Настроение такое: Сумка текстильная «Просто настроение такое»

Дракула — это эпистолярный роман , в котором повествование представлено через серию дневниковых записей. Настроение задается по мере того, как сцена разворачивается во время путешествия главного героя Джонатана Харкера из Лондона, Англия, в Карпаты в Трансильвании в конце девятнадцатого века. Первым затронутым настроением является настроение дезориентации, с физическим контрастом, резко прочерченным между Западной и Восточной Европой из-за ссылки на буквальные мосты через Дунай, ведущие на восток. Позже контраст усиливается, когда мы следуем за рассказчиком дальше в это незнакомое царство, читая о его первой еде, «paprika hendl», блюде, предположительно отличающемся от еды, знакомой английской палитре того времени. Как и в дебюте, настроение продолжает показываться на вид и на вкус, с помощью

Чтобы предвещало грядущий ужас, настроение подчеркивается отношением рассказчика к этому предмету. Тон звучит с опаской и страхом, поскольку рассказчик прямо рассказывает нам о своей первой ночи, проведенной в иностранном отеле: «Я плохо спал… Всю ночь под моим окном выла собака» и «Я должен был выпить ». все воду» у кровати, но «все еще хотел пить» из-за сильной, незнакомой приправы в еде, подаваемой накануне вечером. В этом случае тон главного героя соответствует настроению. Однако иногда тон и настроение противоречат друг другу.

Интервью с вампиром начинается буквально с точки зрения главного героя, самого вампира, который вяло начинает роман словами «Понятно…», готовясь к интервью с молодым журналистом. Его отношение, или тон, — это спокойная непринужденность. Его тон соответствует настроению, которое задает довольно неэкзотический городской пейзаж за окном обычного гостиничного номера. Диалог прыгает между вампиром и журналистом, монстром и человеком, а настроение прозаической реальности раскрывается в простых деталях стула, стола и записывающего устройства. Таким образом, тональный ужас, необходимый для возникновения напряжения, проецируется совершенно иным отношением журналиста к происходящему: читателям сообщают, что интервьюер «вздрогнул» и «отпрянул», а «холодный пот струился по его щекам». лицо», когда он наблюдал за вампиром, прежде чем включить диктофон, чтобы начать интервью. Другими словами, в этом столкновении тона и настроения разум встречается с эмоцией. Возникает резкий контраст между отношением двух главных героев к сцене, и зрители буквально засасываются.0007

Для изучающего литературу такие моменты напряжения волнительны и откровенны. Но это невозможно без искусного манипулирования тоном и настроением с использованием таких техник, как выбор слов, точка зрения и диалог для создания идеальной альтернативной реальности. Настроение показывает определенные сцены, которые направляют нас к предмету истории, но тон говорит о том, что на самом деле думает каждый персонаж об этом предмете. Оба являются необходимыми устройствами, чтобы оживить мир на странице или на экране.

Литий: лекарство для лечения аффективных расстройств, таких как мания и биполярное расстройство

1.

Литий — это лекарство, известное как стабилизатор настроения.

Используется для лечения расстройств настроения, таких как:

• мания (чувство сильного возбуждения, гиперактивности или рассеянности)
• гипомания (похожая на манию, но менее тяжелая)
• регулярные периоды депрессии, когда лечение другими лекарствами не помогает )

Литий также может помочь уменьшить агрессивное или самоповреждающее поведение.

Выпускается в виде обычных таблеток или таблеток с замедленным высвобождением (карбонат лития). Он также выпускается в виде жидкости, которую вы проглатываете (цитрат лития).

Литий доступен по рецепту.

2. Ключевые факты

• Наиболее распространенными побочными эффектами лития являются плохое самочувствие или тошнота, диарея, сухость во рту и металлический привкус во рту.
• Ваш врач будет проводить регулярные анализы крови, чтобы проверить, сколько лития содержится в вашей крови. Результаты будут записаны в вашу литиевую книгу рекордов.
• Карбонат лития доступен в виде обычных таблеток и модифицированного высвобождения (торговые наименования включают Priadel, Camcolit и Liskonium).
• Цитрат лития выпускается в виде жидкости, и распространенные марки включают Priadel и Li-Liquid.

3. Кому можно и нельзя принимать литий

Литий могут принимать взрослые и дети старше 12 лет.

Литий может не подходить для некоторых людей. Сообщите своему врачу, если:

• у вас когда-либо была аллергическая реакция на литий или другие лекарства в прошлом
• у вас есть заболевание сердца
• у вас серьезные проблемы с почками
• у вас недостаточно активная щитовидная железа (гипотиреоз), которую не лечат
• у вас низкий уровень натрия в организме – это может произойти, если вы обезвожены или если вы находитесь на низком уровне натрия (мало соли) диета
• у вас болезнь Аддисона, редкое заболевание надпочечников
• у вас или у кого-то из членов вашей семьи редкое заболевание, называемое синдромом Бругада – заболевание, поражающее ваше сердце
• вам необходима операция в больнице
• вы пытаетесь забеременеть, беременны или кормите грудью

Прежде чем назначить литий, ваш врач проведет несколько анализов крови, чтобы проверить, в порядке ли ваши почки и щитовидная железа. Врач также будет проверять ваш вес (и проверять его на протяжении всего лечения).

Если у вас есть заболевание сердца, врач может также провести тест, который измеряет электрическую активность вашего сердца (электрокардиограмма).

4. Как и когда принимать литий

Важно принимать литий в соответствии с рекомендациями врача.

Существует 2 различных типа лития – карбонат лития и цитрат лития. Важно не переходить на другой тип, если это не порекомендовал ваш врач. Это связано с тем, что разные виды по-разному усваиваются организмом.

Карбонат лития выпускается в виде обычных таблеток и таблеток с медленным высвобождением, когда лекарство высвобождается медленно с течением времени.

Цитрат лития выпускается в виде жидкости. Обычно это назначают только людям, у которых есть проблемы с глотанием таблеток.

Дозы варьируются от человека к человеку. Ваша начальная доза будет зависеть от вашего возраста, того, от чего вы лечитесь, и типа лития, который рекомендует ваш врач.

Если у вас есть проблемы с почками, ваш врач будет еще более внимательно следить за уровнем лития в вашей крови и при необходимости изменит вашу дозу.

Обычно вы принимаете литий один раз в день, на ночь. Это связано с тем, что при регулярном анализе крови его необходимо сдать через 12 часов после приема лекарства. Вы можете выбирать, когда принимать литий — просто старайтесь придерживаться одного и того же времени каждый день.

Как принимать

Таблетки проглатывать целиком, запивая водой или соком. Не жевать их. Вы можете принимать литий с пищей или без нее.

Если вы принимаете жидкость, используйте пластиковый шприц или ложку, прилагаемую к вашему лекарству, чтобы отмерить правильную дозу. Если у вас его нет, спросите у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как вы не получите нужное количество.

Информация о вашем лечении литием

Когда вы начнете принимать литий, вы получите набор для лечения литием (обычно папка или книга фиолетового цвета) с буклетом для записей. Вам необходимо предъявлять свой буклет каждый раз, когда вы посещаете своего врача, идете в больницу или получаете лекарство по рецепту.

Когда вы пойдете к врачу сдавать анализы крови, вы или ваш врач запишете в буклете:

• ваша доза лития
• ваш уровень лития в крови
• любые другие результаты анализов крови
• ваш вес

В пакете лечения также есть карточка с предупреждением о литии. Вам нужно будет всегда носить эту карту с собой. Он сообщает медицинским работникам, что вы принимаете литий. Это может быть полезно им знать в чрезвычайной ситуации.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы потеряли свою лечебную упаковку или не получили ее.

Увеличится или уменьшится моя доза?

Когда вы начнете лечение, вам нужно будет каждую неделю сдавать анализ крови, чтобы убедиться, что уровень лития в вашей крови не слишком высок или слишком низок. Ваш врач может изменить дозу в зависимости от результатов анализа крови.

После того, как врач вас удовлетворит, вы будете сдавать анализ крови каждые 3–6 месяцев, чтобы убедиться, что уровень остается стабильным.

Как только вы найдете подходящую вам дозу, она обычно останется прежней, если только ваше состояние не изменится или ваш врач не пропишет другое лекарство, которое может влиять на литий.

Важный

Не прекращайте прием лития внезапно и не изменяйте дозу, не посоветовавшись предварительно с врачом. Важно, чтобы вы продолжали принимать его, даже если вы чувствуете себя лучше. Если вы прекратите принимать его внезапно, вы можете очень быстро снова заболеть.

Что делать, если я заболел, принимая литий?

Инфекции и болезни, такие как простуда и грипп, могут вызвать обезвоживание, что может повлиять на уровень лития в крови.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вы:

• имеете заболевание, вызывающее сильную диарею, рвоту, высокую температуру или потливость
• имеете инфекцию мочевыводящих путей (ИМП)
• мало едите и пьете

Что, если я забуду принять его?

Если вы обычно принимаете:

• таблетки или таблетки пролонгированного действия – если это меньше, чем 6 часов с тех пор, как вы должны были принять литий, примите его, как только вспомните. Если это более 6 часов, просто пропустите пропущенную дозу и примите следующую в обычное время
• жидкость – если вы забыли принять дозу, просто пропустите пропущенную дозу и примите следующую в обычное время

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах, которые помогут вам не забывать принимать лекарство.

Что, если я возьму слишком много?

Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи, если:

• вы принимаете слишком много лития, даже если вы не чувствуете никаких изменений

Это связано с тем, что очень большое количество лития может вызвать проблемы с почками и другими органами. Это может вызвать такие симптомы, как:

• плохое самочувствие или недомогание
• проблемы со зрением (затуманенное зрение)
• повышенная потребность в мочеиспускании, отсутствие контроля над мочеиспусканием или дефекацией
• ощущение слабости, головокружения или сонливости
• спутанность сознания и потеря сознания
• дрожь или мышечная слабость, подергивания мышц, подергивания или спазмы лица, языка, глаз или шеи

Если вам нужно обратиться в отделение неотложной помощи, возьмите с собой пакет с литием или листовку внутри него, а также оставшееся лекарство.

5. Побочные эффекты

Если вы принимаете правильную дозу и уровень лития в крови соответствует норме, у вас не должно возникнуть проблем с приемом этого лекарства.

Однако некоторые люди обнаруживают, что литий замедляет их мышление или заставляет их чувствовать себя немного «онемевшими».

Распространенные побочные эффекты

Обычно они легкие и проходят сами по себе. Они более вероятны, когда вы начинаете принимать литий.

Продолжайте принимать лекарство, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какой-либо из следующих побочных эффектов ухудшится или не исчезнет через несколько дней:

• плохое самочувствие (тошнота)
• диарея
• сухость во рту и/ или металлический привкус во рту
• чувство жажды и необходимость пить больше и мочиться больше, чем обычно
• легкое дрожание рук (легкий тремор)
• чувство усталости или сонливости
• увеличение веса (скорее всего, очень постепенное)

Серьезные побочные эффекты :

Регулярно проверяйте уровень лития в крови. Но в редких случаях у вас могут возникнуть побочные эффекты, потому что в вашей крови слишком много лития.

Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи сейчас, если:

У вас есть 1 или более из следующих симптомов:

• потеря аппетита, плохое самочувствие или тошнота (рвота)
• проблемы со зрением (затуманенное зрение)
• чувство сильной жажды, потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно, и отсутствие контроля над мочеиспусканием или каканием
• ощущение головокружения или сонливости
• спутанность сознания и потеря сознания
• дрожь, мышечная слабость, мышечные подергивания, подергивания или спазмы лица, языка, глаз или шеи
• трудности с речью

Это признаки отравления литием. Отравление литием является чрезвычайной ситуацией. Немедленно прекратите принимать литий.

Как избежать высокого уровня лития в крови

Обязательно сдайте анализы крови по назначению врача.

Важно не снижать резко потребление соли. Поговорите со своим врачом, если вы хотите уменьшить количество соли в своем рационе.

Пейте много жидкости, особенно при интенсивных физических нагрузках или в жаркую погоду, когда вы больше потеете.

При употреблении алкоголя организм теряет воду. Лучше не пить слишком много, так как это может вызвать обезвоживание, особенно в жаркую погоду, когда вы больше потеете.

Всегда сообщайте любому врачу или фармацевту, что вы принимаете литий, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства.

Серьезная аллергическая реакция:

В редких случаях литий может вызывать серьезную аллергическую реакцию (анафилаксию).

Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи, если:

• Вы получаете сыпь для кожи, которая может включать зуд, красный, опухший, пузыри или пилинговая кожа
• Вы хрипели
• , вы получаете жесткость в груди или горло
• . , лицо, губы, язык или горло начинают отекать

У вас может быть серьезная аллергическая реакция, и вам может потребоваться немедленное лечение в больнице.

Это не все побочные эффекты лития. Полный список см. в листовке внутри упаковки с лекарством.

Вы можете сообщить о любом предполагаемом побочном эффекте в систему безопасности Великобритании.

6. Как справиться с побочными эффектами

Что делать:

• плохое самочувствие или недомогание – принимайте литий во время или после еды или перекуса. Это также может помочь, если вы не едите богатую или острую пищу. Если вы болеете, пейте воду небольшими глотками, чтобы избежать обезвоживания.
• диарея – пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Признаки обезвоживания включают меньшее, чем обычно, мочеиспускание или мочу темного цвета с сильным запахом. Не принимайте другие лекарства для лечения диареи, не посоветовавшись с фармацевтом или врачом.
• сухость во рту и/или металлический привкус во рту – попробуйте жевательную резинку или сладости без сахара или потягивайте холодные напитки. Если это не помогает, поговорите со своим фармацевтом или врачом. Старайтесь не пить напитки с большим количеством калорий, так как это также может означать, что вы прибавляете в весе.
• легкое дрожание рук (легкий тремор) – обратитесь к врачу, если это вас беспокоит или не проходит через несколько дней. Эти симптомы могут быть признаком того, что доза слишком высока для вас. Ваш врач может изменить вашу дозу или порекомендовать принимать лекарство в другое время суток.
• чувство усталости или сонливости – по мере привыкания организма к литию эти побочные эффекты должны пройти. Если эти симптомы не улучшатся в течение недели или двух, врач может либо уменьшить дозу, либо увеличить ее медленнее. Если это не сработает, возможно, вам придется перейти на другое лекарство.
• прибавка в весе – старайтесь хорошо питаться, не увеличивая размер порций, чтобы не набрать слишком много веса. Регулярные физические упражнения помогут сохранить ваш вес стабильным и помогут вам чувствовать себя лучше.

7. Беременность и кормление грудью

Литий и беременность

Литий обычно не рекомендуется при беременности, особенно в течение первых 12 недель (первый триместр), когда риск возникновения проблем у ребенка наиболее высок. Тем не менее, вам может потребоваться принимать литий во время беременности, чтобы оставаться здоровым. Ваш врач может посоветовать вам принимать его во время беременности, если польза от лекарства перевешивает риски.

Если вы забеременели во время приема лития, поговорите со своим врачом. Это может быть опасно для вас и вашего будущего ребенка, если вы прекратите принимать его внезапно. Не прекращайте прием и не вносите никаких изменений в дозу, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство, если вы планируете забеременеть или думаете, что можете забеременеть. Ваш врач может объяснить риски и преимущества и помочь вам решить, какое лечение лучше всего подходит для вас и вашего ребенка.

Литий и грудное вскармливание

Если ваш врач или патронажная сестра говорят, что ваш ребенок здоров, вы можете принимать литий во время грудного вскармливания.

Литий в небольших количествах проникает в грудное молоко. Тем не менее, это было связано с побочными эффектами у очень немногих детей, находящихся на грудном вскармливании.

Для хорошего самочувствия важно продолжать принимать литий. Грудное вскармливание также принесет пользу как вам, так и вашему ребенку.

Если вы заметили, что ваш ребенок не ест так хорошо, как обычно, или кажется необычайно сонным, или если у вас есть какие-либо другие опасения по поводу вашего ребенка, как можно скорее обратитесь к своему патронажному работнику или врачу.

Несрочный совет: поговорите со своим врачом, если вы:

• пытаются забеременеть
• уже беременны
• хочу кормить грудью

Для получения дополнительной информации о том, как литий может повлиять на вас и вашего ребенка во время беременности, прочитайте эту брошюру на веб-сайте Best Use of Medicines in Pregnancy (BUMPS).

8. Предостережения при приеме других лекарственных средств

Это некоторые лекарства, которые могут влиять на работу лития, и это может повлиять на уровень лития в крови.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы принимаете (или перед тем, как начать принимать):

• таблетки, вызывающие мочеиспускание (диуретики), такие как фуросемид или бендрофлуметиазид
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – используемые для снятия боли и отека, такие как аспирин, ибупрофен, целекоксиб или диклофенак
• лекарства, используемые для лечения сердца проблемы или высокое кровяное давление, такие как эналаприл, лизиноприл или рамиприл (ингибиторы АПФ)
• некоторые лекарства, используемые для лечения депрессии, такие как флувоксамин, пароксетин или флуоксетин
• антибиотики, такие как окситетрациклин, метронидазол, котримоксазол, триметоприм
• лекарства от эпилепсии, такие как карбамазепин или фенитоин

Это не все лекарства, которые могут повлиять на действие лития. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем начать или прекратить прием любого лекарства.

Смешивание лития с растительными лекарственными средствами или добавками

Невозможно сказать, безопасно ли принимать дополнительные лекарства и растительные добавки с литием.

Они не тестируются так же, как аптечные и отпускаемые по рецепту лекарства. Как правило, их влияние на другие лекарства не проверяется.

Важный

В целях безопасности сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая растительные лекарственные средства, витамины или добавки.

9. Общие вопросы

Литий — это металл. Крошечные количества лития естественным образом содержатся в горных породах, а также в нашей пище и телах.

На самом деле мы не знаем точно, как литий влияет на психические заболевания, хотя мы знаем, что он очень эффективен.

Существует несколько теорий о том, как это работает. Во-первых, он работает, защищая и помогая создавать нейроны (клетки, которые передают сообщения в ваш мозг).

Литий может занять несколько недель или месяцев, чтобы сработать.

Если количество лития в вашей крови соответствует норме, у вас, вероятно, не возникнет проблем с приемом этого лекарства.

Однако некоторые люди считают, что это замедляет их мышление или заставляет их чувствовать себя немного «оцепеневшими». Иногда трудно понять, связано ли это с тем, что литий выполняет свою работу по контролю вашего настроения (если у вас мания).

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит, что литий замедляет ваше мышление или притупляет ваши эмоции. Возможно, вам придется снова проверить уровень лития.

Пока он хорошо помогает контролировать ваше состояние, вы, как правило, будете принимать литий в течение длительного времени.

Некоторым людям необходимо принимать литий в течение многих лет.

Если вы или ваш врач решите прекратить прием лития, его следует снижать постепенно в течение нескольких недель или месяцев. Если вы прекратите принимать его внезапно, симптомы вашего состояния, скорее всего, вернутся.

Не прекращайте прием лития внезапно, даже если вы почувствуете себя лучше, или если вы считаете, что доза слишком мала или слишком велика.

Ваш врач поможет вам уменьшить количество принимаемых лекарств и полностью прекратить их прием, если это необходимо.

Однако, если вы считаете, что у вас отравление литием или у вас аллергическая реакция, важно немедленно прекратить прием лития и обратиться за медицинской помощью.

Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи (и прекратите принимать литий), если:

• у вас аллергическая реакция
• у вас отравление литием

Литий, как правило, безопасно принимать в течение длительного времени. Большинство людей принимают его годами без проблем.

Если вы принимаете литий в течение некоторого времени, это может привести к увеличению веса. Это также может вызвать проблемы с почками или щитовидной железой.

Общими признаками недостаточной активности щитовидной железы являются усталость, увеличение веса и чувство депрессии. Признаки проблем с почками включают опухшие руки или лодыжки, чувство усталости и одышки, изменения в моче и плохое самочувствие. Сообщите своему врачу, если у вас появятся эти симптомы. Ваш врач будет проверять вашу щитовидную железу и почки каждые 6 месяцев, чтобы проверить наличие изменений.

Если вы обнаружите, что прибавляете в весе после некоторого времени приема лития, постарайтесь придерживаться здоровой сбалансированной диеты. Регулярные физические упражнения также помогут вам поддерживать стабильный вес. Ваш врач обычно будет контролировать ваш вес, пока вы принимаете это лекарство.

Ваш врач может обсудить повышение уровня гормона, который обычно вырабатывается щитовидной железой (тироксина), с помощью таблетки.

Литий не является антипсихотическим средством, он известен как стабилизатор настроения. Однако ваш врач может назначить антипсихотическое лекарство с литием.

Обычно, если у вас депрессия, вам сначала прописывают антидепрессанты, так как они считаются более эффективными при депрессии, чем литий.

Однако, если антидепрессанты не помогли, врач может также назначить литий. Это может быть более эффективным и помочь облегчить ваши симптомы.

Литий может вызывать сонливость, поэтому лучше отказаться от употребления алкоголя в течение первых нескольких дней приема лития или при увеличении дозы.

Если после этого вы почувствуете себя хорошо, вы можете пить алкоголь, но лучше не пить слишком много, это может вызвать обезвоживание. Это может увеличить вероятность высокого уровня лития в крови. Важно помнить об этом, особенно в жаркую погоду, когда вы больше потеете, а организм теряет воду.

Литий не влияет на контрацепцию, включая комбинированные таблетки или средства экстренной контрацепции.

Однако, если у вас сильная диарея в течение более 24 часов, комбинированные таблетки могут не защитить вас от беременности. Посмотрите на упаковку с таблетками, чтобы узнать, что делать.

Узнайте больше о том, что делать, если вы принимаете противозачаточные таблетки и у вас диарея

Нет четких доказательств того, что литий влияет на женскую фертильность. Однако существует небольшая вероятность того, что он может уменьшить количество сперматозоидов у мужчин.

Поговорите со своим врачом, если вы пытаетесь зачать ребенка.

Во время приема лития вы можете нормально есть и пить.

Однако лучше избегать диеты с низким содержанием натрия (с низким содержанием соли), так как это может повысить уровень лития в крови и повысить вероятность возникновения побочных эффектов.

Количество выпитой жидкости очень важно, поскольку оно может влиять на уровень лития в крови. Обезвоживание повлияет на уровень, поэтому полезно пить много жидкости.

Некоторые люди могут прибавлять в весе при приеме лития. Старайтесь хорошо питаться, не увеличивая размеры порций. Регулярные физические упражнения также могут помочь сохранить ваш вес стабильным.

Когда вы впервые начинаете принимать литий — или если доза была недавно изменена — это может вызвать у вас усталость, головокружение, сонливость и дрожь в руках.

Это может повлиять на вас, если вы водите машину, едете на велосипеде или делаете что-то еще, что требует концентрации.

Вам рекомендуется прекратить делать эти вещи в течение первых нескольких дней, пока вы не узнаете, как литий влияет на вас, и пока вы не почувствуете себя более бодрым.

Если у вас диагностировано биполярное расстройство, вы должны сообщить об этом в Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA).