Пупиллометрия это: Пупиллометрия — это… Что такое Пупиллометрия?

Содержание

Objective Nociceptive Assessment in Ventilated ICU Patients: A Feasibility Study Using Pupillometry and the Nociceptive Flexion Reflex

Многие тяжелобольных пациентов в отделении интенсивной терапии (ОРИТ) склонны испытывать боль во время ежедневного ухода или диагностических или терапевтических процедур. Некачественные ноцицептивных оценки и последующего субоптимальные боли может увеличить1стресса и тревоги. Постоянные боли не только увеличивает циркулирующих катехоламинов, перфузии тканей компромиссов и уменьшает доставки кислорода2 но также активирует катаболические гиперметаболизма, тем самым способствуя гипергликемии, липолиз и мышечные потери. Все эти элементы нарушить процесс заживления и увеличить риск инфекции3,4,5,6.

Как заявил Международная ассоциация по изучению боли (IASP), клиницисты должны использовать оценки боли, что инструменты, которые действительны для всех больных и самостоятельно сообщает остаются золотой стандарт для оценки боли. Однако, существует множество ситуаций, в которых больные не способны общаться, особенно из-за критических заболеваний или когда они механически вентилируемых (МВ). Повышенный интерес к СИС связанных с пациента исходов усиливается потребность структурированного и надежных методов для ноцицептивных оценки, когда пациент неспособен доклад боль и дискомфорт. Попытки решить эту потребность сдерживаются отсутствием конкретных, воспроизводимые и возможные средства мониторинга. В последние годы значительные усилия были направлены на обеспечение врачей с более объективные ноцицептивных параметрами. Однако многие исследования, выполненные в СИС были сосредоточены на использовании жизненно важных признаков как возможных заменителей для оценки боли и лежат в основе не пользоваться артериального давления или сердечного ритма как определенного параметра для боли

7,8.

Как сообщалось в предыдущих исследований, без лечения боли значительно подрывает результаты пациента и таким образом, всегда должны оцениваться независимо от жизненно важных признаков, и оценки не должны зависеть от неспособности пациента общаться

7, 8,9,10,,1112. Этот подход объективной оценки ноцицептивных получила значительную поддержку из-за известных негативных последствий боли. Особенно в СИС пациентов физиологические и психологические последствия могут быть существенные и долгосрочные и может существенно снизить связанные со здоровьем качество жизни13,14.

В настоящее время без объективных боль, которую мониторинга протокола существует которые могут легко применяться к большой группе тяжелобольных пациентов. Осуществление объективной оценки инструментов в СИС пациентов может оптимизировать управление боли и тем самым предотвратить развитие Центральной сенсибилизации синдромов. Кроме того опиоидной индуцированных Гипералгезия (OIH), chronification боли, и долгосрочные боль-заболеваемости может уменьшаться. Наконец применение инструментов ноцицептивных рефлекс оценки может предоставить уникальную поступательные платформу, на которой может быть проверена новых фармакологических болеутоляющее соединений.

Цель предлагаемой методологии является обеспечить обзор технических требований и точное описание протоколов, используемых для оценки рефлексы ноцицептивные в не коммуникативной пациентов ОРИТ. В целом мы стремимся обеспечить полное руководство для использования объективных боли инструменты измерения в СИС и в других обстоятельствах, в которых необходимо оценивать седативных или бессознательном состоянии больных.

Тяжелобольным бессознательного взрослых, допущены к СИС были экранированы для включения от октября 2016 до декабря 2017 года. Все были механически вентилируемых и получил строгий analgosedation протокол, содержащий пропофола/ремифентанил или пропофола/суфентанилом, которые являются двумя наиболее часто используемых схем в нашей больнице. История офтальмологической хирургии, известный ученик рефлекторных расстройств, Хорнер или синдром Adie’s, предыдущие травмы глаз, поражения черепных нервов или острый внутричерепной гипертензии, вызванных черепно-мозговая травма, опухоли сжатие или кровотечения, молниеносный удар, известные нейропатии (поли), относящиеся к диабет или другие неврологические заболевания, знаны, что влияют рефлекторной активности, внутри — или искусственное лечение (кардиостимулятор, интра аортальный шар насос, экстракорпоральная жизнеобеспечения), хроническое употребление опиоидов (> 3 месяца), возраст 15, использование других analgosedation, протоколы, чем описанные критерии включения или нервно-мышечная блокирующие агенты были определены как критерии исключения.

Демографические переменные и медицинские данные зарегистрированных субъектов, включая упрощенный острой физиологии Оценка II (SAPS II),16 были извлечены из системы управления цифровой данных пациента (

например, Metavision).

Оценка боли

СИС пациентов были экранированы для включения, который требует медицинской истории и приема диагноз оценить критерии включения и исключения, упомянутых выше. Физиологические рефлексы были оценены в среде СИС в реальных условиях: не конкретные изменения были сделаны относительно управления температуры или шума. Рефлекс оценки был казнен в дневное рабочее время на отдельных терпеливейшей комнате около 20 ° c. Все создаваемые данные (рефлекс характеристики) могут храниться каждой из двух устройств, когда эта функция включена на сенсорный экран.

Измерение рефлекс дилатация зрачка

Устройство Пупиллометрия был использован для ученика дилатация рефлекс (PDR) оценки с использованием инфракрасного запись для оценки количественных ученик размер видео. Для применения стандартизированных ноцицептивных стимуляции два низким импедансом Ag-AgCl электродов были размещены на участке кожи, иннервируются срединного нерва на левой руке после подготовки кожи (

рис. 1). Текущий был установлен на 60 milliampères (mA) с максимально приемлемым сопротивлением 5 ком, определение ограничения напряжения 300 вольт (V).

PDR оценки была выполнена с использованием протокола измерения индекс (PPI) встроенный зрачкового боли, который генерирует шаблон автоматической электрической стимуляции для оценки динамических ученик рефлекс. Стандартизированные вредных стимуляции был применен с увеличением интенсивности (от 10 мА до 60 мА с последовательные шаги 10 мА, продолжительностью 1 s и импульса 200 МКС) до зрачкового дилатация более чем на 13% ([максимальный диаметр — минимальный диаметр] / максимальная Диаметр * 100) или максимальной стимуляции на 60 мА была достигнута. Когда были достигнуты определенные критерии, стимуляции автоматически была прервана, и отображается оценка PPI (Таблица 1). Базовый размер зрачка (до стандартизированных вредных стимуляции), ученик рефлекс амплитуды (PRA), интенсивности стимуляции и оценка PPI были записаны. Длительность измерения НДР был между 2 и 16 секунд, в зависимости от количества необходимых стимуляцию.

Несколько исследований предложили использовать Пупиллометрия в не коммуникативной реанимации взрослых. Paulus et al. продемонстрировал, что ЛНДР оценки могут прогнозировать потребности анальгезии при эндотрахеальной аспирации17. Кроме того этот метод может быть в состоянии выявить различные уровни анальгезию и может иметь дискриминационные свойства относительно различных видов вредных процедур18,19. Недавно научный интерес были направлены на использование конкретных протоколов для PDR оценки из-за их низкой стимуляции течений. Протокол PPI, предлагаемые в нашем подходе ранее исследованы в наркотизированных взрослых, раскрывая существенная корреляция между ЛНДР и опиоидных администрации20. Кроме того Sabourdin и др. 21 продемонстрировал, что ЛНДР может использоваться для руководства администрации отдельных интраоперационной ремифентанила и таким образом уменьшить интраоперационной опиоидных потребление и послеоперационной спасения анальгезии требования.

Измерение ноцицептивных сгибания рефлекс

Чтобы оценить роль первичных афферентных волокон в передаче ноцицептивных сигналов от периферийных ноцицепторами симпатической цепочки, оценивалась ноцицептивных сгибания рефлекс (NFR). Рефлекс выхода опосредовано после A-Дельта волокна активируются сложного взаимодействия между нейронами, расположенный в спинной Рог спинного22. Rhudy и коллеги описал RIII рефлекс, поздний ответ NFR с высоким порог ноцицептивных характеристиками измеряется electromyographically (ЭМГ) над Двуглавая мышца бедра мышцы после активации Ноцицептор. 23

Увеличение электрическую стимуляцию выполняются через кожный Ag-AgCl электродов на латеральной, вызывая исключительно чувствительных нервных икроножных. Рефлекторный ответ оценивается по времени и амплитуде через ГРП, запись (

рис. 2; «««Перепечатано с разрешения PH доктор мед.наук Ян Baars, управляющий директор, Dolosys GmbH.).

После Виллер et al., используя установки описано рефлекторное регистрации, необходимые стимуляции интенсивности вызывают NFR (порог слежения) может использоваться как объективной оценки ноцицептивных, соотнося с субъективным боль ноты24,25,26,27,28. Впоследствии, были проведены многочисленные исследования для выявления рефлекторных характеристики (главным образом рефлекс порог и амплитуда) и их корреляция с интенсивность болевых ощущений в сознательных взрослых. Эти исследования показали, что рефлекс порог и ответ амплитуда тесно связана с боли интенсивности27,29,30. Кроме того стандартизированные NFR скоринга критерии, такие как рефлекс пик и среднее рефлекторной деятельности ГРП, может использоваться как надежных критериев для определения этого NFR

23,,3132. По данным последних исследований определенных рефлекторных характеристики вклад НПО, несмотря на их эмпирически производных происхождения, показал хороший тест тестирование надежностей33,34. Продолжительность NFR записи, принимая во внимание размер диапазона (переменная) шаг (0,5 мА — 2 мА), interstimulus интервал 8 секунд с интервалом рандомизации 20% чтобы избежать возможного привыкания и рефлекторной колеблется от 90-180 ms после стимуляции35 , между 5 и 15 минут в зависимости от необходимости стимуляции интенсивности вызывают NFR и, следовательно, количество необходимых стимуляцию (максимум 100 мА).

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

цены, консультация офтальмолога в клинике «Эксимер»

Коварство многих заболеваний глаз заключается в том, что при схожих симптомах патологии могут иметь существенные отличия и требовать разных, иногда кардинально противоположных подходов к лечению. Например, ношение очков, полезное в одном случае, в другом нанесет серьезный вред, и все это при одинаково сниженной остроте зрения.

Для того чтобы подобрать правильное и по-настоящему эффективное лечение,
крайне важно провести тщательное, максимально объективное обследование зрительной системы
и выявить точную причину болезни!

Методы диагностики в офтальмологии

В зависимости от индивидуальных показаний, нашим пациентам могут быть предложены следующие способы исследования зрения:

  • Процедура определения остроты зрения при помощи специальных таблиц с символами разной величины, которые пациент рассматривает с определенного расстояния. Это самое простое и доступное исследование – и окулисты в минимально оснащенных салонах оптики или поликлиниках обычно им и ограничиваются.
    Недостаток визометрии – в ее субъективности: на веру принимается то, что сказал пациент. Это не годится для проверки зрения у детей или у людей, знающих таблицы для проверки зрения наизусть, а также во множестве других случаев, – поэтому в таких современных высокотехнологичных клиниках, как «Эксимер», наряду с визометрией, давно ставшей классикой офтальмологии, применяются и другие, гораздо более объективные методы исследования.

  • Исследование так называемой клинической рефракции, то есть способности оптической системы глаза преломлять световые лучи и фокусировать их строго на сетчатке. Проводится эта процедура при помощи специального прибора – авторефрактометра. По результатам этого исследования врач определяет тип рефракции и степень нарушения зрения, измеряя преломляющую силу глаза в диоптриях. Диагноз «эмметропия» означает, что рефракция нормальная, зрение в порядке; «гиперметропия» («дальнозоркость») – что имеются нарушения зрения на близком расстоянии, а «миопия» («близорукость») – наоборот, на удалении.

  • Диагностическая процедура, необходимая для оценки риска развития глаукомы, заключающаяся в измерении внутриглазного давления. Раньше такое исследование проводилось при помощи установки на поверхность роговицы специальных гирек, этим методом в обычных поликлиниках пользуются и сегодня. В клинике «Эксимер» данная процедура проводится на современном оборудовании, бесконтактно.
    Бесконтактная тонометрия выполняется при помощи пневматического тонометра, который выдает направленный поток воздуха, и тот, воздействуя на роговую оболочку глаза на определенной скорости, приводит к определенной деформации глазного яблока, фиксирующейся специальными датчиками тонометра. Это быстрый и безболезненный способ, хорошо зарекомендовавший себя при замерах внутриглазного давления даже у детей.

  • Исследование поля зрения, один из методов диагностики глаукомы, частичной атрофии зрительного нерва и других заболеваний глаз. По характеру изменений поля зрения врач может определить локализацию патологического процесса, – такие изменения различны при поражениях сетчатки, зрительного нерва, зрительных центров головного мозга и т. д.
    Проводят данную диагностическую процедуру при помощи прибора, называемого периметром. Может быть применен периметр Ферстера, представляющий собой настольную металлическую дугу со специальной градуировкой, либо автоматический компьютерный периметр, процедура на котором выполняется при помощи поочередно высвечивающихся в разных частях экрана точках. Для каждого глаза исследование поля зрения проводится отдельно.

  • Оптическая когерентная томография (ОКТ) – самый современный на сегодняшний день метод исследования различных структур зрительной системы. При помощи ОКТ могут быть сделаны двух- и трехмерные снимки сетчатки и диска зрительного нерва, такое исследование позволяет получить оптический срез слоев глаза, благодаря чему появляются расширенные возможности для диагностики опасных новообразований сосудистой оболочки, макулярных разрывов и отеков, периферической дистрофии сетчатки, глаукомы, различных воспалительных заболеваний глаза и т. д.
    Данная процедура не требует специальной подготовки, но при медикаментозном расширении зрачка информативность такого исследования повышается.

  • Оптическая когерентная томография-ангиография (ОКТ-ангиография) – современный неинвазивный метод изучения сосудов глазного дна без введения контрастного вещества. Эта процедура позволяет выявить риск кровоизлияний и других проблем, способных привести к ухудшению зрения, ОКТ-ангиография успешно используется в диагностике таких опасных заболеваний глаз, как возрастная макулярная дегенерация (макулодистрофия), диабетическая ретинопатия, тромбоз центральной вены сетчатки и т. д.
    Данное исследование не имеет противопоказаний, его проводят детям, пожилым людям и пациентам с аллергическими реакциями. Занимает процедура считанные минуты и ввиду своей безвредности может проводиться с любой частотой, что позволяет осуществлять качественный мониторинг состояния кровеносной системы глаза.

  • Во время процедуры аберрометрии выполняется сканирование глаза с исследованием всех особенностей и искажений, имеющихся в зрительной системе. Уникальные возможности диагностической аппаратуры, имеющейся в арсенале специалистов клиники «Эксимер» позволяют фиксировать аберрации не только роговицы, но и хрусталика, и стекловидного тела, а также состояние слезной пленки, камер зрительного аппарата и т. д.
    Основываясь на данных, полученных при аберрометрическом анализе, может быть смоделирована форма роговицы, полностью компенсирующая обнаруженные искажения, – с учетом этой информации процедура лазерной коррекции зрения выполняется беспрецедентно точно с максимально качественными результатами. При необходимости такой анализ может быть проведен в составе комплексного обследования зрительной системы.

  • Нарушение цветоощущения в некоторых случаях является одним из симптомов развития какой-либо опасной патологии зрительной системы (например, глаукомы, отслоения сетчатки, пигментной дистрофии и т. д.). Недооценка негативных изменений цветового зрения ведет к запоздалой диагностике, что может снизить эффективность лечения заболеваний глаз.
    Для проведения анализа особенностей и аномалий восприятия цвета применяются многоцветные пигментные таблицы и различные компьютерные тесты. Эта диагностическая процедура обязательна для людей, профессиональная деятельность которых связана с серьезными зрительными нагрузками – летчиков, водителей автотранспорта, железнодорожников и т.д. Исследование возможностей цветового зрения в данных случаях необходимо для получения допуска к работе.

  • В ходе гониоскопии проводится исследование передней камеры глазного яблока, делается это для точной диагностики глаукомы и других заболеваний глаз – например, при изменениях внутриглазного давления, сопровождающих опухолевые процессы, поражающие органы зрения. Такое исследование выполняется и при обнаружении аномалий в строении зрительного аппарата, при попадании инородного тела в переднюю камеру глаза и в других случаях.
    Процедура проводится при помощи специальных гониолинз (также их называют гониоскопами) в сочетании с щелевой лампой.

  • Процедура исследования различных участков глаза при помощи специального офтальмологического микроскопа – щелевой лампы. В ходе биомикроскопии детально обследуются конъюнктива, роговица, радужка, стекловидное тело, хрусталик, центральные отделы глазного дна.
    Такая процедура позволяет диагностировать различные патологии, осматривать травмированные участки глазного яблока, определять местоположение мельчайших инородных тел в конъюнктиве, роговице, передней камере глаза и хрусталике. Проводят биомикроскопию в темной комнате, делается это с целью создания максимального контраста между затемненными и освещенными участками глаза.

  • Офтальмоскопия представляет собой обследование глазного дна при помощи специальных оптических приборов. Эта процедура дает возможность оценить состояние сетчатки и диска зрительного нерва, исследовать кровеносные сосуды глаза.
    Офтальмоскопия позволяет определить локализацию и масштабы различных патологических процессов, происходящих в глазу, – например, исследовать истонченные участки либо места разрывов сетчатки, оценить количество пораженных зон. Офтальмоскопия проводится как при узком, так и при расширенном зрачке.

  • Диагностическая процедура, в ходе которой проводятся замеры величины зрачка при освещении различной интенсивности. Фотографирование зрачка выполняется при помощи специального оборудования, оснащенного инфракрасной камерой. Пупиллометрия позволяет выяснить состояние мышц радужки, применяется при диагностике различных заболеваний глаз.
    При оценке результатов этой диагностической процедуры учитываются изменения диаметра зрачков в зависимости не только от освещения, но и от направления взгляда, возраста, общего состояния пациента.

  • Метод оптического анализа очков, используемых пациентом для коррекции зрения. Проводится такое исследование при помощи специального прибора линзметра (диоптриметра), дающего возможность исследовать очковые линзы любого типа, в том числе бифокальные и прогрессивные.
    В ходе процедуры измеряется оптическая сила линзы, выявляется положение основных меридианов ее астигматического стекла, определяется и фиксируется оптический центр. Эти измерения позволяют осуществлять максимально персонализированный, точный подбор очков.

  • Измерение толщины роговицы. Эта диагностическая процедура обязательна во время проведения обследования перед рефракционными операциями, необходима она и после хирургического лечения. Также пахиметрия является частью обследования при таких заболеваниях, как глаукома, отечность роговицы, дистрофические процессы в тканях глаза, кератоконус и т. д.
    Данная диагностическая процедура может проводиться двумя способами – при помощи щелевой лампы (для пахиметрии на нее дополнительно устанавливается дополнительное оборудование) либо посредством ультразвукового исследования, результаты которого более точны.

  • Метод анализа оптической силы роговицы, заключающийся в исследовании радиуса кривизны ее поверхности. Эта процедура является обязательной частью комплексного диагностического обследования при таких заболеваниях, как кератоконус и кератоглобус, глаукома, астигматизм и т.д. Также кератометрия выполняется для измерения кривизны передней части роговой оболочки при подборе контактной коррекции и для оценки общего состояния глаза при подготовке к хирургическим вмешательствам.
    Исследование может проводиться вручную, при помощи офтальмологической линейки, однако в современных офтальмологических клиниках используются специальные приборы-кератометры, сканирующие устройство роговицы буквально за секунды.

  • Исследование параметров глазного яблока, глубины передней камеры глаза, размеров стекловидного тела и роговицы, толщины хрусталика и т. д. Эта процедура проводится при подготовке пациента к лазерной коррекции зрения, она обязательна при обследовании по поводу близорукости, катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз.
    По уровню информативности биометрия превосходит многие другие исследования. Выполняется такое исследование контактным ультразвуковым или более прогрессивным бесконтактным оптическим методом.

Диагностическое оборудование клиники «Эксимер»

  • Авторефкератотонометр Tonoref II (NIDEK)

    Авторефкератотонометр — многофункциональный диагностический прибор, включающий в себя авторефрактометр, автокератометр и бесконтактный тонометр, и выполняющий несколько видов исследований. При помощи этого прибора можно быстро и точно провести исследование рефракции глаза, измерить расстояние между зрачками, а также радиус кривизны роговицы и диаметр зрачков (это необходимо для определения зоны лазерного воздействия при эксимер-лазерной коррекции).

  • Авторефкератотонометр Tonoref III, NIDEK

    Многофункциональный диагностический прибор, включающий в себя авторефрактометр, автокератометр и бесконтактный тонометр, и выполняющий несколько видов исследований. При помощи этого прибора можно быстро и точно провести исследование рефракции глаза, измерить расстояние между зрачками, а также радиус кривизны роговицы и диаметр зрачков (это необходимо для определения зоны лазерного воздействия при эксимер-лазерной коррекции).

  • Педиатрический авторефрактометр PlusOptix A09

    Успешно применяется для измерения рефракции у детей любого возраста, начиная буквально с первых дней жизни. Этот прибор позволяет проанализировать роговичный рефлекс (симметричный или ассиметричный), измерить диаметр зрачков и расстояние между ними, построить картину фиксации взгляда.

  • Бесконтактный компьютерный тонометр NT-510, NIDEK

    Позволяет бесконтактным способом, не касаясь поверхности глаза, измерить внутриглазное давление. Делается это при помощи направленной струи воздуха. Пациент чувствует лишь легкое дуновение теплого воздуха, что исключает какие-либо неприятные ощущения и инфицирование. В приборе имеются функции автоматической фокусировки, автоматической съемки, а также функция минимизации давления струи воздуха при проведении измерения (АРС).

  • Автоматический периметр HFA–750, ZEISS

    Признанный «золотой стандарт» периметрии, этот прибор позволяет получать высокоточную информацию о поле зрения, нарушения которого могут быть диагностированы при патологии нейрорецепторного аппарата. Благодаря такой диагностике можно своевременно распознать заболевания сетчатки и зрительного нерва (такие как глаукома, макулодистрофия) и принять лечебные меры, помогающие избежать безвозвратной потери зрения.

  • Автооптометрическая система COS–5100, NIDEK

    Комбинированная система, в стандартной комплектации состоящая из фороптера, экранного проектора знаков SSC-370, встроенного принтера и карты памяти. Система COS-5100 оборудована микропроцессором и имеет централизованное управление, позволяющее осуществлять обмен данными исследований между подключенными приборами и обработку результатов. Возможны различные варианты комплектации.

  • Проектор знаков SC-1600, NIDEK

    Предназначен для определения остроты зрения, исследования бинокулярного и цветного зрения, выявления различных зрительных аномалий. Рабочее расстояние на этом проекторе знаков может быть установлено в диапазоне от 3 до 6 метров с шагом 1 см. Прибор позволяет проводить высокоточные тесты, направленные на исследование остроты зрения в условиях сниженной контрастности изображения.

  • Электронный фороптер

    Позволяет бесконтактным способом, не касаясь поверхности глаза, измерить внутриглазное давление. Делается это при помощи направленной струи воздуха. Пациент чувствует лишь легкое дуновение теплого воздуха, что исключает какие-либо неприятные ощущения и инфицирование. В приборе имеются функции автоматической фокусировки, автоматической съемки, а также функция минимизации давления струи воздуха при проведении измерения (АРС).

  • Эхоскан US–4000 (объединяет A–B скан, ультразвуковой пахиметр), NIDEK

    Предназначен для проведения компьютерной топографии передней и задней поверхностей роговицы и комплексного исследования переднего сегмента глаза. Бесконтактное измерение занимает всего 1-2 секунды, в сумме для построения 3D модели переднего отрезка глаза анализируются до 25000 реальных элевационных точек. При помощи автоматической системы контроля наведения измерения рассчитываются такие важные параметры как кривизна передней и задней поверхности роговицы, общая оптическая сила роговицы, глубина передней камеры и ее угол в 360° и т. д.

  • Компьютерный топограф Pentacam HR, Oculus

    Позволяет бесконтактным способом, не касаясь поверхности глаза, измерить внутриглазное давление. Делается это при помощи направленной струи воздуха. Пациент чувствует лишь легкое дуновение теплого воздуха, что исключает какие-либо неприятные ощущения и инфицирование. В приборе имеются функции автоматической фокусировки, автоматической съемки, а также функция минимизации давления струи воздуха при проведении измерения (АРС).

  • IOL Master (ИОЛ Мастер), ZEISS

    Комбинированный биометрический прибор для получения данных человеческого глаза, необходимых для расчета имплантируемой интраокулярной линзы. При помощи этого прибора в течение одного сеанса измеряются длина оси глаза, радиусы кривизны роговицы, глубина передней камеры глаза и многое другое. Такое оборудование позволяет осуществить высокоточный подбор искусственного хрусталика всего за 1 минуту!

  • Аберрометр Wave Scan, Abbott Medical Optics

    Исследования на этом диагностическом приборе позволяют определить искажения (аберрации) зрительной системы как низших (близорукость, дальнозоркость и астигматизм), так и высших порядков (кома, дисторсия, сферические аберрации). Высокоточные данные, полученные при исследовании на аберрометре, используются для проведения процедуры персонализированной лазерной коррекции зрения методом Custom Vue.

  • Оптический когерентный томограф RTVue–100, Optovue

    Предназначен для получения двух- и трехмерных изображений сетчатки и диска зрительного нерва, а также структур переднего отрезка глаза. Ультравысокая скорость сканирования, повышенная разрешающая способность, расширенные диагностические протоколы позволяют RTVue–100 оценивать состояние структур глазного дна с высочайшей точностью. Прибор имеет такие эксклюзивные возможности, как EnFace-анализ отслоек пигметного эпителия и нейросенсорной сетчатки, ретиношизиса, эпиретинальных мембран. RTVue–100 высокоинформативен при ранней диагностике глаукомной оптической нейропатии, рассеянного склероза и других нейродегеративных заболеваний.

  • Эндотелиальный микроскоп EM-3000, Tomey

    При помощи этого прибора определяется количественный и качественный состав эндотелия роговицы. Слой эндотелиальных клеток обеспечивает прозрачность роговицы, анализ его состояния необходим перед принятием решения о проведении микрохирургических операций пациентам, имеющим патологии роговицы, а также тем, кто пользуется контактными линзами.

  • Щелевая лампа SL-1800, NIDEK

    Такая щелевая лампа удобна в обращении, легко перемещается во всех направлениях, имеет встроенные микроскопы с высокой разрешающей способностью, глубиной резкости и идеальным стереоизображением. При помощи этого прибора осуществляется детальный офтальмологический осмотр, проводится биомикроскопия глаза. Устройство оснащено набором специальных фильтров, позволяющих с максимальной точностью исследовать и кровеносные сосуды глаза, и роговицу и другие структуры глаза.

  • Диоптриметр (линзметр) LM-500, NIDEK

    Автоматический диоптриметр (линзметр) применяется для измерения оптических характеристик очковых линз разного типа, сокращая время проведения данной операции до минимума. При помощи этого прибора могут быть измерены оптическая сила линзы, выраженная в диоптриях, выявлены положения основных меридианов астигматического стекла линзы с целью определения и фиксации ее оптического центра. Программное обеспечение, на базе которого работает диоптриметр, обеспечивает высочайшую точность всех измерений.

  • Электроретинограф Нейро-ЭРГ, Нейрософт

    Компьютерный тонограф с высокой точностью измеряет колебания внутриглазного давления, скорость продукции и оттока внутриглазной жидкости. Обследование на компьютерном тонографе очень важно для тех, у кого обнаружена глаукома (при глаукоме циркуляция жидкости в глазу обычно нарушена). Исследование гидродинамики глаза при помощи этого прибора значительно расширяет возможности ранней диагностики глаукомы.

Качество диагностического обследования напрямую зависит от уровня технического оснащения клиники. Современные компьютеризированные диагностические приборы, которыми располагают наши доктора, способны зафиксировать любые отклонения от нормы, что обеспечивает точную постановку диагноза даже на самых ранних стадиях развития заболевания.

Как правильно подготовиться к диагностическому обследованию?

  • Некоторые виды исследований при комплексной диагностике зрения проводятся с использованием капель, расширяющих зрачок. Учитывая этот фактор, не стоит планировать зрительную работу на ближайшие часы после прохождения диагностических процедур. Также не следует приезжать на диагностику за рулем, вождение автомобиля при расширенном зрачке опасно.
  • Для того чтобы такие исследования, как измерение толщины роговицы и т. д. прошли максимально точно, рекомендуется не пользоваться жесткими контактными линзами за 2 недели до диагностики. Мягкие контактные линзы желательно снять утром в день диагностики, однако это можно и сделать и в клинике, за полчаса до начала обследования.
  • В день диагностики зрения рекомендуется воздержаться от использования декоративной косметики для глаз.

Кому стоит пройти обследование в первую очередь?

Проводить регулярный мониторинг состояния зрительной системы необходимо тем, кто перенес какие-либо травмы и воспалительные заболевания глаз, людям с отягощенной наследственностью, страдающим высокими степенями близорукости и дальнозоркости и всем, проходящим длительный курс гормональной терапии.

Также чаще посещать специалистов по заболеваниям глаз стоит:

  • Тем, кто перешагнул 45-летний рубеж. Возрастные изменения, затрагивающие глаза, повышают риск развития таких заболеваний, как катаракта и глаукома, также не исключено возникновение проблем с сетчаткой. Почти у всех пациентов этого возраста начинает развиваться пресбиопия (возрастная дальнозоркость).
  • Беременным женщинам. Беременность отражается на всем организме женщины и зрительная система не исключение. Особое внимание стоит уделить состоянию сетчатки, так как при естественных родах есть риск ее разрывов и отслоений.
  • Страдающим сахарным диабетом, заболеваниями сердца и сосудов и т. д. При заболеваниях, способных оказать негативное влияние на состояние зрительной системы, регулярные обследования необходимы для того, чтобы своевременно принять меры для сохранения здоровья глаз.
  • Всем, кто пользуется контактными линзами, – даже самые современные линзы являются для глаз инородным телом, поэтому необходимо постоянно контролировать состояние роговицы, регулярно подвергающейся травмирующему воздействию.

Надо ли обследоваться, если проблем со зрением нет?

Некоторые зрительные патологии на ранних стадиях могут протекать бессимптомно. Например, такое заболевание, как глаукома, изначально может никак себя не проявлять – а между тем, если вовремя не принять соответствующие меры, глаукома приводит к необратимой потере зрения. То же самое касается и патологии сетчатки. Определенные нарушения в ее работе можно выявить только в ходе детального исследования глазного дна – и без вмешательства специалиста есть риск серьезного ухудшения зрительных функций.

Многие современные люди проводят за компьютером долгие часы, забывая делать хотя бы минимальные перерывы. При этом зрительная система может претерпевать не сразу заметные, похожие не обычную усталость, изменения, без срочного лечения способные привести к серьезным проблемам.

Если говорить о детях, то и здесь не обойтись без профессионального внимания офтальмолога, – не редки случаи, когда объективная, грамотная диагностика возможных отклонений в развитии зрительной системы ребенка и своевременное лечение помогают предотвратить развитие опасных недугов.

Взрослым рекомендуется посещать специализированную клинику и проходить обследование органов зрения не реже одного раза в год, детям – в возрасте 3-12 месяцев, 3, 5, 7 лет и далее ежегодно.

Для беременных женщин обязательны офтальмологические осмотры с тщательным исследованием состояния глазного дна на 6, 10 – 14 и 32 – 36-й неделях беременности.

Диагностические обследования зрительной системы в обязательном порядке выполняются перед микрохирургическими вмешательствами, предстоящими пациенту. Это позволяет выявить возможные противопоказания, максимально точно определить индивидуальные параметры проведения операции и спрогнозировать ее результат.

  • В нашей клинике прием ведут только высококвалифицированные специалисты, имеющие большой опыт проведения всех видов современных диагностических процедур.
  • Современное оборудование, имеющееся в арсенале врачей клиники «Эксимер», позволяет анализировать состояние зрительной системы с высочайшей точностью, что в случае обнаружения каких-либо отклонений в работе глаз крайне важно для постановки правильного диагноза и выбора эффективной методики лечения.
  • Все исследования проводятся в сжатые сроки.

Популярные статьи о зрении

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

Любой посетитель сайта получает скидку 5% на диагностику зрения при записи на прием через сайт.

Pаспечатайте купон на скидку, который появится после заполнения формы записи. Скидка предоставляется только на первичную диагностику, на повторную диагностику скидка не действует.

Актуальные вопросы

Ë

È

Почему нельзя сразу после диагностики подобрать очки?

Современное полное диагностическое обследование предполагает осмотр при расширенном зрачке. Правильно подобрать очки на расширенный зрачок – невозможно.

Ë

È

Какова стоимость полного обследования с диагностикой и рекомендациями при диагнозе «осложненная близорукость»?

Стоимость диагностического обследования в клинике «Эксимер» не зависит от диагноза — она единая для всех пациентов. Выберите, детская или взрослая диагностика Вас интересует, и в каком городе Вам удобнее пройти диагностическое обследование. Зайдя на страницу с прайс-листом клиники этого города, определите стоимость данной услуги.

Ë

È

Можно ли в клинике «Эксимер» подобрать очки?

Если пациент предпочитает очки или контактные линзы, по результатам обследования зрения в клинике «Эксимер» ему квалифицированно подберут необходимую оптику: компьютерное оборудование сделает все замеры с идеальной точностью.

Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!

Вы можете позвонить по телефону: +7 (495) 620-35-55

Или нажать кнопку и заполнить форму заявки
и получить 5% скидку на полную диагностику зрения

Оценка статьи: 4.7/5 (181 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

Популярные статьи

Больше статей

Программа для беременных «Будущая мама»

Женщина, которая ждет ребенка, безусловно, счастлива. Ведь что может быть прекраснее, чем мысль о&n…

Подробнее

Чем угрожает работа в офисе?

Вы работаете в офисе? Наверняка, большая часть ваших друзей и родственников тоже. Не&…

Подробнее

БАДы и народные средства

Помогут ли БАДы? Офтальмологи очень встревожены ситуацией, которая сложилась на рынке лекарств. Т…

Подробнее

Рефрактометр KR-1W — Компания «АМ-Медикал»

Анализатор волнового фронта KR-1W производства компании Topcon — это уникальное офтальмологическое и диагностическое устройство, которое может быть использовано в качестве аберрометра, топографа, пупиллометра, кератометра и авторефрактометра. Все измерения с помощью этого устройства производятся одним касанием экрана сенсорной панели управления.

5 функций в 1
KR-1W — это 5 функций в одном аппарате. Это делает его идеальным инструментом для диагностики, планирования и назначения лечения по поводу широкого спектра глазных заболеваний, что в свою очередь повышает эффективность лечения пациентов. Анализатор волнового фронта Topcon KR-1W помогает эффективно организовать работу специалиста и тем самым увеличить поток пациентов, улучшить процесс взаимодействия с пациентами, а также контроль за результатами лечения.

Полностью автоматизированное измерение
Анализатор волнового фронта KR-1W прост в использовании и имеет легкое управление с полностью автоматизированным измерением.

Основные характеристики:

  • 5 функций в 1 (аберрометрия, топография роговицы, рефрактометрия, кератометрия и пупиллометрия)

  • Непревзойденная способность воспроизводить данные и их достоверность

  • Сенсорная панель управления с функцией автоматического измерения

  • Помощь в принятии решения для катарактальной и рефракционной хирургии

  • Эффективная организация рабочего процесса, что обеспечивает увеличение потока пациентов

  • Быстрое проведение измерений

  • Моделирование анализа остроты зрения

  • Полностью автоматизированное измерение

  • Простота использования

  • Встроенное программное обеспечение

  • Система базы данных

  • Сетевая интеграция

Почему «путь к сердцу» клиентов лежит через глаза?

Шекспир как-то сказал, что «глаза — зеркало души», и был абсолютно прав. Результаты многих исследований доказывают, что определенное выражение глаз влияет на то, будем ли мы доверять человеку или испытывать к нему симпатию. Как оказалось, это имеет значение не только при личном контакте, но даже когда мы рассматриваем лица на печатных изображениях или с экрана.

В недавнем исследовании участникам требовалось сыграть в «доверие» с виртуальным партнером. При этом на экранном изображении зрачки испытуемых были модифицированы, например, расширены, сужены или оставлены без изменений. Люди с расширенными зрачками вызывали больше доверия, чем те, у кого они были уменьшены. Ученые также отметили, что зрачки испытуемых реагировали на состояние зрачков виртуальных партнеров и автоматически принимали соответствующий вид.

Другие исследования также позволили определить важность расширенных зрачков. Несколько десятилетий назад ученые Уайт и Мальтцман (White, Maltzman) доказали, что когда мы испытываем к чему-то интерес, наши зрачки увеличиваются. Еще более ранее исследование показало, что расширенные зрачки указывают на сексуальное возбуждение, хотя вполне возможно, что расширение происходит скорее из-за интереса к предмету как таковому.

Недавно ученые Дартмута применили функциональную магнитно-резонансную томографию и установили, что миндалевидное тело нашего мозга реагирует на расширение зрачков. Миндалина — это структура мозга, отвечающая за наши эмоции, страхи и удовольствия.

Неудивительно, что ученые Дартмута обнаружили еще и то, что испытуемые не знали о реакции своих зрачков и даже о том, что на наблюдаемых ими изображениях зрачки у людей были разной величины.

Нейромаркетинг Дона Дрейпера?

Мы привыкли думать, что нейромаркетинг — это нововведение в рекламной индустрии, однако рекламодатели уже многие годы пытаются оценить подсознательные реакции потребителей. В сериале «Безумцы» (»Mad Men»), возможно, просто упущен тот факт, что Дон Дрейпер (Don Draper), или, по крайней мере, исследователи в его агентстве, уже тогда обращали внимание на биометрические показатели. В 1970-х годах, пупиллометрия (измерение величины зрачка) применялась как средство оценки реакции потребителей на рекламу.

Нейромаркетологи того времени столкнулись с той же проблемой, что и их нынешние коллеги. В то время как эмоциональные реакции могут быть отслежены и даже количественно измерены, в точности определить, какие эмоции испытывает человек гораздо сложнее. Что выражает его взгляд: возбуждение или отвращение? Интерес или злость?

Добавьте к этому проблемы с прогнозированием покупательского поведения из-за неточного определения эмоций, и вы поймете, почему пупиллометрия не была слишком популярна.

И все-таки, сегодня расширение зрачков — это один из многих биометрических показателей, доступных для нейромаркетинга. Он сравнительно легко измеряется и его прогностические возможности можно значительно увеличить, если одновременно использовать и другие показатели или данные о деятельности головного мозга.

Можно ли контролировать свои зрачки?

Но как применить эти знания в контексте реального маркетинга?

При личном контакте возможности трансляции сигналов доверия через зрачки существенно ограничены. Даже если бы вы хотели увеличить их, общаясь с другими людьми, это никак от вас не зависит. Есть мнение, что если вы на чем-то сильно сосредоточитесь, зрачки обязательно увеличатся в размере. Но вряд ли у вас получится одновременно решать сложные математические задачи и вести непринужденную беседу.

К тому же, вы вряд ли захотите применять эти ужасные глазные капли, которые использует врач, когда ему требуется расширить ваши зрачки. Иначе знакомые могут подумать, что у вас не все в порядке с ориентацией на местности или зрением.

Конечно, можно попробовать линзы с эффектом расширенных или увеличенных зрачков. Однако, в таком случае, вы скорее будете похожи на героя аниме.
И все-таки лучшим решением будет прямой визуальный контакт с вашим собеседником, и тогда можно надеяться, что ваши зрачки автоматически отреагируют на то, что видят, и это, вероятно, приведет к укреплению доверия.

Фотоснимки снижают степень доверия?

Что мы наблюдаем при обычной фото- или видео-съемке? Как правило, много света. Яркого света. И даже если у человека получится не щуриться, столь яркий свет непременно сузит зрачки.

Решить ситуацию можно, если приглушить студийное освещение таким образом, чтобы зрачки оставались достаточно большими. При фотосъемке длительность вспышки будет достаточно короткой, чтобы успеть сделать снимок до того, как зрачки уменьшатся.

Конечно, бывают случаи, когда приходится работать с уже имеющимися снимками. Однако, для профессионала не составит труда подретушировать фото и изменить размер зрачка. Большинство экспериментов, исследовавших этот феномен, проводилось именно таким образом.

Если на фотографии запечатлены вы — или «лицо» вашего бренда, уделите время тому, чтобы проверить, не слишком ли крошечные у вас зрачки. Если хотите вызвать больше симпатий и доверия, лучше сделать еще один кадр или слегка подретушировать уже имеющийся.

Пара слов о лимбальном кольце

О притяжении и позитивном влиянии расширенных зрачков известно уже многие годы. Но оказывается, есть еще один момент, который делает взгляд более привлекательным — выделяющееся лимбальное кольцо. Этот темный ободок вокруг радужной оболочки разделяет цветную часть глаза и белок.

Исследование Калифорнийского университета в Ирвине показало, что испытуемые обоих полов нашли фотографии противоположного пола более привлекательными, когда у тех лимбальные кольца в глазах были «толще».

На снимке выше (он был использован во время исследований Калифорнийского университета), испытуемые мужского пола посчитали лицо на фото справа более симпатичным.

Так как лимбальное кольцо становится менее заметным с возрастом, ученые пришли к выводу, что более плотное кольцо символизирует молодость и здоровье.
Нет никакого действенного способа изменить эту составляющую глаз. Некоторые косметические контактные линзы могут подарить зрительный эффект выделяющегося кольца. Однако, для большинства из нас это довольно кардинальные меры. Возможно, всем известный Photoshop станет лучшим решением в данном случае

Высоких вам конверсий!

По материалам: neurosciencemarketing.com 

19-08-2015

Как можно использовать биометрические данные человека?

После участия в опросе пользователей VR один из участников спросил: «Как можно использовать мои биометрические данные?» Стало понятно, что никто особо не занимался освещением этой проблемы. Хотя текущие XR гарнитуры не способны собирать достаточно подробные биометрические данные, однако важно точно знать, что о вас может рассказать ваша биометрия.

В 2012 году журнал Scientific American опубликовал статью о реакции зрачков не только на изменения освещенности, но и в ответ на эмоциональные состояния человека. Там рассказывается, что некоторые факторы, например возбуждение, умственное и эмоциональное волнение, вызывают неудержимое расширение зрачков в наших глазах.

Пупиллометрия была использована учеными для анализа и исследования широкого спектра психологических явлений: сексуального интереса, расовой предвзятости, шизофрении, морального суждения, аутизма, депрессии и многого другого.

Это означает, что XR гарнитура, которая может измерять размер зрачка, может собирать данные о ваших внутренних психических состояниях. Многие нюансы такие, как расовое предубеждение и психические заболевания, многие люди предпочитают скрывать от других. При наличии данных о пупиллометрии конкретных людей, становится сложнее скрывать то, что другие могут счесть социально неприемлемым.

Например, исследователи из Корнельского университета недавно продемонстрировали, что в большинстве случаев сексуальная ориентация коррелирует с расширением зрачка при виде эротических видеороликов с участием предпочтительного пола.

Является ли пупиллометрия идеальным предиктором сексуальной ориентации, психического заболевания и расовой предвзятости? Нет, но насколько комфортно вы будете себя чувствовать, зная, что есть сторонние лица, которые имеют доступ к вашей биометрической информации?

Существует множество видов биометрических данных

Точность прогнозирования поведения и отношения возрастает при объединении нескольких потоков данных. Одновременно можно собрать еще семь видов биометрических данных:

  • Отслеживание направления взгляда (указывает на визуальную значимость объектов для пользователя).
  • Отслеживание движений лица (фиксирует эмоции и чувства).
  • Гальваническая реакция кожи (показывает, насколько сильна определённая эмоция).
  • ЭЭГ (электроэнцефалография указывает на внимательность, сосредоточенность и напряженность мозга при выполнении различных задач).
  • EMG (электромиография определяет, насколько напряжены ваши мышцы, и обнаруживает микро-выражения лица).
  • ЭКГ (электрокардиография, фиксирует скачки пульса в ответ на стимулы).

Такой обширный список поднимает ряд этических вопросов, связанных с нарушением конфиденциальности биометрических данных.

Вы хотите, чтобы ваш босс знал, когда вы притворяетесь?

Предположим, вы используете VR для рабочих встреч. Ваш босс мог бы узнать, смеетесь ли вы над его шуткой искренне или просто из вежливости. Если собирать и анализировать данные о гальванической реакции кожи и трекинге лица, то вы не сможете обмануть окружающих вас людей.

Когда ЭЭГ сочетается с отслеживанием глаз, можно узнать, действительно ли человек когнитивно обрабатывает объекты, на которые он смотрит. Десятилетия исследований в области социальных наук показали, что люди выполняют многие действия неосознанно и часто живут на автопилоте.

Гипотетически, компании могли бы собирать все эти личные биометрические данные. Но что вы получите взамен? Индивидуально подобранный VR/AR контент? Это разумный компромисс? Возможность сбора всех этих потоков данных стала бы Граалем для создателей рекламы и маркетологов.

Хотя большинство существующих VR/AR устройств не отслеживают всю эту информацию, можно предположить, что при текущей тенденции к минимизации датчиков, все это станет возможным в ближайшем будущем. Попытки уже предпринимаются.

Обзаведутся ли потребительские XR устройства биометрическими датчиками? И смогут ли потребители отключить эти датчики из соображений безопасности? Существующие политики конфиденциальности не устраняют проблем безопасности, ведь ни одна компания не может гарантировать, что ваши данные не будут взломаны и проданы.

Пользователям самим придётся озаботиться этим вопросом до того, как грянет гром.

Cкопировано из сайта vr-j.ru Подписывайтесь на наш Telegram Поделитесь с друзьями:

24 доклада представили молодые исследователи Югорский государственный университет

Конкурс стендовых докладов прошел в рамках Дней науки в ЮГУ 5 февраля в Югорском госуниверситете прошел конкурс стендовых докладов. Их подготовили студенты бакалавриата, специалитета и магистратуры. Темы докладов были разделены на два направления: гуманитарно-общественные и естественно-технические науки. В докладах студенты представили свои исследования по конкретной теме, разработки и выводы.

В качестве экспертов были приглашены преподаватели университета. Оценивали по семи критериям: соответствие содержания заявленной теме, достаточность представленного на стенде текстового материала, целесообразность графического материала, содержательность иллюстративного материала, разнообразие наглядности, соответствие представленных выводов результатам и соблюдение требований к выступлению.

– Я считаю, что стендовые доклады – это очень удачная форма представления научных трудов студентов. С ними могут ознакомиться разные люди, которые далеки от конкретной темы, они проявляют интерес. На мероприятии есть специалисты определенной области, которые могут подсказать, в каком направлении следует двигаться студенту, – рассказала эксперт конкурса Наталья Черницына, доцент Гуманитарного института североведения.

Например, студентка Института нефти и газа ЮГУ Елизавета Киселева представила доклад по теме «Диагностика эмоционального состояния человека методом пупиллометрии».

– Пупиллометрия – это процесс регистрации изменения площади зрачка. С помощью этого можно судить, какую эмоциональную реакцию испытывает человек, – объяснила свою тему студентка. – Такой метод доклада интересен, потому что можно заинтересовать большое количество людей в данной тематике и узнать мнения экспертов.

Всего было представлено 24 доклада. Победителей наградили 8 февраля на итоговом мероприятии Дней науки.

По направлению «Технические и естественные науки» были награждены:

— дипломом 3 степени – Бредихин Арсентий, выступивший сразу с тремя докладами: «Применение сверточных нейронных сетей в задаче распознавания рукописных цифр», «Применение нейронных сетей в задаче прогнозирования численности населения ХМАО» и «Доказательство бинарной гипотезы Гольдбаха для чисел высокого порядка»;

— дипломом 2 степени – Боброва Дарья за доклад «Модификация структурно-фазового состояния алюминиевого сплава при облучении электронами», Киселева Елизавета за доклад «Диагностика эмоционального состояния человека методом пупиллометрии»;

— дипломом 1 степени – Парамзин Александр за работу над докладом «Прогнозирование срока эксплуатации погружных электродвигателей».

В направлении «Гуманитарные и общественные науки» были награждены:
— дипломами 2 степени Аблазисов Айдар и Шапошников Алексей за доклад «Некоторые вопросы квалификации преступлений экстремистской направленности»;
— Алесханова Лидия за доклад «Студент и индивидуальное информационное пространство: психологические риски»:
— Комарских Екатерина, которая исследовала тему «Мотивационные аспекты формирования туристской активности у молодежи (на примере студентов ФГБОУ ВО ЮГУ)».
— дипломом 3 степени:
— 3 место Амаев Асланбек  за доклад «Проблемы и перспективы развития малого предпринимательства  в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре».

Лолита Гальт

Авторефрактометр VX120+ DRY EYE | Visionix

VX120+ DRY EYE полностью автоматический прибор для всеобъемлющей диагностики и скрининга, который позволит Вам почувствовать значительные отличия от привычной практики.Комплексное определение рефракции, дифференциация дневного и ночного зрения, раннее выявление и наблюдение глаукомы, катаракты, кератоконуса, скрининг синдрома сухого глаза и подбор жёстких контактных линз.

Многочисленные функции VX120+DE обеспечивают универсальность и удобство в использовании.

Модуль сухого глаза

Встроенный TF-Scan позволит анализировать время разрыв слезной пленки и продемонстрировать это Вашим пациентам. Изображения в высоком разрешении позволят объяснить вашим пациентам проблему и выстроить доверительные отношения между двумя сторонами.

Meibo-Scan

встроенный в VX120+DE поможет оценить физиологическое состояние мейбомиевых желез и назначить данному пациенту оптимальную терапию.

Датчик shack-hartmann

Датчик Shack-Hartmann анализирует искажения волнового фронта.1350 точек измерений предоставляют глобальный обзор аберраций рефракции глаз и позволяют измерять зрачки размером до 7 мм.

Модуль примерки жестких газопроницаемых и мягких контактных линз

Модуль содержит базу данных жестких (ночных) линз известных производителей. Просто выберите производителя и VX120+DE автоматически определит модель и продемонстрирует посадку выбранной линзы на роговице Вашего пациента. По желанию, Вы можете обратиться к поставщику линз, запросить необходимые параметры линзы и команда Visionix внесет данную модель в базу данных прибора. Мы стараемся думать о своих клиентах не ограничивая их желания.

Ретро-иллюминация

VX120+DE обеспечивает детальный обзор глаз, используя ретро-подсветку, которая полезна для выявления катаракты, стекловидной непрозрачности, шрамов и других серьезных проблем с органом зрения.

Полностью автоматическое 3d ограничение, отслеживание и фокусировка

VX120+DE полностью автоматизирован, он выравнивает, отслеживает, фокусирует и автоматически производит измерения с высокой точностью и надежностью. Благодаря быстрой работе и точности, VX120+DE значительно облегчит работу Вашей практики.

Интегрированный принтер и коммуникация с другим оборудованием

Встроенный принтер делает VX120+DE ценным инструментом. Если требуется передача данных, Вы можете передавать данные на ПК или на другие устройства через универсальную систему связи.

Интуитивный интерфейс с тачскрин

VX120+DE имеет 10,4-дюймовый цветной сенсорный ЖК-дисплей, что делает его одним из самых больших в своем классе. Сенсорный интерфейс позволяет легко управлять устройством.

Пупиллометрия — обзор | Темы ScienceDirect

2.1.5 Физиология

Физиология как единица анализа в NIH RDoC относится к конкретным функциям в организме (включая мозг), и для целей настоящего обзора механизмы, связанные с зависимостью, важны для исследования импульсивности и принуждение. Мы выбрали некоторые из перечисленных единиц RDoC в рамках физиологии (которые еще не обсуждались ранее) для дальнейшего изучения, а именно: адренокортикотрофный гормон (АКТГ) и рилизинг-фактор кортикотропина (CRF), оба из которых являются членами оси HPA и являются участвует в возбуждении и вызванной стрессом симпатической / парасимпатической активации; адаптация / привыкание; контекстное потрясение; отслеживание взгляда, пупиллометрия, реакция проводимости кожи (SCR), частота сердечных сокращений и связанные с полом различия в возбуждении.

При рассмотрении импульсивности ось HPA и связанное с ней функционирование нейроэндокринов, таких как ACTH и CRF, в значительной степени вовлечены в повышенное возбуждение и особенно повышены у людей с поведенческой зависимостью, такой как патологическая азартная игра (Geisel et al., 2015). Точно так же в DSM-5 предполагается, что гиперсексуальное расстройство является расстройством, родственным поведенческой зависимости, особенно с учетом того, что оба имеют схожую дисрегулируемую функцию оси HPA, что у мужчин может быть связано с эпигенетическими эффектами (Jokinen et al., 2017). Физиологические показатели, такие как усиление рефлекса испуга, являются надежным показателем импульсивности, а способность подавлять доминантную реакцию часто отсутствует у людей с различными зависимостями (например, Monti et al., 2000). Что касается частоты сердечных сокращений, характеристика, определяемая как импульсивная безответственность у людей с психопатией, связана с более высокой частотой сердечных сокращений в ответ на сцены насилия (Fanti et al., 2017). Отслеживание взгляда также является полезным физиологическим показателем предвзятости внимания, а у людей, зависимых от кокаина, это полезный анализ для демонстрации значимости сигналов, связанных с наркотиками, которые могут лежать в основе импульсивных реакций (Dias et al., 2015). Точно так же SCR являются полезным физиологическим мерилом неявной эмоции / значимости; особенно в условиях принятия рискованных решений (например, при решении задачи по азартным играм в Айове, см. ниже), и люди с поведенческой зависимостью (например, проблемное использование Интернета, патологические покупки) вызывают более сильные SCR для рискованного выбора, что свидетельствует о гиперчувствительной реакции симпатической нервной системы ( Nikolaidou et al., 2016; Trotzke et al., 2014). Наконец, половые различия в импульсивности были подробно задокументированы и могут предполагать, что эндокринергические уровни важны для измерения различных уровней импульсивности.Например, ожидаемая продолжительность употребления алкоголя и злоупотребление алкоголем лежат в основе расстройства, связанного с употреблением алкоголя, причем различия наблюдаются между мужчинами и женщинами — в том смысле, что импульсивность как дополнительный фактор наряду с ожидаемой продолжительностью употребления алкоголя лучше всего предсказывает употребление алкоголя у мужчин (Ide et al., 2017). Более того, хотя начало употребления психоактивных веществ сопоставимо у мужчин и женщин, мужчины, как правило, употребляют большее количество наркотиков, чем женщины, хотя женщины, как правило, увеличивают свое потребление намного быстрее, чем мужчины (Kuhn, 2015). Кроме того, хотя тестостерон усиливает импульсивность и поиск ощущений как у мужчин, так и у женщин, у женщин есть несколько защитных факторов, которые снижают уровень импульсивности, включая большую способность к саморегуляции и более низкие пиковые уровни тестостерона, связанные с импульсивностью / поиском ощущений (Kuhn, 2015).Кроме того, базальные уровни кортизола могут определять, в какой степени уровни тестостерона у мужчин и женщин приводят к импульсивному поведению. Например, в одном исследовании, в котором использовалась задача о риске аналога баллона (показатель импульсивного принятия решений, см. Ниже), низкие, но не высокие уровни базального кортизола взаимодействовали с тестостероном и предсказывали принятие рискованных решений (Mehta et al., 2015).

При рассмотрении обширного списка физиологических показателей компульсивности RDoC в отличие от показателей импульсивности, может оказаться, что меры, связанные с адаптацией и смещением внимания, а не меры возбуждения, лежат в основе персеверативного поведения и познания.В этом ключе, хотя некоторые из физиологических показателей уже обсуждались ранее (например, зависимость уровня кислорода в крови и фМРТ), здесь мы сосредоточимся на тех показателях, которые еще не исследовались в свете компульсивности, а именно на связанных с событиями потенциалах в головном мозге, адаптация / привыкание; айтрекинг; и пупиллометрия. Недавнее исследование показало, что связанная с ошибкой негативность в нервном функционировании пациентов с ОКР, особенно в DLPFC и веретенообразной извилине, была значительно выше по сравнению со здоровым контролем, особенно в отношении изображений, провоцирующих симптомы (Liu et al., 2017; Roh et al., 2017), которые могут лежать в основе компульсивных симптомов. Точно так же привыкание (например, кондиционирование / угасание страха) у педиатрических пациентов с ОКР связано с более высокими значениями SCR по сравнению с контрольной группой, при этом пациенты с ОКР демонстрируют более высокие значения SCR во время приобретения реакции страха на условный аверсивный стимул, который продолжался во время фазы угасания, при этом контроль успешно снизили их SCR (Geller et al., 2017). Парадигмы айтрекинга широко изучались для изучения компульсивного / гиперактивного переключения внимания при ОКР и связанных с ним расстройствах в отношении стимулов, провоцирующих расстройство.Например, Брэдли и его коллеги недавно показали, что пациенты с ОКР демонстрируют большую частоту и продолжительность фиксации на стимулах ОКР (по сравнению с аверсивными или нейтральными), что отражает сохранение смещения внимания и тяжесть компульсивных симптомов (Bradley et al., 2016 ). Аналогичные модели визуальной предвзятости при использовании оборудования для отслеживания взгляда были продемонстрированы у лиц, зависимых от кокаина, смотрящих на кокаиновые стимулы (Dias et al., 2015), и людей с BDD, когда обращали внимание на эмоциональные слова во время задания Emotional Stroop (Toh et al., 2017a) и глядя на собственное лицо (Toh et al., 2017b). Таким образом, выбор физиологических показателей RDoC, которые мы рассматриваем здесь, предполагает, что процессы дефицита внимания и выделения, а не механизмы возбуждения, лежат в основе развития и поддержания компульсивности.

Что нужно знать

Если наши глаза — зеркало души, то зрачки — по крайней мере ворота в мозг. Когда мы смотрим на мир, наши глаза отслеживают различные особенности, и наша роговица и ткань, окружающая линзы наших глаз, настраиваются, чтобы сфокусировать свет, делая сцену видимой.Количество света можно контролировать с помощью размера нашего зрачка, но это не единственное, на что влияет размер зрачка. На расширение зрачков влияет не только то, как мы видим мир, но и то, как мы его воспринимаем.

Пупиллометрия определяется как мера расширения зрачка , дающая уникальное представление о том, как человек видит свое окружение. Хотя изначально предполагалось (и часто утверждали в поп-науке), что зрачок расширяется только в ответ на положительные или привлекательные стимулы, психологи обнаружили, что как положительно, так и отрицательно валентная информация может вызвать такое увеличение.

С тех пор было установлено, что любые эмоционально заряженные стимулы (представленные в виде изображений, слов, звуков и т. Д.) Вызывают расширение размера зрачка, обеспечивая меру эмоциональной реакции, не слишком отличной от кожно-гальванической реакции (GSR; в котором может быть раскрыта интенсивность эмоции, но не направление).

Исследования также показали, что тесты пупиллометрии могут быть более надежным средством измерения стрессовых реакций, чем GSR, хотя есть и другие ограничения на то, как проводится это исследование, которые обсуждаются ниже.

Больше, чем кажется на первый взгляд

Дальнейшие исследования также показали, что когнитивная нагрузка связана со степенью расширения зрачка, а задачи, требующие более сложных когнитивных способностей, связаны с увеличением размера зрачка. Пример этого показан с заданием Струпа — в котором участники читают несоответствующие цвета слова (например, слово «синий», напечатанное красным цветом).

Эти данные также предполагают, что увеличение расширения зрачка согласуется с увеличением когнитивной обработки — чем больше ваш мозг работает, чтобы обрабатывать эмоции или информацию, тем больше зрачки.

По мере увеличения объема когнитивной или эмоциональной обработки увеличивается и расширение зрачков.

С помощью фМРТ было обнаружено, что увеличение активности мозга в различных областях было напрямую связано с расширением зрачка, что делает этот показатель подходящим показателем для понимания когнитивных процессов на глубоком уровне.

С клинической / медицинской стороны исследователи обнаружили аномальные реакции пупиллометрии на стимулы у людей с депрессией, тревожностью, расстройством аутистического спектра и даже болезнью Паркинсона.Все это делает пупиллометрию критически важной мерой не только для понимания нормального функционирования людей, но и для понимания того, что происходит в головном мозге, пораженном болезнью.

Однако измерение расширения зрачка предлагает некоторые предварительные подсказки относительно того, как можно улучшить жизнь людей, страдающих неврологическим заболеванием. Исследователи отметили, что успех психологического лечения можно предсказать на определенном уровне в зависимости от результатов пупиллометрии. Это может обеспечить быстрый и простой способ обеспечить, чтобы наиболее подходящее лечение было подобрано для пораженного человека, что может улучшить не только скорость выздоровления, но и эффективность здравоохранения.

В дополнение к этому, область взаимодействия мозг-компьютер (BCI) может быть значительно расширена за счет использования расширения зрачка в качестве дополнительного сигнала. BCI часто используется людьми с ограниченными физическими возможностями, а отслеживание глаз может быть доступным способом взаимодействия с компьютером. Путем надежного измерения размера зрачка можно было бы добавить еще один когнитивный сигнал, обогатив процесс BCI.

Комбинированное использование других биосенсоров и пупиллометрии могло бы продвинуть BCI еще дальше, как отмечают Граур и Зигл в своей статье (2013 г.): «В частности, если бы персональные компьютеры могли воспринимать эмоции пользователя с помощью физиологических показателей, таких как частота сердечных сокращений, кожно-гальваническая реакция, ЭЭГ, диаметр зрачка и т. д., то он может разумно изменить опыт пользователя »

> Как проводить пупиллометрию

Чтобы начать делать и развивать новые открытия с помощью пупиллометрии, вам просто нужен айтрекер, стимул (или стимулы) по выбору и iMotions. В качестве неинвазивной меры его легко запустить и запустить. Специальные устройства для зрачка не требуются, так как айтрекеры обычно могут выполнять эту функцию.

Одна вещь, которую необходимо контролировать в любом тесте на расширение зрачка, — это количество света, которое видит участник.Свечение стимулов должно быть стандартизовано, чтобы гарантировать, что любой рефлекс зрачка вызван эмоциональной или когнитивной реакцией, а не чисто физической реакцией на интенсивность света.

Три источника стимулов, увеличивающих расширение зрачков: свет, эмоциональные стимулы и информация, увеличивающая когнитивную нагрузку.

После того, как этот фактор будет контролироваться (вместе с уровнями освещения в комнате), можно начинать эксперимент. Однако, чтобы получить максимальную отдачу от данных пупиллометрии, может быть полезно использовать другие биосенсоры для дополнения результатов.

сигналов ЭЭГ могут быть рассчитаны в метрики, которые представляют психическое состояние человека и могут предоставить информацию об уровне когнитивной нагрузки, которая испытывается (среди других показателей). Использование ЭЭГ с пупиллометрией может помочь определить, вызвано ли увеличенное расширение зрачка когнитивной нагрузкой или другими факторами.

Кроме того, использование ЭЭГ для расчета фронтальной асимметрии может дать информацию о том, склонен ли участник приближаться к стимулу или избегать его.Этот показатель автоматически рассчитывается в iMotions, что упрощает понимание основной причины увеличенного расширения зрачка.

Дополнительные комбинации с другими физиологическими датчиками могут еще больше обогатить понимание мыслей, чувств и поведения человека. Использование анализа выражения лица может предоставить информацию об эмоциональной валентности, в то время как другие меры отслеживания взгляда позволяют триангулировать между тем, на что человек смотрит, как это заставляет его чувствовать и насколько сильно.

Снимок экрана iMotions, на котором показаны результаты пупиллометрии, а также отслеживание глаз и измерение расстояния респондента от экрана.

Заключение

Как мера когнитивной и эмоциональной обработки, пупиллометрия является подходящей мерой для понимания интенсивности стимулов — важна для углубления понимания чего угодно: от тестирования рекламы до пользовательского опыта, психологического тестирования и т. Д.

Несмотря на то, что существуют экспериментальные ограничения, которые необходимо учитывать перед тем, как приступить к эксперименту с зрачком, есть также множество открытий, которые можно сделать с помощью данных о расширении зрачков, и они будут по-прежнему полезным инструментом в наборе инструментов исследователя человеческого поведения.Так что держи глаза открытыми.

Надеюсь, вам понравилось читать о том, как зрачок может помочь лучше понять реакции человека на раздражители. Чтобы узнать больше о расширении зрачка и о том, как отслеживание глаз может использоваться в исследованиях, загрузите наше бесплатное руководство по отслеживанию глаз ниже.

Нейрооптика | Пупиллометрия в реанимации

Признанная важным инструментом в отделении интенсивной терапии, технология автоматизированной пупиллометрии все чаще становится стандартом лечения в клинической практике и применяется в больницах по всему миру (2,48).

В области нейрокритической помощи использование пупиллометра NPi-200 стало объективным средством оценки реактивности зрачков при широком спектре неврологических заболеваний, включая инсульт, черепно-мозговую травму (ЧМТ), отек мозга, опухоли и т. Д. синдромы грыжи, спортивные или военные травмы (4,12). Недавние исследования показали взаимосвязь между NPi и отеком мозга, а также смещение средней линии (20,36,37). Многочисленные исследования показали, что аномальный NPi (<3.0) коррелирует с более высоким ВЧД пациента, ранним неврологическим ухудшением и отсроченной церебральной ишемией (1,3,4,11,18,28,29).

Технология автоматизированного пупиллометра демонстрирует растущую ценность в качестве инструмента прогноза с прогнозирующими временными свойствами, которые могут позволить практикующим врачам предвидеть неврологические травмы, а также выздоравливать (5). Недавнее исследование, посвященное ВЧД у пациентов с ЧМТ, показало, что устойчивые патологические изменения ВЧД были связаны с более сложным течением ВЧД и худшим исходом через 6 месяцев (18).Автоматическая пупиллометрия также оказывается полезной для пациентов без первичного неврологического диагноза — у пациентов с потенциальными неврологическими осложнениями, связанными с такими состояниями, как остановка сердца, диабетический кетоацидоз (ДКА), панкреатит, сепсис, легочные проблемы, тромбоз глубоких вен; и такие процедуры, как искусственная вентиляция легких, кардиохирургия и экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО). Несколько исследований подчеркнули прогностическую ценность пупиллометрии у пациентов с остановкой сердца. В более раннем исследовании (2012 г.) наличие зрачковых световых рефлексов, полученных при серийных измерениях во время реанимации, было связано с ранним выживанием и благоприятным неврологическим статусом в период восстановления (7).В более недавнем исследовании количественный NPi обладал превосходной способностью предсказывать неблагоприятный исход с первого дня после остановки сердца, без ложноположительных результатов и значительно более высокой специфичностью, чем стандартное ручное зрачковое обследование (32). В аналогичном исследовании был сделан вывод, что измерения NPi и светового рефлекса зрачка, проведенные уже через 6 часов после остановки сердца, предсказывают неблагоприятный исход независимо от размера зрачка (41).

Создание баз данных и текущие исследования обеспечивают лучшее понимание ожидаемых распределений нормативных значений пупиллометрии, на которых могут строиться будущие исследования и клиническая практика (23,35).Растущие области исследований и публикаций включают использование автоматизированной пупиллометрии в педиатрической популяции (8,10,14,39), у спортсменов (16) и при оценке фармакодинамической активности лекарств, таких как опиоиды и анестетики (27,31, 40 , 42).

Таким образом, оценка зрачка является важным компонентом в оценке и ведении критически больных пациентов с прямым нейрональным повреждением или потенциальными неврологическими последствиями. Ручные измерения зрачков характеризуются высокой вариабельностью и ошибками между экзаменаторами.Как оптимизированный метод неврологической оценки, пупиллометр NPi-200 может улучшить обнаружение состояний, ведущих к неврологическому ухудшению, служа ранним индикатором ухудшения внутричерепной патологии и клинического ухудшения (4,37,38). Использование пупиллометра и неврологического индекса зрачка (NPi ® ) шкалы оценки реактивности зрачка оказалось полезным при принятии решений о лечении для раннего терапевтического вмешательства, при оценке эффектов клинических вмешательств и в предоставлении важной прогностической информации (5,19, 25,26,36).

Пупиллометрия — Диагностика проспекта

Изменение размера зрачка и реактивности у пациента, нуждающегося в нейрокритическом лечении

Пупиллометр NeurOptics® NPi® — портативный, беспроводной и простой в использовании инфракрасный прибор для количественного определения надежные и объективные данные о размере зрачка и реактивности независимо от экзаменатора.

Пупиллометр NPi®-200 :

  • Обеспечивает точное, надежное и объективное измерение зрачкового ответа как для размера, так и для определения реактивности
  • Отслеживает и отслеживает изменения реакции зрачков с течением времени
  • Объединяет инфракрасную камеру, процессор и светодиодный источник света в простом портативном устройстве
  • Не требует калибровки пользователем

Зачем измерять зрачки тяжелораненого или больного пациента?

Частое обследование зрачков является частью протокола оказания помощи тяжелораненым или больным пациентам.Зрачковый световой рефлекс (PLR) и размер зрачка традиционно использовались как клинический параметр и как прогностический показатель. Фонд Brain Trauma Foundation и Американская ассоциация неврологических хирургов рекомендуют использовать зрачковый световой рефлекс для каждого глаза в качестве прогностического параметра и документировать продолжительность расширения и фиксации зрачка.

Как в настоящее время проводится это измерение?

В настоящее время эта оценка выполняется клиницистами вручную с помощью фонарика и датчика зрачка (шкала Хааба), что является очень субъективным и качественным измерением.В дополнение к тяжелобольным или травмированным пациентам, пупиллометр можно использовать для облегчения измерения динамики зрачка у пациентов, принимающих наркотики (будь то передозировка наркотиков или морфин, прописанный врачами от боли, связанной с начальной травмой). зрачки очень сужены (явление, известное как «точечные зрачки»), и трудно, если не невозможно, измерить динамику зрачка невооруженным глазом.

MEYE: веб-приложение для трансляции и зрачков в реальном времени

Synthesis

Редактор-рецензент: Зигрид Лёвель, Университет Геттингена

Решения обычно являются результатом того, что редактор-рецензент и рецензенты собираются вместе и обсуждают свои рекомендации до достижения консенсуса достигается.Когда предлагается внести изменения, ниже приводится сводное заявление, основанное на фактах, с объяснением их решения и указанием того, что необходимо для подготовки пересмотра. Следующие рецензенты согласились раскрыть свою личность: Николаос Аггелопулос, Джанель Пакан.

Авторы подробно описывают метод анализа диаметра зрачка и отслеживания зрачка, который является открытым, экономически реализованным и включает удобное веб-приложение. Документ, как правило, хорошо написан, хотя есть некоторая семантика, которую следует рассмотреть, чтобы не вводить в заблуждение в отношении влияния результатов доказательства принципа, которые не обязательно должны иметь большое влияние в этом случае, а просто точное использование применяемого метода.Хотя разработанные методы не являются новинками по своей конечной цели, они кажутся эффективными по сравнению с другими дорогостоящими коммерчески доступными вариантами для людей. Беспристрастное сравнение их метода с ведущим инструментом с открытым исходным кодом для этого типа анализа (DeepLabCut) кажется оправданным. Более подробное обсуждение параметров изображения, жизненно важных / достаточных / необходимых для успеха, также необходимо, чтобы привлечь внимание более начинающих пользователей, на которых ориентировано такое веб-приложение и для которых, вероятно, наиболее выгодно.

Рукопись предоставляет инструменты анализа диаметра зрачка и отслеживания с открытым исходным кодом, включая удобное веб-приложение. Достижения в этой области невелики, поскольку методы анализа зрачков уже хорошо зарекомендовали себя с использованием коммерческих систем и других инструментов с открытым исходным кодом (например, DeepLabCut). Производительность инструмента сравнивается с производительностью Eyelink и оказывается сопоставимой, но при более низкой стоимости. Также утверждается, что это лучший инструмент, чем DeepLabCut, поскольку он непосредственно измеряет размер зрачка, а не выполняет семантическую сегментацию.Основным преимуществом описанного инструмента, по-видимому, являются экономичность методов, простота дружественного интерфейса и портативность, позволяющая проводить пупиллометрию также в клинических условиях с простым использованием мобильного телефона. Хотя это не традиционный научный прогресс в данной области, он может быть весьма полезным ресурсом для более широкого пользователя без обширного опыта программирования и / или доступных ресурсов.

Кроме того, авторы сообщают об увеличении скорости бега мышей, бегающих по круговому диску во время предъявления слухового стимула.Хотя нет ничего нового в наблюдении за расширением зрачка после слуховой стимуляции / локомоции (это было изучено на поведении мышей довольно подробно и гораздо более строго), утверждение новизны увеличения скорости бега после слуховой стимуляции потребует здесь гораздо более подробного исследования. . Это что-то вроде испуганной реакции? Поэтому мы предлагаем авторам уточнить семантику некоторых из их выводов в этом отношении. Затем они могут цитировать соответствующие исследования, которые также показали аналогичные результаты, непосредственно в методах для ясности.Некоторые авторы упоминают во вступлении, но не исчерпывающе. Вместо того, чтобы пытаться сделать здесь что-то новое, мы бы сказали, что лучше просто процитировать предыдущую литературу и сказать, что они могут воспроизвести эти эффекты с помощью своих инструментов анализа. Кроме того, число N довольно низкое, чтобы в любом случае можно было сделать действительно важные новые выводы. Фактически, мы не уверены, могут ли авторы показать более тонкие изменения диаметра зрачка, которые возникают только при возбуждении и отсутствии движения у мышей с MEYE. Они не показали этого прямо здесь.Изменения, вызванные движением, очень драматичны и обычно могут быть обнаружены даже с помощью элементарных инструментов анализа изображений (конечно, интерфейс веб-приложения по-прежнему является хорошей разработкой для сообщества). Пожалуйста, добавьте обсуждение важности этого открытия для нового инструмента.

Статистические комментарии

Используемые статистические данные:

(a) измерения расширения зрачков во время воспроизведения звука с использованием теста перестановки. Неясно, что сравнивает тест перестановки.Площадь зрачка во время t1 по сравнению с моментом t2? Было бы полезно еще кое-что.

(б) меры размера зрачка с движением или без него. В этом случае использовался t-критерий. Снова недостаточно ясно, какие измерения сравнивались.

(c) Корреляции Пирсона / Спирмена данных из того же набора данных, проанализированных с помощью метода MEYE, по сравнению с использованием Eyelink. Еще раз были бы полезны. В то время как в разделе «Методы» говорится об использовании корреляции Спирмена, в разделе «Результаты» описывается тест корреляции Пирсона, используемый для сравнения расширения зрачка со скоростью бега (например,грамм. Рис. 2C) и далее при сравнении расширения зрачка, измеренного с помощью MEYE, с измеренным с помощью Eylink (строки 305-310).

Комментарии к программному обеспечению:

Краткое тестирование было проведено на данных зрачков, собранных в лабораториях рецензентов (из двухфотонной визуализации на мышах). Обработка была относительно быстрой, а графические данные хорошо представлены и информативны. Сначала лабораторный формат (.avi) не был принят, даже несмотря на то, что эти файлы открываются многими другими программами (например, ImageJ, VLC, универсальными программами просмотра Windows и т. Д.) — более гибкий / всеобъемлющий формат ввода сделает его более полезным для обычный пользователь, что, кажется, является сильной стороной веб-приложения.После преобразования в mp4 и загрузки тестовых изображений большая часть «простых» данных была извлечена достаточно хорошо, хотя и не так хорошо, как в рукописи. Возможно, советы по оптимизации могут оказаться полезными в программном обеспечении или в качестве легко доступной справочной ссылки. Более сложные образцы, как правило, терпели неудачу. Лаборатория рецензента успешно использовала эти образцы с помощью настраиваемых конвейеров, однако они неизбежно требуют обширного ручного вмешательства для полной оптимизации. Лаборатория не обнаружила, что элементы управления пороговыми значениями особенно эффективны для оптимизации в веб-приложении.В будущих версиях они могут быть расширены и улучшены. В идеале пользователи также могут настраивать свои изображения в самом приложении, но это может быть будущим развитием.

При лабораторных испытаниях из-за присутствия инфракрасного света, который отражается в глазу при их настройке, лаборатория часто имеет небольшое второе круговое отражение за пределами диапазона зрачка. MEYE часто распознавал эту круглую область и включал ее в область зрачка, часто создавая область «двух зрачков» или область интереса в форме восьмерки.Нам показалось бы тривиальным включить параметры или реализовать ограничения (даже переключаемые пользователем), которые оценили бы максимальный размер зрачка, или тренировку, в которой должна распознаваться только одна « связанная » область — не должно быть необходимости в двух отдельных регионы (не связанные) подлежат определению.

Наконец, было замечено, что инструмент плохо работает в условиях низкой контрастности. Шкала оптимизации порога могла бы работать лучше, если бы можно было отрегулировать контраст изображения. Это может быть возможно на стадии предварительной обработки, которая может быть реализована для более широкой функциональности.Мы предлагаем улучшить инструмент MEYE, чтобы обеспечить большую гибкость для редактирования изображений и параметров файлов, например avi, который является распространенным форматом в научных лабораториях.

Конфликт интересов:

Пожалуйста, поясните, является ли описываемый инструмент частью коммерческого продукта, т.е., помимо бесплатной версии, продается ли коммерческая версия с большей функциональностью?

Дополнительные комментарии:

1. Строка 189 описывает представление тона как 10 секунд, однако шкала на рис. 2C предполагает, что длительность тона составляла 20 секунд.Пожалуйста, объясните расхождение — это важно, так как оно также связано с комментарием ниже. Кроме того, в строке 267 указан межстимульный интервал, но не продолжительность стимула. Было бы хорошо включить оба здесь в результаты.

2. Изменения зрачка — в частности, на рис. 2C представлены как относительно быстрые в представленной шкале, с 20 секундами слуховой стимуляции — что является довольно длительным периодом стимуляции. Строки 262-263 обсуждают цель как анализ зрачка «в реальном времени», следовательно, свидетельство более быстрых колебаний зрачка (т.е. данные, представленные в более разумном масштабе по сравнению с изменениями скорости), были бы необходимы, чтобы оценить пределы возможностей «реального времени» для мониторинга зрачков.

3. Строки 274–275: это утверждение немного вводит в заблуждение, поскольку простой необученный стимул — это не совсем то же самое «когнитивная и эмоциональная обработка», как обученная ассоциация стимул-вознаграждение, например, применительно к парадигме поведенческого выбора. Пожалуйста, смягчите это утверждение — оно в любом случае имеет отношение к делу и не требует убедительности показаний зрачка, связанных с изменениями поведенческого состояния (как отмечают авторы в следующих строках).Он представляет собой изменение состояния возбуждения / поведения в ответ либо на сенсорную стимуляцию, либо на локомоцию (это не было специально выделено здесь в представлении данных (т. Е. Тон без движения — поэтому нельзя сказать, какой) — кроме этого неясно и когнитивные / эмоциональные процессы не могут быть выведены с помощью этого протокола

4. Строка 278. Использование спонтанных изменений зрачка здесь проблематично.Спонтанные изменения происходят, когда животное неподвижно, и небольшие изменения зрачка затем коррелируют с уровнями возбуждения.Это контрастирует с изменениями поведенческого состояния (с соответствующими изменениями в возбуждении), включая локомоцию, которые приводят к большим изменениям зрачка. Это то, что сообщается — реакции, связанные с движением, — но они не являются спонтанными. Если авторы называют их спонтанными из-за отсутствия сенсорной стимуляции, это вводит в заблуждение. Сама по себе локомоция является стимулом, влияющим на диаметр зрачка, поэтому не считается спонтанной. Если авторы могут показать небольшие колебания диаметра зрачка во время стационарных периодов, то это будут «спонтанные» изменения возбуждения (подробности см. В Vinck et al., 2015, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25892300/).

5. Строки 281–282. Как упоминалось выше, авторы не отделяли эффекты локомоции от предъявления слуховых стимулов. Это не похоже на цель исследования, поэтому, вероятно, в этом нет необходимости, но утверждение о том, что вызванные изменения в сравнении с изменениями состояния можно отслеживать на основе этих данных, вводит в заблуждение. Если они хотят разделить эти параметры, им необходимо иметь достаточно данных, где был представлен тон, и где мыши были неподвижны.В противном случае внесите изменения в заключение, сделав его более общим, и не пытайтесь отделить изменение возбуждения / состояния, вызванное движением, от сенсорных вызванных реакций.

6. Строка 333: предположительно, это ссылка на Рис. 5A-C (не Рис. 4). Следует уточнить данные о двухфотонных мышах. Почему это было выполнено, в чем отличия и нюансы. Рис. 5B, по-видимому, приводит к «более плавному» изменению диаметра зрачка. Вероятно, это связано с каким-то параметром изображений, а не с реальным изменением поведения зрачка.Мы рады, что эти данные включены, так как есть большое поле, в котором многие считают это полезным, но мы предлагаем авторам посвятить этому анализу параграф и описать оставшиеся потенциальные ловушки / условия использования.

7. Мы ценим обсуждение DeepLabCut как альтернативного метода анализа, но демонстрация этого анализа в сравнении с MEYE была бы очень информативной. Действительно, DeepLabCut требует некоторых дополнительных знаний, а разработка веб-приложения предлагает очень простой и доступный интерфейс, но нужно знать, что MEYE по крайней мере приближается к эффективности DLC (аналогично EyeLink).Это должен быть относительно тривиальный тест.

8. Хотя авторы, несомненно, хотят представить данные своего наилучшего сценария, с точки зрения пользователя (поскольку цель явно состоит в том, чтобы обратиться к обычному пользователю) было бы полезно привести примеры или дальнейшее обсуждение относительно того, когда MEYE может выйти из строя. и как оптимизировать сбор изображений, чтобы этого избежать.

9. Нам не хватает четкого указания конкретных моментов для будущего развития MEYE. Для инструмента с открытым исходным кодом обсуждение этого может быть очень полезным для сообщества и привести к большему прогрессу в разработке взаимовыгодных инструментов.

10. Нам также не хватает обсуждения скорости изменения зрачка — особенно в отношении нейронных сигналов. Есть много упоминаний о связи с когнитивными процессами, но небольшое заявление о временных масштабах оправдано — вероятно, в ходе обсуждения.

11. Текст на рисунке 1 выглядит низкого качества при текущем размере рисунка — возможно, это просто PDF, но рисунок 2 кажется прекрасным. Пожалуйста, проверьте.

12. Строка 99: «Операции повышения и понижения дискретизации имеют коэффициент 2».Это немного неясно, как написано. Не могли бы авторы либо сослаться на рис. 1С здесь, либо перефразировать это предложение для ясности.

13. Строка 290: скорее всего, она должна быть «мигающей», а не «мигающей»

14. Абзацы в конце становятся очень длинными. Могу я предложить создать больше разрывов / разделов абзацев для облегчения чтения.

15. Разверните раздел, посвященный анализу данных. Предпочтительно сформулировать это следующим образом: корреляция ранговых порядков Спирмена (или Пирсона?) Выполнялась с использованием функции «x» в пингвине.corr и т. д. Уточните, использовалась ли корреляция Спирмена или Пирсона. Расскажите, пожалуйста, о том, что сравнивалось с помощью Z-балла, то есть какие точки данных сравниваются с другими точками данных. Мы считаем, что ANOVA был бы полезен для анализа временных рядов, но, возможно, мы не понимаем, что сравнивается.

16. Что касается другого текста, пожалуйста, используйте прошедшее время для представленной работы, используемого оборудования и проведенных тестов. Сохраняйте настоящее время только при описании характеристик коммерческих продуктов e.грамм. строка 127 «GPU, который может обрабатывать до 28 кадров в секунду» и тому подобное. Пожалуйста, не используйте настоящее время в других контекстах. Например. Строка 177: скорость была отслеживалась … Строка 187: был установлен изогнутый монитор , Строка 214: была проведена фотостимуляция … и скоро. Есть много других случаев, когда «есть» следует заменить на «было».

17. Нас смущает утверждение в строке 99: «Операции повышения и понижения дискретизации имеют коэффициент 2». Вероятно, ситуация усугубляется использованием настоящего времени вместо прошедшего времени.Возможно, лучше было бы сказать, что повышающая / понижающая дискретизация сверточного слоя (в CNN, которую они использовали) были в два раза.

Ответ автора

ТОЧКА-ТОЧКА ОТВЕТ

Авторы подробно описывают метод анализа диаметра зрачка и отслеживания зрачка, который является открытым, экономически реализованным и включает удобное веб-приложение. Документ

, как правило, хорошо написан, хотя есть некоторая семантика, которую следует адресовать так, чтобы не вводить в заблуждение

, чтобы не вводить в заблуждение влияние результатов доказательства принципа, которые в данном случае не обязательно должны иметь высокий эффект

, а просто точны. использование применяемого метода.Хотя разработанные методы

не являются новинками по своей конечной цели, они, похоже, хорошо работают в

по сравнению с другими дорогостоящими коммерчески доступными вариантами для людей.

Беспристрастное сравнение их метода с ведущим инструментом с открытым исходным кодом для этого типа анализа

(DeepLabCut) кажется оправданным.

Спасибо, что подняли этот вопрос.

Нам не удалось провести прямое сравнение с DeepLabCut (DLC) в сквозном режиме,

, поскольку доступные предварительно обученные модели не работают в нашем сценарии с несколькими видами, а наш набор данных

несовместим с и не может быть напрямую преобразован в ожидаемый формат этикеток DLC.

Кроме того, DLC обучается с использованием определяемых пользователем ключевых точек и, следовательно, включает в себя различные

шагов (относительно UNET) для определения размера и местоположения объекта. Наш набор данных

11k изображений не подходит для прямого обучения DLC, и это означает, что две модели

должны быть обучены с наборами данных с разными маркировками. Чтобы преодолеть это ограничение при сравнении производительности

, мы приняли CNN DeepLab

(https: // arxiv.org / pdf / 1606.00915.pdf), которые представляют собой сети семантической сегментации в ядре

DLC. Эти модели похожи на UNET с точки зрения структуры и могут быть обучены

точно с тем же набором данных, что позволяет проводить прямое сравнение производительности. Таким образом, мы обучили

и сравнили различные версии DeepLab с нашим пупиллометром на основе UNET. Мы добавили

подробное описание производительности MEYE и DeepLab в Github Wiki

(https://github.com/fabiocarrara/meye/wiki/MEYE-Models).Мы обнаружили, что наша модель предлагает на

лучший компромисс между скоростью (в FPS) и производительностью сегментации (в Dice Coefficient).

Эти данные были включены в Таблицу 4.

Однако, поскольку бэкэнд-модель MEYE можно динамически изменять (через раскрывающееся меню

МОДЕЛИ), мы интегрировали DeepLab в веб-приложение MEYE. Таким образом, пользователь

может выбирать между моделями UNET (наша разработанная CNN) или DeepLab (стандартный

DLC CNN).

Более подробное обсуждение параметров изображения, жизненно важных / достаточных / необходимых для успеха

также необходимо, чтобы обратиться к более начинающим пользователям, на которых ориентировано такое веб-приложение

и для которых, вероятно, наиболее выгодно.

Мы создали раздел Github Wiki под названием «Аппаратное обеспечение, параметры образа и общие проблемы

», в котором содержится вся подробная информация о протестированном оборудовании и параметрах сбора данных.

https://github.com/fabiocarrara/meye/wiki/ Аппаратное обеспечение, параметры изображения и общие проблемы

Рукопись предоставляет инструменты анализа диаметра зрачка и отслеживания с открытым исходным кодом, включая удобное для пользователя веб-приложение

.Достижения в этой области не столь значительны, поскольку методы анализа учащихся

уже хорошо зарекомендовали себя с использованием коммерческих систем и других инструментов с открытым исходным кодом

(например, DeepLabCut). Производительность инструмента сравнивается с производительностью Eyelink

и оказывается сопоставимой, но при более низкой стоимости. Также утверждается, что это лучший инструмент, чем

DeepLabCut, потому что он непосредственно измеряет размер зрачка, а не выполняет семантическую сегментацию. Основным преимуществом описанного инструмента, по-видимому, является экономичность методов

, простота и удобный интерфейс, а также портативность, позволяющая проводить пупиллометрию также в клинических условиях

с простым использованием мобильного телефона.Хотя это не традиционный научный прогресс

в данной области, он может быть весьма полезным ресурсом для более общего пользователя без обширного опыта программирования

и / или доступных ресурсов.

Кроме того, авторы сообщают об увеличении скорости бега мышей, бегающих по круговому диску

во время предъявления слухового стимула. Хотя в наблюдении за расширением зрачка после слуховой стимуляции / локомоции нет особой новизны в

(это было изучено на поведении мышей

довольно подробно и гораздо более строго), утверждение новизны скорости бега

после слуховой стимуляции потребовало бы гораздо более подробное расследование здесь.

Это что-то вроде испуганной реакции?

Поэтому мы предлагаем авторам уточнить семантику некоторых из их выводов в

в этом отношении. Затем они могут цитировать соответствующие исследования, которые также показали аналогичные результаты

непосредственно в методах для ясности. Некоторые авторы упоминают во вступлении, но не

исчерпывающе. Вместо того, чтобы пытаться сделать здесь что-то новое, мы бы сказали, что лучше просто процитировать

предыдущую литературу и сказать, что они могут воспроизвести эти эффекты с помощью своих инструментов анализа.

Мы определенно согласны с тем, что нашей целью было не открытие новых эффектов, а использование опубликованных

эффектов для проверки нашей системы пупиллометрии. Слуховой раздражитель, который мы использовали, аналогичен условному раздражителю

, используемому в опубликованных работах по кондиционированию страха. Выраженность тона

и абсолютная громкость могут вызывать у мышей защитное поведение в полете, вызванное звуком, в зависимости от интенсивности

. Мы исключили любые претензии относительно новизны этого открытия

, потому что существуют другие работы, описывающие эти явления.По этой причине мы добавили краткое обсуждение

в раздел результатов и соответствующие ссылки, объясняющие результаты (строки 314-

317).

Документы со слуховым стимулом> = 20 секунд:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4154579/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ article / PMC6596193 /

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5651384/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5098193/

https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1142462/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6715724/

Также число N довольно мало, чтобы можно было по-настоящему рисовать в любом случае важные новые выводы. Что касается фактов

, мы не уверены, могут ли авторы показать более тонкие изменения диаметра зрачка, что

сопровождается только возбуждением и отсутствием движения у мышей с MEYE. Они не показали здесь

напрямую. Изменения, вызванные движением, очень драматичны и обычно могут быть обнаружены

даже с помощью элементарных инструментов анализа изображений (конечно, интерфейс веб-приложения по-прежнему является хорошей разработкой для сообщества

).Пожалуйста, добавьте обсуждение важности этого открытия

для нового инструмента.

Спасибо, что побудили нас протестировать это возможное ограничение инструмента. Мы добавили новую цифру

с совершенно новым экспериментом с использованием визуальной стимуляции (N = 5). В этом эксперименте мы

демонстрируем связанное с событием переходное состояние зрачка при отсутствии значительной двигательной активности. Этот

демонстрирует, что инструмент способен обнаруживать тонкие колебания в возбуждении (ориентировочный ответ)

, вызванные обнаружением стимула у мышей (строки 321-324).Комментарии к статистике

Используемые статистические данные:

(a) измерения расширения зрачков во время представления звука с использованием теста на перестановку. Это

не ясно, что сравнивает тест перестановки. Площадь зрачка во время t1 по сравнению с моментом t2?

Было бы полезно поподробнее.

Мы изменили критерий перестановки, используемый здесь, с помощью двухфакторного дисперсионного анализа с повторными измерениями, как

, предложенного в комментарии 15, и добавили запрошенные детали в раздел методов рукописи

(строки 221-227).

(б) меры размера зрачка с движением или без него. В этом случае использовался t-критерий. Это

опять же недостаточно понятно, какие измерения сравнивались.

Мы измерили средний размер зрачка в стационарный или подвижный периоды. Периоды движения

определяются как движение животного со скоростью> = 10% от его максимальной скорости в течение всего сеанса

. Мы добавили эту деталь в методы рукописи (строки 228-230).

(c) Корреляции Пирсона / Спирмена данных из того же набора данных, проанализированных с помощью метода MEYE

, по сравнению с использованием Eyelink.Еще раз были бы полезны. В то время как в разделе «Методы

» упоминается использование корреляции Спирмена, в разделе «Результаты» сообщается о корреляционном тесте Пирсона

, который использовался для сравнения расширения зрачка со скоростью бега (например, рис. 2С), а затем

для сравнения расширения зрачка, измеренного с помощью MEYE. по сравнению с измерением с помощью Eylink (строки

305-310).

Мы решили эту проблему, выполнив корреляцию Спирмена во всех случаях, как указано в разделе методов

.Мы также расширили раздел методов, связанный с этим аспектом (строка 283-

286).

Комментарии к программному обеспечению:

Краткое тестирование было проведено на данных учеников, собранных в лабораториях рецензентов (из двухфотонного изображения

на мышах). Обработка была относительно быстрой, а графический вывод был хорошо представлен

и информативен. Сначала лабораторный формат (.avi) не был принят, хотя эти файлы

открываются многими другими программами (например, ImageJ, VLC, общими программами просмотра Windows и т. Д.) — более гибкий / всеобъемлющий формат ввода

сделает это более полезен для обычного пользователя, который

кажется сильной стороной веб-приложения.

Нам очень приятно слышать, что обозреватели попробовали MEYE, большое спасибо.

Мы согласны с тем, что поддержка файлов .avi может улучшить удобство использования веб-приложения для обычного пользователя

(мы также используем формат .avi для экспериментов 2P), но, к сожалению, такая функция

пока невозможна реализовать из-за политики разработки HTML5, в частности

, не поддерживающего воспроизведение видео для формата .avi. Мы решили эту проблему двумя способами: сначала

, мы предоставили записную книжку на Python с подробными комментариями для автономного анализа и

для постобработки файлов.avi видео. Во-вторых, мы добавили в графический интерфейс ссылку на онлайн-конвертер avi в MP4

. Мы надеемся, что в будущем HTML5 сможет также поддерживать воспроизведение видео .avi,

, однако, многие другие форматы видео высокого качества поддерживаются HTML5, см.

https://en.wikipedia.org/wiki/HTML5_video для списка все поддерживаемые форматы файлов.

Мы добавили обсуждение этого ограничения в раздел «Аппаратное обеспечение, параметры изображения и

Общие проблемы» в Github Wiki

После преобразования в mp4 и загрузки тестовых изображений большая часть воспринимаемых «более простых» данных

был извлечен достаточно хорошо — хотя и не так хорошо, как в рукописи.Возможно, советы

по оптимизации могут быть полезны в программном обеспечении или как легкодоступная справочная ссылка. Более сложные образцы, как правило, терпели неудачу. Лаборатория рецензента добилась успеха с этими образцами

через специальные конвейеры, однако они неизбежно требуют обширного ручного вмешательства

для полной оптимизации.

Мы улучшили оптимизацию изображений тремя разными способами: во-первых, мы представили в приложении Web

раздел PREPROCESSING, серию инструментов для улучшения изображения, чтобы лучше контролировать параметры изображения

.Пользователь может изменить эти параметры и легко найти наилучшее условие

для достижения правильного измерения размера зрачка. Обратите внимание, что в наших руках еще одно возможное решение

для сложных примеров экспериментов 2P — это инвертирование цветов изображения, манипуляция, которая теперь доступна в графическом интерфейсе

в виде флажка. Во-вторых, в разделе «ССЫЛКИ» MEYE GUI

мы создали ссылку на раздел руководства под названием «Оборудование, параметры изображения и общие проблемы

», в котором подробно описаны оптимальная настройка оборудования и оптимизация изображения

(https : // github.com / fabiocarrara / meye / wiki / Hardware, -Image-Parameters-and-Common Issues). Наконец, мы представили новую модель с возможностью выбора, основанную на DeepLab CNN, которая может использоваться как

взаимозаменяемо с исходной CNN UNET.

Лаборатория не обнаружила, что элементы управления пороговыми значениями особенно эффективны для оптимизации в веб-приложении

. В будущих версиях они могут быть расширены и улучшены. В идеале пользователи

могли также настраивать свои изображения в самом приложении, но это может быть будущей разработкой.

Как было сказано в предыдущем пункте, мы добавили новые инструменты предварительной обработки изображений в графический интерфейс: image

, элементы управления инверсией цвета, яркостью, гаммой и контрастностью. Кроме того, мы планируем добавить

настраиваемых математических морфологий в качестве инструментов постобработки.

При лабораторных испытаниях из-за наличия ИК-света, который отражается в глазу в их установке, в лаборатории часто наблюдается небольшое второе круговое отражение за пределами диапазона зрачка. MEYE

часто распознавал эту круглую область и включал ее в область зрачка, часто создавая область

«двух зрачков» или 8-образную область интереса.Нам показалось бы тривиальным включить параметры

или реализовать ограничения (даже переключаемые пользователем), которые оценили бы максимальный размер зрачка

, или тренировку, в которой должна распознаваться только одна « связная » область — должно быть

Нет необходимости в идентификации двух отдельных регионов (не связанных между собой).

Спасибо, что указали на это. Чтобы решить эту проблему, мы представили в MEYE GUI опцию

Morphology (доступную в разделе ПРОГНОЗ). Этот квадрат должен быть установлен, чтобы

исключить возможно идентифицированные второстепенные области.Исключение основано на размере, сохраняется только самая большая область

. Мы хотели бы добавить полный набор инструментов морфологии, которые можно переключать вручную

, чтобы улучшить обнаружение зрачков, даже если наша цель — улучшить модель, пока мы не достигнем уровня оптимальной производительности

в каждой ситуации.

Наконец, было замечено, что инструмент плохо работает в условиях низкой контрастности. Шкала оптимизации порога

могла бы работать лучше, если бы можно было отрегулировать контраст изображения.

Это может быть возможно на стадии предварительной обработки, которая может быть реализована для более широкой функциональности

. Мы предлагаем усовершенствовать инструмент MEYE, чтобы обеспечить большую гибкость для редактирования изображения

и параметров файла, например avi, который является распространенным форматом в научных лабораториях.

Мы добавили в приложение элементы управления яркостью и контрастностью с соответствующими описаниями в

в Github Wiki.

Конфликт интересов:

Пожалуйста, поясните, является ли описанный инструмент частью коммерческого продукта, т.е.е. Помимо

к бесплатной версии, есть ли на рынке коммерческая версия с большей функциональностью?

Код предоставляется вместе с Стандартной общественной лицензией версии 3 (GPLv3). Это лицензия с авторским левом, предоставляющая пользователям разрешения с открытым исходным кодом, включая право загружать, вносить

изменений, распространять и модифицировать копии программного обеспечения. Более того, GPLv3 заявляет, что

модифицированных версий программы требуют сделать измененный исходный код доступным для

пользователей в соответствии с условиями GPLv3.

Дополнительные комментарии:

1. Строка 189 описывает представление тона как 10 секунд, однако шкала на рис. 2C предполагает

, длительность тона составляла 20 секунд. Пожалуйста, объясните несоответствие — это важно, так как

также связано с комментарием ниже. Кроме того, в строке 267 указан межстимульный интервал, но не длительность стимула

. Было бы хорошо включить оба здесь в результаты.

Мы исправили опечатку в тексте и добавили требуемые детали.

2. Изменения зрачка — в частности, на рис. 2C представлены как относительно быстрые по представленной шкале

, с 20 секундами слуховой стимуляции — что является довольно длительным периодом стимуляции. Строка

262-263 обсуждает такую ​​цель, как анализ зрачка «в реальном времени», поэтому свидетельства более быстрых флуктуаций зрачка

(т.е. данные, представленные в более разумном масштабе по сравнению с изменениями скорости

) были бы необходимы для оценки пределы возможностей «реального времени» для мониторинга ученика

.

Мы скорректировали временную шкалу графиков на рис. 2С на 15 секунд (5 до и 10 после стимула), окно времени

и уменьшили медианную фильтрацию, чтобы лучше оценить более быстрые колебания зрачка и опорно-двигательного аппарата

.

3. Строки 274-275: это утверждение немного вводит в заблуждение, поскольку простой необученный стимул — это не

, точно такая же «когнитивная и эмоциональная обработка», как обученная ассоциация стимул-вознаграждение

в отношении парадигмы поведенческого выбора для пример.Пожалуйста, смягчите это утверждение —

оно в любом случае касается точки и не требуется для убедительности показаний зрачка, поскольку

связано с изменениями поведенческого состояния (как отмечают авторы в следующих строках). Он

представляет собой изменение состояния возбуждения / поведения в ответ либо на сенсорную стимуляцию

и / или на локомоцию (это не было специально выделено здесь в представлении данных (т. Е. Тон

без движения, поэтому нельзя сказать, какой ) — кроме этого неясно, и

когнитивных / эмоциональных процессов не могут быть выведены с помощью этого протокола.

Мы изменили предложение соответствующим образом. Кроме того, мы изменили статью, на которую ссылаются здесь,

, со статьи, посвященной стимулам с вознаграждением, на статьи, связанные с ориентировочными реакциями, связанными с расширениями зрачков

.

4. Строка 278. Использование самопроизвольных изменений зрачка здесь проблематично. Спонтанные

изменений происходят, когда животное неподвижно, и небольшие изменения зрачка затем коррелируют с

уровнями возбуждения. Это контрастирует с изменениями поведенческого состояния (с соответствующими изменениями в возбуждении

), включая локомоцию, которые приводят к большим изменениям зрачка.Это то, что сообщается —

ответов относительно передвижения — но они не являются спонтанными. Если авторы

называют их спонтанными из-за отсутствия сенсорной стимуляции, это вводит в заблуждение.

Передвижение само по себе является стимулом, влияющим на диаметр зрачка, поэтому не считается спонтанным. Если

авторы могут показать небольшие колебания диаметра зрачка во время стационарных периодов, то

это будут «спонтанные» изменения в возбуждении (подробности см. В Vinck et al., 2015,

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25892300/).

Мы согласны с тем, что очень важно протестировать нашу систему также с меньшими изменениями зрачка, типичными

модуляции зрачка во время стационарных периодов. Таким образом, хотя наши предыдущие данные показали

, что у людей MEYE был способен обнаруживать флуктуацию зрачка, вызванную странной парадигмой при отсутствии движения, мы решили проверить эту возможность также на мышах.

На рисунке 3 мы показываем результаты эксперимента, в котором мышь перемещается по виртуальному коридору реальности

в течение 5 минут.После этого периода квадрат зрительного стимула был представлен в бинокулярной части поля зрения

. Мы обнаружили значительное расширение зрачка после появления

зрительного стимула и отсутствие изменений в вызванной локомоции, предполагая, что наша система может

улавливать тонкую модуляцию размера зрачка, не связанную с движением. Обратите внимание, что во избежание путаницы в терминологии

мы удалили все упоминания о спонтанных изменениях зрачков.

5. Строки 281–282.Как упоминалось выше, авторы не отделяли локомоционные эффекты

от предъявления слуховых стимулов. Это, кажется, не является целью исследования, поэтому

, вероятно, не является необходимым, но утверждение, что вызванные изменения в сравнении с изменениями состояния могут отслеживаться на основе этих данных,

вводит в заблуждение. Если они хотят разделить эти параметры

на

, им необходимо иметь достаточно данных, где был представлен тон, и где мыши были неподвижны.

В противном случае, пожалуйста, измените заключение, сделав его более общим, и не пытайтесь отделить

изменение возбуждения / состояния, вызванное движением, от сенсорных вызванных реакций.

Рефери прав в том, что одна из возможностей увидеть чувствительность MEYE к колебаниям зрачка

, не связанным с движением, — это отдельно оценить размер зрачка в стационарных испытаниях. Однако количество попыток в слуховом эксперименте

было недостаточным для того, чтобы иметь достаточно стационарных

попыток. Однако, как описано в предыдущем пункте, мы выполнили другой эксперимент

с использованием визуальных сигналов, которые не вызывают локомоции, вызванной стимулом.Этот эксперимент ясно показывает, что наша система способна выявить вызванное стимулом расширение зрачков в отсутствие значительного увеличения скорости, вызванного стимулом

.

6. Строка 333: предположительно, это ссылка на Рис. 5A-C (не Рис. 4). Следует уточнить данные о двухфотонных мышах

. Почему это было выполнено, в чем различия и

предостережения. Рис. 5B, по-видимому, приводит к «более плавному» изменению диаметра зрачка. Это предположительно

из-за какого-то параметра изображений, а не реального изменения поведения зрачка.Мы рады видеть эти данные

, так как есть большое поле, которое многие считают полезным, но мы

предлагаем авторам посвятить параграф этому анализу и описать оставшиеся

потенциальных ловушек / условий использования.

MEYE также можно использовать в качестве автономного инструмента для анализа видео с зрачками в различных форматах файлов.

, в зависимости от видеокодека, установленного в веб-браузере. Чтобы продемонстрировать возможность выполнения пупиллометрии

на видео, снятых в различных ситуациях как у мышей

, так и у людей, мы приводим примеры количественной оценки размера зрачка на рис.5 (теперь рис.6). На панели B

изображен 40-секундный след зрачка мыши в эксперименте с 2-фотонной микроскопией

при записи зрительной корковой активности. Что касается «гладкости» кривой панели B,

, это могло быть частично из-за использования другой шкалы y. На новом рисунке (рис. 6)

теперь отображают панели fA и B с одинаковыми масштабами на осях графика. Различия между трассами

также могут быть связаны с тем, что каждое видео было записано с использованием разных камер

и настроек (разный уровень яркости, ИК-подсветка, разрешение изображения, тип крепления головы

и используемая беговая дорожка), а также с использованием разных привыкание мыши к настройке, что затрудняет сравнение

между различными условиями.Видео были взяты из

различных экспериментов без сенсорной стимуляции, но могли присутствовать двигательные и другие движения

. Например, мы заметили, что глаз животного в записи 2P

(панель B) был менее подвижным, чем в состоянии панели A, что, возможно, способствовало гладкости графика

.

7. Мы ценим обсуждение DeepLabCut как альтернативного метода анализа, но демонстрация этого анализа в сравнении с MEYE была бы очень информативной.Действительно,

DeepLabCut требует некоторых дополнительных знаний, а разработка веб-приложения

предлагает очень простой и доступный интерфейс, но нужно знать, что MEYE на

меньше всего приближается к эффективности DLC (аналогично EyeLink). Это должен быть относительно простой тест

для выполнения.

Нам не удалось провести прямое сравнение с DeepLabCut (DLC) в сквозном режиме,

, поскольку доступные предварительно обученные модели не работают как есть в нашем сценарии с несколькими видами, а

наш набор данных несовместим с ожидаемым форматом меток DLC и не может быть напрямую преобразован в него.

Кроме того, DLC обучается с использованием определяемых пользователем ключевых точек и, следовательно, включает в себя различные

шагов (относительно UNET) для определения размера и местоположения объекта. Наш набор данных

11k изображений не подходит для прямого обучения DLC, и это означает, что две модели

должны быть обучены с наборами данных с разными маркировками. Чтобы преодолеть это ограничение при сравнении производительности

, мы приняли CNN DeepLab

(https: // arxiv.org / pdf / 1606.00915.pdf), которые представляют собой сети семантической сегментации в ядре

DLC. Эти модели похожи на UNET с точки зрения структуры и могут быть обучены

точно с тем же набором данных, что позволяет проводить прямое сравнение производительности. Таким образом, мы обучили

и сравнили различные версии DeepLab с нашим пупиллометром на основе UNET. Мы добавили

подробное описание производительности MEYE и DLC в Github Wiki

(https://github.com/fabiocarrara/meye/wiki/MEYE-Models).Мы обнаружили, что наша модель предлагает на

лучший компромисс между скоростью (в FPS) и производительностью сегментации (в Dice Coefficient).

Эти данные включены в Таблицу 4 (строка: 435-439).

Однако, поскольку бэкэнд-модель MEYE можно динамически изменять (через раскрывающееся меню

МОДЕЛИ), мы интегрировали DeepLab в веб-приложение MEYE. Таким образом, пользователь

может выбирать между моделями UNET (наша разработанная CNN) или DeepLab (стандартный

DLC CNN).

8. Хотя авторы, несомненно, хотят представить данные своего наилучшего сценария —

было бы полезно с точки зрения пользователя (так как цель явно обращать внимание обычного пользователя) на

привести примеры или дальнейшее обсуждение относительно когда MEYE может выйти из строя и как оптимизировать коллекцию изображений

, чтобы этого избежать.

Мы добавили в Github Wiki раздел с описанием лучших практик, позволяющих избегать общих проблем

и подводных камней, кроме того, мы добавили в веб-приложение возможность предварительной обработки параметров изображения

для повышения гибкости MEYE.Мы также подчеркнули, что ИК-свет

необходим для точных измерений зрачка. Еще один момент, о котором стоит упомянуть, — это

, который CNN, реализованный в веб-приложении, может обучать. Следовательно, MEYE можно обновлять со временем

, добавляя новые примеры в набор обучающих данных, в которых фактическая модель

не работает. Мы планируем выполнять периодические обновления модели, которые могут со временем уточнить и улучшить фактические характеристики CNN.

9. Нам не хватает четкого указания конкретных моментов для будущего развития MEYE.

Для инструмента с открытым исходным кодом обсуждение этого может быть очень полезным для сообщества и привести

к большим достижениям в области разработки взаимовыгодных инструментов.

Спасибо за этот комментарий. Мы добавили ссылку в Обсуждение на страницу в Github Wiki

под названием «Будущие разработки», в которой мы очерчиваем нашу основную перспективу на будущее.

10.Нам также не хватает обсуждения скорости изменения зрачка — особенно в отношении

к нейронным сигналам. Есть много упоминаний о связи с когнитивными процессами, но небольшое утверждение

относительно временных шкал оправдано — вероятно, в обсуждении. Мы добавили утверждение относительно временных шкал в обсуждение (строка 405-406).

11. Текст на рисунке 1 выглядит низкого качества при текущем размере рисунка — возможно, это всего лишь

PDF, но рисунок 2 кажется прекрасным.Пожалуйста, проверьте.

Мы загрузили изображение с более высоким разрешением.

12. Строка 99: «Операции повышения и понижения дискретизации имеют коэффициент 2». Это немного непонятно

как написано. Не могли бы авторы либо сослаться на рис. 1С здесь, либо перефразировать это предложение для ясности.

Мы перефразировали предложение.

13. Строка 290: скорее всего, должно быть «мигать», а не «мигать»

Опечатка исправлена.

14. Абзацы в конце становятся очень длинными. Могу я предложить создать еще

разрывов / разделов абзацев для облегчения чтения.

Мы разделили обсуждение на три параграфа.

15. Разверните раздел, посвященный анализу данных. Предпочтительно сформулировать это следующим образом.

Корреляция ранговых порядков Спирмена (или Пирсона?) Выполнялась с использованием функции «x» в

pingouin.corr и т. Д. Пожалуйста, поясните, использовалась ли корреляция Спирмена или Пирсона. Расскажите, пожалуйста,

о том, что сравнивалось, используя Z-оценку, то есть какие точки данных против каких

других точек данных. Мы считаем, что ANOVA был бы полезен для анализа временных рядов

, но, возможно, мы не понимаем, что сравнивается.

Мы уточнили в тексте, что использовали только ранговую корреляцию Спирмена ρ.

Мы также добавили описание того, какое сравнение мы проводили с использованием Z-score.

Как было предложено, мы изменили тесты перестановки на двухфакторный дисперсионный анализ с повторными измерениями

в анализе временных рядов.

16. Что касается другого текста, пожалуйста, используйте прошедшее время для представленной работы, используемого оборудования

и проведенных испытаний. Сохраняйте настоящее время только при описании

характеристик товарной продукции e.грамм. строка 127 «GPU, который может обрабатывать до 28 кадров в секунду» и

таких. Пожалуйста, не используйте настоящее время в других контекстах. Например. Строка 177: скорость была

, отслеживалось

… Строка 187: был установлен изогнутый монитор, Строка 214: была проведена фотостимуляция

,

доставлено … и так далее. Есть много других случаев, когда «есть» следует заменить на

«было».

Мы исправили ошибки.

17. Нас смущает утверждение в строке 99: «Повышающая и понижающая дискретизация

Операции

имеют коэффициент 2. ‘.Вероятно, ситуация усугубляется использованием настоящего времени, в то время как

должно было использоваться в прошедшем времени. Возможно, лучше было бы сформулировать это так:

повышающая / понижающая дискретизация сверточного слоя (в CNN, которую они использовали) было в

2. Как написано, скорее создается впечатление, что вся свертка повышающая / понижающая дискретизация на

CNN. в 2 раза.

Мы перефразировали предложение

Открывающее глаза исследование предлагает видение будущего аудиологии

Романтики утверждают, что могут сказать, влюблен ли ты, просто посмотрев тебе в глаза.Исследователи из Исследовательского центра Эриксхольма, входящего в состав Oticon, и Медицинского центра Университета VU в Амстердаме не пытались подтвердить гипотезу «взгляда любви». Но они обнаружили в глазах что-то, что может поддерживать технологию слуховых аппаратов с потенциалом улучшения жизни миллионов людей во всем мире, страдающих потерей слуха.

Насколько сильно ваш мозг работает, чтобы слушать?

Слух в шуме — одна из самых больших проблем для слабослышащих людей.К счастью, слуховые аппараты добились впечатляющих успехов в улучшении этого положения, удалив шум и сосредоточив внимание на говорящем. Стандартным показателем того, насколько хорошо вы слышите с помощью слуховых аппаратов, является разборчивость речи — способность понимать слова, произносимые в предложении. В слуховых аппаратах с передовыми технологиями разборчивость речи для многих людей находится в диапазоне от 95% до 100%, так что даже при потере слуха вы можете слышать, что говорит человек впереди, если сосредоточить внимание на этом конкретном человеке.

Однако даже с использованием передовых технологий слуховых аппаратов жизнь в реальном мире представляет собой проблему. Все мы знаем, как сложно слышать все разговоры за обеденным столом или просто за маленьким столиком в шумном ресторане. Если у вас потеря слуха, это еще тяжелее. Ваш мозг усердно работает, чтобы обработать сказанное, и на самом деле он очень много работает, даже если вы понимаете все слова. Усилия, необходимые для поддержания разговора, могут быть утомительными.

Есть ли способ оценить, насколько усердно приходится работать вашему мозгу, чтобы понимать речь в различных условиях, например, за обеденным столом? И могут ли эти знания измерить и поддержать оптимизацию новейших слуховых технологий?

Открытие, открывающее глаза

Чтобы ответить на эти вопросы, исследователи из Медицинского центра Университета Эриксхольма и Университета VU приступили к финансируемому ЕС проекту, основанному на опыте доктора Пупиллометрии в области пупиллометрии.София Крамер из Медицинского центра Университета ВУ. Пупиллометрия — хорошо известный способ измерения расширения зрачка. Работа по пупиллометрии и когнитивной нагрузке началась еще в 1973 году с работы исследователя, удостоенного Нобелевской премии Даниэля Канемана. Сегодня совокупность доказательств показывает, что размер зрачка отражает изменения в умственных усилиях. Чем сложнее задача, тем больше ученик.

Исследователи сделали сногсшибательное открытие: когда мы обращаем внимание на звук, мышцы глаз сокращаются и расслабляются в зависимости от усилия слушания.Обнаружен ценный новый способ оценить нагрузку на вычислительную мощность мозга при попытке понять речь! Используя пупиллометрию, исследователи теперь могут измерять усилия, которые люди прилагают, чтобы понять, что говорится, в различных средах слушания в реальном мире.

Легче на мозг

Результаты исследования уже влияют на мир аудиологии. Oticon — первый производитель слуховых аппаратов, который применил пулиометрию для измерения того, как инновационные технологии в новом Oticon Opn ™ помогают снизить когнитивную нагрузку на мозг.Это особенно проявляется в фоновом шуме, где присутствует отвлекающий разговор нескольких говорящих. Исследователи Oticon внимательно посмотрели в глаза обладателям Opn ™. То, что они увидели — на 20% меньше усилий на слух * при попытке понять речь других людей — делает Oticon Opn ™ первым слуховым аппаратом, облегчающим работу мозга.

Они, возможно, не обнаружили признаков любви, которые обнаружили романтики, но исследователи видели меньше усилий для слабослышащих людей в ситуациях, очень похожих на те, которые обнаруживаются при ужине с близкими!

* по сравнению с самым совершенным слуховым аппаратом Oticon до того момента Alta2 Pro

Пупиллометрия | Аризона RETINA Project

T1: Вы когда-нибудь слышали о пупиллометрии?

T2: Пупиллометрия — это метод, который исследователи и врачи могут использовать для измерения размера / расширения зрачка, чтобы получить представление о том, как человек видит свое окружение.

T3: Зрачки меняют размер при наличии любых эмоционально заряженных стимулов, что позволяет исследователям или клиницистам измерять свои реакции с помощью пупиллометра.

T4: Вот как использовать пупиллометр https://www.youtube.com/watch?v=EjlZ5oocl0g

T5: Было обнаружено, что степень расширения зрачка связана с вниманием.Выполнение сложной когнитивной задачи связано с увеличением размера зрачка.

T6: Вы когда-нибудь слышали, что ваши зрачки расширяются, когда вы видите кого-то, кто вам нравится?

T7: Ну, это действительно происходит, в ответ на то, что вы смотрите на кого-то, кого привлекаете, ваши зрачки расширяются. Однако бывает и обратное: когда вы видите кого-то, кто вам не нравится, ваши зрачки сужаются.

T8: Однако зрачок можно использовать не только для измерения чьего-либо внимания. Пупиллометрию также можно использовать в клинических условиях.

T9: Пупиллометрия также используется во время неврологических обследований при различных неврологических травмах. Когда у человека есть анизокория (неравные зрачки), это может указывать на черепно-мозговую травму.

T10: Шкала инсульта Национального института здоровья также будет использовать реакцию зрачков в качестве оценки для измерения неврологического дефицита, связанного с инсультом, для точной оценки пациентов, перенесших инсульт.

Источники:

http://www.nihstrokescale.org/

http://www.study-body-language.com/eye-pupil.html

https://imotions.com/blog/pupillometry-101/

Автоматически найденные изображения:

https://www.quora.com/Why-does-my-pupil-suddenly-get-bigger-when-I%E2%80%99m-talking-to-someone

http://littlewhitecoats.