Социальная отчужденность это: Отчуждение. Что такое «Отчуждение»? Понятие и определение термина «Отчуждение» – Глоссарий — Общие дети, г. Воронеж
что это такое? Межличностная отчужденность, социальная, эмоциональная и другие формы
Чувства и эмоцииНекоторые люди чувствуют себя в обществе как не в своей тарелке. Данное состояние человек может испытывать по разным причинам. Одним не хватает смелости, другие слишком закомплексованы, а третьи не могут справиться со своими прошлыми ошибками. В любом случае необходимо подходить к этому вопросу более тщательно и разбираться в проблеме.
Что это такое?
В психологии у этого слова есть свое значение. Принято считать отчужденность чувством отсутствия доверия к кому-либо или холодность в отношении человека или группы людей.
Если говорить простыми словами, то отчужденный человек старается избегать переживаний различной направленности.
При отчужденности у личности практически отсутствуют эмоции на все происходящее. Ему неинтересно и скучно в обществе и на работе. Данный субъект старается убежать как от работы, так и от своих мыслей. Вместо этого он выбирает для времяпровождения не совсем правильные направления. Например, погружается в компьютерную игру или все время спит.
Когда человек старается держаться на дистанции от социума, он чувствует одиночество и его посещает чувство несвободы. В этом случае наступает чувство утраты своей принадлежности к собственному «Я».
В данном случае внешний мир таким человеком воспринимается как враждебный. Это очень опасно. Деструктивное чувство вызывает неприятие во всех сферах жизни. Не секрет, что отчужденность можно легко приравнять к ненависти. Данное чувство нарушает целостность и гармонию личности.
При этом у субъекта появляются чувство бессилия перед возникшими трудностями и чувство бессмысленности существования.
Отчужденность в отношениях непременно вызывает дистанцию между людьми. Если ничего не делать, то произойдет разрыв отношений. Например, муж и жена станут друг другу чужими, если они перестанут разговаривать между собой на откровенные темы.
В большинстве случаев отчужденность приводит к отторжению на уровне души. И если допустить развитие такого нехорошего чувства, то ситуация может выйти из-под контроля и привести к большим потерям.
Причины возникновения
Если человек находится в конфликте с собой, то тогда у него может возникнуть чувство отчуждения ко всему окружающему миру. У экзистенциалистов отчуждение возникает тогда, когда наступает конфликтная ситуация между интуитивным и рациональным сознанием. Им кажется, что они, обретя свободу, смогут преодолеть внутренние противоречия.
В принципе, такое чувство у многих людей возникало хоть раз в жизни. И это приводило к некоторым психологическим проблемам.
Например, вы почувствовали отчуждение в семье или на работе. И сразу же наступило ощущение, что в вашей жизни происходит что-то плохое.Если не преодолеть деструктивное состояние, вы застрянете на месте и перестанете двигаться дальше.
А теперь рассмотрим, по каким распространенным причинам возникает чувство отчуждения.
- Возможно, в вашей семье были конфликты. Может, вы были нелюбимым ребенком, и вас часто наказывали родители. Тогда чувство отчужденности могло войти у вас в привычку, которая осталась на долгое время. Впрочем, на развитие отчужденности в будущем может повлиять и школа. Если в классе другие дети обижали вас или учителя относились к вам неправильным образом, то тогда у вас тоже могут возникнуть проблемы.
- Вы можете иметь мысли, которые существенно отличаются от мыслей других людей. Например, у вас свое сугубо личное мнение по отношению к кому-либо или к чему-либо.
- Вы умны. Человеку с высоким интеллектом очень трудно общаться с теми людьми, которые не могут его понять из-за своей недальновидности. И дело здесь вовсе не в высокомерии, а в барьере, который вы не можете преодолеть.
- Возможно, ваша внешность и манера одеваться вызывают конфликтные ситуации. Из-за этого вы чувствуете отчужденность.
- Слишком большая амбициозность толкает вас на необдуманные поступки. Поэтому вы со стороны окружающего мира чувствуете враждебность. В результате вы постепенно начинаете отдаляться от общества.
- Замкнутость – это еще одна причина для возникновения отчужденности.
- Вы спокойный, уравновешенный человек. Вы не можете быстро приспособиться к быстро меняющейся обстановке и замыкаетесь. Особенно от этого страдают интроверты.
- Застенчивость – это еще одна причина, по которой возникает отчужденность к другим людям.
Формы проявления
Отчужденность проявляется в охлаждении и разрыве с ближайшим окружением. Тогда происходит выпадение из социальных связей. Возникает бессилие перед трудно решаемыми задачами. Бессмысленность происходящего приводит к апатии.
Рассмотрим, в каких формах проявляется отчужденность.
- Межличностная отчужденность. В этом случае один человек отгораживается от другого. Например, если произошел конфликт между друзьями, и стороны впоследствии так и не нашли понимания.
- Социальная отчужденность. Очень сложный вид. В этом случае человек замыкается в себе из-за каких-либо нарастающих конфликтов с окружающим обществом. Он отгораживается от этого общества и от социума в целом.
- Эмоциональная отчужденность. В этом случае человек не испытывает никаких эмоций и чувств к другому человеку. Обычно данная разновидность отчужденности наступает постепенно. Она появляется в отношениях между близкими людьми. Например, между супругами. Просто муж или жена постепенно отдаляются от своего партнера по браку из-за каких-либо недомолвок.
- Тяжелая форма отчужденности. В этом случае человек пытается отгородиться от самого себя и одновременно отгораживается от людей и от мира, который его окружает.
Как с этим бороться?
Нужно справляться с таким плохим чувством, как отчужденность. Рассмотрим, что нужно делать, если вы или ваш близкий человек вдруг впали в это состояние.
- Начните общаться. Если вы испытываете отчужденность ко всему, что вас окружает, то не замыкайтесь в себе. Наоборот, старайтесь больше бывать на людях и всматриваться в окружающий мир. Вступайте с людьми в диалог и оглядывайтесь вокруг. Возможно, благодаря таким действиям вы увидите много позитивных сторон как в общении, так и в окружающем мире.
- Проведите самоанализ. Возможно, вы эгоистично направленная личность. А если это так, то окружающие люди и мир, защищаясь, оказывают вам сопротивление. Если вы прекратите обращать свое внимание только на свои желания и мысли, возможно, все наладится.
- Начните мыслить позитивно. Просто не думайте о плохом.
- Перестаньте испытывать стеснение. Начните работать над собой. Для этого можно использовать следующую игру. Зайдите в магазин с дорогими товарами и пересмотрите их с видом знатока. Затем спросите что-нибудь у продавца и при этом ведите себя независимо. Получив ответ, выйдите из магазина, будто бы вы решили подумать.
- Преодолейте все свои страхи. В любом обществе есть очень хорошие и очень плохие люди. Ищите и находите хороших людей. С удовольствием с ними общайтесь и получайте положительные эмоции. Плохих людей не замечайте.
- Полюбите себя. Тогда и все ваше окружение начнет относиться к вам с уважением. От этого повысится самооценка, и чувство отчуждения к миру исчезнет.
- И последнее. Разговаривайте со всеми людьми, которые вас окружают. Обязательно говорите людям, если вам что-то в них не нравится. Также выслушивайте и противоположное мнение. В результате общения вы придете к истине и перестанете испытывать отчужденность.
Инклюзивное образование имеет жизненно важное значение для социальной сплоченности в многообразных обществах — Комментарии по правам человека —
Отчуждение или разделение в образовании по этническим и языковым признакам имеет разрушительные последствия для социальной сплоченности и примирения в многоэтнических обществах, которые борются за то, чтобы преодолеть прошлое, отмеченное насилием. В Боснии и Герцеговине целое поколение молодых людей получали образование в моноэтнических школах или же в сегрегированных «двух школах под одной крышей». К сожалению, представляется, что иногда просто отсутствует политическая воля для того, чтобы изменить подобную систему, несмотря на постановления национального суда, который пришел к выводу о том, что эта система имеет дискриминационный характер. Раздельное обучение является реальностью и для многих сербских и хорватских детей в Вуковаре (Хорватия). Меня также обеспокоили негативные последствия раздельного обучения в «бывшей Югославской Республике Македония» для жизни и взаимоотношений учеников, а также для социальной сплоченности этой страны.
Каждый имеет право на качественное образование
Инклюзивное образование, по определению ЮНЕСКО, — это процесс, в котором учитывается многообразие потребностей всех детей, молодежи и взрослых, благодаря расширенному участию в образовании, культуре и сообществах, а также снижению уровня и ликвидации отчужденности в рамках образования и по отношению к образованию. Согласно этому принципу, ответственность («позитивное обязательство») за образование всех детей без какой-либо дискриминации в основной системе образования возлагается на государство. Как отмечала в 2014 году Парламентская ассамблея Совета Европы, школы должны стать тем местом, где приоритет отдается обучению молодежи тому, чтобы жить гармонично в условиях, в которых уважается свобода мысли и совести, поощряется открытость обучающихся по отношению друг к другу и развивается критическое мышление, и при этом предоставляется соответствующая поддержка тем, кто в этом нуждается.
Право каждого ребенка на качественное образование «на основе равных возможностей» закреплено в Конвенции ООН о правах ребенка. Это право неразрывно связано с инклюзивным образованием и состоит не только из когнитивного развития человека, но и воспитания ценностей и позиций ответственной гражданственности – и является важнейшей основой в демократических обществах. Помимо этого, Конвенция ООН о правах инвалидов требует предоставления качественного образования в основном потоке и в инклюзивных условиях, для детей с ограниченными возможностями и это рассматривается как международное юридическое обязательство. Действительно, согласно некоторым оценкам, отказ от включения лиц с ограниченными возможностями в Европе и Центральной Азии стоил этим регионам потери 35,8% ВВП.
В своем постановлении 2007 года по делу «D.H. и другие против Чешской Республики» Большая Палата Страсбургского суда пришла к выводу, что сегрегация рома‑цыган в сфере образования имеет дискриминационный характер, и при этом Палата отметила, что дискриминационные барьеры при доступе к образованию детей рома-цыган существуют в целом ряде европейских стран. Аналогичные постановления были вынесены в отношении Греции и Венгрии. Что касается образования меньшинств в целом, то Рамочная конвенция о защите национальных меньшинств требует от государств содействовать равным возможностям для доступа к образованию на всех уровнях для лиц, принадлежащих к национальным меньшинствам.
Пересмотренная Европейская социальная хартия гарантирует право лиц с ограниченными возможностями на независимость, социальную интеграцию и участие в жизни сообщества, в том числе в образовании. Европейский комитет по социальным правам следовал этим принципам в решениях о коллективных жалобах, касающихся отсутствия доступа к инклюзивному образованию, например в отношении Франции и Бельгии.
Инклюзивное образование полезно для всех обучающихся. Оно не ограничивается интеграцией детей с особыми потребностями в основное образование, а имеет позитивное воздействие на всех детей, школьные учреждения и общество в целом, как отмечалось в Замечании общего порядка 2006 года Комитета ООН по правам ребенка.
Инклюзивное, межкультурное образование поддерживается программой Совета Европы о воспитании демократической гражданственности и образовании в области прав человека, которая включает конкретную программу для Юго-Восточной Европы: «Региональная поддержка инклюзивного образования». Данный проект содействует концепции инклюзивного образования в качестве принципа реформы, которая отражает и учитывает многообразие среди всех обучающихся, при этом особый упор делается именно на тех, кто подвергается более высокому риску маргинализации и отчуждения, например, члены групп национальных меньшинств.
Продвижение вперед
Инклюзивное образование требует изменения в сознании на государственном уровне, для того чтобы детей или взрослых не рассматривали как проблему, а выявлялись существующие недостатки и совершенствовались сами системы образования. Это должно быть направлено на любого ребенка, который может быть исключен из программы основного образования. Особое внимание следует уделять членам уязвимых групп, таким как мигранты и национальные меньшинства, прежде всего рома-цыгане, которые часто оказываются в положении бедности и социальной отчужденности или в отношении которых существует такой риск.
Основываясь на статье 30 Европейской социальной хартии, требуется принимать эффективные меры для содействия доступу этих лиц к качественному образованию. Это должно включать позитивные меры, направленные на расширение присутствия детей на всех уровнях образования, а также прием на работу и продвижение специалистов в сфере образования из числа мигрантов или принадлежащих к национальным меньшинствам. Существуют примеры лучшей практики, например ученики рома-цыгане из Чехии и Словакии, которые были успешно интегрированы в начальное или среднее основное образование в Соединенном Королевстве, после того как они посещали специальные или де-факто сегрегированные (только для цыган) школы в Чешской Республике или Словакии.
Что касается цыган и странствующих, то необходимо привлекать школьных посредников и/или помощников, нанимаемых в сообществах рома-цыган и странствующих, для содействия отношениям между этими сообществами и учителями и школами. Им необходимо предоставлять соответствующую подготовку и поддержку и принимать, насколько это возможно, в качестве полных членов профессиональных групп в школах. Многое предстоит сделать и для реальной интеграции детей с ограниченными возможностями.
В моих докладах по странам, например, по Чешской Республике и Румынии, я часто подчеркивал необходимость рассматривать интеграцию как основополагающий принцип и как конкретное обязательство для обычных школ, которые должны стать доступными и, где это необходимо, обеспечивать должную индивидуальную поддержку. В некоторых странах я столкнулся с тревожной тенденцией, а именно с закреплением сегрегации, при том что используются такие положительно звучащие концепции, как «соответствующее образование» (Нидерланды), или даже когда специальные школы называются «инклюзивными центрами образования» (Румыния). Подлинная интеграция требует соответствующих ресурсов – урезание бюджетов из-за в рамках жесткой экономии никогда не могут быть оправданием для некачественного образования для детей с ограниченными возможностями, как я это подчеркнул в отношении Испании.
Требуется уточнить потребности инклюзивного образования в национальных контекстах, продвигать его принципы и отражать и в национальном законодательстве, в политике и практике образования в масштабах всей Европы. Для этого необходимо повышать потенциал школ в том, чтобы создавать инклюзивные условия, в частности, совершенствуя практику преподавания для того, чтобы готовить учителей к многообразию в классах. Необходимо укреплять межсекторальное и межинституциональное сотрудничество в этой области, в частности, между органами образования, здравоохранения и социальной защиты. Кроме того, необходимо развивать системы поддержки в инклюзивном образовании, в том числе обеспечивая гибкую и инклюзивную политику приема на учебу для всех малообеспеченных учащихся. Также необходимо развивать мониторинг и оценку инклюзивного характера школ. И последнее, но немаловажное, — следует повышать уровень участия в этих процессах родителей и расширять их возможности.
Данные показывают, что каждый дополнительный год обучения в школе поднимает средний ежегодный показатель роста ВВП на 0,37%, тем самым помогая преодолевать бедность и искоренять социальную отчужденность и маргинализацию. Европейские государства больше не могут позволить себе игнорировать потребность современных обществ в инклюзивном образовании. Требуются справедливые и эффективные бюджетные дотации, содействующие инклюзивному образованию. И это – необходимая инвестиция для долгосрочного развития и социальной сплоченности всех европейских государств.
Нилс Муйжниекс
Полезные справочные документы
Шкала PANSS
ШКАЛА ОЦЕНКИ ПОЗИТИВНЫХ И НЕГАТИВНЫХ СИНДРОМОВ (PANSS)
(по С. П. Кею, Л.А. Оплеру и А. Фицбейну)
Описание шкалы
Шкала позитивных синдромов (П)
П I. Бред
Необоснованные, нереалистичные и идиосинкразические идеи. Выраженность оценивается по содержанию мыслей. высказанных в беседе, и их влиянию на социальные отношения и поведение больного.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению свойств.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: наличие одной или двух нечетких мало оформленных и неустойчивых бредовых идей, не нарушающих мышление, поведение и отношения больного с другими людьми.
4. Умеренная выраженность: калейдоскопическое чередование многих мало оформленных и неустойчивых бредовых идей или наличие нескольких четко оформленных идей, которые иногда отражаются на мышлении больного, его отношениях с другими людьми и поведении.
5. Сильная выраженность: наличие многочисленных, четко оформленных и устойчивых бредовых идей, которые периодически отражаются на его мышлении, социальных отношениях и поведении больного.
6. Очень сильная выраженность: наличие комплекса оформленных, нередко систематизированных, устойчивых бредовых идей, которые заметно нарушают процесс мышления, отношения больного с другими людьми и его поведение.
7. Крайняя степень выраженности: наличие устойчивого комплекса многочисленных или детально систематизированных бредовых идей, оказывающих существенное влияние на основные аспекты жизни больного, что приводит к неадекватным поступкам, представляющих в некоторых случаях опасность для больного и окружающих.
П 2. Расстройства мышления
Дезорганизация процесса мышления, характеризующаяся разорванностью целенаправленного потока мыслей, т.е. излишней детализацией (обстоятельностью), резонерством, соскальзываниями, аморфностью ассоциаций, непоследовательностью, паралогичностью или “закупоркой мыслей” (шперрунгами). Выраженность оценивается по состоянию познавательно-речевого процесса в беседе.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: мышление обстоятельное, резонерское, паралогичное или с соскальзываниями. Больной испытывает некоторое затруднение при попытке сосредоточиться на одной мысли, при проявлении врачом настойчивости могут появляться случайные ассоциации.
4. Умеренная выраженность: при простом кратковременном общении сохраняется способность сосредоточиваться на определенных мыслях, однако, при малейшем давлении или в более сложных ситуациях мышление становится более аморфным (расплывчатым) и лишенным целенаправленности.
5. Сильная выраженность: больной почти всегда испытывает трудности в организации целенаправленного потока мыслей, что проявляется в соскальзываниях, непоследовательности, расплывчатости мышления даже при отсутствии давления со стороны.
6. Очень сильная выраженность: мыслительная деятельность серьезно расстроена; практически постоянно отмечаются непоследовательность и разорванность мышления.
7. Крайняя степень выраженности: разорванность мышления достигает степени бессвязности. Имеет место выраженное разрыхление ассоциативных связей, приводящее к полной утрате способности к общению, вплоть до “словесной окрошки” или мутизма.
П 3. Галлюцинации
Высказывания или поведение, указывающие на восприятие без соответствующего внешнего раздражителя. Патологическое восприятие может иметь место в слуховой, зрительной, обонятельной или соматической сферах. Выраженность оценивается по устным сообщениям или внешним проявлениям во время беседы, а также по сведениям, полученным от медицинского персонала или родственников.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: одна или две редкие, но отчетливые галлюцинации или несколько смутных патологических восприятий, не сказывающихся на мышлении или поведении больного.
4. Умеренная выраженность: частые, но не постоянные галлюцинации, мышление и поведение больного нарушено незначительно.
5. Сильная выраженность: частые галлюцинации, затрагивающие иногда более одной чувственной сферы и заметно нарушающие мышление и/или поведение. Возможна бредовая интерпретация галлюцинаторных переживаний с соответствующим эмоциональным и вербальным сопровождением.
6. Очень сильная выраженность: практически непрерывные галлюцинации, существенно нарушающие мышление и поведение больного, расстройства восприятия переживаются как реально происходящие события с соответствующими эмоциональными и вербальными реакциями, резко затрудняющими адаптационные возможности больного.
7. Крайняя степень выраженности: личность больного практически полностью охвачена галлюцинациями, которые по сути определяют направления его мышления и поведение. Галлюцинации сопровождаются устойчивой бредовой интерпретацией, вербальными и поведенческими реакциями, что подразумевает в том числе и полное подчинение императивным галлюцинациям.
П 4. Возбуждение
Гиперактивность, проявляющаяся в усилении двигательной функции, повышенной чувствительности к внешним раздражителям, повышенным уровнем бодрствования (гипервигилитет) , чрезмерно изменчивом настроении. Выраженность оценивается по характеру поведения во время беседы, а также по сведениям, полученным от медицинского персонала и родственников.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: больной несколько возволнован, уровень бодрствования повышен, однако, четко выраженные эпизоды возбуждения или чрезмерной изменчивости настроения отсутствуют. Речь может быть ускорена.
4. Умеренная выраженность: во время беседы отмечаются явная возволнованность, повышенная раздражительность, ускорение речи и двигательной активности. Эпизодически могут наблюдаться вспышки сильного возбуждения.
5. Сильная выраженность: существенная гиперактивность или частые вспышки двигательного возбуждения. Больному затруднительно спокойно просидеть на одном месте больше нескольких минут.
6. Очень сильная выраженность: больной чрезвычайно возбужден на всем протяжении беседы, внимание рассеяно; могут нарушаться сон и прием пищи.
7. Крайняя степень выраженности: чрезвычайное возбуждение больного препятствует нормальному приему пищи, нарушает сон и взаимоотношение с другими людьми. Ускорение речи и усиление двигательного возбуждения могут приводить к речевой разорванности, спутанности и истощению.
П 5. Идеи величия
Повышенная самооценка и необоснованная убежденность в своем превосходстве, включая идеи обладания особыми способностями, богатством, знаниями, славой, властью или моральной правотой. Выраженность оценивается по содержанию мыслей, выявляемых в беседе с врачом, и их отражению в поведении больного.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: отмечаются некоторая экспансивность и хвастливость. Четко оформленные идеи величия не обнаруживаются.
4. Умеренная выраженность: больной отмечает свое превосходство над другими, держится с переоценкой; возможны мало оформленные бредовые идеи особого положения или способностей, которые, однако, не определяют поведения больного.
5. Сильная выраженность: четко оформленные идеи выдающихся способностей. власти или исключительного положения, которые оказывают влияние на отношение больного к другим людям, но не проявляются в его поведении.
6. Очень сильная выраженность: четко оформленные бредовые идеи превосходства сразу по нескольким параметрам (богатство, знания, слава и т.д.) проявляются не только в высказываниях, но и в отношениях с другими людьми, а также в некоторых действиях.
7. Крайняя степень выраженности: мышление, взаимоотношения с другими людьми и поведение практически полностью определяются множественными бредовыми идеями необычайных способностей, богатства, знаний, славы, власти и/или моральных достоинств, которые могут приобретать нелепое содержание.
П 6. Подозрительность, идеи преследования
Необоснованные или преувеличенные мысли преследования, проявляющиеся в чувстве настороженности, недоверии, подозрительной бдительности или более отчетливом убеждении во враждебном отношении окружающих. Выраженность оценивается по содержанию высказанных во время беседы мыслей и их влиянию на поведение больного.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: больной проявляет настороженность или даже открытое недоверие, но нарушения мыслительной деятельности, поведения и отношений с другими людьми практически отсутствуют.
4. Умеренная выраженность: недоверие настолько заметно, что затрудняет беседу с врачом и отражается на поведении больного, тем не менее бред преследования отсутствует. С другой стороны, у части больных могут наблюдаться мало оформленные бредовые идеи преследования, не влияющие на социальные взаимоотношения.
5. Сильная выраженность: недоверие настолько сильно, что приводит к разрыву отношений с другими людьми. Могут наблюдаться оформленные бредовые идеи преследования, мало изменяющие характер отношений с людьми или поведение больного.
6. Очень сильная выраженность: оформленный бред преследования, имеющий тенденцию к расширению, систематизации и оказывающий существенное влияние на отношения больного с другими людьми.
7. Крайняя степень выраженности: комплекс систематизированных бредовых идей преследования, практически полностью определяющий образ мыслей, социальные отношения и поведение больного.
П 7. Враждебность
Вербальные или иные проявления гнева и неприязненного отношения, в том числе сарказмы, пассивно- агрессивное поведение, угрозы и открытое нападение. Выраженность оценивается по поведению во время беседы и по сведениям, полученным от медицинского персонала и родственников.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: непрямые или скрытые проявления гневливости, например, сарказм, неуважение, враждебные высказывания, эпизоды раздражительности.
4. Умеренная выраженность: открытая враждебная настроенность, быстрая раздражительность и прямые проявления гнева и негодования.
5. Сильная выраженность: больной крайне раздражителен, иногда прибегает к словесным оскорблениям и угрозам.
6. Очень сильная выраженность: контакт с больным затруднителен вследствие словесных оскорблений и угроз, что также существенно нарушает отношения с другими людьми. Больной может быть настроен воинственно и иметь склонность к разрушению, однако, физического нападения на людей не совершает.
7. Крайняя степень выраженности: выраженный гнев с практически полным отсутствием контакта с врачом и другими людьми или эпизоды физического нападения на людей.
Негативные синдромы (Н)
Н 1. Притупленный аффект
Сниженная эмоциональность, выражающаяся в уменьшении экспрессивности мимики, неспособности к проявлению чувств и коммуникативной жестикуляции. Выраженность оценивается по наблюдению за физическими проявлениями душевного тонуса и эмоциональности больного во время беседы.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхней границе нормы.
3. Слабая выраженность: мимика и коммуникативная жестикуляция кажутся напыщенными, вымученными, искусственными или обедненными.
4. Умеренная выраженность: уменьшение диапазона экспрессивности лица и жестикуляции определяет характерный “скучающий” (невыразительный) внешний вид.
5. Сильная выраженность: аффект обычно “притуплен” (уплощен), мимика скудная, жестикуляция обеднена.
6. Очень сильная выраженность: выраженная притупленность аффекта и недостаточность эмоциональных реакций наблюдаются большую часть времени. Иногда возможны чрезвычайно сильные неконтролируемые аффективные разряды в виде возбуждения, вспышек ярости или беспричинного смеха.
7. Крайняя степень выраженности: мимические модуляции и коммуникативная жестикуляция практически отсутствуют. Выражение лица постоянно безразличное или застывшее.
Н 2 Эмоциональная отгороженность
Отсутствие интереса к жизненным явлениям, участию в них и ощущения эмоциональной сопричастности к ним. Выраженность оценивается по сведениям, полученным от медицинского персонала и родственников, а также по итогам наблюдения за поведением больного во время беседы.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхней границе нормы.
3. Слабая выраженность: больной обычно мало инициативен и иногда может проявлять слабый интерес к окружающим событиям.
4. Умеренная выраженность: обычно больной эмоционально самоустраняется от влияния среды и предъявляемых ею требований, однако, при активном поощрении может быть вовлечен в более активную деятельность.
5. Сильная выраженность: больной обнаруживает отчетливую эмоциональную отгороженность от окружающих людей и происходящих событий и не поддается никаким попыткам активации извне. Он выглядит сдержанным, сговорчивым, не имеющим определенной цели, временами его удается вовлечь хотя бы в кратковременное общение и пробудить интерес к собственным нуждам.
6. Очень сильная выраженность: выраженное безразличие к окружающему и отсутствие эмоциональных реакций проявляются в резком уменьшении разговорного общения с людьми и пренебрежение собственными нуждами, в связи с чем требуется организация специального наблюдения и ухода за больным.
7. Крайняя степень выраженности: вследствие глубокого равнодушия к окружающему и отсутствия эмоциональных переживаний, больной выглядит почти полностью отстраненным, некоммуникабельным и безразличным к собственным нуждам.
Н3. Трудности в общении (малоконтактность, некоммуникабельность)
Отсутствие открытости, откровенности в разговорах с людьми, сопереживания, интереса или участия к собеседнику, что проявляется в затруднении налаживания межперсональных контактов, уменьшении объема вербального и невербального общения. Выраженность оценивается по характеру поведения и отношению больного к врачу в процессе беседы.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхней границе нормы.
3. Слабая выраженность: в общении с больным ощущается некоторая искусственность, натянутость, высокопарность. Речи больного не хватает эмоциональной глубины, она часто носит обезличенный, резонерский характер.
4. Умеренная выраженность: больно, как правило, выглядит отчужденным, держит дистанцию с собеседником, на вопросы отвечает механически, его действия выражают скуку или отсутствие интереса к беседе.
5. Сильная выраженность: явная отчужденность и незаитересованность больного в беседе значительно затрудняют продуктивный контакт с ним. больной старается избегать смотреть в глаза собеседника.
6. Очень сильная выраженность: больной в высшей степени безразличен к окружающему, держит себя на расстоянии от собеседника. избегает смотреть ему в глаза и не выдерживает ответного взгляда. Ответы односложные, поверхностные. Попытки невербального контакта практически остаются без ответа.
7. Крайняя степень выраженности: больного не удается вовлечь в беседу, он выглядит абсолютно безразличным, упорно избегает вербального и невербального контакта с врачом.
Н 4. Пассивно-апатическая социальная отгороженность
Снижение интереса и инициативы в социальных отношениях вследствие пассивности, апатии, утраты энергии и волевых побуждений, что приводит к уменьшению общительности и пренебрежению к повседневной деятельности. Выраженность оценивается по сведениям о социальном поведении больного, полученным от медицинского персонала и родственников.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: временами проявляет интерес к социальному общению, но мало инициативен. Вступает в контакты с другими людьми только по инициативе последних.
4. Умеренная выраженность: пассивно. механически. без интереса участвует в большинстве социальных отношений, старается держаться в тени.
5. Сильная выраженность: принимает пассивное участие в очень узком круге социальных контактов, практически не проявляя интереса к ним или инициативы. Проводит мало времени в общении с другими людьми.
6. очень сильная выраженность: больной большую часть времени апатичен, стремится к самоизоляции, очень редко проявляет какую-либо социальную активность и временами пренебрежительно относится к собственным нуждам. Лишь от случая к случаю вступает в социальные контакты.
7. Крайняя степень выраженности: больной глубоко апатичен, социально изолирован, пренебрегает собственными нуждами, перестает обслуживать себя.
Н 5. Нарушение абстрактного мышления
Расстройство абстрактно-символического мышления, проявляющееся в затруднении классифицирования и обобщения, а также в неспособности уйти от конкретных или эгоцентрических способов решения задач. Выраженность оценивается по ответам на вопросы о смысловой общности предметов или понятий, интерпретации пословиц и преобладанию конкретного мышления над абстрактным в процессе беседы.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхней границе нормы.
3. Слабая выраженность: отмечается тенденция давать буквальную или личностную интерпретацию сложных пословиц. возможны затруднения при толковании абстрактных или отдаленно связанных толкований концептуального характера.
4. Умеренная выраженность: больной часто прибегает к конкретному способу мышления. испытывает затруднения при интерпретации большинства пословиц и некоторых абстрактных понятий, а также при выделении наиболее характерного признака и функционального явления или предмета.
5. Сильная выраженность: мышление преимущественно конкретное, больной испытывает трудности при интерпретации большинства пословиц и понятий.
6. Очень сильная выраженность: больной не способен понять абстрактный смысл ни одной из предложенных пословиц или образных выражений, классифицирует по функциональному сходству только самые элементарные понятия. Мышление полностью непродуктивно или ограничивается способностью к выделению характерных признаков, определению функционального назначения или идиосинкразическим интерпретациям.
7. Крайняя степень выраженности: у больного сохраняется только конкретное мышление, полностью отсутствует понимание пословиц, распространенных метафор и сравнений или простых понятий, исчезает способность к классификации предметов и явлений даже на основании наиболее характерных признаков и функциональных свойств. Этим баллом можно также оценивать больных, беседа с которыми практически невозможна из-за резко выраженных нарушений мыслительной деятельности.
Н 6. Нарушение спонтанности и плавности речи
Затруднение нормального речевого общения вследствие апатии, чувства беззащитности, снижение волевых побуждений или нарушений мышления, что проявляется в расстройстве плавности речи и продуктивности вербального контакта. По выраженности этих признаков в беседе с врачом дается балльная оценка.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхней границе нормы.
3. Слабая выраженность: больной мало инициативен во время беседы, его ответы обычно кратки и лишены подробностей, для получения информации приходится задавать прямые и наводящие вопросы.
4. Умеренная выраженность: речь больного лишена плавности, неровна или прерывиста. Для получения требуемой информации часто приходится задавать наводящие вопросы.
5. Сильная выраженность: беседа явно страдает недостатком спонтанности и откровенности со стороны больного; ответы на вопросы одним или двумя короткими предложениями.
6. очень сильная выраженность: ответы больного сводятся к нескольким словам или коротким фразам, направленным на прекращение беседы или резкого сокращения объема общения с врачом (например: “Я не знаю”, “Я не могу говорить об этом”). В результате этого беседа сильно затруднена и непродуктивна.
7. Крайняя степень выраженности: речь больного, как правило , сводится к случайным высказываниям; беседа с ним не возможна.
Н 7. Стереотипное мышление
Нарушение плавности. спонтанности и гибкости мышления, проявляющееся в ригидности. повторяемости или обыденности мыслей. Выраженность оценивается по характеру познавательного процесса во время беседы.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: обнаруживается некоторая ригидность установок и представлений. Больной может отказываться от рассмотрения альтернативных соображений или испытывать затруднения при переключении с одной мысли к другой.
4 Умеренная выраженность: беседа все время возвращается к одной и той же теме, больной с трудом переключается на другую тему.
5. Сильная выраженность: ригидность и стереотипность мышления выражены настолько сильно, что беседа, несмотря на противодействие врача ограничивается двумя или тремя преобладающими темами.
6. Очень сильная выраженность: неконтролируемое повторение требований, заявлений, отдельных мыслей или вопросов, что значительно затрудняет беседу.
7. Крайняя степень выраженности: в мышлении, поведении и разговоре больного доминируют постоянно повторяемые идеи или отдельные фразы, что приводит к неадекватности и резкой ограниченности контакта с врачом.
Шкала общих психопатологических синдромов (О)
01. Соматическая озабоченность
Жалобы на физическое здоровье или убежденность в наличии соматического заболевания или расстройства, которые могут варьировать от смутного чувства наличия болезни до отчетливого бреда смертельного соматического заболевания. Выраженность оценивается на основании высказываний больного в процессе беседы с врачом.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: заметная обеспокоенность своим здоровьем или физическим состоянием, проявляющаяся в задаваемых время от времени вопросах и в желании получить поддержку со стороны врача.
4. Умеренная выраженность: жалобы на плохое здоровье или расстройства отдельных функций организма. Однако, бредовой убежденности нет. Состояние поддается психотерапевтическому воздействию.
5. Сильная выраженность: больной часто или постоянно жалуется на физическое заболевание или расстройство функций организма. Могут отмечаться одна или две бредовые идеи на эту тему, полностью не определяющие мысли и поведение больного.
6. Очень сильная выраженность: больной в достаточной степени поглощен одной или несколькими бредовыми идеями физического заболевания или органического поражения различных функций организма. Однако, полной охваченности личности, в т.ч. ее аффективной сферы бредовыми идеями не наблюдается. Врачу с трудом удается отвлечь больного от этих мыслей.
7. Крайняя степень выраженности: многочисленные и часто проявляющиеся бредоые идеи соматического заболевания или несколько бредовых идей катастрофического исхода болезни. полностью поглощающие мысли и чувства больного.
02. Тревога
Субъективное переживание нервозности, беспокойства, опасения или волнения. варьирующее от чрезмерной обеспокоенности своим настоящим или будущим до реакции паники. Выраженность оценивается на основе информации. полученной от больного во время опроса, и по соответствующим физическим проявлениям.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: больной выражает некоторую обеспокоенность, чрезмерное волнение или опасения, что не сопровождается , однако, какими бы то ни было соматическими или поведенческими реакциями.
4. Умеренная выраженность: больной сообщает о повышенной нервозности, беспокойстве, которые сопровождаются появлением легких физических признаков, таких как мелкоразмашистый тремор рук, потливость.
5. Сильная выраженность: больной сообщает о наличии тревоги, что сопровождается появлением соматических и поведенческих реакций, таких как заметная напряженность, ослабление концентрации внимания, сердцебиение и нарушения сна.
6. Очень сильная выраженность: почти постоянное субъективное переживание страха. сопровождающееся фобиями, выраженным беспокойством и разнообразными соматическими проявлениями.
7. Крайняя степень выраженности. жизнь больного в значительной степени нарушена практически постоянным чувством тревоги, которая иногда может переходить в приступы паники.
03. Чувство вины
Чувство раскаяния или самообвинение по поводу имевших место в прошлом реальных или воображаемых проступков. Выраженность оценивается на основании сообщений больного о наличии чувства вины и по степени влияния последнего на мыслительную деятельность и поведение.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхней границе нормы.
3. Слабая выраженность: прицельный расспрос выявляет наличие смутного чувства вины и идей самообвинения по поводу незначительного проступка, что, однако, не сильно занимает больного.
4. Умеренная выраженность: больной выражает явную обеспокоенность по поводу какого-то реального проступка, что однако, не отражается на поведении больного; полной охваченности сознания этими мыслями не наблюдается.
5. Сильная выраженность: больной испытывает сильное чувство вины с идеями самоуничижения или наказания. Чувство вины может быть связано с развитием бредового психоза, может возникать спонтанно, может служить источником озабоченности и/или подавленного настроения и не ослабевает после беседы с врачом.
6. Очень сильная выраженность: идеи вины достигают бредового уровня и сопровождаются чувством безнадежности и собственной никчемности. Больной убежден, что он будет строго наказан за свои проступки и может расценивать происходящие события в качестве такой меры наказания.
7. Крайняя степень выраженности: весь строй жизни больного подчинен неопровержимой идее своей вины. Он считает, что заслуживает самого сурового наказания вплоть до пожизненного тюремного заключения. пыток и/или смерти. Одновременно могут возникать мысли о самоубийстве или склонность объяснить встающие перед другими людьми проблемы их прошлыми поступками.
04. Напряженность
Внешние проявления страха, тревоги и волнения. например, скованность в беседе, тремор, потливость, двигательное беспокойство (неусидчивость). Выраженность оценивается в процессе беседы на основании высказываний больного и соответствующим физическим проявлениям психической напряженности.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые показатели могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: позы и движения больного указывают на легкую степень волнения(например, некоторая скованность движений, временная неусидчивость, стремление к перемене позы, мелкий и быстрый тремор рук).
4. Умеренная выраженность: отчетливые проявления повышенной нервозности в виде суетливости, тремора рук, потливости, нервной манерности.
5. Сильная выраженность: значительная напряженность с самыми разнообразными проявлениями (например, нервная дрожь, сильная потливость и двигательное беспокойство) при сохранении, в целом, нормального поведения во время беседы.
6. очень сильная выраженность: степень напряженности такова, что препятствует нормальному общению. Например, у больного может наблюдаться постоянная суетливость, он не может долго сидеть на одном месте или у него учащается дыхание.
7. Крайняя степень выраженности: состояние больного близкое к паническому. Отмечаются существенное ускорение двигательной активности, беспрерывная ходьба или метание по комнате. Больной не может больше минуты находиться на одном месте, что делает невозможной беседу с ним.
05. Манерность и позирование
Неестественные движения и/или позы, что придает манере поведения больного неуклюжий, диспластичный или эксцентричный характер. Выраженность оценивается на основании наблюдения за физическими проявлениями расстройства во время беседы, а также по сведениям, полученным от родственников и медицинского персонала.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень сильная выраженность: сомнительная патология. оцениваемые признаки могут быть на верхней границе нормы.
3. Слабая выраженность: некоторая неуклюжесть движений или небольшая застываемость (ригидность) в позах.
4. Умеренная выраженность: заметная неуклюжесть или диспластичность (разорванность) движений, на короткое время больной может принимать неестественные позы.
5. Сильная выраженность: больной временами совершает странные, похожие на ритуальные, движения или застывает в неестественных, искаженных позах на довольно длительные периоды времени.
6 Очень сильная выраженность: частые повторения эксцентричных, “ритуальных” движений, манерность или стереотипные движения; застывание в неестественных позых может наблюдаться на протяжении длительного времени.
7. Крайняя степень выраженности: нормальная жизнедеятельность серьезно нарушена из-за практически постоянного совершения больным ритуальных или стереотипных движений, выраженной манерности или длительного застывания в неестественных позах.
06. Депрессия
Переживание печали, уныния, беспомощности и пессимизма. Выраженность оценивается на основании сообщений больного о своем настроении в период беседы и соответствующих изменений в межперсональных взаимоотношений и поведении больного.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: субъективные ощущения грусти и подавленного настроения удается выявить только при прицельном расспросе; внешний вид и поведение не меняются.
4. Умеренная выраженность: отчетливые переживания печали и безнадежности, о которых больной может говорить по собственной инициативе, но которые, однако, существенным образом не сказываются на поведении и социальных отношениях больного. Возможна психотерапевтическая коррекция состояния.
5. Сильная выраженность: явно подавленное настроение с переживаниями печали. пессимизмом. утратой жизненных интересов, психомоторной заторможенностью, а также некоторыми нарушениями сна и аппетита. Психотерапевтической коррекции не поддается.
6. Очень сильная выраженность: сильно подавленное настроение с устойчивыми переживаниями безнадежности, собственной ничтожности; временами больной плачет. одновременно наблюдаются значительное ухудшение сна и аппетита. снижение двигательной активности, потеря жизненных интересов, возможны упущения в самообслуживании.
7. Крайняя степень выраженности: депрессивные переживания значительно нарушают жизнедеятельность больного. Наблюдаются выраженные соматовегетативные расстройства, психомоторная заторможенность, потеря всех социальных интересов, упущения в самообслуживании, нарушается концентрация внимания. Больной часто плачет; возможно развитие депрессивных или нигилистических бредовых идей, а также суицидальных мыслей и тенденций.
07. Моторная заторможенность
Снижение двигательной активности, проявляющееся в замедлении движений и темпа речи, вялой реакции на раздражители и уменьшении физического тонуса. Выраженность оценивается как по поведению в период болезни, так и со слов медицинского персонала и родственников.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: легкое, но заметное замедление движений и речи. Возможно некоторое снижение продуктивности в разговоре и жестикуляции.
4. Умеренная выраженность: движения больного явно замедленны, речь может быть малопродуктивна, больной подолгу задумывается при ответах на вопросы, в разговоре появляются продолжительные паузы, скорость речи снижается.
5. Сильная выраженность: двигательная активность резко понижена, что делает общение с больным непродуктивным и мешает выполнению им своих социальных и профессиональных обязанностей. Больной подолгу сидит или лежит.
6 очень сильная выраженность: движения крайне замедленны, двигательная и речевая активность минимальны. Целые дни больной проводит в бесцельном сидении или лежании.
7. Крайняя степень выраженности: больной практически полностью неподвижен и мало реагирует на внешние раздражители.
08.Малоконтактность (отказ от сотрудничества,
малообщительность)
Активный отказ от сотрудничества и выполнения указаний врача, медицинского персонала или родственников. что может быть связано с недоверием, защитными реакциями, упрямством, негативизмом, отрицанием авторитетов, враждебностью или воинственностью. Выраженность оценивается по поведению во время беседы, а также на основании информации, полученной от медицинского персонала и родственников.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: больной подчиняется требованиям, проявляя при этом неудовольствие, нетерпение или саркастическое отношение. Старается избегать разговоров на нежелательные темы.
4. Умеренная выраженность: временами больной откровенно отказывается выполнять элементарные требования общежития, например, убирать постель, следовать распорядку дня и т.п.; может давать враждебные, негативистические защитные реакции. что, однако, в большинстве случаев не исключает возможности договориться с ним.
5. Сильная выраженность: больной часто не выполняет правила общежития; окружающие характеризуют его как «изгоя» или как человека с сильно нарушенной способностью к общению. В беседе раздражителен или отгорожен, старается уйти от ответа на многие вопросы.
6. Очень сильная выраженность: больной всячески противодействует сотрудничеству, установлению контакта, проявляет активный негативизм, а иногда бывает настроен воинственно. Он отказывается следовать большинству правил общежития и часто не желает вести беседу с врачом.
7. Крайняя степень выраженности: активное сопротивление в значительной степени препятствует выполнению практически всех важных социальных функций. Возможен полный отказ от участия в какой-либо социальной деятельности, включая правила личной гигиены, беседы с родственниками или медицинским персоналом. Затруднен даже кратковременный диалог с врачом.
09. Необычное содержание мыслей
Мышление характеризуется возникновением странных фантастических или эксцентричных мыслей, варьирующих по содержанию от нетипичных или оторванных от жизни до искаженных, противоестественных, или явно абсурдных. Выраженность оценивается по содержанию мыслей, высказываемых больным во время беседы.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: несколько странное или идиосинкразическое (несоответствующее общепринятому) содержание мыслей, или употребление известных идей в необычном контексте.
4. Умеренная выраженность: частое искажение мыслей, иногда достигающих уровня эксцентричных.
5. Сильная выраженность: больной высказывает много странных и фантастических мыслей (например, считает себя приемным сыном короля или, что он только что избежал смерти), а иногда и явно нелепых ( например, что он имеет сотни детей. принимает радиосигналы из космоса через зубную пломбу).
6. Очень сильная выраженность: больной высказывает множество алогичных и абсурдных мыслей (например, что имеет три головы. что он пришелец с другой планеты).
7. Крайняя степень выраженности: мышление перегружено нелепыми, эксцентричными и фантастическими идеями.
010. Дезориентированность
Утрата представлений о своих взаимоотношениях с действительностью, включая место, время и окружающих людей. вследствие спутанности сознания или отгороженности от реальности. Выраженность оценивается на основании целенаправленного опроса больного.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхней границе нормы.
3. Слабая выраженность: общая ориентировка в целом сохранена; больной испытывает затруднения в некоторых частных вопросах. Например, он может знать, где проживает, но путается в точности адреса. узнает в лицо медицинский персонал, но не знает, чем они занимаются; знает месяц, но путает дни недели или по крайней мере. на два дня ошибается в датах. Иногда может отмечаться сужение круга знаний больного: он может ориентироваться в ближайшем окружении, но не за его пределами. Например. больной знает персонал, с которым ему приходится иметь дело, но не знает фамилий политических деятелей.
4. Умеренная выраженность: больной не всегда узнает людей и правильно называет место или время пребывания. Например, он может знать, что находится в больнице. но не знает ее названия; знает название города, но не знает названий области, района или улицы; знает имя лечащего врача, но не знает имен многих других обслуживающих его лиц; может назвать год и сезон, но путается в месяце.
5. Сильная выраженность: больной с большим трудом узнает людей, имеет очень слабое представление о своем местонахождении, большинство окружающих людей кажутся ему незнакомыми. Он может более или менее правильно назвать год, но не знает текущий месяц, день недели или даже время года.
6. очень сильная выраженность: больной практически полностью не узнает людей, не знает времени и места своего нахождения. Например, он не представляет, где находится, более чем на год ошибается в определении времени, с трудом может назвать имена одного или двух окружавших его в последнее время людей.
7. Крайняя степень выраженности: больной полностью утратил ориентировку в отношении людей. места и времени. находится в полном неведении или неправильно представляет свое местонахождение, текущий год, не узнает самых близких людей: родителей, мужа (жену), друзей, а также лечащего врача.
011. Нарушение внимания
Расстройство целенаправленного внимания, проявляющееся в недостатке сконцентрированности, повышенной отвлекаемости. трудностях сосредоточения, поддержания, переключения внимания на новые объекты. Выраженность оценивается на основании наблюдения за больным на протяжении беседы.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует определению расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхней границе нормы.
3. Слабая выраженность: ограниченная способность концентрировать внимание, проявляющаяся в некоторой отвлекаемости или ослаблении внимания в конце опроса.
4. Умеренная выраженность: беседа с больным затруднена из-за повышенной отвлекаемости, трудности подолгу сосредоточиваться на заданной теме или наоборот, быстро переключаться на новые темы.
5. Сильная выраженность: общение с больным серьезно нарушено из-за слабой концентрации внимания, частой отвлекаемости и/или плохой переключаемости на другие темы.
6. Очень сильная выраженность: внимание больного удается привлечь лишь на короткое время или с большим трудом вследствие его частого отвлечения на внутренние переживания или посторонние внешние раздражители.
7. Крайняя степень выраженности: внимание столь расстроено, что становится невозможной даже кратковременная беседа.
012. Снижение критичности к своему состоянию
Недостаточное понимание своего психического состояния, сложившейся жизненной ситуации. что проявляется в неспособности признать наличие заболевания или его симптомов в прошлом и настоящем, отрицании необходимости госпитализации или психиатрического лечения, принятии решений без достаточного учета их последствий, построении малореальных планов на будущее. Выраженность оценивается по содержанию мыслей, высказываемых больным во время беседы.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует описанию расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхней границе нормы.
3. Слабая выраженность: больной признает наличие психического расстройства, но недооценивает его тяжесть, необходимость лечения или профилактики. Может нарушаться способность адекватного планирования своих действий на будущее.
4. Умеренная выраженность: больной имеет лишь смутное или отдаленное представление о своем заболевании. Временами он может отрицать его наличие или не понимать, в чем заключаются основные симптомы заболевания, такие, как бред, расстройства мышления, подозрительность или социальная отчужденность. Больной может признавать необходимость лечения лишь по поводу таких клинических проявлений, как тревога. напряженность или нарушения сна.
5. Сильная выраженность: больной признает наличие психического расстройства в прошлом, но не в настоящем. При расспросах он может указать на наличие некоторых несуществующих или не относящихся к данному заболеванию симптомов, проявляя тенденцию к их неправильному или даже бредовому истолкованию. Необходимость психиатрического лечения обычно отрицается.
6. Очень сильная выраженность: не считает себя психически больным; отрицает наличие каких-либо психических симптомов как в прошлом, так и в настоящем, формально соглашаясь с госпитализацией и лечением. не понимает их смысл и необходимость.
7. Крайняя степень выраженности: больной полностью отрицает наличие психического заболевания как в прошлом, так и в настоящем; госпитализацию и лечение истолковывает по бредовым механизмам ( например, как наказание за проступки, как действия преследователей и т.п.). В связи с этим больной обычно отказывается сотрудничать с медицинском персоналом, старается избежать приема лекарственных препаратов и не соблюдает режим лечения.
013. Расстройство воли
Нарушение волевой инициативы, способности добиваться поставленной цели и контролировать свои мысли, поведение, движения и речь. Выраженность оценивается на основании высказываний и поведения больного во время беседы.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует описанию расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхней границе нормы.
3. Слабая выраженность: в речи и мыслях больного проявляется некоторая нерешительность, которая практически не отражается на общении и поведении.
4. Умеренная выраженность: больной часто амбивалентен; испытывает трудности в принятии решений. Беседа с больным несколько затруднена из-за разбросанности его мыслей.
5. Сильная выраженность: волевые нарушения отражаются как на мышлении, так и на поведении больного; обнаруживается выраженная нерешительность, которая затрудняет спонтанную двигательную и речевую активность, а также препятствует налаживанию социальных отношений.
6. Очень сильная выраженность: волевые нарушения препятствуют выполнению даже самых простых автоматических действий, таких как одевание, уход за собой; отмечаются отчетливые расстройства речи.
7. Крайняя степень выраженности: практически полное отсутствие волевых актов, проявляющееся в идеомоторной заторможенности вплоть до полной неподвижности и/или мутизма.
014. Ослабление контроля импульсивности(агрессивность)
Нарушение регуляции и контроля внутренних побуждений, что приводит к неожиданной, немодулированной, произвольной и нецеленаправленной разрядке напряжения и эмоций без учета возможных последствий. Выраженность оценивается по поведению во время беседы и со сведений медицинского персонала и родственников.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует описанию расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: в условиях стресса или при неудовлетворенном желании больной легко раздражается или расстраивается, но при этом редко действует импульсивно в соответствии со своими переживаниями.
4. Умеренная выраженность: больной становится гневливым и склонным к словесным нападкам по малейшему поводу, иногда прибегает к угрозам. Могут отмечаться один-два эпизода физического противодействия или склонность к разрушающим действиям.
5. Сильная выраженность: периодически наблюдаются импульсивные разряды, сопровождающиеся оскорблениями, повреждением вещей или угрозами физической расправы. Возможны один-два эпизода нападения на людей, вызывающие необходимость изоляции больного, применения мер стеснения или других способов успокоения больного.
6. Очень сильная выраженность: наблюдаются частые импульсивные (неконтролируемые) вспышки агрессивности, постоянно угрожает или требует, разрушает окружающие предметы, явно не представляя себе последствия этих действий. Больной проявляет отчетливую тенденцию к насильственным действиям, в том числе нападению на почве сексуального влечения. Поведение может быть обусловлено подчинением императивным галлюцинациям.
7. Крайняя степень выраженности: больной предпринимает непрекращающиеся попытки нападения на людей с целью убийства или изнасилования, склонен к самоповреждению. При этом проявляет особую жестокость. В связи с неспособностью контролировать опасные импульсы больной требует постоянного наблюдения, изоляции или фиксации.
015. Загруженность психическими переживаниями
Поглощенность внутренними переживаниями: мыслями, чувствами или аутистическими фантазиями, приводящая к нарушению адаптации и ориентировки в окружающей ситуации. Выраженность оценивается на основании ответов и поведения больного во время беседы.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует описанию расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: чрезмерная озабоченность своими нуждами и проблемами, проявляющаяся в постоянных попытках перевести разговор на волнующие больного темы при отсутствии интереса к другим проблемам.
4 Умеренная выраженность: временами больной выглядит погруженным в себя, поглощенным своими мечтами или переживаниями, что в некоторой степени затрудняет беседу с ним.
5. Сильная выраженность: больной погружен в аутистические фантазии или внутренние переживания, что отражается на его поведении и значительно нарушает его социальную и коммуникативную активность. Иногда больной сидит с отсутствующим взглядом, что-то шепчет и/или говорит сам с собой, совершает стереотипные движения.
6. Очень сильная выраженность: больной почти полностью поглощен своими внутренними переживаниями, что значительно затрудняет способность к концентрации внимания. участие в беседе и ориентацию в окружающей ситуации. больной часто чему-то улыбается, смеется, что-то шепчет, говорит сам с собой.
7. Крайняя степень выраженности: полная загруженность внутренними переживаниями. сопровождающаяся резким снижением уровня адаптации. Поведение больного полностью подчинено галлюцинациям, он мало обращает внимание на окружающих людей и обстановку.
016. Активная социальная устраненность
Уменьшение социальной активности на почве необоснованного страха, враждебного или подозрительного отношения. Выраженность оценивается на основании сведений о социальной активности больного, полученные от медицинского персонала или родственников.
1. Отсутствует: состояние больного не соответствует описанию расстройства.
2. Очень слабая выраженность: сомнительная патология, оцениваемые признаки могут быть на верхнем пределе нормы.
3. Слабая выраженность: больной чувствует себя неловко в присутствии других людей и предпочитает проводить время в одиночку, хотя при необходимости проявляет социальную активность.
4. Умеренная выраженность: больной неохотно вступает в социальные контакты, нуждается в постоянном поощрении и может неожиданно прервать их при появлении тревоги, подозрительного или враждебного отношения.
5. Сильная выраженность: больной со страхом или гневом отказывается от большинства социальных контактов, несмотря на попытки окружающих вовлечь его в них. Большую часть времени бесцельно проводит в одиночестве.
6. Очень сильная выраженность: из-за сильного страха, враждебного или подозрительного отношения больной проявляет лишь самую необходимую социальную активность. При инициативе со стороны окружающих больной проявляет явное стремление избежать контактов и обычно старается держаться в стороне от людей.
7. Крайняя степень выраженности: больного не удается вовлечь в социальные отношения из-за наличия сильного страха, враждебности или бреда преследования. Он всеми силами стремится избежать контактов и остается в полной изоляции.
Отчужденность — это… Что такое Отчужденность?
- Отчужденность
- отчуждённость
ж.
отвлеч. сущ. по прил. отчуждённый II
Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000.
.
- Отчужденно
- Отчужденный
Смотреть что такое «Отчужденность» в других словарях:
отчужденность — изолированность, отдаленность, неприветливость, отчуждение, отстраненность, мизантропия, безразличность, отрешенность Словарь русских синонимов. отчуждённость см. отчуждение Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Р … Словарь синонимов
Отчужденность — ♦ (ENG estrangement) (лат. extraneus чужой) отдаление или дистанцирование кого либо. Пауль Тиллих (1886 1965) употреблял этот термин для описания греха, отдаляющего человека от истинных взаимоотношений с Богом, с другими людьми или с самим… … Вестминстерский словарь теологических терминов
испытывающий отчужденность — прил., кол во синонимов: 1 • отчужденный (23) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
Отчуждение (отчужденность) — Отчуждение (англ. alienation) это процесс отделения от людей процесса и результатов их деятельности (деятельность понимается широко, как любая социальная деятельность), которые становятся неподвластными человеку и даже господствующими над ним. В … Википедия
estrangement — Отчужденность … Вестминстерский словарь теологических терминов
Никитин, Иван Саввич — поэт, род. 21 го сентября 1824 г. в Воронеже; ум. 16 го октября 1861 г. Прадед его, Никита Герасимов, и дед, Евтихий Никитин, были дьячками Христорождественской церкви села Казачья Засосенского стана Задонского уезда Воронежской губ. Отец… … Большая биографическая энциклопедия
МАНЕ (Manet) Эдуар — (23 января 1832 Париж 30 апреля 1883, там же), французский художник. Годы ученияРодился в семье крупных чиновников. Рисовать начал еще в коллеже. Воспротивившись предназначавшейся ему карьере юриста, поступил в морскую школу. В 1848 отправляется… … Большой Энциклопедический словарь
Герасим Добросердов — (в миру Георгий Иванович) епископ Астраханский; сын причетника, родился 26 октября 1809 г. в селе Бельске Балаганского округа Иркутской губернии. Он окончил курс местной семинарии, где от ректора получил свою фамилию за то, что не выдал… … Большая биографическая энциклопедия
Салова, Неонила Михайловна — Салова Н. М. [(1860 ?). Автобиография написана 26 марта 1928 г. в гор. Чите.] Родилась я в октябре 60 г. в небольшом имении моей матери Черниговской губ., Мглинского уезда. Раннее детство провела в той же деревне. Родина моя глухое захолустье,… … Большая биографическая энциклопедия
ИНТЕЛЛИГЕНЦИЯ — (лат. intelligentia, intellegentia понимание, познавательная сила, знание; от intelligens, intellegens умный, знающий, мыслящий, понимающий) в современном общепринятом (обыденном) представлении общественный слой образованных людей … Энциклопедия культурологии
Книги
- Сущность и задачи богословия: Попытки определения в диспуте современности, Ратцингер Йозеф. «От богослова, на мой взгляд, современный мир ожидает следующее: он должен рационально анализировать христианское предание, вычленяя из него то ядро, которое сегодня может быть усвоено, и тем… Подробнее Купить за 303 руб
- «Здесь живут люди» и другие пьесы, Атол Фугард. Произведения южноафриканского драматурга идут на сценах многих стран мира. Его искусство проникнуто сочувствием людям, прозябающим в нищете и бесправии, протестом против бесчеловечной системы… Подробнее Купить за 300 руб
- Лекция «Что такое религия», Андрей Зубов. Профессор, доктор исторических наук Андрей Зубов подходит к религии строго как ученый, и в первой лекции расскажет о религии вообще, как о всеобщем феномене – ведьнет народа или общества без… Подробнее Купить за 249 руб аудиокнига
почему от Covid-19 прививается меньше русскоязычных / Статья
К сожалению, Национальная служба здравоохранения и SKDS предоставили информацию, подтверждающую озвученные врачами данные, отметила журналист Rus.delfi.lv Данута Дембовская:
«В частности, видно, что среди людей в самой группе риска, за 70, привитых русскоговорящих меньше, чем среди тех, чей родной язык латышский. Это действительно говорит о том, что до людей не достучались, и заставляет задуматься, все ли у нас в порядке в обществе. И правильные ли методы коммуникации были выбраны сейчас, и не является ли происходящее последствиями длительной государственной политики. Ведь мы часто говорим, что то, с чем столкнулось здравоохранение во время ковида, связано с хроническим недофинансированием».
Пандемия, по словам Дембовской, стала своего рода увеличительным стеклом, выпукло показавшим все проблемы отрасли. Но не только они стали причиной низкого охвата русскоязычного населения вакцинацией:
«У нас есть люди, живущие в состоянии социальной отчужденности. До них не доходит информация, а
возможно, они и не ждут от власти — от того, что предлагает государство, власть — ничего хорошего. Возможно, они чувствуют себя ненужными. И возможно, это одна из причин того, что уровень вакцинации среди русскоязычного населения ниже».
Журналист допускает, что косвенно это может быть связано с проблемой негражданства. Ведь неграждане в большинстве своем — это люди русскоговорящие и пожилые, и хотя их удельный вес сокращается, это «все еще каждый десятый житель страны».
«По сути, этих людей перевели на своего рода «режим дожития». Есть такой медицинский термин — формат некоего пансионата. Да, мы заботимся, но в целом мы не видим у этих людей особого будущего. Мы не говорим им, что они нужны. А людям в возрасте нужно внимание — на уровне того, что кому-то важно, что с ними происходит. Да, им платят пенсии, они живут в нашем обществе — но чувствуют ли они себя нужными, чувствуют ли, что государство, призывая их вакцинироваться, действительно говорит: «Мы хотим, чтоб ты жил»? Не знаю».
С мнением Дембовской (политолога по образованию) не согласились другие участники дискуссии. Главный редактор интернет-портала Chaika.lv Инна Плавок призывает не связывать ситуацию с проблемой негражданства, потому что по крайней мере в Латгальском регионе низкий уровень вакцинации объясняется в первую очередь другими факторами:
«Я вчера поговорила с координаторами центров вакцинации в Даугавпилсе. В целом в организации всех этих процессов, идущей из Риги, много неразберихи. И ведь проблема не только с вакцинацией русскоязычных — проблема с вакцинацией в стране! Мы говорили и о том, каким образом, исходя из какой численности населения, в том числе русскоязычного, исходят эти цифры. Мы знаем, что
Латгалия — это регион с самой большой миграцией, где число задекларированных жителей не соответствует реальной ситуации. Так какие цифры берутся за основу этих 100% населения Даугавпилса или Латгалии?»
Плавок отметила, что, по оценке руководителя одного из даугавпилсских центров вакцинации, там процесс проходит примерно как в Риге.
«Поэтому мы можем делиться своими ощущениями, смотреть на статистические данные — но мы знаем, что в любых статистических данных бывают погрешности. (..) Эффективнее обсуждать проблемы с вакцинацией в целом. То, почему не все верят в вакцину и идут прививаться. А когда идут, сталкиваются с отсутствием информации.
Мы недавно рассказывали, как наша журналистка сопровождала близкого человека, чтобы сделать ему прививку. Как они стояли в очереди два часа, из-за того, что информация была невразумительно изложена на сайте самоуправления, как объездили несколько центров, думая, что можно вакцинироваться в порядке живой очереди, а оказалось, что нет…
Из разговора с координаторами вчера я поняла, что очень много непонятных моментов в коммуникации с Бюро вакцинации, с Министерством здравоохранения. Вот с этим и надо что-то делать».
Медиаэксперт Сергей Крук не согласен с мнением о влиянии языка семьи на готовность латвийцев вакцинироваться. Репрезентативный опрос, проведенный Рижским университетом им. Страдиня (RSU), где профессор Крук преподает, такой четкой корреляции не выявил, пояснил он. Скорее, следует вести речь о том, что влияет социально-экономическое положение — а оно в силу структуры занятости чаще оказывается хуже у русских.
«Проблема в том, что прививается быстрыми темпами госсектор! А русские как раз больше работают в частном секторе. Дело ведь и в том, как вся эта логистика организована. Ну кто частникам даст свободное время? При том, что вот об очередях уже рассказывали. Ты же на час, на полчаса не отпросишься на прививку, да если еще тебе в очереди стоять. А потом вдруг еще нужен будет свободный день, если есть какая-то реакция на вакцину, температура.
Это не житейская, это государственная проблема! Они (политики) видят только то, что происходит в их кабинетах. Они думают, что если в публичном секторе вот так всё организовано — то все должны выстроиться за вакциной. Но это в госсекторе они могут сказать начальству и не прийти на работу, позвонить вечером: ой, у меня температура, завтра не приду. Попробуйте это сделать в частном секторе. Я это просто как версию высказываю — у нас же нет обратной связи!»
Исследование RSU показало, что есть связь между занятостью людей в непрестижных, низкооплачиваемых профессиях и их приверженностью альтернативным источникам информации о Covid-19, в частности, соцсетям. Поэтому акцент на обращении к этой аудитории через обычные масс-медиа (даже если это будет делаться на русском языке) может и не дать ожидаемого результата, прозвучало в ходе передачи.
Как уже писал Rus.LSM.lv, когда прозвучало предложение информировать население о возможностях вакцинации от коронавируса, рассылая газету на латышском и русском языках, его отклонили, ссылаясь на рекомендации Центра госязыка — тот заявил, что на русском издание можно предлагать, только если человек высказал такое желание, а списка желающих не имеется.
Еще весной представители Минздрава признали: наиболее скептически относятся к прививкам именно русскоязычные латвийцы, которые не читают, не слушают и не смотрят материалы, созданные в латышском медийном пространстве.
«К сожалению, должен признать, что с общением с русскоговорящей частью латвийского населения у нас особенные проблемы», — рассказал в апреле в программе Rus.LSM «Точки над i» глава Министерства здравоохранения Даниэль Павлютс.
Коалиционное Национальное объединение категорически возражает против информирования населения о вакцинации путем рассылки газеты на двух языках. Как заявил 27 октября зампредседателя парламентской Комиссии по гражданству, миграции и сплочению общества Ритвар Янсонс, закон о госязыке и так позволяет использовать другие языки для кризисных сообщений, сказал депутат.
Например, сейчас информация на латышском и русском языках размещается в подъездах многоквартирных домов, в лифтах. Вероятно, и в общежитиях, где живут студенты-иностранцы, стоило бы дублировать информацию на английском и других языках, сказал депутат. А вот существование латышско-русской газеты «заставило бы думать о двуязычии» в Латвии, чего Национальное объединение допускать не хочет.
Социальная диагностика
При организации социальной диагностики выделяются три этапа ее проведения.
На первом этапе происходит процесс сравнения поставленной задачи:
- с результатами деятельности (свойствами и т.д.) других («чужих»). Это позволяет выявить социальную соотносительную норму;
- с прежними результатами деятельности (свойствами и т.д.). Если разработчик проекта представлен в одном лице, то для такого исследовательского результата подойдет название «индивидуальная соотносительная норма»; для сложившейся, более или менее устойчивой группы разработчиков – «групповая соотносительная норма»;
- с поставленными целями (критериями). Это предметная соотносительная норма.
На втором этапе делается анализ полученных измерений, итогом которого становится классификация по интересующим признакам, цель которой – определение причинно-следственных связей.
Третий этап составляет интерпретация (синтез) полученной разнородной информации.
Общая схема методики осуществления диагностики.
Этапы социальной диагностики:
- Предварительное ознакомление с объектом, которое предполагает получение достоверного представления о предмете изучения, определение его сильных и слабых сторон, возможных направлений изменения и совершенствования.
- Проведение общей диагностики, т.е. постановка задач, выделение состава диагностируемых ситуаций, определение эталонных (нормативных) параметров ситуаций, выбор методов диагностирования.
- Проведение специальной диагностики по каждой из взятых для углубленного исследования проблем, измерение и анализ всех необходимых показателей.
- Построение выводов, на основе которых делается заключение.
- Определение диагноза – заключительный этап социальной диагностики.
Полученный социальный диагноз, содержащий теоретические выводы и практические рекомендации, скорректированные с учетом реальных ресурсов и возможностей, служит основанием для разработки социальными организациями конкретных решений и практических действий, направленных на предупреждение или торможение выявленных негативных тенденций исследуемого социального явления, создания условий для решения проблем в интересах социальных групп и отдельной личности.
В зависимости от специфики диагностируемой проблемы или явления могут использоваться различные методы исследования. В практике управленческого консультирования наиболее востребованными и апробированными в настоящее время сложились три группы методов, которые можно рекомендовать к использованию и в практической деятельности специалистов организаций социального обслуживания. Это сбор информации, ее обработка и анализ, определение приоритетов проблемы.
К первой группе методов можно отнести интервью, анкетирование, наблюдение, анализ документов, экспертные оценки и др.
Интервью является самым универсальным методом сбора и поиска информации. Существует два типа интервью: свободное и формализированное. Они отличаются степенью активности исследователя и интервьюированного. Эффективность интервью зависит от степени его подготовленности. Это относится и к человеку, у которого берут интервью, его предупреждают о запланированном разговоре. И к исследователю, который должен предусмотреть для себя схему, определяющую, какую информацию, в каком объеме и от кого он может и должен получить.
Анкетирование предназначено для выявления конкретных фактов при помощи большого круга лиц. Углубленный сбор информации при помощи анкет представляет собой тестирование. Применение тестов требует специальных знаний, и, как правило, работают с ними психологи и социальные психологи, специализирующиеся в этой области. Перед составлением анкеты следует уточнить, какая именно нужна информация, как она будет использоваться, как можно классифицировать и обобщать ответы.
Вторая группа методов – метод обработки и анализа информации. Включает анализ проблем, факторов, вызывающих проблему, взаимного влияния факторов, сравнение различной информации.
Сравнение является неотъемлемой частью диагностики на всех ее этапах. Для сравнения используются нормативные эталоны, стандарты, выбранные как желаемые показатели. Проблема возникает в случае отклонения от существующего стандарта. В ходе проведения диагностики важно выделить такие сравнения, которые помогут определить потенциальные результаты (стандарты будущего), на которых будет базироваться принятие стратегических путей решения социальных проблем.
В процессе диагностики требуется определить степень важности тех или иных проблем и порядок срочности их решения. Для этого разработана третья группа методов. Широкое распространение получил метод ранжирования альтернатив, в процессе которого эксперт упорядочивает все имеющиеся варианты решения исследуемых социальных проблем по определенному рангу как наименее или наиболее предпочтительные. Такая группировка альтернативных вариантов облегчает окончательный выбор одного из них сообразно возможностям и условиям. Метод дерева целей исходит из того, что каждая глобальная цель делится на подцели, которые стоят на пути достижения главной, пока не будет достигнут уровень настолько конкретных целей с точки зрения интересующих нас задач, что дальнейшее деление не буде иметь смысла.
Среди методов диагностирования личности следует выделить следующие.
Наблюдение – метод, который используется при изучении важнейших проявлений поведения человека, по которым можно составить представление о нем.
Беседа – метод получения и корректировки информации на основе вербальной коммуникации.
Вопросник (опросник личностный) – совокупность методов приемов для изучения и оценки отдельных свойств и проявлений личности.
Метод экспертной оценки. Это опрос экспертами путем анкетирования и интервьюирования.
Социометрия – метод опроса и алгоритм для математической обработки первичных измерений. Суть ее сводится к исчислению разнообразных персональных и групповых индексов.
Мониторинг – организация постоянного отслеживания информации, включенное наблюдение, оценка и анализ социальных ситуаций в фокусе их измерения, с прогнозированием этих изменений на определенную перспективу
Схема и «девиз» | Описание схемы | Типичные способы справиться со схемой (копинги) | ||
| Капитуляция | Избегание | Сверхкомпенсация | |
Потребность в надежной привязанности (включая безопасность, понимание, принятие, руководство)
| ||||
1.Брошенность/ Покинутость
«Пожалуйста, не покидай меня!»
| Люди со схемой Брошенности уверены, что отношения с другими ненадежны и нестабильны. В любой момент может что-то произойти и их покинут. По множеству разных причин: от внезапной смерти близкого человека до встречи с кем-то другим, более достойным. | Выбирает недоступных или непредсказуемых партнеров и значимых других.
| 1. Избегает близких отношений из-за страха быть покинутым. 2. Покидает сам, чтобы избежать покидания. 3.Отстраняется в ответ на минимальное отвержение/расставание. | 1. Постоянно контролирует близких. 2. Все время на связи с близкими. 3. Гнев и ревность в ответ на минимальное отвержение/расставание. |
2. Недоверие
«Ты опасен для меня» | Убеждены, что любые (не только близкие) отношения опасны. Если людям позволить, они будут использовать, манипулировать, пренебрегать, унижать.
| 1.Выбирает ненадежных партнеров и значимых других.
2.Постоянно чрезмерно насторожен и подозрителен по отношению к другим | 1. Избегает тесного взаимодействия с другими в личной жизни и в бизнесе; 2. Никогда не раскрывается. | 1.Плохо обращается или использует других.
|
3. Эмоциональная депривация «Мне нужна любовь, но я не могу ее получить»
| Люди со схемой Эмоциональной депривации чувствуют, что между ними и другими «стена», им трудно почувствовать контакт и близость. Объяснение «стены» может быть разным для разных людей. От «иначе не бывает, о чем вы вообще говорите», до «мне так много нужно, что другие не могу понять, принять и разделить со мной мою потребность в тепле, заботе и поддержке». | Выбирает холодных, отстраненных партнеров и значимых других;
2. Влюбляется «на расстоянии». | Избегает близких эмоциональных отношений | 1. В отрыве от реальности требует, чтобы другие удовлетворяли все его/ее потребности, 2. влюбляется, быстро остывает, чувствуя, что ему «недостаточно». |
4. Социальная изоляция/ отчуждение
«Я отдельно». | Постоянно чувствуют себя изолированными, уверены, что совершенно не похожи на других. Нигде не чувствуют себя по-настоящему своими и часто уверены, что для них найти «свою стаю» невозможно, что ее просто не существует. | Становится членом группы, но держится особняком; | Избегает социализации; большую часть времени проводит один | Притворяется «своим», но чувствует свое отличие и отчужденность |
5. Дефективность
Я «бракованный». | Люди со схемой Дефектности чувствуют, что с ними что-то не так и это невозможно изменить, только спрятать. Они уверены, что если другие узнают, какие они «на самом деле», то обязательно отвергнут их. Часто застенчивы, очень уязвимы к критике и отвержению. Одна из наиболее отрицаемых схем.
| 1.Выбирает критикующих партнеров и значимых других,
2. Унижает сам себя. | 1. Избегает делиться мыслями и чувствами.
2. Отказывается от спонтанности, тщательно контролирует свое поведение.
3. Не вступает в близкие отношения.
4. Часто меняет партнеров, друзей, круги общения. | 1. Осуждает или ведет себя свысока по отношению к другим;
2. Стремится выглядеть «идеальным», чрезвычайно озабочен своим внешним видом.
3. Стремиться действовать, чувствовать и думать «правильно». |
Потребность в автономии, компетентности и чувстве идентичности | ||||
6. Зависимость «Я ничего не могу сам по себе» | Убеждены в своей неспособности самостоятельно справляться с обычной жизнью, чувствуют свою беспомощность перед лицом повседневных проблем. | 1.Постоянно просит о помощи; 2. Проверяет решения с другими, нерешителен, 3. Выбирает гиперопекающих партнеров, которые все делают для него/ для нее | 1. Откладывает решения.
2. Избегает действовать самостоятельно брать на себя обычные обязанности взрослого человека | Демонстрирует излишнюю уверенность в себе даже тогда, когда попросить помощи у других было бы нормально и разумно |
7. Уязвимость к ущербу/ болезням
«Все может рухнуть в любую минуту»
| Убеждены, что мир – это очень опасное место и в любую минуту может произойти что-то плохое, с чем невозможно справиться: катастрофа, болезнь, авария и т.п. | 1.Постоянно переживает, что с ним/ с ней случится катастрофа; 2. Постоянно просит у других утешения | Избегает «опасных» ситуаций | 1.Использует магическое мышление и ритуалы;
2 Совершает безрассудные опасные поступки |
8. Слияние/неразвитая идентичность
«Без тебя нет меня». | Чувствуют, что без другого человека их жизнь не имеет смысла или даже невозможна. Чрезмерно вовлечены в жизнь другого человека, вплоть до восприятия себя как «мы», а не как «я». Часто уверены, что это совершенно нормально и иначе не должно быть.
| 1.Имитирует поведение значимого другого,
2. Постоянно запрашивает мнение другого, предпочитает, чтобы действовал он. | Избегает отношений с теми, кто не готов к слиянию. | Создает чрезмерную автономию |
9. Негативизм/ пессимизм
«Все пойдет самым худшим образом» | Уверены, что мир – это очень мрачное место, что все в конце концов пойдет не так и все будет плохо. Сосредоточены на возможных негативных событиях и не думают о возможных позитивных. | Ожидает и готовится к худшему.
| Не надеется на слишком много; сохраняет низкие ожидания | Ведет себя нереалистично позитивно, с неувядаемым оптимизмом, подобно Поллианне |
10. Несостоятельность/обреченность на неудачу.
«Я вряд ли справлюсь».
| Люди со схемой Несостоятельности уверены, что они менее умны и менее способны, чем большинство. Поэтому они считают, что не могут справиться с обычными жизненными достижениями, доступными всем остальным. Их единственный шанс сравняться – постоянно прилагать огромные усилия. Эти переживания не зависят от их реальных достижений. | 1.Работает ниже уровня своих возможностей; 2. Уже почти достигнув цели, «срывает» рабочие достижения. 3. Необъективно сравнивает свои достижения с достижениями других, выставляя их в невыгодном свете | 1. Прокрастиниует.
2. Избегает новых или сложных задач;
3. Избегает ставить цели в карьере, соответствующие уровню возможностей | 1. Очень, очень много работает, «трудоголик»;
2. Умаляет достижения других; |
Потребность свободно выражать свои чувства, переживания и нужды | ||||
11. Подчинение
«Я вынужден действовать» | Чувствуют, что вынуждены действовать так, как хотят другие или как этого требуют обстоятельства. Убеждены, что если будут делать то, что хотят или то, что им нужно произойдет что-нибудь плохое. Плохое может быть разным: от гнева других людей до сумасшествия. | 1. Выбирает доминирующих, контролирующих партнеров и значимых других; подчиняется их желаниям.
2. Не говорит о своих желаниях прямо, только подразумевает. | 1. В целом избегает отношений;
2. Избегает ситуаций, в которых его/ее желания отличаются от желаний других.
3. Не проявляет симпатии.
| 1.Ведет себя пассивно-агрессивно или бунтарски.
2.Неконтролируемые вспышки ярости.
3.Опаздывает, прокрастинирует,
4. Соглашается, но не делает, использует отговорки. |
12. Самопожертвование
«Ваши нужды важнее моих» | Уверены, что не имеют права заботиться о своих потребностях, не позаботившись о потребностях других. Чувствуют вину, если их жизнь доставляет неудобства другим людям. Считают себя эгоистами, если заботятся о своих потребностях или даже просто говорят о них. Часто видят себя сильными среди нуждающихся и слабых. | Занимается самоотрицанием; делает слишком много для других и недостаточно – для себя. Дает много больше чем получает. | Избегает близких отношений | Злится на значимых других за то, что те не отвечают взаимностью или не выражают благодарность; решает больше ничего для других не делать |
13. Поиск одобрения/ признания
«Я отношусь к себе так, как вы относитесь ко мне»
| Самооценка людей с схемой Поиска Одобрения напрямую зависит от оценки других людей. Они нуждаются во внимании других людей, чтобы чувствовать себя хорошо и знать, как к себе относится. Они часто чувствуют пустоту, потому что не знают собственные потребности, особенности и желания. И часто выстраивают свою жизнь, опираясь не на свои потребности, а на мнение других людей или групп. | 1.Привлекает внимание других к своим достижениям.
2.Принимает важные жизненные решения в ушерб своим потребностям, чтобы получить признание. | Избегает отношений с теми, кого уважает, из страха не получить их одобрение | Ведет себя скандально, чтобы привлечь внимание. |
Потребность в спонтанности и игре | ||||
14. Подавление эмоций
«Чувства должны быть спрятаны». | Уверены, что эмоции – нечто совершенно лишнее, что они только мешают или опасны. Считают недопустимым проявление чувств даже в пиковые переживания (рождение ребенка, похороны и т.п). Чувствуют пустоту и бессмысленность жизни, т.к. не в контакте со своими эмоциями и потребностями. Подавленные эмоции не считываются другими людьми, поэтому у них часто возникают трудности в общении. | 1.Действует очень обдуманно и рационально;
2.Не показывает спонтанных эмоций как негативных, так и позитивных.
| Избегает деятельности, требующей эмоционального самовыражения (таких как выражение любви или страха) или раскованности (например, танец) | Действует импульсивно и раскованно (иногда под действием расслабляющих веществ, таких как алкоголь) |
| ||||
15. Жесткие стандарты
«Никогда не бывает достаточно хорошо» | Убеждены, что если их поведение и достижения не соответствуют высоким стандартам, то они не могут быть любимы и приняты. Придерживаются нереалистичных и ригидных стандартов, но считают их нормальными или даже заниженными. Достижения не приносят удовольствия и никак не влияют на самооценку: «Можно было лучше». Чувствуют тревогу и страх, вплоть до паники, если возникает угроза неудачи в значимой области. Часто считают удовольствия напрасной тратой времени. Часто чувствуют напряжение и/или вину, если позволяют себе получать удовольствие или расслабляться.
| 1. Перфекционизм,
2. Не позволяет себе развлечения, не ценит виды деятельности, не связанные с успехом.
3. Озабочен рациональным использованием времени, «личным ростом»
| Прокрастинирует. | Полностью отбрасывает высокие стандарты и довольствуется результатами ниже среднего. |
|
|
|
|
|
16. Пунитивность
«Ошибки и слабости должны быть наказаны» | Уверены, что за несовершенства нужно наказывать себя и других. Чувствуют ненависть по отношению к себе, когда совершают ошибки. Чувствуют праведный гнев, когда другие делают то, что они считают ошибочным. | Ведет себя излишне сурово или грубо со значимыми другими, проявляет гнев, винит себя и других. | Избегает ситуаций, предполагающих оценку, из страха быть наказанным | Ведет себя излишне великодушно, а внутри злится и пунитивен |
Потребность в реалистичных границах и самоконтроле
| ||||
17. Грандиозность
«Я должен получить то, что хочу». | Убеждены, что всегда должны получать то, что хотят, вне зависимости от реальности, потребностей и чувств других людей. Испытывают гнев и разочарование, если не получают сразу то, что им нужно. Считают себя особенными и чувствуют себя уязвимыми, если обнаруживается, что они такие же, как и все остальные.
| 1.Создает неравные и холодные отношения с партнерами и значимыми другими; 2. Ведет себя эгоистично; игнорирует потребности и чувства других; 3. Ведет себя высокомерно 4. Постоянно конкурирует и стремится доминировать. | 1. Избегает ситуаций, в которых не может превзойти других и выделиться.
2. Вступает в отношения только с теми, кого считает ниже себя. | Делает экстравагантные дорогие подарки или жертвует на благотворительность бОльшие суммы, чем позволяет его бюджет, |
18. Недостаточность самоконтроля/ самодисциплины
«Невозможно удержаться» | Не хотят и/или не могут контролировать свои чувства и желания. Причины возникновения: 1) нормы семьи, 2) темперамент, с которым не могли справиться родители, 3) недостаток опеки в детстве. | 1.Небрежно выполняет скучные или неприятные задачи; 2. Постоянно теряет контроль над эмоциями; злоупотребляет едой, алкоголем. 3.Играет в азартные игры или употребляет наркотики ради получения удовольствия. | 1.Не работает или бросает учебное заведение;
2. Не ставит долгосрочные цели в карьере | Предпринимает краткосрочные, значительные усилия, чтобы закончить проект или проявить самоконтроль |
Социальное отчуждение — обзор
Множественные меры
Измерение — это физическая спецификация местоположения концепции в пространстве. Каждое измерение предназначено для представления соответствующей концепции. Измерение состоит из набора мер. Когда набор понятий представляет собой общую идею конструкции, пространство называется многомерным. Например, в 1966 году Нисбет утверждал, что конструкция «Отчуждение» является одной из основных идей социологии. В 1959 году Симан утверждал, что «Отчуждение» — это зонтичная конструкция для понятий «Социальная изоляция», «Бессилие», «Нормальность» и «Бессмысленность».В 1967 году Нил и Реттиг построили несколько мер для каждой из этих концепций. В 1980 году Зеллер, Нил и Гроут установили надежность и стабильность этих концепций, которые оценивались с помощью шкал, построенных на основе их соответствующих мер. Теперь я перехожу к обсуждению вопросов измерения, возникающих при попытке оценить концепции «отчуждения» и протокол, используемый этими авторами.
Рассмотрим только понятия «Социальная изоляция» и «Бессилие» в рамках общей конструкции «Отчуждение.Целлер, Нил и Гроут концептуально определили «социальную изоляцию» как «… опыт социального раскола между собой и другими». Они определили «бессилие» как «… низкую субъективно воспринимаемую вероятность контролирующих событий». Множественные элементы Лайкерта были разработаны как меры этих двух концепций. Например, в качестве меры «социальной изоляции» Зеллер, Нил и Гроат использовали:
S 1 , «Настоящих друзей найти как никогда легко». (обратная оценка)
S 2 , «Иногда я чувствую себя совершенно одиноким в этом мире.
В качестве меры «Бессилия» они использовали:
P 1 , «Люди вроде меня могут изменить ход мировых событий, если мы сделаем так, чтобы нас услышали». (обратная оценка)
P 2 , «Миром правят немногие люди, находящиеся у власти, и маленький парень мало что может с этим поделать».
Общие категории ответов для вопросов Лайкерта: 1 = «Совершенно не согласен»; 2 = «Не согласен»; 3 = «Скорее не согласен»; 4 = «Нейтральный»; 5 = «Скорее согласен»; 6 = «Согласен»; 7 = «Совершенно согласен.«Пункты с обратной оценкой дают оценку« Совершенно не согласен »на 7 (а не на 1); 6 (а не 2) — «Не согласен»; и так далее.
На рисунке 1 представлена модель пути измерения конструкции «Отчуждение». «Отчуждение» концептуализируется как конструкция зонтика, порождающая понятия «социальная изоляция» и «бессилие». Модель определяет шесть показателей «социальной изоляции», обозначенных s 1 , s 2 , s 3 , s 4 , s 5 и s 6 , а также шесть показателей «бессилие, ”Обозначены p 1 , p 2 , p 3 , p 4 , p 5 и p 6 .
Рисунок 1. Двухфакторная модель пути измерения для «Отчуждения».
В моделях путей причинные эффекты представлены стрелками. В путевом анализе эти причинные эффекты оцениваются с помощью путевых коэффициентов; путевой коэффициент — это оценочная сила причинного эффекта. Теоретическое причинное влияние «отчуждения» на «социальную изоляцию» представлено следующим образом: P s ; Теоретический причинный эффект «Отчуждения» на «Бессилие» представлен как P p , где P обозначает теоретический коэффициент пути.Таким образом, P s относится к пути от «отчуждения» к «социальной изоляции», а P p относится к пути от «отчуждения» к «бессилию».
Эпистемические причинные эффекты «социальной изоляции» на каждый из показателей «социальной изоляции» (например, s 1 , s 2 , s 3 , s 4 , s 5 и s 6 ) представлены как p s1 , p s2 , p s3 , p s4 , p s5 и p s6 .Эпистемические причинные эффекты «Бессилия» на каждую из мер «Бессилия» представлены как p p1 , p p2 , p p3 , p p4 , p p5 и p p6 , где p обозначает причинное, эпистемологическое влияние каждого понятия на его соответствующие меры. Модель измерения на рис. 1 имеет 12 показателей, по шесть для каждой концепции.
Единственное, что наблюдает исследователь, — это ответы респондента на вопросы анкеты.Данные, полученные из анкеты, являются переменными; у каждого есть среднее значение и дисперсия. Эти переменные можно коррелировать друг с другом и с другими переменными, имеющими отношение к вопросам исследования.
Чтобы проиллюстрировать только что описанные принципы факторного анализа, я представляю измерения набора данных «Отчуждение». Я создал этот набор данных, используя преобразования случайных чисел. Следовательно, юниверс, лежащий в основе этого набора данных, имеет известные параметры. Но до исследования исследователь не знает, что это за параметры.В самом деле, если бы исследователь знал эти параметры заранее, не было бы причин для проведения исследования. Сначала я покажу, как эти параметры оцениваются с помощью стандартных протоколов факторного анализа; Затем я сравниваю результаты факторного анализа с параметрами.
В таблице I представлена корреляционная матрица из 12 показателей отчуждения — корреляционная матрица представляет собой набор коэффициентов корреляции, каждый из которых определяется соответствующей строкой и столбцом. Например, корреляция между s 1 и s 2 равна 0.506 ( r s1s2 = 0,506). Это можно увидеть, просмотрев столбец s 1 в таблице I и строку s 2 . Это также можно увидеть, просмотрев столбец s 2 в таблице I и строку s 1 . Таким образом, корреляционная матрица представляет собой симметричную матрицу. То есть r s1s2 = r s2s1 , r s1s3 = r s3s1 и т. Д.
Таблица I. Матрица корреляции 12 показателей отчуждения
Корреляция предмета с самим собой равна 1 ( r s1s1 = 1.000). Набор корреляций каждого элемента с самим собой образует диагональ корреляционной матрицы. Эта диагональ называется главной диагональю. Симметрия корреляционной матрицы заключается в том, что каждая корреляция в верхнем правом треугольнике (вверху и справа от главной диагонали, как показано в Таблице I) идентична своему аналогу в нижнем левом треугольнике (внизу и слева от главная диагональ).
Взаимосвязи между мерами также образуют группы. Треугольник корреляций между показателями «Социальная изоляция», треугольник корреляций между показателями «Бессилие» и прямоугольник корреляций между показателями «Социальная изоляция» и «Бессилие» представлены в Таблице I.Визуальный осмотр таблицы показывает, что взаимная корреляция между показателями «Социальная изоляция» колеблется в районе 0,5; взаимная корреляция между показателями «Бессилия» колеблется в районе 0,5; а корреляция между показателями «Социальная изоляция» и «Бессилие» колеблется в районе 0,25.
В таблице I представлена вся имеющаяся у нас информация. Эта информация — не что иное, как отметки на листе бумаги. По этим отметкам мы создали переменные и корреляционную матрицу.Ни при каких обстоятельствах этот протокол сбора данных не представляет собой надежных данных. Вместо этого он подвержен всем недостаткам, известным исследователям: социальной желательности, установленной реакции, лжи, невежеству, апатии, утомляемости. и так далее.
Еще предстоит сделать анализ и выводы. Что мы можем сделать с корреляциями в таблице I, которые позволят нам оценить модель измерения? Чтобы ответить на этот вопрос, мы должны разработать некоторые принципы анализа и умозаключений.
Начнем с самого начала.У нас есть пул предметов. Мы создали этот пул элементов с особым намерением измерить наши концепции. Напомним, что мы создали модель измерения, представленную на рис. 1, с помощью чистого воображения — мы ее придумали. Ни при каких обстоятельствах эта модель измерения не составляет сильной теории, поэтому у нас есть слабые данные и слабая теория. Но, как мы увидим, эта комбинация может привести к довольно сильному выводу о модели измерения. Теперь перейдем к оборудованию, которое нам нужно, чтобы сделать этот вывод.
Эпистемическая корреляция — это корреляция между понятием и наблюдаемой переменной, предназначенная для измерения этого понятия.Термин эпистемический путь указывает на силу этого причинного эффекта. Эпистемический путь — это традиционный ответ на вопрос: «В какой степени эта мера является действительной мерой того измерения, для измерения которого она предназначена?» На рис. 1 p ij от «Социальной изоляции» или «Бессилия» до соответствующих показателей представляют эпистемические пути.
Эпистемическая корреляция пересекает грань между теоретическим и наблюдательным. Теоретическая концепция в принципе ненаблюдаема; никто никогда не видел «Социальную изоляцию» или «Бессилие».«Мы пытаемся измерить понятие, используя операциональное определение. Оперативное определение определяет протокол, количественным результатом которого является наша попытка оценить концепцию. В нашем примере «Отчуждение» каждый из 12 элементов представляет собой операционные определения, предназначенные для измерения соответствующих концепций. Протокол заключается в том, что мы просим респондентов высказать свое мнение по анкете, и мы будем использовать их ответы на нашей заранее установленной количественной лестнице в качестве относительного уровня каждого респондента по каждой соответствующей концепции.
Суть измерения — эпистемическая корреляция. В терминологии измерения это коэффициент достоверности. Но эпистемическую корреляцию невозможно наблюдать напрямую. Мы не можем сделать это наблюдение напрямую, потому что концепция ненаблюдаема. Следовательно, эпистемическая корреляция требует вывода концептуальной структуры.
На рис. 1 эпистемический путь от «социальной изоляции» к измерению s 1 равен p s1 . Этот путь охватывает пропасть между теоретическим и наблюдаемым; p s1 ,…, p s6 — шесть эпистемологических путей от «социальной изоляции» к мерам «социальной изоляции»; p p1 ,…, p p6 — это шесть эпистемических путей от «Бессилия» до мер «Бессилия».Но как мы можем оценить, является ли двумерная структура на рис. 1 подходящей моделью измерения? После того, как мы сделали этот вывод, как мы можем оценить силу эпистемических путей предполагаемой модели? Наконец, как мы можем оценить модель ассоциации между концепциями? Ясно, что правильный вывод при измерении представляет собой серьезную проблему для ученого.
Если бы мера была абсолютно надежной и действительной, каждый эпистемический путь был бы равен 1,00. Когда одна мера оценивает свою целевую концепцию с абсолютной надежностью и достоверностью, одной этой меры достаточно для измерения соответствующей концепции.В этой ситуации множественные меры не нужны и излишни. Даже если бы эпистемический путь от измерения к показателю был почти идеальным (т. Е. p ij = 0,95), использование более чем одного показателя очень мало прибавило бы к надежности и валидности измерения.
По мере уменьшения силы эпистемического пути количество мер, необходимых для приемлемой надежности измерения, увеличивается. Большая часть задачи измерения связана с оценкой достоверности модели измерения и поиском достоверных оценок для эпистемологического и концептуального путей.
отчуждение | общество | Britannica
отчуждение , в социальных науках состояние ощущения отчужденности или отделения от своей среды, работы, продуктов труда или самого себя. Несмотря на свою популярность в анализе современной жизни, идея отчуждения остается неоднозначным понятием с неуловимым смыслом, наиболее распространенными являются следующие варианты: (1) бессилие, ощущение того, что судьба не находится под собственным контролем, а определяется внешними факторами. агенты, судьба, удача или институциональные механизмы, (2) бессмысленность, относящаяся либо к непостижимости, либо к непротиворечивому значению в любой сфере деятельности (такой как мировые дела или межличностные отношения), либо к общему чувству бессмысленности жизни, ( 3) отсутствие норм, отсутствие приверженности общим социальным условностям поведения (отсюда широко распространенное отклонение, недоверие, безудержная индивидуальная конкуренция и т. Д.), (4) культурное отчуждение, чувство отстраненности от установленных в обществе ценностей (как, например, в интеллектуальных или студенческих восстаниях против традиционных институтов), (5) социальная изоляция, чувство одиночества или исключенности в социальных отношениях (например, среди членов группы меньшинств), и (6) самоотчуждение, возможно, наиболее трудное для определения и в некотором смысле основная тема, понимание того, что так или иначе индивид находится вне связи с самим собой.
Признание концепции отчуждения в западной мысли также было труднодостижимым. Хотя статьи об отчуждении не появлялись в основных справочниках по социальным наукам до 1930-х годов, эта концепция явно или неявно существовала в классических социологических работах 19-го и начала 20-го веков, написанных Карлом Марксом, Эмилем Дюркгеймом, Фердинандом Тоннис, Максом Вебером и Георг Зиммель.
Возможно, наиболее известное использование этого термина было у Маркса, который говорил об отчужденном труде при капитализме: работа была вынужденной, а не спонтанной и творческой; рабочие мало контролировали рабочий процесс; продукт труда был экспроприирован другими для использования против рабочего; а сам рабочий стал товаром на рынке труда.Отчуждение состояло в том, что рабочие не получали от работы удовлетворения.
Марксизм, однако, представляет собой только одно направление мысли об отчуждении в современном обществе. Второй поток, который гораздо менее оптимистичен в отношении перспектив отчуждения, воплощен в теории «массового общества». Наблюдая за нарушениями, вызванными индустриализацией в 19-м и начале 20-го веков, Дюркгейм и Тоннис, а в конечном итоге также Вебер и Зиммель, каждый по-своему задокументировали уход традиционного общества и, как следствие, потерю чувства общности.Современный человек был изолирован, как никогда раньше — анонимным и безличным в урбанизирующейся массе, оторванным от старых ценностей, но без веры в новый рациональный и бюрократический порядок. Возможно, наиболее яркое выражение этой темы содержится в понятии Дюркгейма «аномии» (от греческого anomia, «беззаконие»), социального состояния, характеризующегося безудержным индивидуализмом и распадом обязательных социальных норм. И Вебер, и Зиммель продолжили дюркгеймовскую тему. Вебер подчеркивал фундаментальный сдвиг в сторону рационализации и формализации социальной организации; личных отношений стало меньше, а обезличенная бюрократия увеличилась.Зиммель подчеркивал противоречие в социальной жизни между субъективным и личным, с одной стороны, и все более объективным и анонимным, с другой.
Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчасПриведенные выше определения отчуждения — бессилия, бессмысленности, отсутствия норм, культурного отчуждения, социальной изоляции и самоотчуждения — могут служить только приблизительным руководством, потому что в любой из категорий могут существовать радикально разные концепции идеи.Таким образом, в отношении самоотчуждения можно «потерять связь» с самим собой несколькими совершенно разными способами. Более того, авторы разошлись не только в своих определениях, но и в предположениях, лежащих в основе этих определений. Два таких противоположных предположения — нормативное и субъективное. Во-первых, те, кто более всего придерживался марксистской традиции (например, Герберт Маркузе, Эрих Фромм, Джордж Фридман и Анри Лефевр), рассматривали отчуждение как нормативную концепцию, как инструмент для критики сложившегося положения дел в свете некоторых стандарт, основанный на человеческой природе, «естественном законе» или моральных принципах.Вдобавок марксистские теоретики настаивали на отчуждении как на объективном условии, совершенно независимом от индивидуального сознания — следовательно, можно быть отчужденным на работе независимо от того, какие чувства он испытывает к опыту работы. С другой стороны, некоторые писатели подчеркивали, что отчуждение — это социально-психологический факт: это переживание бессилия, чувство отчужденности. Такое предположение часто встречается при анализе и описании девиантного поведения и в работах таких теоретиков, как Роберт К.Мертон и Талкотт Парсонс.
Многие попытки измерить и проверить уровень отчуждения среди различных групп населения (например, городских жителей или рабочих конвейеров) дали неоднозначные результаты, которые ставят под сомнение полезность отчуждения как концептуального инструмента для исследований в области социальных наук. Некоторые социологи пришли к выводу, что эта концепция по сути философская.
17.4F: Отчуждение — Социальные науки LibreTexts
Отчуждение относится к удалению людей друг от друга, от того, что для них важно и значимо, или от самих себя.
Цели обучения
- Сравните теории экономического и социального отчуждения, предложенные Марксом, Зиммелем, Тоннисом и Дюркгеймом
Ключевые точки
- Отчуждение в основном описывалось двумя способами: экономическое отчуждение, как это сформулировал Карл Макс, или социальное отчуждение, как описано Эмилем Дюркгеймом с его концепцией аномии.
- Как экономическое, так и социальное отчуждение проявляется в городской среде, поскольку города усугубляют экономическое давление, связанное с капитализмом, и создают среду, в которой труднее привязаться к социальной структуре.
- Социальное отчуждение было классно описано французским социологом Эмилем Дюркгеймом в конце девятнадцатого века с его концепцией аномии.
- Аномия описывает отсутствие социальных норм или разрыв социальных связей между человеком и его общественными связями, что приводит к фрагментации социальной идентичности.
Ключевые термины
- отчуждение : эмоциональная изоляция или диссоциация.
- капитализм : Социально-экономическая система, основанная на правах частной собственности, включая частную собственность на ресурсы или капитал, с экономическими решениями, принимаемыми в основном посредством функционирования рынка, не регулируемого государством.
- аномия : отчуждение или социальная нестабильность, вызванные эрозией стандартов и ценностей.
Отчуждение относится к отчуждению, разделению или дистанцированию людей друг от друга, от того, что для них важно и значимо, или от их собственного самосознания. Термин «отчуждение» имеет долгую и легендарную историю в социологии, наиболее известной из которых является использование этой фразы Карлом Марксом в середине девятнадцатого века для описания дистанцирования рабочего от продукта его труда.В этой статье делается попытка проследить «отчуждение» через социологическую теорию, обсуждая использование этого термина Марксом, применяя его к социальным контекстам с понятием аномии Эмиля Дюркгейма и, наконец, обсуждая отчуждение в современном контексте с использованием технологических примеров.
Карл Маркс
Маркс наиболее ясно формулирует свое значение отчуждения в Экономических и философских рукописях (1844 г.) и «Немецкая Идеология » (1846 г.). Здесь Маркс утверждает, что отчуждение присуще любой системе, основанной на капитализме.Маркс утверждает, что в формирующихся системах капиталистического промышленного производства рабочие неизбежно теряют контроль над своей жизнью и собой, не имея никакого контроля над своей работой. В результате рабочие никогда не становятся автономными, самореализованными человеческими существами в каком-либо значительном смысле, кроме тех способов, которыми буржуазия хочет, чтобы рабочий реализовался. Маркс называет это отчуждением от работы и от самого себя.
Труд и отчуждение: служащий на конвейере сборки автомобилей может чувствовать отчуждение от продукта своего труда, поскольку он / она не может претендовать на получение кредита на готовый продукт (автомобиль) и, возможно, даже не может позволить себе владеть автомобилем сборки. линия производит.Критика Маркса была направлена против капиталистических структур, а не конкретно в отношении городов. Однако нельзя полностью отделить урбанизм от капитализма. Конечно, городские районы произошли не от капитализма; на протяжении всей истории были городские районы, возникшие из множества различных экономических систем. Однако капиталистические экономики, как правило, поощряют людей собираться в городских районах в поисках работы в промышленном секторе. Население стран имеет тенденцию к тому, что чем более капиталистична экономика страны, тем больше она становится урбанистической.Ограничения на ресурсы усугубляются, когда в определенном районе проживает большое количество населения. Когда больше внимания уделяется ограниченным доступным ресурсам, больше внимания уделяется тому, как эти ресурсы распределяются, например, с помощью рыночных средств капитализма. Таким образом, проблемы, возникающие при неравномерном распределении ресурсов в соответствии с принципами капитализма, обостряются в городских районах. Кроме того, ученые, последовавшие за Марксом, более прямо применили его теории к городским пространствам.
Георг Зиммель и Фердинанд Тонниес
Немецкий социолог конца восемнадцатого века Георг Зиммель, который считается одним из основоположников городской социологии, написал Философия Деньги , , описывая, как отношения все больше опосредуются деньгами.Коллега Зиммеля, Фердинанд Тоннис, написал Gemeinschaft и Gesellschaft (Сообщество и общество) о потере первичных отношений, таких как семейные узы, в пользу целенаправленных вторичных отношений в капиталистической городской среде.
Работа Тонниса перешла от понимания отчуждения в экономических терминах к размышлению об отчуждении в социальных терминах. Конечно, этот переход не так прост; Работа Маркса об экономическом отчуждении носила в основном социальный характер.Однако многие из предшественников Маркса сосредоточились на социальных последствиях отчуждения, в то время как Маркс подчеркивал экономические причины отчуждения. Таким образом, переориентация на социальное отчуждение не означала перерыва в мышлении об отчуждении, а лишь сдвиг в новых направлениях.
Эмиль Дюркгейм
Городская аномия: житель многоэтажного многоквартирного дома, в котором могут проживать сотни или тысячи человек, может чувствовать социальное отчуждение, если он не участвует в непосредственном общении с соседями, которые остаются чужими, несмотря на физическую близость.Социальное отчуждение было классно описано французским социологом Эмилем Дюркгеймом в конце XIX века с его концепцией аномии. Аноми описывает отсутствие социальных норм или разрыв социальных связей между человеком и его общественными связями, что приводит к фрагментации социальной идентичности. Согласно Дюркгейму, когда человек оказывается в безнормальном состоянии в обществе, у него нет параметров, за которые можно было бы держаться, и, соответственно, он не может позиционировать себя в этом обществе, и поэтому он становится социально дрейфующим и изолированным.Дюркейм пишет, что аномия является обычным явлением, когда окружающее общество претерпело значительные изменения в своем экономическом состоянии, будь то в лучшую или худшую сторону, и в более общем плане, когда существует значительное несоответствие между идеологическими теориями и ценностями, которые обычно исповедуются, и тем, что на самом деле практически осуществимо. в повседневной жизни. Дюркгейм писал во времена внезапной индустриализации и массового переселения семей из сельской местности в города. Социокультурные изменения, связанные с таким шагом, способствовали тому, что люди чувствовали себя некомфортно в своей новой среде и чувствовали себя так, как будто им нелегко поставить себя в социальный порядок.
Общие принципы, изложенные Дюркгеймом в его описаниях аномии, можно увидеть в любом социальном контексте, включая наш собственный. Текущие дебаты о социальном отчуждении и аномии всплывают во многих социальных критических замечаниях в отношении все более технологичного мира. Многие популярные критики и ученые задавались вопросом, может ли развитие более прочной технологической социальности с помощью таких механизмов, как Facebook и сайты многопользовательских онлайн-игр, приблизиться к таким же положительным последствиям более традиционного личного общения.
Глоссарий социальных исследований
_________________________________________________________________
Отчуждение
определение сердечника
Отчуждение относится к процессу, посредством которого социальное существо отделяется от социальных процессов или структур, составляющих среду этого человека.
пояснительный контекст
Отчуждение играет центральную роль в марксизме (особенно раннем марксизме).Для Маркса отчуждение означает порабощение людей их собственными трудами, принявшими вид самостоятельных вещей.
Отчуждение происходит, когда люди не могут относиться к миру, в котором они живут. В качестве философского понятия отчуждение относится к отчуждению людей от самих себя. Карл Маркс ввел его в социологический анализ и использовал в том смысле, что рабочий отчужден от капиталистического общества; в частности, как отчужденный от продуктов своего собственного труда.Маркс видел в творческом, производительном труде сущность человеческой деятельности. Капитализм предполагает, что рабочий продает свой труд капиталисту за заработную плату. Капиталист владеет продуктом труда рабочих. Рабочие при капитализме отчуждаются четырьмя способами. Во-первых, рабочие не владеют продуктом своего труда и не контролируют его судьбу. Во-вторых, фактическая производственная работа осуществляется в чужих и неудовлетворительных условиях (например, на фабриках). В-третьих, рабочие отчуждаются от самих себя, потому что они лишены необходимого творческого потенциала из-за того, что им приходится производить товары для других в чужих обстоятельствах.В-четвертых, рабочие отчуждаются от других рабочих, потому что труд стал товаром, и люди относятся друг к другу с точки зрения продукта своего труда, а не как личности.
Ключевое значение, особенно в его социальном и экономическом анализе, имеет идея о том, что люди отчуждаются от продуктов собственного труда в капиталистической системе, потому что такие продукты превращаются в товар. В капиталистической системе продукты их собственного труда не являются их собственными, а принадлежат капиталисту, который их нанимает.Короче говоря, продукт труда рабочего превращается в товар. Что еще более важно, труд превращается в товар, покупаемый капиталистами.
Отчуждение не является продуктом разума или ложного сознания. Отчуждение основано на общественных отношениях. В материалистической концепции отчуждения Маркса люди отчуждаются не потому, что они не чувствуют родства со своей работой (или со своим миром в целом), или потому, что они не могут справиться с этим. Капиталистическая система, которая отрицает плоды труда рабочих, отчуждает их от их собственного труда.Более того, рабочим выплачивается заработная плата за свою рабочую силу. Это превращает рабочую силу в сам товар, и это еще больше отдаляет рабочих от рабочего процесса и продукта их труда.
Для Маркса отчуждение труда действовало на протяжении всей истории, создавая рабочий класс, который является проводниками разрушения отчуждения. Это разрушение проявится в коммунистическом обществе.
аналитический обзор
Интернет-словарь социальных наук определяет отчуждение как
:
Отделение людей от контроля и руководства своей общественной жизнью.Этот термин широко использовался в немецкой философии 18 и 19 веков, но стал важным для социологии благодаря идеям Карла Маркса. Маркс утверждал, что человеческое отчуждение было создано социально структурированным разделением между людьми и их работой. Это разделение достигло своего пика в капиталистическом обществе, где существование значительной массы населения зависело от работы под руководством других. На капиталистическом рабочем месте люди были отделены от владения, контроля и руководства своей работой и не могли достичь личного творческого самовыражения.Соревновательный характер рабочего места также отчуждал или отделял рабочих друг от друга.
Глоссарий по социологии Raynet (без даты):
Отчуждение: Следуя Марксу и Тонни (таким образом, рассматривая отчуждение как социологическую концепцию) и определив его в предложении, отчуждение — это те социальные структурно-социальные процессуальные силы, которые подчеркивают и создают «ложное разделение личности и общества» или не продвигают диалектическую взаимосвязь личности и общества.
Глоссарий социологии Элвелла (без даты) утверждает:
Отчуждение: ощущение того, что мы потеряли контроль над созданными нами социальными институтами. Часто характеризуется как отчужденность от себя и от общества в целом. Маркс считал, что общее отчуждение коренится в потере контроля со стороны рабочих над характером своей рабочей задачи и над продуктами своего труда.
Глоссарий сайта социологической теории McGraw-Hill (2004) определяет отчуждение как
:
Нарушение естественной взаимосвязи между следующим: люди и их производственная деятельность, продукты, которые они производят, сослуживцы, с которыми они производят эти вещи, и то, чем они потенциально способны стать.(Маркс)
Рихард Шефер (2017):
Отчуждение: Состояние отчужденности или отстранения от окружающего общества.
связанные проблемы
смежные области
См. Также
Исследование реального мира Раздел 2,4
Источники
Глоссарий социологии Элвелла, без даты, доступно на http: // campus.murraystate.edu/academic/faculty/frank.elwell/prob3/glossary/socgloss.htm, © Фрэнк Элвелл, последнее обновление в январе 1998 г., страница недоступна 20 декабря 2016 г.
McGraw-Hill, 2004, Sociological Theory: Glossary, изначально, но больше не доступен по адресу http://highered.mcgraw-hill.com/sites/0072817186/student_view0/glossary.html, по состоянию на 14 мая 2013 г.
O
nline Dictionary
of the Social Sciences, 2002, «Alienation», доступно по адресу http://bitbucket.icaap.org/dict.pl?term=ALIENATION, авторское право Роберт Дрислейн, Ph.Д. и Гэри Паркинсон, доктор философии, Университет Атабаски и ICAAP, последнее обновление 2002 г., по состоянию на 21 ноября 2019 г.
Глоссарий по социологии Raynet, без даты, доступен на http://www.raynet.mcmail.com/sociology_gloss.htm, больше не доступен 20 декабря 2016 г.
Шефер, Р. Т., 2017, «Глоссарий» в Социология: краткое введение , четвертое издание, первоначально ок. 2000, Макгроу-Хилл. Первоначально доступно на http://novellaqalive.mhhe.com/sites/0072435569/student_view0/glossary.html, сайт датирован 2017 годом, по состоянию на 11 июня 2017 года. По этому адресу больше не доступно 29 мая 2019 года.
авторское право Ли Харви 2012–2020
A NOVEL
Вверх
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z Домашняя страница
Измерение отчуждения среди подростков: построить валидность трех шкал бессилия, бессмысленности и социальной изоляции | Journal of Patient-Reported Outcomes
Данные взяты из датского вклада в международное исследование «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC) 2010 [29], международное перекрестное совместное исследование ВОЗ.Общая цель заключалась в том, чтобы улучшить понимание молодыми людьми здоровья и образа жизни в их социальном контексте [30].
Выборка
Датское исследование HBSC 2010 включало учеников пятого (средний возраст 11,8 года, SD = 0,44), седьмого (13,8 года, SD = 0,48) и девятого классов (15,8 года, SD = 0,42) из 75 случайно выбранных школы. Ученики заполнили международно стандартизированный вопросник HBSC [31, 32] в школе. Уровень участия составил 98,7% учащихся и 86 человек.3% школьников формально зачислены в целевые классы ( n = 4922). Настоящее исследование включает данные учеников седьмого и девятого классов ( n = 3083, 1541 девочка и 1542 мальчика).
В Дании нет официального агентства по этическому одобрению школьных обследований. Поэтому мы попросили руководителя школы, совет учеников и совет родителей в каждой из участвующих школ оценить и одобрить исследование. Учащиеся получили устную и письменную информацию об исследовании, и это участие было добровольным и анонимным.
Измерения
Отчуждение
Чувство силы и социальной связи имеет исключительное значение для здорового психосоциального развития в подростковом возрасте [2,3,4,5,6]. Три варианта отчуждения Симана [10, 11] особенно актуальны в подростковом возрасте, поскольку чувство бессилия, бессмысленности и социальной изоляции может представлять угрозу для психосоциального здоровья подростков. По этой причине мы сосредоточились на разработке шкал для этих трех вариантов отчуждения.
Разработка трех шкал была итеративным процессом, начинавшимся с тщательно проведенной концептуальной работы. Это включало обзор литературы по отчуждению и связанным с ним концепциям, чтобы достичь ясного понимания и концептуализации подросткового отчуждения. Хотя универсального определения отчуждения не существует, большинство измерений и исследований подросткового отчуждения были основаны на концептуализации психологического отчуждения Симана или касались аналогичных переживаний.
Выбор предметов был основан на нескольких соображениях. Концептуально предметы должны были отражать центральные аспекты вариантов отчуждения Симана: бессилие, бессмысленность и социальную изоляцию. Мы провели поиск и составили набор предметов, которые, как оказалось, обладали концептуальным потенциалом для измерения этих трех вариантов отчуждения. Содержание и уместность этих вопросов обсуждались в исследовательской группе, имеющей опыт в области психосоциального здоровья подростков. На основе этих обсуждений элементы были адаптированы к контексту и возрастной группе.Первая версия заданий была протестирована посредством пилотных тестов, в ходе которых ученики отвечали на вопросы анкеты, а затем участвовали в качественных интервью в фокус-группах. В интервью принимали участие модератор и наблюдатель от исследовательской группы HBSC, включая первого автора. Интервью проводились отдельно для каждого уровня класса и были разделены на три группы (только мальчики, только девочки и смешанная группа). Шесть интервью были проведены среди 13-15-летних, включая 44 подростка (13-летние: 21). , 15 лет: 23).Мы извлекли контент о релевантности предмета и его достоверности. Далее, первоначальный психометрический анализ был проведен на основе большей экспериментальной выборки, чтобы выявить потенциально не связанные элементы. Мы исключили предметы, которые казались ученикам неуместными, имели низкую лицевую достоверность или не относились к выбранным вариантам отчуждения на основе психометрического анализа. Мы решили исключить самую младшую возрастную группу (11-летние), потому что содержание некоторых вопросов было трудным для понимания или не имело для них никакого отношения.Наконец, шкалы были протестированы в седьмом, восьмом и девятом классах (13, 14 и 15 лет), прежде чем они были использованы в исследовании HBSC 2010.
Мы измерили бессилие, бессмысленность и социальную изоляцию по три рефлексивные шкалы, то есть шкалы, в которых включенные элементы отражают измеряемую концепцию и где ответы на вопросы причинно зависят от скрытой переменной (здесь: вариант отчуждения) [33]. Каждая шкала включала от трех до пяти трихотомических элементов, отражающих соответствующий рассматриваемый вариант отчуждения.Основываясь на концептуальных соображениях, мы трихотомизировали категории ответов на высокую, среднюю и низкую степень отчуждения с целью создания концептуальной симметрии в ответах. «Высокий» отражает категории ответов, которые авторы оценивают как индикаторы отчуждения, «низкий» означает, что ответы не указывают на отчуждение, а «средний» обозначает остальные категории ответов.
Вариант отчуждения бессилие характеризуется «ожиданием или вероятностью, которой придерживается человек, что его собственное поведение не может определять возникновение результатов или подкреплений, которые он ищет» [10].Шкала бессилия включала в себя три пункта, отражающих такие ожидания: «Невозможно преодолеть проблемы», «Не могу управлять вещами» и «Чувствовать себя беспомощным».
Симан определил вариант отчуждения бессмысленности как «низкое ожидание того, что удовлетворительные прогнозы относительно будущих результатов поведения могут быть сделаны» [10], т.е. возможно ли сделать удовлетворительные прогнозы относительно последствий своего поведения. Что касается подростков, Мау отметил, что бессмысленность указывает на отсутствие связи между настоящим и будущим, т.е.г. осознавая ограниченную связь между успеваемостью и будущей работой [12]. Бессмысленность оценивалась по шкале, состоящей из трех пунктов: «Вещи не имеют значения», «Незнание того, что происходит» и «Школа не готовит меня к будущему».
Вариант отчуждения социальная изоляция относится к низкому уровню ожидания включения и социального принятия [11] Следствием этого может быть одиночество и чувство отвержения [11]. Социальная изоляция оценивалась по пятибалльной шкале, отражающей эти чувства.Пятью пунктами были: «Чувство одиночества», «Отсутствие чувства близости к семье», «Отсутствие поддержки в случае несчастья», «Чувство одиночества» и «Не принадлежность».
В таблице 1 показаны точные формулировки вопросов, трихотомизация категорий ответов и источник вдохновения.
Таблица 1 Формулировка и трихотомизация переменных, переведенных на английский языкКовариаты
Мы включили в анализ пять ковариат. Отсутствие физической активности, поскольку мы намерены изучить отсутствие физической активности в связи с отчуждением, и четыре потенциальных фактора, влияющих на эту связь: пол, возрастная группа, социально-экономическое положение (SEP) и миграционный статус [34, 35].
Мы измерили отсутствие физической активности, объединив два пункта: высокая физическая активность (VPA) и умеренная или высокая физическая активность (MVPA), соответственно. Эти два пункта были признаны достоверными и надежными в предыдущих исследованиях [36, 37]. Отсутствие физической активности определялось как 0–½ часа VPA в неделю в сочетании с 0–1 днем в неделю с 60+ минутами MVPA. Ученики с отсутствующими VPA и / или MVPA кодировались как отсутствующие, если только VPA или MVPA не свидетельствовали о физической активности.
Возрастная группа определялась по классам, так как ученики были однородными по возрасту в пределах классов.SEP измерялся родительским занятием, указанным учеником, и кодировался в соответствии со стандартами Датского национального института социальных исследований по профессиональному социальному классу (OSC) от I (высший) до V, группа VI (используется, но недостаточно информации для кодирования OSC) и VII (экономически неактивный). Мы распределили учеников по родителям с наивысшим рейтингом. Миграционный статус измерялся страной рождения ученика и родителей и кодировался следующим образом: 1) датское происхождение, 2) потомки иммигрантов и 3) иммигранты.
Разработка шкалы
В последние десятилетия во все большем числе исследований валидности шкалы использовалась современная теория тестирования, такая как теория отклика элемента (IRT), с упором на вопросы соответствия элемента, DIF и требований к измерениям. Модели Раша (RM) — это семейство моделей IRT для дихотомических и политомических элементов [38]. Семейство моделей Раша включает исходный RM для дихотомических элементов [39], его обобщение в политомический RM [40] и GLLRM [28].
В IRT должны быть выполнены четыре строгих требования, чтобы гарантировать основанную на критериях конструктивную валидность шкалы, чтобы гарантировать отсутствие систематической ошибки в измерениях [28, 41].Во-первых, масштаб должен быть одномерным, измерять только одну скрытую переменную. Во-вторых, должна быть монотонная взаимосвязь между скрытой переменной оценкой (тета) и вероятностью ответов на вопросы. В-третьих, элементы должны быть условно независимыми с учетом скрытой переменной, то есть локальной независимости . Наконец, должно быть отсутствие DIF , что означает, что элементы и экзогенные переменные условно независимы с учетом скрытой оценки [42]; Ответ человека на вопрос должен зависеть только от его или ее уровня латентной переменной, а не от каких-либо других характеристик, таких как пол или возраст.
Модели Rasch часто используются в качестве золотого стандарта, выражающего идеальные требования к измерениям, поскольку весы, подходящие для RM, обладают всеми характеристиками, вытекающими из четырех вышеуказанных требований. Кроме того, в шкалах, которые соответствуют RM, набор элементов однороден, что означает, что порядок ранжирования трудностей элементов одинаков для всех респондентов, независимо от уровня скрытой переменной [43]; т.е. самый тяжелый пункт — самый тяжелый для всех. Таким образом, предметы, которые подходят для RM, обеспечивают идеальные измерения в конкретной системе отсчета (например,г. Население). Измерение можно охарактеризовать как конкретно объективное, достаточное и, следовательно, надежное [28, 33]. Конкретная объективность относится к тому, что сравнения уровней лиц по латентной переменной не зависят систематически от того, какие элементы шкалы мы используем, и что сравнения элементов не зависят от того, каких людей в выборке мы используем в рамках конкретной системы отсчета. Достаточность означает, что общий балл достаточен, т.е. при изучении профиля ответов на вопросы не может быть получена дополнительная информация, кроме общего балла [33].RM не требует никаких предположений о нормальном распределении скрытой переменной, например модели факторного анализа и, кроме того, проверяет соответствие отдельных пунктов шкалы [33]. По всем этим причинам мы использовали RM для оценки психометрических свойств каждой из четырех шкал.
Большинство весов действительно представляют DIF и локальную зависимость (LD). Тестирование таких шкал по сравнению с RM приведет к исключению локально зависимых элементов или элементов, вызывающих DIF, даже если эти элементы кажутся действительными [28].Следствием этого будет снижение надежности весов. GLLRM обеспечивают решение этой потери надежности. Путем корректировки значительных LD и DIF в анализах можно сохранить действительные элементы на шкале. Таким образом можно избежать ненужной потери надежности. Kreiner & Christensen [28] утверждают, что в масштабах, соответствующих GLLRM, измерение по-прежнему является достоверным и объективным [28, 33].
Статистический анализ
Мы проверили допущения RM для каждой из шкал со следующей статистикой тестов: 1) тесты на однородность ответа с помощью условного отношения правдоподобия (CLR) для сравнения оценок параметров элементов среди лиц с низкими и высокими оценками соответственно [44] , 2) тесты CLR, сравнивающие оценки параметров элементов в подгруппах, определенных экзогенными ковариатами, были использованы для глобальных тестов DIF [44]; 3) были рассчитаны два типа тестов для DIF конкретных элементов по отношению к конкретным ковариатам: во-первых, Mantel- Тесты Haenszel условной независимости элемента и ковариаты с учетом общей оценки по всем элементам и, во-вторых, лог-линейные тесты CLR для гипотез о том, что элемент и ковариата являются условно независимыми с учетом скрытой переменной [45]; обе процедуры обеспечивают оценки условных отношений шансов, описывающих силу влияния ковариаты на ответ элемента. [45].Наконец, чтобы проверить общее соответствие элемента модели, мы использовали 5) статистику соответствия элемента, сравнивая наблюдаемую и ожидаемую корреляцию между оценкой элемента и остальными баллами без элемента [46].
Когда были найдены DIF и / или LD, следующим шагом была попытка подогнать GLLRM, где разрешены унифицированные DIF и унифицированные LD. Адекватность GLLRM проверялась так же, как и адекватность RM.
Надежность определяется двумя разными способами: 1) как соотношение между дисперсией истинных баллов и дисперсией наблюдаемых баллов или 2) как корреляции между тестами и повторными тестами, взятыми в предположении, что лежащие в основе истинные баллы не изменились, и что тесты и повторные тесты условно независимы с учетом истинных оценок.Истинные оценки по определению ненаблюдаемы, и по этой причине невозможно установить эксперименты, предоставляющие данные, которые можно использовать для оценки надежности. Вместо этого классическая теория тестирования использует альфа Кронбаха, которая, как известно, обеспечивает нижнюю границу истинной надежности. В IRT, где модели, описывающие связь между скрытой переменной и истинными оценками, с одной стороны, и ответы на вопросы, с другой стороны, известны, легко настроить эксперименты Монте-Карло, в которых надежность повторного тестирования может быть оценена непосредственно с использованием 10000 смоделированных образцы для оценки.Хармон и Месбах [47] описывают такие методы. Мы использовали эти методы не только для оценки смоделированной корреляции между тестами и повторными тестами, но и для оценки корреляции между истинными и наблюдаемыми оценками, поскольку эта корреляция позволяет лучше измерить производительность измерительного прибора.
Только ученики, ответившие на все вопросы шкалы и все ковариаты, были включены в анализ валидации шкалы рассматриваемой шкалы. Количество учеников, включенных в соответствующий анализ валидации шкалы, составило 2928 (бессилие), 2879 (бессмысленность) и 2866 (социальная изоляция).
Статистическое программное обеспечение
Мы использовали программное обеспечение Digram [48] для анализа валидации шкалы и SAS 9.1 для остальных анализов.
Границы | Психологические последствия социальной изоляции во время вспышки COVID-19
Введение
Последствия COVID-19 для психического здоровья уже очевидны, и даже по самым скромным оценкам они еще не достигли своего пика и, вероятно, значительно переживут нынешнюю пандемию.
Наиболее частыми возникающими психологическими расстройствами являются тревога и паника, обсессивно-компульсивные симптомы, бессонница, проблемы с пищеварением, а также депрессивные симптомы и посттравматический стресс (Rogers et al., 2020). Это не только прямое следствие пандемии, но и в значительной степени обусловлено эффектами длительной социальной изоляции, то есть объективным отсутствием взаимодействия с другими людьми (Leigh-Hunt et al., 2017). Медицинский журнал The Lancet недавно опубликовал статью, из которой вырисовывается четкая и тревожная картина: периоды изоляции, даже менее 10 дней, могут иметь долгосрочные последствия с появлением — до 3 лет спустя — психиатрических симптомов (Brooks et al. al., 2020).
Несмотря на то, что это необходимо для ограничения распространения эпидемии, на самом деле люди не «предназначены» для управления сегрегацией в течение длительного времени. Как напоминает нам греческий философ Аристотель, человек — «социальное животное», неспособное жить изолированно от других, поскольку отсутствие взаимоотношений устраняет необходимые условия для развития личности и использования разума. Хотя наши первые инстинкты могут заключаться в гневной реакции на людей, которые выходят на улицу (и на них), существует потребность в более универсальной сострадательной позиции и признании того, что сама природа человека резко контрастирует с ситуацией. мы переживаем.
Более того, исследования показывают, что питание и движение — помимо того, что они являются важными терапевтическими приемами — являются фундаментальным средством общения с собой, другими и миром и имеют огромное влияние на наш биопсихологический баланс.
Продолжительная изоляция может отрицательно сказаться на физическом и эмоциональном здоровье, изменяя ритмы сна и питания, а также уменьшая возможности для передвижения (Cacioppo and Hawkley, 2003). В результате естественные каналы человеческого самовыражения и удовольствия подавляются, что оказывает сопутствующее влияние на настроение и субъективное благополучие (Nardone and Speciani, 2015).
Кроме того, в соответствии с действующими правилами мы начали вести себя «так, как будто» другие люди потенциально опасны для нашего здоровья и здоровья наших близких. Такой поворот событий привел к появлению нового универсального убеждения, основанного на уязвимости к причинению вреда, согласно которой близость к другим людям представляет собой прямую угрозу (Nardone and Portelli, 2005). На сегодняшний день все больше и больше людей избегают социальных отношений, но уже не путем навязывания, а по собственному выбору. Решение, изначально вызванное страхом перед невидимым противником и полной неуверенностью в том, что правильно делать / не делать, говорить / не говорить, думать / не думать, полученное на основе информации — двусмысленной и противоречивой — что мы получили.В свою очередь, это определяет поведение, которое постепенно заменит наше старое мировоззрение и межличностные отношения.
В то время как уровень экологического стресса продолжает расти, мы наблюдаем ухудшение отношений. Ограничительные меры не связывают людей, а порождают соперничество и разлад между людьми. Как передает латинская фраза « Divide et impera » (буквально разделяй и властвуй), власть, которая осуществляет высокий уровень контроля и разделения при управлении населением, имеет тенденцию к их фрагментации.На масштабы и влияние фрагментации может существенно повлиять стиль руководства. Грандиозное лидерство, например, может создать соблазнительную иллюзию безопасности с заявлениями о непобедимости и всемогуществе, одновременно предоставляя выход целому ряду недовольств, связанных с неравенством и бедностью через паранойю и обвинение предполагаемых «врагов». Эти процессы подпитывают ксенофобию и углубляют разногласия в обществе (Case and Maner, 2014; O’Reilly and Hall, 2020).
Гнев и нервозность, невысказанные и продолжительные, возвращаются, чтобы преследовать нас психологическими проблемами.
Точно так же, проводя вместе необычно много времени в замкнутом пространстве — часто неподходящем для самой цели — увеличивает риск конфликтов и домашнего насилия. В Китае наблюдается значительный рост разводов и разводов, особенно стрессовых событий, которые могут стать спусковым крючком — особенно среди наиболее чувствительных — для развития проблем психического здоровья, в первую очередь депрессии.
С другой стороны, длительная социальная изоляция, характеризующаяся сокращением социальных связей и контактов, порождает глубокую разобщенность между теми, кто живет один или не может полагаться на адекватную социальную сеть, тем самым увеличивая вероятность появления депрессивных симптомов.Социальная изоляция связана с когнитивными нарушениями, снижением иммунитета, повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и, в конечном итоге, со смертностью (Cohen et al., 1997; Bassuk et al., 1999; Barth et al., 2010; Heffner et al., 2011). ). Связь между физической слабостью и социальной изоляцией связана с повышенной воспалительной активностью, на что указывает повышенный уровень С-реактивного белка и фибриногена (Loucks et al., 2006).
Социальная изоляция и одиночество — взаимосвязанные концепции и часто сосуществуют — одиночество может привести к изоляции, и наоборот (Shankar et al., 2011). Одиночество стало новой проблемой в обществе в последние годы и было связано с депрессией, раздражительностью и озабоченностью негативными мыслями о себе, наряду с увеличением риска преждевременной смерти на 26%. Исследования показывают, что это становится все более серьезной проблемой в промышленно развитых странах, где пострадали примерно одна треть населения и каждый 12 человек пострадал в тяжелой степени. Кроме того, похоже, что доход и социально-экономический статус не являются препятствием для одиночества — все в равной степени подвержены риску (Cacioppo et al., 2015; Холт-Лунстад и Смит, 2016).
Одиночество все чаще признается проблемой общественного здравоохранения, особенно из-за пагубного воздействия на здоровье и возможности преждевременной смертности (Grant et al., 2009; Cole et al., 2015; Murthy, 2017; Yanguas et al., 2018; Бздок, Данбар, 2020). Одиночество связано с чувствами пустоты, печали и стыда, а также с субъективным восприятием того, что один человек оторван от других. Это может происходить не только в контексте социальной изоляции, но также может сохраняться и за ее пределами и может ощущаться даже тогда, когда другие физически присутствуют.Как и социальная изоляция, одиночество связано с депрессией (Cacioppo et al., 2006; Han and Richardson, 2010), повышенным уровнем кортизола (Edwards et al., 2010; Miller, 2011), снижением иммунитета (Cole et al., 2011). ) и клиническое заболевание с сопутствующим увеличением продолжительности и частоты пребывания в больнице (Thurston and Kubzansky, 2009; Hawker and Romero-Ortuno, 2016). Кроме того, социальная изоляция и одиночество могут быть более сильными предикторами суицидальности, чем другие хорошо известные факторы риска, такие как тревога и безнадежность (Hom et al., 2017). Несмотря на очевидные риски, связанные с одиночеством, на сегодняшний день методы лечения, основанные на когнитивно-поведенческих принципах, показали плохие результаты (Masi et al., 2011). С началом COVID-19 вынужденная социальная изоляция, вероятно, усугубит то, что уже является серьезной проблемой в нашем обществе (Hughes et al., 2004).
К этому следует добавить разрушительные и понятные последствия беспокойства, связанного с экономическими проблемами и потерей любимого человека. Во время эпидемии коронавируса мы вынуждены бороться со смертью способами, не имеющими отношения к человеческой цивилизации: от мысли о невозможности быть с умершим в его / ее последние моменты жизни до чувства вины за идею о том, что непреднамеренно заразил человека, к несчастью из-за невозможности должным образом почтить его / ее похоронную церемонию, имеющую важное значение для процесса оплакивания — все это факторы, которые усиливают боль смерти, увеличивают уровень депрессии, потребление алкоголь, наркотики и рискованное поведение и, в более крайних случаях, самоубийство.
В отличие от обычных и неизбежных кризисных моментов, которые характеризуют существование каждого из нас и которые, хотя и дестабилизируют, представляют уникальную и фундаментальную возможность пересмотреть личные стратегии управления проблемами, в этот период люди испытывают бессилие, уязвимость и чувство потери контроля над своей жизнью как реакция на что-то неопределенное во времени и пространстве. Это порождает тревогу за неопределенное будущее и, опять же, способствует появлению депрессивных симптомов — особенно у наиболее уязвимых, включая тех, кто уже страдает психическими расстройствами, и у медицинских работников.
Те, кто помещен в карантин, и те, кто работает на передовой для борьбы с эпидемией, также рискуют подвергнуться стигматизации: как возможные «разносчики чумы» они воспринимаются со страхом и подозрением.
Безусловно, некоторые из них окажутся более устойчивыми, чем другие, и смогут рассчитывать на наличие более значительных личных, социальных и экономических ресурсов, но все мы будем затронуты — в той или иной степени — воздействием этой революции на нашу жизнь. образ жизни и отношения друг к другу, а также на наше физическое и психологическое здоровье.
Буря рисков депрессии
Стрессовые факторы окружающей среды, которые характеризуют этот конкретный исторический момент, ясно указывают на риск новой эпидемии, и на этот раз есть признаки того, что это может быть наше психическое здоровье; но национальная система здравоохранения, опять же, может быть не готова противодействовать последствиям эпидемии.
Поскольку реальность социальной изоляции сохраняется на протяжении всей пандемии и за ее пределами, возникнут одиночество и межличностная разобщенность, особенно для наиболее социально уязвимых слоев населения.Психофизическое истощение, тревога, страх и боль, страдание, травма и гнев — эти эмоции чередуются, смешиваются и нарастают по интенсивности до состояния подавления, что приводит к клинически значимым психологическим расстройствам, таким как «реактивная депрессия».
В то время как кризис COVID-19 увеличивает риск депрессии, депрессия влияет на способность человека решать проблемы, ставить и достигать целей, а также эффективно функционировать на работе и в отношениях, что еще больше затрудняет выход из кризиса.На самом деле, даже если она проявляется по-разному, в основе депрессии всегда лежит установка отречения. Люди постепенно теряют любую форму активной реакции перед лицом жизненных трудностей: растет тенденция жаловаться, выпускать пар и полностью полагаться на других в управлении собой, все действия делегируются, следовательно, отречения. И, как описывает Эмиль Чоран, отречение — это не что иное, как «небольшое ежедневное самоубийство».
Чувство безопасности и защищенности — основная потребность человека в возможности свободно перемещаться в окружающем мире, а также чувство контроля над событиями собственной жизни.Когда все это терпит неудачу, когда начинает развиваться вера в то, что все, что мы делаем, не улучшит ситуацию, возникает чувство «выученной беспомощности», блокируя любую возможность освобождения или изменения.
Как предотвратить депрессию, вызванную COVID-19
Страдания, которые мы испытываем, — это нормальная человеческая реакция на серьезный кризис. Признание и принятие этих чувств предотвращает их превращение в расстройство.
Отказ, делегирование полномочий и жалоба — все это отношения, которые в начале кризиса могут нам помочь, но через несколько месяцев могут стать укоренившимися, самовоспроизводящимися и в конечном итоге усложнить ситуацию, постепенно превращаясь в депрессивное мышление. .Непосредственное распознавание этих паттернов в своих мыслительных процессах и поведении — лучший способ двигаться в противоположном направлении и разорвать порочный круг, ведущий к глобальному отречению, который характеризует самые тяжелые формы депрессии.
Эта пандемия неизбежно приведет к переопределению наших стилей отношений, которые больше не будут основываться на близости, а на расстоянии. Физический контакт будет заменен согласованным обменом, в то время как цифровизация жизней, уже начавшаяся с появлением социальных сетей, технологий и виртуальной реальности, получит дальнейшее внимание благодаря медицинской и научной легитимности.
Отказ от идеи, что «все вернется к норме» и гибкость в отношении происходящих изменений, смягчают возникновение психопатологии.
Человеческое существо — по своей природе — чрезвычайно гибкое, что способствует адаптации к реальности, в которой изменения станут новой нормой (Росси и др., 2020). По словам Лао-цзы: «Вода текучая, мягкая и податливая. Но вода истирает твердый камень, который не поддается подаче. Как правило, все плавное, мягкое и податливое преодолевает твердое и твердое.Это еще один парадокс: мягкое — сильное ». Но на это нужно время.
Специальные варианты лечения доступны для самых проблемных ситуаций и более доступны, чем до появления коронавируса, поскольку специалисты в области психического здоровья — даже самые стойкие — гибко — предлагают онлайн-поддержку и советы.
Во-первых, однако, необходимы изменения более высокого уровня: меры государственной экономической поддержки являются решающим ответом как на экономический спад, так и на психологическую депрессию.Учреждения должны сделать так, чтобы этот опыт был как можно более терпимым для людей. Алармистские сообщения, такие как акцент на негативных аспектах пандемии (количество тяжело больных людей или смертей), а не на положительных (количество выздоровевших), злоупотребление паническими выражениями («смерть даже среди молодежи»), а рассказы, богатые личными подробностями о жертвах, столь же контрпродуктивны, как и чрезмерные ссылки на позитив и оптимизм, которые, с другой стороны, производят парадоксальный эффект: нереалистичный характер сообщений может вызвать большее недоверие и, возможно, тревогу («они не рассказывай как есть »).Даже расплывчатые или двусмысленные сообщения («если мы объединимся, все будет хорошо», «будь ответственным», «будь начеку, контролируй вирус») ослабляют желаемый эффект.
Человеческая устойчивость тесно связана с глубиной и силой наших межличностных связей, включая нашу вовлеченность в группы и сообщества. Напротив, одиночество кажется одной из величайших угроз нашему здоровью, выживанию и благополучию. В атмосфере неуверенности и страха важно, чтобы предоставлялась ясная и точная информация о проблеме и о действиях в чрезвычайной ситуации.Следовательно, для поддержки более эффективных и своевременных программ профилактики, лечения и реабилитации в области психического здоровья потребуются большие культурные и экономические инвестиции, поскольку «без психического здоровья не может быть здоровья».
Заявление о доступности данных
Оригинальные материалы, представленные в исследовании, включены в статью / дополнительный материал, дальнейшие запросы можно направить автору-корреспонденту.
Авторские взносы
Составил и отредактировал рукописьGP.СС критически отредактировал рукопись. Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.
Конфликт интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Список литературы
Барт, Дж. С., Шнайдер, С., и фон Канель, Р. (2010). Отсутствие социальной поддержки в этиологии и прогнозе ишемической болезни сердца: систематический обзор и метаанализ. Психосом. Med. 72, 229–238. DOI: 10.1097 / PSY.0b013e3181d01611
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Бассук, С.С., Гласс, Т.А., и Беркман, Л.Ф. (1999). Социальная изоляция и инцидентное снижение когнитивных функций у пожилых людей, проживающих в сообществах. Ann. Междунар. Med. 131, 165–173. DOI: 10.7326 / 0003-4819-131-3-1990-00002
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Брукс, С. К., Вебстер, Р.К., Смит, Л., Вудленд, Л., Уэссели, С., и Гринберг, Н. (2020). Психологическое воздействие карантина и способы его снижения: быстрый обзор доказательств. Ланцет 395, 912–920. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30460-8
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Качиоппо, Дж. Т., Качиоппо, С., Капитанио, Дж. П., и Коул, С. В. (2015). Нейроэндокринология социальной изоляции. Annu. Rev. Psychol. 66, 733–767. DOI: 10.1146 / annurev-psycho-010814-015240
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Качиоппо, Дж.Т., Хьюз, М. Э., Уэйт, Л. Дж., Хокли, Л. К., и Тистед, Р. А. (2006). Одиночество как специфический фактор риска депрессивных симптомов: поперечный и продольный анализ. Psychol. Старение 21, 140–151. DOI: 10.1037 / 0882-7974.21.1.140
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Кейс, К., Манер, Дж. (2014). Разделяй и властвуй: когда и почему лидеры подрывают сплоченную ткань своей группы. J. Pers. Soc. Psychol. 107, 1033–1050.DOI: 10.1037 / a0038201
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Коэн, С., Дойл, У. Дж., Сконер, Д. П., Рабин, Б. С. и Гвалтни, Дж. М. младший (1997). Социальные связи и подверженность простуде. JAMA 277, 1940–1944. DOI: 10.1001 / jama.1997.03540480040036
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Коул, С. В., Капитанио, Дж. П., Чун, К., Аревало, Дж. М., Ма, Дж., И Качиоппо, Дж. Т. (2015). Архитектура миелоидной дифференцировки динамики транскриптома лейкоцитов в воспринимаемой социальной изоляции. Proc. Natl. Акад. Sci. США 112, 15142–15147. DOI: 10.1073 / pnas.1514249112
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Коул, С. В., Хокли, Л. К., Аревало, Дж. М., и Качиоппо, Дж. Т. (2011). Анализ происхождения транскриптов идентифицирует антигенпрезентирующие клетки как первичные мишени социально регулируемой экспрессии генов в лейкоцитах. Proc. Natl. Акад. Sci. США 108, 3080–3085. DOI: 10.1073 / pnas.1014218108
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Эдвардс, К.М., Бош, Дж. А., Энгеланд, К. Г., Качиоппо, Дж. Т., и Маруча, П. Т. (2010). Повышенный фактор ингибирования миграции макрофагов (MIF) связан с депрессивными симптомами, снижением реактивности кортизола на острый стресс и снижением утреннего кортизола. Brain Behav. Иммун. 24, 1202–1208. DOI: 10.1016 / j.bbi.2010.03.011
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Грант, Н., Хамер, М., и Степто, А. (2009). Социальная изоляция и ответные реакции сердечно-сосудистой системы, липидов и кортизола, связанные со стрессом. Ann. Behav. Med. 37, 29–37. DOI: 10.1007 / s12160-009-9081-z
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Хан, Дж., И Ричардсон, В. Э. (2010). Взаимосвязь между депрессией и одиночеством среди пожилых людей, привязанных к дому: смягчает ли духовность эти отношения? J. Relig. Духовный. Soc. Работа 29, 218–236. DOI: 10.1080 / 15426432.2010.495610
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Хоукер, М., и Ромеро-Ортуно, Р.(2016). Социальные детерминанты исходов выписки у пожилых людей, поступивших в отделение гериатрической медицины. J. Хрупкое старение 5, 118–120. DOI: 10.14283 / jfa.2016.89
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Хеффнер, К. Л., Уоринг, М. Э., Робертс, М. Б., Итон, К. Б., и Грэмлинг, Р. (2011). Социальная изоляция, С-реактивный белок и смертность от ишемической болезни сердца среди взрослых, проживающих в сообществах. Soc. Sci. Med. 72, 1482–1488. DOI: 10.1016 / j.socscimed.2011.03.016
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Холт-Лунстад, Дж., И Смит, Т. Б. (2016). Одиночество и социальная изоляция как факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: значение для научно-обоснованного ухода за пациентами и научных исследований. Сердце 102, 987–989. DOI: 10.1136 / heartjnl-2015-309242
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Хом, М. А., Стэнли, И. Х., Шнайдер, М. Э. и Джойнер, Т. Э. мл.(2017). Систематический обзор обращений за помощью и использования услуг по охране психического здоровья среди военнослужащих. Clin. Psychol. Ред. 53, 59–78. DOI: 10.1016 / j.cpr.2017.01.008
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Хьюз, М. Э., Уэйт, Л. Дж., Хокли, Л. К., и Качиоппо, Дж. Т. (2004). Краткая шкала измерения одиночества в крупных опросах: результаты двух популяционных исследований. Res. Старение 26, 655–672. DOI: 10.1177 / 0164027504268574
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Ли-Хант, Н., Баггулей, Д., Баш, К., Тернер, В., Тернбулл, С., Валторта, Н. и др. (2017). Обзор систематических обзоров последствий социальной изоляции и одиночества для общественного здравоохранения. Общественное здравоохранение 152, 157–171. DOI: 10.1016 / j.puhe.2017.07.035
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Loucks, E. B., Berkman, L. F., Gruenewald, T. L., и Seeman, T. E. (2006). Связь социальной интеграции с концентрацией маркеров воспаления у мужчин и женщин от 70 до 79 лет. Am. J. Cardiol. 97, 1010–1016. DOI: 10.1016 / j.amjcard.2005.10.043
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Маси, К. М., Чен, Х. Ю., Хокли, Л. К., и Качиоппо, Дж. Т. (2011). Метаанализ мероприятий по уменьшению одиночества. Личный. Soc. Psychol. Ред. 15, 219–266. DOI: 10.1177 / 1088868310377394
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Мурти В. (2017). «Работа и эпидемия одиночества.»Harvard Business Review (Брайтон).
Google Scholar
Нардоне, Г., и Портелли, К. (2005). Знание через изменение: эволюция краткой стратегической терапии . Соединенное Королевство: Crown House.
Google Scholar
Нардоне Г., Специани Л. (2015). Mangia, muoviti, ama . Фиренце: Понте алле грацие.
Google Scholar
О’Рейли, К. А., Холл, Н. (2020). Грандиозные нарциссы и люди, принимающие решения: импульсивны, самоуверенны и скептически относятся к экспертам, но редко вызывают сомнения. чел. Индивидуальный. Dif. 168: 110280. DOI: 10.1016 / j.paid.2020.110280
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Rogers, J. P., Chesney, E., Oliver, D., Pollak, T. A., McGuire, P., Fusar-Poli, P., et al. (2020). Психиатрические и нейропсихиатрические проявления, связанные с тяжелыми коронавирусными инфекциями: систематический обзор и метаанализ по сравнению с пандемией COVID-19. Lancet Psychiatry 7, 611–627. DOI: 10.1016 / S2215-0366 (20) 30203-0
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Росси, А., Панцери А., Пьетрабисса, Г., Манцони, Г. М., Кастельнуово, Г., и Маннарини, С. (2020). Гипотеза буфера тревоги во времена COVID-19: когда самооценка защищает от одиночества и страха перед тревогой и депрессией. Фронт. Psychol. doi: 10.3389 / fpsyg.2020.02177 [Epub перед печатью]
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Шанкар А., МакМанн А., Бэнкс Дж. И Степто А. (2011). Одиночество, социальная изоляция, а также показатели поведенческого и биологического здоровья у пожилых людей. Health Psychol. 30, 377–385. DOI: 10.1037 / a0022826
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
AS / POLS 2900.6A 1 марта — Теория отчуждения Маркса Отчуждение труда, которое имеет место именно в капиталистическом обществе, иногда ошибочно описывается как четыре различных типа или формы отчуждения.Напротив, это единая целостная реальность, которую можно анализировать с разных точек зрения. В «Экономических и философских рукописях » Маркс обсуждает четыре аспекта отчуждения труда, как оно имеет место в капиталистическом обществе: один — это отчуждение от продукта труда; другой — отчуждение от деятельности труда; третий — отчуждение от собственной специфической человечности; а четвертый — отчуждение от других, от общества. В этом четырехчастном распаде отчуждения нет ничего загадочного.Это следует из идеи, что все акты труда включают в себя деятельность определенного вида, которая производит какой-либо объект, выполняемый человеком (не рабочим животным или машиной) в некотором социальном контексте. Отчуждение в целом, на самом абстрактном уровне, можно рассматривать как отказ от контроля через отделение от существенного атрибута «я» и, более конкретно, как отделение актера или агента от условий значимого действия. В капиталистическом обществе наиболее важным таким разделением, которое в конечном итоге лежит в основе многих, если не большинства других форм, является отделение большинства производителей от средств производства.Большинство людей сами не владеют средствами, необходимыми для производства вещей. То есть они не владеют средствами, необходимыми для производства и воспроизводства своей жизни. Вместо этого средства производства принадлежат относительно небольшому числу людей. Большинство людей имеют доступ к средствам производства только тогда, когда они наняты владельцами средств производства для производства на условиях, которые сами производители не определяют. Таким образом, Маркс не имел в виду, что отчуждение означает просто отношение, субъективное ощущение отсутствия контроля.Хотя отчуждение можно почувствовать и даже понять, от которого можно избавиться и даже противостоять ему, Маркс заинтересован в нем не просто как субъективное условие. Отчуждение — это объективная структура опыта и деятельности в капиталистическом обществе. Без него капиталистическое общество существовать не может. Капиталистическое общество, по самой своей сути, требует, чтобы люди были помещены в такую структуру и, что еще лучше, чтобы они поверили и приняли, что это естественно и справедливо. Единственный способ избавиться от отчуждения — это избавиться от базовой структуры отделения производителей от средств производства.Итак, отчуждение имеет как объективные, так и субъективные стороны. Можно пройти через это, не осознавая этого, точно так же, как можно испытать алкоголизм или шизофрению, не осознавая этого. Но никто в капиталистическом обществе не может избежать этого состояния (не избежав капиталистического общества). Даже капиталист, согласно Марксу, переживает отчуждение, но как «государство», в отличие от рабочего, который воспринимает его как «деятельность». Маркс, однако, мало обращает внимания на опыт отчуждения капиталиста, поскольку его опыт не из тех, которые могут поставить под сомнение институты, лежащие в основе этого опыта. Первый аспект отчуждения — отчуждение от продукта труда. В капиталистическом обществе то, что производится, объективация труда, теряется для производителя. По словам Маркса, «объективация становится потерей объекта». Объект — это потеря в самом мирском и человеческом смысле, поскольку акт его создания — это тот же самый акт, в котором он становится собственностью другого. Здесь отчуждение принимает весьма специфическую историческую форму разделения рабочего и собственника.То, что я произвел или мы создали, немедленно становится достоянием другого и, следовательно, находится вне нашего контроля. Поскольку я не могу контролировать это, он может сам по себе стать внешней и автономной силой. Изготавливая товар как товар (для владельца средств производства), я не только теряю контроль над производимым мной продуктом, но и производю то, что мне враждебно. Мы его производим; он им владеет. Его владение тем, что мы производим, дает ему власть над нами.Мы говорим здесь не только о вещах, которые производятся для непосредственного потребления. По сути, мы говорим о производстве самих средств производства. Средства производства производятся рабочими, но полностью контролируются владельцами. Чем больше мы, рабочие, производим, тем более производительной силой может владеть и контролировать кто-то другой. Мы производим над нами чужую власть. Он использует то, что мы создали, чтобы обладать своей властью над нами. Чем больше мы производим, тем больше у них и тем меньше у нас.Если я получаю зарплату, я могу работать сорок или пятьдесят лет, и в конце моей жизни у меня будет не намного больше, чем у меня было в начале, и никто из моих коллег по работе тоже не работает. Куда пропала вся эта работа? Некоторые из них поддержали нас, чтобы мы могли продолжать работать, но многое было вложено в расширенное воспроизводство средств производства от имени владельцев и их власти. «Общество» становится богаче, а сами люди — нет. Они не владеют и не контролируют большую часть богатства. Враждебность продукта, над которым я отказываюсь от контроля при продаже своего труда — это также относится к бесчеловечной силе безличных законов производства. Надо мной властны законы капиталистического производства. Начальника, самого капиталистического собственника, можно рассматривать просто как представителя более отдаленных, скрытых и непостижимых сил. Его оправдание, когда он сообщает мне, что я больше не нужен, что ему придется закрыть это место или разориться, если он этого не сделает, не является простым оправданием.Сам капиталист — всего лишь священник, живущий на службе у капитала, а не бог. Когда бог говорит, он тоже должен прыгнуть, иначе он окажется на моем месте, где, черт его знает, никто не хочет быть. Итак, между ним и мной нет «ничего личного». Но это как раз проблема, а не отговорка. Второй аспект отчуждения, отчуждение от деятельности труда, означает, что в процессе труда я теряю контроль над своей жизнедеятельностью. Я не только теряю контроль над своей продукцией, но и теряю контроль над деятельностью по ее производству.Моя деятельность — это не самовыражение. Моя деятельность не имеет отношения к моим желаниям о том, что я хочу делать, не имеет отношения к способам самовыражения, которые я могу выбрать, не имеет отношения к тому человеку, которым я являюсь или которым я могу попытаться стать. Единственное, что связано со мной, это то, что это способ наполнить мой живот и удержать крышу над головой. Моя жизненная деятельность — это не жизнедеятельность. Это просто средство самосохранения и выживания. В отчужденном труде, утверждает Маркс, люди низведены до уровня животного, работающего только с целью заполнить физический пробел, производя под принуждением прямой физической потребности. Отчуждение от моей жизнедеятельности также означает, что моей жизненной деятельностью руководит другой. Кто-то другой, мастер, инженер, головной офис, совет директоров, иностранные конкуренты, мировой рынок, сама техника, на которой я работаю, он / они решают, что, как и как долго и с кем я собираюсь работать. действовать. Кто-то другой также решает, что делать с моим продуктом. И я должен делать это в течение подавляющего большинства моих часов бодрствования на Земле. То, что может и должно быть свободной сознательной деятельностью, и то, что мне говорят, что я заключил контракт как свободный работник, становится принудительным трудом.Это навязано моей потребностью и тем, что другой обладает средствами удовлетворения всех потребностей. В результате я отношусь к своей деятельности так, как если бы она была для меня чем-то чуждым, как если бы она на самом деле не была моей, а это не так. Я на самом деле не принадлежу этому месту, делая это снова и снова, пока я не могу даже думать или чувствовать что-либо, кроме тех минут, которые тикают до момента выхода. Настоящая я хочет что-то делать. Моя деятельность становится деятельностью другой.Жизнь разделяется между чужой работой и бегством от работы, что для нас является «досугом». Поскольку наша собственная жизнедеятельность становится чуждой властью над нашими жизнями, сама деятельность получает дурную славу. и мы склонны избегать этого, когда мы одни, в «свободное время». Само свободное время обычно приравнивается к свободе от активности, потому что деятельность — это принуждение. Свобода приравнивается к противоположности действия и производства; свобода — это потребление, или просто пассивное бездумное «развлечение», или просто выпустить пар.Только в классовом обществе существует такое уравнивание деятельности с болью и досуга с бездействием или ленью, поскольку деятельность в условиях отчужденного труда является не самовыражением, а самоотречением. Все наши возможности разделены на востребованные на рынке навыки. Мы говорим о «человеческих ресурсах» или о молодежи как о «нашем самом ценном ресурсе», и весь этот псевдогуманистический жаргон выражает одну и ту же реальность: человеческий труд превращается в товар, который можно покупать и продавать, как и любой другой. По мере продвижения этой цивилизации мы, конечно, получаем все более тонкое и детальное разделение руки и мозга, чувства и интеллекта, проявляющееся в ограниченных способностях как хозяев, так и наемных рабов.Некоторые люди, вероятно, потратят всю свою жизнь, развивая способность обнаруживать дефекты на концах банок. Это становится их вынужденным вкладом в человечество. И именно в этом смысле мы не без причины на последних этапах капитализма думать о себе как о придатках машины. В каком-то смысле капитализм предполагает передачу даже за служебным животным. По крайней мере, рабочее животное — это порабощенный целостный организм. Даже инструмент или раб можно использовать для выполнения самых разных задач.Но к тому времени, когда вы дойдете до высшей стадии капитализма, человеческие функции могут стать более дегуманизированными, чем функции инструмента: вы станете придатком машины, просто частью инструмента, винтиком в огромной производственной машине. Таким образом, по многим причинам отчуждение от продукта и от деятельности труда приводит к отчуждению в его третьем аспекте, отчуждению от себя или от человеческой сущности. Не только продукт становится чужой силой. Дело не только в том, что саморазвитие превращается в самоотречение.Внутренне связанная с этими другими людьми потеря себя. Отчуждать свою рабочую силу, быть принужденным продавать ее как товар на рынке — значит потерять свою жизнедеятельность, которая является самой моей сущностью. Это стать отличным от себя. Иногда мы достаточно невинно говорим о том, что находимся вне себя или чувствуем себя далекими от самих себя; или иногда мы используем язык поиска идентичности и подлинности, незнания, кто мы, или не узнавания того, кем мы стали. С марксистской точки зрения, мы говорим о чем-то социальном и историческом, а не о чем-то метафизическом или экзистенциальном.На более глубоком уровне чувство потери идентичности или утраты смысла является выражением, но все еще отчужденным, нашей реальной потери человечности, отчуждения от человеческого «биологического вида», как это иногда называет Маркс. Это единственное, что имеют в виду марксисты, когда говорят о дегуманизации. Есть еще один аспект отчуждения от себя, которому Маркс уделяет мало внимания в своих более поздних работах, но который упоминается в «Рукописи » и остается важным на неявном уровне.И, пожалуй, уместнее всего обсудить это в связи с отчуждением от себя. Этот дополнительный аспект — отчуждение от чувственности. Маркс рассматривает историю человеческого труда как, помимо прочего, формирование самих человеческих чувств. Человеческие чувства — это не пассивные механизмы, чистый лист, на котором мир более или менее ясно и сильно оставляет свой след. Маркс понимает само чувственное восприятие как результат процесса работы исторического субъекта. Таким образом, чувственные формы, в которых мы воспринимаем вещи и их отношения, являются продуктом истории активного субъекта.Сами по себе смысл не дан раз и навсегда, но открыт для обучения, расширения, уточнения, формирования и преобразования. Если чувства сами по себе являются продуктом процесса коллективного самоконструирования человека, имеет смысл говорить об отчуждении чувственности. В капиталистическом обществе наша жизнедеятельность отчуждена. В результате мы занимаемся по своей сути чувственной деятельностью, но отчужденным образом, почти исключительно, то есть в нечувственных, внешних, посторонних целях.Чтобы удовлетворить практически любую потребность, в капиталистическом обществе мы должны работать с помощью денег. Большинство вещей, которые мы делаем, мы делаем для того, чтобы зарабатывать деньги или чтобы позволить себе зарабатывать деньги, или чтобы улучшить нашу способность зарабатывать деньги. Очень мало того, что человеческое существо могло бы вообразить себе желанием, не предлагается нам в качестве возможного объекта транзакции с наличными. Таким образом, вещи, которыми мы занимаемся, никогда не рассматриваются с оглядкой ни на их внутреннюю ценность, ни на их человеческую ценность в более широком смысле.Большую часть времени мы не относимся к большинству вещей с точки зрения их внутренней чувственной и эстетической реальности. Таким образом, императивы капиталистического общества входят в наш сознательный и полусознательный опыт даже на уровне чувств и восприятия. Нас учат буквально видеть и чувствовать вещи как полезности, как абстрактные счетчики в процессе зарабатывания еще большего количества денег. Мы отчуждаемся от того, что Маркс называет нашими субъективными человеческими чувствами. Наши чувства не столько зверины и ожесточены, сколько механизированы.Если бы наша жизненная деятельность была нашей собственной, это обязательно потребовало бы интенсивного развития нашей способности эстетического восприятия чувственной реальности. В конце концов, согласно Марксу, люди — единственный вид, способный производить сознательное восприятие законов красоты. При отчужденном труде чувственный опыт становится изменяемым знаком для вещей и отношений, который можно превратить в деньги, знак всех вещей. Поскольку наша деятельность деградирует до уровня механического подчинения грубым потребностям или, в ответ на это мы, возможно, становимся эстетами, мы рассматриваем все только с точки зрения того, что это может быть использовано.Или мы приходим к тому, чтобы придавать восприятие красоты или эстетической ценности тому, что требует высокой цены. Мы можем быть впечатлены предполагаемой эстетической ценностью чего-либо, потому что это дорого. Это отношение ко всему, даже к объектам чувств и красоты, с точки зрения его полезности для расширенного воспроизводства капитала, означает, что мы больше не наблюдаем за вещами как таковыми. Ориентируясь в основном на части мира, денежная ценность которых означает, что они по существу взаимозаменяемы, нам намного легче относиться к себе и друг другу таким образом.Мы начинаем оценивать себя и друг друга с точки зрения того, сколько денег мы можем заработать. Или части нас самих могут быть ранжированы таким образом. Мы менее способны, если еще способны, воспринимать и ценить внутренние качества чего-либо, даже самих себя. Эта дегуманизация чувств, восприятия и суждения не является чем-то случайным с дегуманизацией людей. Таким образом, мы приходим к четвертому аспекту — отчуждению от других людей или общества.Как только традиционное сообщество (которое считало себя естественным) разрушено, люди становятся потенциально полезными или опасными объектами. Теперь можно иметь врагов в новом смысле. Только с крахом первобытного коммунизма человек становится для человека волком. «Человек человеку волк» ( homo homini lupus ) — одно из любимых высказываний Гоббса. «Волкоподобное» поведение может иметь место и происходит в «примитивных» обществах и между такими обществами, но это не принцип этих обществ.Он действительно стал центральным и организующим принципом классовых обществ. На рынке трудно сказать, что антагонизм классов становится более острым, но антагонизм между людьми, безусловно, усиливается. В феодальном обществе или в полисе Аристотеля жизнедеятельность человека напрямую определялась предопределенным социальным статусом. Однако вместе с этим возникла солидарная связь, объединяющая жителей разных слоев. Отношения лорда и крестьянина были прямыми личными узами двусторонней лояльности и долга (и даже привязанности). Эксплуатация крестьянина была неотъемлемой частью патриархальных отношений.Хотя солидарность таких обществ была псевдосолидарностью, солидарностью, основанной на эксплуатации, это все же была солидарность. Рыночное общество беспощадно разрушает патриархальные связи между господином и крестьянином. Каждый человек должен быть брошен на собственные ресурсы, чтобы заработать себе состояние или нет, в зависимости от обстоятельств. Рыночное общество разрывает патриархальную связь между господином и крестьянином, господином и господином, крестьянином и крестьянином и заменяет их денежной связью.Личные отношения заменяются личным безразличием. Суть договорных отношений — наличные деньги. Раньше рабочий работал на сообщество либо напрямую, либо в личном подчинении своему начальнику, и подчинение труда было важной чертой сообщества, которое считалось единством организма. Ранее предполагалось, что общность возможна только как подчинение одного общественного органа другому. Но сейчас моя работа — не служение.Теперь я работаю за деньги, которые я потрачу, как захочу. В результате, для Маркса, хотя это с одной стороны менее иллюзорно, поскольку не нужно полагаться на религиозные или мифические основы для оправдания явной и ясной иерархии, с другой стороны, это более иллюзорно. Моя свобода во многом зависит только от внешнего вида. В действительности моя жизненная деятельность по-прежнему отдана начальнику, который является начальником, даже если он формально и по закону равен мне. В своих более поздних работах Маркс особенно сконцентрируется на том факте, что все переводится в денежное выражение и что все отношения опосредуются деньгами.По его словам, в капиталистическом обществе «каждый носит в кармане социальные связи». Хотя Маркс в Рукописи 1844 не делает этого прямо и ясно, существует прямая связь между мыслями Маркса об отчуждении от общества и его критикой государства. Тем, кто желает продолжить эту тему, следует прочитать «О еврейском вопросе». Для Маркса существование государства подразумевает то, что мы могли бы назвать политическим отчуждением.Часто марксистское представление об отмене или отмирании государства наталкивается на озадаченную реакцию, которую можно было бы приберечь для отмены солнца, луны и звезд. Но Маркс не назвал бы действие чего-то вроде генеральной воли Руссо государством. Форма прямого самоуправления, заключенная в идее всеобщего суверенитета, не будет считаться государственной формой. Согласно Марксу, государство — это совокупность институтов, возникающих для того, чтобы удерживать постоянно разваливающееся общество.Государство является функцией других, более глубоких социальных противоречий, которые в принципе исправимы. Это функция универсальных индивидуальных антагонизмов классовых обществ, но особенно функция самого классового разделения и возможности открытого классового антагонизма. Государство является необходимым средством принуждения и координации, когда общество больше не может удерживать себя вместе другими средствами или до того, как оно снова научится это делать. Государство является неотъемлемой частью классового общества, а не чем-то отдельным от него или за его пределами; не что-то нейтральное и способное бескорыстно стоять выше всех частных интересов.В то время как теоретики, подобные Гегелю, утверждали, что в современном государстве индивиды в реальной действительности примирились и объединены, Маркс утверждает, что государство необходимо только из-за реальных антагонизмов, порождаемых классовыми обществами между индивидами. Люди в современном, либеральном или даже демократически-капиталистическом государстве не находят на самом деле сообщества равных. Вместо этого в государстве они объединяются, чтобы отрицать неравенство и обособленность, которые являются их реальным существованием в социальной и экономической жизни.Таким образом, их объединение в политическое сообщество государства является иллюзией, потому что они фактически разделены. Солидарность более ранних, более органических форм общества якобы восстанавливается в буржуазном обществе в политических отношениях свободных и равноправных граждан. Но это псевдосолидарность, учитывая ложь многих существенных неравенств, выходящих за рамки формального равенства, установленного конституционным законом, и того факта, что сильные в частной сфере имеют право протянуть руку помощи и заставить государство работать, прежде всего, в их собственных интересах. фундаментальные интересы.Как однажды сказал французский писатель Анатоль Франс, «закон в его величественном равенстве запрещает как богатым, так и бедным просить милостыню, воровать хлеб и спать под мостами». Только потому, что в реальной жизни люди отчуждаются друг от друга из-за наличных денег, которые все больше и больше объединяют их, они должны объединяться в идеальном и ложном единстве формально равных граждан. Здесь появляется понятие «перевернутого» или «двойного» мира, которое станет важным позже в представлении Маркса о «товарном фетишизме».В качестве коррекции и мистификации противоречивой реальности изобретается дополнительная, но иллюзорная реальность, которая как бы кладется поверх первой. Иллюзорна не реальная власть государства, а представления о том, что государство — единственное, что может сплотить человеческое общество, и что оно может делать это, поддерживая и выражая свободу и равенство всех своих граждан. . Государство является такой иллюзорной реальностью, существующей в результате неправильного представления о том, что антагонизмы буржуазного общества являются естественными и неизбежными, вечными и существенными антагонизмами людей как таковых.И, по правде говоря, это необходимая и настоящая иллюзия — для буржуазного общества. Таким образом, государство не может быть отменено, как хотели бы некоторые анархисты, по указу отдельных лиц. Отмена государства зависит от предшествующей трансформации и упразднения классового общества. |