Толковый словарь по психологии 2019: Валерий Зеленский — Толковый словарь по аналитической психологии » Читать Все книги онлайн бесплатно и без регистрации

Опубликовано автором

Содержание

Валерий Зеленский — Толковый словарь по аналитической психологии » Читать Все книги онлайн бесплатно и без регистрации

Читать книгу Валерий Зеленский — Толковый словарь по аналитической психологии, Жанр: Словари. Читайте книги онлайн, полностью, бесплатно, без регистрации на ТОП-сайте Vse-Knigi.com

В. Зеленский

Толковый словарь по аналитической психологии

От составителя

Карл Густав Юнг — основоположник одного из направлений глубинной психологии — аналитической психологии. Он умер в 1961 году, не оставив обобщающего труда с систематизированным понятийным аппаратом. Но вот уже почти сорок лет его идеи вызывают растущий интерес во всем цивилизованном мире, а последователи — психологи-юнгианцы — продолжают развивать, объяснять и приумножать его аналитический подход к человеческой психике. Сегодня в повседневной культурной среде общеупотребительными стали многие юнговские понятия, такие как комплекс, архетип, экстраверт, интроверт, а число разнообразных программ обучения по глубинной психологии и аналитической психотерапии во всех развитых странах стремительно растет.

Увеличилось и число работ Юнга, переведенных и опубликованных в России. Тем не менее еще очень многие читатели не знакомы или мало знакомы с юнговской терминологией.

Словарь рассчитан как на практикующих психоаналитиков, так и на психологов, врачей, психотерапевтов, социологов, философов, педагогов, студентов соответствующих специальностей, а также на широкий круг гуманитариев и читателей, желающих получить сведения об аналитической психологии.

Основу данного Словаря составляет терминологический Лексикон Дарела Шарпа, ему же принадлежит изначальная идея компилятивного представления основных понятий аналитической психологии в тех контекстных формах, в каких они использовались самим Юнгом. Вместе с тем все возможные недочеты и недостатки целиком лежат на составителе русскоязычной версии, хорошо осознающем уязвимость подобной работы и с признательностью готовом к принятию неизбежных критических замечаний. Некоторым оправданием может послужить желание быстрее удовлетворить назревшую потребность в аналитико-психологическом словаре.

В отличие от «Критического словаря аналитической психологии»,* выпущенного с рядом ошибок и весьма насыщенного «критическими постюнгианскими» размышлениями, данная работа не содержит критического материала, она антологична по существу и ведет читателя непосредственно к источнику юнговской мысли, то есть к его текстам.

Предлагаемый читателю словарь поможет лучше справиться с уже переведенными текстами по аналитической психологии и смежными с ней гуманитарными дисциплинами, а наличие англонемецких эквивалентов в конце книги даст лицам, владеющим английским и немецким языками, возможность более полноценного чтения литературы на языке оригинала.

Каждая статья, за рядом исключений, состоит из краткого определения и цитат из работ Юнга с поясняющими комментариями.

Выделенные курсивом слова, входящие в пояснительный текст, находятся в словаре на соответствующем по алфавиту месте. Выделения в цитатах принадлежат самому Юнгу.

Настоящее издание подготовлено в рамках программы Информационного центра психоаналитической культуры в Санкт-Петербурге.

Составитель выражает глубокую благодарность главному редактору издательства Inner City Books (Торонто, Канада) Дарелу Шарпу за его неоценимый вклад в дело распространения юнговских идей в России; без его участия данная работа вряд ли смогла состояться.

Карл Густав Юнг. Жизнь и творчество

Карл Юнг родился 26 июля 1875 года в Кессвиле, кантон Тургау, на берегу живописного озера Констанц в семье пастора швейцарской реформаторской церкви; дед и прадед со стороны отца были врачами. С детства Юнг был погружен в религиозные и духовные вопросы. Кроме Библии отец обучал его латыни, а мать учила молитвам и читала книжку об экзотических религиях с завораживающими рисунками индийских богов.*

В своей автобиографии Юнг вспоминает два сильных детских переживания, повлиявших впоследствии на его отношение к религии. Одно связано со сновидением, привидевшимся ему между тремя и четырьмя годами, которое Юнг описывает в своей автобиографической книге (ВСР, с. 24):

«Я находился на большом лугу [вблизи дома священника]. Внезапно я заметил темную прямоугольную, выложенную изнутри камнями, яму. Никогда прежде я не видел ничего подобного. Я подбежал и с любопытством заглянул вниз. Я увидел каменные ступени. В страхе и неуверенности я спустился. В самом низу за зеленым занавесом находился вход с круглой аркой. Занавес был большой и тяжелый, ручной работы, похожий на парчовый, и выглядел роскошно. Любопытство требовало узнать, что за ним, я отстранил его и увидел перед собой в тусклом свете прямоугольную палату, метров в десять длиной, с каменным сводчатым потолком. Пол тоже был выложен каменными плитами, а в центре лежал большой красный ковер. Там, на возвышении, стоял золотой трон, удивительно богато украшенный. Я не уверен, но возможно, что на сидении лежала красная подушка. Это был величественный трон, в самом деле,— сказочный королевский трон. Что-то стояло на нем, сначала я подумал, что это ствол дерева (около 4—5 метров высотой и полметра в толщину). Это была огромная масса, доходящая почти до потолка, и сделана она была из странного сплава — кожи и голого мяса, на вершине находилось что-то вроде круглой головы без лица и волос.

На самой макушке был один глаз, устремленный неподвижно вверх. В комнате было довольно светло, хотя не было ни окон, ни какого-нибудь другого видимого источника света. От головы, однако, полукругом исходило яркое свечение. То, что стояло на троне, не двигалось, и все же у меня было чувство, что оно может в любой момент сползти с трона и, как червяк, поползти ко мне. Я был парализован ужасом. В этот момент я услышал снаружи, сверху, голос моей матери. Она воскликнула: „Ты только посмотри на него. Это же людоед!“. Это лишь увеличило мой ужас, и я проснулся в испарине, напуганный до смерти. Много ночей после этого я боялся засыпать, потому что боялся увидеть еще один такой же сон».

Долгое время, как пишет далее Юнг, сон преследовал его. Лишь гораздо позже он понял, что это был образ ритуального фаллоса.

Второе переживание имело место, когда Юнгу исполнилось двенадцать лет. Он вышел днем из базельской гимназии, в которой тогда учился, и обратил внимание на солнце, искрившееся на крыше соседнего собора. Мальчик задумался о красоте мира, величии церкви, величии Бога, сидящего высоко на небе на золотом троне. Внезапно его охватил ужас, а мысли повлекли туда, куда он не осмеливался следовать, поскольку чувствовал в них что-то святотатственное. Несколько дней он отчаянно боролся, подавляя запретные мысли. Но, наконец, решился «досмотреть» собственный образ: он снова увидел прекрасный базельский собор и Бога, сидящего на великолепном троне высоко в небе, и вдруг он увидел огромный кусок кала, падающий из-под божьего трона прямо на крышу собора, разбивая ее и сокрушая стены всего собора. Можно лишь вообразить пугающую силу этого видения для мальчика из пасторской благочестивой семьи.

Но так или иначе, в результате такой визуализации Юнг почувствовал огромное облегчение и вместо ожидаемого проклятия испытал чувство благодати:

«Я плакал от счастья и благодарности. Мудрость и доброта Бога открылись мне сейчас, когда я подчинился Его неумолимой воле. Казалось, что я испытал просветление. Я понял многое, чего не понимал раньше, я понял то, чего так и не понял мой отец, — волю Бога. Он сопротивлялся ей из лучших побуждений и из глубочайшей веры. Поэтому он так никогда и не пережил чуда благодати, чуда, которое всех исцеляет и делает все понятным. Он принял библейские заповеди как путеводитель, он верил в Бога, как предписывала Библия и как его учил его отец. Но он не знал живого Бога, который стоит, свободный и всемогущий, стоит над Библией и Церковью, который призывает людей стать столь же свободными» (там же, с. 50).

Отчасти в результате и этих внутренних переживаний Юнг чувствовал себя изолированным от других людей; порой невыносимо одиноким. Гимназия наводила на него скуку, но развила страсть к чтению; были у него и любимые предметы: зоология, биология, археология и история.

В апреле 1895 года Юнг поступил в Базельский университет, где изучал медицину, но затем решил специализироваться по психиатрии и психологии. Помимо этих дисциплин он глубоко интересовался философией, теологией, оккультизмом.

По окончании медицинского факультета Юнг написал диссертацию «О психологии и патологии так называемых оккультных явлений», оказавшуюся прелюдией к его длившемуся почти 60 лет творческому периоду. Основанная на тщательно подготовленных спиритических сеансах со своей необычайно одаренной медиуматическими способностями кузиной Хелен Прейсверк, работа Юнга представляла описание ее сообщений, полученных в состоянии медиуматического транса. Важно отметить, что с самого начала своей профессиональной карьеры Юнг интересовался бессознательными продуктами психического и их значением для субъекта. Уже в этом исследовании * легко можно увидеть логическую основу всех его последующих работ в их развитии, — от теории комплексов к архетипам, от содержания либидо к представлениям о синхронности и т. д.

Краткий словарь | Актуальный список литературы за 2015-2019 гг.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. багриновский, Г. Краткий этимологический словарь.Более 5000сл., их происхождение и датировка / Г. багриновский. — М.: Колибри, Азбука-Аттикус, 2018. — 672 c.
2. Багриновский, Г. Краткий этимологический словарь. Более 5000 слов, их происхождение и датировка / Г. Багриновский. — М.: КоЛибри, 2017. — 288 c.
3. Барандеев, А.В. Краткий этимологический топонимический словарь: Избранные топонимы / А.В. Барандеев. — М.: Ленанд, 2018. — 240 c.
4. Вепринцев, В.Б. Операции информационно-психологической войны: краткий энциклопедический словарь-справочник / В.Б. Вепринцев, А.В. Манойло, А.И. Петренко и др. — М.: ГЛТ, 2015. — 495 c.
5. Вепринцев, В.Б. Операции информационно-психологической войны. Краткий энциклопедический словарь-справочник / В.Б. Вепринцев, А.В. Манойло, А.И. Петренко, Д.Б. Фролов. — М.: ГЛТ , 2015. — 495 c.

6. Госманов, Р.Г. Краткий словарь микробиологических, вирусологических, иммунологических и эпизоотологических терминов: Учебное пособие / Р. Г. Госманов, Н.М. Колычев. — СПб.: Лань, 2017. — 304 c.
7. Данилов, А.А. Краткий исторический словарь / А.А. Данилов. — М.: Проспект, 2015. — 256 c.
8. Ермакова, О.К. Краткий музыкальный словарь / О.К. Ермакова. — Рн/Д: Феникс, 2018. — 48 c.
9. Зайцев, Н.Л. Краткий словарь экономиста: Сл. / Н.Л. Зайцев. — М.: Инфра-М, 2017. — 250 c.
10. Кравченко, А.И. Краткий социологический словарь / А.И. Кравченко. — М.: Проспект, 2015. — 352 c.
11. Латыпов, Д.Г. Вокал. Краткий словарь терминов и понятий: Учебное пособие / Д.Г. Латыпов, И.Н. Залялов. — СПб.: Планета Музыки, 2015. — 352 c.
12. Лейбин, В. Краткий психоаналитический словарь-справочник. / В. Лейбин. — М.: Когито-Центр, 2015. — 192 c.
13. Маковский, М.М. Краткий этимологический словарь-тезаурус индоевропейских языков / М.М. Маковский. — М.: КД Либроком, 2019. — 198 c.
14. Николау, Н.Г. Краткий словарь новогреческой литературы / Н.Г. Николау. — М.: КД Либроком, 2019. — 296 c.
15. Никонов, В.А. Краткий топонимический словарь / В.А. Никонов. — М.: КД Либроком, 2018. — 512 c.
16. Павленок, П.Д. Краткий словарь по социологии / П.Д. Павленок. — М.: Инфра-М, 2015. — 296 c.
17. Панькин, В.М. Языковые контакты: краткий словарь / В.М. Панькин, А.В. Филиппов. — М.: Флинта, 2016. — 160 c.
18. Перцовский, Н.И. Маркетинг: краткий толковый словарь основных маркетинговых понятий и современных терминов / Н.И. Перцовский. — М.: Дашков и К, 2016. — 140 c.
19. Потапов, А.А. Краткий англо-русский медицинский словарь / А.А. Потапов. — Рн/Д: Феникс, 2016. — 173 c.
20. Потапов, А.А. Краткий англо-русский медицинский словарь / А.А. Потапов. — РнД: Феникс, 2015. — 172 c.
21. Савина, А. Театр. Актер. Режиссер: Краткий словарь терминов и понятий: Учебное пособие / А. Савина. — СПб.: Планета Музыки, 2019. — 352 c.
22. Свенцицкий, А.Л. Краткий психологический словарь / А.Л. Свенцицкий. — М.: Проспект, 2015. — 512 c.
23. Свенцицкий, А.Л. Краткий психологический словарь / А.Л. Свенцицкий. — М.: Проспект, 2016. — 512 c.
24. Шпаковский, В.Ф. Краткий англо-русский словарь. Abridged English-Russian Dictionary / В.Ф. Шпаковский, И. Шпаковская. — М.: Центрполиграф, 2016. — 320 c.
25. Яковлев, А. Краткий юридический англо-русский словарь / А. Яковлев. — М.: Проспект, 2018. — 160 c.

Столица — это… Что такое Столица?

  • столица — См …   Словарь синонимов

  • СТОЛИЦА — Антарктиды. Публ. Патет. Научно исследовательская станция «Молодёжная». Новиков, 160. Столица БАМа. Публ. Патет. Город Тында. Новиков, 160. Столица газовиков. Публ. Патет. Город Новый Уренгой. Новиков, 160. Столица курортов. Публ. Патет. Город… …   Большой словарь русских поговорок

  • СТОЛИЦА — СТОЛИЦА, столицы, жен. Главный город государства, служащий обычно резиденцией, местопребыванием правительства. Москва столица. Советского Союза. «Люблю, военная столица, твоей твердыни дым и гром.» Пушкин (о Петербурге). «Строжайше б запретил я… …   Толковый словарь Ушакова

  • СТОЛИЦА — СТОЛИЦА, главный город государства, в котором, как правило, находятся высшие органы власти и управления: резиденция главы государства (монарха, президента), парламент, центральные министерства и ведомства, Верховный суд страны. Иногда столица… …   Современная энциклопедия

  • столица — столица; буэ Родинапу столицани Москва Москва столица нашей Родины …   Нанайско-русский словарь

  • Столица — СТОЛИЦА, главный город государства, в котором, как правило, находятся высшие органы власти и управления: резиденция главы государства (монарха, президента), парламент, центральные министерства и ведомства, Верховный суд страны. Иногда столица… …   Иллюстрированный энциклопедический словарь

  • СТОЛИЦА — главный город государства, административно политический центр страны. Обычно является местопребыванием центральных (общенациональных) правительственных, парламентских и судебных учреждений. Как правило, С. выделяется в самостоятельную… …   Юридический словарь

  • СТОЛИЦА — главный город государства, обычно место пребывания высших органов государственной власти, центральных учреждений и ведомств. В некоторых государствах столицы нередко выделяются в самостоятельную административную единицу, для нее устанавливается… …   Большой Энциклопедический словарь

  • СТОЛИЦА — СТОЛИЦА, ы, жен. Главный город государства, как правило, место пребывания правительства и правительственных учреждений. Москва с. России. | прил. столичный, ая, ое. С. вид у кого н. (такой, как у жителей столицы). Толковый словарь Ожегова. С.И.… …   Толковый словарь Ожегова

  • Столица — главный город государства, обычно место пребывания высших органов государственной власти, центральных учреждений и ведомств. В некоторых государствах столицы нередко выделяются в самостоятельную административную единицу, для нее устанавливается… …   Политология. Словарь.

  • столица — СТОЛИЦА, ы, ж., собств. 1. Сигареты «Столичные». 2. Водка «Столичная» …   Словарь русского арго

    • УРОВНЯ ПОДГОТОВКИ, ТЕСТ — это… Что такое УРОВНЯ ПОДГОТОВКИ, ТЕСТ?

    УРОВНЯ ПОДГОТОВКИ, ТЕСТ
    Любой тест, измеряющий способность путем определения степени трудности материала, который может быть освоен без ограничения времени. Ср. с тестом скорости.

    Толковый словарь по психологии. 2013.

    • УРОВНЯ ЗВУКА, ИЗМЕРИТЕЛЬ
    • УРОЛАГНИЯ

    Смотреть что такое «УРОВНЯ ПОДГОТОВКИ, ТЕСТ» в других словарях:

    • тест — (от англ. test проверка) стандартизованная измерительная методика, направленная на выявление скрытого свойства интересующего объекта путем одного или нескольких кратких испытаний (заданий), обладающих максимальной информативностью. Т. существуют… …   Большая психологическая энциклопедия

    • тест достижений — одна из методик психодиагностики; в отличие от тестов интеллекта, измеряют преимущественно сформированность тех или иных свойств способностей, умений, навыков и знаний в связи с конкретными программами подготовки. Выявляют степень владения… …   Большая психологическая энциклопедия

    • Тест — – краткое, стандартизированное, обычно ограниченное во времени психологическое испытание, предназначенное для установления в сравниваемых величинах межиндивидуальных различий. Наиболее распространены тесты интеллекта, специальных способностей,… …   Словарь-справочник по социальной работе

    • Тест — (англ. test – испытание, исследование) – 1. наиболее общее значение – любая процедура, используемая для измерения изучаемого фактора или оценки некоторой способности. Термин используется обычно с уточнениями, некоторые из которых указаны далее; 2 …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

    • НА СКОРОСТЬ, ТЕСТ — Общий термин, используемый для обозначения любого теста, измеряющего способность посредством определения числа задач, с которыми субъект может успешно справиться за установленный интервал времени. Ср. с тестом уровня подготовки …   Толковый словарь по психологии

    • Что такое тест — Педагогическое тестирование  это форма измерения знаний учащихся, основанная на применении педагогических тестов. Содержание 1 Что такое тест? 1.1 Адаптивный тест 1.2 Традиционный тест …   Википедия

    • НОРМАТИВНО-ОРИЕНТИРОВАННЫЙ ТЕСТ — (англ. norm referenced test). Вид педагогического теста, с помощью которого сравниваются учебные достижения отдельных испытуемых. Результаты тестирования выражаются в тестовых баллах, которые фиксируются на специальных, составленных… …   Новый словарь методических терминов и понятий (теория и практика обучения языкам)

    • РАСПРЕДЕЛИТЕЛЬНЫЙ ТЕСТ — РАСПРЕДЕЛИТЕЛЬНЫЙ ТЕСТ. Тест, используемый для формирования учебных групп с учетом уровня языковой подготовки учащихся …   Новый словарь методических терминов и понятий (теория и практика обучения языкам)

    • Краповый берет — Краповый берет  форменный головной убор частей и подразделений специального назначения внутренних войск в ряде государств на территории бывшего СССР  России, Беларуси, Казахстана, Узбекистана и Украины, а ранее  внутренних войск… …   Википедия

    • Миланский технический университет — Оригинальное название итал. Politecnico di Milano Прежние названия итал.  …   Википедия

    Книги

    • ЕГЭ 2018 Экзаменационный тренажер 20 экзаменационных вариантов Математика Базовый и профильный уровни, Лаппо Л. , Попов М.. Экзаменационный тренажёр ЕГЭ по математике предназначен как для работы в классе, так и для самостоятельного контроля знаний… Предлагаемое пособие содержит тренировочные варианты тестовых… Подробнее  Купить за 110 руб
    • Литература Контрольные тест задания, Беляева Н., Гороховская Л.. Издание содержит тестовые задания различного уровня сложности по всем разделам, проверяемым ЕГЭ по литературе. Приводятся ответы и критерии оценивания, рекомендации учителям по составлению… Подробнее  Купить за 104 руб
    • ЕГЭ 2019 Математика. Экзаменационный тренажер. 20 вариантов, Лаппо Лев Дмитриевич, Попов Максим Александрович. Экзаменационный тренажёр ЕГЭ по математике предназначен как для работы в классе, так и для самостоятельного контроля знаний. Предлагаемое пособие содержит тренировочные варианты тестовых… Подробнее  Купить за 104 руб
    Другие книги по запросу «УРОВНЯ ПОДГОТОВКИ, ТЕСТ» >>

    Сила старомодного телефонного звонка

    Как и все остальные, терапевты живут в цифровом мире. Поскольку наша работа — слушать и общаться, важно, чтобы мы осознавали пробелы в понимании, которые иногда могут возникать из-за электронной почты.

    Цифровое общение — электронная почта, текстовые сообщения и социальные сети — быстро и легко. Мы можем отправить сообщение мгновенно, и получатели ответят в любое удобное время. Однако цифровая связь имеет свои ограничения.Он никогда не дает нам передохнуть, прибывая в любое время дня и ночи. При переводе теряются нюансы и эмоциональная окраска. Электронную почту легко игнорируют, что часто приводит к опасным последствиям — это давно известно медицинскому истеблишменту. И, что, пожалуй, хуже всего, это может подавить спонтанное, сиюминутное сотрудничество.

    Я слышал много историй о недопонимании, которое возникает из-за цифровых коммуникаций; наиболее распространенной является простая задержка ответа, которая может считаться сигналом безразличия, лени или даже враждебности.Но затем, когда мы решаем ответить, мы сталкиваемся с проблемами: Как мне сообщить кому-то, что мой электронный запрос исходит из моего уважения к ним или их плотному графику? Как мне выразить признательность за то, что они могут иначе взглянуть на мои предложения или просьбы? Это звучит слишком формально? Слишком небрежно? Слишком долго? Слишком короткий?

    Вот почему я выступаю за общение в реальном времени — голосом, видео или лично — когда это возможно. Итак, мое сообщение: просто возьмите трубку!

    Ценность общения в реальном времени

    Вот недавний пример из моей собственной жизни, который убедил меня в этом:

    Недавно я получил электронное письмо с приглашением выступить с лекцией на китайской конференции по психоанализу и философии.Как бы я ни старался работать с китайскими коллегами, это приглашение мне не подходило; философия — не моя сильная сторона, и я сразу усомнился, что смогу предложить что-нибудь полезное. (Откровенно говоря, я также беспокоился о том, чтобы показаться такой образованной аудитории ненаучным или даже мошенническим.) После нескольких часов попыток (и безуспешных) ответить по электронной почте я решил позвонить аспиранту в Zoom. который пригласил меня от имени своего профессора.

    Несмотря на то, что его английский не был идеальным, и я не говорю по-китайски, наш разговор дал понять, что мое первоначальное впечатление было далеким.Он объяснил, что организаторы хотели клинических взносов, и что многие из них сами были клиническими терапевтами. С этой дополнительной информацией и теплотой его обнадеживающего голоса я с радостью принял предложение.

    Безусловно, в вызове непонимания все еще были моменты, но я мог легко ответить на его замешательство изменением тона, пояснительным заявлением или уточняющим вопросом. Потребовалась бы дюжина электронных писем, чтобы выполнить то, что мы сделали, менее чем за 30 минут общения в реальном времени.

    Во время нашей встречи в Zoom со мной произошло кое-что еще: его тон и выражение лица побудили меня спросить, можно ли пригласить докладчиков конференции внести свой вклад в журнал Psychoanalysis and Psychotherapy in China , который я редактирую. Ему это тоже показалось хорошей идеей, и он пообещал обсудить это со своим профессором и вернуться ко мне, что он быстро и сделал. Принятие приглашения — не говоря уже о моем предложении о дальнейшем сотрудничестве — просто не произошло бы по электронной почте.

    Воодушевленный этой встречей, я (снова) взял телефон и позвонил коллеге, который также занимался продвижением психотерапии в Китае, по поводу проекта, который я какое-то время оставался в тени. К моему приятному удивлению, она сказала да! Затем мне пришлось привлечь к работе третьего ключевого человека и найти цену для этого проекта, которая была бы приемлемой для всех нас. (Чтобы усложнить ситуацию, она также живет за границей в другой стране.) Я снова снял трубку. — К моему счастью, — ответила она, и я предложил ей свой проект.К моему удовольствию, она с энтузиазмом восприняла это предложение, и начались дальнейшие переговоры.

    Просто поговорив с людьми в режиме реального времени, я согласился на приглашение на конференцию, которое оказалось бы в моей папке нежелательной почты, решил проблему, которая назревала внутри меня, и сотрудничал с коллегами по всему миру. Неплохо для утра вторника! В конечном итоге я смог сделать это только потому, что решил отказаться от простой электронной почты и общаться с коллегами в режиме реального времени.

    Важность невербальных сигналов

    Все сводится к ценности невербального общения.Голосовой тон, язык тела, выражение лица и общее эмоциональное состояние так много говорят нам о психическом состоянии человека. Ценность невербального общения, оцениваемая в более чем 90% всех получаемых нами коммуникативных сигналов, невозможно переоценить. И у него нет аналогов в цифровой связи.

    Электронная почта по-прежнему имеет место: назначение встреч, редактирование документов, обмен таблицами, обеспечение бумажного следа, когда это важно. Но когда нужно по-настоящему понять друг друга — преодолеть языковой барьер, прийти к консенсусу или сотрудничать в новом деле — электронная почта только замедляет нас.

    Итак, в следующий раз, когда вы столкнетесь с непростой проблемой, попробуйте сказать: «Давай поговорим». Поразительно, как много всего может случиться, если просто взять трубку.

    «Девять совершенных незнакомцев» ошибочно принимают за катарсис для терапии

    Впереди спойлеры. И если вы не читали первую часть этой серии из двух частей, пожалуйста, прочтите.

    Если оставить в стороне очевидные нарушения текущих протоколов психоделической терапии, самый тревожный аспект «Девять идеальных незнакомцев» — это более коварное и завуалированное сообщение и, возможно, самое опасное: это психологическое изменение происходит только в результате драматических и болезненных моменты эмоционального катарсиса, особенно если источником эмоционального расстройства является травмирующее событие (как это бывает для многих персонажей сериала).

    Источник: Wikimedia Commons, авторство Creative Commons

    Катарсис (от греческого «чистое очищение» — слабительные средства в медицине, те лекарства, которые стимулируют дефекацию) был впервые описан Платоном и Аристотелем как одна из ценностей драмы, поскольку он позволяет нам в аудитории разделять сильные эмоции актера, обычно это тоска, гнев или горе. Позже Фрейд описал значение катарсиса в психоанализе после абреакции (проявления эмоции, испытанной ранее в жизни) пациентом.Гидравлическая модель Фрейда постулировала, что подавленные эмоции из ранней жизни создают своего рода давление, которое может быть снято катарсическим процессом приведения этих подавленных эмоций в сознательное осознание в контексте анализа, часто вызываемое переносом, который пациент испытывает к аналитику. . Эта объяснительная модель психоаналитического исцеления была описана Джеромом Франком как «психотерапевтический миф». (В КПТ терапевтический миф состоит в том, что наши автоматические мысли приводят к отрицательным эмоциям.В психоделической терапии терапевтический миф состоит в том, что мы обладаем «внутренним целительным разумом, доступ к которому можно получить с помощью психоделиков, поддерживаемых терапией). Позже Артур Янов довел эту потребность в катарсисе до крайности с помощью первичной терапии криком.

    Как и все мифы, вера в катарсис взяла на себя тонкую, но стойкую объяснительную роль в более широкой культуре. В культуре психотерапии редко ставится под сомнение идея о том, что изучение и интенсивное повторное переживание эмоций, которые были у человека в более ранние периоды жизни, по сути освободят пациента от невротических остатков, оставшихся после этих переживаний.Однако ценность нерегулируемого катарсиса подвергалась интенсивной критике, особенно со стороны теоретиков-феминисток (которые критикуют различия сил между терапевтом и пациентом) и более современных теоретиков травм, таких как Джудит Херман и Питер Левин, которые утверждают, что такой катарсис в отсутствие достаточных ресурсов для управления и усвоения интенсивных эмоций, которые могут возникнуть, может привести к повторной травме. Современные методы лечения травм, десенсибилизация и повторная обработка движением глаз (EMDR) и внутренние семейные системы (IFS) говорят о необходимости предоставления клиентам адекватных ресурсов для управления сильными эмоциями перед началом работы с травматическими воспоминаниями, а также о необходимости тщательного титрования этой работы во избежание повторной травмы. пациенты.Маша ничего этого не делает, а просто бросает своих гостей, образно говоря, в глубокий конец бассейна, прежде чем они научатся плавать.

    Эта фантазия о том, что самым сильным моментом психотерапии является катарсис, любима в Голливуде, поскольку она доставляет зрителю такое же сопутствующее волнение, которое Платон описывал столетия назад. Однако он превалирует над внезапными изменениями и игнорирует то, что чаще всего происходит в терапии: ледяные, но стабильные изменения, которые приходят с возрастающей готовностью терпеть эмоции, приводят нас к новому опыту в повседневной жизни и отношениях.Эти переживания могут сливаться во что-то, что мы считаем прозрением. К сожалению, поскольку медийные изображения терапии неизгладимо отметили центральную роль внезапного драматического катарсиса в нашем сознании, терапевты могут невольно направлять своих клиентов к этим большим, неконтролируемым эмоциональным переживаниям, а клиенты, которые обладают значительно меньшей властью, чем их терапевт, могут бессознательно стремиться доставить удовольствие. терапевт, доставив их. В психоделической терапии это явление может быть значительно усилено.

    Без контроля эта замкнутая объяснительная экосистема, подпитываемая катарсическими переживаниями, может вынашивать причудливые и невероятные сценарии, такие как восстановленное движение памяти и «сатанинская паника» конца 1980-х — начала 1990-х годов, в которых эмоциональные страдания взрослых восходили к более ранней жизни. и реконструированы в барочные переживания забытого жестокого обращения с детьми. Терапевты, которые помогали создавать эти маловероятные рассказы, действовали из лучших побуждений, но в конечном итоге нанесли вред, направив пациентов к тому, что в то время казалось необходимым, но в конечном итоге неточным катарсисом.

    Как мы наблюдали в книге Девять совершенных незнакомцев, , я боюсь, что психоделическая терапия может стать жертвой той же потребности терапевтов, чтобы подтолкнуть пациентов к интенсивным эмоциональным переживаниям, пока они находятся под наркотиком. Интенсивные эмоции, безусловно, являются частью внутреннего ландшафта, вызванного психоделиками, они редко нуждаются в поощрении, чтобы проявиться. Во всяком случае, они получают пользу от мягкого сдерживания и руководства со стороны терапевтов. Терапия принятия и приверженности учит, что некоторые из наших недомоганий возникают из-за избегания сильных чувств и что усиление этих чувств под действием психоделиков может разрушить эту стратегию избегания.Именно в этих переживаниях пациенты должны сильно опираться на терапевта, чтобы помочь им смягчить переживания, а не для того, чтобы терапевт безрассудно побуждал пациента неохотно погружаться в переживания, как мы видим, как Маша делает со своими гостями. Поступая так, пациенты могут научиться терпеть ранее невыносимые эмоции.

    Если психоделическая терапия следует руководящему принципу, согласно которому пациент обладает внутренним целительным интеллектом (выделено мной), то авторитарные действия Маши, которая предполагает, что она точно знает, что нужно исцелить каждому гостю, подразумевают, что гуру или гид знает, что пациенты лучше, чем они знают себя, являются ключевым примером того, как этот метод лечения может быстро стать оскорбительным.

    Телевидение должно быть, прежде всего, развлекательным. Девять совершенных незнакомцев преуспевает в этом. Но шоу не следует рассматривать как пример того, как следует безопасно проводить психоделическую терапию, и не следует ни публике, ни терапевтам подражать ее опасным и безрассудным методам в качестве замены настоящей, хотя иногда и скучной, но важной, работы по исцелению.

    Автор хотел бы поблагодарить Jen Leland, MFT, Bayla Travis, PsyD, и Джеффа Гусса, доктора медицины, за их проницательные комментарии к этой рукописи.

    Психологический словарь — Оксфордский справочник

    Эндрю М. Колман

    Следующее издание: 4-е изд. Последнее издание (4-е изд.)

    «Всесторонний, надежный, читаемый и актуальный, это, вероятно, лучший однотомный словарь в своем роде… Необходим везде, где важна психология» — Библиотечный журнал

    С более чем 9300 авторитетными и актуальными Этот пользующийся спросом словарь охватывает все отрасли психологии, включая психоанализ, психиатрию, криминологию, нейробиологию и статистику.Он включает всесторонний охват ключевых областей, например: познание, ощущения и восприятие, эмоции и мотивация, обучение и навыки, язык, психические расстройства и методы исследования. Записи содержат четкие и краткие определения, происхождение и производные слова, и для простоты использования на них даны обширные перекрестные ссылки. Дополняют текст более 80 иллюстраций.

    Психологический словарь является бесценным справочным пособием для студентов и преподавателей психологии и смежных дисциплин, профессионалов и идеально подходит для всех, кто интересуется работой ума.

    Библиографическая информация

    Издательство:
    Oxford University Press
    Печать Дата публикации:
    2008
    Печатный ISBN-13:
    9780199534067
    Опубликовано онлайн:
    2009
    Текущая онлайн-версия:
    2014
    DOI:
    10.1093 / acref / 9780199534067.001.0001
    eISBN:
    9780191726828

    Автор

    Эндрю М. Колман, автор

    Эндрю М. Колман — профессор психологии в Университете Лестера и член Британского психологического общества. Он является автором множества журнальных статей и нескольких книг, в том числе фактов, заблуждений и мошенничества в психологии (1987), теории игр и ее приложений в социальных и биологических науках, (2-е изд., 1995), Что такое психология? (3-е издание, 1994 г.) и Ускоренный курс по SPSS для Windows (4-е издание, в соавторстве с Бриони Д.Пулфорд, 2008).


    Властелин слов: Толковый словарь живого великорусского языка как национального эпоса Владимира Даля

    Страница из

    НАПЕЧАТАНО ИЗ ОНЛАЙН-СТИПЕНДИИ ОКСФОРДА (oxford.universitypressscholarship.com). (c) Авторские права Oxford University Press, 2021. Все права защищены. Отдельный пользователь может распечатать одну главу монографии в формате PDF в OSO для личного использования.дата: 12 октября 2021 г.

    Толковый словарь живого великорусского языка Владимира Даля как национальный эпос

    Раздел:
    (стр.190) 11 Властелин слов
    Источник:
    Весь мир в книге
    Автор (ы):

    Илья Виницкий

    Издатель:
    Oxford University Press

    DOI: 10.1093 / oso / 9780190913199.003. 0011

    Виницкий исследует культурно-исторические элементы «Толкового словаря живого великорусского языка » Владимира Даля , крупнейшего и самого известного из русских словарей.Религиозные страсти Даля и экспериментальный подход к языку привели к организационному принципу, основанному не на научной лексикографии, а на статьях, сосредоточенных на понятии слова «семья» или «гнездо». Обсуждая эти особенности творчества Даля, Виницкий представляет словарь как изобретательное произведение, призванное раскрыть читателю общинный дух России через слова живого русского языка. Виницкий исследует литературные и интеллектуальные цели Даля, а также структуру и прагматику его словаря, а также взаимосвязанные контексты лексикографических тенденций в Англии, реформы в России, литературные основы интереса Даля к семейным структурам, а также религиозное и духовное происхождение Даля.Благодаря своему уникальному подходу к языку Даль старался представить русский язык как своего рода национальный эпос.

    Ключевые слова: Даль, русский язык, национальный эпос, лексикография, статьи, экспериментальный подход

    Для получения доступа к полному тексту книг в рамках службы для получения стипендии

    Oxford Online требуется подписка или покупка. Однако публичные пользователи могут свободно искать на сайте и просматривать аннотации и ключевые слова для каждой книги и главы.

    Пожалуйста, подпишитесь или войдите для доступа к полному тексту.

    Если вы считаете, что у вас должен быть доступ к этому заголовку, обратитесь к своему библиотекарю.

    Для устранения неполадок, пожалуйста, проверьте наш FAQs , и если вы не можете найти там ответ, пожалуйста связаться с нами .

    БЕСПЛАТНЫЙ генератор референций Гарварда | Cite This For Me

    Использование широкого диапазона соответствующих источников — это один из способов произвести впечатление на вашего читателя, а исчерпывающий список использованных вами исходных материалов — идеальная платформа для демонстрации ваших исследовательских усилий.Список литературы всегда требуется, когда вы цитируете работы других людей в рамках вашего задания, а краткие в тексте цитаты в стиле Гарварда в вашей работе должны напрямую ссылаться на ваш список литературы.

    Как правило, список ссылок включает все источники, которые вы цитировали в своей работе, в то время как библиография также содержит все соответствующие справочные материалы, с которыми вы консультировались, чтобы ознакомиться с темой (даже те источники, которые никогда не упоминаются в повествовании) . Ваша справочная библиография Гарварда должна начинаться на отдельной странице, с тем же форматированием, что и остальная часть статьи, и выравниваться по левому краю с источниками, перечисленными в алфавитном порядке.В некоторых полях вас просят предоставить аннотированную библиографию, которая включает ваши полные цитаты с добавлением примечаний. Эти примечания добавляются для дальнейшего анализа источника и могут быть любой длины.

    Многие люди используют термины «список ссылок» и «библиография» как синонимы, и если вы используете стиль ссылок в Гарварде, вам может потребоваться предоставить библиографию, а также список ссылок, поэтому обязательно уточните это у своего преподавателя.

    Следуйте этим рекомендациям при составлении списка ссылок:

    • Начните свой список ссылок на новой странице в конце документа
    • Общее форматирование должно соответствовать остальной работе
    • Используйте «Список литературы» в заголовке
    • Скопируйте все ваши цитаты из Гарварда полностью в список
    • Расположите список в алфавитном порядке по фамилии автора (заголовки без автора располагаются в алфавитном порядке по названию произведения, и если вы цитируете два или более источника одного и того же автора, они должны быть перечислены в хронологическом порядке по году публикации)
    • Когда имеется несколько работ от одного автора или источника, они должны быть перечислены вместе, но в порядке дат — самая ранняя работа указывается первой
    • Выделите курсивом названия книг, отчетов, материалов конференций и т. Д.Для журнальных статей название журнала должно быть напечатано курсивом, а не заголовок журнальной статьи
      • .
    • Сделайте заглавными первую букву названия публикации, первые буквы всех основных слов в названии журнала и все первые буквы названия места и издателя

    Создание справочного списка и управление им с помощью гарвардского генератора справочников Cite This For Me поможет улучшить способы справки и проведения исследований.

    Список литературы / примеры библиографии:


    Белл, Дж. (2010) Выполнение исследовательского проекта . 5 изд. Мейденхед: Издательство Открытого университета.

      • Один автор, книга, несколько изданий:


    Hawking, S.W. (1998) Краткая история времени: от большого взрыва до черных дыр . 10 изд. Нью-Йорк: Bantam Doubleday Dell Publishing Group.

      • Глава в отредактированной книге:


    Евреевицкий, Б.(2010). «Историческая память и представление новых наций в Африке», Диавара, М., Латеган, Б., и Рузен, Дж. (Ред.) Историческая память в Африке: работа с прошлым, стремление к будущему в межкультурном Контекст . Нью-Йорк: Berghahn Books, стр. 53-66.


    Если вся информация похожа на книгу, используйте шаблон для ссылки на книгу

    Если номер страницы недоступен, используйте номер главы. URL-ссылки не обязательны, но могут быть полезны. При включении URL-адреса укажите дату загрузки книги в конце цитаты из Гарварда:

    Доступно по адресу: URL (Загружено: ДД Месяц ГГГГ)

      • Более трех авторов, журнальная статья *:


    Шакур, Дж., и другие. (2011) «Перспективное лонгитюдное исследование детской теории разума и вовлечения подростков в издевательства», Journal of Child Psychology and Psychiatry , 53 (3), стр. 254–261. DOI: 10.1111 / j.1469-7610.2011.02488.x.


    Дроген, Э. (2014) «Изменение наших представлений о войне: роль психологии», Ежегодная конференция Британского психологического общества, 2014 год, . ICC, Бирмингемское Британское психологическое общество, 7–9 мая 2014 г.

      • Веб-страница, физическое лицо:


    Мун, М.(2019) Ubisoft поместила официальный курс по дизайну видеоигр в видеоигру . Доступно по адресу https://www.engadget.com/2019/09/25/ubisoft-video-game-design-course/ (по состоянию на 19 ноября 2019 г.).

      • Веб-страница компании или организации:


    RotoBaller (2019) Новости игроков НФЛ . Доступно по адресу https://www.rotoballer.com/player-news?sport=nfl (по состоянию на 17 сентября 2019 г.).

    Для обоих типов ссылок на веб-страницы дата публикации или обновления страницы помещается в скобки сразу после информации об авторе.Если дата отсутствует в источнике, поместите (без даты) рядом с именем автора и обязательно укажите дату доступа в конце ссылки.

    Вы изо всех сил пытаетесь найти всю информацию о публикации, чтобы завершить ссылку? Знаете ли вы, что наш Гарвардский генератор цитирования может вам помочь?

    Время очень важно, когда вы заканчиваете работу над статьей, но не нужно паниковать, потому что вы можете составить список литературы за считанные секунды, используя генератор цитирования в стиле Гарвардского университета «Cite This For Me».Войдите в свою учетную запись Cite This For Me, чтобы сохранить и экспортировать список ссылок.

    Харизма — неуловимая или объяснительная? Критический анализ лидерства в новых религиозных движениях

    Адаир-Тотефф, Кристофер 2005 Харизма Макса Вебера. Журнал классической социологии 5 (2): 189–204. https://doi.org/10.1177/1468795X05053491

    Эйлин Баркер 1984 Создание муни: промывание мозгов или выбор? Оксфорд: Блэквелл.

    Харизматизация: социальное производство «этоса, благоприятствующего мобилизации чувств».В «Секуляризации, рационализме и сектантстве», под редакцией Эйлин Баркер, Джеймса А. Бекфорда и Карела Доббелера, 181–202. Оксфорд: Clarendon Press.

    Бекфорд, Джеймс А. 1975 Пророческая труба. Оксфорд: Блэквелл.

    Бромли, Дэвид 2014 Харизма и лидерство: харизма и харизматический авторитет в новых религиозных движениях (МПД). В «Товариществе новых религиозных движений Блумсбери» под редакцией Джорджа Д. Криссайдса и Бенджамина Э. Зеллера, 103–118.Лондон: Блумсбери.

    Криссайдс, Г. Д. Непризнанная харизма, 2012 г.? Изучение и сравнение пяти харизматических лидеров: Чарльза Тейз Рассела, Джозефа Смита, Л. Рона Хаббарда, Свами Прабхупады и Сан Мён Муна. Макс Вебер Исследования 12 (2): 185–204. https://doi.org/10.15543/MWS/2012/2/4

    Церковь Всемогущего Бога 1997 Слово является во плоти. н.п.: Церковь Всемогущего Бога.

    Классические вопросы и ответы о Евангелии Царства; Вопрос 5.https://www.holyspiritspeaks.org/corrupt-mankind-must-be-saved-by-god-incarnate

    Церковь Саентологии 1998 Что такое саентология? Лос-Анджелес: Публикации моста.

    Коралес, Дагмара 2003 Как я убежал в море и стал мунистом. Лондон: Афина.

    Дарт, Джон 1997 Билли Грэм вспоминает о помощи Херста. Los Angeles Times, 7 июня. http://articles.latimes.com/1997-06-07/local/me-1034_1_billy-graham-recalls

    Филдс, Рик 1981 Как лебеди пришли к озеру.Боулдер, штат Нью-Йорк: Шамбала.

    Гьяцо, Келсанг 1992 Великая сокровищница заслуг. Лондон: Публикации Тарпы.

    Путеводитель по стране Дакини: высшая практика йога-тантры Будды Ваджрайогини. Нью-Дели: Мотилал Банарсидасс.

    Геше Келсанг Гьяцо. Что такое мудрость? (Отрывок из уроков, взятых с осеннего фестиваля NKT-IKBU 2013 в Кашкайше, Португалия). YouTube видео. Новая традиция кадампа — Международный союз буддистов кадампы. https: // kadampa.org / video / geshe-kelsang-gyatso-what-is-wisdom

    Каралис, Врасидас 2014 Встречи Г. И. Гурджиева с выдающимися людьми. Журнал академического изучения религии 27 (3): 285–302. https://doi.org/10.1558/jasr.v27i3.26146

    Лифтон, Р. Дж. Реформа мышления 1961 г. и психология тотализма: исследование «промывания мозгов» в Китае. Нью-Йорк: Нортон.

    Менон, Сатья и Дилип Зоман 2002 Управление силой любопытства для эффективных стратегий веб-рекламы.Журнал рекламы 31 (3): 1–14. https://doi.org/10.1080/00913367.2002.10673672

    Новая истина Кадампа без даты Борьба с пятнами. http://newkadampatruth.org/new-kadampa-tradition (по состоянию на 30 апреля 2019 г.).

    Оукс, Лен 1997 Пророческая харизма: психология революционных религиозных личностей. Сиракузы, Нью-Йорк: Издательство Сиракузского университета.

    Палмер, Сьюзан 2004 Обожаемые инопланетяне: Религия Раэля о НЛО. Нью-Брансуик, Нью-Джерси: Издательство Университета Рутгерса.https://doi.org/10.1525/nr.2005.9.1.117

    Пелджор, Тензин и Кэрол МакКуайр, 2015 г. Тибетский буддизм на Западе: проблемы принятия и межкультурное смешение — Геше Келсанг Гьяцо. https://info-buddhism.com/geshe_kelsang_gyatso.html#Notes-GKG

    Pew Forum 2010, Исследование религиозных знаний в США. 28 сентября. www.pewforum.org/2010/09/28/u-s-religious-knowledge-survey

    Исследовательский центр Pew, 2015 г. Изменяющийся религиозный ландшафт Америки.12 мая. https://www.pewforum.org/2015/05/12/americas-changing-religious-landscape/

    Знание Библии американцами. 12 апреля. www.pewresearch.org/fact-tank/2017/04/14/5-facts-on-how-americans-view-the-bible-and-other-religious-texts/ft_17-04-12_scripture_bible_knowledge1

    Рассел, К. Т. 1906 Очерк развития настоящей истины. Сионская сторожевая башня, 15 июля: 3821–3826.

    Певица, Маргарет Т. и Джанья Лалич 2003 [1995] Культы среди нас: продолжающаяся борьба против их скрытой угрозы.Сан-Франциско: Джосси-Басс.

    Ватикан 1994 Катехизис католической церкви. Лондон: Джеффри Чепмен.

    Сторожевая башня. 1917 год. Покоряет Иорданию. Сторожевая башня и Вестник присутствия Христа, 1 января: 6026–288.

    Свидетели Иеговы: возвещатели Царства Божьего. Бруклин, штат Нью-Йорк: Общество Сторожевой башни, Библий и трактатов Пенсильвании.

    Чистое поклонение Иегове — наконец восстановлено! Уолкилл, Нью-Йорк: Общество Сторожевой Башни, Библий и трактатов Пенсильвании.

    Вебер, Макс 1978 [1968] Экономика и общество. Беркли: Калифорнийский университет Press.

    Янг, Майя Дж., Майкл В. Моррис и Вики М. Шервин 2013 Управленческая мистика: магическое мышление в суждениях о видении, харизме и магнетизме менеджеров. Журнал менеджмента 39 (4): 1044–61. https://doi.org/10.1177/0149206311406284

    Влияние пандемии COVID-19 на симптомы тревоги и депрессии у молодых людей на юге мира: данные когортного исследования в четырех странах

    Сильные и слабые стороны этого исследования

    • В исследовании используются данные подростков и молодых людей которые выросли в бедности в четырех странах с низким / средним уровнем дохода, которые в разной степени пострадали от пандемии COVID-19, поэтому исследуют глобально уязвимую, но малоизученную группу как с точки зрения возраста, так и с точки зрения благосостояния.

    • Это исследование охватывает широкую выборку молодых людей, выросших в бедности, в том числе тех, у кого нет интернета или прямого доступа к мобильному телефону.

    • Ключевым преимуществом является сочетание широкого спектра факторов стресса, связанных с пандемией, из данных опроса об опыте COVID-19 с ранее измеренной информацией о более долгосрочных факторах риска и защитных факторах, что способствует формированию более полной картины последствий COVID-19. .

    • Ограничением исследования является то, что оно не имеет напрямую сопоставимого исходного уровня депрессии / тревожности до COVID-19, однако косвенные переменные используются в качестве исходного уровня, а объясняющие переменные отражают динамику, которая произошла во время пандемии.

    • Еще одно ограничение — это возможное занижение сведений из-за стигмы, связанной с психическим здоровьем, несмотря на пилотирование и валидацию, а также возможную предвзятость в самооценке опыта стрессоров, связанных с пандемией, из-за чувства тревоги или депрессии.

    Введение

    Пандемия COVID-19 вызывает обеспокоенность в отношении психического здоровья молодых людей во всем мире. К спонсорам исследований и исследователям был обращен призыв «задействовать ресурсы для понимания психологических последствий» 1 пандемии COVID-19 и последующего «кризиса психического здоровья».2 Кризис, вероятно, усугубляет предыдущие факторы риска бедности и уязвимости. Комиссия Lancet по глобальному психическому здоровью уже определила бедность как ключевой фактор риска возникновения и сохранения психических расстройств3. Недавнее исследование4 показало, что люди с самым низким доходом гораздо чаще страдают от тревожных и депрессивных расстройств, чем их более состоятельные люди. аналоги и указывает на двунаправленную причинно-следственную связь между бедностью и психическим здоровьем.

    В нескольких исследованиях изучалось воздействие пандемии на психическое здоровье, преимущественно в странах с высоким уровнем доходов.5–7 Несколько исследований из стран с низким / средним уровнем дохода (СНСД) в основном опирались на удобные выборки и интернет-опросы 8–11, которые вряд ли охватят сельскую бедноту, хотя в одном исследовании12 изучалось влияние немедленных приказов о изоляции. о психическом здоровье (взрослых) женщин и опыте насилия со стороны интимного партнера с помощью телефонного опроса в сельских районах Бангладеш.

    Половина всех состояний психического здоровья развивается к 14 годам, а 75% — к раннему взрослому возрасту3. В развитых странах молодые женщины в возрасте 16–24 лет с наибольшей вероятностью испытали ухудшение психического здоровья во время пандемии.13 Таким образом, понимание факторов риска и защиты во время пандемии в этом возрасте имеет решающее значение для предотвращения, особенно для самых бедных. В СНСД мало исследований психического здоровья подростков, хотя они составляют основную часть мирового подросткового населения14

    В этом исследовании изучается влияние пандемии COVID-19 на психическое здоровье почти 10 000 молодых людей из 20-летнее когортное исследование, проводимое в четырех СНСД: Эфиопия, Индия (Андхра-Прадеш и Телангана), Перу и Вьетнам.При первоначальном наборе когорт цель заключалась в том, чтобы обеспечить значительную представленность семей, живущих в бедности15–18. В настоящее время эти страны представляют собой разнообразный опыт во время пандемии с точки зрения количества и тяжести случаев, а также количества случаев заболевания. ответные меры политики. На рисунке 1 показано, что COVID-19 оказал, безусловно, самое сильное влияние на Перу с точки зрения количества смертей на население, за которым следует Индия. Напротив, Вьетнам называют историей успеха в борьбе с распространением вируса.

    Рисунок 1

    Кумулятивное количество подтвержденных случаев COVID-19 на миллион человек в четырех странах Young Lives. Источник: данные CSSE COVID-19 Университета Джона Хопкинса, данные 71 доступны через наш мир в данных.59 Последнее обновление 15 декабря 2020 г. Тестирование и проблемы с установлением причины смерти означают, что количество подтвержденных смертей может быть неточным. истинного числа умерших от COVID-19. CSSE, Центр системных наук и инженерии

    Наша структурная схема представляет собой набор из трех предполагаемых каналов, через которые пандемия может повлиять на психическое здоровье, которые показаны на рисунке 2.Первый — это среда на уровне страны. Давление на психическое здоровье, вероятно, будет больше в странах, которые больше затронуты пандемией. Во-вторых, в каждой стране предполагается, что стрессоры, связанные с изменениями обстоятельств / поведения / благополучия, которые произошли из-за пандемии, негативно влияют на психическое здоровье19 20, которые мы называем стрессорами, связанными с COVID-19 . К ним относятся предполагаемый риск заражения людьми, экономические трудности, изменения в статусе занятости и увеличение домашних обязанностей, сбои в образовании и изменения в субъективном благополучии (SWB) в период с 2016 года до пандемии.В-третьих, мы рассматриваем индивидуальных, домашних и контекстных фоновых характеристик , которые могут быть защитными и / или отрицательно взаимодействовать со стрессорами, связанными с пандемией. Мы предположили, что жители городских районов могут испытывать трудности с социальным дистанцированием в условиях, подобных трущобам, и, возможно, с большей вероятностью, чем жители сельских районов, разовьются психические расстройства. Аналогичным образом было показано, что симптомы депрессии и тревоги чаще встречаются у женщин, чем у мужчин в других странах.5 21 Изменения, вызванные COVID-19 в использовании времени, 22 образования и работы, также могут по-разному повлиять на пол. отношения со сверстниками), благосостояние домохозяйства и долговременное состояние здоровья. Мы также включаем прокси-базовую информацию о психическом здоровье в виде прошлых эмоциональных проблем и SWB, измеренную 10 лет назад в возрасте 15 лет.Наши данные и методы позволяют нам обсудить первую гипотезу и напрямую проверить вторую и третью гипотезы.

    Рисунок 2

    Теоретическая основа предполагаемого воздействия стрессоров COVID-19, фоновых характеристик и окружающей среды на уровне страны на психическое здоровье. (1), (2) и (3) — каналы, обсуждаемые в структуре. Красный цвет шрифта указывает на предполагаемые факторы риска, синий цвет шрифта указывает на гипотетические защитные факторы. В случае пола женщины являются предполагаемой уязвимой группой.Предполагается, что городские участники более уязвимы, чем сельские жители (местоположение). Черный цвет шрифта указывает на потенциальный эффект в любом направлении. Белый цвет шрифта относится к конечным переменным. (Сплошные) линии показывают, что переменная измерялась в предыдущих раундах личного пользования. Заполненные подокружности — категориальные / составные переменные. Поля без цвета заливки указывают на проверку устойчивости основной платформы. Пунктирные стрелки указывают на то, что переменная рассматривалась только неявно для описательной статистики.Сплошные стрелки указывают на использование в логистической регрессии. Изменения в статусе занятости и изменения в образовательном статусе (= сбои в образовании) взаимозаменяемы для младшей когорты. Психическое здоровье измерялось с помощью GAD-7 и PHQ-8, и было выбрано пороговое значение, равное пяти, что отражает по крайней мере легкие симптомы тревоги / депрессии. GAD-7, генерализованное тревожное расстройство-7; PHQ-8, Опросник здоровья пациента-8.

    Методы

    Дизайн исследования и участники

    Телефонный опрос25–28 (см. Дополнительные документы в Интернете) был проведен в период с августа по октябрь 2020 года в рамках исследования «Молодые жизни» 29, лонгитюдного опроса, проведенного в 2002 году с участием двух когорт рожденных детей. в 1994–1995 и 2000–2001 годах в Эфиопии, Индии (Андхра-Прадеш и Телангана), Перу и Вьетнаме.Выбор сосредоточиться на этих четырех странах был сделан первоначальной исследовательской группой в 2001 году. Исследование Young Lives Study было разработано для мониторинга эффективности Целей развития тысячелетия (2000–2015 годы) в сокращении детской бедности в различных политико-экономических и социокультурных условиях. . Это привело к выбору четырех стран для исследования, отражающих разнообразный набор географии и этапов развития29.

    Респонденты опрашивались лично каждые 3 года, при этом к 2016 году было завершено пять последовательных раундов.В 2020 г. членами когорты будут возраст 18–19 лет (младшая когорта) и 25–26 лет (старшая когорта). Исходная выборка была отобрана таким образом, чтобы охватить более бедные районы.15–18 В 2019 году отслеживалось 93% когорты (9704 человека). Выборка была сокращена до 8988 человек из-за пропущенных значений по любому вопросу (онлайн-приложение таблицы 1 и 2), в том числе от 0,1% (Вьетнам) до 2% (Перу), которые не ответили на вопросы о психическом здоровье (онлайн-дополнительная таблица 3).

    Телефонный опрос проводился по мобильному телефону с участием до 15 обученных интервьюеров в каждой стране, которым было предоставлено оборудование, программное обеспечение и доступ в Интернет, необходимые для работы из дома.В Эфиопии примерно 51% участников не имели доступа к Интернету через рабочий смартфон или домашний компьютер. Поэтому мы использовали местных гидов, которые предоставили продезинфицированные мобильные телефоны тем, у кого их не было. Ответы были записаны в электронную анкету с использованием программного обеспечения Surveybe Implementer.

    Симптомы тревоги и депрессии измерялись с использованием шкалы генерализованного тревожного расстройства-7 (GAD-7) и шкалы депрессии-8 (PHQ-8) из опросника здоровья пациентов.GAD-7 прошел валидацию30 и использовался во всех четырех исследуемых странах.31–36 PHQ-9 также прошел валидацию37–41 и использовался в нескольких исследованиях33–36 42–47 Девятый вопрос PHQ был опущен из-за этических соображений. о том, как оказывать поддержку. Шкалы немного адаптированы для администрирования при телефонном опросе. Во-первых, мы спросили участников, были ли они одни в комнате, и если нет, могут ли они найти тихое место и / или убедиться, что их телефонный динамик отключен. Во-вторых, по каждому пункту в GAD-7 и PHQ-8 мы спрашивали, наблюдался ли симптом (Да / Нет) в течение последних 14 дней, и если «Да», мы спрашивали о частоте.Шкалы вводились в качестве последнего раздела опроса.

    По шкале GAD-7 от 5 до 9, от 10 до 14 и выше 15 представляют легкую, умеренную и тяжелую тревогу соответственно.48 Оценка PHQ-8 от 5 до 9, 10 и 14, 15 и 19 и выше 19 считалось репрезентативны для легкой, умеренной, умеренно тяжелой и тяжелой депрессии соответственно.49 Альфа Кронбаха для обеих шкал была близка или выше 0,7,51. Межпозиционные корреляции попадали в рекомендуемый диапазон (0,15–0,50 52 53 ; дополнительная таблица 4 онлайн).

    Статистический анализ

    В таблице 1 мы представляем t-тесты, чтобы показать различия между группами (например, мужчины / женщины, городские / сельские районы). Логистические регрессии использовались для изучения взаимосвязи между рядом факторов стресса по бинарной переменной, указывающей (как минимум) на легкую тревогу (GAD-7 ≥5) и (как минимум) на легкую депрессию (PHQ-8 ≥5), как указано в Раздел результатов. Мы включаем два набора стрессоров, предположительно связанных с психическим здоровьем: изменения в обстоятельствах / поведении / благополучии, которые произошли из-за пандемии (стрессоры, связанные с COVID-19) и , фоновые характеристики , которые могут действовать как факторы риска или защиты. факторы.Мы также включаем прокси-базовую информацию (эмоциональные проблемы и SWB, измеренные 10 годами ранее). Характеристики выборочной совокупности показаны в дополнительной онлайн-таблице 5. На дополнительной онлайн-диаграмме 1 представлен обзор переменных, использованных в анализе, и соответствующих возрастов, когда они были измерены.

    Таблица 1

    Показатели хотя бы легкой депрессии и тревожности в Эфиопии, Индии, Перу и Вьетнаме

    Первый набор из факторов стресса, связанных с COVID-19 , включает предполагаемый риск заражения COVID-19, то есть степень, в которой люди занимаются самообслуживанием. изоляция (выход из дома в течение последних 7 дней), повышенные обязанности по дому (в том числе тратить больше времени на уход за детьми, выполнение домашних обязанностей или работу в семейном бизнесе), страдание от любых неблагоприятных экономических событий (включая повышение цен на продукты питания) , увеличение расходов на здравоохранение, уменьшение количества клиентов в семейном бизнесе и, если да, то сократило ли домашнее хозяйство потребление продуктов питания, чтобы справиться с этим) и изменения в рабочем статусе по сравнению с тем, что было до пандемии.В дальнейшем анализе для когорты 19-летних мы заменили рабочий статус на участие в образовании, учитывая, что более половины этой группы все еще были зачислены на момент начала пандемии (дополнительные онлайн-таблицы 6 и 7). Наконец, среди стрессоров, связанных с COVID-19, мы включили изменение SWB в период с 2016 года до пандемии. SWB измерялся в 5 раунде (2016 г.) в возрасте 15 и 22 лет, а также в телефонном опросе. Лестница Кэнтрила54 просит респондентов представить себе лестницу из девяти ступенек; нижняя (верхняя) ступенька представляет их худшую (лучшую) возможную жизнь.Респондентов просят указать, на какой ступеньке они сейчас стоят. Разница в SWB — это непрерывная переменная в диапазоне от –8 до +8.

    Второй набор из фоновых характеристик включает факторы риска и защиты на индивидуальном уровне и на уровне домохозяйства: пол, возраст, местонахождение, а также долгосрочные проблемы со здоровьем и прошлое благосостояние домохозяйства, 55 оба измерены в 2016 г., и родители –Детские отношения и отношения между сверстниками и детьми, измеренные с использованием общих исходных баллов опросников самооценки Марша II56 и I.57 Обе оценки варьируются от 8 до 32, причем более высокие баллы соответствуют более позитивным отношениям. Взаимоотношения со сверстниками были получены в возрасте 15 лет (младшая когорта) и 22 года (старшая когорта) в 2016 году. Родительские отношения были получены в возрасте 15 лет (младшая когорта, 2016 год) и 19 лет (старшая когорта, 2013 год).

    GAD-7 и PHQ-8 не измерялись в предыдущих раундах обследования. Таким образом, мы проверяем прокси базовой информации , включая эмоциональные проблемы и SWB, которые доступны для 25-летней когорты только в 2009 г. (раунд 3) в возрасте 15 лет (дополнительные онлайн-таблицы 8 и 9).Шкала эмоциональных проблем берется из самостоятельно заполненной анкеты сильных сторон и трудностей. Общий балл варьируется от 0 до 10, более высокий балл указывает на более серьезные эмоциональные проблемы. Мы сообщаем об обширных дезагрегированных показателях проблем с психическим здоровьем (дополнительные онлайн-таблицы 10–15).

    Изменения в обязанностях, рынке труда и образовательной среде могут по-разному влиять на мужчин и женщин. Поэтому мы повторно оценили регрессии отдельно по полу (дополнительные онлайн-таблицы 16–23).Мы указываем OR, надежные SE и 95% доверительные интервалы для всех регрессий.

    Участие пациентов и общественности

    Ни пациенты, ни общественность не участвовали в разработке исследования, постановке вопросов исследования, интерпретации или написании результатов или составлении отчетов об исследовании, поскольку это проспективное когортное исследование.

    Результаты

    В телефонном опросе во всех четырех странах приняли участие 93% из выборки Young Lives, которые были обнаружены во время последнего отслеживания в ноябре 2019 года.Только от 0,1% (Вьетнам) до 2% (Перу) не ответили на вопросы о психическом здоровье. Результаты, представленные в этом разделе, относятся к участникам в возрасте 19 и 25 лет вместе, если не указано иное.

    Сравнение стран

    Показатели как легкой тревоги (41%, 95% ДИ от 38,63% до 43,12%), так и легкой депрессии (32%, 95% ДИ от 29,49% до 33,74%) были самыми высокими в Перу, за которым следует Эфиопия (тревога: 18%, 95% ДИ от 16,28% до 19,54%; депрессия: 15%, 95% ДИ от 13,95% до 17,02%) (см. Таблицу 1).Показатели умеренной / тяжелой тревоги и депрессии были самыми высокими в Перу, 13,5% (95% ДИ от 12,00% до 15,14%) и 9,6% (95% ДИ от 8,35% до 11,07%), и ниже 3% в других странах (онлайн дополнительные таблицы 24–31). У женщин были значительно более высокие показатели тревожных симптомов во всех странах, кроме Эфиопии, и более высокие показатели депрессии в Перу и Вьетнаме. В Перу почти у половины всех женщин наблюдались симптомы, связанные, по крайней мере, с легкой тревожностью. Уровень тревожности и депрессии в сельских районах был значительно ниже, чем в городах в Эфиопии и Перу, но значительно выше в Индии.У беднейших слоев населения уровень тревожности был значительно ниже в Эфиопии и Перу, но выше — в Индии и Вьетнаме. В Перу уровень депрессии среди самых бедных слоев населения также был значительно ниже. У тех, кто не имел доступа к Интернету, хотя и их меньшинство, уровень тревожности был значительно выше (Вьетнам p <0,01, Перу p <0,1).

    Мы отмечаем высокую корреляцию между оценками GAD-7 и PHQ-8 (минимум 0,610 (p <0,01) (Индия) и максимум 0,700 (p <0,01) (Перу)), а также уровень обоих (по крайней мере, умеренный ) симптомы тревоги и депрессии были высокими, со значениями до 24.8% (95% ДИ от 22,87% до 26,81%) в Перу (дополнительные онлайн-таблицы 32 и 33). Мы используем коэффициент корреляции Пирсона со скорректированными значениями p по Бонферрони, чтобы исследовать (1) взаимосвязь между исходными оценками GAD-7 и PHQ-8 и (2) взаимосвязь между исходными оценками SWB и GAD-7 и PHQ-8.

    Значимые факторы риска и защиты были сходными. Для краткости основные результаты относятся к ассоциациям с наличием хотя бы легких симптомов тревожности (см. Таблицу 2), объединяя две когорты, а также женщин и мужчин (если не указано иное).В конце мы прокомментируем различия между этими результатами и результатами для депрессии (см. Таблицу 3).

    Таблица 2

    Результаты логистической регрессии: симптомы как минимум легкой тревоги

    Таблица 3

    Результаты логистической регрессии: симптомы как минимум легкой депрессии

    Результаты логистической регрессии (OR): как минимум легкая тревога

    Стрессоры, связанные с COVID-19

    Восприятие риска заражения COVID-19: Шансы тех, кто считал, что они находятся в группе среднего / высокого риска заражения вирусом, составляли 1.В 27 (95% ДИ от 0,98 до 1,63, p <0,1) (Индия) до 1,46 (95% ДИ от 1,20 до 1,78, p <0,01) (Перу) раз выше, чем для тех, кто считал, что у них нет / низкий риск. В первой группе уровень тревожности как минимум составлял 12% (Индия) и 45% (Перу).

    Выходить из дома хотя бы на 1 день в неделю : Никаких значительных эффектов, за исключением Индии, где это увеличивало вероятность тревоги на 1,40 (95% ДИ от 0,96 до 2,06, p <0,1).

    Экономические трудности : Для тех, кто пострадал от экономических трудностей (например, уменьшение количества клиентов в семейном бизнесе, рост цен на продукты питания), вероятность беспокойства была выше (p <0.01 (Эфиопия и Вьетнам), (2,50, 95% ДИ от 1,14 до 5,46, p <0,05) (2,40, 95% ДИ от 1,01 до 5,72, p <0,05) (Перу)), даже если это не привело к снижению потребления пищи. Более того, в Эфиопии и Вьетнаме те, кто сократил потребление пищи в качестве стратегии выживания, имели 7,19 (95% ДИ от 4,51 до 11,45, p <0,01) (Эфиопия) и 1,67 (95% ДИ от 1,09 до 2,57, p <0,05) (Вьетнам). более высокие шансы, чем у тех, кто испытал нежелательное явление, но не нуждался в сокращении потребления пищи в ответ 2,36 (95% ДИ 1,57–3,56, p <0.01) (Эфиопия) и 1,62 (95% ДИ 1,16–2,27, p <0,01) (Вьетнам) (оба по сравнению с теми, у кого не было вообще никаких побочных эффектов). В Эфиопии 36% тех, кто сократил потребление пищи, сообщили по крайней мере о легком беспокойстве по сравнению с 7% тех, кто не испытал побочных эффектов (p <0,0001). В Эфиопии шансы были выше среди женщин, чем среди мужчин, но в Перу и Вьетнаме значительны только для мужчин. Столкновение с новыми расходами на здоровье значительно увеличило шансы на 1,73 (95% ДИ 1,40 до 2,14) (p <0.01) в Перу. Более половины (52%, p <0,0001) тех, кто столкнулся с новыми расходами на здравоохранение, сообщают о по крайней мере легкой тревоге (хотя и незначительно в Индии или Эфиопии, значительный фактор риска для женщин во Вьетнаме (1,76, 95% ДИ от 0,93 до 3,31, p < 0.1)).

    Повышение ответственности

    Если уделять больше времени уходу за детьми во время изоляции, шансы на тревогу увеличиваются на 2,21 (95% ДИ от 1,59 до 3,06, p <0,01) в Индии, на 1,35 (95% ДИ от 1,10 до 1,67, p <0,01) в Перу и 1,4 (95% ДИ от 0,99 до 1,99, p <0.1) во Вьетнаме. Показатели для тех, кто уделял больше времени уходу за детьми, составляли 20% против 9% (Индия), 49% против 37% (Перу) и 13% против 8% (Вьетнам) (все p <0,001). Проведение большего количества времени по дому снизило вероятность в Индии для беспокойства (только для женщин). Для тех, кто проводит больше времени в семейном бизнесе, вероятность беспокойства была в 1,61 (95% ДИ от 0,92 до 2,81, p <0,1) раза выше в Индии, 1,29 (95% ДИ от 0,98 до 1,67, p <0,1, нс для женщин) в Перу и 1,80 (95% ДИ от 1,20 до 2,68, p <0.01) во Вьетнаме (выше у мужчин). Во Вьетнаме те, кто больше времени работал в семейном бизнесе, сообщили о 16% (p <0,0001), что является самым высоким показателем среди вьетнамской выборки.

    Изменения в статусе занятости

    В Эфиопии те, кто участвовал в рынке труда, имели более высокие шансы тревожиться, чем те, кто этого не делал (например, студенты дневной формы обучения, сидящие дома родители). Однако шансы тех, кто был вытеснен на рынок труда (2,67, 95% ДИ от 1,67 до 4,26, p <0,01) или потерял работу (2.29, 95% доверительный интервал от 1,56 до 3,38, p <0,01) был выше, чем у тех, кто просто участвовал (1,57, 95% доверительный интервал от 1,16 до 2,13, p <0,01) (все по сравнению с не участниками). В Индии потеря работы увеличивает риск тревоги на 2,50 (95% ДИ от 1,50 до 4,18, p <0,01). В Перу и Вьетнаме не было никаких последствий для занятости. Уровень хотя бы легкой тревожности среди тех, кто потерял работу, был одним из самых высоких в каждой стране: 31% (Эфиопия, p <0,001), 20% (Индия, p <0,001), 46% (Перу, ns), 12% ( Вьетнам, н.с.).

    Сбои в образовании (только когорта 19-летних)

    У студентов, которые были зачислены в Эфиопию до пандемии и не могли получить доступ к виртуальным классам или выполнять домашнее задание, было в 1,59 раза (95% ДИ от 1,05 до 2,40, p <0,05) раза больше вероятность беспокойства по сравнению с теми, кто не был зачислен. Во Вьетнаме те, кто был зачислен и занимался учебной деятельностью, имели более низкие шансы тревожности (0,70, 95% ДИ 0,47–1,05, p <0,1), чем те, кто не был зачислен (базовая категория). Полные результаты регрессии только для младшей когорты можно найти в дополнительной онлайн-таблице 6; результаты образования с разбивкой по полу (опять же, только для младшей когорты) находятся в дополнительных онлайн-таблицах 20–23.

    Общие характеристики

    Для женщин шансы были 1,30 (95% ДИ от 0,96 до 1,75, p <0,1) (Вьетнам), 1,60 (95% ДИ 1,15–2,23, p <0,01) (Индия) и 1,70 ( 95% ДИ 1,39–2,10, p <0,01) (Перу) раз больше, чем шансы для мужчин (н.в. в Эфиопии). Городское расположение значительно увеличило шансы в Эфиопии и Перу. Возраст не имел значения в Индии и Перу, защитный во Вьетнаме и фактор риска в Эфиопии.

    Долговременные проблемы со здоровьем (по данным 2016 г.): вероятность хотя бы легкой тревожности составляла 1.42 (95% ДИ от 0,98 до 2,06, p <0,1) (Эфиопия), 1,40 (95% ДИ от 1,00 до 2,00, p <0,1) (Индия) и 1,80 (95% ДИ от 1,35 до 2,41, p <0,01) (Перу) раз больше, чем шансы тех, кто этого не сделал (н.э. во Вьетнаме). В Перу у тех, кто сообщал о долгосрочных проблемах со здоровьем, был самый высокий уровень хотя бы легкой тревожности - 56% (p <0,0001).

    Отношения между родителями и детьми (измерено в возрасте 15 лет для младшей когорты в 2016 году и измерено в возрасте 19 лет для старшей когорты в 2013 году) и Отношения между сверстниками и детьми (в возрасте 15 лет для младшей когорта и в возрасте 22 лет для старшей когорты в 2016 г.): крепкие отношения между родителями и детьми были значительным защитным фактором в Индии и Перу, в то время как отношения сверстников и детей были значительным защитным фактором в Эфиопии и Вьетнаме.

    Прошлое благосостояние домохозяйства (измерено в 2016 году): то есть нахождение в среднем / самом высоком уровне благосостояния по сравнению с самым низким было незначительно значимым защитным фактором в Индии (0,78, 95% ДИ от 0,59 до 1,04, p <0,1) и значимо во Вьетнаме (0,55, 95% ДИ от 0,40 до 0,75, p <0,01).

    Базовая информация прокси

    Прошлые эмоциональные проблемы и благополучие (только 25-летняя когорта): для увеличения на один балл предыдущих эмоциональных проблем в возрасте 15 лет (измерено в 2009 г.), вероятность наименее легкое беспокойство увеличилось в 1 раз.22 (95% ДИ от 1,09 до 1,37, p <0,01) (Перу) и 1,07 (95% ДИ от 0,99 до 1,16, p <0,1) (Эфиопия). Примечательно, что влияние стрессоров, связанных с COVID-19, сохраняется при контроле прошлой базовой информации. Полные результаты регрессии только для старшей когорты можно найти в дополнительной онлайн-таблице 8.

    Существенные различия между результатами логистической регрессии тревожности и депрессии

    Как упоминалось ранее, результаты для тревожности и депрессии (см. Таблицу 3 и дополнительные онлайн-таблицы 7, 9 , 16–23, 34–36) качественно подобны.Здесь мы отмечаем значительные различия в результатах между двумя независимыми переменными для каждой страны. В Эфиопии отсутствие продовольственной безопасности сильнее влияет на депрессию у мужчин, чем у женщин. В Индии субъективно высокий риск заражения увеличивал тревогу, но не депрессию, а у тех, кто сталкивался с новыми расходами на здоровье, были более высокие шансы на депрессию, но не тревогу. У женщин также был более высокий уровень тревожности, но не депрессии. В Перу уход за детьми не был фактором риска развития депрессии, а уход за ребенком в прошлом был защитным фактором.Во Вьетнаме потеря работы была значительным фактором риска депрессии, в то время как хорошие отношения со сверстниками и образование не были значимыми детерминантами депрессии.

    Обсуждение

    Мы изучили влияние пандемии COVID-19 на психическое здоровье молодых людей в Эфиопии, Индии, Перу и Вьетнаме. Выборка имеет широкий охват более бедного населения в каждой стране, и мы опросили 93% из тех, кто находился во время отслеживания до пандемии, включая тех, кто не имел доступа к Интернету, а в Эфиопии также тех, у кого нет мобильного телефона, которые были бы исключены из онлайн-доступа. опрос.Доступ к Интернету имел как положительные, так и отрицательные эффекты во время пандемии58. В нашей выборке люди, не имеющие доступа к Интернету, имеют значительно более высокие уровни беспокойства во Вьетнаме и Перу.

    Четыре страны испытали разный опыт пандемии: Перу является наиболее пострадавшей страной с точки зрения количества смертей на душу населения, а Вьетнам — наименее. В то время как во Вьетнаме было зарегистрировано всего 35 смертей (не в день), при отсутствии смертей с 3 сентября 2020 года, 15 октября (дата окончания нашего исследования) в Перу было зарегистрировано 33 577 смертей.59 Еще один аспект, который, вероятно, способствовал разнице, — это продолжительность карантина, который создает стресс и снижает доход семьи. В Перу это было 107 дней подряд на национальном уровне, после чего последовал дополнительный период локальных блокировок, так что некоторые районы страны были заблокированы на срок до 199 дней. Напротив, во Вьетнаме была очень короткая и успешная блокировка, еще одна локальная блокировка, но к сентябрю жизнь уже вернулась в нормальное русло. Эфиопия ограничила определенные виды деятельности и закрыла школы, но не ввела строгих ограничений, хотя столкнулась с другими проблемами (нашествие саранчи, рост цен на продукты питания и насилие).

    Это исследование показывает тесную взаимосвязь между серьезностью пандемии и уровнем психических расстройств в нашей выборке, как с точки зрения симптомов тревоги, так и депрессии. Показатели хотя бы легкой тревожности (депрессии) были в четыре (три) раза выше в Перу по сравнению с Вьетнамом. Кроме того, опрос 2020 года показал значительное снижение SWB по сравнению с 2016 годом во всех странах, кроме Вьетнама. Падение SWB тесно связано с симптомами тревоги и депрессии. В отсутствие исходных показателей GAD-7 и PHQ-8 важна сильная корреляция между SWB и нашими показателями психического здоровья, поскольку это предполагает, что SWB является полезным косвенным исходным уровнем.

    Экономические последствия пандемии затронули определенные группы молодых людей во всех странах исследования, даже во Вьетнаме и Эфиопии, где не было полной изоляции в стране. В целом, наши результаты подтвердили, что у людей, испытывающих стрессовые факторы, связанные с COVID-19, было худшее психическое здоровье, хотя относительная важность стрессоров варьировалась в разных странах: увеличение расходов на здравоохранение и вера в то, что они находятся в группе среднего / высокого риска заражения, пагубно сказывались на молодых людях в Перу. , но усиление отсутствия продовольственной безопасности было гораздо более важным в Эфиопии, что отражало высокие темпы инфляции цен на продовольствие в 2019 году, которая продолжалась до 2020 года.Более того, хорошие отношения со сверстниками в предыдущие годы были защитным фактором от тревоги и депрессии только в Эфиопии. В Перу и Вьетнаме не было влияния занятости на беспокойство, вероятно, по очень разным причинам: в Перу проблемы со здоровьем были более важными, а во Вьетнаме рынок труда был относительно устойчивым.

    Использование продольных данных позволило нам исследовать защитные факторы и факторы риска на индивидуальном и домашнем уровне. Как и ожидалось, отношения родителей и сверстников, измеренные в детстве и подростковом возрасте, были защитными, хотя и по-разному в разных странах.Крепкие родительские отношения были значительным защитным фактором в Индии и Перу, тогда как отношения сверстников были важнее в Эфиопии и Вьетнаме. Те, кто сообщал о долгосрочных проблемах со здоровьем, в два раза чаще демонстрировали симптомы, соответствующие, по крайней мере, легкой тревоге, причем этот эффект был особенно выражен в Перу. Прежнее относительное богатство было значительным защитным фактором только в Индии и Вьетнаме. Факторами риска были предпандемические эмоциональные проблемы, особенно в Эфиопии и Перу.Связь со стрессорами, связанными с COVID-19, была устойчивой к включению допандемических эмоциональных проблем и прошлых SWB.

    В других исследованиях использовались лонгитюдные данные для документирования воздействия пандемии на психическое здоровье5, 12, хотя ни одно из них не исследовало сопоставимую популяцию молодых людей того же возраста, что и в странах, в которых мы изучаем, хотя результаты в Великобритании имеют схожие результаты. Выводы. Самое близкое к нашему исследование — телефонный опрос в развивающейся стране — выявило ухудшение психического здоровья матери в сельских районах Бангладеш.12 Наше исследование показывает более низкий уровень тревожности и депрессии в сельских районах Эфиопии и Перу, но значительно выше в Индии. Мы можем разделить влияние ряда факторов стресса, связанных с COVID-19, которые мы можем связать индивидуально с другими исследованиями. Исследование, проведенное в провинции Хубэй, Китай11, показало важность потери доходов во время пандемии. Исследования студентов колледжей в Китае8 и Бангладеш20 показывают, что сбои в образовании значительно усиливают тревогу и депрессию, аналогично нашим результатам во Вьетнаме и Эфиопии.Социальная поддержка отрицательно коррелировала с уровнем тревожности 8, что аналогично нашим результатам относительно отношений родитель / сверстник-ребенок. В Иордании 9 женщин-медиков, студенток и студенток университетов с хроническими заболеваниями подвергались более высокому риску развития депрессии, что аналогично нашим результатам для долгосрочных проблем со здоровьем.

    Даже с учетом других факторов мы обнаружили, что женщины более уязвимы к тревоге в Индии, Перу и Вьетнаме и более уязвимы к депрессии в Перу и Вьетнаме.что аналогично большинству исследований, связанных с COVID-195, 9, 11 и предпандемических исследований60. 61 Однако в Эфиопии мы не обнаружили значительных гендерных эффектов. Предыдущие исследования в Эфиопии дали неоднозначные результаты по гендерным различиям.62 63 Соответственно, и во время пандемии COVID-19, одно исследование 8 не обнаруживает гендерных различий среди китайских студентов колледжей, а другое10 показывает, что у студентов мужского пола из Бангладеш симптомы депрессии выше, чем у женщин.

    Сильные стороны и ограничения

    Сильные стороны этого исследования объединяют данные опроса об опыте COVID-19 с долгосрочной информацией, полученной от двух когорт участников популяционного когортного исследования в четырех СНСД.Исследование позволило охватить самых бедных слоев населения, тех, у кого нет интернета (и мобильных телефонов в Эфиопии), и изучить роль широкого спектра факторов стресса, связанных с пандемией, а также факторов риска и защиты на индивидуальном и домашнем уровнях. Наше исследование имеет ряд ограничений. У нас нет напрямую сопоставимого исходного уровня депрессии / тревожности до COVID-19. Однако мы используем замещающие переменные для исходных условий, а наши независимые переменные отражают динамику во время пандемии. Что касается других исследований, во всех четырех странах64–67 может быть заниженная информация из-за стигмы, связанной с психическим здоровьем, несмотря на пилотирование и валидацию.В литературе есть свидетельства стигматизации психического здоровья во всех четырех странах, как и в других метаанализах СНСД 68, 69, но ничто не указывает на то, что это связано с обнаруженными нами различиями. Кроме того, наш анализ определяет группы высокого риска в пределах каждой страны. Кроме того, переменные, о которых сообщают сами люди, могут быть смещены из-за чувства тревоги или депрессии. Результаты не могут быть полностью обобщены на все население СНСД из-за ориентированного на бедность дизайна и возрастной группы, однако в целом они представляют бедных молодых людей в исследуемых странах.

    Заключение

    Подростки и молодые люди были менее приоритетными для мероприятий по борьбе с COVID-19, учитывая более низкие показатели госпитализации и смертности в этой возрастной группе. Это исследование показывает, что пандемия оказывает важное влияние на психическое здоровье определенных групп молодых людей даже в странах с меньшим числом случаев заболевания. Услуги по охране психического здоровья в СНСД очень ограничены, что делает безотлагательной разработку основанных на фактических данных и устойчивых программ профилактики в ответ на пандемию.В качестве краткосрочной меры можно увеличить финансирование (и осведомленность) о телефонных линиях помощи, а также расширить программы денежных переводов или отказаться от условий, чтобы охватить молодых людей, наиболее пострадавших от пандемии, и включить в них обмен сообщениями по мобильному телефону для предоставления точных сведений, не связанных с пандемией. стигматизированная информация о COVID-19 и доступных службах поддержки психического здоровья. Это могло бы помочь разорвать порочный круг между бедностью и психическим заболеванием, снизив риск долгосрочных последствий.70 Следует провести дальнейшие исследования психического здоровья в Перу (стране, наиболее пострадавшей от пандемии среди наших четырех стран), включая оценку воздействия на психическое здоровье в результате продолжительности / интенсивности изоляции и случаев / смертей от COVID-19 на районном уровне.

    Заявление о доступности данных

    Данные доступны в общедоступном репозитории с открытым доступом. Все данные об отдельных участниках, собранные во время телефонного опроса и предыдущих личных встреч, после деидентификации доступны, включая словари данных. Кроме того, анкета, отчеты об выбывании и руководство по работе на местах доступны по адресу https://www.younglives.org.uk/. Данные доступны с января 2021 года без даты окончания для всех, кто желает получить доступ к данным для любых целей, через Архив данных Великобритании (номер исследования 8678, DOI: 10.5255 / UKDA-SN-8678-1).

    Заявления по этике

    Согласие пациента на публикацию

    Не требуется.

    Одобрение этики

    Опрос был одобрен институциональными комитетами по этике исследований Оксфордского университета (Великобритания), Университета Аддис-Абебы (Эфиопия), Центра экономических и социальных исследований в Хайдарабаде (Индия), Института де Investigación Nutricional (Перу) и Ханойский университет общественного здравоохранения (Вьетнам). Перед началом исследования участников попросили дать устное информированное согласие, и они были уверены в конфиденциальности.Всем участникам было предоставлено консультационное руководство с ресурсами для поддержки по вопросам, поднятым в анкете, включая психическое здоровье. Номер сертификата (Оксфорд): CUREC 1A / ODID CIA-20-034.

    Благодарности

    Мы особенно хотим поблагодарить респондентов Young Lives и их семьи за то, что они щедро уделили нам свое время и сотрудничество в это трудное время, а также полевых работников и менеджеров на местах в четырех исследуемых странах.