Презентация зож 5 класс: «Здоровый образ жизни»». Скачать бесплатно и без регистрации.

Табак – это не наркотик

Неверно, так как в табаке содержится никотин, а это официально признанное наркотическое вещество.

Курение ухудшает состояние кожи

Верно, у курящего сохнет и шелушится кожа, слоятся и ломаются ногти, желтеют зубы.

Курение снимает стресс

Неверно, курение просто снижает чувствительность к переживаниям. Эту кратковременную передышку курильщик воспринимает как избавление от стресса. Табак, как и любой наркотик, даёт лишь временное “обезболивание”, цена которому – зависимость.

Я думаю, что комментарии излишни…

Ученые полагают, что к 2020 году от болезней, вызванных потреблением никотина, умрут 8,5 млн. жителей нашей планеты. Стоит задуматься? Да!

А вам я предлагаю буклеты, информация которых поможет сделать каждому свой выбор. Приложение 2

Поднимая бокал с шампанским, смакуя вкус пива, мы вводим в организм алкоголь. Алкоголь воздействует на организм подобно наркотическим веществам – вначале возбуждающе, затем парализующе и разрушающе. Особенно сильный удар он наносит печени: после приёма всего лишь 1 стакана пива она вынуждена очищать кровь в течение 2-3-х недель!

“Вино входит, ум выходит” — эту старую русскую пословицу нужно всегда помнить каждому человеку. На Руси, между прочим, был утверждён орден “За пьянство”, которым в 17-18 веках награждали…пьяниц! Это чугунная восьмиугольная пластина с ошейником, весом около 4 кг, с надписью “За пьянство” Представьте себе выпивоху с такой “медалью”, которую он был обязан носить очень длительное время.

Приведу высказывания великих русских писателей. Слайд 9, 10. А.С. Пушкин подчёркивал: “Человек пьющий ни на что не годен”, а Ф.М. Достоевский говорил: “Водка скотинит человека”.

Все вы прекрасно знаете, что сегодня перед российским обществом, на одно из первых мест выходит проблема наркомании. По статистике в 2008 году на 40 жителей Томской области приходится 1 наркоман. Слайд 11. А основной возраст первого знакомства с наркотиками приходится на 11-14 и 15-17 лет. А волнует ли эта ситуация современных тинэйджеров-северчан? Выяснить это помогло анкетирование [8], которое проводила наша библиотека. Было опрошено 66 читателей. Вот, что ребята ответили на некоторые вопросы. Слайд 12, 13. Результаты анкетирования показали, что не все ребята знают, как отказаться на предложение попробовать наркотик, разорвать контакт с человеком, предложившим это. Слайд 14. Поэтому были разработаны различные модели поведения в данной ситуации. Посмотрите на экран Слайды 15, 16, 17, 18. (информация зачитывается из буклета “Есть выбор: жизнь без наркотиков” Приложение 3, раздаётся детям в конце встречи).

Немалый вред организму наносят и негативные мысли и эмоции. Даже короткая вспышка гнева может привести к разрушению здоровья. Зависть, ревность, жадность и злость делают тоже самое, но более медленно. Не случайно долгожители, в основном, люди с оптимистическим настроем. Известный психотерапевт В. Леви утверждает, что психофизическая тренировка по управлению своими мыслями и эмоциями, переводу их в “положительное” состояние, играет важную роль в нашей жизни.

Сейчас мы ответим на вопросы теста “Любите ли вы смеяться?”. Слайд 19. На каждый вопрос вы отвечаете “да” или “нет”. Считаете только положительные ответы.

1. Любите ли вы смеяться?
2. Умеете ли вы с юмором выходить из неприятных ситуаций?
3. Согласны ли вы с мнением, что любовь – самая смешная вещь в мире?
4. Смеётесь ли вы наедине с самим собой, когда читаете или смотрите по телевизору что-нибудь смешное?
5. Если вы заметили, что вас обманывают, можете ли вы не показать вида?
6. Рассказывают ли ваши родные, друзья анекдоты, весёлые истории?
7. Если вы находитесь в кругу своих друзей, то хотите ли выглядеть самым остроумным, быть центром внимания?
8. Когда вы в плохом настроении – не раздражает ли вас смех окружающих?
9. Из всех жанров не предпочитаете ли вы комедию?
10. Считаете ли вы себя человеком с чувством юмора?

Результаты.

Если вы ответили “да” на 6 и более вопросов, то у вас с чувством юмора всё в порядке. И это помогает вам даже в самые трудные периоды жизни.

Если у вас 5 и менее ответов “да”, то с чувством юмора у вас плоховато. А ведь смех, улыбка – это показатель здоровья, стабильности, успеха в жизни. С ними легче преодолевать неприятности. Попытайтесь же изменить себя и посмотреть на жизнь со смешной стороны, не принимайте всё слишком всерьёз.

Старайтесь заменять отрицательное эмоциональное состояние положительным при помощи волевого усилия, самоконтроля, тренировки. Психологи советуют воздержаться от криков и споров по мелочам. Можно ведь громко заявить: “Я рассержен тем-то…”.

Народная мудрость советует: Слайд 20. “Прежде чем нагрубить – сосчитай до десяти”. А древнегреческие философы говорили: “Не позволяй твоему языку опережать твою мысль”. Современные психологи предлагают: “Когда говоришь, что думаешь – думай, что говоришь”.

Врачи же говорят о пользе добра и юмора, шутки, комплемента.

Светлые мысли и доброта ко всем окружающим – это сильный фактор здоровья.

Ученые считают, что на самом деле легче преуспевать в жизни, чем быть неудачником. Легче быть счастливым, чем несчастным. Легче любить, чем ненавидеть. Нужно лишь приложить усилия и жить, любить, работать, творить здоровое тело и здоровый дух.

Слайд 21. Здоровье – это красота. Так будьте же всегда красивыми, не растрачивайте попусту то, что дано вам природой, поддерживайте и сохраняйте своё здоровье, приумножайте свой капитал здоровым образом жизни!

Ребята, для вас оформлена книжная выставка, где вы найдёте ещё много полезного и интересного о ЗОЖ. Например, если после занятий физкультурой вас покинули силы, что делать? Или, как помочь себе, если с “памятью моей что-то стало”… Ну, и много другой информации вы найдёте в предложенных журналах и книгах.

Использованная литература

1. Петров К.М. Экология человека и культура. — С-Пб, 1999, — 384 с.
2. Петрушин В.И., Петрушина Н.В. Валеология. — М., 2003. - 432 с.
3. Хата З.И. Здоровье человека в современной экологической обстановке. -М., 2001. — 208 с.
4. Мальнигова С.В. Береги платье снову, а здоровье смолоду!//Читаем, учимся,
5. играем. -2000. — № 4. — С. 92-96
6. Пословицы и поговорки русского народа. — М.,1986. -189 с.
7. Скажи жизни “Да!”//ДЭ АиФ. -2007. — № 2; 2004. — № 1. -С. 54.
8. Есть выбор: жизнь без наркотиков: Результаты анкетирования читателей ЦДБ к Международному дню борьбы с наркоманией. — Северск, 2008. -10 с.
9. “Жизнь на “отлично” // Трамплин. — 2006. — №6. — С.10-11.
10. Кудряшова Г.В. Сценарий выступления агитбригады “Мы хотим жить”//Классный руководитель. — 2008. — № 2. — С. 139-142.
11. Воспитание здорового образа жизни//Классный руководитель. — 2007.- № 5.
12. Никина Е. Наше здоровье в наших руках//Воспитание школьников. — 2006. — № 9.

Что посмотреть в Новогрудке — Спортивная панорама

Про Новогрудок у нас знают и путешественники его любят. Но при таком интересе до сих пор там существовал один-единственный туристический маршрут. Где в приоритете был старый замок. И вот в рамках недавно проведённого Национальным агентством по туризму очередного образовательного семинара состоялась презентация маршрута номер два по Новогрудку и его окрестностям.

Новый маршрут прежде всего удобен тем, что предлагает по пути следования из Минска первую остановку сделать в Мире. На этот раз нас провезли мимо тамошнего знаменитого замка в местную школу. Где имеется сразу два музея. Один – краеведческой направленности, и там всё более-менее предсказуемо и понятно. Разве что привлёк внимание стенд, посвящённый нашему известному в прошлом футбольному арбитру Вадиму Жуку. Он, оказывается, родом из тех мест и в Мире этим фактом гордятся. Второй школьный музей посвящён другому уроженцу здешнего края, которого в Чили почитают как  национального героя. Игнатий Домейко — это пожалуй, сегодня самый известный в мире уроженец белорусской земли, если учитывать, сколько всего объектов на планете, а то и в далёком космосе названо в его честь. И в Беларуси 17 населённых пунктов так или иначе связаны с его именем. А в далёком Чили есть город Домейко, библиотека его имени, улицы в 10 городах, железнодорожная станция и один из главных хребтов Кордильер. А ещё существует астероид Домейко, одноимённый фонд, музыкальный ансамбль. Его именем назвали открытый учёным в чилийских горах минерал и ископаемый моллюск, а также найденный и описанный Домейко вид фиалки – «виола домейкана». В столице Чили установлен памятник  с надписью на испанском «el gran iluminador», что означает «великий просветитель». 2002 год в связи с 200-летием со дня его рождения  ЮНЕСКО  и вовсе провозгласил годом Игнатия Домейко.

У нас, конечно, городов и мемориалов в честь Игнатия Домейко нет, но улицы его именем названы в Гродно, Лиде, Новогрудке, Кореличах. А музей в  память о своём знаменитом земляке сначала появился в школе деревни Медвядка, где и родился в 1802 году будущий чилийский национальный герой. Когда в 2013 году Медвядская базовая школа прекратила существование, музей, к счастью, не пропал, а со своими фондами и экспозициями был перевезён  сюда, в Мир. И сейчас его экскурсоводы-школьники приветствовали нас и на испанском языке.  Так как гости с Латинской Америки в этом музее тоже не в диковинку. Из последних – правнучка героя Чили. 

За время пребывания в этой школе фонды музея Домейки существенно обновились и пополнились научными и исследовательскими материалами из зарубежных научных центров. Из Латинской Америки сюда была передана капсула земли с могилы учёного, а также исторические издания Чилийского государственного университета имени Домейко. 

И ещё несказанно удивил один из той четвёрки встретивших нас экскурсоводов. Десятиклассник Павел Бычко обладает мощным, густым и поставленным профессиональным голосом. Показалось, что даже знаменитым отечественным дикторам и певцам он, как минимум не уступает. «Откуда такой дар?» – не удержался я от вопроса.   – «Сам тренирую, разрабатываю, да и отец вроде неплохо пел»,  – невозмутимо сообщил школьник. Подобные расспросы для него, похоже, не в диковинку.

Впрочем, на этом сюрпризы мирских учреждений отечественной системы образования не заканчиваются. В посёлке ещё располагается художественный колледж, где готовят  мастеров по таким редким и дефицитным специальностям, как мастера керамики и реставрации. Колледж готов принимать экскурсии и демонстрировать гостям как процесс обучения, так  и музей с образцами работ своих питомцев. А еще туда  можно заглянуть ради яркого представления тамошнего кукольного театра «Батлейка». Преподаватель Константин Петриман вместе с будущими гончарами и реставраторами   в своё время вызвался  возродить знаменитую батлейку, которой когда-то славился Мир. Здесь существовала своя собственная школа батлеечного мастерства. Возрождали не по наитию. Ради этого группа энтузиастов взяла курс на Российский этнографический музей в Санкт-Петербурге, ведь там как раз и хранились многие аутентичные белорусские батлейки и куклы. Содержание будущих постановок искали в расспросах у местных старожилов. Чтобы воскресить именно те, что видели миряне в начале прошлого века. Встречи с теми дедушками и бабушками помогали шлифовать и речь театральных героев.

 – Обошли всех жителей в округе, которые могли что-то помнить из рассказов своих предков. Тексты сшивали едва ли не по фразам. Зато постепенно стала вырисовываться точная канва нескольких ставившихся тут сто с лишним лет назад постановок, — вспоминает Константин Леонардович.

Нам показали фрагмент одной постановки из театрального репертуара. Действо оригинальное, завораживает, голоса очаровывают – весьма профессиональная работа. И не случайно о здешнем  народном кукольном театре сейчас хорошо знают в Гродно, Бресте, Минске, наслышаны и за рубежом. Профессионалы тоже высоко оценивают качество постановок мирской «Батлейки».

Мир – весьма незаурядное историческое местечко. И даже просто так прогуляться по улицам будет любопытно. Тут издавна жили представители редких конфессий, сохранился ряд исторических зданий, принадлежавших представителям еврейской и татарской национальностей. Уцелели и дома, построенные знаменитым местным, так сказать, олигархом Блехом – ещё та архитектура. Была тут в своё время и иешива — высшее религиозное учебное заведение. Да не простая иешива, а, как говорят знатоки иудейской веры, иешива над иешивами! После Второй мировой войны разделилась на несколько иешив, и те нынешние её части, что функционируют в Иерусалиме (крупнейшая на планете и занимает целый квартал) и Нью-Йорке, продолжают считать себя «мирскими». До 1939 года существовала здесь и мечеть. А представитель радзивиловского рода князь Кароль Станислав, более известный под прозвищем Пане Коханку, в своё время планировал устроить в Мире своеобразную цыганскую столицу. Уж очень масштабные и известные на всю округу собирались тут конские базары. И верховодили там, разумеется, цыгане. Находить лошадей, сторговывать, лечить, поправлять и готовить к последующим перепродажам им не было равных. И какие деньги крутились вокруг подобного базара, тоже понятно: лошадь в то время значила многое и тогдашний лошадиный базар значил даже больше, чем нынешний авторынок.

Из Мира недалеко до Щорсов – былых владений магнатов Хрептовичей. Там руины их усадьбы, которую местные власти сейчас пробуют продать. Стартовую цену постоянно опускают, но покупатель пока не находится. Создан и  специальный фонд, пытающийся найти средства на восстановление. Недавно  сюда вернули несколько книг из разграбленной во время первой мировой войны библиотеки. Немецкий офицер, чье подразделение тогда занимало позиции под Щорсами, не пустил захваченные во дворце книги на растопку, а забрал и сохранил. Завещал вернуть книги на родину. И наследники недавно выполнили его волю.

В Щорсах  был величественный архитектурный комплекс с грандиозным парком и системой искусственных прудов. И собрана одна из известнейших европейских библиотек, насчитывающая почти два десятка тысяч редких книг, фолиантов и научных работ. И даже переписка Богдана Хмельницкого со своими  гетманами и дневники  посольства Польши тогда хранились не в Киеве и не в Варшаве, а вот здесь, в провинциальных Щорсах. Библиотека старинного белорусского рода Хрептовичей и сейчас является предметом интереса сразу нескольких государств. И примером того, какими сложными и запутанными путями способны перемещаться культурные ценности.

Имение Щорсы прославил Иоахим Литавор Хрептович, последний канцлер Великого княжества Литовского. Он не только красиво строил и собирал  редкие книги. Здесь первыми в хозяйстве применили механизацию и паровую машину, позволившую облегчить труд крестьян. Урожаи, превосходившие нынешние, тогда собирали без всяких химических добавок и руководящих указаний из центра.  И ещё в эпоху Хрептовичей здесь функционировала самая настоящая судоверфь. А спущенные в воды Немана под Щорсами речные суда развозили грузы  вплоть  до портов на Балтийском море. Кстати и крепостное право тут отменили на 60 лет раньше, чем это было сделано по всей Российской империи. 

Для строительства главной усадьбы магнаты выбрали стиль французского классицизма эпохи Людовика XV. Дворец был построен в 1770–1776 годах. А разрушен в XX веке. Сохранились лишь некоторые  фрагменты: двухэтажное здание домика управляющего, левый флигель, каре служебных корпусов, коптильня, развалины кузницы и конюшен.

Уцелел и величественный храм, после многих лет забвения и разрухи он вновь стал действующим. Хотя по виду, духу, да и своему нынешнему состоянию он наглядно напоминает самые давние исторические времена. Его тоже возвели во времена Хрептовичей. Строили с размахом. В небольших посёлках, как правило, не тратились на столь величественные постройки. А тут из Италии и Франции специально приглашали архитекторов с именем. Джузеппе Сакко, Карло Спампани и Якуб Габриэль спроектировали храм в форме корабля с пологой двускатной крышей. Монументальная постройка объединяла в себе сразу два стиля – барокко и классицизм. И ещё получила парадную  высокую входную арочную галерею.  

В  годы советской власти храм закрывали. А потом творение итальянских и французских зодчих приспосабливали и под спортзал, и под зерносклад. Сейчас вернули верующим. Здание храма хоть и не сохранило изысканных декораций и богатого оформления, но и сейчас выглядит масштабно и несёт отпечаток  архитектурного вкуса. 

Поэтому сегодня стоит сюда приехать посмотреть оставшееся из прежнего величия и поверить, что что-то из прежних архитектурных шедевров получится восстановить. По все стране находятся неравнодушные люди, болеющие за это дело. На сайте фонда публикуется их список. И список этот постоянно растёт. Так что задумка создать тут, на берегу Немана, яркий  масштабный туристический комплекс выглядит не столь уж и утопической. Может получиться наглядный пример, что люди, когда-то по невежеству превратившие это величественное историческое место в руины, способны и исправить свою ошибку. 

Как  это делается – едем смотреть дальше в Любчу. Она тут совсем неподалеку от Щорсов. Там в 1581 году влиятельным магнатом ВКЛ Яном Кишкой на крутом берегу Немана был выстроен величавый замок. С одной стороны его защищала река, с остальных трёх – заполненный водой глубокий ров. За свою историю замок неоднократно менял хозяев,  перестраивался, а в последнее столетие уже лишь только разрушался.  Особенно досталось ему во время Первой мировой войны. Артиллерия с противоположного берега расстреливала постройки практически в упор.

 Тем не менее всё, что уцелело до наших времён, считалось памятником архитектуры ХVI—XIX веков, коих у нас в стране сыщется не так уж и много. Тем более Любчанский замок был выстроен по весьма оригинальному проекту, сочетавшему в себе стиль готики и ренессанса.  

Ко времени, когда на полуразрушенный замок в принеманской глубинке обратили внимание, тот представлял из себя только две полуразрушенные угловые башни и несколько свежепостроенных каменных зданий прошлого века, которые возвели на сохранившихся фундаментах прежнего дворца. С использованием этих старинных остовов и фрагментов стен тут была построена сельская школа. «Когда мы учились, одна из башен была почти разрушена, вторая была целее и там сделали спортзал, а также кладовки, где хранили инвентарь»,-  вспоминают  местные бабушки. Детей было много, на три выпускных класса набиралось. И было почему-то очень много девочек. Однажды были вынуждены целый класс сделать полностью девичьим, там училась  31 школьница».

А потом и школу в бывшем дворце закрыли, построив новую в другом месте.

В 2003 году возрождать этот разрушенный замок взялся уроженец этих мест Иван Печинский. Многие годы вёл реставрацию сам и сугубо за свои  средства. Хоть исторические постройки формально  ему как бы и не принадлежали, они продолжали числиться на балансе райисполкома. Постепенно подключились волонтёры, появился и специальный благотворительный фонд. На сегодня восстановили стену и одну из башен, где планируют разместить  экспозиции и открыть библиотеку. Здесь уже вполне можно проводить исторические представления и фестивали. И проводятся. Что и продемонстрировали нам сотрудницы местного Дома культуры. 

Сейчас на земле сооружается купол для другой башни, которую намечают восстанавливать. А в землю забиты сваи под её возведение, укрепляется берег. Если  действительно удастся восстановить все угловые башни, мосты и дамбы, а намётки подобных грандиозных планов как бы начинают реализовываться, то вполне может в нашей Любче возродиться тот замковый комплекс европейского масштаба, коим  он являлся в прежние века. И Щорсам хороший  пример.

Сейчас Любча – это тихий посёлок. А в средние века было богатое селение, где активно развивалась экономика и торговля. Ещё совсем недавно отсюда ходил до Новогрудка поезд. Отправлялся два раза в сутки, и это было так удобно жителям посёлка и окрестных деревень. В Новогрудке даже здание железнодорожного вокзала есть – спросите любого, вам покажут. Вокзал есть, а поездов не стало… 

Железнодорожные пути узкоколейки проложили тут немцы во время первой мировой войны. По ней к фронту, что стоял несколько лет под Любчей и Щорсами, подвозили боеприпасы и продовольствие. В пятидесятые годы этот участок именовался 12–й дистанцией барановичского участка железной дороги. Были планы расширить узкоколейку до полноценной коллеи и пустить поезда напрямую до Городеи и Столбцов. Когда же в шестидесятые годы в СССР принялись осваивать казахстанскую целину, то, чтобы покрывать тамошние огромные расстояния, стали спешно строить узкоколейки. Вот и сняли тогда рельсы под Новогрудком и перебросили их в Казахстан.

Энтузиасты сейчас пробуют хоть что-то отыскать из той старой «железки» и её подвижного состава. Пока не удалось обнаружить ни паровозов, ни вагонов. Отдельные мелкие экспонаты представлены в музее в Барановичах. Но о возможности восстановления прежней узкоколейки, хотя бы для туристических целей, тут всё равно не перестают мечтать.

03.10.2021 Виктор Викентьев

Кафедра физического воспитания

Миссия кафедры

​Повышение кадрового  потенциала кафедры через защиту докторских и кандидатских диссертаций, публикацию статей и монографий в индексируемых российских и зарубежных изданиях

Развитие  имеющийся материально-технической спортивной базы за счет обновления спортивного инвентаря и оборудования, отвечающего современным тенденциям развития физкультурно-оздоровительных и спортивных технологий

Разработать инновационные проекты  функционирования новых спортивных сооружений, которые будут ведены в 2019 году и 2021 году

Совершенствование учебно-методического обеспечения дисциплин в соответствии с ФГОС 3++ по направлениям подготовки бакалавров в РЭУ им. Г.В. Плеханова (разработать рабочие программы по «Физической культуре» и «Элективным дисциплинам по физической культуре и спорту», фонды оценочных средств,  модульные учебники нового поколения, совершенствовать электронно-образовательную среду)

Развивать научно-исследовательскую деятельность  на основе активизации работы по подаче заявок на получение внешних грантов, обеспечивающих выполнение плана по доходам НИР на 100,0% и оформления РИД

Совершенствование воспитательной работы со студентами (формирование высокого уровня готовности  у студентов к сдаче нормативов ГТО)

Укрепление корпоративной культуры и создание образцового имиджа РЭУ им. Г.В. Плеханова на основе сотрудничества с кафедрами Центра Гуманитарной Подготовки

В 2020 году под руководством заведующего кафедрой физического воспитания Л.Б. Андрющенко были выполнены государственные задания Министерства спорта РФ по повышению квалификации тренеров и специалистов по футболу и хоккею – обучено 610 человек

Дополнительные программы повышения квалификации реализовывали высококвалифицированные специалисты Университета: доктора наук — С.И. Филимонова, М.О. Аксенов, Е.Н. Ашанина, С.В. Алексеев; кандидаты наук, доценты — Д.Г. Степыко, К.Э. Столяр, Т.Н. Шутова, Ю.О. Аверясова, О.Ф. Жуков, М.А. Пахноцкая; преподаватели – Е.А. Христенко, С.Ю. Булычев, Д.В. Климкина, Ю.А. Польщикова, Е.С. Барковский, Г. Катин. Администрировала процесс обучения слушателей преподаватель М.Н. Пуховская

Министерство спорта Российской Федерации, Российский футбольный союз и Федерация хоккея России дали высокую оценку качества обучения тренеров и специалистов по футболу и хоккею

Поддержание здорового образа жизни

Сводка

В группе учащиеся выберут один из шести факторов, влияющих на здоровый образ жизни, и создадут слайд-шоу для всего класса.

Материалы

• Вам понадобятся компьютеры с доступом в Интернет и программа для слайд-шоу.
• Вам также понадобится доступ как минимум к одной цифровой камере.

Фон для учителей

Учителя должны знать о нескольких веб-сайтах, доступных по каждой из различных тем. Для этого проекта можно получить большую часть информации, которая понадобится студентам, через веб-сайт онлайн-библиотеки штата Юта.

Предыдущие знания учащегося

Студенты должны были предварительно пройти урок по использованию Интернета и безопасности.Они также должны знать, как вырезать, копировать и вставлять элементы из Интернета.

Предполагаемые результаты обучения

• Студенты научатся пользоваться программой слайд-шоу.
• Студенты узнают, как использовать Интернет для исследований.
• Студенты узнают шесть различных областей своей жизни, о которых им нужно думать, чтобы оставаться здоровыми.

Инструкционные процедуры

День 1
В следующие несколько дней мы будем учиться сохранять здоровье.Мы можем сделать многое, чтобы сохранить здоровье своего тела и разума, поэтому я хочу, чтобы вы выбрали область, о которой хотели бы узнать больше. Раздайте каждому ученику небольшой листок и скажите им, что они собираются написать на этом листе три своих лучших варианта. Их выбор следующий:

1. Еда, питание и питание
2. Спящий
3. Упражнение
4. Держитесь подальше от наркотиков
5. Управление стрессом
6. Положительное взаимодействие с другими

Попросите учащихся выбрать три предмета, которые они хотели бы изучить больше всего: 1 — их первый выбор, 2 — второй и 3 — третий.Попросите их сложить бумагу пополам и собрать ее.

День 2
До второго дня учитель должен просмотреть бланки и распределить группы в соответствии с тем, что ученики записали на своих листах. Как можно больше студентов должны получить свой первый выбор, а как можно меньше учеников должны получить свой третий выбор. В группе должно быть от четырех до пяти учеников, и можно изучать один предмет более одного раза, если охватываются все предметы.
Разделите студентов на группы.

Раздайте им раздаточный материал, который объясняет им, что им нужно сделать для их группового проекта.

Каждый человек в группе должен нести ответственность.

Попросите их написать на бумаге, за какую часть они будут отвечать.

Напомните классу, что это групповая работа.

Теперь ученикам нужно выйти в Интернет.

Когда они находят элемент, который хотят использовать в своем слайд-шоу, им нужно как-то щелкнуть по нему и сохранить в своей папке.

Студенты теперь могут начать работу над своими презентациями, на этом этапе вся информация хранится в их личных папках.

День 3
Сегодня мы научимся пользоваться цифровой камерой. В рамках вашего задания у вас должен быть хотя бы один снимок, сделанный цифровой камерой. У нас только одна камера, поэтому будьте с ней очень осторожны. Сегодня у каждой группы будет время для использования камеры. Когда ваша группа закончит с камерой, вам нужно будет передать ее другой группе.Когда вы закончите фотографировать, вам нужно будет попросить учителя помочь вам загрузить изображения в вашу папку, чтобы их можно было использовать в слайд-шоу.

День 4
Студентам необходимо завершить свои презентации.
Сегодня студенты научатся размещать информацию на слайдах.

1. Открыть программу слайд-шоу
2. Нажмите на первый слайд и нажмите «Открыть»
3. Найдите элемент, который вы хотите импортировать на слайд
4. щелкните по элементу и щелкните мышью, чтобы открыть

Учащийся должен успешно вставить элемент на свой слайд.Каждый раз, когда они создают новый слайд, их нужно сохранять.

День 5
Сегодня каждая группа представит классу свое слайд-шоу.

План оценки

детских мероприятий о здоровом питании

Exploring Food Together — это набор (доступен на английском и испанском языках) простых мероприятий по здоровому питанию, которые помогают детям узнать о новых продуктах питания и начать формировать навыки, позволяющие выбирать здоровую пищу.Все мероприятия из набора были разработаны для интеграции с общими целями учебной программы в условиях дошкольного образования.

Вырасти, попробуй, понравится! Образовательный комплект по питанию с MyPlate — это образовательный комплект по питанию в тематике сада, в котором представлены увлекательные занятия в воображаемом саду на ферме Tasty Acres Farm. В нем также есть CD-ROM и DVD с дополнительной информацией. Каждый набор уроков содержит: практические занятия, упражнения по посадке растений, обучение правильному питанию и рецепты, которые можно попробовать дома.

Harvest for Healthy Kids дает вам все необходимое, чтобы вдохновить детей свежими продуктами, выращенными недалеко от дома. Загрузите восемь классных заданий о конкретных продуктах питания, разработанных учителями и работниками дошкольного образования. Рекомендуемые блюда: спаржа, свекла, ягоды, капуста, морковь, картофель и сладкий картофель, зимние корнеплоды и зимние тыквы.

More Than Mud Pies (6-е издание) предлагает как персоналу, так и детям увлекательные занятия, способствующие развитию позитивных представлений о питании и продуктах питания.54 урока построены вокруг времен года. Дети узнают о росте, питании и приготовлении пищи.

Nourish Interactive посвящен поддержке родителей и опекунов, предоставляя полезную информацию, чтобы помочь обучить детей важности правильного питания и физических упражнений. Nourish Интерактивные персонажи, такие как шеф-повар Солус, рады поделиться с детьми рецептами, играми и развлечениями. Детям также понравятся распечатки — головоломки, рабочие листы и обучающие листы, — которые пропагандируют здоровый образ жизни.

Sometime Anytime Foods: Поставщики услуг могут выбирать, как использовать их в течение дня: обучать, напоминать и практиковать идентификацию продуктов «когда-нибудь» и «когда-нибудь».

Two Bite Club — образовательный сборник рассказов (доступен на английском и испанском языках), разработанный, чтобы познакомить детей с MyPlate. Прочтите книгу детям и предложите им попробовать продукты из каждой группы продуктов, съев всего два укуса. Также содержит раскраску MyPlate, бланк сертификата для клуба Two Bite Club, веселые детские страницы и советы по выращиванию здоровых едоков.

% PDF-1.4 % 271 0 объект> эндобдж xref 271 80 0000000016 00000 н. 0000002975 00000 н. 0000003073 00000 н. 0000003116 00000 н. 0000003539 00000 н. 0000003641 00000 п. 0000003745 00000 н. 0000005206 00000 н. 0000006685 00000 н. 0000008085 00000 н. 0000009498 00000 п. 0000009920 00000 н. 0000009973 00000 н. 0000010257 00000 п. 0000010363 00000 п. 0000011975 00000 п. 0000013355 00000 п. 0000014806 00000 п. 0000016140 00000 п. 0000032976 00000 п. 0000033557 00000 п. 0000033658 00000 п. 0000033780 00000 п. 0000033990 00000 н. 0000034178 00000 п. 0000098717 00000 п. 0000098809 00000 п. 0000099097 00000 н. 0000099182 00000 п. 0000099475 00000 п. 0000099595 00000 п. 0000099806 00000 п. 0000100001 00000 н. 0000130926 00000 н. 0000131018 00000 н. 0000131309 00000 н. 0000131394 00000 н. 0000131685 00000 н. 0000131808 00000 н. 0000132036 00000 н. 0000132237 00000 н. 0000163198 00000 н. 0000163290 00000 н. 0000163588 00000 н. 0000163673 00000 н. 0000163967 00000 н. 0000164085 00000 н. 0000164284 00000 н. 0000164475 00000 н. 0000222024 00000 н. 0000222116 00000 н. 0000222409 00000 н. BJ

Рекомендации по профилактике ожирения в школах: полный список | Профилактика ожирения Источник

Основа хорошего здоровья на протяжении всей жизни закладывается в детстве.А за пределами семейной жизни ничто так не дает детям большего погружения, чем время, которое они проводят в школе. Это означает, что у школ есть богатые возможности для улучшения здоровья молодежи и борьбы с ожирением в идеальный момент — до того, как проблемы возьмут верх.

Один из основных способов, которые школы могут использовать для положительного воздействия на здоровье, также напрямую соответствует миссии каждой школы: обучать учащихся. Уроки питания и физической активности могут быть включены в учебную программу — по основным предметам в классе, физическому воспитанию и внеклассным программам — для обучения навыкам, которые помогают учащимся выбирать и поддерживать здоровый образ жизни.В дополнение к обучению основанным на фактах сообщениям о питании и физической активности школьное физическое воспитание должно быть направлено на привлечение учащихся к качественной и регулярной деятельности.

Школы также могут способствовать укреплению здоровья за пределами классной комнаты, предоставляя учащимся возможность питаться здоровой пищей и оставаться активными. Чтобы улучшить питание, школы могут предлагать более здоровую пищу в кафетерии и исключить маркетинг нездоровой пищи. Для повышения активности школы могут разработать безопасные пешеходные и велосипедные маршруты до школы, а также поощрять активные перемены.

Программы оздоровления для преподавателей и сотрудников также могут быть неотъемлемой частью улучшения школьной среды, не только способствуя укреплению здоровья преподавателей и персонала, но и повышая энтузиазм всей школы в отношении программ, ориентированных на учащихся.

Кроме того, школы могут служить важными источниками данных о здоровье учащихся. Анонимная школьная информация о таких маркерах, как индекс массы тела учащихся (ИМТ), может помочь преподавателям и политикам оценить успех текущих программ и определить направление будущих программ.

Имея убедительные доказательства того, что школьные профилактические программы могут успешно — и без многих дополнительных ресурсов — помочь учащимся лучше питаться, быть более активными и добиваться более здорового веса, школы готовы стать неотъемлемой частью борьбы с эпидемией ожирения. . Как и в случае с образованием в целом, чем раньше мы начнем действовать, тем лучше.

В этом разделе «Источника профилактики ожирения» резюмируются рекомендации по профилактике ожирения в школах, основанные на обзоре экспертных рекомендаций Центров по контролю и профилактике заболеваний, Института медицины, Альянса за более здоровое поколение, Всемирной организации здравоохранения. , и другие.Чтобы получить более подробные инструкции по этим рекомендациям и идеям по их применению, изучите список источников на каждой странице, а также ссылки на полезные наборы инструментов и другие ресурсы.

Школьное питание, конкурентоспособные продукты питания и среда школьного питания

Предоставление здорового питания в столовой, ограничение доступности и сбыта нездоровой пищи и сладких напитков, а также обеспечение доступности воды для учащихся в течение дня — вот некоторые из способов, с помощью которых школы могут помочь предотвратить ожирение.Однако внести такие изменения в среду школьного питания будет нелегкой задачей. В США, например, Министерство сельского хозяйства недавно доработало новые всеобъемлющие правила школьного питания, которые увеличивают потребление овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов и ограничивают потребление натрия, насыщенных жиров и трансжиров. (1) Но из-за политического давления агентство не смогло полностью выполнить рекомендации по питанию, рекомендованные группой экспертов Института медицины. (2) (Подробнее о политических баталиях за школьный обед читайте на веб-сайте Nutrition Source.)

Теперь, когда введены новые стандарты питания, смогут ли школы им соответствовать? Ответить на этот вопрос может быть сложно, поскольку еженедельный контроль соблюдения строго не контролируется. И школы, и многие другие проблемы создают такую ​​пищевую среду, в которой здоровый выбор является выбором по умолчанию. Среди препятствий: планирование более высоких затрат на покупку и приготовление более здоровой пищи; уговаривать детей выбирать более здоровые варианты; и рассмотрение множества способов, которыми нездоровая пища и напитки продаются или подаются вне школьных обедов, от вечеринок по случаю дня рождения в классе до продажи выпечки в школе и спортивных мероприятий.

Вот краткое изложение рекомендаций по профилактике ожирения в отношении школьного питания и среды школьного питания, основанное на обзоре экспертных рекомендаций Центров по контролю и профилактике заболеваний, Института медицины, Всемирной организации здравоохранения, Ассоциации школьного питания, Американская кардиологическая ассоциация и другие. Чтобы получить более подробное руководство по этим рекомендациям и идеям по их применению, изучите список источников и ссылки на другие ресурсы.

Программы школьного питания

Поощрять учащихся к участию в программах завтрака, обеда и внеклассных закусок (1,2,3,4,5,6,7)

Предлагайте блюда, соответствующие национальным стандартам питания, таким как U.S. Диетические рекомендации (1,2,3,4,6,7,8,9)

Установите минимальный и максимальный уровень калорий для школьного завтрака и обеда для каждой возрастной группы (9)

Инвестиции в кафетерий для хранения, приготовления и демонстрации здоровой пищи, например салат-бары (7,10)

Избегайте стигматизации детей, которые участвуют в программах бесплатного / льготного школьного питания (3,7)

Дайте учащимся достаточно времени, чтобы поесть (1,2,10)

Обучить персонал общепита методам приготовления здоровой пищи и безопасности пищевых продуктов (3,7,9)

Включение просвещения по вопросам питания в программы школьного питания (1,3,10)

Увеличение финансовой поддержки программ школьного питания от федерального правительства, правительства штата и местного самоуправления (7,10)

Продукты питания, продаваемые или подаваемые вне школы (конкурентоспособные продукты)

Школьные запреты на газированные напитки

Бостон запретил продажу сладких напитков в государственных школах в 2004 году, а новое исследование Гарвардской школы общественного здравоохранения показало, что после запрета городские школьники сократили потребление сладких напитков.

Обеспечить соответствие конкурентоспособных пищевых продуктов стандартам здорового питания, которые соответствуют стандартам программы школьного питания (1,2,3,4,6,7,8,11)

Исключите сахаросодержащие напитки в школьной среде или ограничьте доступ к ним (2,3,4,10,12)

Обеспечить, чтобы еда, подаваемая на вечеринках в классе и на школьных мероприятиях, включая сбор средств, соответствовала конкурентоспособным пищевым стандартам (3,4,10)

Никогда не используйте еду в качестве награды или наказания (3,10,12)

Школьная продовольственная среда

Доступ к воде в школах

Исследование, проведенное в большом школьном округе Калифорнии, показало, что учащиеся могут не иметь надлежащего доступа к воде в течение учебного дня.

Обеспечить бесплатную доступность питьевой воды для студентов в обеденных зонах и в течение дня (1,3,8,10,12)

Предлагаем приятные, чистые и безопасные кафетерии (1,2,7)

Рынок здоровой пищи (7,8,10)

Ограничение сбыта нездоровой пищи (10)

• Торговля продуктами питания в барах за пределами столовых; (3)
• Барный маркетинг пищевых продуктов, которые не соответствуют руководящим принципам конкурентоспособных пищевых продуктов или другим стандартам питания; (2,3) или
• Бар реклама всех продуктов питания в школах (6)

Создание и поддержка школьных садов (2,7)

Поощрять сотрудников к моделированию здорового питания (1)

Школьное питание, конкурентоспособные продукты питания и список источников школьного питания по окружающей среде

1.Пекрун К. Предотвращение детского ожирения: Руководство по политике школьного здравоохранения . Арлингтон, Вирджиния: Центр безопасных и здоровых школ, Национальная ассоциация советов по образованию штатов; 2009.

2. Лагард Ф., Леблан С.М., Маккенна М. и др. Основы школьной политики: осуществление глобальной стратегии ВОЗ в области питания, физической активности и здоровья . Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 2008.

3. Альянс за более здоровое поколение. Основы программы «Здоровые школы» .2009. По состоянию на 11 июля 2011 г.

4. Ассоциация школьного питания. Рекомендации по национальным стандартам питания . Александрия, Вирджиния: Ассоциация школьного питания; 2008.

5. Wechsler H, McKenna ML, Lee SM, Dietz WH. Роль школ в профилактике детского ожирения. Государственный образовательный стандарт . 2004 г.

6. Медицинский институт. Профилактика детского ожирения: здоровье в балансе
. Вашингтон, округ Колумбия: Институт медицины; 2005 г.

7. Целевая группа Белого дома по детскому ожирению. Решение проблемы детского ожирения в рамках одного поколения: доклад целевой группы Белого дома по детскому ожирению президенту . 2010. Проверено 11 июля 2011 г.

8. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Взгляд главного хирурга на здоровую и здоровую нацию . 2010. По состоянию на 1 мая 2012 г.

9. Медицинский институт. Школьное питание: строительные блоки для здоровых детей .Вашингтон, округ Колумбия: Институт медицины; 2010.

10. Американская кардиологическая ассоциация. Заявление о политической позиции в отношении школьного питания . 2008. Проверено 11 июля 2011 г.

11. Американская кардиологическая ассоциация. Заявление о политической позиции по надзору и оценке индекса массы тела (ИМТ) в школах. 2008. По состоянию на 11 июля 2011 г..

12. Медицинский институт. Стандарты питания в школах: на пути к более здоровой молодежи .Вашингтон, округ Колумбия: National Academies Press; 2007.

Активный образ жизни в течение школьного дня

Детям требуется не менее 60 минут умеренной или высокой физической активности каждый день. Школы могут помочь предотвратить ожирение, предлагая более качественное и более активное физическое воспитание — для всех классов, каждый день — и поощряя физическую активность в течение всего учебного дня. Но, по данным Счетной палаты правительства США, которая проанализировала самые последние национальные данные, время занятий физкультурой в США сократилось.S., и только 4 процента начальных школ, 8 процентов средних школ и 2 процента средних школ в США предлагали ежедневное физическое воспитание (или его эквивалент) в 2006 году. (1) Хотя все больше и больше школ вводят физическое воспитание. Многие школы по-прежнему не требуют от учащихся физического воспитания, особенно на уровне старшей школы: в 2006 году только в каждой пятой школе по всей стране было требование физического воспитания для учащихся 11 и 12 классов.

Вот краткое изложение рекомендаций по профилактике ожирения в школе по физической активности и физическому воспитанию, основанное на обзоре рекомендаций экспертов Центров по контролю и профилактике заболеваний, Института медицины, Всемирной организации здравоохранения, Американской кардиологической ассоциации и других.Чтобы получить более подробное руководство по этим рекомендациям и идеям по их применению, изучите список источников и ссылки на другие ресурсы.

Физическая культура

Обеспечение ежедневного физического воспитания детей в классах К-12 (1,2,3,4,5)

Обеспечьте в общей сложности 150 минут физкультуры в неделю в начальной школе и 225 минут в неделю в средней и старшей школе (2,3,5)

Обеспечить, чтобы дети большую часть своего физического времени проводили физически активными (3,4,5,7)

Базовый полиэтилен по национальным стандартам (3,5)

Адаптировать учебные программы физкультуры для детей с ограниченными возможностями или особыми потребностями (1,3,4,7)

Нанять лицензированных учителей физкультуры и предложить им непрерывное обучение (3,4,5)

Ограничить размеры классов PE, чтобы они были аналогичны размерам академических классов (3,4)

Содействовать увлекательным занятиям и физической активности на протяжении всей жизни в PE (4,7)

Оценить уровень знаний учащихся по физкультуре и включить в табели успеваемости (3,5)

Убедитесь, что требования PE не отменяются для другой физической или академической деятельности (3,5,7)

Физическая активность в школе и вне школы

Соглашения о совместном использовании

Public Health Law and Policy, некоммерческая организация со штаб-квартирой в Калифорнии, предлагает набор инструментов для открытия школьных территорий для населения в нерабочее время и типовых соглашений о совместном использовании.

Обеспечить всем учащимся возможность ежедневной физической активности (3,8)

Обеспечить ученикам начальной школы ежедневные перемены и назначить перемены до обеда (1,2,3,6,7)

Избегайте приостановления или предписания физической активности по дисциплинарным или академическим причинам (1,7)

Разработка планов активного общественного транспорта (велосипед, прогулка до школы), работа с местными органами власти и общественными группами (1,2,3,7,8)

Предлагать детям возможности физической активности до и после школы, включая соревновательные виды спорта и несоревновательные занятия (1,2,3,7,8,9)

Сотрудничать с сообществами, чтобы максимально использовать школьные и общественные места для физической активности во время и вне школьных часов (2,3,7,8)

Монитор физической активности помещения и оборудование для обеспечения безопасности (3,7)

Предлагать персоналу возможности для физической активности (1)

Сохранение активности на протяжении всего учебного дня — список источников

1.Пекрун К. Предотвращение детского ожирения: Руководство по политике школьного здравоохранения Арлингтон, Вирджиния: Центр безопасных и здоровых школ, Национальная ассоциация советов по образованию штатов; 2009.

2. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Взгляд главного хирурга на здоровую и здоровую нацию. 2010. По состоянию на 1 мая 2012 г.

3. Альянс за более здоровое поколение. Рамки программы «Здоровые школы» 2009 г. По состоянию на 11 июля 2011 г.

4. Wechsler H, McKenna ML, Lee SM, Dietz WH.Роль школы в профилактике детского ожирения Государственный образовательный стандарт . 2004 г.

5. Американская кардиологическая ассоциация. Заявление о политике в отношении физического воспитания в школах . 2008 г. По состоянию на 1 мая 2012 г.

6. Американская кардиологическая ассоциация. Заявление о политической позиции в отношении школьного питания . 2008 г. По состоянию на 1 мая 2012 г.

7. Лагард Ф., Леблан С.М., Маккенна М. и др. Основы школьной политики: реализация глобальной стратегии ВОЗ в области питания, физической активности и здоровья Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 2008 г.

8. Институт медицины. Профилактика детского ожирения: здоровье в балансе Вашингтон, округ Колумбия: Институт медицины; 2005 г.

9. Целевая группа Белого дома по детскому ожирению. Решение проблемы детского ожирения в рамках одного поколения: доклад целевой группы Белого дома по детскому ожирению президенту . 2010. Проверено 11 июля 2011 г.

Санитарное просвещение и школьное благополучие

Очень важно включить вопросы питания и физической активности в школьную программу санитарного просвещения.Темы питания и физической активности также могут быть включены в другие области учебной программы — в основные классные предметы, физическое воспитание и внеклассные программы. Политика школьного округа также должна касаться питания и физической активности и охватывать благополучие персонала, а не только здоровье учащихся.

Вот краткое изложение рекомендаций по санитарному просвещению и профилактике ожирения в школах, основанное на обзоре экспертных рекомендаций Центров по контролю и профилактике заболеваний, Института медицины, Альянса за более здоровое поколение и других.Чтобы получить более подробное руководство по этим рекомендациям и идеям по их применению, изучите список источников и ссылки на другие ресурсы.

Санитарное просвещение

Включите питание и физическую активность в программы санитарного просвещения (1,2,3,4,5,6,7,8)

Приведение санитарного просвещения в соответствие с национальными стандартами (1,4)

Включить темы здорового питания и физической активности в другие предметные области (1)

Предлагать учителям курсы повышения квалификации в области санитарного просвещения (1,2,5)

Оценить уровень знаний учащихся в классах санитарного просвещения и составить отчет в табелях успеваемости (1)

Школа Wellness

Внедрение, финансирование и мониторинг комплексной политики школьного оздоровления, которая, среди прочего, касается питания, физической активности и школьного питания (1,2,3,4)

Обеспечение оздоровительных программ для школьного персонала (1,3,5)

Список источников санитарного просвещения и школьного благополучия

1.Альянс за более здоровое поколение. Основы программы «Здоровые школы» . 2009. По состоянию на 11 июля 2011 г.

2. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Взгляд главного хирурга на здоровую и здоровую нацию. 2010. Проверено 11 июля 2011 г.

3. Wechsler H, McKenna ML, Lee SM, Dietz WH. Роль школ в профилактике детского ожирения. Государственный образовательный стандарт . 2004 г.

4. Целевая группа Белого дома по детскому ожирению. Решение проблемы детского ожирения в рамках одного поколения: доклад целевой группы Белого дома по детскому ожирению президенту .2010. Проверено 11 июля 2011 г.

5. Американская кардиологическая ассоциация. Рекомендации по политике школьного питания . 2008. Проверено 11 июля 2011 г.

6. Лагард Ф., Леблан С.М., Маккенна М. и др. Основы школьной политики: осуществление глобальной стратегии ВОЗ в области питания, физической активности и здоровья . Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 2008.

7. Пекрун К. Профилактика детского ожирения: Руководство по школьной политике в области здравоохранения . Арлингтон, Вирджиния: Центр безопасных и здоровых школ, Национальная ассоциация советов по образованию штатов; 2009 г.

8. Институт медицины. Предотвращение детского ожирения: здоровье в балансе. Вашингтон, округ Колумбия: Институт медицины; 2005 г.

Оценка индекса массы тела (ИМТ) в школе

Сбор ИМТ учащихся в совокупности может помочь школам отслеживать успешность усилий по профилактике ожирения; Скрининг ИМТ учащихся для целей индивидуальной оценки здоровья является более спорным и требует от школ, среди прочего, решения вопросов конфиденциальности и общения с родителями.

Вот краткое изложение рекомендаций по оценке ИМТ для школ, основанных на обзоре рекомендаций экспертов Института медицины, Всемирной организации здравоохранения и других. Чтобы получить более подробное руководство по этим рекомендациям и идеям по их применению, изучите список источников и ссылки на другие ресурсы.

Оценить ИМТ учащихся, конфиденциально и в совокупности, чтобы отслеживать распространенность ожирения и оценивать успех программ профилактики ожирения (1,2)

Если ИМТ учащихся проверяется для целей индивидуальной оценки здоровья, убедитесь, что школы обращаются к следующему: (2,3,4,5)

• Конфиденциальность студентов
• Безопасность и поддержка студентов
• обучение персонала
• точность сбора данных
• деликатное и информативное общение между родителями и опекунами
• Направление к ресурсам сообщества для последующего наблюдения, при необходимости
• Пропаганда здорового питания и физической активности с использованием научно обоснованных стратегий

Оценка ИМТ в школе — Исходный список

1.Альянс за более здоровое поколение. Основы программы «Здоровые школы» . 2009. По состоянию на 11 июля 2011 г.

2. Американская кардиологическая ассоциация. Заявление о политической позиции по надзору и оценке индекса массы тела (ИМТ) в школах. 2008. По состоянию на 11 июля 2011 г.

3. Пекрун К. Профилактика детского ожирения: Руководство по школьной политике в области здравоохранения . Арлингтон, Вирджиния: Центр безопасных и здоровых школ, Национальная ассоциация советов по образованию штатов; 2009 г.

4. Лагард Ф., Леблан К.М., Маккенна М. и др. Основы школьной политики: осуществление глобальной стратегии ВОЗ в области питания, физической активности и здоровья . Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 2008.

5. Институт медицины. Предотвращение детского ожирения: здоровье в балансе. Вашингтон, округ Колумбия: Институт медицины; 2005 г.

Здоровый образ жизни студентов университетов в Китае и влияющие факторы

ScientificWorldJournal.2013; 2013: 412950.

Dong Wang

¹ Школа общественного здравоохранения и тропической медицины Южного медицинского университета, Гуанчжоу 510515, Китай

² Департамент развития и планирования Южного медицинского университета, Гуанчжоу 510515, Китай

Сяо-Хуэй Син

² Департамент развития и планирования Южного медицинского университета, Гуанчжоу 510515, Китай

Сиань-Бо Ву

¹ Школа общественного здравоохранения и тропической медицины Южного медицинского университета, Гуанчжоу 510515, Китай

¹ Школа общественного здравоохранения и тропической медицины Южного медицинского университета, Гуанчжоу 510515, Китай

² Департамент развития и планирования Южного медицинского университета, Гуанчжоу 510515, Китай

Академические редакторы: К.Л. Холт и Х. Л. Випфли

Получено 5 мая 2013 г .; Принято 19 июня 2013 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Abstract

Это исследование было проведено с целью проанализировать, в какой степени студенты университетов демонстрируют здоровый образ жизни и какие социально-демографические переменные влияют на здоровый образ жизни.4809 случайно выбранных студентов университетов были обследованы с помощью анкеты «Шкала здорового образа жизни для студентов университетов». При контроле других переменных общий балл за здоровый образ жизни прогнозировался по полу, классу, уровню образования отца и типу учреждения; физическая активность частично определялась полом, классом, типом учебного заведения и ежемесячным доходом семьи; регулярное поведение определялось полом, классом, типом учреждения, ежемесячным доходом семьи и уровнем образования отца; на пищевое поведение частично влияли тип учреждения, ежемесячный доход семьи и уровень образования отца; поведение, связанное с риском для здоровья, зависело от пола, уровня образования матери и ежемесячного дохода семьи; ответственность за здоровье определяется полом, классом, типом учреждения и уровнем образования отца; социальная поддержка зависела от пола, класса и уровня образования отца; управление стрессом зависело от пола, класса, типа учреждения и уровня образования матери; оценка жизни зависела от класса, типа учреждения и уровня образования матери.Эти влияния следует принимать во внимание при разработке мероприятий для конкретных социально-демографических профилей, которые могут подвергаться более высокому риску для определенного поведения.

1. Введение

В последние десятилетия образ жизни был признан важным детерминантом состояния здоровья и стал предметом растущего интереса исследователей во всем мире. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что 60% качества жизни человека, связанного со здоровьем, зависит от его / ее образа жизни [1].Многочисленные публикации [2–4] показали, что практика здорового образа жизни снижает частоту заболеваний и смертность, а социально-демографические параметры, такие как пол, возраст, семейное положение, экономический уровень и оплачиваемая занятость, коррелируют со здоровым образом жизни [5].

Здоровый образ жизни зависит от раннего принятия здоровых жизненных привычек; нездоровый образ жизни среди молодежи тесно связан с нездоровыми привычками во взрослом возрасте [6, 7]. Поведение, связанное со здоровьем, на ранних этапах жизни влияет на риски заболеваний, связанные с образом жизни в более поздние периоды жизни.Хотя трудно изменить нездоровые привычки, которые взрослые усвоили в молодости, многих последствий факторов риска для здоровья у взрослых можно избежать, если эти формы поведения выявить и изменить на ранней стадии [8]. Таким образом, очень важно пропагандировать здоровый образ жизни среди молодежи.

Студенты университетов составляют основную часть взрослого молодого населения [9]. Обычно они вступают в динамичный переходный период новой независимости от своих родителей, который характеризуется быстрыми взаимосвязанными изменениями в теле, сознании и социальных отношениях [10], и переживают новую среду, которая обычно включает в себя повышенную нагрузку и стресс, изменение образа жизни, которые вносят значительный вклад в нездоровый образ жизни.Предыдущие исследования [11–13] здорового образа жизни показывают, что большинство студентов университетов минимально вовлечены в способствующие здоровью образы и демонстрируют поведенческие риски для здоровья, такие как употребление табака, алкоголь и токсикомания, неправильное питание и физическая активность [14, 15 ]. Некоторые заболевания, такие как заболевания, передающиеся половым путем [16], предгипертония [17], психологические симптомы и психические заболевания [18], а также ожирение и избыточный вес [19], также растут среди студентов колледжей. Эти модели поведения и их последствия обычно сохраняются в зрелом возрасте, подвергая опасности состояние здоровья людей в более позднем возрасте [20].Многие исследования показали, что поведение в отношении здоровья модулируется социально-демографическими переменными, такими как пол, возраст, социально-экономический уровень, этика, уровень экзаменов при поступлении и уровень образования их родителей [14, 21–24].

Санитарное просвещение в университетской среде — идеальное и экономичное средство развития здорового образа жизни, потому что студенты университетов находятся на уникальной стадии усвоения знаний и формирования личности. В образовательном исследовании, проведенном Hsiao et al.[25], сообщалось о значительном увеличении общего и среднего баллов по шкале здорового образа жизни. Кроме того, Yeh et al. [26] сообщили о положительных изменениях в поведении учащихся в отношении здорового образа жизни после того, как они получили образование, направленное на укрепление их поведения в области здорового образа жизни. Студенты университетов составляют значительную часть молодого населения и являются основной целевой группой для просвещения о важности здорового образа жизни; Для содействия их здоровому росту важно исследовать их поведение в отношении здорового образа жизни и влияющие факторы.

Развитие высшего образования в Китае было очень резким в последние годы. Например, в 2000 году в университетах было 5,56 миллиона студентов; это число утроилось (до 15,62 миллиона) в 2005 году и, как ожидается, увеличится до 33,5 миллиона к 2015 году [27]. Обширные данные свидетельствуют о том, что студенты университетов в Китае практикуют опасное для здоровья поведение, такое как курение, употребление алкоголя, отсутствие физических упражнений, недостаток сна и плохие привычки в еде [28–31].

Все эти результаты о здоровом образе жизни и влияющих факторах среди студентов университетов получены в основном из университетов Северной Америки, Мексики, Гонконга и Тайваня.В материковом Китае исследования образа жизни студентов университетов были сосредоточены в первую очередь на взаимосвязи между состоянием здоровья и поведением, связанным с риском для здоровья, в нескольких исследованиях количественно количественно оценивали здоровый образ жизни среди этих студентов, и на сегодняшний день имеется особенно мало информации, которая была представлена ​​влиятельными людьми. факторы здорового образа жизни в этой группе населения.

Для изучения того, что способствует здоровому поведению среди студентов университетов, текущее исследование было проведено для определения уровня применения студентами университетов принципов здорового образа жизни и влияния на социально-демографические факторы с помощью Шкалы здорового образа жизни для студентов университетов (HLSUS) [ 32] для оценки здорового образа жизни студентов вузов.

2. Материалы и методы

2.1. Выборка и отбор

В этом описательном и перекрестном исследовании использовался двухэтапный метод стратифицированной выборки. Во-первых, мы применили стратегию пропорционального распределения к выборке 9 университетов, которые были отобраны случайным образом в соответствии с географическим положением, чтобы обеспечить репрезентативную общенациональную выборку. Затем 600 студентов в каждом выбранном университете были отобраны случайным образом путем определения количества студентов, которые можно было получить из списков студентов этих школ.В общей сложности 5400 студентов 9 университетов, расположенных по всему материковому Китаю, были набраны для участия в исследовании, 5126 из 5400 выбранных субъектов согласились принять участие в этом исследовании. Общий процент ответов составил 94,93%.

Перед проведением этого исследования было получено этическое одобрение от комитета по этике региональной службы здравоохранения и комитета по этике человека Южного медицинского университета. Все учащиеся, которые будут включены в исследование, были проинформированы о цели исследования до применения форм, от студентов было получено письменное информированное согласие, соблюдался принцип конфиденциальности, и каждый респондент имел право прекратить участие в любое время.

2.2. Анкета

Анкета включала описательную информацию и Шкалу здорового образа жизни для студентов университетов (HLSUS). Была собрана описательная информация о социально-демографических характеристиках учащихся (возраст, пол, класс, уровень образования их родителей, уровень ежемесячного дохода семьи, место жительства до поступления в школу, местонахождение учебного заведения и тип учебного заведения).

HLSUS был разработан на основе модели укрепления здоровья Пендера, и подробное описание валидности и надежности шкалы можно найти в предыдущей публикации [32].Он состоял из 38 пунктов, которые были разделены на 8 измерений: физическая активность, регулярное поведение, пищевое поведение, поведение, связанное с риском для здоровья, ответственность за здоровье, социальная поддержка, управление стрессом и оценка жизни. Частота описываемого поведения была получена с использованием шкалы Лайкерта с самоотчетом с пятибалльным форматом ответов: «никогда, редко, иногда, обычно и всегда» с рейтингом от 1 до 5. Каждый из 38 пунктов. имеет максимально возможный балл 5 и минимально возможный балл 1.Пункты 13, 14, 15 и 16 оцениваются обратно пропорционально, так что большее число указывает на ухудшение (т. Е. 1 = 5 — 4, 4 = 5 — 1, 2 = 5 — 3 и т. Д.). HLSUS — это инструмент для самостоятельного администрирования, выполнение которого занимает около 8 минут. Общий балл, полученный по шкале, указывает на уровень здорового образа жизни. Самый низкий общий балл составляет 38, а самый высокий — 190. Более высокий балл означает, что субъект выполняет более высокий уровень указанного поведения.

2.3. Полевая работа

Поскольку исследование было направлено на выявление обычной модели практики здоровья студентов университетов и избежание смешивающего воздействия сезонных каникул и стрессового периода экзаменов, опрос проводился в середине семестра.Чтобы максимально увеличить количество ответов и избежать влияния исследователей на респондентов, все анкеты были доставлены и собраны лично студентами, которых исследователи обучили в качестве интервьюеров. Респонденты заполняли анкеты индивидуально, и интервьюеры были на месте, чтобы без всякого стимула объяснять любые неясные вопросы.

2.4. Управление данными

Все действующие анкеты были введены в базу данных в двух экземплярах двумя независимыми аспирантами с использованием программного обеспечения EpiData (версия 3.1; Ассоциация EpiData, Оденсе, Дания). Любое несоответствие между двумя операторами устранялось путем перекрестной проверки дубликатов данных вручную и с помощью компьютера. Данные от 218 субъектов были исключены из-за отсутствия ответов на более чем пять вопросов или доказательства того, что респондент не воспринял вопросник серьезно (например, оценка за пределами нормального отклонения или большинство ответов «всегда» или «никогда»). Таким образом, в этом исследовании были проанализированы данные из 4908 действительных анкет. Отсутствующие значения были заменены средними значениями элемента.

2.5. Статистический анализ

Статистический анализ выполняли с использованием программы SPSS для окон (Южный медицинский университет, Китай, выпуск 17). Статистическое описание социально-демографических переменных было выполнено с использованием частот, процентов, средних значений и стандартных отклонений. Для одномерного и многомерного анализа некоторые демографические характеристики были свернуты, чтобы увеличить числа в каждой ячейке, когда частоты были менее 5% от выборки. Образовательный уровень родителей был разделен на три уровня: начальный, не включающий образования, средний и университетский.Тип учреждения был разделен на три уровня: трехлетний колледж, медицинский университет и общеобразовательный университет. Оценка была разделена на три категории: первокурсники, второкурсники и старшеклассники (проучившиеся в университете 3-5 лет). Местоположение учреждения было разделено на три категории: Восточный Китай, центральная часть страны и Западный Китай.

Чтобы проанализировать взаимосвязь между социально-демографическими характеристиками и здоровым образом жизни, мы вычислили t -тестов для дихотомических переменных и однофакторный дисперсионный анализ ANOVA для измерений с более чем двумя категориями.Чтобы проанализировать, предсказывает ли совокупный эффект социально-демографических переменных поведение в отношении здоровья, мы выполнили множественный регрессионный анализ по каждому параметру HLSUS и по общей оценке. Переменные, которые были значимыми в одномерном анализе, использовались в качестве предикторов. Для расчета первой модели были введены все переменные, а незначимые переменные итеративно исключались из модели до тех пор, пока она не достигла точки наилучшего уравнивания на основе R . ² значение и значимость переменных, включенных в модель.Поскольку у некоторых переменных было более двух категорий, фиктивные переменные вычислялись следующим образом. Для уровня образования отца и матери мы использовали эталонное начальное образование (начальное = 1; среднее = 0; университет = 0) и эталонное среднее образование (начальное = 0; среднее = 1; университет = 0). Аналогичным образом, фиктивные переменные были созданы для типа университета: эталонный низкий уровень (трехлетний колледж = 1; медицинский университет = 0; общеобразовательный университет = 0) и эталонный средний уровень (трехлетний колледж = 0; медицинский университет = 1; комплексный университет). университет = 0).

3. Результаты

3.1. Характеристики субъектов

Возраст участников исследования составлял 16-25 лет (средний возраст 21,7 года). Из 4908 студентов, заполнивших анкету, 2636 (53,71%) были мужчинами и 2272 (46,29%) женщинами. Было 2356 первокурсников, 1285 второкурсников и 1267 студентов младших курсов и старше. Подробнее см.

Таблица 1

Социально-демографические характеристики выборки ( n = 4 908).

3.2. Здоровый образ жизни студентов вузов

показывает значения оценок параметра HLSUS. Средний балл студентов по шкале HLSUS составил 139,84 ± 17,07 (нижний балл = 38, верхний балл = 190).

Таблица 2

Баллы по шкале распределения и здорового образа жизни, полученные студентами университета ( n = 4908).

3.3. Социально-демографические характеристики и здоровый образ жизни

3.3.1. Общий балл за здоровый образ жизни

В одномерном анализе общий балл за здоровый образ жизни в значительной степени зависел от класса, местоположения учебного заведения, типа учебного заведения, уровня образования обоих родителей, места проживания до зачисления в школу и ежемесячного дохода семьи.Более здоровое поведение наблюдалось у первокурсников ( P = 0,000), учебного заведения, расположенного в Западном Китае ( P = 0,003), медицинского университета ( P = 0,000) и более высокого ежемесячного дохода семьи ( P = 0,01). Более здоровое поведение было обнаружено у тех студентов, чьи отцы и матери имели высшее образование ( P = 0,000; P = 0,000, соответственно) и у тех студентов, которые приехали из городских районов до поступления в школу ( P = 0,000. ).При множественном регрессионном анализе пол, класс, уровень образования отца и тип учреждения были значимыми переменными в скорректированной модели, объясняя 32,02% дисперсии ( R ² = 0,3202; P <0,005) ().

Таблица 4

Стандартизированные коэффициенты регрессии социально-демографических переменных здорового образа жизни для студентов университетов ( n = 4908).

Студенты мужского пола были более активными, чем студентки ( P = 0,000). Поведение, связанное с физическими упражнениями, также было в значительной степени связано с классом, местонахождением учебного заведения, типом учебного заведения, уровнем образования родителей, местом проживания до зачисления в школу и ежемесячным доходом семьи. В частности, студенты-первокурсники ( P = 0,000), чье учреждение находится в Западном Китае ( P = 0,000), чьим университетом является медицинский университет ( P = 0.000), чьи родители имели высшее образование ( P = 0,000; P = 0,000, соответственно), те, у кого был самый высокий ежемесячный семейный доход ( P = 0,002), и те, кто приехал из городских районов до того, как зачисленные в школу ( P = 0,000) сообщили о большем количестве упражнений, чем другие группы. Переменными, включенными в уравнение многомерной ступенчатой ​​регрессии, были пол, класс, тип учреждения и ежемесячный доход семьи ( R ² = 0.4173; P <0,05), и эти переменные объясняют 41,73% общей дисперсии поведения при физической нагрузке ().

3.3.3. Регулярное поведение

Студентки были более регулярными, чем студенты мужского пола ( P = 0,000). Класс, расположение учреждения, тип учреждения и уровень образования отца также были в значительной степени связаны с регулярным поведением в одномерном анализе. В частности, самые высокие баллы были получены у первокурсников ( P = 0.002), учреждение которого находится в Западном Китае ( P = 0,000), университетом является медицинский университет ( P = 0,000), а отцы ( P = 0,029) имеют законченное университетское образование. Модель множественной регрессии включала тип учреждения, класс, ежемесячный доход семьи, пол и уровень образования отца в качестве прогнозных переменных ( R ² = 0,2104; P <0,05) и объяснил 21,04% общей дисперсии прогнозируемой переменной ().

3.3.4. Поведение в области питания

При однофакторном анализе с поведением в области питания в качестве зависимой переменной были обнаружены различия по классу, местоположению учебного заведения, типу учебного заведения, уровню образования родителей, месту жительства до зачисления в школу и ежемесячному доходу семьи. Наивысшие баллы были получены среди студентов младших курсов и выше ( P = 0,000), тех студентов, чье учебное заведение находится в Восточном Китае ( P = 0,000), тех студентов, чей университет является медицинским университетом ( P = 0.000), самый высокий ежемесячный доход семьи ( P = 0,000), те, кто приехал из городских районов до зачисления в школу ( P = 0,000), и те, чьи родители ( P = 0,000; P = 0,000). , соотв.) имели высшее образование. Множественная регрессия показала, что тип учреждения, ежемесячный доход семьи и уровень образования отца были включены в окончательное уравнение, и на них приходилось 22,47% общей дисперсии ( R ² = 0.2247; P <0,05) ().

3.3.5. Поведение, связанное с риском для здоровья

При однофакторном анализе оценка поведения, связанного с риском для здоровья, была существенно связана с полом, классом, местонахождением учреждения, уровнем образования обоих родителей, местом проживания до зачисления в школу и ежемесячным доходом семьи. Студентки менее вовлечены в рискованное для здоровья поведение, чем студенты мужского пола ( P = 0,000). У второкурсников наблюдалось мало рискованное для здоровья поведение ( P = 0.031), учреждение, расположенное в центральной части Китая ( P = 0,000), и низкий ежемесячный доход семьи ( P = 0,000). Низкое рискованное для здоровья поведение также было обнаружено у тех учащихся, чьи родители имели начальный уровень образования ( P = 0,000; P = 0,000, соответственно) и которые приехали из сельской местности до поступления в школу ( P = 0,000) . При множественном регрессионном анализе пол, уровень образования матери и ежемесячный доход семьи были значимыми переменными в скорректированной модели, что объясняет 19.36% отклонения ( R ² = 0,1936; P <0,005) ().

3.3.6. Ответственность за здоровье

При однофакторном анализе с поведением, связанным с ответственностью за здоровье в качестве зависимой переменной, были обнаружены различия по полу, классу, типу учреждения, уровню образования родителей и месту жительства до зачисления в школу. Более здоровое ответственное поведение за здоровье наблюдалось у студенток ( P = 0,000). Наивысшие баллы были получены среди учеников младших классов и старше ( P = 0.001), те студенты, чей университет является медицинским ( P = 0,000), те, кто приехал из города до поступления в школу ( P = 0,000), и те, у кого отец ( P = 0,000) и матери ( P = 0,000) имели законченное университетское образование. Множественная регрессия показала, что пол, класс, тип учреждения и уровень образования отца были включены в окончательное уравнение, и на них приходилось 9,22% общей дисперсии ( R ² = 0.0922; P <0,05) ().

3.3.7. Социальная поддержка

При однофакторном анализе оценка поведения социальной поддержки в значительной степени зависела от пола, класса, типа учебного заведения, уровня образования обоих родителей, места жительства до поступления в школу и ежемесячного дохода семьи. У студенток было лучше поведение социальной поддержки, чем у студентов мужского пола ( P = 0,000). Лучшее поддерживающее поведение наблюдалось у первокурсников ( P = 0,023), медицинского университета ( P = 0.000), более высокий ежемесячный доход семьи ( P = 0,022), те студенты, чьи родители закончили университетское образование ( P = 0,000; P = 0,000, соответственно), и те, кто приехал из городских районов до зачисления в школе ( P = 0,000). При множественном регрессионном анализе пол, уровень образования отца и класс были значимыми переменными в скорректированной модели, объясняя 20,13% дисперсии ( R ² = 0,2013; П <0.005) ().

3.3.8. Управление стрессом

В одномерном анализе управление стрессом было существенно связано со всеми оцениваемыми социально-демографическими характеристиками. Лучшие стратегии управления стрессом были обнаружены среди студентов мужского пола ( P = 0,000). Кроме того, первокурсники ( P = 0,001), те студенты, чье учебное заведение находится в Восточном Китае ( P = 0,000), те студенты, чей университет является медицинским университетом ( P = 0,000), более высокий ежемесячный доход семьи ( P = 0.000), те, кто приехал из города до поступления в школу ( P = 0,000), и те, чьи отцы ( P = 0,000) и матери ( P = 0,000) с более высоким уровнем образования представили лучшие стратегии управления стрессом. чем другие группы. Модель множественной регрессии включала в окончательное уравнение пол, класс учебного заведения и образование матери ( R ² = 0,2181; P <0,05), и эти переменные объяснили 21.81% финальной дисперсии управления стрессом ().

3.3.9. Оценка жизни

Пол, класс, расположение учреждения, тип учреждения, уровень образования обоих родителей и место жительства до зачисления в школу были переменными, которые были существенно связаны с духовным ростом в одномерном анализе. У студентов мужского пола были более высокие уровни, чем у студенток ( P = 0,024) по этой переменной, и более высокие уровни также наблюдались у первокурсников ( P = 0.000), те студенты, чье учреждение расположено в Западном Китае ( P = 0,002), те студенты, чей университет является медицинским университетом ( P = 0,000), те, кто приехал из городских районов до зачисления в школу ( P = 0,007), а также те, чьи отцы ( P = 0,000) и матери ( P = 0,000) имели законченное университетское образование ( P = 0,000) по сравнению с другими группами. Модель множественной регрессии включала три переменные (тип учебного заведения, класс и уровень образования матери) в качестве прогнозных параметров ( R ² = 0.162; P <0,05), что объясняет 16,2% общей дисперсии ().

4. Обсуждение

Основные выводы позволяют понять два основных направления. Во-первых, было определено, что средние баллы по всем параметрам здорового образа жизни, за исключением поведения, связанного с упражнениями, были на среднем уровне. Во-вторых, здоровый образ жизни определяется полом, классом, уровнем образования отца и типом учреждения при учете других социальных и демографических переменных.

Сидячий образ жизни — распространенная и серьезная проблема среди студентов вузов. По сравнению с молодежью в целом, нагрузка на студентах университетов настолько серьезна, что большая часть их времени и энергии, вероятно, будет занята учебой. С другой стороны, популяризация компьютеров и Интернета может предоставить больше возможностей для развлечений и снизить интерес к упражнениям. Отсутствие тренажерных залов также является основной причиной того, что студенты университетов не принимают активного участия в физических упражнениях.Этот результат аналогичен результатам, полученным в других исследованиях [24, 33, 34]. Предыдущие исследования, проведенные на Тайване [35, 36] и Гонконге [14], показали, что средние баллы по параметрам «ответственность за здоровье» и поведение при физических упражнениях были ниже среднего уровня; остальные габариты были на среднем уровне. В образовательном исследовании, проведенном со студентами университетов, было установлено, что средние баллы, полученные во всех областях на исходном уровне, за исключением ответственности за здоровье, также были на среднем уровне [37].Считается, что эта разница в оценке измерения здоровья и ответственности, возможно, возникает из-за несходства между социокультурными структурами и повышения осведомленности о здоровье со временем.

Мы обнаружили, что студентки в целом демонстрируют более здоровый профиль, тогда как об этом сообщалось в исследовании Хаджихасаноглу и др. И Пельтцера [24, 38]. В этом исследовании было определено, что студентки с большей вероятностью будут придерживаться регулярного поведения, питания и ответственности за здоровье и проявили больше уверенности, чем студенты мужского пола, в аспекте социальной поддержки.Учащиеся-мужчины чаще тренируются и лучше справляются со стрессом, чем учащиеся, но с большей вероятностью будут вести себя рискованно для здоровья, чем учащиеся-девушки. Этот результат демонстрирует сходство с результатами, полученными в некоторых исследованиях, проведенных на студентах университетов [39, 40], хотя и отличается от результатов некоторых исследований [34, 41]. В некоторых исследованиях [24, 40, 42] также сообщалось, что средний балл студенток был выше, чем у студентов мужского пола по субшкалам самоактуализации, ответственности за здоровье и питания и межличностных отношений, а средний балл по физической активности был выше. выше у студентов мужского пола по сравнению с студентками [14, 23, 43].В отличие от текущего исследования, в ходе исследования было установлено, что 44 студентки были более склонны к занятиям здоровым образом жизни по сравнению со студентами-мужчинами, и их привычки в питании были лучше, но они были более стрессовыми. Кроме того, в исследовании Hacıhasanolu et al. [24] не было выявлено значительных различий между полом и самоактуализацией, а также межличностными отношениями и управлением стрессом. Юналан и др. [39] также сообщили об отсутствии существенной разницы между полом и ответственностью за здоровье, а также межличностными отношениями и управлением стрессом.Эти результаты демонстрируют, что пол не всегда является определяющим при принятии или поддержании более здорового образа жизни; тем не менее, студентки лучше питаются, несут ответственность за здоровье и межличностные отношения, тогда как студенты мужского пола лучше выполняют физические упражнения.

Alpar et al. [44] сообщили о значительной разнице между средними показателями студентов университетов, за исключением питания, за период от первого года обучения в университете до года выпуска.В нашем исследовании было обнаружено, что общие баллы по HLSUS среди первокурсников были лучше, чем в других группах, вероятно, потому, что на первом этапе не было большой нагрузки и стресса. Что касается физических упражнений, регулярного поведения, ответственности за здоровье, социальной поддержки, управления стрессом и оценки жизни, это исследование показало, что младшие ученики были намного более способными, чем старшие ученики, что может быть связано с тем, что старшие ученики заняты справлением с возрастающей нагрузкой. стресс на работе и меньший энтузиазм по отношению к университетской жизни из-за более длительного периода информирования.Нет никакой разницы между оценками в поведении, связанном с питанием, вероятно, потому, что почти все ученики обедают в столовой. Предыдущие исследования студентов университетов Турции [23, 24] показали, что средние оценки учащихся по способствующему здоровью поведению увеличиваются прямо пропорционально повышению их успеваемости, но не анализу факторов взаимного влияния здорового образа жизни с использованием многомерного анализа.

Во всех аспектах здорового образа жизни студенты медицинского университета лучше, чем студенты трехлетнего колледжа и универсального университета, что может быть связано с тем, что изучение медицинских учебных программ заставляет студентов-медиков уделять больше внимания здоровому образу жизни.Об этом также сообщалось в исследовании Can et al. [45], студенты-медсестры вели более благоприятный для здоровья образ жизни, чем студенты-медсестры. Результат также свидетельствует о важности санитарного просвещения студентов университетов, направленного на пропаганду здорового образа жизни.

Было отмечено, что средние оценки физического и пищевого поведения учащихся и их семей увеличивались по мере их высокого уровня дохода, в то время как средние оценки регулярного поведения и поведения, связанного с риском для здоровья, учащихся и их семей снижались по мере их высокого уровня дохода. доход.Статистически значимой разницы между ежемесячным доходом семьи и общим средним баллом HLSUS обнаружено не было. Can et al. [45] сообщили, что общий средний балл этих студентов за здоровый образ жизни и средние баллы по субшкалам физической активности, питания и межличностных отношений увеличивались с увеличением их уровня дохода. В других исследованиях также было обнаружено, что средний балл учащихся по здоровому образу жизни увеличивался вместе с увеличением доходов их семей [34, 40].

Кроме того, было обнаружено, что общий средний балл учащихся за здоровый образ жизни и средний балл по параметрам регулярного поведения, пищевого поведения, ответственности за здоровье и социальной поддержки увеличивался с повышением уровня образования отцов, и средний балл составлял управление стрессом и понимание жизни возросли с повышением уровня образования матерей. Аяз и др. [33] сообщили, что общий средний балл по шкале здорового образа жизни учащихся и средний балл по подшкале ответственности за здоровье увеличиваются с повышением уровня образования матерей.Было обнаружено, что общий средний балл учащихся по здоровому образу жизни и средний балл по субшкалам увеличивался с повышением уровня образования отцов, и это увеличение было значительным во всех областях, кроме межличностных отношений. Улла Диес и Перес-Фортис [23] обнаружили, что общий средний балл по шкале здорового образа жизни учащихся и средний балл по подшкале питания, физической активности, управления стрессом и межличностных отношений увеличиваются с повышением уровня образования матерей.Было обнаружено, что общий средний балл учащихся по здоровому образу жизни и средний балл по субшкалам увеличились с повышением уровня образования отцов, за исключением питания, физической активности и ответственности за здоровье. Tuut и Bekar [46] также сообщили о статистически значимой разнице между уровнем образования отцов и средними показателями здоровья. Эти разные результаты демонстрируют влияние материнского образования на здоровый образ жизни студентов университетов, и считается, что разница, возможно, возникает из-за различий между социокультурными структурами.

Тем не менее, некоторые ограничения этого исследования включают следующие аспекты. Во-первых, не было собрано никакой подробной информации о неответивших. Однако высокая частота ответов ограничивала влияние любой систематической ошибки из-за отсутствия информации на респондентов. Во-вторых, хотя интервьюеры прошли единообразную подготовку, их объяснения вопросов анкеты могли повлиять на результаты. В-третьих, как показано в таблицах, даже несмотря на то, что модели регрессии статистически значимы, объясненная величина дисперсии значительно мала.Таким образом, необходимо провести дальнейшие исследования в различных глобальных условиях для более полной оценки здорового образа жизни студентов университетов и связанных с ним факторов, прежде чем результаты будут широко применены при разработке мероприятий, способствующих укреплению здоровья.

5. Заключение

Основные результаты этого исследования показали, что высокий процент студентов университетов не ведет здоровый образ жизни, что в некоторой степени можно предсказать по социальным характеристикам. Полученные здесь результаты предоставляют актуальную информацию для будущих действий.Для более эффективного сокращения хронических заболеваний и улучшения здоровья населения необходимо планировать программы санитарного просвещения, чтобы стимулировать интересы различных учащихся в соответствии с их социально-демографическими характеристиками.

Таблица 3

Сравнительные значения социально-демографических характеристик профиля здорового образа жизни.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить Национальный фонд естественных наук Китая (81102199) и Гуандунский фонд естественных наук (S2011040003676) за финансовую поддержку.Они также хотели бы поблагодарить всех участников, которые уделили время воплощению этого проекта в жизнь.

Ссылки

Health — Whitford

Аборт

В: Могут ли учителя здравоохранения 6-8 классов обсуждать аборты?

A: Тема абортов не рассматривается в программе по охране здоровья в средней школе.Если студент задает вопрос об аборте, его следует направить к родителю / опекуну и / или консультанту для получения дополнительной информации.

Воздержание

Q: Где обсуждение сексуального воздержания впервые появляется в учебной программе Бивертона по человеческой сексуальности?

A: Термин «воздержание» впервые используется в отношении сексуальной активности в 5 классе. На всех классах средней школы учащиеся узнают о преимуществах практики воздержания, таких как достижение личных целей, отсутствие болезней и отсутствие беременности, получение уважения. для себя и других, демонстрируя характер и способствуя семейной гармонии.Они также изучают следующие стратегии воздержания: справляться с давлением со стороны сверстников, устанавливать личные границы,

уверенно говорит «нет», понимая, что такое утвердительное «да», навыки отказа и коммуникативные навыки. Уроки включают данные, которые демонстрируют, что больше подростков воздерживаются, чем не воздерживаются, что позволяет говорить «нет» сверстникам, оказывающим на них давление.

Контрацепция

В: Могут ли учителя здравоохранения 6–8 классов обсуждать вопросы контрацепции в классе?

A: Тема контрацепции впервые рассматривается в 6 классе.Учащиеся младше 6-го класса, задающие вопросы о контрацептивах и их использовании, должны быть направлены их родителям / опекунам и / или консультанту для обсуждения этой темы.

В: Как тема контрацепции рассматривается в учебной программе средней школы по охране здоровья?

A: Тема контрацепции (воздержание и использование презервативов) кратко представлена ​​в учебной программе 6-го класса как методы защиты от ЗППП / ИППП, ВИЧ, беременности и гепатита B.На уровне 7 и 8 классов проводится более глубокое обсуждение различных типов контрацептивов (включая средства экстренной контрацепции), опять же в контексте как метода защиты от ЗППП / ИППП, ВИЧ, беременности и гепатита В. Воздержание. будут по-прежнему подчеркнуты как самый безопасный и лучший выбор для подростков.

В: Как следует оформить это обсуждение?

A: Чтобы оставаться в соответствии с Заявлением о воздержании школьного округа Бивертон K-12, важно сообщить учащимся, что учитель не предполагает, что какой-либо метод, кроме воздержания, будет гарантировать 100% предотвращение беременности или распространения венерические заболевания / инфекции.Также важно, чтобы учитель не сообщал, что ученикам рекомендуется использовать один вариант контрацепции вместо воздержания. В учебной программе по сексуальному здоровью отчасти делается акцент на том, что такие решения должны приниматься людьми, которые повзрослели в своей способности принимать решения, полностью осведомлены о последствиях и последствиях сексуальной активности, способны управлять этими последствиями в своей жизни. самостоятельно и развили коммуникативные навыки, необходимые для поддержания здоровых межличностных отношений.По мнению этого сообщества и этого округа, такие решения лучше всего принимать люди старше старшего школьного возраста.

Бивертон поощряет воздержание от употребления алкоголя среди подростков. Он также включает в себя навыки отказа и расширение личных возможностей во всех подразделениях по сексуальному здоровью, профилактике заболеваний и борьбе с ними.

Мастурбация и ночные выделения

В: Могут ли учителя средней школы обсуждать мастурбацию и ночные поллюции как часть программы обучения здоровью?

A: Тема мастурбации и ночных поллюций входит в учебную программу, начиная с 6 класса.Мастурбация определяется как «самостимуляция гениталий». Мастурбация и ночные поллюции вводятся на этом уровне по следующим причинам:

• Это соответствующая возрасту информация для учащихся.

• У мальчика-подростка в этот момент жизни может наблюдаться ночная эякуляция, непроизвольное семяизвержение во время сна.

Учебная программа не отменяет семейных представлений о мастурбации. Убеждения семьи относительно того, уместна ли мастурбация или нет, необходимо делиться с учеником дома, чтобы информация, полученная в школе, могла быть помещена в контекст собственной системы ценностей каждой семьи.

Сексуальная активность / контакт

В: Когда в учебную программу по охране здоровья в средней школе вводится термин «сексуальная активность / сексуальный контакт»?

A: Сексуальная активность вводится в 5-м классе только путем обучения определению. О сексуальной активности / половом контакте говорят в 5–8 классах как в контексте обучения сексуальному здоровью, так и в контексте передачи заболеваний, включая ВИЧ / СПИД и болезни / инфекции, передаваемые половым путем.

В: Что учителя средней школы могут сказать о типах сексуальной активности / сексуальных контактов?

A: Вагинальная, анальная и оральная сексуальная активность определяется в контексте передачи заболеваний / инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ / СПИД в 5–8 классах. Учащиеся, задающие более конкретные вопросы по этой теме, должны быть направлены к своим родителям / опекунам и / или консультанту, чтобы они ответили на их вопросы.

Сексуальная ориентация и гендерная идентичность

В: Является ли обучение сексуальной ориентации и гендерной идентичности частью учебной программы по вопросам здоровья?

A: Да, вопросы сексуальной ориентации и гендерной идентичности рассматриваются в программе здравоохранения школьного округа Бивертон K-12 в соответствии с национальными законами и законами штата Орегон о санитарном просвещении.Темы, касающиеся сексуальной ориентации и гендерной идентичности, будут включать:

● Выявление различий между биологическим полом, сексуальной ориентацией, гендерной идентичностью и гендерным самовыражением.

● Снижение / устранение дразнилки, запугивания и домогательств из-за сексуальной ориентации, гендерной идентичности и гендерного самовыражения.

● Демонстрация способов относиться к себе и другим с достоинством и уважением в отношении пола, гендерной идентичности, гендерного самовыражения и сексуальной ориентации.

В Бивертоне мы признаем разнообразие и ценность всех студентов. Округ запрещает дискриминацию и домогательства на любом основании, защищенном законом, включая, помимо прочего, фактическую или предполагаемую расу, цвет кожи, религию, пол, сексуальную ориентацию человека ¹ , гендерную идентичность ² , гендерное выражение ³ , национальное или этническое происхождение, семейное положение, возраст, умственная или физическая инвалидность или предполагаемая инвалидность, беременность, семейное положение, экономическое положение, статус ветеранов или из-за связи с любыми другими лицами в рамках этих защищенных классов.

1 «Сексуальная ориентация» означает сексуальное, эмоциональное и романтическое влечение человека к другим людям. 2 «Гендерная идентичность» относится к врожденному, личному (психологическому) чувству человека как к мужчине или к женщине, как к обоим, так и к обоим, которые могут или не могут соответствовать телу человека или полу, назначенному при рождении. 3 «Гендерное выражение» относится к внешнему представлению человеком гендерной идентичности, например, в одежде, внешности, манерах, поведении, голосе и социальном взаимодействии.

Сексуальное насилие

В: Могут ли учителя средней школы затронуть тему сексуального насилия?

А: Да.Закон Эрин (SB 856) требует разработки и принятия программ предотвращения сексуального насилия над детьми для классов K-12 во всех государственных школах штата Орегон. Закон о здоровых отношениях между подростками (HB 4077) требует, чтобы все школьные округа приняли политику, направленную на борьбу с насилием в отношении подростков при свиданиях, и включили соответствующее возрасту образование для учащихся 7–12 классов.

В: Какие материалы или содержание приемлемы в инструкциях?

A: Утвержденная советом учебная программа, соответствующая уровню развития и инклюзивная, приемлема для использования.В рамках этой учебной программы эффективные стратегии межличностного общения для построения здоровых отношений могут включать:

• Составляющие здоровых отношений

• Навыки уверенного общения

• Обучение по согласию

• Установка личных границ

• Позитивные отношения на свиданиях

• Отказ от навыков

• Навыки повышения самооценки

• Навыки принятия решений

• Предупреждение насилия

• Анализ и предотвращение потенциальных злоупотреблений

• Профилактика злоупотребления алкоголем, табаком и другими наркотиками (ATOD)

• Доступ к действительным и надежным ресурсам

Предупреждение самоубийств и информирование

В: Почему важны профилактика самоубийств и осведомленность о них?

A: Сотрудники Beaverton, работающие в школах, имеют все возможности для наблюдения за поведением учеников и действий, когда они подозревают, что ученик может подвергнуться риску членовредительства и / или самоубийства.

В: Какие конкретные шаги необходимо предпринять, чтобы выявить молодых людей из группы риска и помочь им?

A: Ниже перечислены шаги, которые необходимо предпринять школьным работникам, чтобы помочь тем, кто находится в группе риска:

● Быть проинформированным об окружном протоколе оказания помощи учащемуся из группы риска

● Обратите внимание на предупреждающие знаки, которые требуют немедленных действий

● Умейте реагировать на предупреждающие знаки:

○ Будьте готовы к действию

○ Не оставляйте ученика в одиночестве с непосредственным риском самоубийства или членовредительства

○ При необходимости обратитесь за помощью

○ Воспользуйтесь системой поддержки вашего учебного заведения

○ Связаться с родителями и / или опекунами

● Дополнительная информация: http: // www.k12.wa.us/safetycenter/YouthSuicide/SuicidePrevention.aspx#intervention

В: Угрожают ли люди самоубийством, чтобы привлечь внимание?

A: Суицидальные мысли или действия являются признаком крайнего стресса и предупреждением о том, что кому-то нужна помощь. Нельзя игнорировать любой предупреждающий знак или симптом самоубийства. К любым разговорам о самоубийстве следует относиться серьезно, и они требуют внимания. Угроза самоубийства — ненормальная реакция на стресс, и к ней нельзя относиться легкомысленно.

В: Если вы спросите кого-нибудь о самоубийстве, возникает ли эта идея у него в голове?

A: Спрашивать кого-нибудь о самоубийстве не вредно . Существует распространенный миф о том, что вопрос о самоубийстве может заставить его задуматься. Это неправда. Несколько исследований, посвященных этой проблеме, показали, что расспросы людей о суицидальных мыслях и поведении не вызывают и не усиливают такие мысли и переживания. Фактически, прямой вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?» — может быть лучшим способом выявить человека, подверженного риску самоубийства.

Q: Что мне делать, если я в кризисе или кто-то, кого я знаю, подумывает о самоубийстве?

A: Если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть предупреждающие признаки или симптомы самоубийства, особенно если есть изменение в поведении или новое поведение, получите помощь как можно скорее .

Часто семья и друзья первыми распознают предупреждающие признаки самоубийства и могут сделать первый шаг к тому, чтобы помочь человеку из группы риска найти лечение у кого-то, кто специализируется на диагностике и лечении психических расстройств.Если кто-то говорит вам, что собирается убить себя, не оставляйте его в покое. Не обещайте никому, что сохраните его суицидальные мысли в секрете. Обязательно сообщите об этом надежному другу или члену семьи, а если вы студент, взрослому, с которым вам комфортно. Вы также можете связаться с указанными ниже ресурсами.

В: Что делать, если кто-то публикует суицидальные сообщения в социальных сетях?

A: Знание, как помочь другу, отправившему суицидальные сообщения в социальные сети, может спасти жизнь.На многих сайтах социальных сетей есть процесс сообщения о суицидальном содержании и получения помощи для человека, разместившего сообщение. Кроме того, многие сайты социальных сетей используют свои аналитические возможности для выявления и помощи в сообщениях о суицидальных сообщениях. Каждый предлагает разные варианты того, как реагировать, если вы видите сообщения о самоубийстве. Например:

● Веб-страницу Facebook Suicide Prevention можно найти по адресу www.facebook.com/help/5949257121/ (используйте поисковый термин «самоубийство» или «предотвращение самоубийств»].

● Служба поддержки Snapchat предоставляет инструкции на https://support.snapchat.com [используйте поисковый запрос «самоубийство» или «предотвращение самоубийств»]

● Веб-страницу ресурсов по консультированию и профилактике Tumblr можно найти по адресу https://tumblr.zendesk.com [используйте поисковый термин «консультирование» или «профилактика», затем щелкните «Ресурсы по консультированию и профилактике»].

● Рекомендации Twitter по борьбе с членовредительством и самоубийствами на https://support.twitter.com [используйте поисковый термин «самоубийство», «членовредительство» или «предотвращение самоубийств»].

● Веб-страницу Центра безопасности YouTube можно найти по адресу https://support.google.com/youtube [используйте поисковый запрос «самоубийство и членовредительство»].

Если вы видите сообщения или прямую трансляцию суицидального поведения в социальных сетях, позвоните по номеру 911 или позвоните по бесплатному телефону National Suicide Prevention Lifeline по номеру 1–800–273 – TALK (8255) или отправьте текстовое сообщение о кризисе (отправьте текст HOME на 741741) доступны 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Глухие и слабослышащие люди могут связаться с «Мост жизни» через телетайп по тел. 1–800–799–4889.Все звонки конфиденциальны. Эта услуга доступна каждому. Люди — даже незнакомцы — спасали жизни своей бдительностью.

В: Несуицидальное самоповреждение (порезы и т. Д.) — это попытка самоубийства?

A: Нет. Несамоубийственные самоповреждения (NSSI) чаще всего используются как способ попытаться справиться с эмоциональной болью или успокоить себя, а не как средство положить конец своей жизни. Также наличие NSSI не указывает на суицидальные мысли. Хотя членовредительство является фактором риска для NSSI, они различаются по нескольким важным параметрам, включая, но не ограничиваясь:

● Выраженное намерение: выраженное намерение NSSI почти всегда состоит в том, чтобы почувствовать себя лучше, тогда как в случае самоубийства это означает полное прекращение чувства (и, следовательно, жизни)

● Частота: NSSI часто используется регулярно или периодически для управления стрессом и другими эмоциями; Суицидальное поведение встречается гораздо реже.

Q: Где я могу найти дополнительную информацию о несамоубийственном самоповреждении?

A: Ссылка, указанная ниже, предоставляет дополнительную информацию и ресурсы, касающиеся NSSI.

http://selfinjury.bctr.cornell.edu/perch/resources/the-relationship-between-nssi-and-suicide-5.pdf

Q: Где я могу пройти дополнительную подготовку по вопросам психического здоровья и предотвращения самоубийств? »

A: Информацию и бесплатные местные варианты обучения можно найти на сайте gettrainedtohelp.com для программ, перечисленных ниже:

● ASIST

● Первая помощь в области психического здоровья молодежи

● QPR (вопросы, уговоры, рекомендации)

Информированная инструкция по травмам

В: Что такое инструкция по травме?

A: «Информированность о травмах в школах означает, что они осведомлены о травме и чувствительны к ней, а также обеспечивают безопасную, стабильную и понимающую среду для учащихся и сотрудников. Основная цель — предотвратить повторную травму или повторную травму путем признания травмы и ее спусковых механизмов, а также недопущения стигматизации и наказания учащихся.”(Www.elc-pa.org)

В: Каковы семь ключевых элементов систем, информированных о травмах?

1. Регулярно проверяйте наличие травм и симптомов.
2. Провести приемлемые с культурной точки зрения, основанные на фактах оценки и
   методов лечения травматического стресса и симптомов.
3. Предоставлять ресурсы детям, семьям и поставщикам медицинских услуг по травмам, их последствиям,
   и вариантам лечения.
4. Используйте сильные стороны детей и семей, пострадавших от травм.
5. Обратитесь к родителям и опекунам, получившим травму.
6. Сотрудничайте в рамках систем обслуживания детей для координации ухода.
7. Поддержите персонал, минимизируя и устраняя вторичный травматический стресс, который
   может привести к выгоранию.

Источник: Национальная сеть детского травматического стресса

Четыре стратегии пропаганды здорового образа жизни в вашей практике — FPM

Содействие здоровому образу жизни является проблемой для многих практикующих специалистов первичной медико-санитарной помощи.Хотя большинство пациентов понимают важность физической активности и здорового питания, многие, похоже, не могут изменить свое нездоровое поведение, чтобы снизить вес и улучшить хронические состояния. Лекарства часто играют преобладающую роль в лечении этих пациентов, хотя сами по себе лекарства редко бывают полностью эффективными при хронических состояниях, а изменение образа жизни, как было показано, значительно снижает заболеваемость и смертность от большинства хронических заболеваний1. они смущены и стыдятся своего положения, и врачи могут чувствовать нехватку времени, из-за чего они избегают того самого диалога, который им необходим, чтобы способствовать прорыву в улучшении здоровья.

Есть способ получше.

Обзор программы AIM-HI

Исследование «Американцы в движении и здоровых вмешательствах» (AIM-HI) 2, проведенное Национальной исследовательской сетью Американской академии семейных врачей (AAFP) и программой AAFP «Американцы в движении». 21 практика, чьи клиницисты и офисный персонал были поощрены использовать стратегии и образовательные инструменты AIM-HI, обсуждаемые ниже, для улучшения своего личного уровня физической подготовки и продвижения фитнеса как «лечения выбора» для всех пациентов.Пригодность определялась по трем параметрам — физическая активность, здоровое питание и эмоциональное благополучие. Исследование показало улучшения в трех областях:

Самостоятельное пищевое поведение

• 41,8 процента пациентов сообщили об увеличении как минимум половины порции здоровой пищи в неделю через 10 месяцев.

• 44,8 процента пациентов сообщили об уменьшении как минимум половины порции нездоровой пищи в неделю в течение 10 месяцев.

Самостоятельная физическая активность

• Число пациентов, которые сообщили о физической активности не менее 20 минут в день, три дня в неделю, увеличилось на 10 процентов по сравнению с исходным уровнем до четырех месяцев.

• Число пациентов, которые сообщили о физической активности не менее 20 минут в день три дня в неделю, увеличилось на 10,1 процента по сравнению с исходным уровнем до 10 месяцев. (Хотя это лишь небольшое увеличение по сравнению с предыдущим измерением, оно показывает, что улучшение физической активности, наблюдаемое через четыре месяца, сохранялось через 10 месяцев.)

Общая масса тела

Все данные получены от пациентов, выполнивших 10- месячные исследовательские посещения. Из 610 пациентов, включенных в исследование, 62 процента оставались в исследовании от исходного уровня до 10 месяцев.

Четыре стратегии

Подход AIM-HI к продвижению фитнеса включает следующие стратегии.

1. Создайте здоровый офис. Первым шагом в формировании здоровой офисной культуры является поощрение семейных врачей быть образцом для подражания в фитнесе. Большинство пациентов уже рассматривают своего личного врача как образец для подражания, и они воспринимают врачей, которые практикуют здоровое личное поведение, как более заслуживающих доверия и способных лучше мотивировать их к выбору здорового образа жизни3. Эти врачи также с большей вероятностью будут консультировать своих пациентов по фитнесу. .4

Привлечение врачей повышает личную осведомленность о проблемах фитнеса среди сотрудников офиса и побуждает всех участников практики «вести разговор», вносить простые изменения в свою жизнь и делиться своими личными путешествиями с пациентами. По мере того, как врачи и сотрудники достигают личных целей в фитнесе и используют концепции и инструменты AIM-HI, изменения становятся очевидными для пациентов.

Может быть полезно определить чемпиона, который возглавит эти усилия в вашей практике.Этот человек может организовать первое собрание персонала, чтобы выразить важность личной пригодности и желание улучшить физическую форму врачей, персонала и пациентов. Поскольку все участники практики должны будут принять участие в программе, используйте совместный процесс. Ваша практика может захотеть сформировать комитет, чтобы помочь лидеру в запуске и внедрении этого изменения.

Несколько практик в исследовательской группе поставили перед сотрудниками задачи и создали группы поддержки для запуска программы.Они также создали плакаты об успехах в фитнесе, на которых были отмечены сотрудники, которые достигли значительных успехов в достижении фитнес-целей, таких как отказ от лекарств, снижение артериального давления и уровня глюкозы, похудание и улучшение эмоционального состояния. Плакаты были размещены по всей клинике, чтобы стимулировать здоровую внутреннюю конкуренцию и привлечь внимание пациентов к новой культуре фитнеса.

2. Внесите необходимые изменения в процесс. Проведите краткую неформальную оценку своей практики, задав себе следующие вопросы:

• Как среда вашей практики в настоящее время способствует фитнесу (физическая активность, здоровое питание и эмоциональное благополучие)? Определите проблемы, с которыми вы сталкиваетесь, и представьте, как бы это выглядело, если бы ваша клиника успешно делала все возможное для продвижения фитнеса.

• Какие роли и обязанности выполняют сотрудники в продвижении фитнеса? Это должно быть коллективное усилие, а не просто обязанность врача. Например, сотрудники стойки регистрации могут попросить пациентов заполнить инвентарь для фитнеса. Медсестра или фельдшер может рассчитать ИМТ, измерить окружность талии, просмотреть инвентаризацию фитнеса и закрепить концепции фитнеса до того, как врач войдет в комнату для осмотра. После экзамена сотрудник может вернуться в комнату, чтобы ответить на вопросы, помочь с постановкой целей или провести обучение пациентов.(Информационные материалы для пациентов по различным вопросам, связанным со здоровьем, можно найти на сайте https://familydoctor.org/online/famdocen/home/healthy.html.)

• Какие инструменты или системы вам необходимо внедрить для поддержки ваших усилий ? В вашей практике, вероятно, потребуется внести изменения в процесс, такие как добавление ИМТ и окружности талии к стандартным измерениям показателей жизнедеятельности, включение инвентаризации фитнеса в периодические осмотры, отображение материалов для обучения пациентов, связанных с фитнесом, в вашей приемной и кабинетах, а также добавление подсказок или напоминаний. для решения фитнеса с пациентами.

3. Вовлеките пациентов. Семейные врачи, участвовавшие в исследовании, обнаружили, что для того, чтобы начать беседы с пациентами о пригодности, полезно извлечь выгоду из обучающих моментов, таких как плохие лабораторные результаты, недавний диагноз хронического заболевания, новые посещения пациентов, ежегодные посещения и осмотры благополучия ребенка. Они также обнаружили, что переход от стиля общения с советами к более ориентированному на пациента стилю разговора вызвал более восприимчивую реакцию пациентов. Врачи в исследовании также использовали методы мотивационного интервьюирования, такие как следующие:

• Открытые вопросы — e.г., «Как вы сейчас относитесь к своему здоровью?»

• Подтверждение — например, «Возможно, вы еще не достигли своей цели, но посмотрите, как далеко вы продвинулись».

• Рефлексивное слушание — например, «Похоже, вы не уверены в том, что вносите это изменение, но вы все же хотите измениться».

• Резюме — например, «Позвольте мне резюмировать то, о чем мы только что говорили».

Эти методы доказали свою эффективность в побуждении пациентов к изменению здорового поведения.5,6 (Примечание редактора: найдите статью о мотивационном собеседовании в майском / июньском выпуске FPM и найдите дополнительную информацию на http://motivationalinterview.net.)

При начале бесед с пациентами о фитнесе первая цель — это оценить их текущий уровень активности, здорового питания и эмоционального благополучия, а также их готовность к переменам. Результаты исследования показали, что рассмотрение каждого домена в отдельности более управляемо и менее утомительно для пациентов. Может оказаться полезным оценка, подобная показанной ниже.

Следующий шаг — помочь пациентам поставить небольшие разумные цели. Для решения первой области фитнеса, физической активности, цели не обязательно должны включать в себя участие в строгой программе упражнений в дорогом тренажерном зале или развитие спортивного, мускулистого тела или фигуры модели. Избавьтесь от этих концепций и подчеркните термин «физическая активность», а не «упражнения», поскольку последний часто связан с идеями недостижимого телосложения и недостижимых целей.

Изредка лекции пациентам о важности ежедневной непрерывной физической активности от 30 до 60 минут приводят к долгосрочному изменению их поведения в отношении здоровья.7 Вместо этого спросите пациентов, что, по их мнению, они могут делать всего 5–10 минут в день, чтобы улучшить свою физическую активность. Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, поднимаясь по лестнице на один пролет вместо лифта, припарковав машину в дальнем конце стоянки, чтобы увеличить количество шагов, или быстро выгуливал собаку, все это может быть частью увеличения физической активности. Идея состоит в том, чтобы укрепить уверенность и способности, избегая при этом травм или чувства неудачи. Пациенты должны положительно относиться к выбранным целям.Спросите их, насколько они уверены в своей способности достичь каждой цели. Если их уверенность высока, напишите цель в рецепте, который пациент может забрать домой, и отметьте ее в карточке пациента, чтобы вы могли спросить об этом при будущих посещениях. Если их уверенность невысока, поработайте с ними, чтобы выбрать более достижимую цель.

Вторая сфера фитнеса — это здоровое питание, которое включает в себя нечто большее, чем просто «хорошее» диетическое питание. Пациентам также необходимо понимать мыслительные процессы, связанные с их привычками в еде, и многим необходимо будет восстановить физиологическую идентификацию голода и научиться адекватно реагировать на него.В программе AIM-HI пациентов побуждали думать о том, почему они едят, и есть только тогда, когда они голодны. Этот недиетический подход позволяет пациентам отказаться от строгих правил диеты или строгих диет для снижения веса, которые редко работают в долгосрочной перспективе8.

Эмоциональное благополучие — третья сфера фитнеса. Поскольку физическая активность и здоровое питание часто связаны с эмоциональным здоровьем пациентов, обращение к этой области часто может дать толчок их мотивации к решению других проблем. Некоторым семейным врачам может быть неудобно расспрашивать пациентов об их эмоциональном благополучии.Однако невыполнение этого может быть упущенной возможностью вдохновить на изменение здорового поведения. Спросите пациентов, чувствуют ли они грусть, стресс или беспокойство, и помогите им понять возможные причины, такие как разрыв отношений, слишком много занятий или даже недостаток сна. Поделитесь стратегиями совладания, такими как научиться выражать чувства соответствующим образом, поговорить с близким другом, консультантом или религиозным консультантом, использовать методы релаксации и уделить время самопомощи.

Еще один способ добиться эмоционального благополучия — вести дневник питания и активности, в котором пациенты записывают, что они едят каждый день и как себя чувствуют.Это может помочь пациентам понять, как их эмоции влияют на то, что они едят, и научить их не тянуться к еде, чтобы справиться со стрессом или другими эмоциями. Пациентов также следует побуждать ставить небольшие достижимые цели, связанные с их эмоциональным благополучием, например проводить каждое утро пять минут в молитве или медитации или обедать с другом раз в неделю.

ТРИ ИНСТРУМЕНТА

Программа AIM-HI использует три инструмента:

1. Фитнес-инвентарь.В этом кратком опросе задаются такие вопросы, как «Сколько часов в день вы проводите за просмотром телевизора, видео или за компьютером?» и «Как часто стресс или депрессия влияют на вашу способность добиваться изменений в здоровом образе жизни?» Эти вопросы предназначены для оценки уровня физической активности, питания и эмоционального благополучия пациента, а также его или ее готовности к изменениям в каждой из этих областей.

2. Фитнес-рецепт. Эта форма используется для записи одной или нескольких простых измеримых целей фитнеса, согласованных пациентом и врачом.Затем пациент забирает эту форму домой в качестве напоминания о том, что обсуждалось. В форме также указаны контрольные даты.

3. Журнал питания и активности. Пациенты могут использовать этот шаблон для записи того, что они ели, как они себя чувствовали и что они делали, чтобы оставаться активными в течение одной недели.

4. Последующие действия. Большинство людей постепенно меняют свое поведение. Они могут двигаться вперед и назад через четыре стадии изменения — предварительное созерцание, созерцание, подготовка и действие — прежде чем перейти к стадии поддержания, где цель состоит в том, чтобы свести к минимуму рецидив.9 Рецидивы того или иного рода почти неизбежны, но совместно разработанный индивидуальный план поддержки и последующего наблюдения может помочь пациентам вести более здоровый образ жизни.