Социофобия терапия: Лечение социофобии — фобии общения с людьми в Екатеринбурге в клинике «Елизар-Мед»

Содержание

Лечение социофобии — фобии общения с людьми в Екатеринбурге в клинике «Елизар-Мед»

Анонимно. Социофобами считаются люди, испытывающие дискомфорт, страх и чувство тревоги в присутствии большого количества людей. Клиника «Елизар-Мед» успешно практикует лечение социально тревожного расстройства в г. Екатеринбурге. Только специалисты могут распознать данную фобию по определенным признакам. Не каждый человек, страдающий таким расстройством, понимает необходимость решения проблемы, списывая все на особенности характера. Борьба с социофобией с квалифицированным психотерапевтом – единственно правильный путь для достижения положительного результата.

Социофобия отличается от агорафобии, в основе последней лежит страх невозможности получения необходимой помощи, особенно в ситуации большого скопления людей. При агорафобии пациенты также избегают определенных социальных ситуаций. При агорафобии присутствие родственников и друзей помогает уменьшить страх, чего не наблюдается при социофобии.



Рассмотрим классификацию социальных фобий (профессор Крылов Владимир Иванович ):

  1. школьные фобии — возникают в процессе учебы, при вызове к доске, обращении учителя, устном ответе, страх «сказать что-нибудь главное»;
  2. скоптофобия — навязчивый страх показаться смешным, нерасторопным, неумелым и неловким;
  3. эрейтофобия — навязчивый страх покраснения лица и других частей тела;
  4. скопофобия — навязчивый страх перед вниманием окружающих;
  5. пейрофобия — навязчивый страх выступления перед публикой;
  6. лалофобия — навязчивый страх устной речи и ответов из за боязни допустить в них ошибка;
  7. гомилофобия — страх навязчивого характера перед общением с окружающими из за опасения быть несостоятельным;
  8. кайрофобия — навязчивый страх перед новыми ситуациями, местами, встречами, людьми, обязанностями;
  9. гелотофобия — страх навязчивого характера оказаться объктом насмешек, человек ожидает, что над ним будут смеяться.

Социально-стрессовые расстройства подразумевают следующие физические и когнитивные симптомы:

  • потливость ладоней;
  • тремор;
  • учащенное сердцебиение;
  • ступор;
  • панические атаки;
  • негативное отношение к себе.

Если вы или ваши близкие болезненно переживают выход из личной зоны комфорта, обращайтесь в нашу клинику. Мы поможем выявить причину расстройства и окажем необходимую помощь в ее устранении.

Боязнь общения с незнакомыми людьми серьезно усложняет жизнь детям и взрослым: существование в социуме невозможно без взаимодействия с обществом. Визит в «Елизар-Мед» станет доказательством того, что социофобия не означает приговор. При правильно подобранных методиках лечения благополучный результат не заставит себя ждать.

Диагностика

Большинство ученых склонно считать, что боязнь общения связана с наследственностью, или с особенностями воспитания детей в семье. Если у родителей проявляются симптомы данного расстройства, вероятнее всего, дети будут копировать модель поведения родителей в людных местах. Другая проблема – родительская гиперопека. В этом случае окружающий мир преподносится как полная опасностей действительность, где на каждом шагу ребенка подстерегают плохие люди. Еще один пример воспитания, провоцирующего социофобию, – формирование у несовершеннолетнего заниженной самооценки.

Психолог нашего центра поможет при сильной социофобии у подростков во избежание дальнейшего развития болезни. Именно в этом возрасте важна корректировка психологического состояния: в школе социофобам особенно тяжело во время ответов у доски, на уроках физкультуры и во всех остальных случаях публичного выступления.

Квалифицированный врач после беседы с пациентом выявляет диагноз, на основании которого назначается лечение. Боязнь общения с незнакомыми людьми присуща не только детям, но и взрослым. В «Елизар-Мед» вам окажут всестороннюю помощь для комфортной адаптации к социальной среде и полноценной жизни без страхов.

Прогрессивные методы лечения

Фобия общения с людьми предполагает лечение пациента с помощью медикаментов и без них. Психотерапевты нашей клиники грамотно скорректируют поведение и личностные установки пациента, максимально купируют психические отклонения и, при необходимости, назначат лекарства антидепрессанты для скорейшего преодоления социофобии.

Особенно эффективной считается когнитивно-поведенческая психотерапия при социофобии. На сеансах терапии психолог выявляет истинные причины возникновения расстройства и помогает пациенту скоординировать мышление с помощью системы специальных упражнений.

Психотерапия социофобии у взрослых проводится в форме групповых занятий, в ходе которых участники чувствуют поддержку друг друга. В клинике также практикуется лечение социофобии гипнозом.

В «Елизар-Мед» работают высококвалифицированные врачи, имеющие большой опыт работы по лечению боязни общения. Не оставайтесь один на один со своей проблемой: звоните по контактному телефону и записывайтесь на консультацию к нашим специалистам. Жизнь без социофобии и неврозов станет реальностью для наших пациентов.

Расписание приема:  Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335. Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!

Социофобия: не смотрите на меня

БАДы недорого

Социофобия — одно из самых распространенных и загадочных состояний, которое вызывает недоумение не только у здоровых людей, но и у самих социофобов. 
И это легко понять, когда в целом нормальный и адекватный человек отказывается совершать самые обычные действия — выйти на прогулку, позвонить по телефону или ответить на звонок. А необходимость присутствовать в людном месте способна и вовсе довести до полной потери контроля над собой.

Что это — нежелание взять себя в руки или нечто большее?

Бесплатная консультация прямо сейчас!

Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Заказать звонок

Причины социофобии

Социофобия относится к большой группе тревожных расстройств, которым присущ панический, иррациональный страх перед чем-либо. В данном случае — это страх быть вовлеченным в какое-либо занятие или действие, связанное со вниманием общества. Это может быть неспособность заниматься каким-то делом при посторонних, крайняя степень дискомфорта под взглядами окружающих, желание спрятаться от них и многое другое.

Что именно является источником этого расстройства, досконально еще неизвестно. Так, отмечается более высокая предрасположенность к социофобии у людей, родители которых также страдают от этого состояния. Но что именно становится фактором риска — генетическая информация или формирование устойчивой модели поведения под влиянием родителей-софиофобов — определить пока что не удалось. Но при этом выявлена взаимосвязь между травматическими событиями и развитием социофобии. Это могут быть эпизоды насилия в школе, какие-либо ситуации с потерей репутации в общественном месте (например, разошедшийся шов на юбке и видимое окружающим нижнее белье, приступ рвоты в городском транспорте и пр.).

Кроме того, определяется более высокая склонность к социофобии у тех, кому в детстве уделяли недостаточно внимания, и тех, кто рос в условиях гиперопеки. В первом случае считается, что у ребенка с дефицитом базовой безопасности (чувством защищенности, которое дают родители) формируется установка на то, что окружающий мир опасен. Если такая концепция укореняется, вероятность развития тревожных расстройств очень высока. При гиперопеке наблюдается другой механизм развития социофобии. Ребенок, не имеющий возможности полноценно взрослеть, становится зависимым от родителей и подсознательно удовлетворяет их потребность в постоянном контроле.

Но нередко социофобия развивается по более «банальным» причинам.

Человек, долгое время пребывающий в напряжении из-за конфликтов на работе, подвергающийся высмеиванию или издевательствам со стороны начальника, постепенно начинает переносить чувство угрозы с одного или нескольких человек на весь внешний мир.

Симптомы социофобии

Наиболее коварная черта социофобии — ее незаметное появление и такое же незаметное прогрессирование. Это часто обманывает как самого социофоба, так и его близких. Сначала человек под благовидным предлогом отказывается посетить какое-либо мероприятие. Через время ситуация повторяется, но уже с другими действующими лицами или событиями. И незаметно человек изолирует себя от всего, что причиняет ему душевный дискомфорт и вызывает у него страх.

Заказать звонок

Поэтому важно не упустить из внимания симптомы надвигающейся проблемы или уже развившегося расстройства:

  • Повторяющийся, устойчивый страх перед каким-либо действием или ситуацией. Это может быть все что угодно — от истерического нежелания отвечать на звонок по Скайпу до категорического отказа посещать школу, какие-либо мероприятия и пр.
    При этом социофоб может придумывать самые веские причины для своего отказа, но при повторении ситуации откажется снова. И снова под «правильным» предлогом.
  • Для развития приступа паники не обязательна реальная ситуация. Иногда социофобу достаточно одной мысли о публичном выступлении или воспоминания о травмирующем событии, как он теряет контроль над своими эмоциями и реакциями.
  • Социофобия часто сопровождается соматическими симптомами. При мысли о предмете своего страха или пребывании в реальной ситуации у человека учащается сердцебиение, бледнеет кожа и на ней выступает испарина, больной испытывает сухость во рту, головокружение, тошноту и пр.
  • Основные негативные суждения направлены на самого себя — чрезмерно критично оценивается собственная внешность, речь, интеллект и пр.
  • Часто обсуждаются события из прошлого. Они носят преимущественно оценочный характер, но оценке подвергаются окружающие. «Они враждебно смотрели на меня», «Стоило мне уйти, как они принялись меня обсуждать и смеяться надо мной», «Они говорили обо мне, потому что они внезапно замолчали, когда я подошел» — подобные этим замечания часто фигурируют в речи социофоба.
Лечение социофобии

Социофобия может показаться на первый взгляд безопасным состоянием: единственное, что нужно человеку — чтобы его «не трогали». Но на самом деле картина не настолько радужная. Социофоб — глубоко страдающий человек, который отдает себе отчет в своей социальной неполноценности. Качество его жизни постоянно снижается, а перспективы пугают все сильнее. Поэтому депрессия, алкогольная или лекарственная зависимость — частые спутники социофобии, так как человек ищет способы заглушить в себе чувство тревоги и немного отдохнуть от самого себя и своих страхов. Более того, без лечения социофобия способна привести к полной самоизоляции человека, и из этого состояния его сложно «выманить» даже для посещения врача.

Но квалифицированный подход к терапии и формирование индивидуальной программы психотерапевтической помощи способны вернуть человека к жизни.

Онлайн консультация специалиста

по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Заказать звонок

Лечение предполагает комплексный подход, который основывается на когнитивно-поведенческой терапии:

  • Индивидуальные сеансы с проработкой страхов, предубеждений, «маршрута», по которому развиваются панические мысли или реакции с выходом на ситуацию, спровоцировавшую начало социофобии.
  • Групповые сеансы, которые оказывают разноплановое действие, позволяют человеку избавиться от страха публичности в комфортных для него условиях, дают понять, что его проблема не уникальна, ведь другие люди также страдают от иррациональных страхов и пр.

Продолжительность лечения зависит от того, как давно существует социофобия у конкретного пациента, и насколько сильно она оказала влияние на его образ мышления, поведение. Но в любом случае нельзя отказываться от помощи. Не смотрите своим страхам в глаза, если сейчас это больно. Смотрите туда, где вас ждет решение этих проблем.

Что такое социофобия и как с ней справиться — Wonderzine

«Я живу свою жизнь или моя жизнь живёт меня?»

Некоторые инструменты работы над социальной фобией можно использовать и за пределами сеансов психотерапии. Самый эффективный способ борьбы, по мнению Ольги Размаховой, — начать проживать те ситуации, которых человек прежде старался избегать. «Новый социальный опыт помогает убрать когнитивные ошибки — перестать думать за других или позволить им думать обо мне всё, что угодно. В ситуации социальной фобии человек не может ощущать себя целостно и комфортно, опираясь только на то, что он сам о себе думает, — ему важна оценка других. Необходимо прийти к определённой эмансипации: выстраивать отношения с собой и не зависеть от мнения общества», — считает Ольга.

Ещё один способ работы с фобией — попробовать дистанцироваться от своих мыслей. Все мы можем подумать о своём мышлении: при возникновении тревоги методика предлагает занять позицию «беспристрастного наблюдателя» по отношению к своим мыслям — то есть попробовать посмотреть на них «сверху» или «со стороны». Задача здесь — не скорректировать беспокоящие мысли, а изменить отношение к ним. Это помогает отделить рациональные идеи от тревожных симптомов и не позволять последним управлять нами.

Всё это не значит, что человек сразу же перестанет испытывать тревогу и дискомфорт. Для начала нужно иначе воспринять свои ощущения и начать с ними работать. «Я позволяю себе испытывать тревогу и говорю об этом публично — это очень помогает. Выступая на научной конференции, я могу начать речь вот так: „Пока я буду говорить о тревоге и панических атаках, я стану наглядным примером того, о чём рассказываю“. Это снижает уровень стыда и позволяет не тратить усилия на сокрытие тревоги», — делится опытом Ольга Размахова. Помогает и поговорить о собственных переживаниях с близким человеком.

По рассказам Ольги, многие клиенты обращаются к специалистам с просьбой снять тревогу. «Зачастую терапевты идут по этому первичному запросу. Получается, что мы полностью хотим исключить эту эмоцию из своей жизни. Но это невозможно и неконструктивно. История условного выздоровления здесь не в том, чтобы вычеркнуть из себя какую-либо эмоцию, а в том чтобы научиться проживать с ней определённые эпизоды. К тому же на тревогу всегда можно посмотреть и под другим углом. Так, я могу испытывать её перед встречей с любимым человеком или защитой важного проекта — тут она перестаёт быть для меня проблемой, а становится маркером значимого события. Для людей с социальной фобией важно испытывать подобный опыт: когда я принимаю некую эмоцию, она перестаёт иметь надо мной власть. Это вопрос о том, я ли живу свою жизнь или моя жизнь живёт меня», — рассказывает психотерапевтка.

Бороться с проблемой социальной фобии действительно можно. Ольга предлагает двигаться от вопроса «зачем»: прежде всего, стоит разобраться, какие изменения человек хочет привнести в свою жизнь, а не что из неё убрать. Если он или она стремится выстраивать партнёрские и романтические отношения с другими, реализовать свои ценности и обрести новый опыт общения вполне реально.

Не менее важна в этом смысле и общественная культура, считает Ника Водвуд: «Несмотря на то что психические расстройства есть у миллионов людей, а у большой доли населения есть интернет, об этом не говорят. Это держат в секрете. Этого боятся. Стигма приводит к дегуманизации как извне — увольнениям, издевательствам, остракизму, так и изнутри, когда человек не может себя принять или обратиться за помощью. Поддерживать любые инициативы, направленные на помощь людям с психическими расстройствами, на информирование и преодоление стигмы, — это очень важно, и огромный шаг вперёд, результаты которого коснутся абсолютно каждого из нас, прямо или косвенно».

Фотографии: Tamara Kulikova — stock.adobe.com, Tamara Kulikova — stock.adobe.com, Tamara Kulikova — stock.adobe.com, Tamara Kulikova — stock.adobe.com

Социофобия / Социальная фобия — лечение, симптомы

Наша специализация — лечение Социофобии, Обсессивно-компульсивного расстройства и сопутствующих тревожных расстройств

Основной отличительной чертой такого расстройства как Социальная фобия / Социофобия является интенсивный, повторяющийся страх перед попаданием и нахождением человека в социально значимых ситуациях. Люди, с диагнозом Социофобия, чрезмерно бояться делать действия, в результате которых они могут почувствовать смущение, или проявить признаки беспокойства, потому что другие люди могут наблюдать за ними и каким-то образом их осуждать (например: чрезмерное потение, покраснение кожи лица или тела, запинки в речи, дрожание рук, тела или голоса и т.п.). Когда человек попадает в социально значимые ситуации, перед которыми он испытывает страх, он мгновенно начинает испытывать интенсивный страх / тревогу, иногда даже может быть приступ паники. Этот страх / беспокойство и связанное с ним поведение предотвращения причиняют человеку сильный эмоциональный стресс, и могут значительно мешать повседневной деятельности и межличностным отношениям.

Социофобия — симптомы

Основными симптомами у людей, в чьей жизни проявляется Социофобия, есть страх того, что человек будет негативно оценен со стороны в каких-либо ситуациях, и последующее предотвращение / избегание таких ситуаций. Ниже приведены некоторые психо-эмоциональные и физиологические симптомы, которые наблюдаются у людей с диагнозом Социофобия (Социальная фобия):

  • Страх быть осужденным другими людьми, особенно незнакомыми
  • Чрезмерная тревога в различных повседневных ситуациях
  • Интенсивный страх и / или тревога за некоторое время до важной для вас, социально значимой, ситуации / события (за день, неделю, месяц)
  • Страх, что поведение может быть расценено окружающими как компрометирующее или унижающее вас
  • Страх / беспокойство, что другие люди заметят то, что вы нервничаете
  • Ускоренное сердцебиение
  • Ускоренное дыхание, отдышка
  • Дрожание конечностей / тела
  • Дрожание в голосе
  • Покраснение кожи лица / тела
  • Расстройство желудка и / или тошнота
  • Усиленная потливость и / или «бросает» в жар
  • Головокружение

Социофобия (Социальная фобия) — ситуации, которых боятся

  • Публичные выступления
  • Собеседования
  • Деловые встречи
  • Общение с незнакомыми людьми
  • Общение по телефону
  • Есть, пить в кафе, ресторанах, местах общественного питания
  • Писать и / или читать в общественных местах (на людях)
  • Разговор с авторитетными людьми, к примеру: учитель, руководитель. ..
  • Поход на свидание
  • Поход на вечеринку, свадьбу или другое общественное мероприятие
  • Места, где собирается большое количество людей: концерт, стадион, театр, кинотеатр и т.п.
  • Покупки в магазинах
  • Общественные туалеты
  • Выступления в классе
  • Ситуации, в которых предполагается, что за человеком будут наблюдать, такие как танцы или командные виды спорта

Для человека, с диагнозом Социофобия, одержимый / навязчивый страх часто является не только страхом быть негативно / отрицательно оцененным другими людьми — часто это более специфический страх выглядеть неподходящим, некомпетентным, неумелым, неуклюжим. Люди с социальной фобией также часто обеспокоены тем, что могут быть осуждены другими людьми как неадекватные или неуклюжие в таких ситуациях как дискотека, свидание, или обычный разговор с другими людьми. Как результат, для людей, у которых проявляется Социофобия, наиболее общим / распространенным ответом на данные ситуации есть поведение избегания и / или поведение предотвращения.

Кроме того люди с диагнозом Социофобия также имеют тенденцию к навязчивым мыслям / размышлениям об их действиях в тех ситуациях когда они бояться негативной / отрицательной оценки. Поход на дискотеку или в торговый центр (магазин) может превратиться в часы тревожного ожидания, когда человек беспокоится, что окружающие могут оценить его как неуклюжего или неадекватного. Точно также, после завершения социальных действий (поход в магазин, на дискотеку…) люди, у которых есть Социофобия / Социальная фобия, часто тратят часы, и даже дни, анализируя собственные социальные действия, поскольку верят, что другие люди, могли, отрицательно их воспринять или оценить. Люди с диагнозом Социофобия часто неверно интерпретируют незначительные события, такие, как кто-то смотрит в сторону или просят прощения чтобы пойти в ванную комнату или туалет, как доказательство того что их отвергают из-за их социальной неумелости / неадекватности.

Как показано выше, Социофобия имеет признаки очень похожие на такие же признаки, как и при ОКР (Обсессивно-компульсивное расстройство). Социофобия и ОКР проявляют себя как иррациональный страх определенных ситуаций, которые вызывают беспокойство, и повторяющееся навязчивое предотвращение и / или избегание этих ситуаций. Недавние исследования выявили, что приблизительно 11% людей, у которых проявляется ОКР, также страдают социофобией. Кроме того, Диагностическое и статистическое руководство (DSM-IV), опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, классифицирует, что и ОКР и Социофобия находятся в одной и той же самой категории тревожных расстройств. Возможно, самым существенным сходством, которое связывает такие расстройства как ОКР и Социальная фобия является цикличность процесса, благодаря которой симптомы обоих расстройств усиливаются. Во время этого процесса, который называется Обсессивно-компульсивный цикл, навязчивое поведение и поведение избегания, которое человек использует, пытаясь уменьшить испытываемое беспокойство, в действительности только усиливает и увеличивает интенсивность его навязчивых идей / мыслей. Чтобы больше узнать о том, что такое обсессивно-компульсивный цикл, нажмите здесь.

Социофобия (Социальная фобия)— лечение

Социофобия — лечение, используя метод Когнитивно-поведенческая психотерапия

Из-за того что существует много общего Социофобия (Социальная фобия) лечится теми же техниками, которые разработала Когнитивно-поведенческоя психотерапия что и ОКР. Среди этих техник одной из наиболее эффективных является «Когнитивная реструктуризация», используя которую человек, у которого проявляется Социофобия, учится оспаривать, обоснованность реальность собственных мыслей, о том, что его могут отрицательно оценить. После того как человек обучается более эффективно оспаривать обоснованность / законность этих мыслей, клиент с диагнозом Социофобия использует следующую технику КПТ которая называется «Экспозиция и предотвращение реакций» или «Экспозиционная терапия» (терапия подвергания). В соответствии, с которой он обучается более комфортно входить в социальные ситуации, те ситуации, которые ранее приводили к беспокойству / тревоге и проявлению поведения избегания.

Другим эффективным методом для лечения людей, у которых выявлена Социофобия, является метод «Воображаемых представлений». В соответствии, с которым клиент записывает короткие истории / рассказы об определенных социальных ситуациях, которые вызывают у него тревогу, используя эти истории, чтобы бросить вызов собственным страхам. Комбинируя данный метод со стандартными методами ЭПР а также другими методами КПТ, данный метод воображаемых представлений способен значительно уменьшить частоту и интенсивность навязчивых мыслей / идей об отрицательной оценке другими людьми, также как и уменьшить индивидуальную чувствительность к мыслям и образам, которые проявляются у человека с диагнозом Социофобия. Достигая таким образом освобождения от нежелательных страхов социальных ситуаций.

Когнитивно-поведенческая психотерапия разработала один из наиболее эффективных методов лечения людей, у которых проявляется Социофобия, который называется Основанная на осознанности когнитивно-поведенческая психотерапия. Основная цель основанной на осознанности КПТ — обучить человека несубъективно воспринимать некомфортные мысли и образы. С точки зрения Основанной на осознанности когнитивно-поведенческой психотерапии, большая часть психологического стресса, который испытывают люди с диагнозом Социофобия, есть результат попыток контролировать и устранять дискомфорт, который вызывается нежелательными мыслями, чувствами, ощущениями, образами. Другими словами, испытываемый нами дискомфорт проблемой не является — наши попытки контролировать и устранять дискомфорт вот настоящая проблема. Для людей, у которых выявлена Социофобия / Социальная фобия, основной целью, которую достигает основанная на осознанности когнитивно-поведенческая психотерапия, выработка в себе способности более спокойно, свободно, легко переживать то, что приносит дискомфорт: мысли, чувства, ощущения, образы, прекратив при этом избегание социальных ситуаций. Таким образом достигая того что человек абсолютно спокойно находится в ситуациях, которые ранее вызывали дискомфорт. Чтобы узнать больше о том, что такое основанная на осознанности когнитивно-поведенческая психотерапия, нажмите здесь.

Социофобия (Социальная фобия) — лечение, используя метод Гипносуггестивная психотерапия (гипноз и внушение)

Также для лечения людей с диагнозом Социофобия используется Гипносуггестивная психотерапия (гипноз и внушение). Гипноз — высокоэффективный метод лечения, который заключается в целенаправленном словесно-звуковом воздействии на психику человека. Характеризуется сужением объема сознания и резкой фокусировкой на содержании внушения. Позволяет внушить человеку новые, более адаптивные установки / убеждения, как на уровне сознания, так и на бессознательном уровне, что позволяет человеку, с диагнозом Социофобия (Социальная фобия), более спокойно и легко находится в социальных ситуациях, где ранее он испытывал дискомфорт из-за того что испытывал страх быть осужденным, неправильно ведущим себя в ситуации. В конечном итоге гипноз позволяет человеку полностью избавиться от нежелательного дискомфорта в различных социальных ситуациях. Чтобы узнать больше о лечении людей, у которых выявлена Социофобия, используя гипноз, нажмите здесь.

Используя сочетание описанных выше методов, возможно, полностью вылечиться от такого расстройства как Социальная фобия. Таким образом, люди, у которых ранее была Социофобия, смогут свободно находиться в любых социальных ситуациях.

Социофобия — индивидуальное лечение / психотерапия

Киевский центр ОКР предлагает индивидуальную психотерапию для лечения взрослых, детей и подростков, с диагнозом Социофобия / Социальная фобия. Основными методами лечения являются когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ) и гипносуггестивная психотерапия (гипноз и внушение). Если вы хотите обсудить возможность лечения, в Киевский центр ОКР, позвоните нам по телефону +380678364590 или нажмите здесь, чтобы написать нам.

Социофобия — групповая психотерапия / лечение

В дополнение к индивидуальной психотерапии, Киевский центр ОКР проводит еженедельные группы — лечение и поддержка людей, с диагнозом Социофобия. Все группы ведут наши профессиональные психотерапевты и используются те же самые программы лечения, что и при индивидуальном лечении людей, у которых выявлена Социофобия / Социальная фобия. Прежде чем вы сможете попасть в группу необходимо провести оценку вашего состояния. Количество участников группы лимитировано, в группе могут принимать участие только взрослые, старше 18 лет. Чтобы узнать больше о групповом лечении взрослых, с диагнозом Социофобия, нажмите здесь.

Автор статьи

Мамитько Виталий Андреевич
психолог-психотерапевт
гипнолог-гипнотерапевт
позвонить мне (067) 836-45-90

Последнее редактирование: 14.03.2018

Наши преимущества

Работаем
с 2006 года

Клиентов
более 6000

Результат
более 96%

На нашем сайте Вы можете оплатить картой
Visa MasterCard

Звоните нам:
понедельник — пятница с 10:00 до 20:00
суббота с 11:00 до 15:00

психотерапевт из Петербурга откровенно рассказала о своей борьбе с социофобией

Я поняла, что не хочу больше жить таким образом, когда начала активно работать. Один на один в консультировании с клиентом я не испытывала тревогу, но все чаще ко мне обращались именно с этим запросом. Тогда я сделала первый и честный шаг – записалась на прием к психотерапевту и через активную работу как со специалистом, так и самостоятельно, начала меняться.

Социофобия постоянно требует от человека доказательств, оценки, анализа, сомнений, интерпретаций. Возникает огромное количество мыслей, которые захватывают наше внимание и уводят за собой в сильную тревогу, приводят к паническим атакам и физиологическим проявлениям. Изменения  – это длительный пусть выстраивания критического мышления, нового мышления, которое будет опираться на реальность, а не привычный нам мир тревожных иллюзий. Когда вы научитесь разделять себя и свои мысли, не доверять им на все 100%, выбирать осмысленные возможности поведения, а не избегающие стратегии, смотреть на мысли безоценочно, как на облака, плывущие по чистому небу (без стыда и сильной самокритики в свою сторону), вы увидите, как стремительно станет меняться ваша жизнь.

Да, начинать меняться страшно и сложно. Признаться, что прошлая модель поведения была нам каким-то образом выгодна – еще сложнее. Но как только я приняла этот факт, как только я научилась брать ответственность за свои мысли и свои поступки, за свой выбор в каждую секунду моей собственной жизни, она изменилась. Социальная тревога – во многом история про гиперконтроль. Отказаться от контроля над всем окружающим миром – страшно. Столкнуться с неопределенностью и переменами – еще страшнее. Об этом и о многом другом мы поговорим в книге, над которой ведется наша работа.

Сегодня я успешно помогаю другим людям, которые переживают тревогу, которые понимают, что она загоняет их в угол. И первое, что необходимо сделать в этом углу, – повернуться к нему спиной. Я планирую написать книгу, которая поможет не только сделать это первое движение, но и встать на ноги, почувствовать в себе силы идти вперед и менять себя в этом мире и мир вокруг себя. У меня получилось, и я уверена, получится и у тех, кто ее прочитает.

Клиника лечения депрессий и фобий

Лечение социофобии в Санкт-Петербурге

В этой статье врач-психотерапевт «Клиники лечения депрессий и фобий» Андрей КАМЕНЮКИН рассказывается о том, как быть уверенным в себе, что такое социофобия и как побороть застенчивость. 

Кто такой социофоб и что такое социофобия

Социофобия – это боязнь оценки (критики, суждения) со стороны других людей. Причинами такого страха могут быть как неудачный личный опыт, последствием которого стала заниженная самооценка, так и генетика, причем дело не только в наследственности. Страх отдельно взятого человека перед общественным осуждением идет из глубины веков. Столетия тому боязнь людей могла быть вполне оправдана: жизнь индивида зависела от общины. Однако теперь совсем другое время, время, в котором страху перед обществом (или публикой) нет места.

Признаки социофобии

Разделяют психологические и физиологические признаки соцофобии. К первым относят боязнь внимания со стороны людей, избегание различных социальных ситуаций (боязнь общения, боязнь новых контактов, страх перед публичными выступлениями и т.д.). Физиологические признаки – это покраснение лица, дрожание рук, повышенное потоотделение, тошнота, позывы на мочеиспускание, сердцебиение, слабость и т.д.

Как стать уверенным в себе и перестать стесняться

Примеров удачной борьбы со страхом публики множество. Развить уверенность в себе и победить стеснительность смогли Бернард Шоу, Лоуренс Оливье, Том Хэнкс и Барбара Стрейзанд, которая долгие годы отказывалась выступать в местах большого скопления народа. В целом справляется со своим недугом Ким Бейсингер, хотя однажды — прямо на церемонии вручения премии «Оскар» — от страха не смогла вымолвить ни слова.

Как лечат социофобию в «Клинике лечения депрессий и фобий»

Этот метод является научно обоснованным и признан Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) наиболее эффективным способом решения психологических проблем. Подробнее о методе лечения, применяемым в Клинике вы можете прочитать на страничке “Как мы лечим”.

С информацией о специалистах, работающих в нашей клинике вы можете ознакомиться на странице «Наши врачи».

В Клинике лечения депрессий и фобий проводит удаленные терапевтические сеансы через Skype. Подробнее об этом вы можете прочитать здесь.

Лечение социофобии

(от лат. socius – общий, совместный + др.-греч. φόβος – страх), социальная фобия, социальное тревожное расстройство — стойкий навязчивый иррациональный страх выполнения каких-либо действий сопровождаемых вниманием со стороны посторонних лиц (например,страх публичных выступлений, боязнь взглядов прохожих на улице, боязнь находиться в обществе, невозможность заниматься чем-либо при наблюдении со стороны и т.п.).
Любой человек испытывает некоторое волнение, проходя собеседование или делая важный телефонный звонок. Малообщительный и замкнутый в себе человек необязательно страдает Социофобией. Интроверт легко обходится без людей, но при необходимости может устанавливать деловые или дружеские контакты. Однако есть те, кого приводит в ужас необходимость столкнуться с подобными ситуациями. Зачастую при Социофобии боятся даже малозначительных контактов с окружающими: разговора на кассе в супермаркете, обсуждения темы в аудитории вуза, общения с менеджером интернет-магазина по поводу заказа. И этот страх перед окружающими значительно ухудшает качество жизни.
При Социофобии присутствует постоянное стремление сравнивать себя с другими, окружающие кажутся более умными, красивыми, веселыми, смелыми. Самооценка при Социофобии напрямую зависит от суждений окружающих. Усугубляет ситуацию тот факт, что даже доброжелательное отношение к себе человек с подобным расстройством воспринимает как лесть, насмешку или лицемерие.
День, кажущийся здоровым людям обычным, для социофоба полон ужасов: нахамили в общественном транспорте, в магазине недодали сдачу, на работе упрекнули в медлительности и т.д. Человек с Социофобией настолько внутренне зажат и запуган, что ответить или настоять на своем не может. Вместо этого он ощущает бессилие и чудовищное унижение, еще раз убеждаясь в собственной несостоятельности.
Основной отличительной чертой такого расстройства как Социофобия является интенсивный, повторяющийся страх перед попаданием или нахождением в социально значимых ситуациях. Люди, с диагнозом Социофобия, чрезмерно бояться делать действия, в результате которых они могут почувствовать смущение, или проявить признаки беспокойства, потому что другие люди могут наблюдать за ними и каким-то образом их осуждать. Когда человек с Социофобией попадает в социально значимые ситуации, перед которыми он испытывает страх, он мгновенно начинает испытывать интенсивный страх и тревогу, иногда это даже может вызвать приступ паники. Этот страх и связанное с ним поведение избегания причиняют человеку сильный эмоциональный стресс, и могут значительно мешать повседневной деятельности и межличностным отношениям.

Ситуации, которых наиболее часто боятся при Социофобии:
— Публичные выступления
— Собеседования
— Деловые встречи
— Общение с незнакомыми людьми
— Общение по телефону
— Есть в кафе, ресторанах, местах общественного питания
— Писать и читать в общественных местах (на людях)
— Разговор с авторитетными людьми (учитель, руководитель и т.д.)
— Поход на свидание
— Поход на вечеринку, свадьбу или другое общественное мероприятие
— Места, где собирается большое количество людей (концерт, стадион, театр, кинотеатр и т.п.)
— Осуществлять покупки в магазинах
— Посещать общественные туалеты
— Ситуации, в которых предполагается, что за человеком будут наблюдать (танцы, командные виды спорта и т.д.)

Симптомы Социофобии
Основными симптомами при Социофобии, есть страх того, что будет негативная оценен со стороны окружающих в каких-либо ситуациях, и попытка в последующем избегания таких ситуаций. На наличие Социофобии указывают следующие психо-эмоциональные и вегетативные симптомы:
1. Психо-эмоциональные симптомы
— Страх перед публичными выступлениями
— Боязнь столкнуться с новыми ситуациями и людьми
— Нежелание оказываться в центре внимания
— Ощущение сильного дискомфорта в общественных местах
— Неспособность воспринимать даже конструктивную и доброжелательную критику
— Недоверие к окружающим
— Чувство собственной неполноценности
— Чрезмерная застенчивость
— Стремление всеми силами не выходить из зоны комфорта
— Страх быть осужденным другими людьми, особенно незнакомыми
— Чрезмерная тревога в различных повседневных ситуациях
— Интенсивный страх и тревога за некоторое время до важной, социально значимой, ситуации или события (за день, неделю, месяц)
— Страх, что поведение может быть расценено окружающими как компрометирующее или унижающее
— Страх, беспокойство, что другие люди заметят то, что нервничаете
2. Вегетативным симптомы
— Учащенное сердцебиение
— Учащенное дыхание, одышка
— Дрожь конечностей, в теле
— Дрожь в голосе
— Покраснение кожи лица, тела
— Повышенное потоотделение
— Озноб или жар
— Головокружение
— Головная боль
— Расстройство желудка, тошнота

Для человека, с диагнозом Социофобия, навязчивый страх часто является не только страхом быть отрицательно оцененным другими людьми — часто это более специфический страх выглядеть неподходящим, некомпетентным, неумелым, неуклюжим. Люди с социальной фобией также часто обеспокоены тем, что могут быть осуждены другими людьми как неадекватные или неуклюжие в таких ситуациях как дискотека, свидание, или обычный разговор с другими людьми. Как результат, для людей, у которых проявляется Социофобия, наиболее распространенным ответом на данные ситуации является поведение избегания или поведение предотвращения.
Кроме того люди с диагнозом Социофобия также имеют тенденцию к навязчивым мыслям об их действиях в тех ситуациях когда они бояться отрицательной оценки. Поход на дискотеку или в торговый центр (магазин) может превратиться в часы тревожного ожидания, когда человек беспокоится, что окружающие могут оценить его как неуклюжего или неадекватного. Точно также, после завершения социальных действий (поход в магазин, на дискотеку…) люди, у которых есть Социофобия, часто тратят часы, и даже дни, анализируя собственные социальные действия, поскольку верят, что другие люди, могли, отрицательно их воспринять или оценить. Люди с диагнозом Социофобия часто неверно интерпретируют незначительные события, такие, как кто-то смотрит в сторону или просят прощения чтобы пойти в ванную комнату или туалет, как доказательство того что их отвергают из-за их социальной неумелости.
Социофобия имеет признаки очень похожие на такие же признаки, как и при ОКР (Обсессивно-компульсивное расстройство). Социофобия и ОКР проявляют себя как иррациональный страх определенных ситуаций, которые вызывают беспокойство, и повторяющееся навязчивое желание предотвращения или избегания этих ситуаций. Недавние исследования выявили, что приблизительно 11% людей, у которых проявляется ОКР, также страдают социофобией. Возможно, самым существенным сходством, которое связывает такие расстройства как ОКР и Социальная фобия является цикличность процесса, благодаря которой симптомы обоих расстройств усиливаются. Во время этого процесса, навязчивое поведение и поведение избегания, которое человек использует, пытаясь уменьшить испытываемое беспокойство, в действительности только усиливает и увеличивает интенсивность его навязчивых мыслей.

Лечение Социофобии (Киев)
Эффективным способом лечения является  психотерапия в сочетании с медикаментозным лечением. Вырабатывается постепенное привыкание к тем социальным ситуациям, которые вызывают у пациента тревогу и в которых ему следует предпринимать те или иные действия. Значительную роль в восстановлении навыков общения у пациентов, долгое время уклонявшихся от социальных контактов, играют лечебный поведенческий тренинг и ролевые игры. Когнитивные методы помогают пациенту восстановить чувство собственного достоинства и правильно относиться к реакции окружающих на его поведение. У пациента формируются новые мысленные установки при оценке ситуаций, провоцирующих тревогу и избавление от физических симптомов. Может применяться также релаксационная терапия.
Медикаменты применяться для ускрения и усиления действия психотерапии на пациента, но их эффективность весьма ограничена и направлена в основном на устранение симптомов: тревоги и страха. При Социофобии широко применяются антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина). Также при краткосрочном лечении Социофобии применяются бензодиазепины. Несмотря на их эффективность на начальном этапе терапии, в дальнейшем рекомендован переход на другие препараты из-за риска развития физической зависимости. Следует помнить, что без проведенного сопутствующего психотерапевтическог леения, после отмены бензодиазепинов и антидепрессантов, высок риск рецидива Социофобии.

 В нашем Центре применяются индивидуально подобранные программы, основанные на сочетанном использовании психотерапии и медикаментозной терапии, которые являются наиболее эффективными средствами в лечении пациентов с Социофобией. Используя психотерапию и медикаментозную терапию, мы поможем Вам максимально быстро и эффективно избавиться от Социофобии.

Тел.: 067-911-54-54

Лечение социального тревожного расстройства

Поначалу может быть непросто обратиться за помощью при таком состоянии, как социальное тревожное расстройство, из-за которого вы неохотно разговариваете с незнакомцами. Но если вы находитесь в точке, где вы избегаете социальных контактов, и они начали контролировать вашу жизнь, вам следует поговорить со специалистом по психическому здоровью. Есть много способов лечения, которые могут помочь.

Социальное тревожное расстройство, также называемое социальной фобией, вызывает непреодолимый страх социальных ситуаций, от вечеринок и свиданий , до публичных выступлений и еды в ресторанах.Когда вы отрезаете себя из-за социальной тревожности, вы можете чувствовать себя подавленным и иметь низкую самооценку. У вас могут быть негативные или даже суицидальные мысли.

Если вы избегали определенных социальных ситуаций в течение хотя бы нескольких месяцев и из-за этого испытывали сильный стресс, пора лечиться.

Терапия социальной тревожности

Лучший способ лечения социальной тревожности — это когнитивно-поведенческая терапия или лекарства, а часто и то и другое.

Обычно требуется от 12 до 16 сеансов терапии.Цель состоит в том, чтобы обрести уверенность в себе, научиться навыкам, которые помогут вам справляться с ситуациями, которые вас больше всего пугают, а затем выйти в мир.

Работа в команде — ключ к социальной тревожной терапии. Вы и ваш терапевт будете работать вместе, чтобы выявить свои негативные мысли и начать их менять. Вам нужно сосредоточиться на настоящем, а не на том, что произошло в прошлом.

В рамках терапии вы можете пройти обучение ролевым играм и социальным навыкам. Может быть, вы получите уроки публичных выступлений или научитесь управлять компанией незнакомцев.Между занятиями вы будете практиковаться самостоятельно.

Большая часть улучшения — это забота о себе. Если вы занимаетесь спортом, высыпаетесь и ограничиваете употребление алкоголя и кофеина, вы будете более сосредоточены на психических проблемах терапии.

Лекарства

Ваш врач может порекомендовать антидепрессанты для лечения вашего социального тревожного расстройства. Например, они могут прописать препараты, известные как СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), например:

. Ваш врач может также порекомендовать антидепрессанты, называемые СИОЗСН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина).Вот несколько примеров:

Имейте в виду, что лекарства сами по себе не помогут быстро избавиться от беспокойства. Вам придется подождать, пока он вступит в силу — от 2 до 6 недель — хороший ориентир. И может потребоваться некоторое время, чтобы выяснить побочные эффекты и найти правильное решение. Некоторые люди могут прекратить прием лекарств через несколько месяцев, а другим нужно продолжать их принимать, если их симптомы начинают возвращаться.

Вы можете обнаружить, что первый курс лечения снимает все ваше беспокойство. Или это может быть более длительное путешествие.Но эти первые шаги приведут вас к менее стрессовой жизни.

Терапия социальных фобий и социальной тревожности

Социальная тревога также известна как социальная фобия. Проще говоря, это страх социальных ситуаций. Это также описывается как страх общаться с людьми, кроме близких друзей и семьи. Социальная тревога может быть стойкой. Это влияет на повседневную жизнь многих людей.

Насколько распространена социальная тревога?

Социальная тревожность — третья по значимости проблема психического здоровья в мире.Им страдает почти 7% населения. Почти 13% людей в какой-то момент своей жизни испытают социальную тревогу. Состояние поддается лечению. Но обычно это не проходит без лечения. Определенные ситуации могут вызвать социальную тревогу. Сюда могут входить:

  • Даты
  • Собеседование
  • Сторон
  • Деловые встречи
  • Публичные выступления

У некоторых людей возникают трудности и в других ситуациях. Это может быть встреча с авторитетным лицом или чтение вслух в классе.

Большинство людей в какой-то момент испытывают беспокойство во время социального взаимодействия. Почти каждый может беспокоиться о том, что о нем думают другие и нравятся ли они другим. Но иногда это беспокойство бывает сильным и стойким. Когда это так, социальное взаимодействие может стать трудным и неприятным. Людям может быть трудно общаться с другими. Эта проблема может возникнуть, несмотря на желание человека подключиться.

Типы социальной тревожности

Существует два типа социальной тревожности: генерализованная и необобщенная.

  • Человек с генерализованной социальной тревожностью может избегать большинства социальных ситуаций. Их страх негативного суждения может затруднить большинство социальных взаимодействий.
  • Необобщенное состояние Социальная тревога не всегда вызывает тревогу. Вместо этого определенный тип социальной ситуации вызывает тревогу. Пара триггеров может включать посещение вечеринки или свидание.

Агорафобия — это фобия, связанная с тревогой. Считается, что это похоже на социальную тревогу.Но человек с агорафобией опасается больших или неизвестных общественных мест. Они могут избегать этих мест, опасаясь панической атаки. Фобия связана с избеганием стыда и смущения. Обычно это не социальная фобия.

Признаки и симптомы социальной тревожности

Социальная тревожность часто больше, чем страх общения с другими людьми. Люди с социальной тревожностью склонны беспокоиться о том, что окружающие будут судить о них негативно. Состояние может быть легким. В тяжелых случаях это может иметь большое негативное влияние на качество жизни.

Социальная тревожность может вызывать физические симптомы. Человек, испытывающий социальную тревогу, может иметь:

  • Одышка
  • Обморок
  • Учащение пульса
  • тряска
  • Потливость

Тревожные мысли также являются обычным явлением. Это могут быть мысли вроде «Я никому не понравлюсь» или «Я не принадлежу». Те, кто страдает социальной тревогой, также могут:

  • Часто извиняться
  • Обращаться за помощью к другим людям
  • Тратить много времени на подготовку к социальным ситуациям
  • Избегайте социальных ситуаций
  • Выйти из ситуаций круто

Люди с социальной тревожностью часто хотят получать удовольствие от общения.Они могут захотеть подружиться и участвовать в групповых мероприятиях. Но их беспокойство может помешать им сделать это. Это может сделать их замкнутыми или застенчивыми. Людям с социальной тревожностью может казаться, что их не интересует социальная деятельность.

Люди с социальной тревожностью могут тратить много сил на то, чтобы избегать триггеров. Вот несколько способов сделать это:

  • Употребление алкоголя в социальных ситуациях
  • Поиск оправданий для выхода из ситуации, например, посещение туалета
  • Поддержание разговора с другим человеком
  • Пытаюсь не привлекать внимания.Они могут избегать улыбки или зрительного контакта.
  • Не участвует в разговоре или мало говорит
  • Отвлечение себя мечтаниями или мысленный выход из ситуации

Что вызывает социальную тревогу?

Считается, что сочетание факторов вызывает социальную тревогу. Гены, мозг и жизненный опыт могут влиять на развитие социальной тревожности.

  • Мозг. Исследования показывают, что некоторые части мозга более активны у людей с социальной тревожностью.Одна из этих частей — миндалевидное тело.
  • Жизненный опыт. Определенные ситуации могут заставить людей чувствовать себя другими, неадекватными или осужденными. Люди, которые часто сталкиваются с этим, могут с большей вероятностью развить социальную тревогу.
  • Гены. У некоторых людей есть семейная история тревоги. У них может быть больше шансов развить социальную тревогу. У них также может быть больше шансов развить другую форму беспокойства.

Некоторые люди постоянно испытывают негатив в социальных ситуациях.Они могут думать, что все социальные ситуации будут происходить одинаково. В результате они могут начать их избегать и бояться. Социальная тревога также может возникнуть из убеждений с детства. Эти убеждения могли вызвать чувство некомпетентности, никчемности, беспомощности или стыда.

Терапия может помочь при социальной тревоге. Есть много методов лечения на выбор. Важно обратиться за помощью, если социальная тревога мешает вашей жизни. Длительное социальное беспокойство может вызвать больше проблем с психическим здоровьем.К ним могут относиться одиночество и депрессия.

При правильном лечении люди часто могут значительно уменьшить свою социальную тревогу. Лечение может придать людям больше уверенности в своих социальных навыках. Это может помочь повысить качество их жизни.

Артикул:

  1. Ричардс Т. (нет данных). Информационный бюллетень о социальной тревожности: что такое социальное тревожное расстройство? Симптомы, лечение, распространенность, лекарства, инсайты, прогноз. Получено с http: // socialphobia.org / социальное-тревожное-расстройство-определение-симптомы-лечение-терапия-лекарства-инсайт-прогноз
  2. Стратегии самопомощи при социальной тревоге. (нет данных). Получено с https://www.anxietybc.com/sites/default/files/adult_hmsocial.pdf

Лучшие лекарства от социального тревожного расстройства

Лечение социального тревожного расстройства (SAD) зависит от тяжести ваших эмоциональных и физических симптомов и от того, насколько хорошо вы функционируете ежедневно. Продолжительность лечения также варьируется. Некоторые люди могут хорошо реагировать на начальное лечение и не нуждаться ни в чем другом, в то время как другим может потребоваться какая-либо форма поддержки на протяжении всей жизни.

И лекарства, и терапия показали свою эффективность в лечении социального тревожного расстройства. Социальная тревога, возникающая во всех ситуациях, лучше всего реагирует на комбинацию лекарств и терапии, в то время как одной терапии часто бывает достаточно для людей с тревогой, специфичной для одного типа деятельности или социальной ситуации. Итак, если вам поставили диагноз или думайте, что у вас может быть САД, знайте, что с этим можно справиться.

Иллюстрация Брианны Гилмартин, Verywell

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Для лечения САР назначают несколько различных типов лекарств.У каждого из них есть свои преимущества и недостатки в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Систематический обзор эффективности лекарств при лечении SAD показал эффект от малого до среднего — со всеми следующими категориями лекарств, показывающими улучшения.

Это означает, что несколько различных типов лекарств могут быть полезны для облегчения симптомов социального тревожного расстройства, и это может быть для вас полезным методом лечения.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

СИОЗС считаются препаратами первой линии фармакотерапии из-за их переносимых побочных эффектов и простоты применения.Однако из-за возможного эффекта отмены прием СИОЗС всегда следует постепенно снижать по окончании лечения. Варианты включают:

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН)

ИОЗСН — это класс антидепрессантов, используемых при лечении тревожности, которые действуют на нейротрансмиттеры серотонин и норадреналин. Варианты включают:

  • Effexor XR (венлафаксин)
  • Cymbalta (дулоксетин)
  • Pristiq (десвенлафаксин)

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)

ИМАО когда-то считались наиболее эффективным средством лечения социального тревожного расстройства; однако эти лекарства несут с собой риск серьезных побочных эффектов, если не соблюдаются рекомендации по диете и лекарствам.Включенные опции:

  • Нардил (фенелзин)
  • Парнат (транилципромин)
  • Марплан (изокарбоксазид)

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы обычно принимают перорально перед событием, вызывающим тревогу, например, выступлением для уменьшения симптомов тревоги, таких как учащенное сердцебиение, тремор рук и ощущение «бабочек в желудке». Варианты включают:

  • Индерал (пропранолол)
  • Тенормин (атенолол)

Бета-блокаторы полезны в ситуациях, требующих острого ума, поскольку они не оказывают отрицательного воздействия на когнитивные способности.

Бензодиазепины

Бензодиазепины — это мягкие транквилизаторы, которые облегчают симптомы тревоги, замедляя работу центральной нервной системы. Несмотря на то, что бензодиазепины обладают быстрым действием и хорошо переносятся, они могут вызывать привыкание, и их не следует назначать лицам, страдающим от злоупотребления психоактивными веществами. Варианты включают:

Препараты этого класса не считаются препаратами первой линии при лечении тревожного социального расстройства.

Другие лекарства от беспокойства

Доктора могут рассмотреть несколько других вариантов лечения, в том числе:

Если вы не уверены в вариантах лечения, поговорите со своим врачом о возможном использовании лекарств в вашей конкретной ситуации.

Психологические методы лечения

Психотерапию можно использовать отдельно или вместе с лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Различные варианты — это психологические методы, направленные на то, чтобы помочь кому-то изменить свое поведение на что-то желаемое. Есть обычная стигма, связанная с посещением психотерапевта или психиатра, но миллионы людей идут и получают от этого пользу. Здесь нечего смущаться или стыдиться.

Вы можете попытаться попросить своего лечащего врача направить вас к терапевту или специалисту в области психического здоровья.Также растет количество веб-сайтов, которые могут помочь вам найти профессионала на основе ваших симптомов, расписания и медицинской страховки.

Постарайтесь сделать несколько заметок о своих мыслях и чувствах, чтобы у вас была отправная точка для обсуждения при первой встрече. Хотя поначалу это может показаться трудным, чем честнее вы со своим врачом, тем большего прогресса вы сможете добиться в управлении своим беспокойством.

Руководство по обсуждению тревожного расстройства в обществе

Получите наше печатное руководство, которое поможет вам задать правильные вопросы на следующем приеме к врачу.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ — это психотерапевтическое лечение первой линии при САР. Это форма психотерапии, предназначенная для изменения ваших мыслей и поведения с целью положительного влияния на ваши эмоции.

3 типа техник КПТ

  • воздействие
  • когнитивная реструктуризация
  • обучение социальным навыкам

Экспозиция

Воздействие может происходить либо через воображение, либо через переживание определенного выступления или социальной ситуации в реальной жизни.Если у вас чрезвычайно тяжелое социальное тревожное расстройство, ваш терапевт может начать с воображаемого воздействия и в конечном итоге перейти к воздействию в реальной жизни.

Основополагающий принцип экспозиционной терапии заключается в том, что благодаря практике и опыту вы почувствуете себя более комфортно в ситуациях, которых иначе вы бы избегали. Ниже приведены некоторые упражнения на экспонирование, которые вы можете выполнять самостоятельно.

Когнитивная реструктуризация

Когнитивная реструктуризация фокусируется на когнитивных симптомах SAD: плохой самооценке, страхе негативной оценки со стороны других и предвзятости негативной атрибуции (приписывание положительных результатов случайности, а отрицательные — собственным недостаткам).

Когнитивная реструктуризация включает в себя серию упражнений, предназначенных для выявления негативных мыслей, оценки их истинности и построения альтернативных мыслей, чтобы бросить вызов исходным мыслям.

Считается, что когнитивная реструктуризация важна для лечения социального тревожного расстройства из-за сильного когнитивного аспекта расстройства и того, насколько часто эти основополагающие убеждения устояли.

Обучение социальным навыкам

Обучение социальным навыкам включает в себя различные упражнения, такие как моделирование, репетиции и ролевые игры, призванные помочь людям научиться правильному поведению и уменьшить тревогу в социальных ситуациях.

Не всем потребуется обучение социальным навыкам в рамках лечения. Эти упражнения разработаны специально для людей, у которых реальный дефицит социального взаимодействия выходит за рамки социальной тревожности. Сферы, которые могут быть нацелены на обучение социальным навыкам, включают зрительный контакт, разговор, напористость и телефонные звонки.

Терапия принятия и приверженности

Терапия принятия и приверженности (ACT) при социальном тревожном расстройстве — это метод «третьей волны», разработанный после когнитивно-поведенческой терапии.Он основан на буддийской философии.

Благодаря ACT вы научитесь принимать негативные мысли и беспокойство, а не пытаться их устранить. Отстраняясь от социальной тревожности, ожидается, что ваши симптомы естественным образом уменьшатся.

Терапевт ACT использует экспериментальные упражнения, вмешательства, основанные на ценностях, и обучение навыкам внимательности как часть терапии.

Психоанализ

Психоанализ и психодинамическая терапия включают в себя терапевта, который помогает вам понять основные проблемы с детства, которые могли способствовать вашей социальной тревожности.Это наиболее полезно для людей, у которых есть более глубокие неразрешенные конфликты, способствующие их тревоге. Психоанализ также может быть полезен в некоторых случаях для изучения потенциального сопротивления изменениям.

Дополнительные процедуры

Альтернативные методы лечения тревожного расстройства включают в себя диетические добавки, ароматерапию и йогу.

Работа большинства альтернативных методов лечения SAD не доказана с научной точки зрения. Кроме того, альтернативные методы лечения не могут регулироваться так же строго, как стандартные формы лечения.

Лечение

Шаги по поиску лечения социального тревожного расстройства такие же, как и при лечении любой проблемы с психическим здоровьем.

  1. Поговорите с кем-нибудь, например с семейным врачом или религиозным консультантом, о проблемах, с которыми вы сталкиваетесь. Вы можете даже начать с того, что расскажете другу или члену семьи и попросите его или ее поддержки в поиске помощи.
  2. Если врач не может направить вас к специалисту в области психического здоровья, вы можете рассмотреть возможность поиска по таким словам, как «найти терапевта по социальному тревожному расстройству рядом со мной.«Специалисты, оказывающие психиатрические услуги, обычно включают психологов, социальных работников и консультантов. Если вам требуются лекарства, вам нужно будет поговорить с психиатром по направлению врача. Если вы ищете альтернативные методы лечения, обратитесь к врачу кто занимается интегративной медициной
  3. Позвоните, чтобы записаться на прием и узнать стоимость услуг и будут ли они покрыты страховкой.

Слово Verywell

Обращение за помощью в первый раз может вызывать дискомфорт и вызывать беспокойство само по себе.Знайте, что вы делаете лучший первый шаг в правильном направлении, чтобы снизить социальную тревогу в долгосрочной перспективе.

Социальная фобия — лучший канал здоровья

Социальная фобия — это тип тревожного расстройства. Люди, страдающие социальной фобией, испытывают крайнюю и стойкую тревогу, связанную с социальными ситуациями или ситуациями, связанными с работой. Человек, страдающий социальной фобией, испытывает тревогу в ситуациях, когда он может подвергнуться тщательному изучению и наблюдению со стороны других. У них могут быть постоянные опасения, что их будут осуждать, критиковать, высмеивать или унижать.

Большинство людей стесняются или нервничают в определенных социальных ситуациях. Публичные выступления или вход в комнату, полную незнакомцев, у многих могут вызвать беспокойство. Однако такие общие опасения не указывают на социальную фобию. У людей с социальной фобией социальные ситуации вызывают чувства, выходящие за рамки простого беспокойства или нервозности.

Социальная фобия возникает у человека, когда:

  • существует постоянный страх перед одной или несколькими социальными или производственными ситуациями, когда они подвергаются воздействию незнакомых людей или возможного контроля со стороны других.Человек боится, что он будет вести себя неловко и унизительно
  • ситуаций, которых опасаются, избегают или переживают с сильной тревогой и дистрессом
  • человек осознает, что социальная тревога чрезмерна и необоснованна, но чувствует, что не может изменить или контролировать чувства или поведение
  • это существенно мешает их повседневной жизни, включая работу, образование, семью и общественную жизнь
  • страх или избегание не связаны с общим состоянием здоровья или физиологическими эффектами вещества (например, наркотиков или лекарства).

По оценкам, около трех процентов населения Австралии испытывает социальную фобию в течение одного года. До 13 процентов населения могут развить социофобию в течение жизни. В равной степени страдают мужчины и женщины, хотя большее количество мужчин обращаются за лечением.

Во многих случаях социальная фобия начинается с застенчивости в детстве и прогрессирует в подростковом возрасте. Начало социальной фобии обычно происходит в возрасте от 11 до 15 лет. Социальная фобия также известна как социальное тревожное расстройство.

Симптомы социальной фобии

При попадании в опасную социальную ситуацию человек с социальной фобией может испытывать симптомы крайней тревожности, в том числе:

  • покраснение
  • дрожь
  • ощущение, будто вам нечего сказать
  • ускорение частота пульса
  • поверхностное, учащенное дыхание
  • потные ладони
  • тошнота
  • напряженные мышцы
  • сухость в горле
  • боль в животе
  • ощущение слабости или головокружения
  • чувство неуверенности в себе и неуверенности
  • негативные мысли, такие как «Я выставляю себя дураком»
  • Трудность сосредоточиться на чем-либо, кроме физических ощущений беспокойства, отрицательной обратной связи от других и негативных мыслей
  • непреодолимое желание бежать из ситуации
  • осознание того, что эти чувства иррациональны и выходят наружу пропорции.

Социальная фобия — социальные ситуации, которых опасаются

Некоторые люди с социальной фобией боятся и избегают определенных ситуаций (например, публичных выступлений), в то время как другие могут испытывать общую тревогу по поводу некоторых социальных ситуаций (общая социальная фобия). Человек с социальной фобией может бояться (и стараться избегать) ряда ситуаций, в том числе:

  • толп и вечеринок
  • публичных выступлений
  • начала или начала разговора
  • разговора с большой группой
  • высказывания мнения
  • встреча с новым человеком, рукопожатие
  • знакомство с
  • использование общественных туалетов
  • покупки
  • разговор с кем-то, кто занимает руководящую должность
  • , за которым наблюдают, когда он что-то делает, например ест, подписывает бумаги или разговаривает по телефону
  • ситуаций, привлекающих к себе внимание, например, вечеринки по случаю их собственного дня рождения.

Социальная фобия — скрытые страхи

Некоторые из страхов, обычно вызываемых социальными ситуациями, могут включать:

  • беспокойство о том, что другие заметят свои физические симптомы беспокойства, такие как покраснение, потливость и заикание
  • страх выглядеть глупо , глупый или смешной
  • страх показаться тихим, скучным и неинтересным другим
  • страх быть признанным социально неадекватным.

Социальная фобия может выходить за рамки социального события

Человек с социальной фобией может испытывать беспокойство, просто ожидая предстоящего светского события.После мероприятия человек может воспроизвести беседы, которые у него были, и оценить их работу. Размышление об этих чувствах социальной неудачи может сделать человека еще хуже и усилить желание избегать социальных ситуаций в будущем.

Общие осложнения социальной фобии

Социальная фобия, если ее не лечить, может серьезно повлиять на качество жизни. Некоторые из распространенных осложнений могут включать:

  • употребление алкоголя, чтобы справиться с тревогой во время общественных мероприятий
  • злоупотребление алкоголем
  • злоупотребление рецептурными и безрецептурными лекарствами
  • трудности в установлении и поддержании отношений
  • сокращение возможностей получения образования или трудоустройства
  • депрессия
  • суицидальные мысли
  • изоляция от семьи, сверстников и общества
  • нежелание выходить из дома.

Варианты лечения социальной фобии

Выздоровление от социальной фобии возможно при соответствующем лечении. В зависимости от человека варианты лечения могут включать:

  • когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)
  • методы управления тревогой
  • обучение социальным навыкам
  • лекарства.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Когнитивно-поведенческая терапия направлена ​​на то, чтобы помочь людям изменить то, как они думают, чувствуют и ведут себя в социальных ситуациях.Эти методы могут помочь людям противостоять своим страхам. Со временем люди начинают понимать, что другие вряд ли будут судить их строго — и даже если это произойдет, они понимают, что это не большая трагедия. Они также узнают, что могут контролировать свои мысли и чувства и выбирать их.

Лечение с использованием КПТ может включать:

  • обучение природе социальной тревожности
  • вызов и изменение ложных или искаженных мыслей и убеждений
  • постепенное знакомство с пугающими ситуациями
  • тренировка внимания.

Методы управления тревожностью

Тренировка расслабления и дыхательные техники могут помочь человеку справиться с симптомами тревоги. Некоторые симптомы физического беспокойства могут быть вызваны гипервентиляцией (избыточным дыханием). Медленные глубокие вдохи животом вместо быстрых неглубоких вдохов грудью могут уменьшить чувство тревоги.

Техники релаксации включают:

  • прогрессивное расслабление мышц
  • внимательность
  • медитация
  • визуализация
  • изометрические упражнения на расслабление.

Обучение социальным навыкам

Некоторые люди, страдающие социальной фобией в течение многих лет, могут развить привычки, которые затрудняют им шаги к выздоровлению. Например, они могут:

  • испытывать трудности с установлением или поддержанием зрительного контакта
  • использовать тихую или неуверенную речь
  • отображать закрытый язык тела
  • иметь жесткую мимику
  • требовать большого личного пространства
  • испытывать трудности с прослушиванием или поддерживая разговор.

Методы обучения социальным навыкам включают моделирование соответствующего поведения, ролевые игры и затем практику в реальных жизненных ситуациях.

Лекарства

Некоторые лекарства, например селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут помочь, если человек также страдает депрессией. В краткосрочной перспективе можно использовать такие препараты, как бета-адреноблокаторы, чтобы помочь справиться с некоторыми симптомами беспокойства.

Куда обратиться за помощью

Лекарство от социальных тревожных расстройств — ScienceDaily

Социальная фобия — наиболее распространенное тревожное расстройство нашего времени.Но нынешняя схема лечения пациентов с этим диагнозом не оказалась очень эффективной. Команда норвежских и британских исследователей полагает, что они нашли лекарство от социальных тревожных расстройств.

«Мы установили новый мировой рекорд в эффективном лечении социальных тревожных расстройств», — говорит Ханс М. Нордаль, профессор поведенческой медицины Норвежского университета науки и технологий (NTNU). Вместе с командой врачей и психологов из NTNU и Манчестерского университета в Англии он руководил проектом по изучению воздействия терапии структурированными разговорами и лекарств на пациентов с социальными тревожными расстройствами.

До сих пор наиболее эффективным лечением этих пациентов считалось сочетание когнитивной терапии и медикаментов. Результаты исследователей, которые только что были опубликованы в журнале Psychotherapy and Psychosomatics , показывают, что когнитивная терапия сама по себе дает гораздо лучший эффект в долгосрочной перспективе, чем просто лекарства или их комбинация.

Около 85 процентов участников исследования значительно улучшились или стали полностью здоровыми с помощью только когнитивной терапии.

«Это одно из лучших исследований социальных тревожных расстройств за всю историю», — говорит Нордаль. «На это потребовалось десять лет, и это было сложной задачей как в академическом плане, так и в плане логистики, но результат действительно обнадеживает», — говорит он.

Плохое обращение с таблетками счастья

Чтобы прояснить некоторые термины: социальная тревожность — это не диагноз, а симптом, с которым многие люди борются. Например, этот симптом может быть вызван разговором или шуткой по команде перед большой аудиторией.С другой стороны, социальное тревожное расстройство — или социальная фобия — это диагноз для людей, которым трудно функционировать в обществе, и любой человек с этим диагнозом имеет высокую социальную тревожность.

Лекарства, разговорная терапия или их комбинация — наиболее распространенные способы лечения пациентов с этим диагнозом. Исследователи NTNU решили изучить, какой из этих подходов наиболее эффективен.

«Многие врачи и больницы комбинируют лекарства, такие как знаменитая« таблетка счастья », с разговорной терапией при лечении этой группы пациентов.Он хорошо работает у пациентов с депрессивными расстройствами, но на самом деле имеет противоположный эффект у людей с социальными тревожными расстройствами. Не многие медицинские работники знают об этом », — говорит Нордаль.

Лекарства маскируют проблему

«Таблетки счастья», как и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут иметь сильные физические побочные эффекты. Когда пациенты принимали лекарства в течение некоторого времени и хотят уменьшить их, телесные чувства, связанные с социальной фобией, такие как дрожь, покраснение и головокружение в социальных ситуациях, имеют тенденцию возвращаться.Часто пациенты снова попадают в состояние острой социальной тревожности.

«Пациенты часто больше полагаются на лекарства и не придают особого значения терапии. Они думают, что именно лекарства сделают их более здоровыми, и они становятся зависимыми от чего-то внешнего, вместо того, чтобы научиться регулировать себя. Таким образом, лекарства маскируют очень важное открытие для пациентов: изучая эффективные методы, они могут справляться со своим беспокойством самостоятельно », — говорит Нордаль.

Социальная тревожность — проблема общественного здравоохранения

Наиболее распространенное тревожное расстройство, переживаемое сегодня, — это социальное тревожное расстройство.Это проблема общественного здравоохранения с серьезными негативными последствиями для человека и общества. Почти двенадцать процентов населения будут затронуты в течение своей жизни.

Наиболее пострадавшие люди сообщают, что тревожность значительно затрудняет их работу в школе и на работе. Это проблемы, которые негативно влияют на их выбор карьеры, выход на рынок труда и то, как они приспосабливаются к своей рабочей среде. Они также являются основной причиной прогулов.

Люди с социальным тревожным расстройством опасаются ситуаций, в которых они рискуют подвергнуться критическому взгляду других. Они боятся, что другие посмотрят на них, осудят их и сложат о них отрицательное мнение. Они особенно боятся смущения из-за того, что их сочтут нервными, слабыми или глупыми.

Выступление перед большими группами, участие в родительских собраниях в школе, еда или письмо в присутствии других людей могут быть проблематичными для людей с расстройством. Некоторые люди особенно боятся, что другие увидят, что их руки или голос дрожат, или что они краснеют и потеют.Они сделают все возможное, чтобы избежать подобных ситуаций.

Они также могут прибегать к различным стратегиям выживания, чтобы скрыть свою тревогу, что, к сожалению, только усугубляет проблему.

Когнитивная терапия — это лечение, при котором терапевт пытается заставить пациентов принять свой страх, попасть в сложные ситуации и переключить свое внимание на то, что они хотят сказать и сделать в этих ситуациях. Другими словами: примите внутренне и сосредоточьтесь на внешнем.

Мировой рекорд в лечении социофобии

Исследователи NTNU создали проект, чтобы сравнить наиболее признанные методы лечения социальных тревожных расстройств.В исследовании приняли участие более 100 пациентов, которые были разделены на четыре группы.

Первая группа получала только лекарства, вторая группа получала только терапию, третья группа получала комбинацию из двух, а четвертая получала таблетку плацебо. Все четыре группы сравнивались, и исследователи провели с ними последующую оценку через год после окончания лечения.

Во время лечения и сразу после него пациенты второй и третьей групп чувствовали себя одинаково хорошо.Но через год стало ясно, что лучше всех справились два участника группы — те, кто прошел только когнитивную терапию.

Только с помощью когнитивной терапии исследователям удалось повысить скорость выздоровления пациентов с социальными тревожными расстройствами на 20-25% по сравнению с нормой для этой группы.

«Это наиболее эффективное лечение для этой группы пациентов. Лечение психических заболеваний часто не так эффективно, как лечение перелома костей, но здесь мы показали, что лечение психических расстройств может быть столь же эффективным», — говорит Нордаль.

Многие пациенты не получают адекватного лечения

Торкил Берге — психолог в больнице Диаконхьеммет в Осло и глава Норвежской ассоциации когнитивной терапии. Он говорит, что социальное тревожное расстройство — это проблема общественного здравоохранения с серьезными негативными последствиями для человека и общества. Почти двенадцать процентов населения будут поражены этим заболеванием в течение своей жизни.

«Это скрытое заболевание, и многим пациентам трудно сообщить о своей борьбе своим поставщикам медицинских услуг.Тысячи и тысячи людей в конечном итоге не получают адекватного лечения. Из тех, кто все-таки лечится, большинству, вероятно, предлагается медикаментозное лечение », — говорит Бердж.

«Я могу представить, что комбинация медикаментозной терапии и когнитивной терапии — не лучший подход, как определили исследователи NTNU в этом исследовании», — сказал он.

Использование метакогнитивной терапии

Нордаль и остальные члены исследовательской группы также работали над улучшением стандартной когнитивной терапии.Они добавили новые элементы обработки, показавшие большую эффективность.

«Мы используем то, что называется метакогнитивной терапией, что означает, что мы работаем с мыслями пациентов, их реакциями и убеждениями по поводу этих мыслей. Мы обращаемся к их размышлениям и беспокоимся о том, как они функционируют в социальных ситуациях. Учимся регулировать процессы их внимания и тренируемся. с умственными задачами — новые терапевтические элементы с огромным потенциалом для этой группы пациентов », — говорит Нордаль.

Теперь исследователи надеются разработать стандартизированную когнитивную терапию для пациентов, страдающих социальными тревожными расстройствами.

Устранение социальной фобии

Ричард Хаймберг, доктор философии, будучи аспирантом Университета штата Флорида, был очарован влиянием сильной социальной тревожности людей на их отношения. Однако в 1970-е годы не существовало названия для этого типа беспокойства, и Хаймберг говорит, что многие люди списывали его на застенчивость или как личностную черту.

В конце концов, многие люди немного нервничают, произнося речь перед толпой. Но озабоченность Хаймберга вызывают более серьезные случаи, когда страх быть осужденным другими становится настолько стойким и сильным, что распространяется почти на все социальные ситуации, от неформальных разговоров до еды в общественных местах. Люди, у которых диагностировано это состояние, социальная фобия, также известная как социальное тревожное расстройство, могут избегать многих социальных ситуаций из-за страха, что другие заметят в них что-то необычное, например, их рукопожатие или покраснение, и что их действия приведут в замешательство или унизят их.

Чтобы помочь им преодолеть это заболевание, Хаймберг, профессор психологии Университета Темпл, сделал изучение истоков и методов лечения социальной фобии делом своей жизни.

В 1983 году он стал первым исследователем, получившим финансирование Национального института психического здоровья (NIMH) для изучения психосоциальных методов лечения социальной фобии после того, как этот термин впервые появился в третьем издании Диагностического статистического руководства по психическим расстройствам в 1980 году (DSM-III. ).

«Доктор.Хаймберг внес огромный вклад в исследования социальной фобии, разработав когнитивно-поведенческую терапию социальной фобии и проведя многочисленные рандомизированные контролируемые испытания, которые продемонстрировали ее эффективность », — говорит психолог Жаклин Персонс, доктор философии, бывший президент Ассоциации за улучшение поведения. Терапевт (AABT), который работал с Хаймбергом в совете AABT. «Он внес важный вклад в облегчение многих страданий».

С тех пор, как Хаймберг получил первый грант NIMH на исследование лечения социальной фобии, такое финансирование стало доступным, потому что это состояние довольно распространено: это третье по распространенности психическое расстройство после депрессии и алкоголизма.По данным NIMH, около 5,3 миллиона взрослых американцев страдают социальной фобией, которая обычно начинается в детстве или подростковом возрасте.

Для многих людей, страдающих социальными фобиями, озабоченность тем, что думают другие, может мешать их работе, учебе, отношениям или другой социальной деятельности.

«Повседневные взаимодействия могут стать очень проблематичными для людей с социальным тревожным расстройством», — говорит Хаймберг, который, будучи директором клиники по борьбе с тревогой у взрослых Университета Темпл, помогает людям изменить свои мыслительные процессы в таких взаимодействиях с помощью когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и лекарств.Лечение также побуждает клиентов постепенно подвергать себя опасным событиям.

Изнурительное расстройство

С 1983 года Хаймберг провел серию исследований социальной фобии, финансируемых NIMH. Совсем недавно он получил четырехлетний грант NIMH в размере 1,2 миллиона долларов, который он получает уже второй год, на то, чтобы выяснить, может ли добавление КПТ к медикаментозному лечению помочь предотвратить рецидив у пациентов.

За более чем 20 лет исследований Хаймберг обнаружил, что почти каждый в той или иной степени боится социальных ситуаций.

«Некоторые люди просто думают, что они застенчивы — что это черта личности — и они такие», — говорит Хаймберг. «Но … если человек начинает бояться многих социальных ситуаций, [и в результате] живет один или бросает школу, это не застенчивость — это нарушение».

Более того, отмечает Хаймберг, социальная фобия обычно более изнурительна, чем фобии, связанные с конкретными обстоятельствами, такими как страх перед грозой или животными. «Если вы боитесь общаться с людьми, это может навредить вам, куда бы вы ни обратились», — говорит он.«Это может иметь очень широкие последствия для психического здоровья».

Хаймберг также отмечает два подтипа социальной фобии. Для людей с «генерализованным» типом социальная тревога охватывает широкий круг социальных взаимодействий; для людей с «особым» типом беспокойство включает только одно или несколько социальных столкновений, таких как публичное выступление или прием пищи в общественных местах.

Выдерживаемость терапии

Проблема в том, что, несмотря на доказанную эффективность лечения, многие люди, страдающие социальной фобией, уклоняются от него, согласно исследованию Хаймберга.Например, он обнаружил, что 92 процента людей, которые получали доступ к информации о социальной фобии на веб-сайте тревожной клиники, соответствовали критериям социального тревожного расстройства. Тем не менее, только около 36 процентов респондентов сообщили о получении психотерапии; 35 процентов сообщили о приеме лекарств от социального тревожного расстройства, согласно исследованию Хаймберга и психологов Бригетт Эрвин, доктора философии, Синтии Терк, доктора философии, Дэвида Фреско, доктора философии, и Дональда Хантулы, доктора философии, в выпуске журнала Journal of Anxiety Disorders за 2004 год. (т.18, № 5, страницы 629-646).

Но с помощью когнитивно-поведенческой терапии или приема антидепрессантов около 80 процентов людей, страдающих социальными фобиями, могут облегчить свои симптомы, говорит Хаймберг. Более того, состояние клиентов, получающих КПТ, сохраняется пять лет спустя, в то время как у клиентов, получающих только медикаментозное лечение, вероятность рецидива выше, чем у клиентов, получающих КПТ, согласно исследованию Хаймберга 1998 года в Архиве общей психиатрии (том 55, № 12, страницы 1133–1141).

Однако Хаймберг подозревает, что комбинация КПТ и лекарств может оказаться наиболее эффективной в предотвращении рецидива — это он надеется доказать в своем последнем исследовании NIMH с Майклом Либовицем, доктором медицины, из Психиатрического института штата Нью-Йорк, которое должно быть завершено к 2007 году.

Хаймберг предоставляет участникам 28-недельную программу лечения, которая включает в себя лекарства — в данном случае антидепрессант Паксил — и некоторые пациенты затем проходят 16 сеансов КПТ. Каждая сессия помогает клиентам более критически оценивать свои мыслительные процессы, например, отфильтровывая автоматические мысли, которые другие негативно оценивают их в социальных взаимодействиях. Клиент и терапевт также разыгрывают социальные взаимодействия, чтобы дать клиенту уверенность в том, что они могут принять жизненные ситуации.В КПТ Хаймберга терапевт постепенно знакомит клиентов с их пугающими социальными ситуациями в реальной жизни, возможно, поручает клиенту начать разговор с незнакомым человеком, пригласить кого-то на свидание или пойти на собеседование при приеме на работу.

«Они начинают попадать в социальные ситуации, которые вызывали у них напряжение тысячу раз раньше, но теперь фокус в том, что они делают это … с навыками совладания, которые помогут им превратить поражение в победу», — говорит Хаймберг.

вариантов лечения социальной тревожности

Социальная фобия или социальное тревожное расстройство — часто игнорируемое, но очень распространенное психическое расстройство.Возникшее из-за застенчивости, расстройство может влиять на успеваемость людей в школе, на работе и в установлении отношений. Лекарства, методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и тренинги, — это методы лечения социальной тревожности.

Изображение предоставлено: Africa Studio / Shutterstock.com

Лекарства

Лекарственные препараты с ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) эффективны в преодолении социальной фобии.Эти лекарства приносят быстрое облегчение пациентам.

Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН), назначаются при общих формах социальной тревожности. Поскольку снижение уровня серотонина наблюдается в связи с тревогой, использование этих препаратов, повышающих уровень серотонина, обязательно приведет к уменьшению симптомов. Препараты также нацелены на действие адреналина и помогают людям справляться со своими страхами и стрессовыми реакциями.

Как правило, пациенты, которые начинают принимать антидепрессанты, начинают видеть признаки улучшения через несколько недель, а некоторые пациенты могут испытывать побочные эффекты, такие как бессонница или головная боль.

Если пациенты не реагируют на эти препараты или если социальная фобия носит специфический характер, могут быть предложены другие варианты лечения:

  • Бета-адреноблокаторы: Этот тип лекарств может помочь блокировать стимулирующее действие адреналина (адреналина). Бета-адреноблокаторы помогают уменьшить и контролировать симптомы тревоги, такие как учащенное сердцебиение и артериальное давление, учащенное сердцебиение, дрожание голоса и конечностей.Этот класс наркотиков может также работать в определенных ситуациях, например, в публичных выступлениях. Однако врачи обычно не рекомендуют это при общем лечении тревожного социального расстройства.
  • Лекарства от тревожности: Лекарства, такие как бензодиазепины, могут уменьшить симптомы тревоги у пациентов, хотя их более частое употребление может сделать людей зависимыми от этого лекарства. Хотя эти препараты часто действуют быстро, они могут вызывать привыкание и вызывать седативный эффект. Поэтому врачи обычно назначают их только для краткосрочного использования.

Бензодиазепины или бета-адреноблокаторы рекомендуются непосредственно перед началом ситуации, вызывающей тревогу. Люди могут использовать эти препараты для борьбы с симптомами социальной тревожности.

Психологическая терапия

Психологические методы лечения социальной тревожности включают психотерапию и когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). Хотя КПТ требует больше времени для достижения значительного эффекта по сравнению с лекарствами, ее результаты более ощутимы и долговечны.

К негативным мыслям обращаются с помощью когнитивно-поведенческой терапии с последующим изучением поведения человека и его модификацией в соответствии с обновленными образцами мышления. Это приводит к улучшению тревожных мыслей и контрпродуктивного поведения в ответ на эти мысли. Основная предпосылка КПТ заключается в том, что изменение поведения следует за изменениями в способе восприятия человеком ситуации, а не за изменениями во внешней ситуации.

Другими словами, одно и то же событие может вызывать разные эмоции и реакции у разных людей.Некоторые могут быть счастливы и взволнованы посещением вечеринки, а некоторые — нет. Некоторые могут не знать, что сказать или как отреагировать на вечеринке, что может вызвать у них грусть или беспокойство. КПТ распознает эти негативные мысли и предоставляет пациентам терапию с целью изменения их мыслительных процессов.

КПТ при социальном тревожном расстройстве: использование стрелок вниз и сложных приемов мышления Играть

Процесс CBT

Трехэтапный процесс когнитивной реструктуризации включает выявление, оценку и замену отрицательных эмоций положительными.

CBT объединяет все методы и стратегии, которые помогают людям преодолеть проблемы с тревогой. Когнитивная часть КПТ направлена ​​на устранение негативных мыслей путем обучения определению и исправлению мыслительного процесса. Следовательно, новое обучение оказывает влияние на память, и человек начинает думать по-другому. Этот новый мыслительный процесс становится привычным с неумолимой практикой.

Поведенческая часть терапии знакомит человека с группой социально тревожных людей, в которой все они участвуют.Эта терапия помогает людям обнаружить свои негативные мысли, которые постепенно превращаются в нейтральные мысли и становятся реалистичными.

Людям необходимо осознанно практиковать этот процесс, чтобы со временем превратить его в привычку. Терапевты помогают людям контролировать свои негативные мысли и ежедневно следуют методикам в течение 3 или более месяцев, чтобы добиться необратимых изменений.

Иногда может помочь воздействие на человека ситуации, вызывающей тревогу; однако эти традиционные методы не всегда работают.Чтобы добиться успеха в лечении социальной тревожности, требуется комбинация когнитивной и поведенческой терапии, постоянная мотивация человека и регулярная и настойчивая практика.

Обучение

Обучение социальным навыкам может помочь людям с социальной тревожностью реагировать по-новому, например, смотреть в глаза человеку во время разговора. Терапевт подвергает тревожных людей множеству ситуаций и, таким образом, дает им возможность преодолеть социальную тревогу.Тренировка релаксации помогает людям практиковать расслабляющие техники в ситуациях, вызывающих тревогу.

Группы поддержки

Группы поддержки чрезвычайно полезны, когда речь идет о снижении или лечении социальной тревожности. В эти группы входят люди, страдающие социальным тревожным расстройством или преодолевшие его. Группа оказывает утешение, сочувствие и беспристрастную честную обратную связь, что помогает людям с тревожным расстройством развивать и поддерживать позитивные мысли о себе, позитивно оценивать ситуации, узнавать, как подходить к социальному тревожному расстройству и, что наиболее важно, как преодолевать страх. .

Список литературы

Дополнительная литература

.