Терапия электрическим током: Электротерапия

стоимость услуг поликлиники в медицинском центре в Коломенском

• Гальванизация 

это воздействие постоянным электрическим током.

• Электофорез 

это введение лекарственных препаратов с помощью тока и создание депо над необходимой для воздействия зоной.
Эти физиопроцедуры выполняются на аппарате ПОТОК 1 физиопроцедура усиливает крово- и лимфообращение, повышает всасывающую способность тканей, стимулирует обменно-трофические процессы, ускоряет регенерацию нервной, костной и соединительной ткани. Постоянный ток оказывает общее и рефлекторное действие на организм в целом и на отдельные органы и ткани, рефлекторно связанные с зоной воздействия.

Показания: Заболевания периферической нервной системы: невриты(после инсульта, поражения лицевого и тройничного нервов) центральной, вегетативной нервной системы (расстройства эмоционального состояния, сна, повышенная потливость, спастические боли) , гипертоническая болезнь 1-П А стадии, атеросклероз аорты и периферических артерий; болезни органов дыхания, пищеварения, костей, суставов; заболевания мочеполовых, ЛОР органов.

• Амплипульстерапия 

(аппарат АМПЛИПУЛЬС 7) или воздействие синусоидальными модулированными токами вызывает в организме улучшение трофики, оказывает анальгезирующее действие, противоотечное, стимулирующее действие на периферические нервные рецепторы кожных покровов. С помощью синусоидальных модулированных токов возможно введение в организм лекарственных веществ.

Показания: Неврозоподобные заболевания различного генеза, заболевания периферической нервной системы (невриты, плекситы), дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника, грыжи межпозвоночных дисков, окклюзионные заболевания периферических аритерий, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, воспалительные и спаечные заболевания и дисфункции женских половых органов, атония предстательной железы и мочевого пузыря, хронический простатит.

• Интерференцтерапия (аппарат АИТ-50) 

— это воздействие токами средней интенсивности, процедура снижает тонус мускулатуры, оказывает сосудорасширяющее, обезболивающее, уменьшает отек, снижает артериальное давление при воздействии на шейно-воротниковую зону, оказывает седативное действие.

Показания: Гипертоническая болезнь1-2степени, церебральный атеросклероз, нейроциркуляторная дистония, неврастения, хронические интоксикации, неврозы, невралгии тройничного нерва, шейный, поясничный остеохондроз, дискинезии желчевыводящих путей, дисфункции женских половых органов.

• Электростимуляция (аппарат АМПЛИТПУЛЬС и МАГНОН 2)
  

Электростимуляция используется для восстановления функции нервно-мышечного аппарата при повреждении нервного волокна при травмах, переломах. Под влиянием электростимуляции увеличивается кровообращение, энергетика нерва, стимулируются обменные процессы. Электростимуляция предупреждает развитие атрофии и увеличивает силу мышц, предупреждает развитие контрактуры.

Показания: Вялые спастические парезы и параличи различного происхождения, дегенеративно-дистрофическими заболеваниями нервной системы и позвоночника. Центральные парезы и параличи. Гипотрофия мышц. Истерические парезы и параличи. Послеоперационные парезы и параличи. Атония сфинктера мочевого пузыря. Хронический простатит.

• Электросонтерапия (аппарат ЭГСАФ-01)
  

Лечебные эффекты: седативный и транквилизирующий, анальгетический, гипотензивный, нормализует процессы возбуждения и торможения на уровне коры головного мозга.

Показания: Неврозы, алкогольный, абстинентный синдромы, вегетативно-сосудистая дистония, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, энцефалопатия, язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки, нейродермит, экзема, метеотропные реакции.

•  Дарсонвализация

При местной дарсонвализации электрический разряд раздражает рецепторы кожи или слизистой оболочки и оказывает на них легкое возбуждающее действие. Возникающая импульсация поступает в кору головного мозга и изменяет функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы и рефлекторным путем оказывает действие на различные органы и системы.
Возникает сосудистая реакция, расширяются капилляры и артериолы, повышается тонус вен и лимфатических сосудов, улучшается трофика тканей и процессы регенерации. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное, спазмолитическое действие

Показания: Функциональные расстройства нервной системы, невриты, невралгии, варикозная болезнь вен нижних конечностей и геморроидальных вен, трофические язвы, воспалительные заболевания женской половой сферы, очаговое облысение головы, дерматит, жирная себорея, парадонтоз, гингивит, отит.

Жизнедеятельность организма зависит от движения заряженных частиц. Любой процесс: сокращение мышечной ткани, секреция желудочного сока и гормонов, даже появление мысли – регулируется взаимодействием между разнозаряженными частицами.

В физиотерапии используется способность нервных окончаний реагировать на действие постоянного электрического тока. Рецепторы передают сигналы по нервным окончаниям в ядра центральной нервной системы.

Так формируется общая реакция организма на лечение электрическим током. Дополнительная энергия используется для ускорения обменных процессов, что усиливает иммунные реакции.

Местное воздействие (электрофорез, ионофорез) используется для передачи лекарственных веществ в виде заряженных ионов непосредственно к очагу воспаления. Например, инъекцию лекарственного вещества в почку или позвоночник сделать невозможно.

Диадинамический ток снимает болевые ощущения, стимулирует процессы нервно-мышечной передачи, ускоряет местный обмен веществ в точке приложения. Воздействие гальванического тока способствует расширению просвета сосудов и ускорению циркуляции крови, что способствует скорейшему заживлению пораженных органов и тканей.

Высокочастотная и низкочастотная электротерапия, лечение электричеством и импульсная электротерапия — I.D.CLINIC

+38097-432-12-24

+38099-432-12-24

+38063-432-12-24

  Русский

I.

D.Clinic — art of Medicine

1. Вы здесь:  
2. Главная
3. Услуги
4. РЕАБИЛИТАЦИЯ
5. Электротерапия

Электрические токи и электромагнитные поля применяются в медицине очень широко – это постоянно развивающийся раздел аппаратной физиотерапии, создающий все новые методы лечения.

Успех использования электротерапии при лечении множества заболеваний объясняется тем, что электрические процессы происходят во всех тканях человеческого организма. В случае нарушения этих процессов дозированное воздействие электрического тока извне позволяет их восстановить.

В зависимости от вида, частоты, интенсивности токов и сочетания их с другими методами.

• хронической усталости, неврозов
• заболеваний пищеварительной, дыхательной, кровеносной систем
• гинекологических и андрологических заболеваний
• кожных заболеваний
• травм и заболеваний опорно-двигательной системы
• в косметологии

• индивидуальная непереносимость
•  эпилепсия
• злокачественные новообразования
•  тромбоз
• наличие кардиостимулятора
•  беременность
•  кровотечение

Кроме того, электролечение не приводят пациентам в состоянии алкогольного, наркотического и психического возбуждения.

В основе электротерапии – применение электрического тока. Назначается врачами в большинстве случаев для избавления пациентов от боли. После того, как человечеству стало известно то, что тело выступает проводником заряженных частиц, ток начал использоваться в медицине.

Во время процедуры он проходит через весь организм и восстанавливает работу всех систем.

Лечение электричеством проводится курсом, один сеанс не принесет желаемый результат. Часто для достижения позитивного эффекта пациент проходит курс из 5-10 сеансов. Первые несколько процедур нужны для того, чтобы исчез болевой синдром. Далее специалист направляет электролечение на избавление от причин возникновения боли.

Периодичность прохождения процедур – каждый день или через день.

Лечение электричеством: разновидности терапии

Одно из главных преимуществ техники заключается в полном отсутствии болевых ощущений и даже дискомфорта. Так как методика часто используется в реабилитации, это ее преимущество особенно нравится пациентам.

К участку тела, которое требует лечения, крепятся специальные электроды, соединенные с аппаратом. Они пропускают по телу электрический ток в виде импульсов или беспрерывно. В зависимости от задач, которые ставит перед собой электролечение, врачи используют разные виды частот:

Низкочастотное лечение использует ток низкого напряжения. Терапия лица проводится с напряжением не более 50мА. Влияние такого тока приводит к улучшению кровообращения и восстановлению тканей.

Высокочастотное лечение предусматривает использование переменного тока высоких частот. Чтобы достигнуть эффекта этим видом терапии, нужно пройти минимум 20-30 сеансов. Метод активно используется в косметологии, он приносит пациентам омоложение кожи. Кроме этого, в других сферах врачи тоже используют электролечение, физиотерапия этого вида помогает в терапии язвы, геморроя и пр.

Импульсная электротерапия подразумевает использование импульсов разного напряжения и постоянным током. Для лечебного эффекта короткие и продолжительные импульсы чередуются. Назначается пациентам, которые жалуются на отечность. Также помогает улучшить кровообращение. Во время сеанса пациент ощущает вибрацию, жжение или легкое покалывание.

Показания и противопоказания

Сфера использования тока в медицине обширна. Его назначают, если нужно лечить следующие патологии:

• Язвы обычные и трофические
• Параличи разных типов
• Патологии воспалительного характера половых органов
• Варикоз
• Артроз, артрит
• Мышечно-тонический синдром и много других патологий.

Врач решает в индивидуальном порядке, нужна ли терапия электрическим током в каждом конкретном случае. Консультация обязательна, ведь существуют некоторые противопоказания. К ним относятся инфекционные болезни, рассеянный склероз, туберкулез, онкология, эпилепсия и пр. Категорически запрещено проводить процедуру, если пациент находится в алкогольном или наркотическом опьянении.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

После получения заявки администратор центра в кратчайшие сроки свяжется с Вами для подтверждения записи.

ФИО *Пожалуйста, заполните обязательные поля.

Ваш телефон *Пожалуйста, заполните обязательные поля.

Электротерапия в Челябинске

Процедура проводится на аппарате «Endomed 482», «Амплипульс – 8»

Метод основывается на свойствах электрического тока с определёнными характеристиками создавать различные терапевтические эффекты. Процедуры с использованием электрического тока широко применяются в современном физиолечении при заболеваниях разных систем организма. Чаще всего электротерапия назначается в комплексе с другими процедурами и приёмом медикаментов.

Воздействие электрического тока на ткани организма может изменяться в зависимости от следующих его характеристик:

• вид электрического тока;
• его частота и направление;
• область наложения пластины с электродами;
• длительность воздействия электроэнергии и его направленность;
• период заболевания;
• сочетание с другими методами физиотерапии.

Воздействие при помощи электроэнергии может осуществляться с использованием влажных матерчатых прокладок с электродами или металлических пластин, накладываемых на определённую область. В результате воздействия электрического тока активизируются физико-химические процессы в клетках, что приводит к следующим эффектам:

• анельгизирующий;
• противовоспалительный;
• противоотечный;
• сосудорасширяющий;
• трофический;
• миостимулирующий и миорелаксирующий;
• спазмолитический;
• нейростимулирующий и т. д.

Распространение электротерапии объясняется её мягким воздействием, не вызывающим побочных эффектов. При этом такое лечение оказывает постепенное воздействие, основанное на улучшении кровообращения, приводящем к упомянутым выше положительным реакциям. Их специфика, а также результаты терапии зависят от метода электролечения.

В нашей клинике электролечение осуществляется при помощи аппаратов «Амплипульс-8» и «Endomed 482». Их использование позволяет проводить курсы следующих процедур:

• гальванизация – применение в терапевтических целях непрерывного электрического тока малой силы. Метод рекомендуется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, при реабилитации после травм и т.д.;
• амплипульстерапия – предполагает использование синусоидальных токов, частота которых позволяет исключить ощущение пациентом жжения на коже, поскольку сам ток проходит сквозь кожу без сильного раздражения её рецепторов. Этот метод отличается более мягким воздействием и широко применяется для лечения дегенеративных, неврозоподобных, воспалительных заболеваний разных систем организма;
• электрофорез – воздействие электрическим током совместно с локальным введением медикаментов для повышения эффективности последних. Применяется для лечения травм, патологий опорно-двигательного аппарата, заболеваний нервной системы, органов дыхания и других болезней;
• диадинамотерапия – использование в лечебных целях токов разной частоты (импульсная терапия). Такие процедуры оказывают разносторонний терапевтический эффект, что позволяет применять их для лечения травм, болевых синдромов, заболеваний сердечно-сосудистой системы, болезнях суставов и позвоночника;
• фарадизация – применение фарадических токов, отличающихся нестабильной частотой и переменным воздействием. Основными эффектами фарадизации является миостимулирующее и миорасслабляющее воздействие;
• интерференцтерапия – метод электротерапии с использованием двух переменных токов, взаимодействующих между собой. Специфика их воздействия позволяет широко применять этот метод при лечении болезней сердца, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей, половой систем;
• электросонтерапия – воздействие на организм импульсными токами, оказывающее спазмолитический, седативный, трофический, секреторный и другие эффекты;
• ЧЭНС-терапия или чрескожная электронейростимуляция – импульсное воздействие токами низкой частоты, приводящее к нескольким терапевтическим эффектам – в первую очередь к анельгизирующему. Метод широко применяется в период реабилитации после травм и повреждений, неврологических заболеваниях, болезнях опорно-двигательного аппарата и т.д.;
• электромиостимуляция – основывается на стимуляции электрическим током низкой частоты мышц и тканей организма. Этот метод используется не только в физиотерапии, но и в косметологии, приводя к миостимулирующему и миорасслабляющему эффекту.

Курс электротерапии в нашей клинике можно пройти только после консультации с физиотерапевтом. Имеются противопоказания.

Вид терапии	Время, мин	Стоимость, р Дети до 14 лет	Стоимость, р Дети старше 14 лет и взрослые
СМТ – терапия на грудную клетку	10 – 20	300	400
СМТ – терапия на область позвоночника (паравертебрально)	10 – 20	300	400
СМТ – терапия на область суставов	10 – 20	300	400
СМТ – терапия по глазничной методике (процедура электросон)	30	500	500
СМТ – стимуляция мышц верхних и нижних конечностей	20 – 30 – 45	500	600
СМТ – форез лекарственных средств (без учета лекарственного препарата)	10 – 20	300	350
Электрофорез лекарственных средств (без учета лекарственного препарата)	10 – 20	300	350
Электрофорез лекарственных средств эндоурально, эндоназально (без учета лекарственного препарата)	10 – 20	300	400
Гальванизация по Вермелю	30	300	500
Электролечение от аппарата «Endomed 482»
на грудную клетку	15 – 20	300	500
на область позвночника (паравертебрально)	15 – 30	300	500
на область суставов	15 – 30	300	500
Миостимуляция	30 – 60	600	600
Диадинамотерапия (диадинамические токи)	10 – 15	300	500

 

Комплексы процедур с процедурой «Электротерапия»

Как ЭСТ избавляет от депрессии

19/06/2018

Опубликовано в Brain Wise Spring 2018

В исследовании с использованием генно-инженерных мышей исследователи Университета Джона Хопкинса обнаружили некоторые новые молекулярные детали, которые, по-видимому, объясняют, насколько быстро электросудорожная терапия (ЭСТ) снимает тяжелую депрессию у млекопитающих, предположительно включая людей. Молекулярные изменения обеспечивают большую связь между нейронами в определенной части мозга, которая, как известно, также реагирует на антидепрессанты.

В отчете о своем исследовании, опубликованном в Интернете 20 октября в журнале Neuropsychopharmacology, исследователи говорят, что результаты должны помочь в разработке методов лечения, которые делают то же, что и ЭСТ, без рисков и побочных эффектов.

Новые клетки головного мозга развиваются в гиппокампе головного мозга после электросудорожной терапии у здоровой мыши (вверху) и у мыши с дефицитом белка Narp (внизу). Новые клетки от мышей без Narp имеют меньше ветвящихся дендритов, необходимых для связи с соседними клетками мозга, чем у здоровых мышей.

«ЭСТ является наиболее эффективным методом лечения тяжелой и резистентной к лечению депрессии, но она требует анестезии и может вызывать побочные эффекты, такие как потеря памяти», — говорит Ирвинг Майкл Рети, M.B.B.S., M.D., директор программы стимуляции мозга и доцент. психиатрии и поведенческих наук в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса. «Выяснение того, как именно ЭСТ воздействует на мозг, является ключом к поиску лучших альтернатив».

Новое исследование расширяет работу Рети и его коллег, чьи исследования недавно были сосредоточены на гене в гиппокампе мозга мыши, который производит белок Narp, который, как было показано, связан с зависимостью и так называемым «мотивированным поведением» более десяти лет. назад, когда Рети работал с Джеем Барабаном в Johns Hopkins.

ЭСТ, назначаемая пациентам с депрессией под анестезией и после приема миорелаксантов, посылает электрические импульсы в мозг через электроды, прикрепленные к голове. Электростимуляция вызывает приступ. Повторяемая несколько раз в неделю в течение короткого периода времени, ЭСТ устраняет депрессивные симптомы на длительное время у многих пациентов.

Работая с мышами, Рети и другие ранее показали, что в течение нескольких минут после ЭСТ некоторые гены, в частности, включая Narp, включаются в гиппокампе, небольшой части мозга в форме морского конька в височной доле, которая помогает регулировать эмоции. .

Для нового исследования роли нарпа в ЭСТ исследователи использовали здоровых мышей и мышей, генетически выведенных без нарпа.

Мыши в обеих группах подвергались ЭСТ в течение пяти сеансов, проводившихся через ушные электроды-клипсы. Отдельно оба типа мышей подвергались «фиктивным» процедурам без электрического импульса в качестве контроля. Каждый сеанс ЭСТ доставлял электрический импульс длительностью 0,5 миллисекунды в течение 1 секунды, с частотой 100 Гц и силой тока 40 миллиампер, что составляет около 5 процентов от общего электрического заряда, данного пациенту-человеку.

Затем исследователи измерили поведение мышей с помощью известного теста на плавание, в котором животных помещают в резервуар, наполненный водой, и измеряют, сколько времени они плавают, по сравнению с тем, как долго они плавают.

 Мышь, находящаяся в депрессии, будет проводить больше времени в плавании, как если бы она отказалась от активного плавания, чем мышь, не находящаяся в депрессии. В шестиминутном тесте здоровые мыши провели в плавании около 50 секунд из последних четырех минут, тогда как мыши без Narp провели в плавании около 80 секунд в этот период времени.

Исследователи говорят, что результаты показывают, что Нарп является специфической целью, необходимой для действия ЭСТ как антидепрессанта.

Как у здоровых мышей, так и у мышей без Narp, ЭСТ активировала ген c-Fos, который, как известно, включает еще больше генов, активированных ЭСТ, в течение часа после последнего сеанса ЭСТ.

Уже было известно, что через несколько недель после процедуры ЭСТ или после приема эффективного антидепрессанта стволовые клетки в гиппокампе включаются и делают больше копий нейронов гиппокампа.

Чтобы увидеть, играет ли Narp роль в создании этих новых клеток у мышей, исследователи ввели синтетическую молекулу BrdU, чтобы пометить и позволить обнаружить вновь созданные клетки, которые станут нейронами в гиппокампе. И у здоровых мышей, и у мышей без Narp было в три раза больше новых клеток в гиппокампе после ЭСТ, чем у мышей, подвергшихся ложной процедуре.

Исследователи также изучили дендриты, растущие из этих новых клеток мозга, отростки, которые соединяются с соседними клетками. Они визуализировали дендриты, окрашивая их на белок DCX, который связывается со скелетом клетки. Примерно через 24 часа после последнего сеанса ЭСТ как у здоровых мышей, так и у мышей с отсутствием Narp они обнаружили, что новые клетки у мышей, лишенных Narp, имели гораздо меньше ответвлений на дендритах, чем клетки, обнаруженные в гиппокампе здоровых мышей.

«Все это говорит нам о том, что Narp, по-видимому, регулирует связь с другими нейронами, формируя новые синапсы или соединения, и, возможно, именно так он частично реализует свои антидепрессивные эффекты после ЭСТ», — говорит Рети.

Исследователи протестировали здоровых мышей, чтобы узнать, реагируют ли они на антидепрессанты. Используя тест принудительного плавания, они обнаружили, что мыши, получавшие 10 миллиграммов на килограмм инъекционного кетамина, плавали примерно 75 секунд по сравнению со 110 секундами у мышей, которым не давали препарат. Затем исследователи посмотрели на мышей без нарпа, чтобы увидеть, реагируют ли они на кетамин. Мыши без Narp, которым не давали препарат, плавали в воздухе около 110 секунд, тогда как мыши без Narp, получавшие кетамин, парили в воздухе около 9 секунд.0 секунд.

«Это говорит о том, что потеря Нарпа не влияет на реакцию на кетамин, а это означает, что антидепрессант может действовать по другому механизму, чем ЭСТ, предполагая, что может быть несколько способов лечения депрессии, включая неизвестные пути, которые используют механизм ЭСТ. «, — говорит Рети.

Среди других авторов исследования были Эндрю Чанг, Пунит Вайдья, Эдвард Ретцбах, Сунхо Чанг, Уриан Ким, Кэтрин Базелис, Алек Степанян, Мелисса Стейли, Лан Сяо, Эшли Блуин, Сунхо Хан, ДжогА Ли, Пол Уорли, Келли Тамаширо, Керри Мартинович, Мэри Энн Уилсон и Джей Барабан из Университета Джона Хопкинса; Кристен Мейнард из Института развития мозга им. Либера и Барбара Хемпстед из Медицинского колледжа Вейла Корнелла.

Исследование финансировалось за счет грантов Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (R01 DA016303), Национального института неврологических расстройств и инсульта (R01 NS039156), Национального института детского здоровья и развития Юнис Кеннеди Шрайвер (U54 HD079123) и Эрика и Элисон Джагер.

ИСП: Рети и Вайдья получили бесплатные материалы от Neuronetics, Inc. Рети участвует в клиническом испытании ТМС совместно с Brainsway, Inc. и Министерством обороны США.

Оригинальный пресс-релиз: как электрошоковая терапия снимает депрессию согласно экспериментам на животных

Электросудорожная терапия | Care Finder

Что такое электрошоковая терапия?

Электросудорожная терапия, или ЭСТ, представляет собой лечение лиц, страдающих от тяжелой депрессии и других устойчивых к лечению заболеваний, которые не поддаются более традиционным психиатрическим вмешательствам в виде лекарств и терапии. Это клинически безопасная и эффективная медицинская процедура, в которой используется короткий электрический импульс, вызывающий контролируемый припадок в головном мозге. Хотя впервые представлен в 1930-х годов, ЭСТ, предоставляемая сегодня, значительно улучшилась по своей общей эффективности, переносимости и безопасности.

Большая часть стигмы вокруг ЭСТ возникла из-за ранних форм лечения, когда применялись более высокие дозы постоянного тока. Использование анестезирующих препаратов и аппаратов для ЭСТ, которые позволяют точно регулировать дозировку, а также усовершенствования в размещении электродов, значительно улучшили как эффективность, так и переносимость ЭСТ.

Хотя ЭСТ не способна излечить психические заболевания, она потенциально способна обратить вспять симптомы тяжелых психических заболеваний. Уровень ответа при униполярной и биполярной депрессии составляет 80-85%. Большинство людей остаются стабильными в течение месяцев или лет после завершения серии ЭСТ; это часто сочетается с другими формами лечения, такими как лекарства и терапия.

Небольшой части пациентов может потребоваться повторная серия ЭСТ в более позднем возрасте или может потребоваться поддерживающая ЭСТ. Многие будут проходить лечение каждые четыре-шесть недель. Для этой группы пациентов требуется амбулаторный психиатр для непосредственного наблюдения за пациентом и совместной работы с нашей командой.

Что лечит ЭСТ?

Заболевания, которые мы лечим с помощью ЭСТ, включают:

• Тяжелая монополярная и биполярная депрессия. См. общие симптомы большой депрессии.
• Резистентная к лечению депрессия
• Кататония
  • Кататония — острое неврологическое состояние, при котором пациент испытывает крайнюю неподвижность или сильное двигательное возбуждение, оба из которых могут быть опасными для жизни

ЭСТ также может помочь в лечении:

• Шизофрении и других психотических заболеваний
• Расстройство аутистического спектра с самоповреждающим поведением (SIB)
• Болезнь Паркинсона с симптомами психоза и депрессии, осложняющими течение болезни. У некоторых пациентов также может наблюдаться уменьшение моторных симптомов.
• Послеродовой психоз
• Суицидальность (высокая вероятность самоубийства)
• Тяжелое обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), осложненное депрессией
• Тяжелое психическое заболевание во время беременности, когда лекарства не рекомендуются из-за потенциального вреда для растущего плода. Шеппард Пратт не предлагает ЭСТ во время беременности в настоящее время. Мы можем предоставить информацию о программах ЭСТ, в которых акушерство и гинекология интегрированы в их учреждение.

Что ожидать: услуги ЭСТ в Sheppard Pratt 

Лицо, нуждающееся в вмешательстве в ЭСТ, должно быть направлено своим психиатром. В настоящее время мы принимаем первоначальные направления от психиатров и практикующих психиатрических медсестер. См. дополнительную информацию для направляющих поставщиков. Загрузите форму направления на амбулаторное лечение ЭСТ.

Прежде чем мы начнем серию ЭСТ с пациентом, мы предпримем следующие шаги:

Анкета для скрининга перед ЭСТ и анализ случая с направляющим врачом

Каждый направляемый пациент должен будет заполнить анкету для скрининга перед ЭСТ; это будет рассмотрено до вашего первоначального приема. Перед оценкой приема наш поставщик услуг нейромодуляции свяжется с направляющим врачом для рассмотрения вашего случая. Для медицинских работников, которые не уверены в том, является ли ЭСТ подходящим следующим шагом, наши психиатры могут предоставить обзор отдельного случая, чтобы определить, какие следующие шаги будут подходящими, а не только вопрос о том, будет ли пациент подходящим кандидатом на ЭСТ.

См. дополнительную информацию для направляющих поставщиков.

Первоначальная оценка

Во время начальной оценки будет рассмотрена история болезни пациента. Это включает, но не ограничивается: 

• Обзор текущих симптомов
• Предыдущий психиатрический анамнез, включая любые соответствующие испытания лекарств
• Медицинский анамнез, который потенциально может повлиять на их психиатрическую картину
• Другие вмешательства
• Острая стабилизация

Во время первого визита пациент может задать любые вопросы, которые могут у него возникнуть в связи с ЭСТ, а также с другими формами нейромодуляции. В конце оценки поставщик обсудит рекомендации и последующие шаги. Если пациент соответствует критериям для ЭСТ, также будет подробно обсужден обзор рисков, преимуществ и ожиданий от лечения.

Медицинское освидетельствование 

Если пациент соответствует критериям для ЭСТ, ему будет назначено медицинское освидетельствование для анестезии у одного из наших терапевтов, во время которого будет завершен обзор истории болезни и медицинский осмотр. Перед этим визитом пациенты должны сдать обновленный анализ крови; это должно быть заказано направляющим поставщиком психиатрических услуг и должно быть отправлено нашей команде до даты медицинского освидетельствования. Кроме того, всем пациентам будет проведена ЭКГ в нашем учреждении во время медицинского освидетельствования. Любые дополнительные исследования/допуски специалистов, если это необходимо, будут обсуждаться с пациентом в это время.

Во время визита к врачу вместе с пациентом будут рассмотрены некоторые документы. В тот же день наши сотрудники заполнят анкеты для скрининга и тестирования. Мы рассмотрим текущие лекарства и уведомим пациента обо всем, что необходимо принять или отложить до начала лечения. Если есть определенные лекарства, которые необходимо прекратить до начала лечения, будет проведено обсуждение с направляющим амбулаторным врачом, чтобы убедиться, что они знают об этом до начала лечения. Наши поставщики НЕ НЕСУТ прямой ответственности за снижение/прекращение приема каких-либо амбулаторных лекарств. Ответственность за это лежит на амбулаторном медработнике, выписывающем эти лекарства.

Что ожидать во время лечения ЭСТ

После рассмотрения случая, первоначальной оценки и медицинского освидетельствования мы можем начать серию ЭСТ с пациентом.

ЭСТ обычно рекомендуется проводить два-три раза в неделю в качестве индексного курса лечения. Индексный курс обычно состоит из восьми-двенадцати процедур, хотя некоторые люди выходят за этот диапазон.

В день лечения пациенты придут на прием к нашему персоналу, после чего психиатр ЭСТ оценит, как продвигаются дела.

Перед лечением всех пациентов просят воспользоваться туалетом, чтобы снизить риск непреднамеренной потери содержимого кишечника/мочевого пузыря.

Также обязательно, чтобы все пациенты брали с собой пищу/жидкость, начиная с полуночи перед днем ​​лечения. Это делается для снижения риска аспирации (удушья) во время лечения.

ЭСТ проводится под общей анестезией в процедурном кабинете под непосредственным наблюдением психиатра, анестезиолога и медсестры ЭСТ. Анестезия вводится через капельницу. После того, как общая анестезия достигнута и пациент «спит», перед началом лечения вводят миорелаксант. Во время лечения команда ЭСТ контролирует электрическую активность мозга, чтобы определить, когда завершается каждая фаза лечения.

Сама процедура длится около двух-трех минут, и пациент «пробуждается» от последствий анестезии в течение нескольких минут после лечения ЭСТ. Как только пациент достигает надлежащего уровня сознания, его транспортируют в палату восстановления, где он находится под наблюдением нашего персонала до тех пор, пока не будет сочтено целесообразным вернуться в свое стационарное отделение или вернуться домой.

Побочные эффекты ЭСТ 

Побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате этого лечения, могут быть связаны с самим лечением ЭСТ или с анестезией, применяемой во время лечения. Общие побочные эффекты включают:

• Головная боль
• Боль в челюсти
• Боли в теле (обычно только во время первых нескольких процедур)
• Тошнота
• Путаница

Эти побочные эффекты, как правило, возникают в день лечения и исчезают между курсами лечения.

Потеря памяти, в частности, кратковременная потеря памяти во время лечения и в связи с ним, также очень распространена. Примеры этого включают забывание того, что было съедено накануне, разговор, произошедший со знакомым, свидания и другие повседневные недавние события. Некоторые пациенты могут испытывать потерю памяти в преддверии курса лечения или в более отдаленные периоды времени, хотя это редкий побочный эффект. Часто люди сообщают о некоторой потере памяти вокруг самого сериала. Память обычно начинает улучшаться в течение нескольких дней после последнего лечения и продолжает улучшаться ежедневно.

Некоторые люди сообщают о более длительном воспроизведении памяти после серии ЭСТ; однако это очень редкий побочный эффект, который часто усугубляется тяжелым психическим заболеванием, которое также может вызвать неврологическое повреждение. У большинства пациентов, если возникают нарушения памяти, они начинают улучшаться сразу после окончания ЭСТ.

Во время серии ЭСТ пациентам ЗАПРЕЩАЕТСЯ управлять транспортными средствами, тяжелой техникой или выполнять действия, связанные с риском причинения вреда. Мы требуем, чтобы все амбулаторные пациенты, получающие ЭСТ, имели члена семьи/друга/опекуна, который будет отвозить их на лечение и обратно, а также следить за любой путаницей, которая может возникнуть после ЭСТ. Мы не можем принять пациентов, которые перевозятся через службу совместного использования (например, Lyft или Uber) или такси без компаньона, который может следить за ними, учитывая потенциальную путаницу и усталость, которые могут вызвать ЭСТ и общая анестезия после лечения.

Электросудорожная терапия (ЭСТ) – нейропсихиатрическая больница Резника

Общие сведения об электросудорожной терапии (ЭСТ)

Что такое электросудорожная терапия (ЭСТ)?

Электросудорожная терапия (ЭСТ) — очень безопасный и эффективный метод лечения некоторых психических расстройств. Это считается формой нейромодуляции мозга. Лечение включает доставку небольшого количества электрической энергии в мозг, чтобы вызвать короткий припадок. Большинство людей, в среднем, получают от 6 до 12 процедур для улучшения своего состояния. Хотя ЭСТ будет полезна для многих пациентов, ЭСТ не является панацеей или лекарством. Ответ на ЭСТ никогда не гарантируется.

При каких показаниях или диагнозах может помочь ЭСТ?

• Большая депрессия, включая острую депрессию, умеренную или тяжелую депрессию, резистентную к лечению депрессию, суицидальную депрессию и психотическую депрессию
• Биполярная депрессия
• Биполярная мания
• Шизофрения
• Шизоаффективное расстройство
• Другие болезни также могут помочь

Кто может пройти ЭСТ в Калифорнии?

Любой взрослый в возрасте 18 лет и старше с соответствующим клиническим диагнозом, способный дать добровольное информированное согласие, может получить ЭСТ. Другие, в том числе подростки в возрасте от 13 до 17 лет, могут получать ЭСТ после проведения специальных проверок и соблюдения юридических процедур. Никто, способный дать информированное согласие, не может быть подвергнут ЭСТ против своей воли.

Где проводится ЭСТ?

ЭСТ проводится в нейропсихиатрической больнице Резника Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе в отделении лечения ЭСТ.

Является ли ЭСТ стационарной (в больнице) или амбулаторной процедурой?

Большинство пациентов, подвергающихся ЭСТ, находятся амбулаторно. Тем не менее, для тяжелобольных пациентов ЭСТ может быть проведена или начата в больнице. Требований к госпитализации нет. Однако для амбулаторных пациентов существуют ограничения вождения и другие ограничения.

Что необходимо учитывать для ЭСТ?

Пациенты не могут обращаться самостоятельно. Пациент должен находиться под наблюдением психиатра или врача, который дает направление на консультацию к психиатру ЭСТ.

Что происходит во время консультации по ЭСТ?

Анализируется текущий медицинский и психиатрический анамнез пациента. Объясняется процедура ЭСТ. Оценивается способность пациента понимать свое заболевание, процедуру и возможные риски и преимущества. Если человек считается кандидатом на лечение, обсуждается дальнейшее обследование и подготовка. Команда ЭСТ будет координировать уход и лечение с врачами пациента. Поощряется участие, с разрешения пациента, семьи, друзей или других значимых лиц.

Как работает ЭСТ?

Во время ЭСТ мозг стимулируется небольшим электрическим током. Электрический ток вызывает модифицированный приступ, который влияет на весь мозг, включая центры, контролирующие настроение, аппетит и сон. ЭСТ проводится под медицинским наблюдением и под общим наркозом. Исследователи считают, что ЭСТ корректирует биологические аномалии, лежащие в основе тяжелых психических расстройств. Однако для достижения этих положительных эффектов требуется более одного лечения. В среднем требуется от 6 до 12 повторных процедур (также называемых «индексной серией») для достижения устойчивого улучшения. Тем не менее, нет определенного количества, и лечение индивидуально для человека. Показатели ответа варьируются в зависимости от типа заболевания и других факторов. После курса лечения пациенты снова чувствуют себя более похожими на себя, могут работать и вести продуктивную жизнь. Часто члены семьи, врачи или медсестры могут заметить улучшение раньше пациента.

Что происходит после ЭСТ?

После успешного завершения курса ЭСТ со значительным исчезновением депрессивных симптомов человеку потребуется продолжить лечение, чтобы оставаться здоровым. Эти варианты предотвращения рецидива будут адаптированы к индивидуальным целям, толерантности и потребностям. Варианты предотвращения рецидивов включают комбинированные лекарства, поддерживающую ЭСТ (которая представляет собой ЭСТ с самой низкой частотой, необходимой для поддержания хорошего самочувствия), комбинацию лекарств и ЭСТ и / или другие формы разговорной терапии.

Каковы побочные эффекты ЭСТ?

Как правило, наиболее распространенными побочными эффектами являются головная боль, болезненность мышц, тошнота и проблемы с кратковременной памятью. Из этих побочных эффектов, возможно, наиболее опасным побочным эффектом является ухудшение памяти. Как правило, легкая кратковременная потеря памяти сопровождает лечение и проходит через несколько часов после лечения. В редких случаях также может быть затронута долговременная память. Если возникают какие-либо проблемы с долговременной памятью, они почти всегда проходят через несколько недель после завершения всего курса ЭСТ. В течение нескольких недель после ЭСТ ваша способность учиться и запоминать новую информацию обычно возвращается к норме.

Каковы медицинские риски от ЭСТ?

Как и любая другая медицинская процедура, ЭСТ может представлять определенный риск. В целом ЭСТ является одной из самых безопасных процедур, проводимых под общим наркозом. Процедура ЭСТ также короткая. Время сна составляет около 5-10 минут, а обычная продолжительность приступа составляет в среднем от 30 до 60 секунд. Как риски, так и преимущества этой процедуры объясняются во время консультации ЭСТ психиатром ЭСТ и во время лечения анестезиологом.