Последствия суицида для общества: Интернет-служба экстренной психологической помощи
Суицид. Что такое Суицид?
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Суицид (самоубийство) – сознательное, преднамеренное лишение себя жизни. Обычно осуществляется самостоятельно и добровольно, хотя возможны и другие варианты, например, суицид с помощью другого человека при тяжелой болезни или массовое самоубийство членов деструктивной религиозной секты. Причиной суицида могут стать соматические и психические заболевания, острые и хронические психотравмирующие ситуации, самообвинение, потребность сохранить честь, страх осуждения, подражание кумиру и т. д. Суицид является серьезной медицинской и социальной проблемой современного общества.
- Причины суицида
- Факторы, влияющие на риск совершения суицида
- Виды и признаки готовящегося суицида
- Профилактика суицида
- Цены на лечение
Общие сведения
Суицид – добровольное самоуничтожение. Осуществляется в связи с определенными моральными, социальными, религиозными и философскими установками. Кроме того, суицид может являться следствием соматического заболевания, возникать в период экзистенциального кризиса или становиться следствием обстоятельств, которые пациент рассматривает, как безвыходные. Нередко провоцируется психическими заболеваниями. Специалисты в сфере психического здоровья рассматривают суицид как способ избегания непереносимой ситуации, акт аутоагрессии и/или призыв о помощи.
По статистике, суицид занимает второе место среди причин смерти людей в возрасте 15-29 лет. 30% пациентов, совершивших попытку самоубийства, рано или поздно ее повторяют, а 10% не отступаются, пока не реализуют свое намерение. При наличии тяжелых психических расстройств и угрозы повторной попытки самоубийства лечение осуществляют специалисты в области психиатрии. Лица без психических заболеваний, имеющие в анамнезе попытку суицида и нуждающиеся в специализированной помощи, могут наблюдаться у психотерапевтов и клинических психологов.
Суицид
Причины суицида
Одной из самых распространенных причин суицида среди людей, не страдающих тяжелыми психическими заболеваниями, являются проблемы в личной жизни. В числе событий, которые могут подтолкнуть человека к суициду – смерть близкого, тяжелая болезнь члена семьи, развод, расставание, проблемы в отношениях с партнером, безответная или несчастная любовь, одиночество, сложности в отношениях с родителями. Наряду с проблемами в личной жизни, к суициду пациентов нередко подталкивают неудачи при попытке профессиональной реализации и трудности, связанные с социальными отношениями.
Суицид может быть спровоцирован банкротством, увольнением, крупными денежными потерями, невозможностью профессиональной реализации, изменением привычных жизненных стереотипов, социальной изоляцией, выпадением из привычной социальной группы или публичным разглашением информации с высокой личной значимостью (о сексуальной ориентации, о внебрачных связях, о «неблаговидном» прошлом). Толчком к суициду может стать тяжелая болезнь или обезображивающий дефект внешности, при этом пожилые люди чаще кончают жизнь самоубийством из-за тяжелых заболеваний, а молодые – из-за внешних дефектов.
В отдельную категорию причин суицида следует выделить доведение до самоубийства. В соответствии с российским законодательством, это деяние является уголовно наказуемым. К доведению до самоубийства относится физическое или сексуальное насилие, унижения, угрозы, клевета и целенаправленная травля. Иногда доведение до самоубийства отсутствует, но человек сам решает предпринять попытку суицида из-за страха перед возможным наказанием (например, после совершения преступления), чувства вины или желания сохранить доброе имя.
Подростки совершают самоубийства из-за конфликтов с родителями и сверстниками или из-за несчастной любви. В подростковом возрасте также возможен подражательный суицид – самоубийство по примеру реального кумира (например, актера или певца) либо любимого вымышленного персонажа. Известны случаи одиночных самоубийств и массового суицида у последователей деструктивных религиозных культов. Инициатором самоубийств в таких случаях обычно становится один из руководителей секты.
Суицид может провоцироваться целым рядом психических заболеваний, в том числе – маниакально-депрессивным психозом, депрессией, шизофренией, психопатией и психотическими состояниями различного генеза, а также, в меньшей степени – неврозами, обсессивно-компульсивными расстройствами, генерализованным тревожным расстройством и некоторыми другими расстройствами. Вероятность суицида возрастает при наличии химических зависимостей: алкоголизма, наркомании и токсикомании.
Факторы, влияющие на риск совершения суицида
Социальные факторы. Определенное значение имеют состояние общества и уровень общественной морали. Отмечено, что число суицидов резко возрастает в периоды политической и экономической нестабильности (яркий пример – огромное количество «кастовых» самоубийств финансистов в период Великой Депрессии). Терпимость общества к самоубийству и негласное поощрение «решения проблем» путем самостоятельного ухода из жизни увеличивают риск суицида, а некоторые культурные, религиозные и этнические особенности (например, признание самоубийства смертным грехом или наличие крепких семейных связей) – уменьшают.
Возраст. Наибольшее количество случаев суицида приходится на возраст 15-24 года, 40-60 лет, 70 и более лет. Мужчины заканчивают жизнь самоубийством в четыре раза чаще женщин. Исследователи отмечают увеличение риска суицида «на противоположных концах социальной лестницы». Богатые, хорошо образованные граждане, неквалифицированные работники и безработные совершают попытки самоубийства чаще, чем люди со средним уровнем дохода и образования.
Семейное положение, особенности воспитания. В группе повышенного риска суицида находятся (по мере убывания вероятности) люди, никогда не состоявшие в браке, разведенные, женатые, но не имеющие детей. Склонность к суициду увеличивается при наличии травматического детского опыта, в том числе – эпизодов эмоционального, сексуального и физического насилия, ранней смерти родителей, раннего развода родителей, отсутствии заботы, педагогической запущенности, слишком сурового воспитания при недостатке эмоционального контакта со значимыми взрослыми и т.
Особенности характера и личности. Суицидальные тенденции часто возникают при бескомпромиссности, максимализме, демонстративности, повышенной внушаемости, выраженном чувстве вины, неадекватной самооценке (слишком высокой, слишком низкой или нестабильной), наличии хронически неудовлетворяемых потребностей, постоянной или ситуативной (например, вызванной переутомлением) эмоциональной неустойчивости и неумении справляться с фрустрацией. Риск суицида возрастает в период конфликтов, при изменении привычных жизненных стереотипов и утрате старых ценностей. Суицид, как способ решения проблем, выбирают психастеничные личности, люди с инфантильными установками и требованиями в отношениях.
Медицинские факторы. Вероятность суицида повышается при наличии хронического соматического или психического заболевания, при этом успешные попытки самоубийства чаще наблюдаются у пациентов с соматической, а не психической патологией. Чаще всего суицидальные попытки совершают больные сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями. В числе других факторов, увеличивающих риск суицида, – недавно перенесенные операции, хронические боли любого генеза, болезни и травмы опорно-двигательного аппарата, ставшие причиной выхода на инвалидность, болезни почек и легких, а также прием лекарственных средств с эффектом снижения настроения (резерпина, кортикостероидных препаратов, некоторых гипотензивных препаратов и др.).
Среди больных с психическими заболеваниями первое место по количеству попыток суицида занимают пациенты с аффективными расстройствами (депрессия, маниакально-депрессивный психоз). Вероятность суицида повышается при сочетании двух или более психических расстройств, например, депрессии и панического расстройства или тревожного расстройства и посттравматического стрессового расстройства. Пациенты с депрессией нередко совершают попытку суицида через некоторое время после начала лечения, когда у них появляется достаточно сил для активных действий. Больные с маниакально-депрессивным психозом чаще пытаются покончить с собой при переходе маниакальной или гипоманиакальной фазы в депрессивную.
Зависимости. Среди лиц, совершивших попытку суицида, много больных, страдающих наркоманией, алкоголизмом и токсикоманией. Психоактивные вещества негативно влияют на инстинкт самосохранения. Поведение становится импульсивным, способность к критической оценке происходящего снижается. Пациент может совершить самоубийство под влиянием минутного эмоционального порыва. Согласно статистике, 20-25% попыток суицида совершается в состоянии наркотического или алкогольного опьянения.
Виды и признаки готовящегося суицида
Различают две группы самоубийств – демонстративные и истинные. При демонстративном суициде целью является не лишение себя жизни, а воздействие на окружающих, призыв о помощи. Попытка самоубийства в таких случаях, как правило, совершается импульсивно, на фоне выраженного аффекта. Цель истинного суицида – лишить себя жизни, невзирая на обстоятельства, общественное мнение и чувства близких. Истинный суицид обычно является заранее спланированным, хорошо подготовленным мероприятием.
Суициду предшествует особое эмоциональное состояние, представляющее собой сочетание чувства изоляции (меня никто не понимает, я никому не интересен), беспомощности, безнадежности и собственной незначимости (стыд, ощущение некомпетентности, сниженная самооценка). Этот комплекс переживаний подталкивает пациента к поиску решения. Поскольку ситуация выглядит неразрешимой, единственным вариантом больному видится суицид – окончательный уход из жизни, прекращение существования, как способ устранить тягостные мысли и чувства.
Истинному суициду предшествует подготовительный период. Обычно продолжительность этого периода составляет несколько суток, реже пациенты вынашивают намерение покончить с собой в течение нескольких лет. В это время больные обдумывают сложившуюся ситуацию, анализируют события, подтолкнувшие их к решению покончить с собой, и рассматривают возможные последствия суицида. Пациенты выбирают способ ухода из жизни, определяют способ, время и место, планируют последовательность действий.
За обдумыванием и планированием следуют практические действия по «приведению в порядок» своей жизни. Больные, спланировавшие суицид, раздают долги, убирают квартиру, сортируют документы, пишут завещание, просят прощения у врагов, наносят визиты друзьям, дарят окружающим какие-то ценные вещи на память. Пациенты становятся спокойными и умиротворенными, отрешенными от существующей реальности. Такое изменение поведения, особенно при наличии тяжелых неразрешенных проблем, ранее вызывавших ярость, чувство беспомощности и другие подобные переживания, можно рассматривать в качестве своеобразных маркеров готовящегося суицида.
Больные нередко оставляют предсмертные записки, в которых объясняют причины суицида, просят прощения или обвиняют кого-то в своем уходе из жизни. Непосредственно перед самоубийством многие пациенты принимают душ, совершают акты мочеиспускания и дефекации и надевают чистую одежду. Некоторые создают условия для своевременного обнаружения тела – дают знакомому ключи от квартиры, просят зайти в определенное время, не закрывают дверь и т. д.
Профилактика суицида
Профилактика суицида включает в себя целый комплекс мероприятий – от правильного воспитания и формирования отрицательного отношения к самоубийству до своевременного выявления психических заболеваний и поддержки психически здоровых людей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. В качестве кратковременной поддержки используются телефоны доверия. Такой способ работы с пациентами, предрасположенными к суициду, позволяет снизить уровень эмоционального напряжения до момента оказания профессиональной помощи, которая включает в себя психотерапию и фармакотерапию.
Психотерапию применяют при травмирующих ситуациях, при неврозах, обсессивно-компульсивных расстройствах, генерализованном тревожном расстройстве, депрессии и других психических расстройствах. Психотерапевтическая работа с пациентами, совершившими попытку суицида или имеющими суицидальные мысли и намерения, возможна при отсутствии психотических проявлений и наличии достаточных внутренних ресурсов для создания конструктивного альянса с психологом или психотерапевтом. Наиболее эффективной при чувстве безнадежности считается когнитивно-поведенческая терапия – методика, направленная на выявление дисфункциональных стереотипов мышления и поведения, замену этих стереотипов новыми, более адаптивными и активное обучение использованию новых способов мышления и поведения в различных областях жизни.
При необходимости пациентам с суицидальными тенденциями назначают антидепрессанты с успокоительным эффектом. Использование антидепрессантов со стимулирующим эффектом противопоказано, поскольку такие препараты снижают уровень заторможенности и могут способствовать повышению уровня тревожности. Увеличение активности на фоне сниженного настроения и сохраняющихся депрессивных мыслей может спровоцировать попытку суицида. На начальном этапе лечения любыми антидепрессантами необходимо особенно тщательное наблюдение за пациентом.
Больных, совершивших попытку самоубийства, осматривает врач-психиатр. При выявлении психического расстройства и сохраняющейся угрозе суицида показана принудительная госпитализация в психиатрическое отделение (терапия средой). За больным наблюдают, создают условия, препятствующие нанесению вреда себе и окружающим (помещают в специальную палату, используют транквилизаторы и нейролептики, при необходимости фиксируют пациента к кровати). Тактику лечения определяют индивидуально в зависимости от характера и особенностей течения основного заболевания, спровоцировавшего попытку суицида.
Источники
- Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Игры со смертью. Как предотвратить детский суицид?: Общество: Россия: Lenta.ru
Всемирная организация здравоохранения выяснила, что каждый год жертвами суицида становятся 703 тысячи человек. При этом среди подростков самоубийство — четвертая по частоте причина смертности. Первые три — ДТП, туберкулез и убийство. В России проблема детского суицида является особенно острой. В качестве одного из факторов, подталкивающих ребенка к отчаянному поступку, специалисты называют противоправный контент в интернете. Защита детей от смертельных публикаций в сети сегодня становится ведущей тенденцией во всем мире.
«Информационное пространство — неотъемлемая часть жизни подростка, поэтому контент, который ребенок получает в сети, оказывает на него существенное влияние. Этим в свою очередь пользуются разного рода преступники, психопаты, «вбрасывая» детям определенные идеи, пытаясь таким образом сформировать некую новую реальность у детей», — считает Елена Сутормина, руководитель мониторингового центра «Безопасность 2.0» Российского фонда мира.
В 2021 году Internet Watch Foundation (IWF, британская организация по обеспечению безопасности в интернете) обнародовала данные, согласно которым количество деструктивных онлайн-материалов беспрецедентно выросло и продолжает увеличиваться. Согласно информации IWF, в 2021 году выявили более 200 тысяч сайтов с материалами о детском сексуальном насилии. Для сравнения: в 2011 году аналогичный контент был найден в 13 тысячах источников.
Олег Долгицкий, медицинский и судебный эксперт-психолог, считает, что у данной проблемы есть два источника — социальный и индивидуальный:
«Индивидуальный кроется в том, что дети, в частности, подростки, находятся в кризисных состояниях, связанных с взрослением. В силу этих кризисных состояний ребенок в целом больше подвергается риску возникновения девиантного поведения, в том числе и суицидов, рядом с которыми идут наркомания и криминал. Социальная сторона вопроса кроется в отсутствии единого представления о нормах в мире. Дело в том, что в эпоху интернета людям стали доступны представления о совершенно разных укладах в мире, которые абсолютно противоречивы и неоднозначны, а значит, безнормны. Таким образом, ребенок оказывается в кризисном состоянии в кризисном мире без норм, что в критической ситуации провоцирует суицидальные тенденции».
Фото: Shutterstock
Причины детского суицида
К основным причинам детского и подросткового суицида и его попыткам специалисты относят несколько факторов. Среди них выделяются ощущение беспомощности и чувство собственной незначительности, когда ребенок не может контролировать свою жизнь и влиять на нее, низкая самооценка и стыд, состояние изоляции, при котором ребенок думает, что он никому не нужен и никто не проявляет интерес к его личности и жизни. Кроме того, к роковому решению детей могут подтолкнуть депрессивное состояние, упадок сил и потеря смысла жизни, конфликты и невыносимая обстановка в семье или школе, в том числе буллинг (травля) от одноклассников, а также информация суицидальной направленности в сети.
«Взрослые люди постоянно говорят о том, что курение, алкоголь и наркотики — это плохо, но при этом интерес детей к ним не уменьшается. Интерес к запретным темам формируется «от обратного»: ребенок проживает кризис отрицания несколько раз за период формирования. Первый эпизод случается в районе трех лет и, как правило, повторяется в подростковом периоде», — комментирует Ксения Юрьева, семейный психолог-консультант.
Как понять, что ребенок находится на грани и ему необходима помощь?
Есть несколько характерных признаков эмоциональных нарушений, которые могут привести к детской смерти по собственной воле. Родители, друзья и педагоги должны насторожиться, если увидят внезапные приступы гнева, беспричинную грусть, чувство вины. Требуют внимания ситуации, когда ребенку больше не доставляет положительных эмоций то, что раньше его радовало, ему часто становится скучно. Тревожными симптомами могут стать плохие оценки, снижение концентрации, добровольная изоляция от друзей и родных, потребность в одиночестве, нехарактерная задумчивость, размышления о жизни и смерти, отсутствие планов на будущее, игнорирование собственного внешнего вида или пренебрежение к порядку в своих вещах или комнате. При этом перемены следует искать не только во внешности и поведении ребенка, но и в его самочувствии. Речь идет о различных соматических нарушениях — головная боль, бессонница или повышенная сонливость, непонятные боли в животе, хроническая усталость и т. п. Также о приближающемся суициде могут предупреждать изменения в пищевых привычках — как потеря аппетита, так и обжорство.
Если вы заметили хотя бы какой-то из перечисленных пунктов, следует обратить на него самое пристальное внимание. Корректно поговорить с ребенком, постараться выяснить, как у него дела, что его волнует. Дать понять, что он не один, и вы всегда готовы прийти ему на помощь. Обращайтесь за помощью к психотерапевту. И продолжайте внимательно наблюдать за эмоциональным состоянием ребенка.
Психолог и писатель Павел Советов уверен: «В сознании ребенка нужно «посадить зерно», что в любой непонятной для него ситуации он всегда может обратиться за советом к своему взрослому наставнику, который, в свою очередь, без осуждения, уничижения и всех подобных вещей просто поделится своим жизненных опытом и поддержкой».
Кто же должен отвечать за детей: государство или родители?
Свою позицию озвучивает Елена Сутормина, руководитель мониторингового центра «Безопасность 2. 0» Российского фонда мира. «Безусловно, сегодня нужно защищать детей в сети. Однако речь должна идти не только про государственные службы, но и про родительскую общественность, педагогов. Согласно нашим данным, только 7 процентов родителей, например, считают серьезной угрозу кибербуллинга, а она также может стать одной из предпосылок к совершению самоубийства подростком. Одно государство в данном случае справиться не сможет, крайне важно просвещение родительской и педагогической аудитории методам выявления тревожных признаков и алгоритмам действий.
Фото: Shutterstock
При этом надо сказать, что со стороны государственных структур сделано многое за последние несколько лет. Так, в частности, в этом году вступил наконец в силу закон №530, который обязал социальные сети удалять опасный контент. И мы видим, что с января по сентябрь Роскомнадзор заблокировал более 427 тысяч материалов с запрещенным контентом, в которых речь шла о наркотиках, пропаганде самоубийства и детской порнографии. Это на 42 процента больше аналогичного периода 2020 года. Конечно, эту работу надо усиливать, и активнее должен блокироваться подобный контент, но важно, чтобы люди, которые непосредственно работают с детьми, не перекладывали всю ответственность на государство, а сами также были бдительны и своевременно обращали внимание профильных ведомств на опасный контент».
Что делается уже сейчас
За опасным контентом, проникающим в сеть, следят несколько инстанций. Мониторить и удалять недопустимые публикации с сайтов и страниц доверено Роскомнадзору. В целях повышения эффективности защиты регулятор планирует внедрить технологии искусственного интеллекта. Подведомственный РКН Главный радиочастотный центр планирует в 2022 году запустить систему поиска противоправного контента на изображениях и видео в интернете (порнографии, пропаганды наркотиков, призывов к самоубийству и других вредоносных тем).
Приведенные выше цифры показывают, что выбранная государством тактика приносит свои результаты. В сентябре в России был создан Альянс по защите детей в сети, в который вошли такие компании-гиганты, как «Яндекс», Mail.ru Group, а также «Газпром-Медиа Холдинг», «Ростелеком», «МегаФон», Национальная Медиа Группа, «Лаборатория Касперского» и другие. Их задача — выявлять противоправный контент, который может привести к нанесению вреда развитию, здоровью и жизни детей, и ограничить к нему доступ. Участники альянса будут обмениваться разработками и решениями.
Олег Долгицкий, медицинский и судебный эксперт-психолог, считает, что «цензура — это одна из функций государства, поэтому важно, чтобы на подобном контенте стояли ограничения. Кроме этого, было бы неплохо ограничивать детей от доступа к такому контенту, так как он в целом может нести риск в кризисном состоянии. На мой взгляд, работа Роскомнадзора ведется довольно эффективно, поскольку в социальных сетях и на анонимных имиджбордах на данный момент даже сами пользователи боятся размещать такой контент. Это самый очевидный признак эффективности. Далеко не секрет, что еще десять лет назад контент самого разного содержания был в максимально свободном доступе. Сегодня же найти его становится намного тяжелее. Опять же, тот факт, что сами пользователи опасаются его выкладывать, говорит, что система работает».
Мнимая вседозволенность в сети провоцирует как создателей, так и потребителей противоправного контента. Если первые преследуют сомнительную или реальную выгоду, вторые, зачастую в силу возраста, даже не в курсе, что разменной монетой в этой «игре» может стать их собственная жизнь. Государство, безусловно, обязано выступать фильтром и блокировать подобного рода информацию. Но и само общество не вправе оставаться безучастным: знать о проблеме и адекватно реагировать на информационный яд и последствия его распространения — современная необходимость для каждого цивилизованного человека любой страны мира.
Волновой эффект самоубийства
Сентябрь. 10, 2018
Элана Премак Сандлер, LCSW, MPH
Если вы или кто-то из ваших знакомых переживает кризис психического здоровья, суицида или употребления психоактивных веществ или эмоциональный стресс, звоните круглосуточно и без выходных по телефону 988 Suicide and Crisis Lifeline (ранее известному как Национальной линии спасения от самоубийств), позвонив или отправив текстовое сообщение 988 или воспользовавшись услугами чата на сайте Suicidepreventionlifeline. org, чтобы связаться с обученным кризисным консультантом. Вы также можете получить текстовую поддержку в кризисных ситуациях через Горячую линию, отправив текстовое сообщение NAMI на номер 741741.
«Самоубийство как камешек в пруду. Волны разбегаются наружу».
Много лет назад мой коллега Кен Нортон, LICSW, директор NAMI New Hampshire, поделился этой цитатой, и она запомнилась мне. Визуально, когда вы видите, как галька падает в пруд, это что-то маленькое, что оказывает большое влияние.
Первые «волны» рядом большие, и по мере их продвижения наружу они становятся все меньше и меньше. Досягаемость волн гальки намного больше, чем размер самой гальки.
Когда кто-то умирает в результате самоубийства, в наибольшей степени страдают самые близкие человека: семья, друзья, коллеги, одноклассники. В результате люди, которые регулярно общались с человеком, который покончил с собой, будут скучать по физическому присутствию этого человека и, как правило, наиболее глубоко переживают потерю.
Но эти люди представляют только первую волну или начальный уровень воздействия. Те люди, которые являются членами индивидуального сообщества, например, члены религиозного сообщества; учителя, персонал и другие учащиеся в школе; или поставщики услуг, также могут быть затронуты суицидом.
Некоторые из этих людей могут ощущать удар так же, как и самые близкие умершего человека. В ситуации, когда человек открыто боролся с проблемами психического здоровья, те, кто знал об этой борьбе, почувствуют боль потери — вероятно, задаваясь вопросом, могли ли они сделать больше.
Люди, которые, возможно, даже лично не знали умершего человека, также могут быть затронуты. Например, персонал скорой медицинской помощи, правоохранительные органы, духовенство и другие лица, которые реагируют и оказывают поддержку семье и сообществу либо во время смерти, либо после нее.
В конечном счете, подобно тому, как пруд меняется из-за камешка, самоубийца может изменить все сообщество. Согласно исследованию 2016 года, 115 человек подвергались разовому самоубийству, причем каждый пятый сообщил, что этот опыт имел разрушительные последствия или привел к серьезному нарушению жизни.
Итак, что можно сделать, чтобы справиться с последствиями самоубийства и работать над предотвращением в будущем?
Работа по снижению стигмы
Стигма ведет только к молчанию. И молчание о самоубийстве не содержит волнового эффекта — оно просто оставляет людей в изоляции, как будто они переживают эту трагедию в одиночестве. Когда кто-то умирает в результате самоубийства, последствия дают немедленную возможность поговорить о самоубийстве как о проблеме общественного здравоохранения, которая затрагивает всех нас. Мы все должны сыграть свою роль в предотвращении и снижении стигмы, делясь своими историями.
Увеличить поддержку сообщества
Последствия самоубийства могут быть огромными, поскольку люди узнают о самоубийствах из пословиц. Следует рекламировать общественные горячие линии и Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств (1-800-273-8255), а общественные группы, такие как религиозные сообщества, могут захотеть организовать для людей возможности собраться вместе, чтобы оплакать и получить поддержку. Поддержка сверстников от людей, которые потеряли близкого человека в результате самоубийства, может быть исцеляющей — может быть очень полезно знать, что вы не одиноки, и общаться с другими людьми, которые также пережили самоубийственную потерю. Американский фонд предотвращения самоубийств (AFSP) ведет реестр групп поддержки, включая конкретный список групп поддержки выживших.
Для тех, кто реагирует на кризис, предоставление способа справиться с самоубийством отличается, хотя и так же важно, как и поддержка тех, кто больше всего пострадал от смерти. Кризисным службам необходимо место и время для подведения итогов, чтобы иметь возможность продолжать адекватно реагировать, как с точки зрения их собственных реакций, так и с точки зрения того, как они поддерживают тех, кто потерял близкого человека.
Помогите нуждающимся получить доступ к ресурсам по охране психического здоровья
Для тех, кто борется с суицидальными мыслями, доступ к психиатрической помощи может стать ключом к спасению жизни. Если вы лично знаете кого-то, кто испытывает затруднения, поощряя его обратиться за помощью — даже помогая ему добраться до первой встречи — вы показываете, что поддерживаете его.
В целом, пропаганда улучшения страхового покрытия лечения психических заболеваний позволит большему количеству людей получить доступ к профессиональной помощи. Школы, учреждения первичной медико-санитарной помощи и общественные программы, обслуживающие людей из групп риска, могут организовывать программы скрининга при наличии ресурсов, позволяющих эффективно направлять лиц из групп риска на соответствующее лечение.
Как мы недавно видели, самоубийство знаменитости может иметь широкомасштабные последствия. Для тех, кто потерял близких из-за самоубийства, известие о другой смерти в результате самоубийства может вызвать эмоциональный стресс. Для людей, которые сами пережили попытки самоубийства, освещение самоубийства в СМИ может усилить их суицидальные настроения. И тем не менее обращение внимания к этим случаям смерти повышает наше коллективное осознание самоубийства как проблемы и подчеркивает необходимость предотвращения самоубийств.
Когда мы скорбим вместе, мы осознаем влияние одной единственной жизни — одного камушка в пруду.
Элана Премак Сандлер, LCSW, магистр здравоохранения, доцент практики и помощник директора по обучению на местах с [email protected]. с акцентом на пересечение психического здоровья и социальных сетей.
Мы всегда принимаем материалы для блога НАМИ! Мы рассказываем о последних исследованиях, историях выздоровления, способах покончить со стигмой и стратегиях, позволяющих жить с психическими заболеваниями. Самое главное: У нас есть ваши голоса .
Ознакомьтесь с нашими Правилами отправки для получения дополнительной информации.
Мы всегда принимаем заявки на блог НАМИ! Мы рассказываем о последних исследованиях, историях выздоровления, способах покончить со стигмой и стратегиях, позволяющих жить с психическими заболеваниями. Самое главное: мы показываем ваши голоса.
Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашими Правилами подачи заявок.
УЗНАТЬ БОЛЬШЕ
Как самоубийство влияет на других – пережившие тяжелую утрату в результате самоубийства
Не существует плана того, как мы реагируем на самоубийство и справляемся с ним. У каждого из нас свои отношения с умершим человеком, и все мы скорбим по-своему и в своем темпе.
Когда кто-то скорбит не так, как вы, это не значит, что ему все равно — он просто находит свой собственный способ справиться. Но это может быть сложно, если они ведут себя так, как вы не можете понять. Также может быть трудно выразить свое горе окружающим, если они реагируют по-другому, особенно если эти люди также были в близких отношениях с умершим человеком.
Терпение и понимание полезны, и важно, чтобы вы попытались найти место, где вы можете поделиться своими чувствами. И помните, что есть поддержка со стороны других друзей и семьи – это может дать возможность «быть собой», не беспокоясь о том, как отреагируют другие.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о самоубийстве, которое может затронуть тяжелая утрата:
- Партнеры
- Братья и сестры
- Сыновья и дочери
- Бабушки и дедушки
- Расширенное семейство
- Бывшие партнеры
- Друзья и коллеги
- Клиенты, пациенты и заказчики
- Люди, не знавшие умершего
Партнеры
Потеря человека, с которым вы решили разделить свою жизнь, может разрушить ваши надежды и ожидания на будущее. Когда вы теряете партнера из-за самоубийства, нередко вы испытываете сильное чувство отторжения или предательства — чувство, что они нарушили ваши общие обязательства, что они решили уйти от вас или что они не чувствовали, что могут обратиться к вам за помощью.
«Я чувствовал, что недостаточно хорош, чтобы остаться в живых с…».
Скорее всего, у вас были одни из самых близких отношений с умершим — физически и эмоционально. Если не было никаких указаний на их намерения, вы можете спросить себя, как вы могли не заметить или не почувствовать, что они обманули вас, скрывая это. Или, если были признаки, вы можете чувствовать вину за то, что сделали недостаточно. Вы можете обнаружить, что ставите под сомнение другие аспекты ваших отношений и беспокоитесь о том, как другие воспринимают вас как партнера или супруга.
Вполне вероятно, что вы будете скорбеть вместе с биологической семьей вашего партнера, и их реакция может вызвать у вас чувство частичной или полной вины за самоубийство. Это может быть непреднамеренно, но иногда люди прямо говорят, кто, по их мнению, виноват.
«Этого бы не случилось, если бы он(а) не был(а) с вами…»
Если у вас есть дети, вы можете обнаружить, что вам приходится справляться с горем в качестве супруга наряду с поддержкой. ваших детей из-за потери родителей.
В дополнение к эмоциональному воздействию вашей тяжелой утраты у вас могут быть практические проблемы в результате того, что теперь вам приходится в одиночку справляться с финансами, домом и семьей. Возможно, в вашей жизни потребуются серьезные изменения — смена работы или отказ от нее, переезд в более доступный дом или становление родителем-одиночкой.
Вы также можете обнаружить, что это повлияло и на вашу социальную жизнь — мир может внезапно почувствоваться так, как будто он создан для пар. Вы можете обнаружить, что вам трудно думать о развитии новых отношений в будущем.
Вернуться к началу страницы
Братья и сестры
Когда вы теряете брата или сестру, вы теряете кого-то, кто разделил с вами много опыта и воспоминаний и кого вы, возможно, ожидали провести с вами большую часть своей жизни. Многие братья и сестры разделяют глубокую, защитную связь. Вы можете чувствовать себя очень виноватым из-за того, что не сделали достаточно, чтобы помочь им, или что вы все еще живы, а они нет.
Братья и сестры могут обнаружить, что они становятся изолированными в семье – возможно, потому, что родители стремятся защитить своих оставшихся детей, не делясь с ними опытом и не вовлекая их в него, или может случиться так, что оставшиеся братья и сестры не в полной мере делятся со своими родителями, потому что они не хочу провоцировать беспокойство или страдание.
Братья и сестры также могут чувствовать себя обделенными вниманием, когда другие обращают внимание на родителей:
«Я был совершенно опустошен. Но каждый раз, когда я приезжал в деревню, все без исключения спрашивали меня, как моя мама, как будто я вообще не испытывал к этому никаких чувств».
сложная тема, и поэтому они могут использовать косвенный вопрос, чтобы начать разговор — «как твоя мама?» – что может затем привести к более прямому разговору.
Близнецы могут испытывать еще более сильное чувство утраты – эмоциональной и физической – и могут чувствовать себя еще более изолированными, поскольку лишь немногие разделяют их переживания.
Вернуться к началу страницы
Сыновья и дочери
Смерть наших родителей всегда тяжела, особенно когда они умирают в результате самоубийства. Это может вызвать чувство покинутости или отторжения, когда кто-то, кто играет ключевую заботливую и руководящую роль в нашей жизни, лишает себя жизни. Потеря родителя может оказать особенно разрушительное воздействие на нашу самооценку.
В дополнение к собственному горю и замешательству, вы также можете иметь дело с оставшимся родителем, который скорбит по своему партнеру. Это может быть первый раз, когда вы видите их эмоционально уязвимыми, и это может быть очень неприятно. Если вы ребенок, они могут все еще заботиться о вас, переживая собственную тяжелую утрату; если вы старше, вы можете заботиться о них, когда они скорбят, и что роли меняются местами.
Если вы потеряли родителя в детстве, вы можете обнаружить, что окружающие вас люди пытаются защитить вас и не сообщают вам подробностей о смерти. Возможно, вы не сможете полностью горевать, а чувства могут остаться нерешенными. Эта защита может быть даже настолько экстремальной, что вы можете узнать правду о своей матери или отце, умерших в результате самоубийства, через много лет после этого события, что может привести к большому поиску памяти, допросам и разрушению доверия.
Для получения дополнительной информации о поддержке детей, переживших тяжелую утрату в результате самоубийства, нажмите здесь.
Вернуться к началу страницы
Бабушки и дедушки
Бабушки и дедушки могут быть скрытыми горюющими, поскольку основное внимание уделяется партнеру или родителям, однако отношения очень близки. Вероятно, вы также очень беспокоитесь о своих детях, родителях умершего и хотите оказать им поддержку. Ваша собственная реакция на горе может остаться незамеченной.
Вернуться к началу страницы
Расширенная семья
Возможно, у вас не было близких родственников, однако вы все еще можете быть глубоко затронуты самоубийством в вашей семье, особенно если у вас были близкие отношения с умершим. Другие члены семьи могут не осознавать всю глубину вашего горя – они могут рассчитывать на вашу практическую помощь и поддержку. Однако может быть очень полезно сообщить им, как любили и ценили умершего, когда вы чувствуете, что пришло время поделиться.
Вернуться к началу страницы
Бывшие партнеры
Предыдущая разлука или развод не могут ограничить скорбь – вы можете по-прежнему глубоко заботиться о человеке или страдать, даже если ваши отношения не были хорошими. Некоторые аспекты вашей боли могут усилиться — например, вы можете опасаться, что ваше расставание было сопутствующим фактором.
Вы можете чувствовать себя сбитым с толку, особенно если перед смертью вы не были в хороших отношениях. Ваше горе является нормальным, но другие могут не признать этого или предположить, что вы не глубоко затронуты.
Вернуться к началу страницы
Друзья и коллеги
Даже если вы не являетесь родственником, вы все равно можете обнаружить, что вы глубоко потрясены самоубийством друга или коллеги, особенно если вы пережили очень близкие отношения или если вы были частью очень близкого сообщества — возможно, благодаря образованию или работе.
Если бы они были близкими друзьями, вы бы оплакивали их потерю и могли бы задаться вопросом, могли ли вы что-то сделать, чтобы предотвратить их смерть. Если ваши отношения были более формальными (например, они были наемными работниками), вы можете задаться вопросом, не способствовали ли вы каким-то образом их страданиям. Это может повлиять на вашу уверенность и повлиять на вашу способность управлять другими.
Возможно, вы не осознаете, что самоубийство оказало на вас значительное влияние — вы можете подумать, что, поскольку вы не являетесь родственником, вы должны или не должны быть затронуты таким же образом. Однако важно, чтобы вы могли говорить о том, что вы чувствуете, и чтобы вы обращались за поддержкой к своим друзьям, семье, сообществу или где-либо еще.
Вернуться к началу страницы
Клиенты, пациенты и заказчики
Если у вас были профессиональные отношения с умершим человеком, особенно заботливого характера, вы можете испытывать чувство вины, ощущение, что вы подвели их или что вы могли бы сделать что-то другое. Ваша уверенность может быть подорвана, и вам может быть трудно работать.
Важно, чтобы вы искали надлежащий контроль и поддержку. Вы всегда должны обсуждать со своим работодателем вопросы гигиены труда или другой поддержки, которую они могут вам предоставить, а также изучать другие возможности поддержки.
Вернуться к началу страницы
Люди, которые не знали умершего человека
Самоубийство может иметь последствия, даже если вы не знали этого человека. Возможно, вы каким-то образом причастны к тому, что произошло (например, вы нашли тело), или что они были частью вашего сообщества.