubMed] [Академия Google]
44. Мори Л.С. Расстройства личности в DSM-III и DSM-III-R: конвергенция, охват и внутренняя согласованность. Am J Психиатрия. 1988; 145: 573–577. [PubMed] [Google Scholar]
45. Блейс М., Норман Д. Психометрическая оценка критериев расстройства личности DSM-IV. J Перс. расстройство. 1997; 11: 168–176. [PubMed] [Google Scholar]
46. First MB, Gibbon M, Spitzer RL, Williams JBW, Benjamin L. Структурированное клиническое интервью для DSM-IV Расстройства личности оси II (SCID-II): Руководство пользователя. Американская психиатрическая пресса; Вашингтон, округ Колумбия: 1997. [Google Scholar]
47. Вестен Д., Мудеррисоглу С. Клиническая оценка патологических черт личности. Am J Психиатрия. 2006; 163:1285–1287. [PubMed] [Google Scholar]
48. Келлер М.Б., Лавори П.В., Фридман Б. Продольная интервальная последующая оценка: комплексный метод оценки результатов в проспективных лонгитюдных исследованиях. Арх генерал психиатрия. 1987; 44: 540–548. [PubMed] [Google Scholar]
49. DeFife JA, Westen D. Эмпирически обоснованное клиническое интервьюирование расстройств личности. В: Леви Р.А., Аблон Дж.С., Кахеле Х., редакторы. Психодинамические психотерапевтические исследования: доказательная практика и практические доказательства. Хумана Пресс; Тотова, Нью-Джерси: в печати. [Академия Google]
50. Клекли Х. Маска здравомыслия. Сент-Луис, Мосби: 1941. [Google Scholar]
51. Hare RD. Пересмотренный контрольный список психопатии зайца. Мультимедицинские системы; Toronto: 1991. [Google Scholar]
52. Hare R, Neumann C. Роль антисоциальности в конструкции психопатии: комментарий к Skeem and Cooke (2010) Psychol Assess. 2010; 22:446–454. [PubMed] [Google Scholar]
53. Шмидеберг М. Пограничный пациент. В: Ариети С., редактор. Американский справочник по психиатрии. Основные книги; Нью-Йорк: 1959. С. 398–416. [Google Scholar]
54. Шапиро Д. Невротические стили. Основные книги; Нью-Йорк: 1965. [Google Scholar]
55. Благов П., Вестен Д. Вопрос о когерентности истерического расстройства личности: пограничный и истерический подтипы личности у взрослых и подростков. J Нерв Мент Дис. 2008;196:785. [PubMed] [Google Scholar]
56. Ахенбах Т., Эдельброк С. Классификация детской психопатологии: обзор и анализ эмпирических усилий. Психологический бык. 1978;85:1275–1301. [PubMed] [Google Scholar]
57. Крюгер РФ. Структура общих психических расстройств. Арх генерал психиатрия. 1999; 56: 921–926. [PubMed] [Google Scholar]
58. Кендлер К.С., Прескотт К.А., Майерс Дж., Нил М.К. Структура генетических и средовых факторов риска распространенных психических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, у мужчин и женщин. Арх генерал психиатрия. 2003; 60: 929–937. [PubMed] [Академия Google]
книг и монографий для высших учебных заведений по организационным изменениям и трансформации
Книги и монографии для высших учебных заведений по организационным изменениям и трансформацииБеннис, В. (1989). Почему лидеры не могут вести: бессознательный заговор продолжается. Сан-Франциско: Джосси-Басс.
Беннис пересматривает более раннюю работу, в которой он исследовал, как обстоятельства действуют против лидеров, делая трудным, если не невозможным, осуществление лидерства. Эта книга представляет собой пересмотр контекста лидерства. Основная предпосылка автора заключается в том, что внешнее давление и влиятельные избиратели оказывают сильное влияние на лидерство. Беннис описывает то, что он считает нынешним вакуумом лидерства. Он утверждает, что организации находятся под контролем бюрократов и менеджеров, и критикует текущие социальные условия и ценности. Беннис также выделяет недостатки современных лидеров и описывает условия, способствующие их неэффективности. Примеры недостатков и условий включают озабоченность практическими результатами, недоиспользование персонала и жадность. Часть IV содержит предложенные автором решения. Решения включают совет искать личного удовлетворения в своей жизненной работе, а также признать и принять сложность как постоянное измерение жизни. Беннис также предлагает руководителям менять помощников по административным вопросам через два года, чтобы избежать эффекта «двойника». Основываясь на своем опыте работы консультантом, учителем, ректором и президентом, он предлагает десять стратегий, помогающих управлять организационными изменениями. Стратегии следующие: 1) набирать честно; 2) остерегаться сумасшедших; 3) заручиться поддержкой единомышленников; 4) план изменений на прочной концептуальной основе; 5) не соглашайтесь на риторические изменения; 6) не позволять противнику изменений приспосабливаться к основным вопросам; 7) знать территорию; 8) ценить факторы окружающей среды; 9) избежать шока в будущем; 10) помните, что успешные изменения касаются тех, кого они затрагивают.
Ключевые слова: И. Б; II. ПК; III. северо-восток; IV. изменение, изменение окружающей среды; В. лидерство; VI. С; VII. Н/Д
Бергквист, WH (1992). Четыре культуры академии. Сан-Франциско: Джосси-Басс.
Сложности высших учебных заведений часто препятствуют способности понять, как создавать изменения, не говоря уже о том, чтобы на самом деле осуществить изменения. Бергквист описывает и анализирует четыре коллегиальные культуры, которые обеспечивают основу для понимания и работы в этих сложных организациях. Исходя из своего опыта организационного развития, Бергквист предполагает, что понимание природы и различий между организационными культурами имеет решающее значение для управления изменениями. Эта книга призвана помочь лидерам и членам коллегиального сообщества максимально использовать сильные стороны и ресурсы существующей культуры для достижения целей. Эти концепции культуры могут влиять на то, как преподаватели, администраторы и студенты воспринимают потенциал для личного карьерного роста и институциональных изменений.
Ключевые слова: И. Б; II. Д, П; III. северо-восток; IV. сдача; V. администрация, климат/культура; VI. С; VII. Н/Д
Болман, Л. Г. и Дил, Т. Е. (1997). Рефрейминг организаций: Артистизм, выбор и лидерство. Сан-Франциско: Джосси-Басс.
Болман и Дил предлагают практический подход к управлению и лидерству в сложных организациях. Этот подход основан на теории и опыте практиков. Их цель — помочь заложить основу мышления нового поколения менеджеров и лидеров. Части 2-5 содержат теоретические обсуждения, примеры из жизни и применение четырех аналитических фреймов (структурный, политический, кадровый, символический). Главы Части 6 посвящены тому, как фреймы можно применять на практике, организационным изменениям, этическим и духовным вопросам. Глава 20 представляет комплексное применение процесса рефрейминга. Болман и Дил приходят к выводу, что успешные будущие лидеры должны осознавать многогранность своей организации, иметь возможность рассматривать их с разных точек зрения и быть готовыми действовать гибко. Они также отмечают, что лидерам важно руководствоваться такими ценностями, как совершенство, справедливость, забота и вера. Ученые и практики в области высшего образования могут найти четыре фрейма полезными аналитическими инструментами для руководства действиями и понимания поведения в сложных институциональных средах.
Ключевые слова: И. Б; II. С, П: III. северо-восток; IV. изменение, стратегия; V. лидерство, системы управления; VI. С; VII. Н/Д
Бункер, Б. Б. и Албан, Б. Т. (1997). Вмешательства в больших группах: Вовлечение всей системы для быстрых изменений. Сан-Франциско: Издательство Джосси-Басс.
В этой книге описываются двенадцать способов, используемых различными типами организаций для осуществления крупномасштабных изменений. Крупномасштабные вмешательства предназначены для вовлечения внутренних участников и внешних заинтересованных сторон в процесс организационных изменений. Банкер и Албан считают, что преимущества этого подхода заключаются в его скорости и эффективности в генерировании идей и создании собственности. История методов больших групп описана в Части I. В Части II авторы описывают четыре крупномасштабных подхода, разработанных для достижения консенсуса в отношении организационного видения (или желаемого будущего). Часть III охватывает четыре других метода организационной реструктуризации или реорганизации. В части IV обсуждаются методы выявления проблем, связанных с текущими проблемами в разных функциях. Целью этих подходов является генерация идей для решения проблем, связанных с политикой, процедурами и обязанностями. В Части V Банкер и Албан обсуждают динамику больших групп и свои взгляды на будущие направления этого типа социальных технологий. Они также дают некоторые предложения для принятия решения, учитывая организационный контекст, как согласовать крупномасштабный метод с задачей, которую необходимо решить (будущие направления, реорганизация работы, проблемы между подразделениями). Книга содержит полезные типологии, которые проясняют различия между методом и теоретическими основами. Он также включает некоторые случаи и дополнительные источники информации
Ключевые слова: И. Б; II. ПК; III. северо-восток; IV. изменение, стратегия; V. лидерство, системы управления; VI. С; VII. Н/Д
Эспехо, Р., и др. др. (1996). Организационная трансформация и обучение: кибернетический подход к управлению. Нью-Йорк: Джон Уайли и сыновья.
Двое авторов этой книги — ученые, а двое — практики. Авторы написали книгу для «занятых менеджеров», чтобы помочь им справиться со сложностями и создать более гуманную рабочую среду. Книга довольно теоретична по своему подходу, делая упор на управление процессами, а не на функциональную ориентацию. Эспехо и его коллеги, похоже, обращаются к руководителям многоотраслевых, а возможно, и многонациональных организаций. В первой части определены восемь ключевых вопросов для современных менеджеров, пять из которых касаются структуры, а три — людей и преобразования. Этот раздел резюмирован 13 постулатами современного эффективного менеджмента. Вторая часть посвящена новой модели организационного проектирования, индивидуальному и организационному обучению и стратегиям управления сложностью. Часть третья посвящена организационным процессам, включая стратегию, коммуникацию, управление информацией, а также координацию и контроль. Авторы предлагают перейти от командно-административной иерархии к гетерархии, приводя на протяжении всей книги различные обоснования и иллюстрации преимуществ, получаемых от этого. Они утверждают, что в сложной среде (внутренней и внешней), с которой сегодня сталкиваются организации, требуются новые навыки и модели поведения, если люди и организации собираются быть эффективными, то есть поддерживать организационную жизнеспособность. Ключевым компонентом этой книги является модель жизнеспособной системы (VSM), инструмент, который дает информацию для обсуждения необходимого разнообразия, автономных единиц внутри автономных единиц и стратегического управления. В этой книге трансформация рассматривается как начинающаяся с индивидуума.
Ключевые слова: И. Б; II. С, П; III. северо-восток; IV. трансформация; V. системы управления; VI. С; VII. Н/Д
Hambrick, C.H., Nadler, D.A., et al. (1998). Навигация по изменениям: как руководители, топ-команды и советы управляют трансформацией. Бостон: Издательство Гарвардской школы бизнеса.
Этот сборник статей представляет точки зрения ученых и практиков (CEO). Он возник в результате семинара для руководителей, организованного Колумбийским университетом в 1996 году. Основной тезис редакторов заключается в том, что для успешной корпоративной трансформации требуется лидерство и эффективное принятие решений генеральным директором, командой топ-менеджеров и советом директоров. Каждая из этих руководящих структур имеет решающее значение для организационных преобразований. Книга состоит из 17 глав, разделенных на пять разделов. В части I основное внимание уделяется генеральным директорам. Темы включают модель, определяющую важный круг интересов генерального директора и производительность труда. Практикующий руководитель делится своим видением эффективных руководителей и трансформации. Кет Де Врис рассказывает о трех руководителях преобразованных корпораций, описывая их психологические черты, их приверженность более плоской структуре, возросшую самостоятельность сотрудников и терпимость к неудачам. Часть II исследует исполнительные команды. Авторы объясняют роль исполнительной команды в процессе трансформации. Ключевая предпосылка заключается в том, что руководители создают эффективные команды, повышая производительность, а также управляя и стимулируя конфликты между высшим руководством. В части III основное внимание уделяется советам директоров. Лорш утверждает, что советы директоров должны стать более креативными, агрессивными и активными. Однако он также считает, что изменение поведения в официальных советах директоров потребует агрессивной реструктуризации. В статьях части IV обсуждается роль высшего руководства в контексте прерывистых изменений. Наконец, в Части V из 17 статей извлекаются общие темы. Учитывая опыт профилированных корпораций, предлагаются советы о том, как провести успешные преобразования.
Ключевые слова: И. Б; II. Д; III. северо-восток; IV. изменение, планирование, трансформация; V. лидерство, системы управления; VI. С; VII. Н/Д
Лондон, М. (1995). Достижение высоких результатов в управлении университетом: командный подход к организационным изменениям и развитию сотрудников. Вестпорт, Коннектикут: Прегер.
Эта книга призвана предоставить администраторам высших учебных заведений некоторые методы повышения институциональной и административной эффективности, с особым акцентом на улучшения в контексте финансовых ограничений в отрасли высшего образования. На опыт Лондона в области высшего образования, несомненно, повлиял его опыт работы в отделах кадров в корпорациях из списка Fortune 500, и в его книге есть многочисленные иллюстрации из его корпоративного опыта. Особое внимание уделяется человеческим ресурсам и организационному развитию, и он считает, что отдел кадров университета должен иметь большое влияние на все институциональные решения. Книга служит полезным руководством по институциональному планированию (институциональному и стратегическому), составлению бюджета и управлению человеческими ресурсами. Хотя книга была бы очень полезна для тех, кто плохо знаком с администрированием учреждения (в отличие от управления отдельным подразделением), кажется, мало внимания уделяется характеристикам, которые отличают высшие учебные заведения от предприятий и других организаций.
Ключевые слова: И. Б; II. П; III. северо-восток; IV. планирование, улучшение качества, стратегия; V. администрация, лидерство; VI. С; VII. Н/Д
миль, RH (1997). Ведущая корпоративная трансформация. Сан-Франциско: Джосси-Басс.
Целью этого автора является дать ответ на вопрос: «Как я могу добиться фундаментальных преобразований, не подвергая мою организацию неприемлемому риску?» Кроме того, он призван предоставить руководителям платформу для инициирования трансформации и управления процессом от одной фазы к другой. Майлз предлагает четырехкомпонентную схему ведущих преобразований. Его структура основана на теории и двадцатилетней практике. Четыре компонента: создание энергии для преобразования, разработка видения будущего, согласование организации и культуры и организация преобразования рассматриваются в первых четырех главах. В части I утверждается, что энергия для трансформации генерируется путем столкновения с реальностью, перераспределения ресурсов и моделирования желаемого поведения. Майлз подчеркивает важность создания архитектуры процесса трансформации для перехода от текущего состояния к желаемому. Это включает создание механизмов обучения и вовлечения для повышения осведомленности, понимания и развития новых навыков. Компонент оркестровки включает обсуждение роли и важности механизмов координации, коммуникационную кампанию и механизмы обратной связи. Часть II содержит четыре тематических исследования, охватывающих различные типы преобразований. Кейсы охватывают репозиционирование, активизацию, слияние и преемственность руководства. В каждом случае Майлз демонстрирует, как организация использует компоненты схемы для подготовки к изменениям, создания видения, выбора действий по преобразованию, решения проблемы культурной перестройки и управления структурными изменениями. Майлз занимает интересную позицию, когда утверждает, что ждать кризиса, чтобы начать трансформацию, означает отказываться от ответственности за лидерство. Он предоставляет руководителям контрольный список для анализа готовности организации к преобразованиям. Также включено руководство по проведению организацией через процесс стратегического видения. Структура Майлза, кажется, объединяет ключевые аспекты изменений обобщающим, но всеобъемлющим образом, так что некоторые из его идей могут быть включены в размышления о трансформации в контексте высшего образования.
Ключевые слова: И. Б; II. П; III. северо-восток; IV. трансформация; V. климат/культура, лидерство, системы управления; VI. С; VII. Н/Д
О’Тул, Дж. (1995). Ведущее изменение: Преодоление идеологии комфорта и тирании обычаев. Сан-Франциско: Джосси-Басс.
Намерение О’Тула состоит в том, чтобы решить проблему, почему лидеры не могут преобразовать свои организации. По словам О’Тула, что отличает его работу об изменениях от работы других ученых, так это взгляд, основанный на взглядах из истории, моральной и политической философии и опыте практиков, принадлежащих к разным культурам. Его основная предпосылка заключается в том, что успех или неудача лидеров не связаны с «ноу-хау», а зависят от их убеждений и взглядов. Введение содержит критику доминирующих моделей лидерства, включая подход на случай непредвиденных обстоятельств. Предлагается новая модель, именуемая «лидерством, основанным на ценностях». В этой модели эффективное лидерство будет включать в себя «факторы и аспекты доверия, слушания, подлинности, честности, надежды и особенно удовлетворения истинных потребностей последователей» (стр. 11). Он приводит примеры лидеров, чей стиль воплощал в себе основные принципы лидерства, основанного на ценностях; они слушали, поощряли инакомыслие среди своих советников, делегировали большие полномочия подчиненным и вели своим примером, а не «силой, манипуляцией и принуждением» (стр. 21). г. О’Тул объясняет, почему аморальное лидерство не работает и почему подход, основанный на ценностях, считается «неестественным». U Поя различные гипотезы и исторические примеры, автор дает анализ того, почему последователи сопротивляются изменениям. В заключение он цитирует карьеру Вацлава Гавела, президента Чешской Республики, как свидетельство того, что больше нет необходимости командовать, манипулировать и покровительствовать.
Ключевые слова: И. Б; II. С; III. северо-восток; IV. изменение, трансформация; В. лидерство; VI. С; VII. Н/Д
Сриваства С., Фрай Р. Э. и др. (1992). Исполнительная и организационная преемственность. Сан-Франциско: Джосси-Басс.
Авторы этой книги задаются вопросом: как руководители могут использовать изменения, чтобы повлиять на будущее организации, сохраняя при этом прежние методы и ценности, лежащие в основе ее нынешнего успеха? Авторы Части I сосредотачиваются на определении «непрерывности» и использовании различных форм повествования на индивидуальном и организационном уровне, чтобы расширить понимание читателем этой концепции. Часть II исследует, как исторические уроки могут быть применены к нынешним и будущим вызовам. Барри Шварц, например, утверждает, что преемственность не может поддерживаться перед лицом постоянно меняющихся целей. Он считает, что организациям следует избегать доминирования извне и позволять изменениям развиваться изнутри, ограниченным прошлой практикой. В этот раздел также включены три тематических исследования организационных преобразований. На примере сталелитейной компании делается попытка показать, как сохраняются традиционные социальные отношения по мере изменения основного бизнеса. Часть III содержит рекомендации по стимулированию изменений без разрушения внутренних ценностей. Например, Джонатан Кляйн и Джордж Фаррис утверждают, что постоянно поддерживаемое видение является сущностью преемственности, и предлагают некоторые руководящие принципы для установления целей и гибких средств для достижения этих целей. Роберт Куинн, Гретхен Шпрейцер и Стюарт Харт, используя стиль и поведение лидера, пытаются показать, что преемственность — это опыт интеграции двух доминирующих управленческих точек зрения (задачи и люди). В последней главе исследуется влияние различных систем вознаграждения на формирование акцента на стабильность или инновации. В заключение Суреш Сриваства и Крейг Уишарт резюмируют идеи книги, указывая на то, что изменения должны служить преемственности. Для этих ученых стратегии изменений должны сохранять организационный процесс, жизнь, структуру и здоровье. Учитывая, что колледжи и университеты связаны традициями, идеи, изложенные в этой книге, могут оказаться полезными для агентов изменений в сфере высшего образования. Эта книга об использовании истории, прошлых практик и ценностей, чтобы связать прошлое с настоящим и будущим; таким образом, уменьшить неизбежное сопротивление изменениям. Кроме того, Шварц дает глубокий анализ влияния экономических целей на практику академической науки.
Ключевые слова: И. Б; II. ПК; III. северо-восток; IV. изменение, планирование, трансформация; V. климат/культура, лидерство, системы управления; VI. С; VII. Н/Д
Тичи, Нью-Мексико (1983). Управление стратегическими изменениями: техническая, политическая и культурная динамика. Нью-Йорк: Джон Уайли и сыновья.
В этой книге Тичи предлагает метатеорию для решения проблем изменений. Цель автора — усложнить мышление менеджеров и практиков ОД. Он считает, что обе группы слишком зависят от одной аналитической линзы и подхода к изменениям. Тичи утверждает, что важно подходить к крупномасштабным изменениям, сосредоточив внимание на технических, политических и культурных системах в организациях. В главах части I представлен обзор литературы по организационным моделям, обсуждение сетей и организационной динамики. Часть II охватывает организационную диагностику и разработку стратегий изменений. Этот раздел включает главы о стратегиях технических, политических и культурных изменений. В Части III основное внимание уделяется реализации стратегических изменений. В одиннадцатой главе Тичи предлагает две типологии; один связывает технологии изменений с моделями изменений, а другой связывает те же технологии с различными методами организационного развития. Последние главы этого раздела посвящены проблеме управления переходным периодом и включают в себя политический аспект. В части IV обсуждается необходимость мониторинга и оценки стратегических изменений. Tichy включает анализ различных моделей оценки вместе с объяснением того, почему им будет отказано. Эта книга включает в себя несколько диагностических инструментов, упражнений, кейсов и моделей, которые должны оказаться полезными для потенциального агента изменений. Многие принципы, обсуждаемые в этой книге, применимы к различным организационным контекстам. Тиши использует несколько примеров высшего образования и цитирует ученых в этой области, повышая актуальность книги для вопроса трансформации в контексте высшего образования.
Ключевые слова: И. Б; II. С; III. северо-восток; IV. изменение, стратегии, трансформация; V. климат/культура, системы управления; VI. С; VII. Н/Д
Уитсетт, Д. А. и Берлинг, И. А. (1996). Достижение успешной организационной трансформации. Вестпорт: Книги кворума.
Эта книга представляет собой тематическое исследование, в котором рассматривается успешное слияние компаний в страховой отрасли. По словам Уитсетта и Берлинга, хотя существует большой объем работ по слияниям и поглощениям, очень небольшая их часть касается человеческой стороны этого типа трансформации. Они начинаются с обзора существующей работы, посвященной человеческим и психологическим последствиям слияний и других типов крупномасштабных организационных изменений. Например, важным элементом исследования является то, как сливающиеся организации решают проблемы потери, страха разлуки и нарушения психологических контрактов. Эти авторы согласны с Килманом и Ковином (1989) и Тичи и Ульрих (1984), что крупномасштабные изменения требуют от высшего руководства другого набора навыков. При крупномасштабных изменениях руководители должны быть непосредственно вовлечены в: 1) преодоление внутренней инерции, 2) разработку стратегии, 3) реструктуризацию, 4) участие в организационных процессах, 5) разработку планов реализации, 6) интеграцию культур. Уитсетт и Берлинг провели 100 интервью и опираются на обширную документацию, предоставленную двумя компаниями. Исследование включает в себя истории компаний и описание их культуры до слияния, а также обсуждение структурных изменений в отрасли, угрожающих конкурентным позициям двух компаний в данном случае. Уитсетт и Берлинг описывают истоки слияния. Акцент, по-видимому, делается на механизм интеграции, используемый на различных этапах трансформации для решения проблем по мере их возникновения, связанных со стратегией, структурой, процессом и культурой. В последней главе основное внимание уделяется извлеченным урокам, и предлагается двадцать три урока в 6 категориях: стратегические вопросы, вопросы культуры, вопросы коммуникации, вопросы трансформации, дополнительные вопросы. Актуальность этой книги можно легко найти в разделе извлеченных уроков. Например, понимание культуры и коммуникации, среди прочего, можно обобщить в разных организационных контекстах.
Ключевые слова: И. Б; II. Д; III. северо-восток; IV. изменение, слияние, планирование, реструктуризация; В. администрация,
Line 6
Ваша конфиденциальность важна для Yamaha Guitar Group, Inc. и ее семейства брендов, в которое входят Yamaha, Line 6 и Ampeg («YGG»). Мы разработали эту Политику конфиденциальности, чтобы вы знали, как мы собираем, используем, передаем и храним вашу личную информацию.
Настоящая Политика конфиденциальности применяется ко всем принадлежащим и управляемым YGG веб-сайтам, приложениям («приложениям») и продуктам, на которых отображается настоящая Политика конфиденциальности. Если веб-сайт, приложение или продукт YGG ссылаются на другую политику конфиденциальности, то эта политика конфиденциальности будет применяться к использованию вами этого сайта, приложения или продукта.
Способы YGG собирать и использовать личную информацию
«Личная информация» — это информация, которая идентифицирует, относится, описывает, может быть связана или может быть обоснованно связана, прямо или косвенно, с конкретным лицом или семья. Когда мы объединяем другую информацию (т. е. информацию, которая сама по себе не идентифицирует человека или домохозяйство) с личной информацией, мы рассматриваем объединенную информацию как личную информацию.
Когда вы создаете учетную запись YGG
Когда вы создаете учетную запись на веб-сайте YGG или в мобильном приложении, мы просим вас предоставить личную информацию, включая ваше имя и адрес электронной почты. Вы будете использовать свой адрес электронной почты или имя пользователя и пароль для входа в свою учетную запись. Ваша учетная запись YGG будет защищена паролем. Мы используем ваше имя для проверки вашей учетной записи, когда вы обращаетесь в службу поддержки.
Когда вы входите в свою учетную запись YGG с учетными данными социальных сетей
У вас может быть возможность войти в свою учетную запись YGG, используя свои учетные данные для входа в социальные сети (например, ваши учетные данные для входа в Facebook). Если вы решите сделать это, когда вы впервые войдете в свою учетную запись YGG, используя учетные данные для входа в социальную сеть, вас спросят, согласны ли вы с тем, что поставщик социальной сети может предоставить YGG определенную информацию, такую как ваше имя, адрес электронной почты адрес, фото профиля, сообщения, комментарии и другую информацию, связанную с вашей учетной записью в социальной сети.
Вся эта информация предоставляется YGG поставщиком социальных сетей благодаря тому, как работает конфигурация входа в социальную сеть, но из этой информации YGG сохраняет и использует только ваш адрес электронной почты. YGG использует адрес электронной почты, предоставленный поставщиком социальных сетей, чтобы связать его с вашей учетной записью YGG, чтобы вы могли использовать свой адрес электронной почты для входа в свою учетную запись YGG в будущем, если вы больше не хотите входить в систему, используя свои учетные данные для входа в социальную сеть.
Если вы не хотите, чтобы поставщик социальных сетей передал вашу информацию YGG, вы можете просто войти в учетную запись(и), которую вы ведете на любом веб-сайте, принадлежащем YGG, используя соответствующие учетные данные для входа в учетную запись, не используя социальные сети. учетные данные для входа.
Когда вы покупаете товары на веб-сайте YGG
Если вы покупаете продукт на сайте YGG, YGG будет собирать у вас личную информацию, такую как ваше имя, почтовый адрес и номер телефона, чтобы мы могли обработать ваш заказ и выполнить покупку. Мы не просматриваем и не храним информацию о вашей платежной карте. Третья сторона обрабатывает информацию о платежной карте клиента, когда клиенты YGG используют платежную карту для совершения покупки на сайте YGG.
При обновлении продукта, связанного с YGG
Если вы выполняете обновление программного обеспечения, включая, помимо прочего, обновление прошивки для продукта, связанного с YGG, тогда YGG будет собирать от вас личную информацию, такую как ваш IP-адрес и уникальный идентификатор продукта, чтобы мы могли обеспечить надлежащую работу продукта. продукта и что продукт работает безопасно.
Когда вы общаетесь с YGG
Когда вы взаимодействуете с представителями нашей службы поддержки клиентов по электронной почте, в чате на веб-сайте, по телефону, в текстовом сообщении или лично, мы можем собирать личную информацию, такую как ваше имя, почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты и контактные предпочтения; и информацию о продуктах YGG, которыми вы владеете, например, их серийные номера и дату покупки. Мы можем собирать текст ваших сообщений, таких как ваши вопросы, комментарии или комплименты о наших продуктах или услугах. Мы также можем создавать журналы событий, которые полезны для диагностики проблем, связанных с производительностью продукта или приложения, и собирать информацию, связанную с проблемой поддержки или обслуживания. Мы используем эту информацию, чтобы предоставить вам поддержку клиентов и продуктов. Мы можем получить доступ к вашей учетной записи YGG, чтобы оказать вам необходимую помощь. Чтобы улучшить обслуживание клиентов, в соответствии с действующим законодательством, мы также можем записывать, отслеживать и/или просматривать разговоры с представителями службы поддержки и анализировать любые отзывы, предоставленные нам в ходе добровольных опросов клиентов. Мы можем использовать ваши комментарии или комплименты, не идентифицируя вас по вашему полному имени, в качестве отзывов в нашей рекламе или маркетинге.
Мы можем использовать личную информацию для связи с вами, включая общение с вами о вашей учетной записи или транзакциях с нами, предоставление вам важной информации о ваших продуктах или приложениях, отправку вам уведомлений о существенных изменениях в настоящей Политике конфиденциальности и, в соответствии с применимыми законы и доступные вам варианты, как описано ниже в разделе «Ваши варианты выбора в отношении маркетинговой корреспонденции», отправки вам предложений и рекламных акций для наших продуктов и приложений.
При подключении к услугам YGG
Когда вы подключаетесь к нашим службам через настраиваемые приложения (приложения), мы собираем такую информацию, как ваш IP-адрес и уникальный идентификатор устройства. Мы связываем ваш уникальный идентификатор устройства с информацией, которую вы могли использовать для регистрации для получения определенных услуг или покупки продуктов. Журналы сервера, которые ведутся нами или нашими сторонними поставщиками услуг, содержат информацию об услугах, которые вы использовали, и информацию о вашем устройстве. Мы используем ваш IP-адрес или уникальный идентификатор устройства для отслеживания информации о событиях устройства, такой как сбои, активность системы и настройки оборудования, а также для управления доступом к определенным службам или приложениям.
Другое использование личной информации YGG
YGG может использовать личную информацию для внутренних статистических, маркетинговых или операционных целей, включая создание отчетов о продажах, а также измерение и понимание демографических данных, интересов пользователей, покупательских и других тенденций среди наших клиентов.
Организации, которым YGG может передавать личную информацию сетевых провайдеров, чтобы они могли помочь нам отображать рекламу на страницах социальных сетей других пользователей, которые имеют общие качества (например, демографические данные и интересы) с выбранными клиентами YGG.
Если вы подписываетесь на получение уведомлений по электронной почте, когда продукт или приложение YGG будет доступно для покупки, в дополнение к использованию вашего адреса электронной почты, чтобы уведомить вас, когда этот продукт или приложение станет доступным для покупки, мы также можем предоставить ваш адрес электронной почты. поставщикам социальных сетей, чтобы они могли помочь нам отображать рекламу этого продукта или приложения на ваших страницах в социальных сетях.
С поставщиками услуг
Мы привлекаем сторонних поставщиков услуг, чтобы помочь нам управлять определенными действиями от нашего имени, такими как выполнение покупок и доставка продуктов, обработка платежей по кредитным картам, отправка электронных писем, предоставление рекламы, анализ использования наших веб-сайтов и приложений. , отслеживая эффективность наших маркетинговых кампаний и позволяя пользователям подключаться к своей социальной сети. Мы можем передавать Личную информацию о вас таким сторонним поставщикам услуг в объеме, необходимом с единственной целью предоставления им возможности предоставлять услуги от нашего имени.
Журналы событий рекламы
Если вы решите использовать приложения YGG, содержащие рекламу, мы можем собирать информацию, например, о том, какие рекламные объявления просматривались, как часто на них нажимали и как часто выполнялись определенные действия, такие как сохранение купона, вызов или перенаправление на местоположение, соответствующее рекламе, были выполнены, чтобы поставщики рекламы могли предоставить вам контент и рекламу, которые могут вас заинтересовать.
Прочее раскрытие информации
Мы можем раскрывать вашу личную информацию другим лицам, если у нас есть ваше согласие на это в такой форме согласия, которая может потребоваться в соответствии с применимым законодательством.
В соответствии с действующим законодательством вашей юрисдикции мы также можем раскрывать вашу личную информацию другим лицам, если мы считаем это необходимым или уместным: (a) в соответствии с действующим законодательством или нормативными актами, включая законы или нормативные акты за пределами вашей страны проживания; (b) соблюдать юридический процесс; (c) для ответа на законные запросы от государственных органов и сотрудников правоохранительных органов (включая должностных лиц за пределами вашей страны проживания) в таких целях, как удовлетворение требований национальной безопасности или правоохранительных органов; (d) для оказания помощи или поддержки в расследовании кражи продуктов или имущества YGG, (e) для обеспечения соблюдения любых наших условий или политик; (f) для защиты наших операций или операций любых наших аффилированных и дочерних компаний; (g) для защиты прав, конфиденциальности, безопасности или собственности YGG, ее филиалов и дочерних компаний, вас или других лиц; или (h) разрешить нам использовать имеющиеся средства правовой защиты или ограничить ущерб, который мы можем понести.
Мы также можем передавать Личную информацию аффилированному, дочернему или третьему лицу в случае любой реорганизации, слияния, продажи, совместного предприятия, уступки, передачи или иного отчуждения всего или любой части бизнеса, активов или акций YGG. , в том числе, помимо прочего, в связи с любым банкротством или аналогичным разбирательством.
Кроме того, мы можем передавать Личную информацию через границы, за пределы вашей страны или юрисдикции по всему миру. В таких случаях мы позаботимся о том, чтобы страна обеспечивала надлежащую защиту или чтобы в отношении получателей применялись соответствующие гарантии, включая стандартные договорные положения, одобренные ЕС.
YGG по контракту потребует от всех третьих лиц, которым она передает личную информацию, защищать такую информацию в соответствии с условиями настоящей Политики.
Способы, которыми вы можете поделиться личной информацией или дать согласие на передачу YGG вашей личной информации:
Доски объявлений, форумы
На некоторых веб-сайтах и в приложениях YGG есть доски объявлений, форумы, функции чата, блоги и аналогичные функции, с помощью которых вы можете размещать информацию , сообщения и материалы. Обратите внимание, что любая информация, которую вы раскрываете через такие службы или иным образом на наших сайтах, может стать общедоступной информацией и может быть доступна посетителям сайтов и широкой публике. Мы призываем вас проявлять осмотрительность и осторожность при принятии решения о раскрытии Личной информации или любой другой информации на наших веб-сайтах или в приложениях.
Рекламные акции
Если вы участвуете в лотерее, конкурсе или аналогичной рекламной акции, мы можем использовать предоставленную вами информацию для проведения этих рекламных акций. В той мере, в какой условия любой такой акции, касающиеся обработки вашей личной информации, противоречат настоящей Политике конфиденциальности, условия акции будут иметь преимущественную силу.
Файлы cookie и аналогичные технологии
Чтобы помочь вам проанализировать, как вы и другие посетители перемещаетесь по веб-сайтам YGG, и собрать совокупную статистику об использовании сайта и уровне ответов, мы с помощью сторонних поставщиков аналитических услуг собираем определенную информацию, когда вы посещаете наш сайт. . Мы используем Google Analytics для сбора и обработки данных в порядке, описанном на сайте Google под заголовком «КАК GOOGLE ИСПОЛЬЗУЕТ ДАННЫЕ, КОГДА ВЫ ИСПОЛЬЗУЕТЕ САЙТЫ ИЛИ ПРИЛОЖЕНИЯ НАШИХ ПАРТНЕРОВ». ССЫЛКА НА ЭТОТ САЙТ: www.google.com/policies/privacy/partners/ Информация, которую мы собираем, включает IP-адрес, идентификаторы для мобильных устройств (например, рекламный идентификатор Android или рекламный идентификатор для iOS или аналогичные идентификаторы), географическое положение. устройства, типа браузера, языка браузера, даты и времени вашего запроса, времени вашего посещения, демографических данных, просмотров страниц и элементов страницы (например, ссылок), на которые вы нажимаете. Мы можем использовать файлы cookie, пиксельные теги, веб-маяки, прозрачные GIF-файлы или другие подобные инструменты на нашем сайте или в наших сообщениях электронной почты, чтобы помочь нам в сборе и анализе такой информации. Мы используем эту информацию для предоставления более качественного и релевантного контента на нашем сайте, для измерения эффективности рекламы, выявления и устранения проблем, а также для улучшения вашего общего опыта на нашем сайте. Информация, собранная с помощью этих средств, может быть раскрыта этим поставщикам аналитики и другим соответствующим третьим сторонам, которые используют эту информацию, например, для оценки использования нашего веб-сайта, приложения или продукта и сообщают нам информацию об использовании. Чтобы узнать больше о том, как отказаться от услуг Google Analytics, перейдите по этой ссылке: Google Analytics: https://tools.google.com/dlpage/gaoptout
Если вы не хотите, чтобы информация собиралась с использованием этих технологий, в большинстве браузеров есть простая процедура, позволяющая автоматически отклонить многие из этих технологий или получить выбор: отклонить или принять их. Кроме того, если вы проживаете в юрисдикции, которая требует от нас получения вашего согласия на использование файлов cookie на наших сайтах, у вас будет возможность управлять настройками файлов cookie на сайтах, за исключением того, что определенные файлы cookie необходимы для включения основных функций сайта, и вы не может отключить эти файлы cookie.
Ссылки, сторонние приложения и политика конфиденциальности третьих лиц
Наши веб-сайты, приложения и продукты могут содержать ссылки на другие сайты, которые не управляются YGG, а наши веб-сайты или ваш продукт могут содержать приложения, которые вы можете скачать с третьих лиц. Эти связанные сайты и приложения не находятся под нашим контролем, и мы не несем ответственности за политику конфиденциальности или содержание любых связанных сайтов и приложений. Если вы используете какие-либо сторонние сайты или приложения, любая личная информация, собранная сторонним сайтом или приложением, будет регулироваться политикой конфиденциальности этой третьей стороны. Мы рекомендуем вам внимательно ознакомиться с политикой конфиденциальности любых третьих лиц, которым вы предоставляете Личную информацию.
Безопасность
YGG принимает разумные меры безопасности для защиты от потери, неправомерного использования, несанкционированного доступа и несанкционированного раскрытия или изменения Личной информации, находящейся под ее контролем.
Политика в отношении детей
Наши веб-сайты и приложения не предназначены для лиц младше 13 лет, и мы просим, чтобы лица младше 13 лет не предоставляли Личную информацию YGG через любой веб-сайт YGG или через наши приложения. Если мы узнаем, что мы получили личную информацию от ребенка младше 13 лет, мы предпримем шаги для удаления этой информации как можно скорее.
Хранение личной информации
Мы будем хранить вашу личную информацию в течение периода, необходимого для достижения целей, для которых ваша личная информация была собрана, как указано в настоящей Политике конфиденциальности, если законом не требуется более длительный срок хранения.
Права субъектов данных для жителей ЕС
Жители ЕС имеют определенные права в отношении своих Персональных данных в соответствии с GDPR. Эти права включают:
Право на запрос доступа
Вы можете запросить подробную информацию о ваших личных данных, которую мы храним. По запросу мы предоставим копию такой личной информации в разумные сроки, как правило, в течение 1 месяца.
Право на исправление
Если вы считаете, что какая-либо личная информация, которую мы храним о вас, неверна или неполна, пожалуйста, свяжитесь с нами как можно скорее по указанному ниже адресу. Мы незамедлительно исправим любую личную информацию, которая окажется неверной.
Право на возражение
Вы можете отказаться от сбора или использования вашей Личной информации:
- всякий раз, когда информация обрабатывается в законных интересах YGG.
- всякий раз, когда информация обрабатывается для задачи, выполняемой в общественных интересах или при осуществлении официальных полномочий, которыми наделена YGG.
Обратите внимание, что ваше возражение может быть отменено законными интересами YGG в отношении обработки и сбора вашей личной информации.
Вы также имеете право возражать против обработки вашей личной информации в целях прямого маркетинга.
Право на удаление
В той мере, в какой это разрешено законом, вы можете иметь право на удаление определенной Личной информации при следующих обстоятельствах:
- Личная информация больше не нужна в связи с целями, для которых она была собрана или обработаны.
- Вы возражаете против сбора или использования вашей Личной информации, и для ее обработки нет преимущественных законных оснований.
- Персональная информация была обработана незаконно.
- Личная информация достигла установленного срока хранения для удаления или в соответствии с юридическим обязательством, которому подчиняется YGG.
Право на ограничение обработки
Вы можете иметь право ограничить дальнейшую обработку вашей личной информации в следующих ситуациях:
- Вы оспариваете точность личной информации.
- Обработка информации незаконна.
- Личная информация YGG достигла определенного периода хранения, больше не нуждается в личной информации для целей обработки, но вам нужна личная информация для предъявления, осуществления или защиты судебных исков.
- Ваше возражение против обработки может быть ограничено до проверки того, превалируют ли законные основания YGG над вашими правами как субъекта данных.
Право на переносимость
Вы имеете право получать свою Личную информацию в структурированном, широко используемом и машиночитаемом формате. YGG будет помогать в передаче таких данных другому лицу по запросу, насколько это технически возможно.
Право не подвергаться автоматическому принятию решений или профилированию
Вы имеете право не подвергаться решению, основанному исключительно на автоматизированной обработке, включая профилирование, которое имеет юридические последствия в отношении вас или аналогичным образом существенно влияет на вас .
Как вы можете воспользоваться своими правами
YGG предпринимает разумные шаги, чтобы обеспечить точность, полноту и актуальность личной информации, которую мы получаем от вас. Вы можете изменить свою информацию на странице https://line6. com/account или https://ampeg.com/account, в зависимости от того, зарегистрированы ли вы для учетной записи Line 6 или Ampeg (или для обеих). Вы можете запросить доступ к вашей личной информации и запросить обновление ошибочной или неточной личной информации. Вы также можете запросить удаление вашей личной информации и учетной записи YGG. YGG незамедлительно ответит на ваши запросы в соответствии с действующим законодательством. Для вашей защиты мы можем выполнять запросы только в отношении Персональной информации, связанной с адресом электронной почты, который вы используете для отправки нам своего запроса, и нам может потребоваться подтвердить вашу личность перед выполнением вашего запроса. Мы можем отказаться обрабатывать запросы, которые ставят под угрозу конфиденциальность других лиц, являются крайне непрактичными или заставляют нас предпринимать какие-либо действия, недопустимые действующим законодательством. Кроме того, в соответствии с действующим законодательством нам может потребоваться хранить определенные Персональные данные в течение более длительного периода для целей ведения учета, например, для хранения записей, касающихся ваших покупок, для гарантийных или бухгалтерских целей.
Запросы можно направить следующим образом:
Почта США: YAMAHA GUITAR GROUP, INC., ATTN: LEGAL DEPARTMENT, 26580 AGOURA ROAD, CALABASAS, CA
Вы также можете направить свой запрос по электронной почте: [email protected].
Ваши права на конфиденциальность в Калифорнии
Настоящее УВЕДОМЛЕНИЕ О КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ ДЛЯ ЖИТЕЛЕЙ КАЛИФОРНИИ дополняет информацию, содержащуюся в настоящем Заявлении о конфиденциальности, и применяется исключительно к посетителям, пользователям и другим лицам, проживающим в штате Калифорния. YGG принимает это уведомление в соответствии с Законом штата Калифорния о конфиденциальности потребителей от 2018 года («CCPA») и другими законами штата Калифорния о конфиденциальности. Любые термины, определенные в CCPA, имеют такое же значение при использовании в этом уведомлении.
YGG собирает различные типы личной информации о вас во время наших отношений с клиентами. В частности, за последние двенадцать (12) месяцев мы собрали следующие категории личной информации от потребителей:
Категория | Примеры | Собрано |
А. Идентификаторы. | Настоящее имя, псевдоним, почтовый адрес, уникальный личный идентификатор, онлайн-идентификатор, адрес интернет-протокола, адрес электронной почты или другие подобные идентификаторы. | ДА |
B. Категории личной информации, перечисленные в законе о реестре клиентов штата Калифорния (Cal. Civ. Code § 1798.80(e)). | Имя, подпись, номер социального страхования, физические характеристики или описание, адрес, номер телефона, номер паспорта, номер водительского удостоверения или удостоверения личности, номер страхового полиса, образование, место работы, трудовой стаж, номер банковского счета, номер кредитной карты, номер дебетовой карты или любую другую финансовую информацию, медицинскую информацию или информацию о медицинском страховании. Некоторая личная информация, включенная в эту категорию, может пересекаться с другими категориями. | ДА |
C. Защищенные классификационные характеристики в соответствии с законодательством штата Калифорния или федеральным законодательством. | Возраст (40 лет и старше), раса, цвет кожи, происхождение, национальность, гражданство, религия или вероисповедание, семейное положение, состояние здоровья, физическая или умственная неполноценность, пол (включая пол, гендерную идентичность, гендерное выражение, беременность или роды и сопутствующие заболевания), сексуальная ориентация, статус ветерана или военного, генетическая информация (включая семейную генетическую информацию). | ДА |
D. Коммерческая информация. | Записи о личном имуществе, продуктах или услугах, приобретенных, полученных или рассматриваемых, или другие истории или тенденции покупок или потребления. | ДА |
E. Биометрическая информация. | Генетические, физиологические, поведенческие и биологические характеристики или модели активности, используемые для извлечения шаблона или другого идентификатора или идентифицирующей информации, такой как отпечатки пальцев, отпечатки лица и голоса, сканирование радужной оболочки или сетчатки, нажатие клавиш, походка или другие физические модели, данные о сне, здоровье или физических упражнениях. | НЕТ |
F. Интернет или другая подобная сетевая деятельность. | История просмотра, история поиска, информация о взаимодействии потребителя с веб-сайтом, приложением или рекламой. | ДА |
G. Данные геолокации. | Физическое местоположение или движения. | ДА |
H. Сенсорные данные. | Звуковая, электронная, визуальная, тепловая, обонятельная или подобная информация. | НЕТ |
I. Профессиональная или связанная с работой информация. | Текущая или предыдущая история работы или оценки производительности. | НЕТ |
J. Непубличная информация об образовании (в соответствии с Законом о правах семьи на образование и конфиденциальность (20 U.S.C., раздел 1232g, 34 CFR, часть 9).9)). | Записи об образовании, непосредственно связанные с учащимся, ведутся учебным заведением или стороной, действующей от его имени, например, оценки, стенограммы, списки классов, расписания учащихся, идентификационные коды учащихся, финансовая информация учащихся или дисциплинарные записи учащихся. | НЕТ |
K. Выводы, сделанные на основе другой личной информации. | Профиль, отражающий предпочтения, характеристики, психологические тенденции, предрасположенности, поведение, установки, интеллект, способности и склонности человека. | НЕТ |
Личная информация не включает:
- Общедоступную информацию из государственных архивов.
- Деидентифицированная или агрегированная информация о потребителе.
- Информация, исключенная из сферы действия CCPA, например:
- информация о здоровье или медицинская информация, подпадающая под действие Закона о переносимости и подотчетности медицинского страхования от 1996 г. (HIPAA) и Закона штата Калифорния о конфиденциальности медицинской информации (CMIA), или данные клинических испытаний;
- личная информация, подпадающая под действие некоторых отраслевых законов о конфиденциальности, включая Закон о достоверной кредитной отчетности (FRCA), Закон Грэмма-Лича-Блайли (GLBA) или Закон штата Калифорния о конфиденциальности финансовой информации (FIPA), а также Закон о защите конфиденциальности водителя от 1994 г.
Мы получаем перечисленные выше категории личной информации из следующих категорий источников:
- Непосредственно от наших клиентов или их агентов.
- Косвенно от наших клиентов или их агентов.
- Прямо или косвенно из активности на нашем веб-сайте. Например, из представлений через портал нашего веб-сайта или данных об использовании веб-сайта, собранных автоматически.
- От третьих лиц, которые взаимодействуют с нами в связи с предоставляемыми нами услугами.
Использование личной информации
Мы можем использовать или раскрывать личную информацию, которую мы собираем, для одной или нескольких из следующих деловых целей:
- Для выполнения или удовлетворения цели, по которой предоставляется информация.
- Чтобы предоставить вам информацию, продукты или услуги, которые вы запрашиваете у нас.
- Для предоставления вам уведомлений по электронной почте, регистрации на мероприятия и других уведомлений о наших продуктах или услугах, событиях или новостях, которые могут вас заинтересовать.
- Для выполнения наших обязательств и обеспечения соблюдения наших прав, вытекающих из любых договоров, заключенных между вами и нами, в том числе для выставления счетов и сбора.
- Чтобы улучшить наш веб-сайт и представить вам его содержимое.
- Для испытаний, исследований, анализа и разработки продуктов.
- При необходимости или целесообразности для защиты прав, собственности или безопасности нас, наших клиентов или других лиц.
- Для ответа на запросы правоохранительных органов и в соответствии с требованиями применимого законодательства, постановления суда или правительственных постановлений.
- Как описано для вас при сборе вашей личной информации или иным образом указано в CCPA.
- Для оценки или проведения слияния, отделения, реструктуризации, реорганизации, роспуска или другой продажи или передачи некоторых или всех наших активов, будь то в рамках действующего предприятия или в рамках банкротства, ликвидации или аналогичного производства, в котором личная информация принадлежащая нам, входит в число передаваемых активов.
Мы не будем собирать дополнительные категории личной информации или использовать личную информацию, которую мы собрали, для существенно отличающихся, несвязанных или несовместимых целей без предварительного уведомления.
Передача личной информации
Мы можем раскрывать вашу личную информацию третьей стороне в деловых целях. Когда мы раскрываем личную информацию в деловых целях, мы заключаем договор, в котором описывается цель и требуется, чтобы получатель сохранял конфиденциальность этой личной информации и не использовал ее для каких-либо целей, кроме выполнения договора.
В течение предыдущих двенадцати (12) месяцев мы раскрывали следующие категории личной информации в деловых целях:
Категория A: Идентификаторы.
Категория B: Категории личной информации в California Customer Records.
Категория C: Защищенные классификационные характеристики в соответствии с Калифорнийским или федеральным законодательством.
Категория D: Коммерческая информация.
Категория F: Интернет или другая подобная сетевая деятельность.
Категория G: Данные геолокации.
Мы раскрываем вашу личную информацию в деловых целях следующим категориям третьих лиц:
- Наши аффилированные лица.
- Поставщики услуг.
- Третьи стороны, которым вы или ваши агенты разрешаете нам раскрывать вашу личную информацию в связи с продуктами или услугами, которые мы вам предоставляем.
В течение предыдущих двенадцати (12) месяцев мы не продавали личную информацию.
Ваши права и выбор
CCPA предоставляет потребителям (резидентам Калифорнии) определенные права в отношении их личной информации. В этом разделе описываются ваши права CCPA и объясняется, как воспользоваться этими правами.
Доступ к определенной информации и права на переносимость данных
Вы имеете право запросить раскрытие вам определенной информации о сборе и использовании нами вашей личной информации за последние 12 месяцев. Как только мы получим и подтвердим ваш поддающийся проверке потребительский запрос, если он указан, мы сообщим вам:
- Категории личной информации, которую мы собрали о вас.
- Категории источников личной информации, которую мы собрали о вас.
- Наша деловая или коммерческая цель сбора или продажи этой личной информации.
- Категории третьих лиц, которым мы передаем эту личную информацию.
- Конкретные сведения о вас, которые мы собрали (также называемые запросом на перенос данных).
- Если мы продали или раскрыли вашу личную информацию в коммерческих целях, раскрываются два отдельных списка:
- продажи, определяющие категории личной информации, которые приобрела каждая категория получателя; и
- раскрытия информации в деловых целях с указанием категорий личной информации, которую получила каждая категория получателя.
Права на запрос на удаление
Вы имеете право потребовать, чтобы мы удалили любую вашу личную информацию, которую мы получили от вас и сохранили, за некоторыми исключениями. Как только мы получим и подтвердим ваш поддающийся проверке потребительский запрос, мы удалим (и дадим указание нашим поставщикам услуг удалить) вашу личную информацию из наших записей, если не применяется исключение.
Мы можем отклонить ваш запрос на удаление, если сохранение информации необходимо нам или нашим поставщикам услуг, чтобы:
- Завершить транзакцию, для которой мы собрали личную информацию, предоставить товар или услугу, которую вы запросили, предпринять разумно ожидаемые действия в течение в контексте наших текущих деловых отношений с вами или иным образом выполнять наш контракт с вами.
- Обнаружение инцидентов безопасности, защита от злонамеренных, вводящих в заблуждение, мошеннических или незаконных действий или привлечение к ответственности виновных в таких действиях.
- Отладка продуктов для выявления и исправления ошибок, нарушающих существующую предполагаемую функциональность.
- Осуществлять свободу слова, обеспечивать право другого потребителя на осуществление своих прав на свободу слова или осуществлять другое право, предусмотренное законом.
- Соблюдайте Закон штата Калифорния о конфиденциальности электронных коммуникаций (Уголовный кодекс штата Калифорния, § 1546 , послед. ).
- Участвовать в публичных или рецензируемых научных, исторических или статистических исследованиях в общественных интересах, которые соответствуют всем другим применимым законам об этике и конфиденциальности, когда удаление информации может сделать невозможным или серьезно ухудшить результаты исследования, если вы ранее предоставили информацию согласие.
- Разрешить исключительно внутреннее использование, которое разумно соответствует ожиданиям потребителей, основанным на ваших отношениях с нами.
- Выполнить юридическое обязательство.
- Используйте эту информацию для внутреннего и законного использования в других целях, совместимых с контекстом, в котором вы ее предоставили.
Осуществление прав на доступ, перенос данных и удаление
Чтобы воспользоваться описанными выше правами на доступ, перенос данных и удаление, отправьте нам поддающийся проверке потребительский запрос одним из следующих способов:
- Почта США: YAMAHA GUITAR GROUP, INC. , Кому: Юридический отдел, 26580 Agoura Road, Calabasas, CA
; или - Электронная почта: [email protected]
Только вы или лицо, зарегистрированное секретарем штата Калифорния, которому вы уполномочили действовать от вашего имени, можете сделать поддающийся проверке потребительский запрос, связанный с вашей личной информацией. Вы также можете сделать поддающийся проверке потребительский запрос от имени вашего несовершеннолетнего ребенка.
Вы можете сделать поддающийся проверке потребительский запрос на доступ или перенос данных только два раза в течение 12-месячного периода. Поддающийся проверке потребительский запрос должен:
- Предоставьте достаточную информацию, которая позволит нам обоснованно убедиться, что вы являетесь лицом, о котором мы собрали личную информацию, или уполномоченным представителем.
- Опишите ваш запрос достаточно подробно, чтобы мы могли правильно его понять, оценить и ответить на него.
Мы не можем ответить на ваш запрос или предоставить вам личную информацию, если мы не можем подтвердить вашу личность или полномочия на отправку запроса и подтвердить, что личная информация относится к вам. Выполнение поддающегося проверке потребительского запроса не требует от вас создания учетной записи у нас. Мы будем использовать личную информацию, предоставленную в поддающемся проверке потребительском запросе, только для проверки личности запрашивающего лица или его полномочий на выполнение запроса.
Сроки и формат ответа
Мы стараемся отвечать на поддающийся проверке запрос потребителя в течение 45 дней с момента его получения. Если нам потребуется больше времени (до 90 дней), мы сообщим вам причину и срок продления в письменной форме. Если у вас есть учетная запись у нас, мы отправим наш письменный ответ на эту учетную запись. Если у вас нет учетной записи у нас, мы доставим наш письменный ответ по почте или в электронном виде, по вашему выбору. Любая раскрываемая нами информация будет охватывать только 12-месячный период, предшествующий получению поддающегося проверке потребительского запроса. В ответе, который мы предоставим, также будут объяснены причины, по которым мы не можем выполнить запрос, если это применимо. Для запросов на переносимость данных мы выберем формат для предоставления вашей личной информации, который будет легко использоваться и позволит вам беспрепятственно передавать информацию от одной организации к другой.
Мы не взимаем плату за обработку или ответ на ваш поддающийся проверке потребительский запрос, если только он не является чрезмерным, повторяющимся или явно необоснованным. Если мы решим, что запрос требует оплаты, мы сообщим вам, почему мы приняли такое решение, и предоставим вам смету расходов до завершения вашего запроса.
Недискриминация
Мы не будем подвергать вас дискриминации за осуществление каких-либо ваших прав CCPA. Если это не разрешено CCPA, мы не будем:
- Отказывать вам в товарах или услугах.
- Взимать с вас различные цены или ставки за товары или услуги, в том числе путем предоставления скидок или других льгот или наложения штрафов.
- Предоставить вам другой уровень или качество товаров или услуг.
- Предполагать, что вы можете получить другую цену или ставку на товары или услуги или другой уровень или качество товаров или услуг.
Разрешение споров
Если вы считаете, что YGG не соблюдает опубликованную политику конфиденциальности, свяжитесь с YGG по адресу [email protected].
Ваш выбор в отношении маркетинговой корреспонденции
Информация о подписке на информационные бюллетени. Время от времени мы хотели бы предоставлять вам информацию в виде электронных информационных бюллетеней. Вы можете подписаться на получение электронных информационных бюллетеней и информации без регистрации продукта, указав свой адрес электронной почты, номер телефона или другую соответствующую информацию, по которой вы хотите, чтобы с вами связались.
Ссылки на электронную почту службыМы можем размещать ссылки на электронную почту на Веб-сайте, чтобы вы могли связаться с нами напрямую. Личная информация, которую вы предоставляете по этим ссылкам электронной почты, используется для прямого ответа на ваши вопросы или комментарии. Мы также можем оставить ваши комментарии для улучшения Веб-сайта или просмотреть и удалить Личную информацию. Вся информация, кроме Личной информации, которую вы отправляете в YGG, используя эти ссылки электронной почты, не будет считаться или рассматриваться как конфиденциальная информация. Не присылайте нам какую-либо информацию, идеи, предложения, предложения или комментарии, которые вы считаете конфиденциальными или которые вы хотите рассматривать как конфиденциальные.
Если вы согласитесь получать от нас прямые маркетинговые сообщения, мы можем использовать вашу личную информацию для отправки вам маркетинговой корреспонденции (включая электронные письма), связанной с продуктами или приложениями YGG. Чтобы отказаться от получения маркетинговой корреспонденции от YGG, нажмите «Отписаться здесь» в любом маркетинговом электронном письме, которое вы получаете от YGG.
Обновления политики конфиденциальностиМы можем время от времени вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности по мере добавления новых продуктов и приложений, улучшения наших текущих предложений, а также по мере изменения технологий и законов. Вы можете определить, когда эта Политика конфиденциальности была в последний раз пересмотрена, обратившись к легенде «ПОСЛЕДНЕЕ ОБНОВЛЕНИЕ» в конце этой политики. Любые изменения вступят в силу после публикации пересмотренной Политики конфиденциальности на затронутых нами веб-сайтах. Мы уведомим вас, если эти изменения будут существенными, и, если этого требует действующее законодательство, мы получим ваше согласие. Это уведомление будет отправлено по электронной почте или путем размещения уведомления об изменениях на затронутых нами веб-сайтах или в продуктах/приложениях в соответствии с действующим законодательством.
Последнее обновление 10 февраля 2021 г.
Psychiatry.org — Что такое расстройства личности?
Личность – это способ мышления, чувствования и поведения, который отличает человека от других людей. На личность человека влияют опыт, окружающая среда (окружение, жизненные ситуации) и унаследованные характеристики. Личность человека обычно остается неизменной с течением времени. Расстройство личности — это способ мышления, чувств и поведения, который отклоняется от ожиданий культуры, вызывает дистресс или проблемы с функционированием и сохраняется с течением времени. 1
Существует 10 конкретных типов расстройств личности. Расстройства личности — это длительные модели поведения и внутренних переживаний, которые значительно отличаются от ожидаемых. Паттерн опыта и поведения начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте и вызывает дистресс или проблемы в функционировании. Без лечения расстройства личности могут быть длительными. Расстройства личности затрагивают как минимум две из следующих областей:
- Способ мышления о себе и других
- Способ эмоционального реагирования
- Способ общения с другими людьми
- Способ управления своим поведением
Типы расстройств личности
- Антисоциальное расстройство личности : модель игнорирования или нарушения прав других. Человек с антисоциальным расстройством личности может не соответствовать социальным нормам, может неоднократно лгать или обманывать других или действовать импульсивно.
- Избегающее расстройство личности : крайняя застенчивость, чувство неадекватности и крайняя чувствительность к критике. Люди с избегающим расстройством личности могут не желать связываться с людьми, если они не уверены, что им нравятся, не озабочены тем, чтобы их критиковали или отвергали, или могут считать себя недостаточно хорошими или социально неприспособленными.
- Пограничное расстройство личности: модель нестабильности в личных отношениях, интенсивных эмоций, плохой самооценки и импульсивности. Человек с пограничным расстройством личности может пойти на многое, чтобы не быть покинутым, совершать неоднократные попытки самоубийства, проявлять неуместный сильный гнев или испытывать постоянное чувство опустошенности.
- Зависимое расстройство личности: паттерн потребности в заботе, покорное и навязчивое поведение. Люди с зависимым расстройством личности могут испытывать трудности с принятием повседневных решений без уверенности со стороны других или могут чувствовать себя некомфортно или беспомощно в одиночестве из-за страха неспособности позаботиться о себе.
- Истерическое расстройство личности : паттерн чрезмерных эмоций и поиска внимания. Людям с истерическим расстройством личности может быть некомфортно, когда они не находятся в центре внимания, они могут использовать внешний вид, чтобы привлечь внимание к себе, или испытывать быстро меняющиеся или преувеличенные эмоции.
- Нарциссическое расстройство личности : потребность в восхищении и отсутствие сочувствия к другим. Человек с нарциссическим расстройством личности может иметь грандиозное чувство собственной важности, чувство собственного достоинства, использовать других в своих интересах или не иметь сочувствия.
- Обсессивно-компульсивное расстройство личности : стремление к упорядоченности, совершенству и контролю. Человек с обсессивно-компульсивным расстройством личности может быть чрезмерно сосредоточен на деталях или расписании, может чрезмерно работать, не оставляя времени для отдыха или друзей, или может быть негибким в своей морали и ценностях. ( Это НЕ то же самое, что обсессивно-компульсивное расстройство. )
- Параноидальное расстройство личности : склонность подозрительно относиться к другим и видеть в них злых или злобных. Люди с параноидальным расстройством личности часто предполагают, что люди причинят им вред или обманут, не доверяют другим и не сближаются с ними.
- Шизоидное расстройство личности: отстранен от социальных отношений и мало выражает эмоций. Человек с шизоидным расстройством личности, как правило, не ищет близких отношений, предпочитает одиночество и, кажется, не заботится о похвале или критике со стороны других.
- Шизотипическое расстройство личности: паттерн очень неудобного в близких отношениях, с искаженным мышлением и эксцентричным поведением. У человека с шизотипическим расстройством личности могут быть странные убеждения, странное или своеобразное поведение или речь, а также чрезмерная социальная тревожность.
Диагностика расстройства личности требует, чтобы специалист по психическому здоровью изучал долгосрочные модели функционирования и симптомы. Диагноз обычно ставится лицам в возрасте 18 лет и старше. У людей моложе 18 лет обычно не диагностируют расстройство личности, потому что их личность все еще развивается. Некоторые люди с расстройствами личности могут не распознавать проблему. Кроме того, у людей может быть более одного расстройства личности. примерно 9процентов взрослых в США имеют по крайней мере одно расстройство личности. 2
Лечение
Некоторые виды психотерапии эффективны для лечения расстройств личности. Во время психотерапии человек может получить представление и знания о расстройстве и о том, что способствует симптомам, а также может говорить о мыслях, чувствах и поведении. Психотерапия может помочь человеку понять влияние своего поведения на других и научиться управлять симптомами или справляться с ними, а также уменьшить поведение, вызывающее проблемы с функционированием и отношениями. Тип лечения будет зависеть от конкретного расстройства личности, его тяжести и индивидуальных обстоятельств.
Обычно используемые виды психотерапии включают:
- Психоаналитическая/психодинамическая терапия
- Диалектическая поведенческая терапия
- Когнитивно-поведенческая терапия
- Групповая терапия
- Психообразование (обучение индивидуума и членов семьи болезни, лечению и способам преодоления)
Не существует лекарств, специально предназначенных для лечения расстройств личности. Тем не менее, лекарства, такие как антидепрессанты, успокаивающие препараты или препараты, стабилизирующие настроение, могут помочь в лечении некоторых симптомов. Более тяжелые или продолжительные симптомы могут потребовать группового подхода с участием врача первичной медико-санитарной помощи, психиатра, психолога, социального работника и членов семьи.
В дополнение к активному участию в плане лечения людям с расстройствами личности могут быть полезны некоторые стратегии самопомощи и преодоления трудностей.
- Узнать о состоянии. Знания и понимание могут помочь расширить возможности и мотивировать.
- Будьте активны. Физическая активность и упражнения могут помочь справиться со многими симптомами, такими как депрессия, стресс и тревога.
- Избегайте наркотиков и алкоголя. Алкоголь и запрещенные наркотики могут ухудшить симптомы или взаимодействовать с лекарствами.
- Получите обычную медицинскую помощь.