Проблемы со здоровьем: 14 проблем со здоровьем, от которых мы избавимся благодаря новым технологиям (но не скоро)
14 проблем со здоровьем, от которых мы избавимся благодаря новым технологиям (но не скоро)
Многие проблемы со здоровьем, которые кажутся неразрешимыми сейчас, имеют все шансы поддаваться лечению в будущем. Учёные и врачи постоянно разрабатывают технологии, которые, как предполагается, избавят нас от некоторых серьёзных болезней. Wired собрал именно такие технологии. Многие из них уже тестируются (правда, неизвестно, когда дойдут до всех нас).
1. АллергииПримерно 8% детей в США страдают от пищевых аллергий, очень часто — на арахис. Помочь тут может накожная иммунотерапия. На кожу крепится пластырь, покрытый тонким слоем белка арахиса. Это активирует иммунные клетки: они отправляются к лимфоузлам, отвечающим за аллергическую реакцию, не попадая при этом в кровь. Пластырь всё ещё на стадии тестирования, но есть надежда, что толерантность к орешкам восторжествует, а реакция будет повержена.
2. АутизмАутизм очень сложно выявить в раннем возрасте. Вместе с тем, согласно результатам исследований, с аутизмом надо начинать работать как можно раньше. Терапия у детей в возрасте до четырёх лет оказывается максимально эффективной — приводит к значительному улучшению познавательных способностей, речи и адаптивного поведения.
При помощи искусственного интеллекта учёные создали метод анализа плотности нейронных связей при проведении функциональной МРТ у полугодовалых младенцев. Метод с точностью более 96% позволяет определить, разовьется ли у ребёнка аутизм к двум годам.
3. Проблемы со слухомПримерно в шесть месяцев мозг ребёнка начинает активно обрабатывать человеческую речь и другие звуки. Глухие дети подвергаются риску пропустить этот поворотный момент в развитии даже в случае установки кохлеарных имплантов. Учёные создали алгоритм машинного обучения, способный анализировать МРТ детей, прогнозировать ход их речевого развития и определять, требуется ли дополнительная помощь.
4. Проблемы со зрениемАмблиопия (или «ленивый глаз») — самое частое нарушение зрения у американских детей. Первые исследования показали, что игры виртуальной реальности могут быть эффективнее традиционной повязки на глаз (да-да). Программы виртуальной реальности проецируют различные изображения в каждый глаз, создавая иллюзию трёхмерного пространства. Игры создаются таким образом, чтобы самая важная информация (например, падающие астероиды) поступала в более слабый глаз. Именно это стимулирует мозг и слабый глаз работать совместно.
5.
Сотрясение мозгаСотрясения мозга составляют примерно одну десятую всех спортивных травм в школе. Их главная проблема в том, что на начальном этапе очень трудно оценить степень их тяжести. Недавнее исследование показало, что уровень тау-белка в крови ученика, перенесшего сотрясение мозга, пропорционален времени, требуемому юному атлету на восстановление. С помощью обычного анализа крови можно точно определить сроки выздоровления.
6. ДепрессияВ 2016 году примерно 3,1 миллионов американских подростков хоть раз находились в серёзном депрессивном состоянии. Теперь у таких детей есть возможность поговорить с чат-ботом, который помогает в когнитивной бихевиоральной терапии. Он ежедневно спрашивает подростка о настроении, помогает перестроить негативный образ мыслей («Жизнь проходит слишком быстро. Это сказал мудрец по имени Феррис Бьюллер») и ставит достижимые цели.
7. ДиабетДиабет первого типа часто начинается в 13-16 лет. Тинейджерам бывает трудно перестроить свою жизнь — регулярно измерять уровень глюкозы и делать инъекции инсулина несколько раз в день. Справиться с задачей позволяет система подачи инсулина для пациентов в возрасте от 14 лет, которая называется MiniMed 670G. Она автоматически измеряет уровень глюкозы и при помощи определённого алгоритма вводит точные дозы инсулина.
8. ВИЧСейчас в мире живет больше четырёх миллионов молодых людей с ВИЧ. Медики добились грандиозного прогресса в борьбе с заболеванием — оно больше не приравнивается к смертному приговору. Но жить с ВИЧ можно лишь при следовании сложному алгоритму ежедневного приёма таблеток. Чтобы облегчить эту задачу, учёные разработали капсулу с шестью звеньями, принимать которую следует лишь раз в неделю. Звенья капсулы сделаны из разных полимеров, и скорость их растворения неодинакова — поэтому каждый из медикаментов поступает в организм в нужный день недели.
9.
РакБольшинство видов рака угрожает нам после пятидесяти, однако врачи рекомендуют уже в 30-40 лет проверяться на рак прямой кишки, простаты, молочной железы и шейки матки. Учёные разрабатывают так называемую жидкую биопсию, позволяющую заметить выделяемые опухолями молекулы в крови или в моче. Это менее инвазивный и болезненный метод, чем биопсия ткани. Такой анализ легко можно сдать повторно.
10. БесплодиеДля женщин до 35 лет вероятность забеременеть после одного цикла ЭКО — не больше 50%. Исследователи разработали небольшой микроструйный прибор, позволяющий определить, какую сперму использовать для ЭКО, ведь клеткам спермы приходится преодолевать своего рода полосу препятствий, и выживают только самые здоровые и быстрые сперматозоиды правильной формы. Есть надежда, что самые прыткие из них повысят шансы на успех ЭКО.
11. ГриппУчёные приблизились к созданию универсальной вакцины, которая сможет защитить нас от различных штаммов гриппа (прощайте, ежегодные прививки!). Стратегия в том, чтобы нацелиться наповерхностный белок вируса гриппа — гемагглютинин — с помощью которого вирус проникает в клетки. Головка белка часто мутирует, но его основание, как правило, не меняется при любых штаммах.
12.
Болезнь АльцгеймераРанняя диагностика болезни Альцгеймера позволила бы обратить симптомы и замедлить снижение когнитивных функций за счёт своевременного лечения. В 2017 году учёные создали тест на болезнь Альцгеймера, проанализировав данные 70 000 пожилых людей и сосредоточившись на 31 генетическом маркере, сопутствующем заболеванию. Данный тест точно определяет риск развития болезни Альцгеймера и показывает, как этот риск меняется по мере старения (конечно, он растёт.)
13. Заболевания почекЗаболеваниями почек страдают в основном люди старше 60 лет. Варианты лечения привлекательными не назовёшь. Диализ — дорогое, но временное решение, а донорские органы — редкость. Группа врачей и учёных работает над созданием искусственной почки, способной отфильтровывать кровь через силиконовые мембраны и питающейся от собственного кровяного давления тела.
14. ЛимфомаСредний возраст пациентов, которым ставится этот диагноз, — 67 лет. Химиотерапия не всегда помогает. Учёные создают новый метод — терапию CAR-модифицированных T-клеток. Собственные T-клетки пациента вычленяются из крови и к ним добавляются рецепторы, способные закрепляться на раковых клетках. Затем модифицированные клетки возвращаются в организм пациента, где осуществляют поиск и уничтожение поражённых элементов.
Иллюстрации: Shutterstock (miniwide)
Проблемы со здоровьем отмечают у себя 70% россиян
Пандемия выявила проблемы здравоохранения по всему миру и подчеркнула личную ответственность людей за свое самочувствие. Рассказываем о результатах мониторинга общественного здоровья от Сеченовского университета
Междисциплинарный центр исследований общественного здоровья Сеченовского Университета подготовил национальный мониторинг общественного здоровья 2022. В рамках него было проведено 2150 законченных телефонных интервью среди граждан старше 18 лет. Анкета содержала 80 вопросов по 11 тематическим блокам, позволяющим оценить 58 индикаторов, описывающих различные аспекты здоровья и качества жизни населения, а также опыт обращения за медицинской помощью и отказ от ее получения.
Согласно данным мониторинга, 83% россиян в целом считают свое здоровье «хорошим», «очень хорошим» и «отличным». Однако в ходе дальнейших более детальных опросов о состоянии здоровья выяснилось, что только 30% респондентов не имеют функциональных ограничений по всем (шести) базовым жизненным функциям, включающим зрение, слух, ходьбу и подвижность, когнитивные функции, возможность ухода за собой, познание и коммуникацию.
Только 40% россиян отметили, что у них нет проблем с пятью базовыми параметрами, определяющими качество жизни, связанное со здоровьем (например, подвижностью, возможностью самостоятельно обслуживать себя, ощущениями боли и дискомфорта, тревогой и депрессией). 39% сообщили, что испытывают боль или дискомфорт, при этом 60% ответивших так — люди старше 60 лет. В других странах боль и дискомфорт также оказались на первом месте, однако доля пожилых людей больше в России.
Говоря о физической активности, 55% респондентов отметили, что занимаются спортом чаще одного раза в неделю с высокой интенсивностью, 74% — с умеренной интенсивностью.
Оценивая отношение граждан к своему здоровью, исследователи обратились к статистике по вредным привычкам. Выяснилось, что 34% россиян курят, а 76% употребляют алкоголь. При этом каждый десятый курящий и каждый второй пьющий делают это с повышенным риском для здоровья. Каждый десятый курильщик выкуривает более 20 сигарет в день, что способно приводить в среднем к семи сердечным приступам в группе из 100 человек среднего возраста.
Исследование показало, что 52% респондентов имеют лишний вес, 22% из этого числа страдают ожирением. 30% людей с лишним весом и 30% с ожирением выявил опрос в группе с доходами до ₽20 тыс. в месяц.
В рамках мониторинга исследователи рассмотрели и такой аспект заботы о здоровье, как ранняя диагностика заболеваний, в частности, рака. Выяснилось, что за последние два года 43,8% россиянок старше 40 лет не делали маммографию, несмотря на то, в России рак молочной железы — самый частый рак у женщин. 48% из них заявили, что не видят необходимости в таком скрининге. Диагностику рака шейки матки прошли только 41,5% женщин.
47% россиян за последний год хотя бы раз отказывались от медицинской помощи, хотя полагали, что нуждаются в ней. При этом россияне высоко оценивают качество коммуникаций с врачами — 75% сообщили о доверии медработнику, который оказывал помощь, 90% выразили желание обратиться за той же помощью в ту же медорганизацию.
Топ-10 проблем со здоровьем, о которых чаще всего говорят — Общие проблемы со здоровьем пожилых людей — Здоровье пожилых людей
URMC // / 10 самых распространенных проблем со здоровьем
- Физическая активность и питание
- Избыточный вес и ожирение
- Табак
- Злоупотребление психоактивными веществами
- ВИЧ/СПИД
- Психическое здоровье
- Травмы и насилие
- Качество окружающей среды
- Иммунизация
- Доступ к медицинскому обслуживанию
Физическая активность и питание
Исследования показывают, что поддержание физической активности может помочь предотвратить или отсрочить определенные заболевания, в том числе некоторые виды рака, болезни сердца и диабет, а также облегчить депрессию и улучшить настроение.
Избыточный вес и ожирение
Избыточный вес или ожирение увеличивают ваши шансы умереть от гипертонии, диабета 2 типа, ишемической болезни сердца, инсульта, заболеваний желчного пузыря, остеоартрита, апноэ во сне, респираторных заболеваний, дислипидемии и рака эндометрия, молочной железы, простаты и толстой кишки. Подробные руководства и практические советы по ожирению можно получить в Национальном институте сердца, легких и крови Национального института здоровья.
Табак
Табак является единственной серьезной предотвратимой причиной болезней и преждевременной смерти в США Употребление табака теперь называют «болезнью табачной зависимости».
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) говорят, что курильщики, которые пытаются бросить курить, добиваются большего успеха, когда у них есть поддержка своего врача.Злоупотребление психоактивными веществами
Злоупотребление психоактивными веществами обычно означает наркотики и алкоголь. Это две области, которые мы не часто связываем с пожилыми людьми, но пожилые люди, как и молодые люди, могут заниматься самолечением, используя легальные и нелегальные наркотики и алкоголь, что может привести к серьезным последствиям для здоровья. Кроме того, пожилые люди могут намеренно или неосознанно смешивать лекарства и употреблять алкоголь. Из-за наших стереотипов о пожилых людях многие медики не спрашивают пожилых людей о возможном злоупотреблении психоактивными веществами.
ВИЧ/СПИД
От 11 до 15% случаев СПИДа в США приходится на пожилых людей старше 50 лет. В период с 1991 по 1996 год заболеваемость СПИДом среди взрослых старше 50 лет росла более чем в два раза быстрее, чем среди более молодых людей. Пожилые люди вряд ли будут пользоваться презервативами, их иммунная система естественным образом ослабевает с возрастом, а симптомы ВИЧ (усталость, потеря веса, слабоумие, кожная сыпь, увеличение лимфатических узлов) аналогичны симптомам, которые могут сопровождать старость. Опять же, стереотипы о старении с точки зрения сексуальной активности и употребления наркотиков делают эту проблему в значительной степени непризнанной. Вот почему пожилые люди плохо представлены в исследованиях, клинических испытаниях лекарств, профилактических программах и усилиях по вмешательству.
Психическое здоровье
Деменция не является частью старения. Деменция может быть вызвана болезнью, реакцией на лекарства, проблемами со зрением и слухом, инфекциями, дисбалансом питания, диабетом и почечной недостаточностью. Существует много форм деменции (включая болезнь Альцгеймера), и некоторые из них могут носить временный характер. С точным диагнозом приходит управление и помощь. Наиболее распространенным состоянием психического здоровья в позднем возрасте является депрессия.
Если не лечить, депрессия у пожилых людей может привести к самоубийству. Вот удивительный факт: уровень самоубийств среди пожилых белых мужчин выше, чем в любой другой возрастной группе, включая подростков.Травмы и насилие
Среди пожилых людей падения являются основной причиной травм, госпитализаций в связи с травмами и смертей в результате травм. Каждый третий пожилой человек (в возрасте 65 лет и старше) будет падать каждый год. Стратегии по уменьшению травм включают упражнения для улучшения баланса и силы, а также обзор лекарств. Домашние модификации могут помочь уменьшить травмы. Безопасность дома необходима для предотвращения вторжения. Домашние противопожарные устройства должны быть на месте и просты в использовании. Люди в возрасте 65 лет и старше в два раза чаще погибают при домашнем пожаре, чем население в целом.
Качество окружающей среды
Несмотря на то, что загрязнение затрагивает всех нас, правительственные исследования показали, что малообеспеченные, расовые и этнические меньшинства с большей вероятностью проживают в районах, где они сталкиваются с экологическими рисками. По сравнению с населением в целом более высокая доля пожилых людей живет чуть выше порога бедности.
Иммунизация
Грипп и пневмония и входят в десятку основных причин смерти пожилых людей. Акцент на вакцинации против гриппа для пожилых людей помог. Пневмония остается одной из самых серьезных инфекций, особенно среди женщин и пожилых людей.
Доступ к медицинскому обслуживанию
Пожилые люди часто не следят за своим здоровьем так серьезно, как следовало бы. Несмотря на то, что по всей стране отмечается нехватка гериатров, URMC имеет одну из самых больших групп гериатров и гериатрических специалистов среди всех медицинских сообществ в стране. Ваш доступ к медицинскому обслуживанию так же близок, как URMC, предлагая меню услуг в нескольких больницах, включая больницу VA в Канандаигуа, в доме престарелых и в ваше сообщество .
Самые важные проблемы со здоровьем (и почему они важны)
Однажды я ухаживал за пожилым пациентом, который не особенно интересовался некоторыми профилактическими мерами, которые я рекомендовал. Он любил говорить: «Ты должен от чего-то умереть». Достаточно верно. Но это не причина игнорировать меры, которые могли бы предотвратить смертность, особенно «низко висящие плоды», такие как автомобильные аварии.
Говоря о самых серьезных проблемах со здоровьем, можно взглянуть на них с нескольких точек зрения. Например, вы можете рассмотреть
- наиболее частые причины смерти
- болезней и состояний смерти, о которых люди больше всего беспокоятся
- причины смерти, которые несколько уникальны для того места, где вы живете.
Эти три списка не совпадают. Рассмотрим каждый.
Основные причины смерти
По данным CDC, 10 основных причин смерти и приблизительное число смертей ежегодно в США составляют
- болезни сердца: 610 000
- рак: 580 000
- болезни легких: 149 000
- несчастных случаев: 131 000
- ход: 129 000
- Болезнь Альцгеймера: 85 000
- диабет: 76 000
- грипп и пневмония: 57 000
- болезнь почек: 47 000
- самоубийство: 41 000
Эти числа взяты из свидетельств о смерти, а это значит, что они могут быть ошибочными. Например, когда человек в возрасте 90s имеет несколько хронических заболеваний и «умирает во сне», причина смерти, указанная в свидетельстве о смерти, может быть не более чем догадкой.
Главные проблемы со здоровьем
Сравните приведенный выше список с проблемами со здоровьем, которые поднимаются на первое место при опросе большого числа людей. Например, опрос Gallup, проводимый ежегодно, просит взрослых в США назвать самые неотложные проблемы со здоровьем. В ноябрьском опросе 2015 года стоимость и доступ к здравоохранению были на первом месте (как и на протяжении многих лет). Что касается болезней, то вот наиболее часто упоминаемые опасения:
- ожирение: 15%
- рак: 14%
- диабет: 2%
- злоупотребление наркотиками и алкоголем: 2%
- болезнь сердца: 1%
- грипп: 1%
- психические заболевания: 1%
- СПИД: 1%
Примечательно, что многие основные причины смерти даже не фигурируют в этом списке, а многие едва регистрируются. Возможно, респонденты опроса больше думают об условиях, которые вызывают страдания или ухудшение качества жизни, а не о смерти. Или, возможно, причины смерти, от которых в первую очередь страдают пожилые люди (например, инсульт), не так сильно беспокоят общественность, как те, от которых страдают более молодые люди. Какова бы ни была причина, разница поразительна.
В чем уникальность вашего штата?
Недавнее исследование проанализировало причины смерти в каждом штате и для каждого выявило те, которые были значительно выше, чем в среднем в других местах. Например, исследователи обнаружили:
- Смертность от случайного применения огнестрельного оружия: уровень смертности в результате случайной стрельбы в два-четыре раза превышал средний показатель по стране в Алабаме, Арканзасе, Кентукки, Луизиане, Южной Каролине, Теннесси и Западной Вирджинии.
- смертей во время взаимодействия с полицией: показатели были в 3,5 раза выше в Калифорнии, Орегоне, Неваде, Нью-Мексико и Юте.
- Смертей в результате несчастных случаев с машинами: самые высокие показатели были в Айове и Северной Дакоте.
- Самоубийства: Орегон, Нью-Йорк, Миннесота, Колорадо и Нью-Гэмпшир имели самые высокие показатели.
- смертей, связанных с велосипедом: они были наиболее распространены во Флориде.
- Случайное удушье: чаще всего это происходило в Коннектикуте.
Иногда причины этих выводов очевидны. Например, понятно (хотя и прискорбно), что в сельскохозяйственных штатах, таких как Айова и Северная Дакота, уровень смертности от машин может быть выше среднего, или что смерть от велосипеда может быть наиболее распространена в таких местах, как Флорида, где погода позволяет год- круговая езда на велосипеде. Другие, например уровень самоубийств, понять труднее.
Отдельное исследование, проведенное недавно, оценило наименее здоровые города в США. Из 10 самых нездоровых городов (или, лучше сказать, 10 последних) все находились в южных штатах, и большинство из них были сельскими.