Психолог в медицинском учреждении: разбираемся в понятиях //Психологическая газета

Опубликовано 12.01.199902.10.2022 автором alexxlab

Содержание

разбираемся в понятиях //Психологическая газета

Медицинская психология в качестве профессиональной деятельности специалистов является элементом системы лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, осуществляемых медицинскими учреждениями, и, отнюдь не случайно психологическая работа включена в состав перечня медицинских услуг, оказываемых населению. При этом часто возникает вопрос: является ли медицинский психолог медицинским работником? Да, является. Далее представлены нормативно-правовые акты, обосновывающие данное утверждение, а также рассмотрены ключевые вопросы правового статуса «медицинский работник» в контексте должности «медицинский психолог».

Для начала обратимся к определению, сформулированному в законе.

В соответствии с п.13. ст. 2. Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: «медицинский работник — физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность».

В соответствии с п.10. ст. 2. Закона, «медицинская деятельность — профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях».

В соответствии с п.3. ст. 2. Закона, «медицинская помощь — комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг».

Перечень медицинских услуг представлен в номенклатуре медицинских услуг, утвержденной Приказом Минздрава России от 13.10.2017 № 804н, где практическая деятельность медицинского психолога прямо указана.

В соответствии с п. 4. ст. 2. Закона, «медицинская услуга — медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение».

В соответствии с п.5. ст. 2. Закона, «медицинское вмешательство — выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности».

Однозначный ответ на вопрос «является ли медицинский психолог медицинским работником» раскрыт в Приложении к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1183н г. Москва «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников».

В номенклатуре есть три категории медицинских работников:
1.1. Должности руководителей.
1.2. Должности специалистов с высшим профессиональным (медицинским) образованием (врачи).
1.3. Должности специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием.

Медицинский психолог указан в последней категории Медицинских работников.

Для чего в этом важно разобраться?

I. Во-первых, это вопросы аттестации.

Аттестация медицинских психологов приравнена к аттестации медицинских работников и проводится по должности, предусмотренной действующей номенклатурой должностей. Это приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 г. № 1183н, п. 1.3.

Порядок и сроки прохождения медицинскими работниками аттестации для получения квалификационной категории определены приказом Министерства здравоохранения РФ от 23.04.2013 г. № 240н «О порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории».

Для специалистов с высшим психологическим образованием, допущенных до 1997 года к работе на должности «Медицинский психолог», Минздравсоцразвития РФ подготовил разъяснительное письмо о порядке присвоения квалификационных категорий, от

16.12.2008 № 9858-ВС «О подготовке медицинских психологов».

II. Во-вторых, статус медицинского работника предполагает повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности.

Порядок и сроки совершенствования медицинскими работниками утверждены Приказом Минздрава России от 03.08.2012 № 66н.

Повышение квалификации и профессиональная переподготовка работников организуются в соответствии с квалификационными требованиями, утвержденными приказом Минздрава России от 08. 10.2015 № 707н (ред. от 15.06.2017).

Однако, (и это ВАЖНО) в указанном приказе Квалификационные требовании к медицинским психологам отсутствуют. А, следовательно, до момента пока они не будут разработаны и включены в данный документ нет практической возможности исполнять обязанность, предусмотренную п.4 по Повышению квалификации и профессиональной переподготовке.

III. Третий вопрос, касающийся статуса медицинского работника, вредность труда и право на дополнительный оплачиваемый отпуск.

В зависимости от места работы медицинского психолога законодатель по-разному регламентирует его право на дополнительный отпуск.

Этот вопрос следует рассматривать в двух направлениях:

1) место вашей работы обозначено в отдельном приказе Минздрава, в котором четко определены сроки дополнительного отпуска и льгот.

В соответствии с Приложением к Постановлению Правительства Российской Федерации от 6 июня 2013 г.

№ 482 выделено 3 категории Наименований должности (специальности, категории работников), для каждой из которых установлен разный по продолжительности ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск. В эти категории входит медицинский психолог.

Медицинские работники, участвующие в оказании психиатрической помощи, — 35 календарных дней;
Медицинские работники, непосредственно участвующие в оказании противотуберкулезной помощи, — 14 календарных дней;
Медицинские работники, осуществляющие диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лица, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, — 14 календарных дней.

ФЗ от 28. 12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда».

По результатам проведения специальной оценки условий труда устанавливаются классы (подклассы) условий труда на рабочих местах. Если рабочее место аттестовано как вредное (2, 3, 4 степень опасности), то минимальный дополнительный отпуск — 7 дней (ч. 2 ст. 117 ТК РФ). При этом внутренним приказом или коллективным трудовым договором может быть установлено и большее количество дней дополнительного отпуска.

, каждому работодателю предписывается завершение проведения специальной оценки условий труда в срок не позднее чем 31 декабря 2018 г. на территории субъекта Российской Федерации.

Материал предоставлен Ассоциацией медицинских (клинических) психологов.

Медицинский психолог относится к медицинским работникам или к психологам

Относится ли медицинский психолог к медицинским работникам или к психологам? Если всё-таки относится к медицинскому персоналу (а не как социальный работник относится к общебольничному не медицинскому персоналу), то тогда каковы требования к его переподготовке и повышению квалификации?

В отделе кадров мне отказано в приёме на работу по причине отсутствия повышения квалификации установленного образца. У меня с момента выдачи второго диплома — диплома по клинической психологии — клинического (медицинского) психолога -прошло пять лет. Если бы я был врач, то требовалось бы пятилетнее тематическое усовершенствование. Если я допустим отношусь к медицинскому персоналу (или ко мне действительно правомочно предъявлять требования такие же как к медицинским работникам), то тогда можно ли от меня требовать документ о повышении квалификации и какой именно документ о прохождении обучения подойдёт? Каких именно вузов? В каком объёме часов (36, 72, 144 часа)? И где это всё прописано? Потому что документ о прохождении обучающих семинаров (сертификат) у меня имеется, но он не устраивает отдел кадров.

Речь идёт о приёме на работу в систему здравоохранения на должность медицинского (клинического) психолога в психиатрическую больницу. Исходя из этого в отделе кадров считают, что должны быть повышенные требования к образованию и к переподготовке, ссылаясь то на один, то на другой закон, где по-сути (после изучения мною этих законов и приказов (от 26 ноября 1996 г. N 391, от 23 июля 2010 г. N 541н и № 273-ФЗ)) требования к квалификации сводятся к тому …что мои сертификаты об обучении, согласно юридической логике, подходят. Но отдел кадров то часы не устраивают, то вуз, выдавший сертификаты (это аккредитованный коммерческий институт психоанализа, а сами семинары проводились известными на международной арене психиатрами и клиническими психологами на базе данного института). В конечном итоге мне отказано в приёме на работу по причине отсутствия повышения квалификации и последний закон, на который идёт попытка опереться — это № 273-ФЗ). Но мы читаем в соответствующих законах следующее о требованиях к обучению:

Согласно федеральному закону № 273-ФЗ «Об образовании в РФ», с 1 сентября 2013 года в РФ отменяется проведение государственной аккредитации по дополнительным профессиональным программам и по итогам их освоения выдаётся документ о квалификации, образец которого самостоятельно устанавливаются всеми организациями, осуществляющими образовательную деятельность.

Согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 31 июля 2013 г. N 515н г. Москва «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2012 г. N 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» сертификаты, выдаваемые государственными и негосударственными образовательными учреждениями имеют равную силу.

Как быть в моей ситуации с точки зрения логики юр. закона?

Показать полностью

Уточнение от клиента

Полный вопрос звучит так: Относится ли медицинский психолог к медицинским работникам или к психологам? И каковы требования к его повышению квалификации при приёме на работу в систему здравоохранения (в психиатрическую больницу в частности) в обоих случаях, то есть в случае, если относится к медицинским работникам и если не относится (а относится к психологам или к «общебольничному не медицинскому персоналу» как социальный работник)?

Возможно для полного погружения в ситуацию будет полезна первая версия вопроса, размещённая мною ранее: https://pravoved. ru/question/1466001/

15 декабря 2016, 18:30

15 декабря 2016, 18:32, Юрий Потеенко, г. Ногинск

психиатрпсихолог

Зафар Джафаров

Юридическая компания «Адвокатский кабинет №708», г. Москва

Здравствуйте.

Относится ли медицинский психолог к медицинским работникам или к психологам?

Да.

Если у Вас имеется Высшее профессиональное образование по специальности «Клиническая психология», то тогда Вам не нужно повышение квалификации, чтобы работать медицинским психологом

Так как в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 июля 2010 г. N 541н г. Москва «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел „Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения“

Медицинский психолог
…
Требования к квалификации.
Высшее профессиональное образование по специальности»Клиническая психология» без предъявления требований к стажу работы либо высшее профессиональное (психологическое) образование и профессиональная переподготовка по специальности «Клиническая психология» без предъявления требований к стажу работы.

Обратитесь с жалобой в Департамент здравохранения и при отказе в суд.

С Уважением

16 декабря 2016, 09:17

Похожие вопросы

1500 ₽

Вопрос решен

Все

Извините, не смогли бы подсказать, в бюджетном учреждении (больница) от сотрудника медицинской организации

Добрый день. Извините,не смогли бы подсказать, в бюджетном учреждении (больница) от сотрудника медицинской организации, не оказывающего медицинскую деятельность (прочий персонал), затребовали сертификат от прививке от ковид,либо медотвод, собственно, в соответствии с приказом МИНИСТЕРСТВа ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 21 марта 2014 года N 125н Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (с изменениями на 3 февраля 2021 года) (абзац Против коронавирусной инфекции,вызываемой вирусом SARS-CoV-2 — К приоритету 1-го уровня относятся: … взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям: работники медицинских, образовательных организаций, организаций социального обслуживания и многофункциональных центров. » и Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 02.07.2021) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.10.2021) (ч.1.п.13 «медицинский работник») ,- можно ли в данном случае приравнять медицинского работника к работнику медицинской организации и непонятным «отдельным профессиям»? На основании данных документов сотрудник медицинской организации, не оказывающий медицинскую деятельность (прочий персонал) обязан/подлежит обязательной прививке против ковид? Заранее спасибо!

04 октября 2021, 10:44, вопрос №3108614, Андрей, г. Тюмень

900 ₽

Вопрос решен

Медицинское право

Какая ответственность может быть предусмотрена у психолога-консультанта, принимающего в частном кабинете, если в течение суток после приема клиент (36 лет) совершил суицидальную попытку? Психолог не медицинский, практический. Встреч было четыре, запрос — измены партнера и сложности взаимоотношений. Клиент разово обращался до этого к психиатру. Дайте, пожалуйста, ссылки на законы с обоснованием.

11 декабря 2021, 05:51, вопрос №3154607, Alla, г. Калининград

289 ₽

Вопрос решен

Трудовое право

Могу ли работать в медицинском учреждении клиническим (медицинским) психологом

Имею высшее медицинское образование по специальности лечебное дело, врач. Профпереподготовка 510 часов психологическое консультирование и профпереподготовка 510 часов клинический психолог. И дипломы по ним. Могу ли работать в медицинском учреждении клиническим (медицинским) психологом

17 января, 06:10, вопрос №3173288, Наталья, г. Москва

Трудовое право

Могу ли я, имея базовое педагогическое высшее образование, работать медицинским психологом, пройдя переподготовку по клинической психологии?

23 июня, 09:37, вопрос №3320032, Клиент, п. Тульский

Страхование

Страховая медицинская организация, медицинская организация и территориальный фонд приказами определяют

Добрый день. Есть два пункта в Приказ Минздравсоцразвития России от 25.01.2011 N 29н (ред. от 15.01.2019) «Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования» (Зарегистрировано в Минюсте России 08.02.2011 N 19742): 11. Страховая медицинская организация, медицинская организация и территориальный фонд приказами определяют работников, допущенных к работе с региональным сегментом единого регистра застрахованных лиц, и соблюдают требования законодательства Российской Федерации по защите персональных данных. 31. Медицинская организация, страховая медицинская организация и территориальный фонд приказом определяют работников, допущенных к работе со сведениями персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, и обеспечивают их конфиденциальность в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации по защите персональных данных. Если ссылаются на требования законодательства Российской Федерации по защите персональных данных это означает какие именно, чтобы учесть их?

19 сентября, 08:11, вопрос №3405655, Елизавета, г. Красноярск

С каким образованием можно работать психологом в мед.учреждении? И с каким можно работать клиническим психологом?

289 ₽

Вопрос решен

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, могу ли я работать в мед.учреждении имея образование :1- высшее социально-педагогическое ( свыше 1000 часов по психологии) 2-профессиональную переподготовку по практической психологии около 2-х лет) ? Есть ли смысл проходить переквалификацию по клинической психологии ( дистанционная форма обучения) и возможна ли она на базе вышеуказанного образования? Даст ли это возможность работать в мед.учреждениях ? Дело в том, что некоторые сайты отвечают отказом, некоторые -соглашаются, гос.аккредитация имеется и там, и там. Нарушает ли работодатель закон, если берет на должность психолога с вышеуказанным образованием? Действительно ли выход только один- получение высшего психологического клинического образования, если работать в мед. учреждениях на должности » психолога» или » клинического психолога», либо достаточно переквалификации на базе вышеуказанного образования ( причем дистанционного, с выдачей диплома государственного образца) ?

Показать полностью

Уточнение от клиента

Добрый вечер) А возможно ли в моей ситуации пойти более короткой дорогой- поступить на магистратуру ( 2, 5 года), а не на бакалавриат? И потом или параллельно учиться на клинического психолога дистанционно 11 месяцев, например? И в таком случае не будет никаких противоречий?

21 ноября 2019, 19:51

13 ноября 2019, 16:37, Юлия, г. Нижний Новгород

образованиеАренда базы

Ирина Ростовцева

Юрист, г. Москва

Здравствуйте, Юлия.

Подскажите, пожалуйста, могу ли я работать в мед.учреждении имея образование :1- высшее социально-педагогическое ( свыше 1000 часов по психологии) 2-профессиональную переподготовку по практической психологии около 2-х лет)?
Юлия

Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих в сфере здравоохранения установлена должность «медицинский психолог».

Для медицинского психолога Приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел „Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения“ определены следующие требования к квалификации:

Высшее профессиональное образование по специальности „Клиническая психология“ без предъявления требований к стажу работы либо высшее профессиональное (психологическое) образование и профессиональная переподготовка по специальности „Клиническая психология“ без предъявления требований к стажу работы.

Таким образом, ключевое значение имеет подготовка именно по клинической психологии. Если у Вас проф. переподготовка не по специальности „Клиническая психология“, то необходимо ее пройти.

С каким образованием можно работать психологом в мед.учреждении? И с каким можно работать клиническим психологом?

Это все одно и то же, и согласно Единому квалификационному справочнику должность называется „медицинский психолог“. Требования к квалификации указаны выше.

Есть ли смысл проходить переквалификацию по клинической психологии ( дистанционная форма обучения) и возможна ли она на базе вышеуказанного образования? Даст ли это возможность работать в мед.учреждениях?
Юлия

Да, согласно указанным мной выше требованиям к квалификации медицинского психолога, для работы в мед. учреждениях Вам необходимо пройти проф. переподготовку по специальности „клиническая психология“ на базе имеющегося у Вас высшего психологического образования.

Нарушает ли работодатель закон, если берет на должность психолога с вышеуказанным образованием?
Юлия

В соответствии с п. 8 Постановления Минтруда РФ от 09.02.2004 N 9 „Об утверждении Порядка применения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих“

Лица, не имеющие специальной подготовки или стажа работы, установленных в разделе „Требования к квалификации“, но обладающие достаточным практическим опытом и выполняющие качественно и в полном объеме возложенные на них должностные обязанности, по рекомендации аттестационной комиссии назначаются на соответствующие должности так же, как и лица, имеющие специальную подготовку и стаж работы.

Действительно ли выход только один- получение высшего психологического клинического образования, если работать в мед.учреждениях на должности » психолога» или » клинического психолога», либо достаточно переквалификации на базе вышеуказанного образования ( причем дистанционного, с выдачей диплома государственного образца) ?
Юлия

В Вашем случае достаточно проф. переподготовки по специальности «клиническая психология» на базе имеющегося высшего психологического образования.

С уважением, юрист Ирина Ростовцева

13 ноября 2019, 21:16

Похожие вопросы

389 ₽

Вопрос решен

Лицензирование

Как лучше взаимодействовать со специалистами, можно ли через самозанятость?

Вопрос по оформлению бизнеса и не только. Формат бизнеса пересекается с медициной и теле-медициной, но медицинской деятельностью бизнес не занимается т. к. работа идет только с корректировкой питания и приемом добавок (витамины, минералы, антиоксиданты и прочее). Все услуги построены вокруг питания и приема БАДов. — Составление программы питания — Составление схемы приема добавок — Консультация — Сопровождение Услуги оказывают в данный момент нутрициологи (нет мед. образования). В дальнейшем будем запускать информационные продукты. Например: «Курс Как повысить уровень железа питанием и добавками», «Как избавиться от кандидоза питанием и добавками» и т.п. Вопросы: Как максимально выгодно со стороны налогов и бумажной волокиты это оформить юридически? Как лучше взаимодействовать со специалистами, можно ли через самозанятость? Как взаимодействовать с клиентом если мы работаем онлайн, можно ли работать без всяких договоров и т.п. В планах в будущем брать на работу спецов с мед образованием например эндокринолога, но работать они будут также только с питанием и добавками. Как быть с этим? Т.к. тематика работы очень близка к медицине и теле-медицине, есть боязность по поводу некоторых моментов и эти моменты самые важные про которые хочется узнать подробнее. Например на сайте мы пишем статьи про различные заболевания и рассказываем в каких случаях можно исправить ситуацию питанием и добавками, а когда нужно использовать фарм препараты. Также идут запуски рекламы вебинаров, где пишется «Как избавиться от *заболевание* питанием и добавками», «Как повысить уровень железа питанием и добавками» и не знаю можно ли это писать или нет. в общем хочется получить какой то свод правил и предупреждений, какие слова можно использовать какие нет (в рекламе или сайте), что бы не попасться под — незаконная медицинская деятельность или что то такое. Если знаете как с такой ситуацией справиться или есть опыт, напишите какие то тезисы или предложения. Буду готов оплатить консультацию.

16 ноября 2021, 09:47, вопрос №3135494, Иван, г. Брянск

289 ₽

Вопрос решен

Трудовое право

Могу ли работать в медицинском учреждении клиническим (медицинским) психологом

17 января, 06:10, вопрос №3173288, Наталья, г. Москва

Трудовое право

Подскажите пожалуйста, какой отпуск положен клиническому психологу областного перинатального центра?

здравствуйте! подскажите пожалуйста, какой отпуск положен клиническому психологу областного перинатального центра?

29 марта, 11:58, вопрос №3233918, Наталия, г. Москва

Трудовое право

Можно работать педагогом психологом?

Здравствуйте. С дипломом бакалавра юриспруденции, после прохождения переподготовки по направлению «педагогика и психология» 620 а. Ч., можно работать педагогом психологом?

16 мая, 13:22, вопрос №3280597, Александра, г. Москва

Защита прав работников

Добрый день, мое первое образование врач лечебное дело, вопрос могу ли я после перепрдготовки по

Добрый день ,мое первое образование врач лечебное дело ,вопрос могу ли я после перепрдготовки по специальности клиничесаая психология переподготовка работать клиническим психологом в гос и не гос учереждении ?

03 сентября, 06:24, вопрос №3390480, екатерина, г. Якутск

Медицинский психолог vs Медицинский работник

Медицинская психология в качестве профессиональной деятельности специалистов является элементом системы лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, осуществляемых медицинскими учреждениями, и, отнюдь не случайно психологическая работа включена в состав перечня медицинских услуг, оказываемых населению.

При этом часто возникает вопрос: является ли медицинский психолог медицинским работником? Да, является. Далее представлены нормативно-правовые акты, обосновывающие данное утверждение, а также рассмотрены ключевые вопросы правового статуса «медицинский работник» в контексте должности «медицинский психолог».

Для начала обратимся к определению, сформулированному в законе.

В соответствии с п.13. ст. 2. Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: «медицинский работник – физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность».

В соответствии с п.10. ст. 2. Закона, «медицинская деятельность – профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях».

В соответствии с п.3. ст. 2. Закона, «медицинская помощь – комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг». Перечень медицинских услуг представлен в номенклатуре медицинских услуг, утвержденной Приказом Минздрава России от 13.10.2017 № 804н, где практическая деятельность медицинского психолога прямо указана.

В соответствии с п.4. ст. 2. Закона, «медицинская услуга – медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение».

В соответствии с п.5. ст. 2. Закона, «медицинское вмешательство – выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности».

Однозначный ответ на вопрос «является ли медицинский психолог медицинским работником» раскрыт в Приложении к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1183н г. Москва «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников».

В номенклатуре есть три категории медицинских работников:

1.1. Должности руководителей.
1.2. Должности специалистов с высшим профессиональным (медицинским) образованием (врачи).
1.3. Должности специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием.

Медицинский психолог указан в последней категории медицинских работников.

Для чего в этом важно разобраться? Во-первых, это вопросы аттестации.

Порядок и сроки прохождения медицинскими работниками аттестации для получения квалификационной категории определены приказом Министерства здравоохранения РФ от 23.04.2013 г. № 240н «О порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории».

Во-вторых, статус медицинского работника предполагает повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности.

Порядок и сроки совершенствования медицинскими работниками утверждены Приказом Минздрава России от 03.08.2012 № 66н. Повышение квалификации и профессиональная переподготовка работников организуются в соответствии с квалификационными требованиями, утвержденными приказом Минздрава России от 08. 10.2015 № 707н (ред. от 15.06.2017).

Третий вопрос, касающийся статуса медицинского работника, вредность труда и право на дополнительный оплачиваемый отпуск.

Этот вопрос следует рассматривать в двух направлениях:

1) место вашей работы обозначено в отдельном приказе Минздрава, в котором четко определены сроки дополнительного отпуска и льгот. В соответствии с Приложением к Постановлению Правительства Российской Федерации от 6 июня 2013 г. № 482 выделено 3 категории Наименований должности (специальности, категории работников), для каждой из которых установлен разный по продолжительности ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск. В эти категории входит медицинский психолог.

a. Медицинские работники, участвующие в оказании психиатрической помощи, – 35 календарных дней;
b. Медицинские работники, непосредственно участвующие в оказании противотуберкулезной помощи, – 14 календарных дней;
c. Медицинские работники, осуществляющие диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лица, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, – 14 календарных дней.

2) Медицинским работникам, которым установлен ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за работу с вредными и (или) опасными условиями труда по другим основаниям, отпуск предоставляется по результатам специальной оценки условий труда (СОУТ), ФЗ от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда». По результатам проведения специальной оценки условий труда устанавливаются классы (подклассы) условий труда на рабочих местах. Если рабочее место аттестовано как вредное (2, 3, 4 степень опасности), то минимальный дополнительный отпуск – 7 дней (ч. 2 ст. 117 ТК РФ). При этом внутренним приказом или коллективным трудовым договором может быть установлено и большее количество дней дополнительного отпуска.

Узнать, есть ли у вас вредность на рабочем месте, вы можете у своего инспектора по труду, попросив у него карту спецоценки (СОУТ) своего рабочего места. В соответствии с Письмом Минтруда России от 01.06.2018 № 15-4/10/В-4010 «Об обязанности работодателя по обеспечению проведения специальной оценки условий труда», каждому работодателю предписывается завершение проведения специальной оценки условий труда в срок не позднее чем 31 декабря 2018 г. на территории субъекта Российской Федерации.

Материал предоставлен Ассоциацией медицинских (клинических) психологов.
Автор статьи: Виталий Тарасов
Опубликовано на сайте “Психологической газеты” 31.01.2019

Новые стандарты: качественное образование клинических психологов в ЮУрГУ

Размер шрифта

Межбуквенный интервал

Семейство шрифтов

Новость
2020
июля
28
Новые стандарты: качественное образование клинических психологов в ЮУрГУ

28. 07.2020

Когда говорят о необходимости проведения реабилитации пациентов, перенесших ковидную инфекцию, речь идет о восстановлении функции кардиореспираторной системы. Гораздо меньше внимания обращается на высокие риски специфических психических осложнений: снижение интеллектуальной, познавательной и мыслительной деятельности у переболевших. Отдельно следует упомянуть о негативных постстрессорных переживаниях людей, потерявших своих близких в период пандемии. Значительные психосоциальные потрясения связаны и с режимом самоизоляции.

Осознание того, что человечеству придется привыкать жить в новых условиях соседства с коварным вирусом, повышает психологическую напряженность в обществе. После завершения инфекционно-реанимационной фазы борьбы с ковидной инфекцией нас может ожидать длительная и трудоемкая «психолого-реабилитационная» фаза, в которой на первый план выйдут специалисты-психотерапевты и психологи.

В здравоохранении эти две функции осуществляют медицинские психологи. Среди них абсолютное большинство имеют образование по клинической психологии. В последние год-полтора значительно изменились требования к подготовке клинических/медицинских психологов: разработан профессиональный стандарт, на днях был утвержден новый Федеральный образовательный стандарт серии 3++ и активно развиваются различные формы дополнительного профессионального образования в этой сфере. Как следствие, начиная с 2021 года, система и содержание подготовки и профессиональной деятельности клинических/медицинских психологов существенно изменится.

Будучи сопредседателем комиссии по разработке стандартов специальности «Клиническая психология» в Федеральном учебно-методическом объединении по психологии, заведующий кафедрой клинической психологии Высшей медико-биологической школы ЮУрГУ, кандидат медицинских наук, главный внештатный специалист по медицинской психологии Минздрава России в Уральском федеральном округе Михаил Беребин является известным в Российской Федерации специалистом в области подготовки по клинической психологии.

Мы попросили Михаила Алексеевича рассказать о современной ситуации в сфере образования и профессиональной деятельности клинических/медицинских психологов.

На фото Михаил Беребин

– Какова роль медицинских психологов в современном здравоохранении?

– Преодоление пандемии происходит не только за счет коренного преобразования организации здравоохранения, но и в результате по-настоящему напряженного и самоотверженного труда медицинского персонала. У руководителей, врачей, медсестер и других медицинских работников наблюдаются симптомы не только профессионального утомления, усталости и психоэмоционального выгорания медицинских работников, но и определенные психологические изменения в коллективах, во взаимодействии с пациентами не только «ковидного профиля».

Основная нагрузка по устранению этих последствий пришлась на медицинских психологов, что дополнительно укрепило понимание необходимости работы таких специалистов в больницах и поликлиниках. Как следствие, расширяется запрос работодателей на данные кадры. Однако можно понять позицию главного врача, которому нужен не просто молодой специалист, чтобы «закрыть» вакантную ставку медицинского психолога, а грамотный, хорошо подготовленный работник с хорошими навыками профессиональной деятельности, способный без особого периода адаптации выполнять свои обязанности. Министерство науки и высшего образования России и Министерство здравоохранения России сегодня обращают особое внимание на вопросы образования и профессиональной деятельности в этой сфере.

– Можете ли пояснить, в чем это выражается?

– Не секрет, что во всем мире и у нас в стране медицинское образование является одним из самых фундаментальных, а врачебная практика, к сожалению, больше за рубежом, – уважаемым и хорошо оплачиваемым видом деятельности. Поэтому оба министерства взяли курс на максимальное приближение образования и практики в области клинической психологии к требованиям подготовки врача, сохраняя при этом исключительно гуманитарно-гуманистическую, «душеведческую» природу этой профессии, в отличие от медицины, которая все больше в настоящее время является биологически ориентированной.

Поэтому клиническая психология осталась «университетской», а не «медицинской» специальностью, с широкой подготовкой выпускников в области как общей («нормальной») так и клинической («абнормальной») психологии. Продолжительность обучения по этой специальности является одной из самых долгосрочных (5,5 лет), приближаясь к таковой при получении врачебного диплома (6 лет). В отдельных случаях для работы в должности медицинского психолога требуется дополнительное профессиональное образование, объем и содержание которого сопоставимо с подготовкой врача в клинической ординатуре, дающей право работать в той или иной медицинской специализации.

Чтобы работать врачом, необходимо пройти достаточно сложные процедуры аттестации и аккредитации, в которых проверяются «рабочие» навыки и компетенции претендента. В настоящее время аналогом таких требований для медицинского психолога являются положения проекта профессионального стандарта, с которым можно ознакомиться на сайте Российского психологического общества. Он был разработан недавно с участием сотрудников нашей кафедры.

Очень важным является и отбор нового содержания высшего образования по клинической психологии. Еще Гераклит 2500 лет назад сказал: «Все течет, все изменяется». Изменяется и содержание клинической психологии, которая вбирает в себя новые достижения отечественной и особенно зарубежной, причем не только психологической науки. Именно это обосновывает необходимость подготовки клинических психологов именно в стенах «классических» университетов.

С другой стороны, резко увеличилось число вузов, начавших подготовку по клинической психологии, а также современные подходы к «либерализации» выбора содержания обучения, давшие право вузу самому определять, чему и как обучать своих студентов. Это привело к резкому уменьшению доли классического, базового, так называемого «пропедевтического» образования. В итоге стала реальной угроза замены серьезного научного образования по клинической психологии этаким набором дежурных, пригодных для всех случаев техник, методик и приемчиков, использование которых не опирается на какую-либо научную психологическую базу. В итоге произошло не только «размывание» единого образовательного пространства, как минимум, в пределах нашей страны, но и появление экзотических дисциплин. Я своими глазами видел в программе одного из вузов предмет «вокалопсихотерапия». Или же дисциплин явно непсихологического либо достаточно далекого и эклектического по отношению к психологии содержания: в учебных планах одного из вузов нашего региона есть такие дисциплины, как «Виктимология» (чисто юридическая дисциплина) и «Психогенетические особенности клиента».

Поэтому очень большая работа проводилась по созданию Федерального государственного образовательного стандарта нового поколения по нашей специальности. К его разработке привлекались сотрудники и нашей кафедры как одной из наиболее профильных компетентных кафедр нашей страны. Минобрнауки России 26 мая этого года приказом № 683 утвердил этот стандарт, первым среди всех других психологических специальностей и направлений.

В стандарте обращает на себя внимание два очень важных для современного состояния клинической психологии обстоятельства. Во-первых, во избежание того самого «размывания» образовательного пространства, одно из основных положений стандарта – требование соответствия содержания образования в том или ином вузе положениям Примерной основной образовательной программы (ПООП). В настоящее время рассматривается проект такой ПООП, разработанный кафедрами нейро- и патопсихологии Московского государственного университета, медицинской психологии и психофизиологии, Санкт-Петербургского государственного университета и нашей кафедрой клинической психологии Южно-Уральского государственного университета. Уже сейчас можно сказать, что поступившие к нам студенты одни из первых в стране будут обучаться в соответствии с этой программой.

Во-вторых, стандарт предусматривает достаточно высокие требования к кадрам преподавателей, ведущих подготовку будущих клинических психологов. Так, в документе указано, что не менее 70% преподавателей должны иметь российские и зарубежные ученые степени и ученые звания, причем не менее 45% должны иметь «психологические» ученые степени и вести научную, учебно-методическую и практическую деятельность по клинической/медицинской психологии. Последнее особенно важно и очевидно: учить психологии будущих психологов должны настоящие психологи-педагоги. Аналогично, учить клинических психологов клинической психологии должны остепененные клинические психологи. Однако при кажущейся бесспорным в своей очевидности, это положение просто не выполняется, и во многих вузах нашей страны есть еще много кандидатов педагогических, медицинских, биологических и даже технических наук, преподающих «клиническую психологию» в таком виде, как они себе это представляют. В этом плане с гордостью могу сказать, что на нашей кафедре работает 6 кандидатов наук по специальности «медицинская психология», и в этом плане мы единственная в регионе Южного и Среднего Урала, Зауралья и Западной Сибири кафедра с таким кадровым составом.

– Михаил Алексеевич, сейчас много вопросов поступает от людей, которые к своей имеющейся специальности хотели бы добавить профессиональные знания по психологии, и в частности, получить диплом магистра психологии. У нас в университете есть несколько магистерских программ. Каково ваше отношение как одного из главных специалистов Минздрава России к выпускникам с квалификацией магистра?

– Следует сказать, что есть ряд профессий, которые во многом имеют «прикладной» характер, то есть как бы «прикладываются» к какой-либо другой и происходит взаимное обогащение обеих. Действительно, экономика на транспорте существенно отличается от экономики в здравоохранении, и настоящим специалистом может стать экономист с хорошей профессиональной переподготовкой в области, например, железнодорожного транспорта или организации здравоохранения. Аналогично и в отношении магистратуры по психологии, обучение которой может обогатить знания и работу человека по «основной» специальности.

В случае, когда человек принимает решение полностью изменить род деятельности и сделать психологию своей профессией, нужно трезво и рационально понимать, что с одной стороны, два года обучения в магистратуре – этого очень мало и это только начало, учиться предстоит всю оставшуюся жизнь. С другой стороны, завершение обучения в магистратуре дает законное основание внести в какую-либо анкету запись о втором высшем психологическом образовании и именовать себя психологом.

Более сложная ситуация с трудоустройством. Практически нет никаких проблем и ограничений для работы в частной практике или негосударственных бизнес-структурах. В отношении «лицензируемых» видов деятельности (так называемых «бюджетных отраслей» – образования, правоохранительных и силовых структур, здравоохранения и других) существуют свои ведомственные требования. Так, чтобы претендовать на должность медицинского психолога в больнице, поликлинике или каком-либо медицинском центре нужно либо закончить специалитет по клинической психологии, либо иметь другое психологическое образование, в том числе магистратуру с обязательной профессиональной переподготовкой по клинической психологии. Как правило, все в совокупности составляет 4 – 4,5 года. Только в этом случае возникают весомые основания для работы в учреждениях здравоохранения. Правда при этом не может присваиваться квалификация «Клинический психолог», поскольку это предусмотрено только для выпускников специалитета после 5,5-летней подготовки.

Кроме того, психологическая деятельность в здравоохранении, в отличие от врачебной, не требует лицензирования ни в больнице, ни в частной практике. А нормативными документами Минздрава России, основанными на Трудовом кодексе, предусмотрено, что в отдельных случаях, когда уровень образования не вполне соответствует квалификационным требованиям, но сам работник обладает достаточной квалификацией и компетентностью, он может работать на основании решения аттестационного органана, например, в должности медицинского психолога и даже может быть аттестован на ту или иную квалификационную категорию. Я знаю достаточно большое число выпускников нашей магистратуры «Клиническая психология в здравоохранении», которые после прохождения профессиональной переподготовки по клинической психологии успешно работают во взрослых и детских лечебных учреждениях, а их компетентность не отличается от таковой у выпускников специальности «Клиническая психология» с 5,5-летним стажем подготовки. Все зависит от самого человека.

– Что бы вы посоветовали нынешнему абитуриенту и его родителям, выбирающим будущую профессию и ориентирующимся на психологическую стезю?

– Вы знаете, в наше время существует распространенное мнение о ценности советов психолога, и многие пациенты и клиенты идут на консультацию или прием именно за конкретным советом, как им поступить в той или иной конкретной ситуации. Тем более что в книжных магазинах есть целые полки психологической и околопсихологической литературы с массой «стопроцентно правильных советов и рецептов» на все или каждый случай жизни. Это все равно, что обуть красивые новые штиблеты с непривычной для вас колодкой и через боль и потертости ждать, когда они станут вам «по ноге». Или пойти на вечеринку, что называется «в костюме с чужого плеча», и весь вечер терпеть неудобство. Поэтому хороший психолог может помочь выбрать свой исключительно индивидуальный вариант решения стоящей проблемы.

А вот вслед за Владимиром Маяковским «юноше, обдумывающему житье, решающему, делать жизнь с кого» и его родителям могу сказать прежде всего то, что психологическая профессия во многом сродни врачебной, а уж профессия клинического/медицинского психолога – тем более. Не зря говорят в наш адрес: «Среди психологов вы врачи, а среди врачей – психологи». Нужно прежде всего решить, готовы ли вы к такой альтруистической деятельности, готовы ли принять на себя и разделить душевную боль и проблемы страдающего пациента? Если готовы, и хотите стать психологом, – выбирайте вуз и кафедру. Сегодня весь мир информационно открыт, и вы всё можете найти сами, вплоть до описания сторон жизни вуза, истории его кафедр, факультетов, институтов и высших школ, описания профессионального и жизненного пути того или иного преподавателя. В конце концов существуют социальные сети, в которых активно живут многочисленные группы. Спрашивайте, интересуйтесь, сравнивайте, думайте перед принятием решения. И не забывайте, что у вас есть право и передумать, а вот ошибаться – не желательно.

Контактное лицо по новости:

Отдел интернет-порталов и социальных медиа, тел.: 267-92-86

9 вопросов о работе психологов в детской больнице — Про Паллиатив

Консультацию психолога в больнице запрашивают, или она положена всем поступившим на лечение? Кто определяет меру вмешательства психолога в ситуацию семьи? Могут ли медицинские психологи работать с личными проблемами медперсонала? А есть ли специальные методики поддержки специалистов, которые часто сталкиваются со смертью?

Об этом порталу «Про паллиатив» рассказали медицинские психологи НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева Наталья Клипинина и Александр Кудрявицкий.

№ 1. Кому должен помогать медицинский психолог — пациенту, родственникам или врачу?

Всем. Дело в том, что психологическая нагрузка в процессе лечения детских онкологических/гематологических и иммунологических заболеваний лежит на всех участниках лечения — детях, родителях и медицинском персонале.

Дети оказываются оторваны от своего привычного окружения, и при этом сталкиваются со всеми трудностями агрессивного заболевания и лечения.

Photo: Josh Applegate / Unsplash

Родители переживают за ребенка, за его жизнь, испытывают хроническое психологическое и физическое напряжение. При этом они должны эмоционально поддерживать, подбадривать его, и нередко им приходится скрывать от ребенка свои собственные волнения и переживания, а это дополнительная психологическая нагрузка.

«Моя задача — вернуть в семью жизнь»Психолог Детского хосписа «Дом с маяком» Наталья Перевознюк — об уважении к семье, где есть больной ребенок, о важности восстановления отношений между супругами и о том, как плакать вместе с плачущими

Работа врачей в этих областях связана с принятием сложных решений, необходимостью контролировать сложные ситуации, поддерживать плотное общение с семьей, начиная с момента постановки диагноза и на протяжении всего лечения (которое редко проходит без побочных эффектов). Именно они сообщают родителям трудную, травмирующую информацию, помогают семье сохранять настой на продолжение непростого лечения. В последнее время в нашей стране виден рост потребительского и крайне неуважительного отношения к докторам, при этом к ним сохраняются высокие и не всегда реалистичные требования – лечить и гарантировано излечивать детей от крайне тяжелых и опасных заболеваний.

Лечение обычно длительное, оно проходит в условиях закрытых отделений, поэтому образуется очень тесная связка между пациентом, врачом и родственниками пациента: если кому-то одному эмоционально плохо, становится тяжело и всем остальным. Поэтому очень важно организовать работу психологической службы так, чтоб поддержку могли получать и пациент, и родители, и персонал.

В нашей стране до сих пор существует предубеждение против психологической и психиатрической помощи:

Обращение семьи к психологу может восприниматься как косвенное указание на то, что они не справляются. Хотя это, конечно же, не так! Это дополнительный ресурс для семьи, способ сэкономить силы, которые, безусловно, им понадобятся, как бы ни развивались события.

Но пользоваться им или нет – выбор каждого.

Некоторым людям очень важно почувствовать, что они справляются сами, поэтому от помощи психолога они отказываются. Но это не означает, что работа психолога на этом заканчивается. Тогда мы продолжаем их сопровождать психологически через врача, которому помогаем осмыслять то, что происходит с семьей пациента. Например, маленький пациент сопротивляется проведению тех или иных процедур – почему это происходит? Или почему родитель отказывается от того или иного типа лечения, как лучше с ними общаться и как строить взаимоотношения в такой ситуации? Опыт показывает, что такая «косвенная работа психолога» достаточно эффективна.

№ 2. Помощь психолога нужно запрашивать, или ее предлагают всем, кто поступает в больницу?

Есть два подхода — обусловлены они преимущественно тем, достаточно ли в штате клиники психологов. Но вне зависимости от подхода психологическая помощь оказывается только добровольно.

Один подход предполагает, что в клинике регулярно проводится мониторинг (скрининг): он позволяет выявить сильный стресс у ребенка, родителя и своевременно предложить им психологическую помощь. Такой инструмент («Термометр дистресса» со «шкалами дистресса» для детей и родителей) недавно был переведен на русский язык и адаптирован к нашим реалиям научными сотрудниками Отделения клинической психологии НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева, работающими под руководством к.п.н. Хаин Алины Евгеньевны. Когда есть готовый инструмент, семье проще обращаться за помощью — наблюдение становится привычным, есть четкие критерии обоснованности вмешательства в их ситуацию психолога. Этот подход подтвержден многолетним успехом применения в разных странах.

Другой подход (он, на самом деле, не противоречит первому) предполагает, что психологи работают в режиме «по требованию» (самого пациента, родителей, медицинского персонала). Получается, они помогают не всем и не всегда, а в определенные сложные для семьи моменты.

Дело в том, что есть люди и семьи, у которых достаточно собственных ресурсов, чтобы справляться, и здесь очень важно «не лезть».

Каждая семья (в этом смысле не бывает плохих или хороших семей) может в тот или иной момент нуждаться в психологической поддержке, обращаться к психологу. Это могут быть эмоциональные трудности, сложности адаптации в начале лечения или к сложным его этапам, кризисные ситуации, поддержка родителей в моменты тяжелого соматического лечения детей, поддержка семей в момент перевода их на паллиативный этап лечения, или помощь в адаптации дома в случае успешного лечения. Кому-то достаточно кратковременного консультирования, кто-то использует психологическую помощь на протяжении всего лечения.

Перинатальный психолог — об общении врача с будущей мамой, когда что-то пошло не такПсихолог Мария Голяева – о том, как медикам говорить с родителями, переживающими болезнь или смерть ребенка, и не «выгореть» на работе

Скрининги часто выявляют высокую потребность в работе с психологом у врачей, пациентов и их родителей, но они носят рекомендательный характер: обращение к психологу может быть только добровольным. Для врачей такими скринингами могут выступать изучение эмоционального выгорания специалистов, выявление дискомфорта или эмоциональной усталости, связанных с работой.

На наш взгляд (если говорить про работу психолога в большом медицинском центре или клинике), очень перспективна модель знакомства психолога с семьей на раннем этапе — наряду с другими специалистами мультидисциплинарной команды, когда, возможно, сложности у семьи еще не начались. Это и профилактика проблем, и формирование привычки обращаться за психологической помощью.

Психологи помогают пациентам разных возрастов и родителям — в процессе информирования о болезни и предстоящем этапе лечения, помогают организовать жизнь ребенка в условиях больницы, подобрать для детей занятия, дать рекомендации по поводу улучшения адаптации и расширения способов совладания с различными трудностями, наладить отношения между ребенком и родителем, снизить конфликтность в отделении между родителями и персоналом или внутри родительского коллектива отделения и т. д.

№ 3. Как часто врачу и пациенту нужно встречаться с психологом во время лечения?

Многие наши коллеги требуют слишком большого внимания к себе со стороны доктора. А у врачей хронический дефицит времени, большая нагрузка и ответственность, поэтому нужно находить баланс. Лучше всего выработать индивидуальный график встреч по мере поступления вопросов и возможностей у врача их обсуждать.

Обычно мы стараемся держать врача в курсе динамики психологической проблемы пациента и родителя, делая краткие, не нарушающие границ конфиденциальности, записи в истории болезни детей.

Многие наши коллеги-врачи изначально очень внимательны к эмоциональным нуждам пациентов и их родных, понимают и поддерживают их и своевременно сигнализируют о необходимости подключиться психологам.

Photo: Youssef Naddam / Unsplash

Мы всегда стремимся показать, что вклад в изучение психологических аспектов работы в детской онкологии/гематологии/иммунологии — это очень выгодная инвестиция. Психологи могут дать персоналу много знаний, которые помогают общаться с пациентом, выстраивать партнерские отношения пациент-родитель-врач с самого начала лечения, мотивировать на лечение; сообщать плохие новости, не причиняя дополнительных травм, но поддерживая (с опорой на специальные протоколы информирования). Если медицинский специалист обладает этими знаниями, это вполне может способствовать профилактике конфликтов, сотрудничеству врачу и пациента и увеличению удовлетворенности уровнем лечения, помогает лучше адаптироваться к обычной жизни после лечения, помощи в управлении тяжелыми симптомами (нарушениями питания, боли и т.д). Такому обучению посвящен цикл наших занятий курса для ординаторов НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева «Психология для врачей».

Однако подготовиться ко всему невозможно — в процессе лечения возникают самые разные ситуации.

Наша идея — учить медицинский персонал, врачей и медицинских сестер, размышлять про психологически сложные ситуации, анализировать свой опыт.

Поэтому продуктивен формат балинтовских групп (метод групповой тренинговой исследовательской работы, созданный венгро-британским психиатром Майклом Балинтом в середине XX века. Центральный объект исследования в классической балинтовской группе — отношения «врач—больной» — Прим.ред.), где специалисты помогающих профессий расширяют навыки справляться с разными психологически сложными профессиональными ситуациями, делятся своим опытом, получают эмоциональную поддержку друг от друга. Исследования и наш опыт говорят, что это здорово обогащает и самого доктора, и весь персонал, с которым он взаимодействует. Даже целые отделения больниц начинают по-другому функционировать! Происходит это потому, что в самих отделениях вольно или невольно доктора тоже обучают друг друга своим моделям взаимодействия с пациентами, вариантам выхода из сложных ситуаций, делятся своими знаниями.

№ 4. Когда вмешательство психолога обязательно? Кто определяет меру этого вмешательства?

Это острые ситуации, которые несут опасность ребенку или его родным: например, суицидальные наклонности, импульсивное желание прервать лечение, какой-то острый конфликт и так далее. В таких случаях обязательно привлекаются психологи и, как правило, подключается и психиатр.

В некоторых ситуациях, например, если речь идет об отказе родителей от лечения ребенка в критической для него ситуации, подключаются социальные службы: они могут добиться временного лишения родительских прав и продолжения лечения ребенка вопреки желанию родителей. В мировой практике экстренные вмешательства проводятся не по субъективному решению отдельного специалиста, к таким решениям подключается команда, потому что в мультидициплинарных центрах проблема зачастую носит комплексный характер. Командный подход позволяет и проблему оценить более комплексно, со всех сторон, и принять грамотное, взвешенное решение.

В международных клиниках работа психолога прописана на уровне протоколов кризисных ситуаций. Например, есть бригада, которая занимается проблемами боли. В случае, когда боль не удается купировать исключительно медикаментозными методами, собирается команда, в которую входят люди разных специальностей, включая психолога, и каждый со своей стороны думает про боль и ее контроль. Психологи могут помочь оценить уровень боли (особенно у вербальных детей), понять, какой вклад в болевые ощущения вносят какие-то личностные, эмоциональные факторы, факторы внешней среды, особенности культуры и общения родитель-ребенок-врач. И таким образом помогают подобрать психотерапевтические методы совладания с болью – конечно, в комплексе с медикаментозным лечением.

№ 5. Почему люди, нуждающиеся в психологической помощи, не всегда за ней обращаются?

Исторически у нас нет массовой культуры обращения к психологам, как, например, на Западе. Нам более свойственны «экстремальные» способы совладания со стрессом: «поплакаться в жилетку», выпить водки, искупаться в проруби. От такой особенности менталитета страдают пациенты и их семьи, которые, сталкиваясь с тяжёлым заболеванием, отказываются от психологической помощи по внутренним и культурным причинам.

Photo: Matthew Henry / Unsplash

Они боятся стигматизации: того, что получат статус не только тяжелобольного, но ещё и того, кто не справляется, или, еще хуже, сумасшедшего. То же самое касается и докторов, и персонала. Доктор может считать, что предложение психологической помощи для него — это нарушение границ, навязывание психотерапии (что точно не так, если мы говорим о помощи и организации работы психологов с персоналом в больнице) или признак того, что он не справляется со своими обязанностями. На самом же деле привлечение к работе психолога – нормальная практика в интердисциплинарных и мультидисциплинарных командах. Это «еще одна голова», еще один взгляд на происходящее — с психологической точки зрения.

Зачастую мы сталкиваемся с предрассудками: люди считают, что психолог — это тот, кто «лезет в чужую голову» или тот, кто «должен сделать всех больных в онкологическом отделении счастливыми».

Это естественно, ведь мы еще в самом начале пути — психологи в российских больницах появились относительно недавно.

Отделение клинической психологии Центра имени Дмитрия Рогачева, уже упомянутого выше, — как раз то учреждение, которое занимается разработкой стандартов психологической помощи. Сейчас остро стоит вопрос о подготовке квалифицированных кадров и о том, чтобы клиники были готовы таких специалистов брать. Очень часто мы слышим от администраций больниц и докторов: «Да, у нас тяжёлая работа, но мы же не про психику, мы про тело».

№ 6. Почему у нас в стране психику и физиологию чаще всего лечат раздельно?

Существующее на протяжении многих десятилетий в России отделение соматической больницы от психиатрической накладывает свой отпечаток. В какой-то период стали появляться кризисные отделения, например, для лечения психосоматических расстройств — к ним можно отнести многие желудочно-кишечные расстройства, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения пищевого поведения, неврологические и невротические расстройства. В подобных отделениях соматика и психика рассматривались более комплексно, а лечение психосоматических и соматопсихических расстройств проводилось параллельно — врачами соматической практики, психиатрами, психотерапевтами.

№ 7. Вы можете прорабатывать личные проблемы медперсонала?

Работа в клинике ни в коем случае не связана с личной психотерапией, она касается исключительно психологических аспектов работы, у неё есть чёткие границы и задачи.

Психологически напряжённый труд, конечно же, оставляет какие-то следы, как сажа на лицах шахтеров. Когда эта «сажа» накапливается, она становится грузом, который снижает и эффективность работы, и желание человека оставаться в профессии, и может влиять на качество всей жизни специалиста, на отношения в семье.

Шанс долго, эффективно и комфортно проработать в больнице выше, если идет работа с психологом против выгорания. Иногда человек принимает осознанное решение работать недолго, но ярко — это его выбор. Но мы можем, как минимум, рассказать, что есть такая опция — психологическое сопровождение, которая помогает работать долго и комфортно. Сейчас это только начинает становиться нормой, поэтому, с одной стороны, вызывает интерес, с другой — воспринимается с опаской. Проект «Психология для врачей» направлен именно на это.

№ 8. В каких формах психологу лучше всего работать с медперсоналом?

Еще раз подчеркнем, что в больнице психологи не занимаются психотерапией персонала. Психотерапия — это область работы с личными проблемами человека или взаимоотношениями. В клинике можно реализовать такие форматы как семинары, образование, тренинги, дискуссии, балинтовские семинары, но не психотерапия. Идеально, если эту работу ведет внешний по отношению к персоналу человек, нейтральный по отношению к сотрудникам.

Тренинг для врачей в рамках проекта «Психология для врачей»

Кроме перечисленных стоит назвать организационное консультирование. Оно решает часть проблем выгорания, особенно если они связаны именно со структурой или спецификой организации коллектива.

На самом деле, организационные факторы вносят гораздо больший вклад в выгорание персонала, чем индивидуальные.

Профилактика выгорания с этой точки зрения – это обеспечение хорошей атмосферы в коллективе, отсутствия конкуренции и соперничества, культуры взаимопомощи, взаимной поддержки, развитой и справедливой системы поощрений и стимуляции, возможности для непрерывного обучения, повышения квалификации и профессиональных навыков, заботы о комфорте работы, баланса работы и отдыха, забота о психологическом комфорте персонала.

№ 9. Существуют ли специальные методы поддержки врачей, работающих в хосписах и постоянно сталкивающихся со смертью пациентов?

Балинтовский семинар — это одна из самых эффективных форм работы. Хотя если есть проблемы, связанные с какими-то определенными темами, где требуются психологические знания или навыки, то другие формы семинаров, мини-тренингов тоже очень актуальны. Например, мы знаем, что в паллиативе и в сестринской работе на Западе существуют такие проблемы как плохое знание медсестрами шкал боли, недостаточные навыки по точному измерению уровня боли у некоторых категорий детей, незнание методов психотерапевтического облегчения боли. Балинтовская группа не будет решать эти проблемы. Эффективными здесь будут прицельное психологическое обучение и мини-тренинги.

Паллиативная психологическая помощь подросткамПодростковый возраст — время надежд, сложных переживаний, формирования личности, мучительного поиска смысла. А если к этому добавляется неизлечимая болезнь — как говорить о будущем с таким подростком?

В паллиативе очень много прикладных задач, где требуются психологические знания и навыки: например, коммуникация для поддержки детей, подростков, родственников в формировании эффективных копингов — совладания с фактом неизбежной смерти или с той же самой болью, с процессом горевания. В конце концов, очень часто персонал должен научить пациента терпеть, справляться, отвлекаться, сообщать, сигнализировать, что ему плохо, дискомфортно, страшно, и пользоваться этой помощью.

Вообще мы чувствуем большой интерес паллиативного движения к программе «Психология для врачей». И еще — с паллиативными специалистами намного легче работать. Они лучше, чем врачи других специальностей, подготовлены к работе с тяжелыми психологическими темами, в том числе с темой смерти. И лучше осознают, что психологическая составляющая – неотъемлемая часть работы медика.

Над текстом работали Диана Карлинер и Валерия Михайлова

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.

Руководство по психологической практике в системах оказания медицинской помощи

Введение

Психологи практикуют во все более разнообразных системах оказания медицинской помощи (HCDS). Эта диверсификация обусловлена более широким признанием психологии как медицинской профессии (Белар, 2002; Браун, Фримен, Браун, Белар, Херш и Хорняк, 2002), уникальными навыками психологов и ценностью психологических услуг для здоровья. и благополучие. Это также связано с быстро развивающимися системами оказания медицинской помощи (Американская психологическая ассоциация (АПА), 2009 г.).). В то же время роль психологов в этих условиях расширяется, и междисциплинарное сотрудничество в системе здравоохранения становится обычным явлением. Следующие рекомендации предназначены для того, чтобы помочь психологам, другим поставщикам медицинских услуг, администраторам систем оказания медицинской помощи и общественности осмыслить роли и обязанности психологов в этих разнообразных контекстах.

Эти рекомендации основаны на Этических принципах психологов и Кодексе поведения («Кодексы этики APA») (APA, 2002a, 2010) и Руководство по ведению документации (APA, 2007). Эти руководящие принципы касаются ролей и обязанностей психологов, связанных с предоставлением услуг и клинической помощью, включая преподавательские и административные обязанности. Существуют дополнительные обязательства, связанные с проведением исследований в системах оказания медицинской помощи, которые здесь не будут включены; рекомендации в этой области можно найти в Кодексе этики APA (Кодекс этики APA с 8.0 по 8.15). В соответствии с этическими стандартами практика психологии в системах оказания медицинской помощи основана на установленных научных и профессиональных знаниях (Этический кодекс APA 2.04).

Это руководство может также использоваться для информирования разработчиков правил и принятия решений в системах оказания медицинской помощи о ролях психологов, соответствующих их обучению и лицензированию. К этим правилам и решениям также относятся федеральные законы и законы штатов (в том числе те, которые регулируют предоставление услуг, механизмы оплаты и бизнес-структуры), стандарты органов по аккредитации (например, Совместная комиссия, 2009 г.) и институциональные подзаконные акты. Эти руководящие принципы основаны на более ранних руководящих принципах, касающихся привилегий больниц, аттестации и устава, характерных для больничных учреждений (Совет по профессиональным вопросам APA, Целевая группа по больничным привилегиям, 1991) и опираться на вопросы, выделенные в дополнительном документе АПА, касающемся практики психологии в больницах того же периода (Практическая организация АРА (АПАПО), 1998).

Существует множество систем оказания медицинской помощи, включая, помимо прочего, учреждения первичной медико-санитарной помощи и комплексной медицинской помощи, больницы третичного уровня, реабилитационные центры, дома престарелых, амбулаторные хирургические центры и центры лечения наркомании. Точно так же существует большое разнообразие групп пациентов, с которыми работают психологи в рамках этих систем (например, педиатрические, гериатрические, остробольные и хронические, пациенты, проходящие лечение от психических заболеваний или заболеваний, представители различных культур и социально-экономических групп и т. д.). Существуют также различные точки входа для психологов, чтобы предоставлять профессиональные услуги как для прямого, так и для косвенного ухода за пациентами в рамках систем оказания медицинской помощи, начиная от работы в организации и заканчивая независимыми практикующими врачами, работающими либо по контракту, либо следуя за своими пациентами, когда они поступают в медицинское учреждение. система доставки. Во всех случаях психологи обладают специальными знаниями в области общения, поведенческих проблем, принятия решений пациентами, взаимодействия с людьми и систем, которые имеют отношение ко всему спектру проблем и условий, связанных со здоровьем и психическим здоровьем; эти руководящие принципы относятся к этому полному спектру. Признано, что наблюдается быстрый рост использования технологий (в таких областях, как телездравоохранение) с уникальными соображениями для практики, которые выходят за рамки настоящего руководства. Этические и юридические стандарты психологической практики относятся ко всему спектру систем оказания медицинской помощи и к каждой профессиональной психологической роли в таких системах, если не указано иное.

Термин «рекомендации» относится к заявлениям, которые предлагают или рекомендуют конкретное профессиональное поведение, усилия или поведение для психологов. Руководящие принципы отличаются от «стандартов» тем, что стандарты являются обязательными и могут сопровождаться механизмом обеспечения соблюдения. Таким образом, руководящие принципы желательны по своему замыслу. Они призваны способствовать дальнейшему планомерному развитию профессии и способствовать обеспечению высокого уровня профессиональной деятельности психологов. Руководства не претендуют на то, чтобы быть обязательными или исчерпывающими, и могут не применяться в каждой профессиональной и клинической ситуации. Они не являются окончательными и не превалируют над суждениями психологов.

Может оказаться полезным следующий глоссарий терминов, содержащихся в данных рекомендациях. Для целей настоящих руководящих принципов «психологи» считаются «поставщиками медицинских услуг» (АРА, 1996), прошедшими надлежащую подготовку и опыт в оказании услуг по профилактике, оценке, диагностике и терапевтическому вмешательству, связанных с психологическим и физическим здоровьем людей. потребители на основании: 1) прохождения научной и профессиональной подготовки с получением степени доктора психологических наук; 2) прохождение интернатуры и супервизии в учреждениях здравоохранения; и 3) имеющие лицензию психолога на уровне независимой практики.

Мы используем термин «пациент» для обозначения ребенка, подростка, взрослого, пожилого человека, пары, семьи, группы, организации, сообщества или другого населения, получающего психологические услуги в системах оказания медицинской помощи. Однако мы признаем, что во многих ситуациях существуют важные и веские причины для использования таких терминов, как «клиент» или «лицо» вместо «пациент» для описания получателя услуг. Наконец, мы используем термин «мультидисциплинарный» во всех руководствах, но признаем, что в некоторых случаях психологи могут фактически работать в «трансдисциплинарном» контексте, когда оказывается целостная помощь, выходящая за рамки дисциплины.

Четкая профессиональная идентичность в системе оказания медицинской помощи

1. Психологи по-прежнему осознают свои этические и юридические обязательства как представители отдельной и автономной профессии.

Обоснование: Участие в междисциплинарной диагностике и лечении в рамках сложных систем требует от психологов пристального внимания к сохранению их четкой профессиональной идентичности и обязанностей. Лица, проходящие лечение в системах оказания медицинской помощи, как и во всех других учреждениях, должны получать психологическую помощь самого высокого качества. Интеграция психологических услуг в широкий спектр методов и систем ухода требует, чтобы эти услуги были наилучшим из доступных видов помощи, предоставляемой или контролируемой психологами с необходимой подготовкой и опытом.

Заявка: В соответствии с применимыми правовыми требованиями психологи стремятся избегать предоставления услуг за пределами своей компетенции (Этический кодекс APA 2.01). Точно так же они стараются избегать делегирования работы лицам, от которых нельзя ожидать компетентного выполнения работы на основании их образования, подготовки или опыта, как независимо, так и при обеспечиваемом уровне надзора (Этический кодекс APA 2.05). Они стараются не ставить под угрозу свои профессиональные суждения в ответ на ограничения или давление со стороны других специалистов или системных факторов (Этический кодекс APA 1.03, APA, 2010). Психологи выступают за адекватное бюджетирование, штатное расписание, деловые договоренности (например, контракты, выставление счетов), надзор и специальную компетентность для психологических служб. Когда психологи несут административную ответственность перед кем-то из другой профессиональной дисциплины, они стремятся привлечь внимание администратора к собственной ответственности психолога за планирование, руководство и проверку психологических услуг.

2. Психологи стремятся понять внутренние и внешние ожидания и требования систем, в рамках которых они практикуют.

Обоснование: Эффективная и надлежащая помощь пациенту зависит от достаточного знакомства с окружающей средой, культурой и условиями, в которых такая помощь оказывается. Психологи признают, что иногда им необходимо решать или обсуждать системные требования в связи с потребностями пациентов. Системы оказания медицинской помощи — это сложные и высокоструктурированные организации, которые полагаются на своевременную и точную доступность личных данных и клинических услуг. Психологи, как правило, обязаны раскрывать пациентам характер их отношений с организацией, вероятное использование предоставляемых услуг и полученной информации, а также информацию о том, кто будет иметь доступ к информации (Этический кодекс APA 4.02). Психологи стремятся узнать о различных уровнях раскрытия медицинских записей, которые основаны на конфиденциальности медицинской информации (APA, 2007; Кодекс этики APA 2. 01, 6.02; Drogin, Connell, Foote and Sturm, 2010).

Заявка: Психологи стремятся поддерживать всестороннее и актуальное понимание систем оказания медицинской помощи, в рамках которых они практикуют, включая ожидания и требования для конкретных мест в отношении: приема пациентов, ведения и выписки; протоколы оценки и лечения; чрезвычайные ситуации; безопасность пациента, сдержанность и ограничение свободы; коды процедур и биллинг/комплектация; информированное согласие; документация, системы ведения записей, обмен информацией о пациентах; и другие вопросы. Они стремятся изучить институциональные уставы, административную отчетность, междисциплинарные отношения, а также организационную и управляющую структуру учреждений. Они также стремятся ознакомиться с соответствующими положениями органов по аккредитации систем оказания медицинской помощи, Законом о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) (19).96) (Практическая организация APA, 2005, 2007, 2009; Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2003, 2009), а также применимые законы штата и федеральные законы, регулирующие психологическую практику и лицензирование больниц. Психологи признают, что активное участие в управлении системами оказания медицинской помощи позволяет им внести свой вклад в разработку оптимальной институциональной политики и процедур в отношении психологической практики и записей, тем самым поддерживая высокие профессиональные стандарты. В свою очередь, это повышает способность системы оказания медицинской помощи использовать опыт психологов для обеспечения максимальной пользы для пациентов и для самой организации.

Психологи осознают, что их этические обязательства по защите конфиденциальности пациентов могут быть более строгими, чем другие правила, регулирующие обмен медицинской информацией между поставщиками медицинских услуг, или качественно и/или процедурно отличающиеся от них. Это несоответствие требует бдительности со стороны психологов в их неформальном общении с многопрофильными коллегами, их общении с пациентами с помощью технологий и в официальной документации в историях болезни. Психологи стремятся придерживаться своих этических обязательств, эффективно участвуя в интегрированной помощи. В тех случаях, когда это уместно, психологи стремятся информировать как институциональную политику, так и технологии для защиты конфиденциальной информации о психическом здоровье в электронных или других медицинских картах. Психологи, работающие в системах оказания медицинской помощи, где используются электронные медицинские карты, стремятся информировать пациентов об усилиях по защите конфиденциальной информации (APA, 2007; Этический кодекс APA 3.10, 4.02; Benefield, Ashkanazi, & Rozensky, 2006; Condie, Grossman, Robinson & Конди, в печати; Дрогин, Коннелл, Фут и Штурм, 2010 г.; Ричардс, 2009 г.).

3. Психологи готовы разъяснить свои особые роли и услуги, а также то, как они соотносятся с функциями других медицинских работников.

Обоснование: Успешная разработка, интеграция и предоставление психологических услуг в системах оказания медицинской помощи зависит от способности, желания и возможности психологов объяснить, как они могут способствовать эффективной профилактике, диагностике, консультированию, лечению, реабилитации и/или смерти. забота. Психологи стремятся расширить участие пациентов в принятии решений, удовлетворенности и соблюдения рекомендуемого лечения. Содействие пониманию другими специалистами навыков и потенциального вклада психологов зависит от взаимного понимания психологами ролей, навыков и вклада других профессиональных дисциплин. Психологи поддерживают уровень знакомства с Этический кодекс APA это позволяет им донести свои требования в соответствующей форме и на доступном языке до своих коллег-непсихологов.

Заявка: Психологи стремятся создать возможности для коллегиального, а также публичного обсуждения своих конкретных ролей и услуг, а также продемонстрировать, как знания, навыки, обучение, образование и опыт психологов дополняют и улучшают знания других специалистов в области здравоохранения. Чтобы сделать это эффективно, психологи постоянно стремятся понять и полностью оценить роли и услуги других специалистов в системе оказания медицинской помощи. Когда организационные требования вступают в противоречие с этическими обязательствами, психологи выясняют природу конфликта, устанавливают свою приверженность обязательным источникам этического руководства и предпринимают разумные шаги для разрешения конфликта в соответствии с Этический кодекс APA. (Этический кодекс APA 1.03, APA, 2010 г.). Эти процессы отражают общую цель, заключающуюся в том, что, когда это указано и профессионально оправдано, психологи сотрудничают с другими профессионалами, чтобы эффективно и надлежащим образом обслуживать своих пациентов (Этический кодекс APA 3.09; Institute of Medicine, 2001a, 2009).

Привилегии

4. Психологам рекомендуется искать соответствующие штатные должности и клинические привилегии в рамках систем оказания медицинской помощи.

Обоснование: Психологи добиваются самого высокого уровня членства в отделениях, специализированных подразделениях и/или клинических программах в системах оказания медицинской помощи, а также самого широкого спектра привилегий в этих системах, что соответствует их обучению и опыту. Они развивают точное понимание категорий медицинского персонала и диапазона клинических привилегий, на которые они могут иметь право, включая обучение и квалификацию опыта, необходимые для каждой из них. Заявления психологов о кадровых назначениях и привилегиях отражают границы их профессиональной компетенции и характер их участия в данной системе оказания медицинской помощи. Они осознают, что им может понадобиться получить временные привилегии для предоставления услуг своим пациентам, когда они перейдут в систему оказания медицинской помощи. Психологи стремятся установить ожидание того, что коллеги, персонал и пациенты будут обращаться к ним как к «врачу», если этот формальный титул используется в данной медицинской культуре. Это название означает их обширное образование и обучение на уровне докторантуры, а также их давнюю историю независимого лицензирования и независимого управления уходом за пациентами.

Заявка: Характер и требования к кадровым назначениям в системах оказания медицинской помощи определяются институциональными уставами и стандартами аккредитации (например, Совместная комиссия), а в некоторых случаях — законами штата и федеральными законами. Системы оказания медицинской помощи различаются по категориям назначения персонала (например, «полный медицинский персонал», «поставщик смежных медицинских услуг», «активный», «консультирующий» и т. д.). Большинство, однако, проводят различие между персоналом, работающим полный, неполный рабочий день и временным персоналом. Когда это возможно, психологи стремятся к такому уровню назначения персонала, который позволяет голосовать за устав, должностных лиц и другие вопросы управления; обычно это будет означать полное членство и привилегии медицинского персонала (Eckleberry-Hunt, Van Dyke, Stucky, & Misch, 2009).). Критерии предоставления клинических привилегий (обязанностей по уходу за больными) определяются правилами клинических отделений, специализированных отделений или программ под эгидой медицинского персонала. Могут существовать региональные различия в устоявшейся практике в рамках систем оказания медицинской помощи. Психологам, работающим в сельских и недостаточно обслуживаемых регионах, рекомендуется получать уровень привилегий, необходимый и доступный для оказания высококачественной помощи пациентам.

Психологи, которые не имеют привилегий или назначений, но будут продолжать оказывать психологические услуги пациентам в рамках системы оказания медицинской помощи (например, когда пациент госпитализирован), добиваются временных привилегий или назначений, чтобы обеспечить непрерывность оказания помощи. Психологам важно понимать категории персонала, клинические привилегии, процессы подачи заявок и сроки рассмотрения и утверждения, а также требования надзора за уходом за пациентами в ожидании предоставления привилегий. Психологам рекомендуется ознакомиться с процедурами, регулирующими кадровые назначения, привилегии, санкции и апелляции.

5. Психологи стремятся участвовать в разработке институциональной политики в отношении сферы профессиональной деятельности и участия в оказании услуг.

Обоснование: Психологи признают, что активное участие в управлении системами оказания медицинской помощи позволяет им вносить свой вклад, а также контролировать разработку и реализацию институциональной политики и процедур, которые влияют на практику психологии и продвигают ее. В свою очередь, оптимальная политика и процедуры для психологической практики гарантируют, что их опыт используется надлежащим образом и с максимальной пользой, а также поддерживаются высокие профессиональные стандарты психологической практики.

Заявка: В соответствии со своей подготовкой и опытом психологи стремятся участвовать в программах, службах и руководстве отделами, включая участие в установлении критериев конкретных клинических привилегий для психологов (например, привилегии приема). Они ищут и принимают назначения в комитеты медицинского персонала для аттестации, которые обеспечивают экспертную оценку и надзор за предоставлением и возобновлением как назначений персонала, так и клинических привилегий, а также определения внутренних санкций для психологов, которые нарушают правила и положения. Точно так же они стремятся активно участвовать в руководящей деятельности, связанной с повышением качества и управлением рисками. Психологи стремятся распознавать и создавать возможности для развития и удержания кадров, особенно при оказании услуг недостаточно обслуживаемым группам населения или в условиях или системах с недостаточными ресурсами. Они стремятся развивать и поддерживать осведомленность и стратегии, чтобы свести к минимуму неравенство в отношении здоровья в системах оказания медицинской помощи, которое частично связано с расой / этнической принадлежностью и социально-экономическим статусом. (Адлер и Рехкопф, 2008 г.; Агентство медицинских исследований и качества, 2009 г.).; Медицинский институт, 2003, 2008; Новая президентская комиссия по вопросам свободы психического здоровья, 2003 г.; Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2005 г.).

Интегративный и совместный уход

6. Психологам рекомендуется работать на междисциплинарных должностях с разнообразными ролями и обязанностями.

Обоснование: Психологи могут продолжать оказывать традиционные психологические услуги в системах оказания медицинской помощи, такие как обследование психического статуса, неотложная оценка и сортировка, диагностическая оценка и оценка, а также психотерапия. Тем не менее, психологи все чаще оказывают другие услуги в рамках междисциплинарных команд в программах укрепления здоровья и профилактики заболеваний, первичной медико-санитарной помощи, программ поведенческой медицины (или медицины разума и тела), ухода за пациентами с острыми и хроническими заболеваниями и уходом в конце жизни. .

Заявка: Сфера деятельности психологов включает прямое оказание услуг, консультации и обучение в группах других поставщиков медицинских услуг. Их подготовка и опыт хорошо подходят для сотрудничества с другими дисциплинами, такими как: улучшение коммуникации с пациентами; наблюдение за изменением поведения в связи с прогрессированием симптомов/заболеваний, приемом лекарств и другими вмешательствами; решение проблем с непрерывностью лечения; облегчение принятия решений; решение проблем для максимального соблюдения режимов лечения; корректировка практики по мере необходимости для пациентов с нарушениями развития, поведения или психиатрии; внимание к полу, возрасту, культуре, духовности, социально-экономическому статусу и другим факторам, связанным с убеждениями и поведением в отношении здоровья; внимание к проблемам развития и старения на протяжении всей жизни; привлечение семьи или других систем поддержки для достижения максимальных результатов лечения; обеспечение учета соображений качества жизни при принятии решений о лечении, включая помощь в конце жизни; и обсуждение разногласий между пациентами, семьями или поставщиками медицинских услуг. Поэтому психологам настоятельно рекомендуется искать способы интеграции их уникального опыта в различные аспекты ухода за пациентами, включая комплексное использование науки в психологической практике (APA, 2005, 2009).; Этический кодекс APA 2.04; Белар, 2000; Институт медицины, 2001а, 2001б, 2009; Президентская комиссия по новой свободе, 2003 г.). Психологи по-прежнему помнят, что, будучи членами междисциплинарной команды и благодаря своему опыту, они могут быть призваны помочь членам команды решать проблемы, например, возникающие из-за стресса, связанного с профессиональным уходом и поддержанием баланса между работой и личной жизнью.

7. Психологам рекомендуется способствовать оптимальному предоставлению своих услуг путем эффективного и своевременного общения с другими специалистами здравоохранения.

Обоснование: Системы оказания медицинской помощи состоят из поставщиков медицинских услуг из различных дисциплин и с разным уровнем подготовки. Чтобы обеспечить оптимальный уход за пациентами, психологи стремятся выучить «языки» систем, в которых они работают (например, медицинскую терминологию), и говорить на них, а также заботятся о передаче психологических концепций в манере, понятной другим специалистам. Психологи стремятся своевременно общаться и участвовать в междисциплинарных командных встречах, раундах и консультациях по конкретным случаям, где цели, наблюдения и услуги различных поставщиков могут быть интегрированы для оптимального лечения.

Заявка: Как участники междисциплинарных систем оказания медицинской помощи, психологи понимают формальные и неформальные средства обмена и документирования информации. Психологи готовы сообщать свои идеи, мнения и вопросы на языке, понятном непсихологам, оказывающим медицинские услуги, с которыми они взаимодействуют. Психологи оперируют терминами и концепциями, относящимися к конкретным дисциплинам, включая те, которые объясняют связь между разумом и телом в контексте конкретных рассматриваемых проблем со здоровьем. Они понимают, что своевременность их сообщения может определить степень, в которой оно воспринимается как полезное для ухода за пациентом.

8. Психологи стремятся оказывать совместные услуги в самом широком диапазоне медицинских учреждений и применять свой опыт для решения всего спектра проблем со здоровьем.

Обоснование: По мере того как системы оказания медицинской помощи становятся все более разнообразными и всеобъемлющими, роли, которые играют психологи, также становятся более разнообразными и потенциально сложными. Психологи все чаще встречаются в различных медицинских учреждениях, занимающихся полным спектром состояний и диагнозов, независимо от того, считаются ли они медицинскими, поведенческими, связанными с развитием или психиатрическими.

Заявка: Психологическая экспертиза полезна в самых разных условиях (например, в психиатрических больницах и больницах общего профиля, учреждениях первичной медико-санитарной помощи и других амбулаторных учреждениях, хирургических центрах, реабилитационных центрах, домах престарелых и центрах престарелых), обслуживающих пациентов с различными состояниями (например, , инфекционные заболевания, ожирение, диабет, рак, сердечные заболевания, травматические повреждения и неврологические, связанные с развитием и психиатрические/состояния). В частности, роли психологов включают, но не ограничиваются: помощь пациентам и их семьям в адаптации к диагнозам острых, хронических и/или опасных для жизни заболеваний, в том числе помощь им в принятии сложных решений о лечении; подготовка пациентов к инвазивным медицинским процедурам; помощь пациентам в соблюдении сложных режимов лечения или реабилитации; помощь пациентам и поставщикам в лечении боли; оценка кандидатов на операцию или трансплантацию; поощрение здорового образа жизни, такого как отказ от курения и соблюдение режима питания и физических упражнений; предоставление консультаций врачам и другим поставщикам медицинских услуг относительно эффективных способов общения с пациентами и их семьями; обеспечение развития, психологической или нейропсихологической оценки; предоставление или наблюдение за вмешательством в связи с проблемами развития или поведения; оценка и лечение психических состояний; помощь пациентам и семьям в доступе к ресурсам; и консультации с поставщиками в системах, отличных от систем оказания медицинской помощи (например, в школах, исправительных учреждениях, агентствах социального обслуживания и независимых практикующих врачах). Кроме того, некоторые психологи сотрудничают с поставщиками медицинских услуг в отношении лекарств или сами назначают лекарства; обсуждение этих ролей можно найти в «Практических рекомендациях относительно вовлечения психологов в фармакологические проблемы» (APA, 2009).а).

Психологи осознают необходимость постоянного изучения того, как их навыки и подготовка могут применяться в новых и появляющихся условиях здравоохранения (APA, 2009b). Они стремятся адаптировать свою практику к новым и развивающимся моделям предоставления услуг и появляющимся технологиям, включая вдумчивое рассмотрение вопросов, связанных с использованием технологий и электронных средств массовой информации в психологии.

Компетенция

9. Психологи, работающие в системах оказания медицинской помощи, стремятся приобрести и поддерживать соответствующую специализированную компетентность.

Обоснование: В системах оказания медицинской помощи психологи призваны выполнять самые разные роли в рамках своей области знаний. К ним относятся, но не ограничиваются: обеспечение психологической оценки; разработка и внедрение профилактических программ; консалтинг; руководство и участие в междисциплинарном планировании лечения; проведение психотерапевтического или консультационного вмешательства; взять на себя ведущую роль в приеме, диагностике, лечении, назначении консультации и принятии решения о выписке; обучение и повышение квалификации как психологов, так и специалистов других дисциплин; участие в научных исследованиях; и выполнение функций управления и администрирования системы оказания медицинской помощи. Психологи имеют право выполнять эти роли в системах оказания медицинской помощи благодаря своему докторскому образованию, специальной подготовке и опыту. Важно, чтобы они были в курсе конкретных знаний и навыков и научной литературы, относящихся к их конкретным должностным обязанностям и обязанностям, и практиковали только в пределах своей компетенции (Этический кодекс APA 2.01).

Заявка: Психологам рекомендуется стремиться к непрерывному образованию и обучению, которые позволили бы повысить эффективность их конкретных рабочих ролей и обязанностей в рамках систем оказания медицинской помощи. В новых возникающих областях оказания медицинских услуг они стремятся предпринять разумные шаги для обеспечения компетентности своей работы, используя соответствующие исследования, обучение, консультации и/или исследования (Белар, Браун, Херш, Хорняк, Розенски и Шеридан, 2001). Важно, чтобы они поддерживали культурную компетентность в оказании медицинской помощи различным группам пациентов, включая особую компетентность в работе с пациентами разного пола, расы и этнической принадлежности, языка, культуры, социально-экономического статуса, сексуальной ориентации, религиозной ориентации и инвалидности (APA, 2002b; Этический кодекс APA 2.01). Психологи помнят о специальной подготовке, необходимой для работы с педиатрическими или гериатрическими группами населения. По мере того, как проблемы, с которыми они сталкиваются, становятся все более сложными, а потенциальная эмоциональная нагрузка их работы увеличивается, психологи активно стремятся поддерживать заботу о себе, чтобы обеспечить свою постоянную компетентность (Этический кодекс APA 2. 06).

10. Психологам предлагается предложить свои специальные знания в администрировании и управлении как психологической, так и другой профессиональной практикой в рамках систем оказания медицинской помощи.

Обоснование: Обучение на уровне докторантуры и подготовка психологов включает в себя: оказание клинических услуг; методология исследования и оценка программы; программа, система и организационное развитие; и человеческое поведение в группах и организационных системах. В сочетании со своей специальной подготовкой и опытом работы в системах оказания медицинской помощи психологи предлагают уникальные взгляды и опыт в администрировании и управлении психологической и другой профессиональной практикой.

Заявка: Психологи стремятся участвовать в тех аспектах управления психологической и другой профессиональной практикой в рамках систем оказания медицинской помощи, которые входят в сферу их образования, подготовки и опыта. К ним относятся, помимо прочего: надзор за психологическими и сопутствующими услугами; участие в комитетах по этике здравоохранения; и членство в Институциональных наблюдательных советах (IRB). Психологам также рекомендуется участвовать в тех организационных органах в рамках систем оказания медицинской помощи, которые проводят экспертную оценку, решают вопросы сферы практики, выдают первоначальную и постоянную аттестацию и контролируют инициативы по улучшению качества.

Примечание авторов

Это руководство пересматривает и основывается на более ранних рекомендациях, касающихся привилегий больниц, аттестации и подзаконных актов, характерных для больничных учреждений (Совет по профессиональным вопросам APA, Целевая группа по больничным привилегиям (1991)). Переименованные, Руководства по психологической практике в системах оказания медицинской помощи, они были разработаны Комитетом по профессиональной практике и стандартам (COPPS). Членами COPPS во время разработки этого документа были Мэри Энн Маккейб (председатель, 2010 г.), Лиза Драго Пеховски (председатель, 2009 г.), Эрик Ю. Дрогин (председатель, 2007–2008 гг.), Бонита Кейд, Лоис Конди, Набиль Эль Горури (связь с BPA, 2007–2008 гг.), Рут Фассинджер (связь с BPA, 2009–2010 гг.), Терри С.В. Гок, Роберт Киншерф, Стивен Дж. Лалли, Гэри Д. Лавджой, Джулия Рамос-Гренье, Бонни Спринг и Джон Зервопулос. COPPS выражает благодарность за поддержку и руководство Совету по профессиональным вопросам (BPA) и особенно председателям BPA Джудит Паттерсон (2010 г.), Синтии А. Штурм (2009 г.) и Жаклин Лисс Резник (2008 г.). COPPS благодарит за полезные консультации сотрудников Управления по юридическим и нормативным вопросам APA Морин Тестони, а также Ширли Хигучи, Алана Нессмана и Стейси Ларсон. COPPS выражает искреннюю признательность сотрудникам Управления практики APA, которые способствовали как работе COPPS, так и этой работе по пересмотру: Мэри Г. Хардиман, Линн Ф. Буфка, Рональду С. Паломаресу, Айободуну Белло, ЛеШону Лампкину и Шейле Керр. Наконец, COPPS выражает благодарность многим другим коллегам из APA и руководящим группам, предоставившим комментарии к более ранним проектам этих руководящих принципов.

Срок действия этого документа истекает в феврале 2021 года, через десять лет после утверждения Советом представителей АПА. После этой даты пользователям рекомендуется связаться с Управлением практики APA, чтобы подтвердить, что этот документ остается в силе.

использованная литература

Адлер, Н.Е., и Рехкопф, Д.Х. (2008). Различия в состоянии здоровья в США: описание, причины и механизмы. год. Пересм. Общественное здравоохранение 29 :10.1-10.18

Агентство медицинских исследований и качества , Министерство здравоохранения и социальных служб США (2009 г.). Национальный отчет о различиях в здравоохранении. Проверено 29 июля 2010 г.

Американская психологическая ассоциация (1996). Признание поставщиков медицинских услуг . Проверено 14 июля 2010 г.

Американская психологическая ассоциация. (2002а). Этические принципы психологов и кодекс поведения. Американский психолог, 57, 1060-1073.

Американская психологическая ассоциация. (2002б). Руководство по поликультурному образованию, обучению, исследованиям, практике и организационным изменениям для психологов. Вашингтон, округ Колумбия: Автор.

Американская психологическая ассоциация (2005 г.). Заявление о политике в отношении доказательной практики в психологии . Проверено 21 июля 2010 г.

Американская психологическая ассоциация. (2007). Инструкции по ведению записей. Американский психолог, 62, 993-1004.

Американская психологическая ассоциация (2009a). Практические рекомендации относительно участия психологов в фармакологических вопросах . Проверено 15 ноября 2010 г.

Американская психологическая ассоциация (2009b). Президентская рабочая группа 2009 г. по будущему психологической практики: итоговый отчет . Проверено 23 июля 2010 г.

Американская психологическая ассоциация (2010). Этические принципы психологов и Кодекс поведения: поправки 2010 г. Проверено 26 июля 2010 г.

Американская психологическая ассоциация, Совет по профессиональным вопросам, Комитет по профессиональным стандартам (1987). Общие рекомендации для поставщиков психологических услуг. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация.

Американская психологическая ассоциация, Совет по профессиональным вопросам, Целевая группа по больничным привилегиям (1991). Руководство по больничным привилегиям: Аттестация и устав. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация.

Организация практики Американской психологической ассоциации (1998). Психологическая практика в больницах и других медицинских учреждениях. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация.

Организация практики Американской психологической ассоциации (2005 г.). Учебник по правилам безопасности HIPAA (PDF, 247 КБ). Проверено 26 июля 2010 г.

Организация практики Американской психологической ассоциации (2007 г., зима). Шесть причин, почему HIPAA имеет значение. Надлежащая практика, 4-5.

Организация практики Американской психологической ассоциации (2009 г.). HIPAA: что вам нужно знать сейчас (PDF, 446,6 КБ). Проверено 26 июля 2010 г.

Белар, CD (2000). Ученый-Практик = Наука + Практика: Боулдер смелее. Американский психолог, 55, 249-250.

Белар, К., Браун, Р. А., Херш, Л. Е., Хорняк, Л. М., Розенский, Р. Х., Шеридан, Е. П., и соавт. (2001). Самооценка в клинической психологии здоровья: модель этического расширения практики. Профессиональная психология: исследования и практика, 32, 135-141.

Бенефилд, Х., Ашканази, Г., и Розенски, Р. Х. (2006). Коммуникация и записи: проблемы HIPAA при работе в медицинских учреждениях. Профессиональная психология: исследования и практика, 37, 273-277.

Браун, Р.Т., Фриман, В.С., Браун, Р.А., Белар, К.Д., Херш, Л., Хорняк, Л.М., и другие. (2002). Роль психологии в оказании медицинской помощи. Профессиональная психология: исследования и практика, 33, 536-545.

Конди Л., Гроссман Л., Робинсон Дж. и Конди Д. (в печати). Этика, стандарты практики и HIPAA в академических медицинских центрах. В C. Hunter & C. Hunter (Eds.), Справочник по клинической психологии здоровья в медицинских учреждениях.

Дрогин, Э.Ю., Коннелл, М., Фут, В., Э., и Штурм, К.А. (2010). Пересмотренное «Руководство по ведению документации» Американской психологической ассоциации: значение для практикующего врача. Профессиональная психология: исследования и практика, 41, 236-243.

Экльберри-Хант, Дж., Ван Дайк, А., Стаки, К., и Миш, П. (2009). Получение членства в медицинском персонале и привилегии для психологов: тематическое исследование. Профессиональная психология: исследования и практика, 40, 579-585.

Закон о переводе и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) (1996 г.).

Медицинский институт (2001). Преодоление пропасти качества: новая система здравоохранения 21 века. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий.

Медицинский институт (2001). Здоровье и поведение: взаимодействие биологических, поведенческих и социальных факторов. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий.

Медицинский институт (2003). Неравное обращение: противостояние расовым и этническим различиям в здравоохранении. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий.

Медицинский институт (2008 г.). Проблемы и успехи в сокращении неравенства в отношении здоровья: резюме семинара. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий.

Медицинский институт (2009). Интегративная медицина и общественное здоровье: резюме саммита в феврале 2009 г. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий.

Совместная комиссия (2009 г.). 2009 Стандарты аккредитации больниц: политика аккредитации, стандарты, элементы деятельности. Вашингтон, округ Колумбия: Ресурсы совместной комиссии.

Новая президентская комиссия свободы по психическому здоровью (2003) Выполнение обещания: трансформация психиатрической помощи в Америке . Проверено 21 июля 2010 г.

Ричардс, М. М. (2009). Электронные медицинские записи: вопросы конфиденциальности во времена HIPAA. Профессиональная психология: исследования и практика, 40(6), 550-556.

Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление по гражданским правам (2003 г.). Краткое изложение правила конфиденциальности HIPAA (PDF, 372 КБ). Проверено 23 июля 2010 г.

Министерство здравоохранения и социальных служб США (2005) Промежуточный обзор Healthy People 2010. Управляющее резюме . Проверено 21 июля 2010 г.

Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление по гражданским правам (2009 г.). Краткое изложение правила безопасности HIPAA . Проверено 23 июля 2010 г.

Роль психолога в медицинском учреждении

Процитировать

Эллен Даймонд, (2021, 28 мая). Роль психолога в медицинском учреждении. Психрег на Wellness . https://www.psychreg.org/role-of-psychologist-healthcare/

Время чтения: 3 минуты

Психология — это универсальная дисциплина, охватывающая множество областей исследования, включая клиническое и социальное поведение, человеческое развитие, здоровье, спорт, когнитивные процессы и т. д. Психологи изучают эмоции, познание и поведение людей, наблюдая за ними. , интерпретируя и записывая, как они реагируют. Цель психологов — понять мыслительный процесс своих клиентов и сформулировать их эмоции и поведение. Работа психолога требует и вознаграждает одновременно. Психологи работают в различных условиях; в то время как некоторые работают независимо, некоторые предпочитают ассоциировать себя с организацией, а многие работают вместе с другими работниками здравоохранения, чтобы способствовать общему оздоровлению.

Распространенное заблуждение состоит в том, что психологи, психотерапевты, психиатры и консультанты — это разные названия одних и тех же специалистов. Правда в том, что хотя все они в основном занимаются психологией, их роли отличаются друг от друга, и они предоставляют различные услуги своим клиентам. Психологи не являются подготовленными врачами, но они имеют представление о человеческом разуме. Они внимательно наблюдают за клиентами и помогают им понять и рассказать о своих эмоциях и мыслях. Психологи не могут выписывать лекарства, но направляют их к психиатрам, если считают, что они нужны клиентам.

Степень психолога

Психология развивалась с годами, и сегодня она стала обширной областью. Появилось много подполей психологии, что сделало психологию обширной областью. Сегодня многие люди склонны выбирать профессию, которая позволяет им служить человечеству и получать значительную зарплату за свои услуги. Кроме того, виден всплеск интереса людей к психологии, и он постоянно растет. Люди, интересующиеся психологией, могут записаться на онлайн-бакалавриат по психологии, поскольку онлайн-образование предлагает гибкость. Электронное образование набирает обороты, поскольку оно позволяет людям планировать свое расписание и выполнять другие обязанности.

Роль психологов в медицинском учреждении

Психологи могут глубоко изучить психологию пациентов и помочь им в выздоровлении. Кроме того, они работают над профилактикой и лечением заболеваний, способствуют целостному благополучию, определяют области улучшения организаций и улучшают функционирование системы здравоохранения. Вклад психологов помогает центрам медицинских учреждений предоставлять более качественные медицинские услуги. Ниже мы даем полное представление о роли психологов в медицинском учреждении:

Лечение болезней. Медицинские психологи проводят исследования и глубоко погружаются в психологию пациентов, чтобы разработать методы лечения болезней. Иногда пациенты страдают от неизлечимых болезней, с которыми они могут справиться с помощью лечения. Этим пациентам нужно жить с некоторыми корректировками, и психологи здоровья помогают им справиться и принять новую реальность своей жизни.
Профилактика заболеваний. Психологи работают над тем, чтобы сделать окружающую среду благоприятной для здоровья. Они стремятся заставить людей понять, что изменение образа жизни может помочь предотвратить болезни. Многочисленные практики могут укрепить иммунную систему и помочь людям бороться с микробами, вирусами и бактериями. Кроме того, они рассказывают людям о последствиях болезней и мотивируют их к внедрению здоровых привычек.
Пропаганда хорошего самочувствия. Психологи здоровья в медицинских учреждениях способствуют общему благополучию. Они подчеркивают, что общее благополучие означает быть в состоянии полного физического, психического, эмоционального и социального здоровья. Психологи здоровья просвещают людей о том, что физическое, социальное, психологическое и эмоциональное здоровье взаимосвязаны. Когда кто-то страдает от одного, это вредит другим аспектам. Они поощряют занятия спортом, соблюдение сбалансированной диеты и заботу о психическом здоровье. Психологи здоровья повышают осведомленность о важности гигиены полости рта, поддержания чистоты, самооценки и регулярных медицинских осмотров после достижения определенного возраста.
Выявление вредного для здоровья поведения. Медицинские психологи понимают, что, хотя генетические заболевания и инфекционные заболевания широко распространены, на общее состояние здоровья влияют несколько физиологических и поведенческих факторов. Они исследуют и определяют поведение, которое может нанести вред здоровью. Курение, недостаток отдыха и сна, наркомания, злоупотребление, употребление нездоровой пищи могут быть определяющими для здоровья. Эти привычки могут не оказывать непосредственного негативного воздействия на людей, но они вредят здоровью в долгосрочной перспективе. Психологи здоровья работают над выявлением других жизненных моделей, которые могут вызывать болезни.
Исследование последствий общения между пациентами и врачами. Медицинские психологи хорошо разбираются в психологии и понимают влияние эффективного общения. В учреждениях здравоохранения они исследуют характер и последствия общения между медицинскими работниками и пациентами. Они вмешиваются и улучшают его, чтобы устранить любые недоразумения, чтобы пациенты получали наилучший уход и быстро выздоравливали.
Психологическое воздействие. Никакие два пациента с одним и тем же заболеванием не реагируют одинаково. В то время как некоторые могут принять их условия, другие могут отказаться признать новую реальность. Психологи работают с пациентами и изучают психологическое воздействие болезни на пациентов и членов их семей.

Еда на вынос

Психологи постепенно становятся неотъемлемой частью организаций здравоохранения, поскольку они помогают врачам в лечении пациентов. Психологи здоровья занимаются такими вопросами, как управление весом, снижение стресса, улучшение процесса выздоровления, изменение нездоровых привычек, отказ от курения и другие. Роль психологов в медицинских центрах включает профилактику заболеваний путем мотивации людей к здоровому образу жизни.

Эллен Даймонд получила степень по психологии в Эдинбургском университете. Она интересуется психическим здоровьем, благополучием и образом жизни.

Psychreg в основном предназначен только для информационных целей; материалы на этом веб-сайте не предназначены для замены профессиональной консультации. Не пренебрегайте профессиональным советом и не откладывайте обращение за лечением из-за того, что вы прочитали на этом сайте. Прочитайте наш полный отказ от ответственности.

Типы специалистов в области психического здоровья

Многие специалисты в области психического здоровья могут помочь вам в достижении целей выздоровления. Эти специалисты работают в стационарных учреждениях, таких как больницы общего профиля и психиатрические учреждения, а также в амбулаторных учреждениях, таких как общественные психиатрические клиники, школы и частные практики.

Должности и специальности медицинских работников могут различаться в зависимости от штата. Приведенные ниже описания дают общее представление о том, на что обращать внимание и какие полномочия ожидать от специалиста в области психического здоровья. Найти подходящего специалиста будет проще, если вы разберетесь в различных областях знаний и обучения.

Горячая линия NAMI может предоставить информацию о том, как найти различных специалистов в области психического здоровья и ресурсы в вашем регионе. Обратите внимание, что мы не можем дать конкретные рекомендации отдельным поставщикам, поскольку мы не можем говорить о качестве их обслуживания.

Оценка и терапия

Терапевты могут помочь кому-то лучше понять и справиться с мыслями, чувствами и поведением. Они также могут предложить руководство и помочь улучшить способность человека достигать жизненных целей. Эти специалисты в области психического здоровья также могут помочь в оценке и диагностике психических заболеваний.

Психологи

Психологи имеют докторскую степень в области клинической психологии или другой специальности, такой как консультирование или образование. Они обучены оценивать психическое здоровье человека с помощью клинических интервью, психологических оценок и тестирования. Они могут ставить диагнозы и проводить индивидуальную и групповую терапию. Некоторые могут пройти обучение определенным формам терапии, таким как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) и другим вмешательствам поведенческой терапии.

Требования к степени: Доктор философии (Ph.D.) в области психологии или доктор психологии (Psy.D.).
Лицензия и удостоверения: Психологи лицензируются советами по лицензированию в каждом штате.

Консультанты, клиницисты, терапевты

Эти медицинские работники уровня магистра обучены оценивать психическое здоровье человека и использовать терапевтические методы на основе специальных программ обучения. Они работают под разными названиями должностей, включая консультанта, клинициста, терапевта или что-то еще, в зависимости от условий лечения. Работа с одним из этих специалистов в области психического здоровья может привести не только к уменьшению симптомов, но и к улучшению мышления, чувств и жизни.

Требования к степени: степень магистра (MS или MA) в области, связанной с психическим здоровьем, такой как психология, консультационная психология, супружеская или семейная терапия и другие.
Лицензия и сертификация: Зависит от специальности и штата. Примеры лицензий включают:

LPC, лицензированный профессиональный консультант
LMFT, лицензированный брачный и семейный терапевт
LCADAC, лицензированный клинический консультант по вопросам злоупотребления алкоголем и наркотиками

Клинические социальные работники

Клинические социальные работники обучены оценке психического здоровья человека и использованию терапевтических методов на основе специальных программ обучения. Они также обучены управлению делами и оказанию адвокатских услуг.

Требования к степени: степень магистра социальной работы (MSW).
Лицензия и полномочия: Примеры лицензий включают:

LICSW, лицензированные независимые социальные работники
LCSW, лицензированный клинический социальный работник
ACSW, Академия сертифицированных социальных работников

Назначение и мониторинг лекарств

Следующие медицинские работники могут назначать лекарства. Они также могут предложить оценки, диагнозы и терапию.

Психиатры

Психиатры — это лицензированные врачи, прошедшие психиатрическую подготовку. Они могут диагностировать психические заболевания, назначать и контролировать лекарства и проводить терапию. Некоторые прошли дополнительную подготовку по психическому здоровью детей и подростков, расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, или гериатрической психиатрии.

Требования к степени: Доктор медицины (MD) или доктор остеопатии (DO), а также прохождение резидентуры по психиатрии.
Лицензия и полномочия: Лицензированный врач в штате, где они практикуют; также может быть назначен Советом по неврологии и психиатрии сертифицированным психиатром.

Психиатрические или психиатрические медсестры

Психиатрические или психиатрические медсестры могут обеспечить оценку, диагностику и лечение психических заболеваний или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. В некоторых штатах они также имеют право назначать и контролировать лекарства. Требования также различаются в зависимости от штата в отношении степени надзора, необходимого со стороны лицензированного психиатра.

Требования к степени: Магистр наук (MS) или доктор философии (Ph.D.) в области сестринского дела со специализацией в области психиатрии.
Лицензия и полномочия: Лицензированная медсестра в штате, где они практикуют. Примеры полномочий включают, но не ограничиваются:

NCLEX, лицензионный экзамен Национального совета
PMHNP-BC, Сертификация совета по психиатрическому уходу через Центр аттестации Американской академии медсестер

Врачи первичной медико-санитарной помощи

Врачи первичной медико-санитарной помощи и педиатры могут назначать лекарства, но вы можете подумать о посещении врача, специализирующегося на психиатрической помощи. Специалисты первичной медико-санитарной помощи и специалисты в области психического здоровья должны работать вместе, чтобы определить лучший план лечения человека.

Требования к степени: Доктор медицины (MD) или доктор остеопатической медицины (DO).
Лицензия и полномочия: Лицензированный врач в штате, где они практикуют.

Семейные практикующие медсестры

Семейные практикующие медсестры (FNP) могут предоставлять общие медицинские услуги, такие как услуги врача первичной медико-санитарной помощи, в соответствии с законами каждого штата. Как и врачи первичной медико-санитарной помощи, они могут назначать лекарства, но вы можете подумать о том, чтобы посетить кого-нибудь, кто специализируется на психиатрической помощи. Семейные медсестры и специалисты в области психического здоровья должны работать вместе, чтобы определить лучший план лечения человека.

Требования к степени: Магистр наук (MS) или доктор философии (Ph.D.) в области сестринского дела.
Лицензия и полномочия: Лицензированная медсестра в штате, где они практикуют. Примеры учетных данных включают:

NCLEX, лицензионный экзамен Национального совета
FNP-BC, сертифицированная семейная медсестра

Фармацевты-психиатры

Фармацевты-психиатры — это фармацевты с передовой практикой, специализирующиеся на психиатрической помощи. Они могут назначать или рекомендовать соответствующие лекарства, если это разрешено в их штате и условиях практики. Они обладают навыками управления лекарствами, то есть оценивают реакцию и корректируют лечение, управляют реакциями на лекарства и их взаимодействием, а также обучают лекарствам. Многие прошли дополнительную подготовку по детской/подростковой психиатрии, расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, или гериатрической психиатрии.

Требования к степени: Доктор фармацевтических наук (PharmD). Прохождение резидентуры в области психиатрической фармации не требуется, но является обычным делом.
Лицензия и полномочия: Лицензированный фармацевт в штате, где они практикуют; также может быть назначен сертифицированным психиатрическим фармацевтом Советом по фармацевтическим специальностям.

Другие специалисты, с которыми вы можете столкнуться

Сертифицированные специалисты-равные

Эти специалисты имеют опыт лечения психических расстройств или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Их часто обучают, сертифицируют и готовят к оказанию помощи в восстановлении, помогая человеку ставить цели и развивать сильные стороны. Они обеспечивают поддержку, наставничество и руководство.

Социальные работники

Социальные работники (B.A. или B.S.) обеспечивают ведение пациентов, услуги по планированию выписки из стационара, услуги по трудоустройству и другие услуги для поддержания здорового образа жизни.

Пастырские советники

Пастырские советники — это члены духовенства, прошедшие подготовку в области клинического пастырского образования. Они обучены диагностике и консультированию. Пастырские советники могут иметь эквивалент докторской степени в области консультирования.

Обновлено в апреле 2020 г.

Типы специалистов в области психического здоровья

Какой специалист в области психического здоровья мне подходит? Существует много типов специалистов в области психического здоровья. Поиск подходящего для вас может потребовать некоторых исследований. Ниже приведен список типов специалистов по лечению психических заболеваний, который поможет вам понять различия между услугами, которые они предоставляют.

Следующие специалисты в области психического здоровья могут предоставить психологическую оценку и терапию; однако обычно не может назначать лекарства (хотя в некоторых штатах это разрешено):

Клинический психолог – Психолог со степенью доктора психологии, полученной в аккредитованной/специализированной психологической программе. Психологи обучены ставить диагнозы и проводить индивидуальную и групповую терапию.
Школьный психолог – Психолог с ученой степенью в области психологии, полученной в рамках аккредитованной/специализированной программы школьной психологии. Школьные психологи обучены ставить диагнозы, проводить индивидуальную и групповую терапию и работать со школьным персоналом, чтобы максимизировать эффективность в школьных условиях.

Следующие специалисты в области психического здоровья могут предоставлять консультации и, при надлежащем обучении, оценку; однако не может назначать лекарства:

Клинический социальный работник – консультант со степенью магистра социальной работы по аккредитованной программе для выпускников. Обучены ставить диагнозы, проводить индивидуальное и групповое консультирование, вести дела и защищать права; обычно обнаруживаются в условиях стационара.
Лицензированный профессиональный консультант — Консультант со степенью магистра психологии, консультирования или смежных областей. Обучение диагностике и проведению индивидуального и группового консультирования.
Консультант по психическому здоровью – Консультант со степенью магистра и многолетним клиническим опытом работы под наблюдением. Обучение диагностике и проведению индивидуального и группового консультирования.
Сертифицированный консультант по вопросам злоупотребления алкоголем и наркотиками – Консультант со специальной клинической подготовкой по вопросам злоупотребления алкоголем и наркотиками. Обучение диагностике и проведению индивидуального и группового консультирования.
Медсестра-психотерапевт — зарегистрированная медсестра, обученная практике психиатрического и психиатрического ухода. Обучение диагностике и проведению индивидуального и группового консультирования.
Супружеский и семейный терапевт – консультант со степенью магистра, со специальным образованием и подготовкой по супружеской и семейной терапии. Обучение диагностике и проведению индивидуального и группового консультирования.
Пастырский советник – священнослужители с подготовкой по клиническому пастырскому образованию. Обучение диагностике и проведению индивидуального и группового консультирования.
Равный специалист – консультант с опытом работы с психическими расстройствами или состояниями, связанными с употреблением психоактивных веществ. Помогает клиентам в выздоровлении, распознавая и развивая сильные стороны и устанавливая цели. Многие программы поддержки равных требуют нескольких часов обучения.
Другие терапевты – терапевт с высшим образованием, обученный специализированным формам терапии. Примеры включают арт-терапевта, музыкального терапевта.

Следующие специалисты в области психического здоровья могут назначать лекарства; однако они могут не обеспечивать терапию:

Психиатр – врач со специальной подготовкой в области диагностики и лечения психических и эмоциональных заболеваний. Психиатр может прописать лекарства, но часто не консультирует пациентов.
Детский/подростковый психиатр – Врач со специальной подготовкой в области диагностики и лечения эмоциональных и поведенческих проблем у детей. Детские и подростковые психиатры также могут назначать лекарства; однако они могут не обеспечивать психотерапию.
Практикующая медсестра психиатрического или психического здоровья – зарегистрированная практикующая медсестра с высшим образованием и специальной подготовкой в области диагностики и лечения психических и эмоциональных заболеваний.

Кроме того, ваш лечащий врач , помощник врача или практикующая медсестра (в зависимости от вашего штата) часто имеет право предоставлять лекарства.

Вы позвонили специалисту по психическому здоровью. Что теперь?

Поговорите с ним или с ней по телефону несколько минут, спросите об их подходе к работе с пациентами, их философии, есть ли у них специальность или концентрация (некоторые психологи, например, специализируются на семейном консультировании или консультировании детей, в то время как другие специализируются на разводе или преодолении потери любимого человека.) Если вы чувствуете себя комфортно, разговаривая с консультантом или врачом, следующим шагом будет запись на прием.

При первом посещении консультант или врач захотят узнать вас и узнать, почему вы ему или ей позвонили. Консультант захочет узнать, в чем, по вашему мнению, проблема, о вашей жизни, чем вы занимаетесь, где живете, с кем живете. Также часто спрашивают о вашей семье и друзьях. Эта информация помогает специалисту оценить вашу ситуацию и разработать план лечения.

Если вы чувствуете себя некомфортно со специалистом после первого, а то и нескольких визитов, расскажите о своих ощущениях при следующей встрече; не бойтесь обращаться к другому консультанту. Чувствовать себя комфортно с профессионалом, которого вы выбираете, очень важно для успеха вашего лечения.

Психолог (медицинское учреждение) (различные специальности) Объединенная серия

Спецификация Совета по кадрам штата Калифорния

Серия создана 11 апреля 1979 г.

Область применения

В этой сводной спецификации серии описаны классы, связанные с предоставлением психологических услуг в медицинском учреждении. Определенные классы были созданы для следующих специальностей:

Психолог (медицинское учреждение) (различные специальности) Спецификация серии — Названия и коды классов
Код схемы	Код класса	Класс
XL56	9860	Психолог (клинический медицинский учреждение) (отменить 02. 02.2017 за оплату письма 17-11)
XL59	9878	Психолог (Здоровье.
XL66	9838	Психолог (консультирование медицинских учреждений) (отменено 01.01.2017 в соответствии с платежным письмом 17-04)
XL76	9841	Психолог (образовательное медицинское учреждение)
XL98	9833	Psychologist (Health Facility Experimental)
XL86	9858	Psychologist (Health Facility Social) (Abolished 02/02/2017 per Pay Letter 17-11)

Должностная инструкция

Лица этих специальностей применяют психологические знания и методы для решения проблем умственной отсталости и нарушений развития у детей, подростков и взрослых; проводить различные формы групповой и индивидуальной терапии, включая модификацию поведения и психотерапию; выбирать, проводить, оценивать и интерпретировать психологические тесты; оценивать пациентов и давать рекомендации по госпитализации, переводу, выписке и лечебным мероприятиям; проконсультироваться с медицинским персоналом относительно состояния пациента; оценивать и сообщать о текущих и новых программах; участвовать в лечебной группе, персонале и профессиональных встречах; служить консультантами в учреждении или других агентствах и группах; может работать с общественными группами для разработки вспомогательных ресурсов и проведения обучения в области психического здоровья; может участвовать в программах обучения для других сотрудников и волонтеров; может участвовать в собеседованиях по подбору персонала; инициировать, разрабатывать, сотрудничать и сообщать о психологических исследованиях или оценке программ; может писать статьи для публикации; и может собирать и анализировать статистику.

Эта объединенная серия занятий отличается от объединенной серии занятий «Психолог (различные специальности) без лицензии» тем, что она используется только в медицинском учреждении или в других условиях, где наличие действующей лицензии психолога требуется по закону. .

В то время как все психологи в медицинских учреждениях будут вовлечены в широкий спектр психологических услуг, штатные должности будут различаться по пяти специальностям как по виду, так и по направленности:

Клинический

Психологические аспекты умственной отсталости, ее облегчение, изменение и изучение.

Консультирование

Реабилитация и профессиональные и экологические аспекты адаптации и приспособления.

Образовательные

Обучение и достижения и психологические аспекты обучения, коррекционного и специального образования.

Экспериментальный

Применение исследовательских методов для научного изучения и контроля неадекватного и нарушенного поведения, а также для расширения базовых знаний о поведении человека.

Социальные

Воздействие сообщества и социальных сил на поведение и приспособление, социальное взаимодействие и групповые процессы.

Минимальная квалификация

Все классы:

Лицензия: Наличие действующей лицензии психолога, выданной Калифорнийским советом по психологии, и получение степени доктора психологии в образовательном учреждении, отвечающем критериям Раздела 2914 Медицинского Кодекс бизнеса и профессий Совета Калифорнии. и Обладание образованием и опытом работы по соответствующей специальности (клинической, консультационной, образовательной, экспериментальной или социальной), как указано в Разделе 139.6 Положения о Совете психологии.

Лица, которые не соответствуют требованиям для получения лицензии Калифорнийским советом по психологии или находятся в процессе получения этой лицензии, будут допущены к экзамену и могут быть назначены, но должны получить действующую лицензию в течение трех лет после назначения или трудоустройство должно быть прекращено. Для лиц, занятых неполный рабочий день, может быть предоставлено продление отказа от лицензии на дополнительные годы, пропорционально степени занятости неполный рабочий день, при условии, что это лицо работает без перерыва в работе, но ни в коем случае превышают пять лет.

(Лица без лицензии, принятые на работу из-за пределов штата Калифорния и имеющие право на получение лицензии, могут сдать экзамен и могут быть назначены на срок не более двух лет, по истечении которых лицензия должна быть получена или работа должна быть прекращена. Кроме того, они должны сдать экзамен на получение лицензии как можно раньше после даты трудоустройства.)

Клиническое образование

Образование: Выполнение всех требований для получения докторской степени в области психологии в признанном колледже или университете со специализацией в области клинической или детской клинической медицины. психология. [Выпускники иностранных университетов, кроме канадских, и выпускники неаккредитованных университетов должны соответствовать образовательным требованиям для получения государственной лицензии в качестве психолога, что подтверждается письменным заявлением Калифорнийского совета по психологии и наличием степени доктора психологии, полученной на собрании учебного заведения. критерии статьи 2914 Кодекса бизнеса и профессии Медицинского совета Калифорнии. Это заявление также потребуется для определения достаточности академической специальности, которая считается эквивалентной упомянутым здесь. (Кандидаты, которые находятся в течение шести месяцев после получения степени, будут допущены к экзамену, но не будут иметь права на назначение до получения степени и завершения стажировки.)]

Консультирование

Образование: выполнение всех требований для степень доктора психологии в признанном колледже или университете со специализацией в области консультирования, промышленной или реабилитационной психологии. [Выпускники иностранных университетов, кроме канадских, и выпускники неаккредитованных университетов должны соответствовать образовательным требованиям для получения государственной лицензии в качестве психолога, что подтверждается письменным заявлением Калифорнийского совета по психологии и наличием степени доктора психологии, полученной на собрании учебного заведения. критерии статьи 2914 Кодекса бизнеса и профессии Медицинского совета Калифорнии. Это заявление также потребуется для определения достаточности академической специальности, которая считается эквивалентной упомянутым здесь. (Кандидаты, которые находятся в течение шести месяцев после получения степени, будут допущены к экзамену, но не будут иметь права на назначение до получения степени и прохождения стажировки.)]

Образовательные

Образование: выполнение всех требований для докторская степень в области психологии признанного колледжа или университета со специализацией в области образовательной, психологии развития или школьной психологии; или специальное образование или умственная отсталость со специализацией в области психологии. [Выпускники иностранных университетов, кроме канадских, и выпускники неаккредитованных университетов должны соответствовать образовательным требованиям для получения государственной лицензии в качестве психолога, что подтверждается письменным заявлением Калифорнийского совета по психологии и наличием степени доктора психологии, полученной на собрании учебного заведения. критерии статьи 2914 Кодекса бизнеса и профессии Медицинского совета Калифорнии. Это заявление также потребуется для определения достаточности академической специальности, которая считается эквивалентной упомянутым здесь. (Кандидаты, которые находятся в течение шести месяцев после получения степени, будут допущены к экзамену, но не будут иметь права на назначение до получения степени и прохождения стажировки.)]

Экспериментальный

Образование: выполнение всех требований для степень доктора психологических наук в признанном колледже или университете со специализацией в области экспериментальной (например, психофизики, статистики, обучения или мотивации) или физиологической (например, нейропсихологии, психофармакологии, психобиологии или генетики поведения) психологии или прикладного анализа или модификации поведения. [Выпускники иностранных университетов, кроме канадских, и выпускники неаккредитованных университетов должны соответствовать образовательным требованиям для получения государственной лицензии в качестве психолога, что подтверждается письменным заявлением Калифорнийского совета по психологии и наличием степени доктора психологии в образовательном учреждении. отвечающие критериям раздела 2914 Кодекса бизнеса и профессии Медицинского совета Калифорнии. Это заявление также потребуется для определения достаточности академической специальности, которая считается эквивалентной упомянутым здесь. (Кандидаты, которые находятся в течение шести месяцев после получения степени, будут допущены к экзамену, но не будут иметь права на назначение до получения степени и завершения стажировки.)]

Социальный

Образование: выполнение всех требований для степень доктора психологии признанного колледжа или университета со специализацией в области социальной или общественной психологии; или социология с несовершеннолетним в области психологии или психического здоровья. [Выпускники иностранных университетов, кроме канадских, и выпускники неаккредитованных университетов должны соответствовать образовательным требованиям для получения государственной лицензии в качестве психолога, что подтверждается письменным заявлением Калифорнийского совета по психологии и наличием степени доктора психологии, полученной на собрании учебного заведения. критерии статьи 2914 Кодекса бизнеса и профессии Медицинского совета Калифорнии. Это заявление также потребуется для определения достаточности академической специальности, которая считается эквивалентной упомянутым здесь. (Кандидаты, которые находятся в течение шести месяцев после получения степени, будут допущены к экзамену, но не будут иметь права на назначение до получения степени и прохождения стажировки.)]

Знания и способности

Все классы:

Знание: (с особой ссылкой на свою специальность) психологических теорий и исследований; принципы, методы и проблемы разработки и координации специализированной программы психологического лечения; принципы, методы и тенденции в психологии с особым упором на нормальное и ненормальное поведение, человеческое развитие, мотивацию, личностное обучение, индивидуальные различия, адаптацию и социальное взаимодействие; методы оценки и модификации человеческого поведения; характеристики и социальные аспекты психических расстройств и умственной отсталости; методология исследования и оценка программы; институциональные и социальные процессы, групповая динамика; функции психологов в различных службах охраны психического здоровья; современные тенденции в области психического здоровья; профессиональная подготовка; общественные организации и смежные профессиональные услуги.

Способность: Планировать, организовывать и работать в рамках специализированной программы психологического лечения с привлечением представителей других лечебных дисциплин; предоставлять профессиональные консультации и руководство программой; преподавать и участвовать в профессиональном обучении; распознавать ситуации, требующие творческого применения технических навыков; разрабатывать и оценивать творческие подходы к оценке, лечению и реабилитации психических расстройств, к проведению исследований, к разработке и направлению психологической программы; планировать, организовывать и проводить исследования, анализ данных и оценку программ; проводить процедуры оценки и психологического лечения; обеспечить сотрудничество профессиональных и непрофессиональных групп; точно анализировать ситуации и принимать эффективные меры; и эффективно общаться.

Особые требования

Все классы:

Научная и профессиональная честность, эмоциональная стабильность, терпение, бдительность и такт.

Требование о тестировании на наркотики

Все классы, кроме психолога (клиническое медицинское учреждение):

Кандидаты на должности в этих классах должны пройти тест на наркотики. Тестирование нынешних сотрудников, которые претендуют на экзамен или переводятся, разрешено только в том случае, если у этого лица нет текущего назначения на класс, для которого требуется тестирование на наркотики.

История класса

. /1972

Психолог (медицинское учреждение) (различные специальности) История серии — даты создания, пересмотра и изменения названия
Класс	Дата установлена	Дата пересмотренная	Заголовок изменен
Психолог (медицинский учреждение) (Abolised 02/2017 PERY PARYALOLOGAL (Health Clinical).	19.06.2007	11.04.1979
Психолог (медицинское учреждение клиническое), отделения психического здоровья и развития	07.03.1995	19.06.2007	—
Психолог-консультант (медицинское учреждение) (Отменито 01.01.2017 за оплату письма 17-04)	05/31/1972	19.06.2007	04/11/1979
(Здоровье Образование в области здравоохранения)	19.06.2007	04/11/1979
Psychologist (Health Facility Experimental)	05/31/1972	06/19/2007	04/11/1979
Psychologist (Health Facility Social) (Abolished 02 /02/2017 согласно платежному письму 17-11)	31/05/1972	19/06/2007	—

Психолог (медицинское учреждение штата Калифорния)

301 Специальности Спецификация Совета по персоналу
Серия создана 1 августа 2000 г.
Область применения
В этой сводной спецификации серии описаны классы, используемые Департаментом по вопросам развития, Департаментом психического здоровья или в исправительных учреждениях или психиатрических амбулаторных клиниках, заключивших контракт с Департаментом психического здоровья, для диагностики и лечебные услуги, которые связаны с предоставлением психологических услуг в медицинском учреждении для клиентов судебно-медицинских экспертов, пациентов или заключенных, которые являются правонарушителями с отклонениями в развитии или психическими расстройствами. Определенные классы установлены для следующих специальностей:

Психолог (безопасность медицинских учреждений) (различные специальности) Спецификация серии – Названия классов и коды
Schem Code Class Code Class
XL60 9873 Psychologist (Health Facility Clinical Safety)
XL67 9843 Psychologist (Health Facility Counseling Safety) (ABOLISHED 06. 07.2017 ПО ПЛАТЕЖНОМУ ПИСЬМУ 17-25)
XL77 9844 Psychologist (Health Facility Educational Safety) (ABOLISHED 07/06/2017 PER PAY LETTER 17-25)
XL99 9834 Psychologist (Health Facility Experimental Safety) (ABOLISHED 07/06/2017 PER PAY LETTER 17-25)
XL87 9864 Psychologist (Health Facility Social Safety) (ABOLISHED 07/06/2017 PER PAY LETTER 17-25)
Definition of Серия
Лица этой серии специальных классов применяют психологические знания и методы для решения проблем правонарушителей с нарушениями развития или психическими расстройствами.
Отличительные характеристики
Эта объединенная серия занятий отличается от занятий объединенной серии занятий психолога (медицинское учреждение) требованиями содержания под стражей, налагаемыми преступным характером судебно-медицинского эксперта, пациента или заключенного, а также функциями безопасности исправительных учреждений, центров развития или государственных больниц. Кроме того, эта объединенная серия классов отличается от нелицензированной серии объединенных классов психолога (различные специальности) тем, что она используется только в медицинском учреждении или в других условиях, где наличие действующей лицензии психолога требуется по закону.
Типичные задачи
Проводить различные формы групповой и индивидуальной терапии, включая модификацию поведения и психотерапию; выбирать, проводить, оценивать и интерпретировать психологические тесты; оценивать клиентов, пациентов или заключенных и давать рекомендации по госпитализации, переводу, выписке и терапевтическим мероприятиям; проконсультироваться с медицинским персоналом относительно судебно-медицинского статуса клиента, пациента или заключенного; оценивать и сообщать о текущих и новых программах; участвовать в лечебной группе, персонале и профессиональных встречах; служить консультантами в учреждении или других агентствах и группах; может работать с общественными группами для разработки вспомогательных ресурсов и проведения обучения в области психического здоровья; может участвовать в программах обучения для других сотрудников и волонтеров; может участвовать в собеседованиях по подбору персонала; инициировать, разрабатывать, сотрудничать и сообщать о психологических исследованиях или оценке программ; может писать статьи для публикации; может собирать и анализировать статистику; а также наблюдать и вмешиваться в случаях деструктивного или оскорбительного поведения.

Помогать персоналу в подсчете, распределении и учете всей посуды, чтобы предотвратить ее использование в качестве оружия; осмотр учреждения для выявления нарушений безопасности, которые могут привести к побегу судебно-медицинского эксперта, пациента или заключенного; и наблюдение и вмешательство в поведение клиента, пациента или заключенного, которое может сигнализировать о надвигающейся попытке побега.

В то время как все психологи в медицинских учреждениях будут вовлечены в широкий спектр психологических услуг, штатные должности будут различаться по пяти специальностям как по виду, так и по направленности:
Клинический
Психологические аспекты умственной отсталости, ее облегчение, изменение и изучение.
Консультирование
Реабилитация и профессиональные и экологические аспекты адаптации и приспособления.
Образовательные
Обучение и достижения и психологические аспекты обучения, коррекционного и специального образования.
Экспериментальный
Применение исследовательских методов для научного изучения и контроля неадекватного и нарушенного поведения, а также для расширения базовых знаний о поведении человека.
Социальные
Влияние сообщества и социальных сил на поведение и приспособление, социальное взаимодействие и групповые процессы.
Минимальная квалификация
Все классы:
Лицензия: Наличие действующей лицензии психолога, выданной Калифорнийским советом по психологии, и получение степени доктора психологии в образовательном учреждении, отвечающем критериям Раздела 2914 Медицинского Кодекс бизнеса и профессий Совета Калифорнии. и Обладание образованием и опытом работы по соответствующей специальности (клинической, консультационной, образовательной, экспериментальной или социальной), как указано в Разделе 139.6 Положения о Совете психологии.

Лица, которые не соответствуют требованиям для получения лицензии Калифорнийским советом по психологии или находятся в процессе получения этой лицензии, будут допущены к экзамену и могут быть назначены, но должны получить действующую лицензию в течение трех лет после назначения или трудоустройство должно быть прекращено. Для лиц, занятых неполный рабочий день, может быть предоставлено продление отказа от лицензии на дополнительные годы, пропорционально степени занятости неполный рабочий день, при условии, что это лицо работает без перерыва в работе, но ни в коем случае превышают пять лет.

(Лица без лицензии, принятые на работу из-за пределов штата Калифорния и имеющие право на получение лицензии, могут сдать экзамен и могут быть назначены на срок не более двух лет, по истечении которых лицензия должна быть получена или работа должна быть прекращена. Кроме того, они должны сдать экзамен на получение лицензии как можно раньше после даты трудоустройства.)
Клиническое образование
Образование: Выполнение всех требований для получения докторской степени в области психологии в признанном колледже или университете со специализацией в области клинической или детской клинической медицины. психология. [Выпускники иностранных университетов, кроме канадских, и выпускники неаккредитованных университетов должны соответствовать образовательным требованиям для получения государственной лицензии в качестве психолога, что подтверждается письменным заявлением Калифорнийского совета по психологии и наличием степени доктора психологии, полученной в образовательном учреждении. отвечающие критериям раздела 2914 Кодекса бизнеса и профессии Медицинского совета Калифорнии. Это заявление также потребуется для определения достаточности академической специальности, которая считается эквивалентной упомянутым здесь. (Кандидаты, которые находятся в течение шести месяцев после получения степени, будут допущены к экзамену, но не будут иметь права на назначение до получения степени и завершения стажировки.)]
Консультирование
Образование: Выполнение всех требований для Докторская степень в области психологии признанного колледжа или университета со специализацией в области консультирования, промышленной или реабилитационной психологии. [Выпускники иностранных университетов, кроме канадских, и выпускники неаккредитованных университетов должны соответствовать образовательным требованиям для получения государственной лицензии в качестве психолога, что подтверждается письменным заявлением Калифорнийского совета по психологии и наличием степени доктора психологии, полученной в образовательном учреждении. отвечающие критериям раздела 2914 Кодекса бизнеса и профессии Медицинского совета Калифорнии. Это заявление также потребуется для определения достаточности академической специальности, которая считается эквивалентной упомянутым здесь. (Кандидаты, которые находятся в течение шести месяцев после получения степени, будут допущены к экзамену, но не будут иметь права на назначение до получения степени и завершения стажировки.)]
Образовательные
Образование: выполнение всех требований для Докторская степень в области психологии признанного колледжа или университета со специализацией в области образовательной, психологической или школьной психологии; или специальное образование или умственная отсталость со специализацией в области психологии. [Выпускники иностранных университетов, кроме канадских, и выпускники неаккредитованных университетов должны соответствовать образовательным требованиям для получения государственной лицензии в качестве психолога, что подтверждается письменным заявлением Калифорнийского совета по психологии и наличием степени доктора психологии, полученной в образовательном учреждении. отвечающие критериям раздела 2914 Кодекса бизнеса и профессии Медицинского совета Калифорнии. Это заявление также потребуется для определения достаточности академической специальности, которая считается эквивалентной упомянутым здесь. (Кандидаты, которые находятся в течение шести месяцев после получения степени, будут допущены к экзамену, но не будут иметь права на назначение до получения степени и завершения стажировки.)]
Экспериментальный
Образование: выполнение всех требований для Степень доктора психологических наук в признанном колледже или университете со специализацией в экспериментальной (например, психофизике, статистике, обучении или мотивации) или физиологической (например, нейропсихологии, психофармакологии, психобиологии или генетике поведения) психологии или прикладном анализе поведения или модификациях. [Выпускники иностранных университетов, кроме канадских, и выпускники неаккредитованных университетов должны соответствовать образовательным требованиям для получения государственной лицензии в качестве психолога, что подтверждается письменным заявлением Калифорнийского совета по психологии и наличием степени доктора психологии, полученной в образовательном учреждении. отвечающие критериям раздела 2914 Кодекса бизнеса и профессии Медицинского совета Калифорнии. Это заявление также потребуется для определения достаточности академической специальности, которая считается эквивалентной упомянутым здесь. (Кандидаты, которые находятся в течение шести месяцев после получения степени, будут допущены к экзамену, но не будут иметь права на назначение до получения степени и завершения стажировки.)]
Социальный
Образование: выполнение всех требований для Докторская степень в области психологии признанного колледжа или университета со специализацией в области социальной или общественной психологии; или социология с несовершеннолетним в области психологии или психического здоровья. [Выпускники иностранных университетов, кроме канадских, и выпускники неаккредитованных университетов должны соответствовать образовательным требованиям для получения государственной лицензии в качестве психолога, что подтверждается письменным заявлением Калифорнийского совета по психологии и наличием степени доктора психологии, полученной в образовательном учреждении. отвечающие критериям раздела 2914 Кодекса бизнеса и профессии Медицинского совета Калифорнии. Это заявление также потребуется для определения достаточности академической специальности, которая считается эквивалентной упомянутым здесь. (Кандидаты, которые находятся в течение шести месяцев после получения степени, будут допущены к экзамену, но не будут иметь права на назначение до получения степени и прохождения стажировки.)]
Знания и способности
Все классы:
Знания из: (С особой ссылкой на их специальность.) Психологические теории и исследования; принципы, методы и проблемы разработки и координации специализированной программы психологического лечения; принципы, методы и тенденции в психологии с особым упором на нормальное и ненормальное поведение, человеческое развитие, мотивацию, личностное обучение, индивидуальные различия, адаптацию и социальное взаимодействие; методы оценки и модификации человеческого поведения; характеристики и социальные аспекты психических расстройств и умственной отсталости; методология исследования и оценка программы; институциональный и социальный процесс; групповая динамика; функции психологов в различных службах охраны психического здоровья; современные тенденции в области психического здоровья; профессиональная подготовка; общественные организации и смежные профессиональные услуги.

Способность: Планировать, организовывать и работать в рамках специализированной программы психологического лечения с привлечением представителей других лечебных дисциплин; предоставлять профессиональные консультации и руководство программой; преподавать и участвовать в профессиональном обучении; распознавать ситуации, требующие творческого применения технических навыков; разрабатывать и оценивать творческие подходы к оценке, лечению и реабилитации психических расстройств, к проведению исследований, к разработке и направлению психологической программы; планировать, организовывать и проводить исследования, анализ данных и оценку программ; проводить процедуры оценки и психологического лечения; обеспечить сотрудничество профессиональных и непрофессиональных групп; точно анализировать ситуации и принимать эффективные меры; и эффективно общаться.
Особые личные качества
Все классы:
Интерес и желание работать в центрах развития, государственных больницах или исправительных учреждениях, заключивших контракт с Департаментом психического здоровья на диагностические и лечебные услуги; сочувственное и объективное понимание проблем правонарушителей с отклонениями в развитии или психическими расстройствами; обладание научной и профессиональной честностью; бдительность; тактичность; терпение; и эмоциональная стабильность.
Специальные физические характеристики
Все классы:
Обладание и поддержание достаточной силы, ловкости и выносливости для работы в физически, умственно и эмоционально напряженных и чрезвычайных ситуациях, возникающих на работе, без угрозы собственному здоровью и благополучию или своих коллег по работе, судебных клиентов, пациентов, заключенных или общественности.
Требование о тестировании на наркотики
Все классы:
Кандидаты на должности в этих классах должны пройти тест на наркотики. (Проверка на наркотики будет отменена для сотрудников, которые в настоящее время относятся к «чувствительным» классам, для которых требуется проверка на наркотики в соответствии с правилом 213 Государственного совета по кадрам.)
История класса
«>
Психолог (безопасность медицинских учреждений) (различные специальности) История серии — даты создания, пересмотра и изменения названия
Class Date Established Date Revised Title Changed
Psychologist (Health Facility Clinical Safety) 08/01/2000 06/19/2007 —
Психолог (консультирование по вопросам безопасности медицинских учреждений) 08/01/2000 19.06.2007 —
Психолог (Health Faction Safety Safety) 08/01/20008880629 08/01/20008888808.
Разное
Навигация по записям
Предыдущая запись
Мотивация к обучению в школе: Вы нашли страницу, которой не существует
Следующая запись
Синдром эмоционального выгорания определение: Эмоциональное выгорание: что это такое и как с ним справиться
Добавить комментарий Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий *
Имя *
Email *
Сайт

Найти:
Рубрики
Воспитан
Воспитание
Дети
Любов
Любовь
Общен
Общение
Разное
Родител
Родителям
Сем
Семья
Совет
Советы
Советы родителям
Счаст
Счастье
Тренинг
Тренинги
© 2019 ГБУ ЦСПСиД «Печатники»