Механизмы психологической защиты личности: Философско-социологический факультет ПГНИУ — Двухмерная классификация механизмов психологической защиты

Опубликовано 29.03.202315.03.2023 автором alexxlab

Содержание

Механизмы психологической защиты

Цель психологической защиты — снижение эмоциональной напряженности и предотвращение дезорганизации поведения, сознания и психики в целом. Механизмы психологической защиты обеспечивают регуляцию, направленность поведения, редуцируют тревогу и эмоциональное поведение (Березин Ф.Б.).

Отрицание

Механизм психологической защиты, посредством которого личность либо отрицает некоторые фрустрируюшие, вызывающие тревогу обстоятельства, либо отрицается какой-либо внутренний импульс или сторона самое себя. Как правило, действие этого механизма проявляется в отрицании тех аспектов внешней реальности, которые, будучи очевидными для окружающих, тем не менее не принимаются, не признаются самой личностью. Иными словами, информация, которая тревожит и может привести к конфликту, не воспринимается. Имеется в виду конфликт, возникающий при проявлении мотивов, противоречащих основным установкам личности или информация, которая угрожает ее самосохранению, самоуважению, или социальному престижу.

Как процесс направленный вовне «отрицание» часто противопоставляется «вытеснению», как психологической защите против внутренних, инстинктивных требований и побуждений. Примечательно, что авторы методики ИЖС (Индекс жизненного стиля) объясняют наличие повышенной внушаемости и доверчивости у истероидных личностей действием именно механизмов отрицания, с помощью которого у социального окружения отрицаются нежелательные, внутренние неприемлемые черты, свойства или негативные чувства к субъекту переживания. «Отрицание» как механизм психологической защиты, как показывает опыт, реализуется при конфликтах любого рода и характеризуется внешне отчетливым искажением восприятия действительности.

Вытеснение

Зигмунд Фрейд считал этот механизм (его аналогом служит «подавление») главным способом защиты инфантильного «Я», неспособного сопротивляться соблазну. Другими словами, «вытеснение» — механизм защиты, посредством которого неприемлемый для личности импульсы: желания, мысли, чувства, вызывающие тревогу, становятся бессознательными. По мнению большинства исследователей, этот механизм лежит в основе действия и других защитных механизмов личности. Вытесненные (подавленные) импульсы, не находя разрешения в поведении, тем не менее, сохраняют свои эмоциональные и психовегетативные компоненты. Например, типична ситуация, когда содержательная сторона психотравмирующей ситуации не осознается, и человек вытесняет сам факт какого-либо неблаговидного поступка, но интрапсихический конфликт сохраняется, а вызванное им эмоциональное напряжение субъективно воспринимается как внешне немотивированная тревога. Именно поэтому вытесненные влечения могут проявляться в невротических и психофизиологических симптомах. Как показывают исследования и клинический опыт, наиболее часто вытесняются многие свойства, личностные качества и поступки, не делающие личность привлекательной в глазах себя и других, например завистливость, недоброжелательность, неблагодарность и т.п. Следует подчеркнуть, что психотравмирующие обстоятельства или нежелательная информация действительно вытесняются из сознания человека, хотя внешне это может выглядеть как активное противодействие воспоминаниям и самоанализу.

В опроснике в эту шкалу авторы включили и вопросы, относящиеся к менее известному механизму психологической зашиты — «изоляции». При «изоляции» психотравмирующий и эмоционально подкрепленный опыт индивида может быть осознан, но на когнитивном уровне, изолированно от аффекта тревоги.

Регрессия

В классических представлениях «регрессия» рассматривается как механизм психологической защиты, посредством которого личность в своих поведенческих реакциях стремится избежать тревоги путем перехода на более ранние стадии развития либидо. При этой форме защитной реакции личность, подвергающаяся действию фрустрирующих факторов, заменяет решение субъективно более сложных задач на относительно более простые и доступные в сложившихся ситуациях. Использование более простых и привычных поведенческих стереотипов существенно обедняет общий (потенциально возможный) арсенал преобладания конфликтных ситуаций. Также к этому механизму относится и упоминаемая в литературе зашита по типу «реализация в действии», при которой неосознаваемые желания или конфликты прямо выражаются в действиях, препятствующих их осознанию. Импульсивность и слабость эмоционально-волевого контроля, свойственная психопатическим личностям, определяются актуализацией именно этого механизма защиты на общем фоне изменения мотивационно-потребностной сферы в сторону их большей упрощенности и доступности.

Компенсация

Этот механизм психологической зашиты нередко объединяют с «идентификацией». Он проявляется в попытках найти подходящую замену реального или воображаемого недостатка, дефекта нестерпимого чувства другим качеством, чаще всего с помощью фантазирования или присвоения себе свойств, достоинств, ценностей, поведенческих характеристик другой личности. Часто это происходит в ситуациях необходимости избежать конфликта с этой личностью и повышения чувства самодостаточности. При этом заимствованные ценности, установки или мысли принимаются без анализа и переструктурирования и поэтому, не становятся частью самой личности.

Ряд авторов обоснованно считают, что «компенсацию» можно рассматривать как одну из форм защиты от комплекса неполноценности, например, у подростков с асоциальным поведением, с агрессивными и преступными действиями, направленными против личности. Вероятно здесь речь идет о гиперкомпенсации или близкой по содержанию регрессии с общей незрелостью МПЗ.

Другим проявлением компенсаторных защитных механизмов может быть ситуация преодоления фрустрирующих обстоятельств или ситуаций сверхудовлетворением в других сферах -, например, физически слабый или робкий человек, неспособный ответить на угрозу расправы, находит удовлетворение за счет унижения обидчика с помощью изощренного ума или хитрости. Люди, для которых «компенсация» — наиболее характерный тип психологической защиты, часто оказываются мечтателями, ищущими идеалы в различных сферах жизнедеятельности.

Проекция

В основе «проекции» лежит процесс, посредством которого неосознаваемые и неприемлемые для личности чувства и мысли локализуются вовне, приписываются другим людям и таким образом фактом сознания становятся как бы вторичными. Негативный, социально малоодобряемый оттенок испытываемых чувств и свойств, например, агрессивность нередко приписывается окружающим, чтобы оправдать свою собственную агрессивность или недоброжелательность, которая проявляется как бы в защитных целях. Хорошо известны примеры ханжества, когда человек постоянно приписывает другим собственные аморальные стремления.

Реже встречается другой вид проекции, при которой значимым лицам (чаще из микросоциального окружения) приписываются позитивные, социально одобряемые чувства, мысли или действия, которые способны возвысить. Например, учитель, не проявивший особых способностей в профессиональной деятельности, склонен наделять любимого ученика талантом именно в этой области, неосознанно возвышая тем самым и себя («… победителю ученику от побежденного учителя»).

Замещение

Распространенная форма психологической зашиты, которая в литературе нередко обозначается понятием «смещение». Действие этого защитного механизма проявляется в разряде подавленных эмоций (как правило, враждебности, гнева), которые направляются на объекты, представляющие меньшую опасность или более доступные, чем те, что вызвали отрицательные эмоции и чувства. Например, открытое проявление ненависти к человеку, которое может вызвать нежелательный конфликт с ним переносится на другого, более доступного и не «опасного». В большинстве случаев замещение разрешает эмоциональное напряжение, возникшее под влиянием фрустрирующей ситуации, но не приводит к облегчению или достижению поставленной цели. В этой ситуации субъектом могут совершаться неожиданные, подчас бессмысленные действия, которые разрешают внутреннее напряжение.

Ряд исследователей толкуют значение этого защитного механизма значительно более широко, включая в него не только замену объекта действия, но и его источника, и самого действия, подразумевая под этим различные варианты замещающей деятельности.

Авторы методики ИЖС не склонны к такой расширительной трактовке этого защитного механизма и трактуют его вышеописанным образом, хотя З.Фрейд считал замещение одним из «базовых способов функционирования бессознательного» (Фрейд 3., 1986).

Интеллектуализация

Этот защитный механизм часто (особенно в психотерапевтической литературе) обозначают понятием «рационализация». Авторы методики объединили эти два понятия, хотя сущностное их значение несколько отличается. Так, действие интеллектуализации проявляется в основанном на фактах чрезмерно «умственном» способе преодоления конфликтной или фрустрирующей ситуации без переживаний. Иными словами, личность пресекает переживания, вызванные неприятной или субъективно неприемлемой ситуацией при помощи логических установок и манипуляций даже при наличии убедительных доказательств в пользу противоположного. Отличие интеллектуализации от рационализации, по мнению Ф.Е.Василюка (1984), в том, что она, по-существу, представляет собой «уход из мира импульсов и аффектов в мир слов и абстракций». При рационализации личность создает логические (псевдоразумные), но благовидные обоснования своего или чужого поведения, действий или переживаний, вызванных причинами, которые она (личность) не может признать из-за угрозы потери самоуважения. При этом способе защиты нередко наблюдаются очевидные попытки снизить ценность недоступного для личности опыта. Так, оказавшись в ситуации конфликта, человек защищает себя от его негативного действия путем снижения значимости для себя и других причин, вызвавших этот конфликт или психотравмирующую ситуацию. Также в шкалу интеллектуализации-рационализации была включена и сублимация как механизм психологической защиты, при котором вытесненные желания и чувства гипертрофированно компенсируются другими, соответствующими высшим социальным ценностям, исповедуемым личностью.

Реактивные образования

Этот вид психологической защиты нередко отождествляют с гиперкомпенсацией. Личность предотвращает выражение неприятных или неприемлемых для нее мыслей, чувств или поступков путем преувеличенного развития противоположных стремлений. Иными словами, происходит как бы трансформация внутренних импульсов в субъективно понимаемую их противоположность. Например, жалость или заботливость могут рассматриваться как реактивные образования по отношению к бессознательной черствости, жестокости или эмоционального безразличия.

В каталоге методик

Определение ведущих механизмов психологической защиты (Life Style Index)

Стратегии психологической защиты в общении

Механизмы психологической защиты личности

Нередко все предпринятые конструктивные попытки не приводят к желаемой цели. Напряжение продолжает расти и человек перестает замечать альтернативные пути. Кроме того, рост напряжения часто сопровождается эмоциональным возбуждением, препятствующим рациональным процессам выбора: человек волнуется, впадает в панику, теряет контроль над собой и появляются разнообразные деструктивные последствия.

Во многих случаях снятие напряжения происходит с помощью психологических защит.

Психологическая защита – это специальная система стабилизации личности, направленная на ограждение сознания от неприятных, травмирующих переживаний, сопряженных с внутренними и внешними конфликтами, состояниями тревоги и дискомфорта. Функциональное назначение и цель психологической защиты заключается в ослаблении внутриличностного конфликта (напряжения, беспокойства) между инстинктивными импульсами бессознательного и усвоенными требованиями внешней среды, возникающими в результате социального взаимодействия. Ослабляя этот конфликт, защита регулирует поведение человека, повышая его приспособляемость и уравновешивая психику.

При этом конфликт между потребностью и страхом человек может выражать разными способами:

посредством психических перестроек;
посредством телесных нарушений (дисфункций), проявляющихся в виде хронических психосоматических симптомов;
в форме изменения способов поведения.

Впервые термин «психологическая защита» был введен в психологию известным австрийским психологом Зигмундом Фрейдом.

Начиная с З. Фрейда и в последующих работах специалистов, изучавших механизмы психологической защиты, неоднократно отмечается, что привычная для личности в обычных условиях защита, в экстремальных, критических, напряженных жизненных условиях обладает способностью закрепляться, приобретая форму фиксированных психологических защит.

Один из концептуальных подходов к психологическим защитам, представлен Ф.В. Бассиным. Здесь психологическая защита рассматривается как важнейшая форма реагирования сознания индивида на психическую травму. Другой подход содержится в работах Б.Д. Карвасарского. Он рассматривает психологическую защиту как систему адаптивных реакций личности, направленную на защитное изменение значимости дезадаптивных компонентов отношений – когнитивных, эмоциональных, поведенческих – с целью ослабления их психотравмирующего воздействия на Я – концепцию. По их мнению, этот процесс происходит, как правило, в рамках неосознаваемой деятельности психики с помощью целого ряда механизмов психологических защит, одни из которых действуют

на уровне восприятия (например, вытеснение), другие – на уровне трансформации (искажения) информации (например, рационализация).

Все защитные механизмы обладают двумя общими характеристиками:

они действуют на неосознаваемом уровне и поэтому являются средствами самообмана;
они искажают, отрицают, трансформируют или фальсифицируют восприятие реальности, чтобы сделать тревогу менее угрожающей для индивидуума.

Следует также заметить, что люди редко используют какой-либо единственный механизм защиты – обычно они применяют различные защитные механизмы для разрешения конфликта или ослабление тревоги.

Функции психологических защит, с одной стороны, можно рассматривать как позитивные, поскольку они предохраняют личность от негативных переживаний, восприятия психотравмирующей информации, устраняют тревогу и помогают сохранить в ситуации конфликта самоуважение. С другой стороны, они могут оцениваться и как негативные. Действие защит обычно непродолжительно и длится до тех пор, пока нужна «передышка» для новой активности. Однако, если состояние эмоционального благополучия фиксируется на длительный период и по сути заменяет активность, то психологический комфорт достигается ценой искажения восприятия реальности, или самообманом.

Механизмы психологической защиты:

1. Вытеснение. Это процесс непроизвольного устранения в бессознательное неприемлемых мыслей, побуждений или чувств. Freud подробно описал защитный механизм мотивированного забывания. Он играет существенную роль в формировании симптомов. Когда действие этого механизма для уменьшения тревожности оказывается недостаточным, подключаются другие защитные механизмы, позволяющие вытесненному материалу осознаваться в искаженном виде. Наиболее широко известны две комбинации защитных механизмов: а) вытеснение + смещение и б) вытеснение + конверсия (соматическая символизация). Первая комбинация способствует возникновению фобических реакций, вторая — образует основу истерических реакций.

2. Регрессия. Посредством этого механизма осуществляется неосознанное нисхождение на более ранний уровень приспособления, позволяющий удовлетворять желания. Регрессия может быть частичной, полной или символической. Большинство эмоциональных проблем имеют регрессивные черты. В норме регрессия проявляется в играх, в реакциях на неприятные события (например, при рождении второго ребенка малыш первенец перестает пользоваться туалетом, начинает просить соску и т.

п.), в ситуациях повышенной ответственности, при заболеваниях (больной требует повышенного внимания и опеки).

3. Проекция. Это механизм отнесения к другому лицу или объекту мыслей, чувств, мотивов и желаний, которые на сознательном уровне индивид у себя отвергает. Нечеткие формы проекции проявляются в повседневной жизни. Многие из нас совершенно некритичны к своим недостаткам и с легкостью замечают их только у других. Мы склонны винить окружающих в собственных бедах. Проекция бывает и вредоносной, потому что приводит к ошибочной интерпретации реальности. Этот механизм часто срабатывает у незрелых и ранимых личностей.

4. Интроекция. Это символическая интернализация (включение в себя) человека или объекта. Действие механизма противоположно проекции. Интроекция выполняет очень важную роль в раннем развитии личности, поскольку на ее основе усваиваются родительские ценности и идеалы. Механизм актуализируется во время траура, при потере близкого человека.

С помощью интроекции устраняются различия между объектами любви и собственной личностью. Порой вместо озлобленности или агрессии по отношению к другим людям уничижительные побуждения превращаются в самокритику, самообесценивание, потому что произошла интроекция обвиняемого.

5. Рационализация. Это защитный механизм, оправдывающий мысли, чувства, поведение, которые на самом деле неприемлемы. Рационализация – самый распространенный механизм психологической защиты, потому что наше поведение определяется множеством факторов, и когда мы объясняем его наиболее приемлемыми для себя мотивами, то рационализируем. Бессознательный механизм рационализации не следует смешивать с преднамеренными ложью, обманом или притворством. Рационализация помогает сохранять самоуважение, избежать ответственности и вины. В любой рационализации имеется хотя бы минимальное количество правды, однако в ней больше самообмана, поэтому она и опасна.

6. Интеллектуализация. Этот защитный механизм предполагает преувеличенное использование интеллектуальных ресурсов в целях устранения эмоциональных переживаний и чувств. Интеллектуализация тесно связана с рационализацией и подменяет переживание чувств размышлениями о них (например, вместо реальной любви – разговоры о любви).

7. Компенсация. Это бессознательная попытка преодоления реальных и воображаемых недостатков. Компенсаторное поведение универсально, поскольку достижение статуса является важной потребностью почти всех людей. Компенсация может быть социально приемлемой (слепой становится знаменитым музыкантом) и неприемлемой (компенсация низкого роста – стремлением к власти и агрессивностью; компенсация инвалидности – грубостью и конфликтностью). Еще выделяют прямую компенсацию (стремление к успеху в заведомо проигрышной области) и косвенную компенсацию (стремление утвердить себя в другой сфере).

8. Реактивное формирование. Этот защитный механизм подменяет неприемлемые для осознания побуждения гипертрофированными, противоположными тенденциями. Защита носит двухступенчатый характер. Сначала вытесняется неприемлемое желание, а затем усиливается его антитеза. Например, преувеличенная опека может маскировать чувство отвержения, преувеличенное слащавое и вежливое поведение может скрывать враждебность и т.п.

9. Отрицание. Это механизм отвержения мыслей, чувств, желаний, потребностей или реальности, которые неприемлемы на сознательном уровне. Поведение таково, словно проблемы не существует. Примитивный механизм отрицания в большей мере характерен для детей (если спрятать голову под одеялом, то реальность перестанет существовать). Взрослые часто используют отрицание в случаях кризисных ситуаций (неизлечимая болезнь, приближение смерти, потеря близкого человека и т.п.).

10. Смещение. Это механизм направления эмоций от одного объекта к более приемлемой замене. Например, смещение агрессивных чувств от работодателя на членов семьи или другие объекты. Смещение проявляется при фобических реакциях, когда тревожность от скрытого в бессознательном конфликта переносится на внешний объект.

Защитные механизмы — StatPearls — NCBI Bookshelf

Непрерывное образование

Анна Фрейд определила защитные механизмы как «бессознательные ресурсы, используемые эго» для окончательного снижения внутреннего стресса. Пациенты часто изобретают эти бессознательные механизмы, чтобы уменьшить конфликт внутри себя, особенно между Супер-Эго и Ид. Психодинамическая терапия используется клиницистами, чтобы помочь пациентам сориентироваться в их собственных бессознательных процессах. Распознавая и идентифицируя эти процессы, пациенты улучшают свое самосознание и получают новое понимание собственного поведения. Эта деятельность определяет основные защитные механизмы для улучшения понимания клиницистом своих пациентов во время встреч с пациентами и роли межпрофессиональной команды в уходе за этими пациентами.

Цели:

Определите общие механизмы психологической защиты.
Описать цель психодинамической терапии в отношении защитных механизмов.
Обзор клинического значения защитных механизмов в связи с психодинамической терапией.
Опишите стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации и коммуникации при уходе за пациентами с защитными механизмами.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Зигмунд Фрейд, известный как отец психоанализа, начал обсуждение защитных механизмов в девятнадцатом веке в отношении подсознательных защит ид, эго и суперэго.[1] Эти первоначальные защитные механизмы были более четко определены и проанализированы его дочерью Анной Фрейд в двадцатом веке. Она создала 10 основных защитных механизмов, но с тех пор число механизмов было увеличено более поздними психоаналитиками.

Функция

Анна Фрейд определила эти защитные механизмы как «бессознательные ресурсы, используемые эго» для окончательного уменьшения внутреннего стресса. [2] Пациенты часто изобретают эти бессознательные механизмы, чтобы уменьшить конфликт внутри себя, особенно между Супер-Эго и Ид. Клиницисты используют психодинамическую терапию, чтобы помочь пациентам сориентировать их собственные бессознательные процессы. Распознавая и идентифицируя эти процессы, пациенты улучшают свое самосознание и получают новое понимание собственного поведения. Эти идеи могут быть полезны пациентам с различными расстройствами психического здоровья, включая депрессию, тревогу, расстройства пищевого поведения и расстройства личности.[3]

Проблемы, вызывающие озабоченность

По мере того, как мы переходим от детства к юности, а затем переходим от подросткового возраста к взрослой жизни, эти механизмы психологической защиты могут сохраняться от одной фазы к другой, возвращаться к более ранним фазам в ответ на стрессовые факторы или могут эволюционировать с течением времени. [4] Защитные механизмы могут быть интернализованы или экстернализированы, что приводит к соответствующим поведенческим проблемам, которые могут усложнить психиатрическое лечение. [5] Полное понимание механизмов защиты может помочь клиницистам продвигаться вперед в лечении и избегать ловушек. Например, признание наличия защитных механизмов во время контакта с пациентом может помочь поддерживать соответствующие терапевтические и профессиональные отношения.[6]

Клиническое значение

Если защитные механизмы выявлены и в подростковом возрасте, это может помочь прогнозировать дальнейшее развитие расстройств личности.[7] Поэтому раннее выявление защитных механизмов может иметь большое клиническое значение. В зависимости от контекста и серьезности защитные механизмы могут быть либо неадекватными, либо адаптивными.[8]

Примитивные защитные механизмы [1] [9]

Отыгрывание: развитие пагубного поведения, которое отвлекает внимание и энергию от других факторов стресса. Этот защитный механизм может присутствовать при расстройстве поведения, антисоциальном расстройстве личности или оппозиционно-вызывающем расстройстве.

Избегание: Избегание неприятных мыслей или чувств или избегание людей, мест или ситуаций, связанных с неприятными мыслями или чувствами. Этот защитный механизм может присутствовать при посттравматическом стрессовом расстройстве, когда человек избегает места травматического дорожно-транспортного происшествия или полностью избегает вождения.

Конверсия: Развитие соматических симптомов, которые нельзя объяснить патофизиологией или физической травмой. Этот защитный механизм распознается при конверсионном расстройстве, также известном как расстройство с функциональными неврологическими симптомами.

Отрицание: Отвержение внешней реальности и вместо этого сосредоточение внимания на внутренних объяснениях или заблуждениях, что позволяет избежать неприятной реальности ситуации. Этот защитный механизм может присутствовать у кого-то, кто продолжает покупать дорогую дизайнерскую одежду, несмотря на серьезные финансовые долги.

Идентификация: интернализация или воспроизведение поведения, наблюдаемого у других, например, у ребенка развивается поведение его или ее родителей, без сознательного осознания этого процесса. Идентификация также известна как интроекция.

Проекция: Приписывание собственных неадекватных внутренних импульсов кому-то другому. Например, тот, кто совершает эпизод неверности в своем браке, может затем обвинить своего партнера в неверности или может стать более подозрительным по отношению к своему партнеру.

Регрессия: Адаптация поведения к более ранним уровням психосоциального развития. Например, стрессовое событие может привести к регрессу человека к ночному недержанию мочи после того, как он уже перерос это поведение.

Подавление: Подсознательное блокирование нежелательных идей или импульсов. Этот защитный механизм может присутствовать у кого-то, кто не помнит травмирующего события, даже если он был в сознании и осознавал это событие.

Шизоидная фантазия: Создание внутреннего убежища в своем воображении, чтобы избежать неудобных ситуаций. Этот защитный механизм может обычно присутствовать у детей или позже в развитии, может присутствовать при шизоидном расстройстве личности.

Расщепление: Неспособность примирить как положительные, так и отрицательные качества в целостное понимание человека или ситуации, что приводит к мышлению по принципу «все или ничего». Расщепление обычно связано с пограничным расстройством личности.

Защитные механизмы более высокого уровня [10]

Предвкушение: Направление усилий на решение проблем до их возникновения. Этот защитный механизм может присутствовать у тех, кто готовится к важному собеседованию при приеме на работу, отрабатывая ответы на самые сложные вопросы.

Компенсация: Сосредоточение внимания на достижениях в одной области жизни, чтобы отвлечь внимание от неадекватности или страха неадекватности в другой области жизни. Этот защитный механизм может присутствовать у учащегося, который получает плохие оценки в своем табеле успеваемости, а затем посвящает больше времени и усилий внеклассным кружкам и мероприятиям.

Смещение: перенос эмоционального бремени или эмоциональной реакции с одной сущности на другую. Этот защитный механизм может присутствовать у кого-то, у кого был напряженный день на работе, а затем он набрасывался на свою семью дома.

Юмор: Уменьшение или борьба с негативными эмоциями, связанными с ситуацией, с помощью комедии. Например, рассказать забавную историю о ком-то во время хвалебной речи.

Интеллектуализация: Развитие моделей чрезмерного мышления или чрезмерного анализа, которые могут увеличивать дистанцию от своих эмоций. Например, человек, у которого диагностирована неизлечимая болезнь, не проявляет эмоций после постановки диагноза, а вместо этого начинает исследовать все источники информации о болезни, которые только может найти.

Изоляция аффекта: Избегание переживания эмоции, связанной с человеком, идеей или ситуацией. Этот защитный механизм может присутствовать у тех, кто описывает день, когда их дом сгорел, фактическим образом, не проявляя никаких эмоций.

Рационализация: оправдание своего поведения посредством попыток рационального объяснения. Этот защитный механизм может присутствовать у кого-то, кто ворует деньги, но чувствует себя вправе это делать, потому что он нуждался в деньгах больше, чем человек, у которого они украли.

Формирование реакции: замена первоначального импульса к ситуации или идее противоположным импульсом. Этот защитный механизм может присутствовать у того, кто дразнит или оскорбляет романтический интерес, который им нравится. И наоборот, формирование реакции может присутствовать у того, кто чрезмерно добр к тому, кто ему не нравится.

Сексуализация: связывание сексуальных аспектов с определенными людьми, местами, объектами или идеями. Сексуализация может относиться к развитию сексуальной идентичности в целом. В качестве альтернативы сексуализация может относиться к развитию определенных фетишей или сексуальных отсылок к условно несексуальным сущностям.

Сублимация: Трансформация беспокойства или эмоций в занятия, которые социальные или культурные нормы считают более полезными. Этот защитный механизм может присутствовать у тех, кто направляет свою агрессию и энергию на занятия спортом.

Подавление: Сознательный выбор блокирования идей или импульсов, которые нежелательны, в отличие от подавления, подсознательного процесса. Этот защитный механизм может присутствовать у кого-то, у кого есть навязчивые мысли о травмирующем событии, но он вытесняет эти мысли из головы.

Улучшение результатов работы медицинской бригады

Распознавание и межличностное общение обо всех защитных механизмах, которые пациент использует среди психиатра, психолога, социального работника, поставщика первичной медико-санитарной помощи, медсестры и членов семьи, может помочь сориентировать команду и улучшить уход, ориентированный на пациента. Психодинамическая терапия может вовлечь пациента в заботу о себе, достигнув большего осознания своих собственных паттернов механизмов психологической защиты. Некоторые метаанализы показали, что психодинамическая терапия имеет равную эффективность по сравнению с когнитивно-поведенческой терапией и фармакотерапией при лечении расстройств настроения легкой и средней степени тяжести. Важно признать, что терапевтическое лечение, основанное на самосознании и общении, позволит избежать возможных осложнений фармакотерапии, таких как побочные эффекты и взаимодействие между лекарствами, и некоторые пациенты могут быть более склонны попробовать эти методы лечения по сравнению с фармакотерапией. [11]

Ссылки

1.: Крамер П. Понимание защитных механизмов. Психодинская психиатрия. 2015 декабрь;43(4):523-52. [PubMed: 26583439]
2.: Парех М.А., Маджид Х., Хан Т.Р., Хан А.Б., Халид С., Хваджа Н.М., Халид Р., Хан М.А., Риски И.М., Джехан И. Защитные механизмы эго у пакистанских студентов-медиков : перекрестный анализ. БМС Психиатрия. 2010 29 января; 10:12. [Бесплатная статья PMC: PMC2836996] [PubMed: 20109240]
3.: Abbate-Daga G, Amianto F, Delsedime N, De-Bacco C, Fassino S. Устойчивость к лечению и изменения при нервной анорексии [исправлено]: клинический обзор. БМС Психиатрия. 2013 07 нояб. ; 13:294. [Бесплатная статья PMC: PMC3879222] [PubMed: 24199620]
4.: Крамер П. Изменение экстернализации и интернализации поведения детей: роль защитных механизмов. J Нерв Мент Дис. 2015 март; 203(3):215-21. [PubMed: 25668653]
5.: Брушвейлер-Штерн Н., Лайонс-Рут К., Морган А.С., Наум Дж.П., Сандер Л.В., Стерн Д.Н. Фундаментальный уровень психодинамического значения: имплицитный процесс по отношению к конфликту, защите и динамическому бессознательному. Int J Психоанал. 2007 г., август 88 (часть 4): 843–60. [PubMed: 17681896]
6.: Букер Х., Рихтер А., Химмигхоффен Х., Эрнст Дж., Болебер Л., Хофманн Э., Веттер Дж., Нортофф Г. Основы психоаналитического процесса и изменения: как мы можем исследовать нервную систему? влияние психодинамической психотерапии на индивидуализированную нейровизуализацию? Передний шум нейронов. 2013;7:355. [Бесплатная статья PMC: PMC3731532] [PubMed: 23935571]
7.: Страндхольм Т., Кивируусу О., Карлссон Л., Миеттунен Дж., Марттунен М. Защитные механизмы в подростковом возрасте как предикторы расстройств личности у взрослых. J Нерв Мент Дис. 2016 май; 204(5):349-54. [PubMed: 26894315]
8.: Перри Дж. К., Мецгер Дж. Введение в «защитные механизмы в психотерапии». J Clin Psychol. 2014 май; 70(5):405. [PubMed: 24677084]
9.: Zanarini MC, Weingeroff JL, Frankenburg FR. Защитные механизмы, связанные с пограничным расстройством личности. J Перс. расстройство. 2009 г.Апр; 23(2):113-21. [Бесплатная статья PMC: PMC3203733] [PubMed: 19379090]
10.: Brody S, Costa RM. Рационализация — субоптимальный защитный механизм, связанный с клиническими и судебными проблемами. Behav Brain Sci. 2020 15 апр;43:e31. [PubMed: 32292143]
11.: Steinert C, Munder T, Rabung S, Hoyer J, Leichsenring F. Психодинамическая терапия: столь же эффективна, как и другие эмпирически подтвержденные методы лечения? Мета-анализ проверки эквивалентности результатов. Am J Психиатрия. 2017 01 окт;174(10):943-953. [PubMed: 28541091]