Тревожность и тревога различия: Что такое тревога
Тревога, тревожность, стресс / Хабр
В этой статье я хочу поговорить с вами о трех важных составляющих нашей жизни, которые каждого из нас в те или иные периоды жизни могут захватывать и куда-то нести. Опишу, чем они различаются и как проявляются, и приведу примеры из практики.
И, разумеется, постараюсь ответить на вопрос, что с каждым из них делать.
Стресс
Давайте начнем со стресса. Именно его мы привыкли обвинять в том, что потеряли баланс и устойчивость. И именно за ним, если он чрезмерен и адаптивных механизмов не хватает, чтобы справиться, идет развитие тревоги и тревожности.
Стресс — физиологическая реакция на внешнее воздействие стрессора. Стрессором может стать какая-то ситуация, обстоятельство или изменение. Стресс нас мобилизует, то есть, чтобы его выдержать, мы задействуем больше своих ресурсов, чем обычно.
Селье, автор теории стресса, различал дистресс и эустресс.
Дистресс негативен, он забирает все ресурсы, истощает нас; мы не можем справиться с ним.
Эустресс положителен, он помогает нам, за счет адаптации к новым условиям, развиваться и находить новые точки роста.
Стресс проявляется телесно: учащением пульса, потливостью. Мы можем испытывать весь спектр состояний, направленных на защиту: начать прокрастинировать, закрываться от происходящего или наоборот, агрессировать, вступать в конфликт. Наша психика срабатывает на то, что воспринимает как угрозу, и ищет способ помочь.
Если подобное происходит регулярно, то наши ресурсы истощаются. Длительный стресс может приводить нас к выгоранию.
В деятельности разработчика быть стрессорами и вызывать стресс могут:
конфликтные и непрозрачные отношения в команде
неясные задачи и регулярная неизвестность завтрашнего дня
чрезмерно быстрая смена задач
стихийные изменения состава команды
критика, обесценивание, ревью, направленное на подавление
Стресс возникает в ответ на новые обстоятельства — чаще всего на те, которые нам некомфортны.
Пример такого нового и некомфортного обстоятельства — собеседование. Для многих из нас это стресс: нас оценивают неизвестные люди, мы можем не знать и не понимать правил, по которым происходит оценка.
Но бывает и по-другому, и некоторым из нас собеседование может приносить радость. При этом фактор стресса сохраняется. Но это та область стресса, где механизмы ресурса обогащаются за счет получения положительного опыта.
Тревога
Стресс и тревога схожи. Разница вот в чём: у стресса есть внешний раздражитель, а у тревоги его нет. В тревоге преобладает фактор неопределенности. Мы не знаем, откуда возникает угроза и есть ли она вообще. Тревога возникает как реакция на ожидание чего-то плохого, что может произойти.
Тревогу мы тоже чувствуем физически. Наше тело, в силу того, что мозг посылает сигналы опасности, мобилизуется и дает реакцию.
Давайте снова возьмем в пример собеседование. Разработчик отменяет собеседование из-за тревоги, что, придя в команду, не справится с задачами.
Ситуация не случилась, она находится в точке неизвестности, возникает на уровне фантазий. Но тревога присутствует.
Тревога нуждается в исследовании, в поиске того, что именно вызывает опасения.
Фактором возникновения тревоги в работе разработчика могут быть все те же причины, что и при стрессе. Но они в данном случае могут не осознаваться. Вы ходите на работу, испытываете тревогу, а причин не понимаете. А они скрыты, например, в неустойчивых отношениях с командой или тимлидом. Или наоборот, в команде и компании все хорошо, но вы испытываете тревогу, что вот-вот произойдет нечто такое, что изменит ситуацию в худшую сторону.
Если резюмировать, то тревога — ответная реакция на стресс, при которой не осознаются факторы, вызывающие беспокойство.
Тревожность
Если тревога регулярна, она сопутствует нам ежедневно, не уходит, пора говорить о тревожности. Это устойчивый фактор поведения личности, наша склонность к беспокойству. Тревожность как расстройство — уже профессиональная сфера врача-психиатра или невролога.
И если вы замечаете, что регулярно стали испытывать беспокойство, тревогу, навязчивые мысли, подумайте об обращении к специалисту для диагностики.
Я в практике часто встречаю разработчиков, которые игнорируют свою тревожность или занимаются самолечением. Это здорово усугубляет ситуацию, особенно запущенную. Появляются проблемы со сном, питанием, раздражительность, в выполнении задач происходит спад мотивации и продуктивности.
Что со всем этим делать
В проработке стресса, тревоги и тревожности важен индивидуальный, субъективный подход. Но есть общие рекомендации, которые вы можете применить с заботой о себе.
Классическая триада, которая рекомендована при высокой тревоге, такова:
хотя бы по минимуму заниматься спортом
вести дневник эмоций
медитировать
А вот ещё несколько подходящих в такой ситуации практик.
Рационализируйте то, что вызывает тревогу, и ищите противопоставления этому.
«Я боюсь провалить собеседование» — «Я достаточно подготовлен, чтобы пройти собеседование».
Ищите и пробуйте способы самоподдержки — от слов одобрения до прогулки и приятных действий в свой адрес.
Установите отношения со своим телом. Совсем скоро Марина Могилевцева расскажет о том, как можно обращаться с тревогой и помогать себе с опорой на тело. Следите тут или в канале psyvit; мы сообщим в канале, когда выложим статью.
Дыхание. В момент тревоги обратите внимание на свое дыхание, сделайте глубокий и спокойный вдох и сосчитайте до 4-х. Выдох также сделайте на 4 счета.
Озвучьте свои страхи кому-то. Разделение переживаний с другим дает возможность получить поддержку. Например, поговорите с руководителем о том, как чувствуете себя в рабочем пространстве, если обнаружили, что стресс и тревогу вызывает организация работы. Если с ним поговорить трудно, можно обратиться к коллегам, искать поддержку у сообщества в интернет-пространстве.
Увольтесь. Если ситуация на работе не меняется и вы регулярно ощущаете себя в стрессе, а в ответ слышите: «Терпи!», это сигнал позаботиться о себе самостоятельно.
Полезно будет обратиться к психологу, чтобы понять, что вызывает стресс, тревогу, разобраться в причинах их появления.
Самое главное и важное на все времена — Берегите себя!
«Без тревоги она бы умерла» История пациентки, которая не могла жить без постоянного страха, волнения и стресса: Книги: Культура: Lenta.ru
От страха не только замирает сердце и потеют ладони, страх позволяет человеку предвидеть конфликтную ситуацию и, по возможности, избежать ее. Однако в стремлении предотвратить опасность люди — как личности и как общество — способны буквально лишить себя будущего. О том, как посмотреть в лицо своим страхам и разобраться в природе их возникновения, рассказывает книга Фрэнка Фаранды «Парадокс страха: Как одержимость безопасностью мешает нам жить».
С разрешения издательства «Альпина нон-фикшн» «Лента.ру» публикует фрагмент текста.
В начале моей работы психологом у меня была пациентка по имени Шерри, испытывавшая сильную тревогу. Ее постоянно одолевали туманные предчувствия какой-то приближающейся беды. Главным симптомом было постоянное беспокойство, сопровождавшееся раздражительностью, бессонницей и мышечной слабостью. Она, точно одержимая, составляла планы и списки, а говорила так быстро, что я едва успевал следить за ее речью. Шерри не делала пауз, и если я хотел вставить слово, мне буквально приходилось прерывать ее.
Находиться рядом с ней было тяжело. Шерри словно вся вибрировала и казалась наэлектризованной. Самым, однако, удивительным и озадачивающим было то, что она пришла не ради лечения своей тревожности. Двадцатитрехлетняя Шерри, очень успешная молодая женщина, была убеждена, что имеет огромный нераскрытый потенциал и настолько нуждается в самосовершенствовании, что если не поторопится, то в буквальном смысле потеряет будущее, которое ей «суждено».
Разумеется, я, начинающий психотерапевт, не представлял, как с ней работать. Для многих из нас тревожность — это калечащая болезнь, ограничивающая свободу и пожирающая жизненные силы. Как мы узнали во введении, с тревожностью в тот или иной период своей жизни сталкивается около трети взрослого населения. Это существенная часть нашего общества. К тревожности относятся и включаются в ее статистику такие нарушения, как фобии, обсессивно-компульсивное расстройство, паническое расстройство и посттравматический стрессовый синдром.
Запущенные, тяжелые формы тревожности такого рода могут приводить к бессилию и виктимизации, человек теряет интерес к жизни, самоуважение и в конечном итоге — свое «я». Интересно, что тревожность, оказывается, существует во всех культурах. Хотя современный образ жизни на Западе ее обострил, исследования свидетельствуют, что на Востоке и в развивающихся странах наблюдается практически тот же уровень тревожности, что и в Соединенных Штатах. Различия, которые выглядят кросскультурными, скорее касаются предмета и форм тревожности и в меньшей степени — масштабов лежащего в ее основе физиологического и психологического дистресса.
Например, в 1967 году Сингапур охватила странная тревога. Многие мужчины перепугались, что их гениталии втянутся в брюшную полость. Беспокойство было таким сильным и неотвязным, что клиники переполнились встревоженными мужчинами, испуганными возможностью подхватить «болезнь» и умереть. Что вызвало эпидемию — по сей день остается тайной. Однако большинство из нас под «тревожностью» подразумевают то, что происходило с Шерри.
Фото: Ben Blennerhassett / Unsplash
Как и Шерри, многие из нас имеют так называемое генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Этот тип нарушения чаще всего демонстрирует главное различие между страхом и тревожностью. Если страх — это нейробиологическая защитная реакция на наблюдаемую угрозу, то тревожность, напротив, — беспредметный страх , при котором угроза является неопределенной или скрытой.
По моему профессиональному опыту, ГТР — это состояние, проявляющееся в широком спектре, от самых тяжелых форм, как у Шерри, до слабо выраженных, не дотягивающих до диагностических критериев.
Многие из нас живут с легкой степенью ГТР, и часто кажется, что это нормальное следствие современной жизни. С такой тревогой часто справляются «народными» методами вроде бокала вина в пять часов вечера, пары косячков, когда уложены дети, или даже при помощи «Ксанакса» в особо тяжелый день.
Под гнетом требований западного общества нам уже кажется невозможным избежать этого типа тревожности, который, пожалуй, становится для нас более привычным и непатологическим состоянием по сравнению с депрессией. Трудно даже примерно сказать, сколько раз я слышал от пациентов: «Да ладно, пустяки, я просто чуточку тревожусь». Зачастую это говорится для того, чтобы показать, что состояние, создающее дистресс возбуждения и беспокойства, которым они маются, — просто мелочь.
И хотя я-то убежден, что эти пренебрежительные заявления нередко являются защитой, способом обесценить или избежать того, что стоит за тревогой, — часто это говорится вполне искренне. Однако настолько выраженная обеспокоенность и опасения, как у Шерри, — совершенно другое дело.
Все мои попытки заставить Шерри увидеть в своей тревожности проблему были отвергнуты. Всякий раз как я просил ее замедлиться, погрузиться в свои телесные ощущения или соприкоснуться со своей внутренней эмоциональной жизнью, она яростно сопротивлялась. Я никогда прежде не встречал человека, более преданного своей тревожности, чем Шерри. Она искренне беспокоилась о будущем, особенно о том, что не сумеет ответить на вызовы, с которыми может встретиться.
Я же, будучи новичком, попался в ловушку, стараясь убедить Шерри или укрепить в мысли, что она незаурядна, а значит, беспокоиться не о чем. Я попытался осторожно высказать предположение, что ее может тревожить что-то более глубокое, чего она пока не осознает, но все мои усилия были тщетны. Она упорно продолжала терзать себя жестокой самокритикой, лишь усугублявшей тревожность. Когда все было сказано и сделано, Шерри уверилась, что ее тревога оправданна.
Помню, однажды я предложил ей представить, что произошло бы с ней, не будь она такой тревожной.
Она с улыбкой взглянула на меня и спокойно сказала: «Думаю, я бы умерла».
Фото: Jill Burrow / Pexels
Прежде чем глубже разобраться в прогнозе Шерри на собственное будущее, следует признать, что оценка ею тревожности не лишена некоторых оснований. Исследования, начавшиеся более столетия назад, свидетельствуют, что тревога может повышать результативность нашей деятельности. Говард Лидделл, один из первых исследователей тревожности, в 1949 году предположил, что тревога — это «тень интеллекта» и, следовательно, неизбежный аккомпанемент жизни образованного и культурного человека.
Дэвид Барлоу, считающийся автором «библии» тревожности, пошел еще дальше: «Без тревожности почти ничего нельзя было бы добиться. Достижения спортсменов, артистов, руководителей, деятелей искусства и учащихся были бы ниже; угасла бы креативность; невозможно было бы вырастить урожай. И все мы впали бы в идиллическое состояние, о котором давно мечтает наше торопливое общество: проводили бы свой век, полеживая в тени дерева.
Для нашего биологического вида это было бы так же гибельно, как атомная война».
На мой взгляд, Барлоу слишком далеко зашел в оценке роли тревожности в обществе и культуре, особенно в своем убеждении, что без тревожности иссякла бы креативность. Однако даже с учетом этого преувеличения в его описании невозможно не заметить нечто значимое. Подобно Шерри, многие из нас постоянно находятся в состоянии опасений и беспокойства, но тем не менее продолжают как-то продвигаться к достижениям.
В отличие от страха, при котором к действию нас побуждает главным образом стремление оказаться подальше от источника угрозы, тревожность представляет собой странную смесь притяжения и отталкивания. Где-то там, впереди, угроза, и нам страшно. Однако, как предположила Шерри, в тревожности присутствует и некий импульс, парадоксальным образом подталкивающий нас к жизни, а в конечном счете и к будущему.
Теперь, когда мы увидели, насколько уязвимы в темноте были наши давние предки, можно представить, какие выгоды дало нам развитое воображение в плане повышения безопасности.
Вероятно, лишь 50 тысяч лет назад мы перешли от моментальных реакций страха к превентивным реакциям, снизившим возможный риск. В дополнение к более умелому использованию орудий приходят долгосрочные решения, такие как накопление оружия, возведение постоянных стен, стратегическое планирование и создание сельскохозяйственных поселений, — возникают все формы долгосрочной защиты .
Фото: Diana Smykova / Pexels
Помимо ценности для нас этих инструментов и подходов, с появлением воображения свершилось еще более эпохальное достижение. На мой взгляд, подлинно революционным стало фундаментальное «изобретение», главным образом и определившее наше уникальное существование как Homo sapiens, — мы изобрели будущее.
У нас в уме открылось пространство, позволившее предвидеть будущие возможности и проигрывать вероятные результаты. Это новое видение мысленным взором является частью «путешествия во времени», по терминологии Томаса Саддендорфа из Квинслендского университета.
В своем исследовании различий между человеком и остальными животными Саддендорф выделил эту способность путешествовать во времени как главное, что делает нас людьми.
Более того, я бы добавил, что на этом основано наше самоощущение и наша способность надеяться и мечтать.
Значительная часть исследований Саддендорфа и других ученых в области путешествий во времени посвящена эпизодической памяти и вопросу о том, почему она является главной для этой способности. Эпизодическая память дает нам возможность создавать эмпирическое осознание себя во времени и пространстве. Например, «я живу в XXI веке; я вырос в Соединенных Штатах и собираюсь в отпуск в феврале». Это отличается от так называемой семантической памяти, памяти на факты (вроде «столица штата Нью-Йорк — Олбани»).
По мысли Саддендорфа, эпизодическая память стала предварительным условием для путешествия во времени. Она создала когнитивную схему, позволившую нам двигаться «вперед», в будущее. Я рассматриваю ее как экспериментальный шаблон, благодаря которому мы можем расширить свое «переживаемое ощущение» настоящего назад, во вспоминаемое прошлое, и вперед, в возможное будущее. В итоге мы в своем развитии вышли за пределы стандартного набора реакций на предсказуемую среду — форм поведения, складывавшихся миллионы лет, — и вступили в новую эру, в которой взяли эволюцию в собственные руки.
Мы, Homo sapiens, в отличие от других видов, в полной мере приобрели способность адаптивно развиваться, а с этим достижением — и способность формировать будущее. Следует, однако, помнить, что когда воображение заглядывает в будущее, то делает это на службе у страха. Сама обоснованность будущего существования зависела от этой способности воображения действовать как местоблюститель подозрительного ума. При всей своей потенциальной ценности благополучное будущее с безграничными возможностями — это и мрачное будущее бесконечного ужаса.
Воображение сумело помочь страху решить проблему темноты благодаря своей предрасположенности к подозрительности. Поэтому будущее, от которого мы очень сильно зависим, видится нам всегда с неотъемлемым отпечатком нависшей угрозы. Более того, будущее, с которым сталкиваемся все мы, — это время и место, не имеющие вещественного содержания. Неопределенная надежда, выраженная Вирджинией Вулф в эпиграфе к данной главе, насмехается над нами вместе с реальностью, говоря: «То, какими вы видите себя в будущем, — это иллюзия».
В этом смысле безопасность существования, к которой стремится каждый из нас, подрывается с каждым нашим вздохом.
Фото: Elsa Tonkinwise / Unsplash
Ища решение проблемы темноты в настоящем, Страх и Воображение породили новую форму темноты. Именно эта новая, простирающаяся в будущее темнота, я уверен, играет огромную роль в психологическом дистрессе, который мы сегодня называем тревожностью.
Поэтому, на мой взгляд, Кьеркегор, Ролло Мэй и другие философы видели источник тревожности в разъединенности экзистенции и смысла. Как обрести уверенность в существовании, если будущее, в которое мы так отчаянно стремимся, утекает сквозь пальцы всякий раз, когда мы тревожно пытаемся его уловить.
Для большинства из нас тревога — неизбежное переживание при подготовке к будущему. Так мы обходимся с вопросами «Что, если?..», которые задает нам жизнь. Однако тревога — это еще и иррациональная одержимость, требующая снова и снова готовиться к худшему.
При более внимательном рассмотрении тревоги становится ясно, что если ею руководит гипертрофированное ощущение угрозы, даже маловероятной или фантастической, то это заставляет сознание искать пути ее предотвращения. Но, как показывает опыт, тревога редко ведет к практическому решению проблемы.
Авторы теорий тревожности и патологического беспокойства не сходятся во взглядах на то, что вызывает и поддерживает тревогу. Согласно одному из представлений об источниках тревожности, ее поддерживает стремление избегать «контраста» альтернативных эмоциональных состояний. С этой точки зрения люди, подверженные патологическому беспокойству, предпочитают поддерживать негативное состояние тревоги, чтобы не испытывать рискованных переходов между позитивными и негативными состояниями. Они считают, что избегать нужно не негативного состояния, а смены состояний.
Это представление согласуется с реальными свидетельствами того, как мы сами оберегаем себя от разочарований. Безусловно, всем нам случалось умерять восторженное ожидание будущего, готовясь к разочарованию. В этом суть цинизма: «Если всегда готовишься к худшему, тебе не грозят разочарования!»
Вторая теория утверждает, что беспокойство — это способ избежать нежелательных эмоций, неотделимых от предмета наших опасений. Поскольку беспокойство проявляется главным образом в вербальной/лингвистической активности, оно сильно отличается от эмоционального дистресса страха и тревожности. Один из сторонников этой модели, исследователь Томас Борковец, описывает беспокойство как форму «разговора с собой».
Когда ум занят лингвистической «тревожной» работой, осознание эмоционального дистресса снижается. Эта модель предполагает, что ценность беспокойства заключается в его способности отвлекать нас от дистресса.
Я бы предположил, что беспокойство как первичный инструмент тревожности есть попытка укрепить шаткий мостик между «нами» в настоящем и «нами» в будущем. Беспокойство, возможно, появилось в нас как способ когнитивной компенсации отсутствия эмоциональной безопасности в будущем, которое нам неподконтрольно. Не можем ли мы в таком случае утверждать, что беспокойство — одновременно симптом проблемы и ее воображаемое решение?
Переводчик Наталья Колпакова
различия, лечение тревожного расстройства гипнозом
: Время прочтения:
Чем тревога отличается от тревожного расстройства и как при этом помогает гипноз — рассказывает психиатр-психотерапевт Абакумова Елена Викторовна.
Чем отличается тревога от тревожного расстройства
Тревога — неотъемлемая часть жизни, это реакция на стресс. Когда проходит стрессовая ситуация, проходит и тревога.
Тревожное расстройство в отличие от обычной тревоги — это затянувшееся состояние, которое может длиться долго, даже после того, как стрессовый фактор исчез. Для него характерны ощущение неполноценности, неуверенности в себе. Это мешает человеку нормально взаимодействовать в обществе, двигаться вперед, проявлять способности, развиваться.
Различие тревоги и тревожности в том, что тревожное расстройство — это затянувшееся состояние, которое может длиться долго, даже после того, как стрессовый фактор исчез.
Тревожное расстройство не связано с конкретной ситуацией, оно идет фоново. Человек не может объяснить, что конкретно его пугает. Он говорит: «Я испытываю тревожность, я боюсь реализовываться, боюсь сделать ошибку. Я боюсь, что меня не примут, что надо мной посмеются». Это все неконкретные и часто надуманные, не существующие в реальности ситуации.
За какими телесными симптомами может скрываться тревога
Тревога может выражаться в ощущении беспокойства, треморе (дрожание рук), повышенной потливости, покраснении и учащенном сердцебиении. Бывает сдавленность, ощущение комка в горле, ощущение дискомфорта, как будто «что-то не то». Иногда человек говорит, что ощущает напряжение во всем теле. Когда это длительное ощущение, зачастую нарушается сон. Это и частые головные боли. Может присоединяться различная соматика, та же «медвежья болезнь» или синдром раздраженного кишечника: частые вздутия, метеоризм, желание сходить в туалет. Лечим тревожность — медвежья болезнь уходит.
Проявлений много, но самое главное то, что они мешают качеству жизни, качеству работы. Люди становятся менее трудоспособны, менее выносливы. Характерна быстрая истощаемость и повышенная утомляемость.
Можно ли справиться с тревогой самостоятельно
С тревогой можно жить, и человек приспосабливается: определяет для себя зону комфорта, ограничивают свое пространство. Если он знает, что в каких-то условиях будет возникать тревога, он может изолироваться от этой ситуации, не двигаться вперед, не вступать во взаимодействия с новыми людьми.
Поэтому некоторые люди остаются на одной и той же работе двадцать-тридцать лет, не делают шагов вперед, хотя имеют способности. Не меняют ничего в своей жизни десятилетиями. Таким образом и существуют.
Поэтому некоторые люди остаются на одной и той же работе двадцать-тридцать лет, не делают шагов вперед, хотя имеют способности.
Верный способ справиться — психиатр или психиатр-психотерапевт. Лучше обращаться к специалисту с медицинским образованием (не психологу), потому что он сможет выписать лекарственную терапию, которая нормализует биохимические процессы в мозге.
«Лодка и трон»: Как лечат тревожное расстройство гипнозом
Пришел ко мне мужчина и говорит: «Я очень тревожусь, потому что у меня проблемы с бизнесом. Вроде бы все делаю правильно, весь выкладываюсь, по шестнадцать-восемнадцать часов работаю, а эффекта нет».
Чтобы разобраться, я использовала технику проективной гипнотерапии. Вариантов гипноза вообще много. Есть классический (директивный), эриксоновский, проективный и универсальный гипноз. Универсальный и проективный между собой похожи, потому что универсальный гипноз имеет свойство проективности: через определенные проекции, образы и ощущения, которые возникают у клиента, мы работаем с его проблемами. Либо образы, либо ощущения связаны с той или иной проблемой, которая есть бессознательно.
В эриксоновском гипнозе специалист сам дает клиенту установку и сам погружает клиента в состояние транса. Это история, картинка психотерапевта. В проективном гипнозе я даю возможность бессознательному проявиться самостоятельно. Проективный гипноз всегда идет в диалоговом режиме. Клиент сам рассказывает ситуацию, в которую он погружен. Он проживает свой опыт, он сам дает информацию, а не я ее «накладываю».
Проективный гипноз всегда идет в диалоговом режиме. Клиент сам рассказывает ситуацию, в которую он погружен. Он проживает свой опыт, он сам дает информацию, а не я ее «накладываю».
У сознания есть три состояния: сон, бодрствование и транс. Если сон и бодрствование — это автоматические вещи, которыми мы не можем управлять, то транс — это полуавтоматическая вещь. Мы можем им управлять и что-то менять. Он относится больше к состоянию бодрствования. Человек не спит, все понимает, осознает, что происходит. Он находится в кабинете и понимает, что находится в кабинете, но в то же время погружен в свое бессознательное. После сеанса он все помнит и все осознает, это не стирается.
Транс, гипноз — это слова-синонимы. В трансе мы все бываем очень часто. О чем-то задумались, что-то зачитались, на что-то засмотрелись.
Во время транса у мужчины возникла такая картина: он был на лодке и сказал, что хочет спрыгнуть вниз, достать дно. Он спрыгнул вниз. Говорит: «Как я ни стараюсь, я не могу достать». Спросила, что мешает. Он говорит, что есть «фиксация» на уровне спины. Как будто есть люди в лодке, которые его держат, и этот фиксатор не дает возможности глубоко погрузиться. У него даже появились сильные боли в спине в том месте, где по его словам был прикреплен фиксатор. Дискомфорт был настоящим, физическим.
Дальше я ему предложила: «Давайте вернемся на лодку и снимем эту фиксацию». Он оказался в лодке, снял костюм, прыгнул в воду уже без всяких фиксаций — и достал до дна. Он шел по дну ногами и увидел трон. Сел на него и почувствовал комфорт.
Когда клиент вышел из состояния транса, он очень удивился, что физические ощущения, боль были настолько реалистичными. Но как только он снял костюм, боль ушла.
После сеанса гипноза я вместе с клиентом сформулировали интерпретацию увиденного. Большую часть интерпретации клиент должен составить сам, я только помогаю. Мужчина пришел к выводу, что ему требовалась поддержка, он боялся самостоятельно сделать шаг вперед.
Большую часть интерпретации клиент должен составить сам, я только помогаю. Мужчина пришел к выводу, что ему требовалась поддержка, он боялся самостоятельно сделать шаг вперед.
Через четыре-пять сессий он пришел ко мне и сказал, что у него наконец «пошел» бизнес. Как я это понимаю, человек приобрел уверенность в себе, стал предпринимать более решительные действия — и бизнес «пошел».
Тревога ушла, но на следующих сеансах мы «раскопали» еще более глубокую неуверенность. Человек был с детства не уверен в себе, боялся насмешек, непринятия. С возрастом требований к себе, ограничений, становилось только больше. Мы работали уже с личностью.
Скорее всего сыграла роль семейная обстановка, установки, которые накладывали родители. Если родители выдвигают высокие требования, маленький ребенок не справляется и чувствует свою слабость. Страх быть отвергнутым постоянно держит ребенка в напряжении. И он вырастает с этим страхом.
После десятого-двенадцатого сеанса он начал делать шаги, которые раньше себе не позволял. В процессе гипноза и гипнотерапии мы можем формировать новые поведенческие реакции, которые мы себе не позволяем в реальной жизни. В лечении тревоги гипнозом возможно все. Человек пробует новые для себя вещи — и потом может повторить их в реальной жизни. Пробует себя.
В гипнозе возможно все. Человек пробует новые для себя вещи — и потом может повторить их в реальной жизни. Пробует себя.
«Разгрести чердак»: Как в состоянии транса можно научиться слышать свои желания
Еще одна клиентка пришла с тревожным расстройством, потому что у нее «ничего не выходило на работе, не было удовольствия, личная жизнь была никакая, а ей уже за тридцать». Это все вызывало у нее эту фоновую тревогу, казалось, что жизнь прошла, а в ней ничего не произошло и уже не произойдет.
Мы также использовали гипнотерапию, и буквально на втором сеансе в состоянии транса женщина оказалась на чердаке. Чердак — это метафорично.
Мы перебирали старые фотографии, выкидывали хлам, наводили порядок, которым она была довольна. После этого у нее и в жизни все структурировалось, и было больше понимания, как ей надо, что ей надо, чего она действительно хочет, или чего не хочет.
Мы перебирали старые фотографии, выкидывали хлам, наводили порядок, которым она была довольна. После этого у нее и в жизни все структурировалось.
Общество накладывает много стереотипов, которые давят тяжким грузом, а клиенты признаются: «Мне говорят, что часики тикают, а я не хочу замуж!» или «Я не хочу детей, но все же говорят — тебе надо! И как это так? Тебе скоро тридцать, а ты не хочешь детей. Как так?» Это вызывает внутренний конфликт, тревогу и тревожность. Собственное желание не так важно, как мнение общества, значит, ты не реализован, ты плохой.
Все должны быть начальниками, руководителями, иметь много денег. Все должны иметь семью, рожать детей.
Постепенно мы пришли к тому, чего она действительно хочет. Это оказались отношения с мужчиной. Но пока мужчины нет, это не значит, что жизнь ее должна быть неполноценной. Она может реализовываться и быть довольной, испытывать ощущение комфорта.
Но пока мужчины нет, это не значит, что жизнь ее должна быть неполноценной. Она может реализовываться и быть довольной, испытывать ощущение комфорта.
После проективного гипноза я добавила когнитивно-поведенческие техники. Мы учили новые формы поведения и восприятия: больше общаться, становиться с мужчиной более легкой, более свободной в плане общения.
Сначала она приходила с установкой «я все равно никому не нужна, я плохая, не хочу, чтобы на меня обращали внимание. Я хочу быть яркой, но мне страшно». Когда она поняла, чего хочет сама, а что ей навязывает общество, она преобразилась — стала делать макияж, изменила прическу, стала носить совершенно иные наряды, более сексуальные и яркие. Она сказала себе: «Я хочу пойти в магазин, я хочу купить себе красные, желтые, зеленые платья!» Она пошла и купила эти платья, и стала их носить.
Когда она пришла ко мне, ее улыбка и глаза светились, и она сказала: «Я себе нравлюсь!»
В жизни и в терапии важно найти принятие и понимание, что жизнь не что-то серое, не тяжкий крест. Я могу жить, я могу дышать, я могу улыбаться, я могу смеяться от каких-то мелочей и от себя самой получать удовольствие. Неважно, есть со мной рядом костыль в виде мужчины или нет. Я самостоятельна, я свободна… Я могу быть одна, я могу быть с друзьями, я могу быть с мужчиной, но я счастлива сама по себе, независимо от всех остальных.
Любой человек может попасть в состояние невроза. Нужно понимать, что если у человека болит сердце, он идет к кардиологу, не лечится сам. Мозг — такой же орган, как и все остальные. Поэтому если нужно лечиться, делать это стоит у знающих, понимающих специалистов.
Нужно понимать, что если у человека болит сердце, он идет к кардиологу, не лечится сам. Мозг — такой же орган, как и все остальные.
Не надо мучиться, доказывая себе, что «я должен справиться сам». Каждый справляется сам, а врач только лишь помогает — без участия клиента или пациента, без его работы эффекта не будет. Я могу сколько угодно вкладывать сил, знаний, но если человек не готов применять их, менять что-то, ничего в его жизни и не поменяется.
Мелатонин при пред- и послеоперационной тревожности у взрослых
Вопрос обзора
Мы рассмотрели данные рандомизированных контролируемых испытаний о влиянии мелатонина на предоперационную и послеоперационную тревожность у взрослых, перенесших операцию, по сравнению с плацебо или с бензодиазепиновыми седативными препаратами.
Актуальность
Люди часто испытывают беспокойство и тревогу как до, так и после операции. Тревожность возникает у 80% людей, подвергающихся операции. Они могут быть обеспокоены своей болезнью, необходимостью госпитализации и потерей трудоспособности, анестезией, операцией, болью и самой ситуацией.
Факторы, которые могут повлиять на риск возникновения тревоги, включают возраст (более молодой возраст), пол (женский), тип операции, тип анестезии, а также культурные и религиозные различия. Тревожность может привести к усилению боли и необходимости дополнительного обезболивания.
Вмешательства по снижению уровня тревоги включают анксиолитико-седативные препараты, такие как бензодиазепины, информацию и эффективное общение в периоперационный период, когнитивно-поведенческую терапию, музыку и массаж.
Бензодиазепины могут вызывать когнитивные проблемы, такие как трудности с запоминанием и концентрацией внимания, дневную сонливость, а также могут мешать координации и физическому движению даже после приема однократных доз.
Мелатонин — это гормон, вырабатываемый шишковидной железой мозга, который регулирует циркадные ритмы. Это изменения в теле и поведении, которые следуют за ежедневным циклом [смены дня и ночи], и помогают определить режим сна. Исследования показали, что мелатонин может уменьшить тревожность. Он мало вызывает или не вызывает когнитивные проблемы и не имеет определенных серьезных побочных эффектов. Это означает, что мелатонин может быть достойной альтернативой лечению.
Дата поиска
Доказательства в этом обзоре актуальны на июль 2020 года.
Характеристика исследований
Мы нашли 27 рандомизированных исследований с участием 2319 взрослых, в которых изучали влияние мелатонина, принимаемого перед операцией, на уровень тревожности до и после хирургических вмешательств. Большинство исследований проводилось в развивающихся странах. Мы включили все виды хирургических вмешательств, при которых применялась общая, регионарная или местная анестезия.
Дозы мелатонина колебались от 3 до 10 мг или от 0,05 до 0,4 мг / кг. Дозы бензодиазепина (мидазолам, оксазепам или алпразолам) колебались от 0,25 до 15 мг или от 0,05 до 0,2 мг / кг.
Ни в одном из исследований не сообщали о получении финансирования от производителей лекарств или агентств с коммерческими интересами.
Основные результаты
В 24 исследованиях сравнивали мелатонин с плацебо, а в 11 исследованиях сравнивали мелатонин с бензодиазепиновыми препаратами. В некоторых исследованиях габапентин, прегабалин и клонидин также сравнивали с мелатонином.
Мелатонин уменьшал тревожность перед операцией по сравнению с плацебо (18 исследований, 1264 участника; доказательства умеренной определенности).
Снижение тревоги после операции было небольшим по сравнению с группой плацебо (7 исследований, 524 участника; доказательства низкой определенности), в том числе через шесть часов после операции (2 исследования, 73 участника; доказательства низкой определенности).
Мелатонин может оказывать сходное с бензодиазепинами действие на уровень тревоги перед хирургической операцией (7 исследований, 409 участников; доказательства умеренной определенности) и сразу после операции (3 исследования, 176 участников; доказательства низкой определенности).
В четырнадцати исследованиях не сообщали о неблагоприятных событиях, в 6 исследованиях сообщали, что побочных эффектов не наблюдалось, а в 7 исследованиях сообщали о случаях тошноты, сонливости, головокружения и головной боли. Бензодиазепины влияли на психомоторную и когнитивную функции больше, чем плацебо и мелатонин (в 11 исследованиях). Они вызывали наибольшую степень седативного эффекта, хотя мелатонин также проявлял седативный эффект по сравнению с плацебо (14 исследований). О серьезных неблагоприятных событиях не сообщали.
Качество доказательств
Мы в умеренной степени уверены, что мелатонин снижает тревожность до хирургической операции по сравнению с плацебо. Влияние на немедленную и отсроченную послеоперационную тревогу после операции менее очевидно по сравнению с плацебо (доказательства низкого качества).
Мы не нашли никаких доказательств, что мелатонин отличается по противотревожному действию от бензодиазепинов (доказательства среднего и низкого качества).
Остается неясным, распространяется ли действие мелатонина на снижение тревожности ко всем хирургическим пациентам.
Выводы
Применение мелатонина перед хирургической операцией может эффективно снизить тревожность, но любое уменьшение тревоги после операции с применением мелатонина менее очевидно по сравнению с плацебо.
Характер и структура массовой тревожности в России — Левада-Центр
В марте 2021 года Левада-Центр провел очередной опрос на тему, чего боятся россияне, что вызывает у них страх. Впервые набор диагностических вопросов такого рода был включен в программу мониторинга общественного мнения в 1994 году. Длительность подобных измерений массовых настроений, производимых по одной и той же технологии в рамках регулярных общероссийских социологических исследований населения, позволяет, с одной стороны, выявлять устойчивость самой структуры страхов, а с другой – -анализировать колебания уровня тревожности в обществе, связанных с актуальными событиями или процессами в стране. Вопросы, задаваемые респонденту, формулировались следующим образом: БОИТЕСЬ ЛИ ВЫ И В КАКОЙ МЕРЕ…? Предлагаемый набор ответов позволял фиксировать степень тревожности от «совершенно не боюсь» или «скорее не боюсь» до «иногда боюсь, иногда нет» и от «скорее боюсь» до «испытываю постоянный страх». В 2008 и 2013 году сам список «страхов» был дополнен еще несколькими позициями. Для большей наглядности однотипные ответы складывались, хотя для некоторых целей анализа важно и нужно принимать во внимание именно степень артикуляции респондентами своей тревоги и беспокойства.
Таблица 1
БОИТЕСЬ ЛИ ВЫ И В КАКОЙ МЕРЕ…?
| Совершенно не боюсь / скорее, не боюсь | Иногда да, иногда нет | Скорее боюсь / постоянно испытываю страх | Затруднились ответить | |
| Болезни близких, детей | 8 | 9 | 82 | 1 |
| Мировой войны | 24 | 14 | 62 | 1 |
| Произвола властей | 22 | 19 | 58 | 2 |
| Болезни, мучений | 26 | 17 | 57 | 1 |
| Возврата к репрессиям | 29 | 16 | 52 | 3 |
| Бедности, нищеты | 32 | 21 | 46 | 1 |
| СПИДа | 41 | 13 | 45 | 2 |
| Нападения преступников | 36 | 21 | 44 | 1 |
| Потери сбережений | 38 | 18 | 44 | 1 |
| Смерти | 42 | 14 | 42 | 2 |
| Ужесточения политического режима | 34 | 23 | 41 | 3 |
| Публичных унижений, оскорблений | 46 | 18 | 36 | 1 |
| Стихийных бедствий | 45 | 20 | 33 | 1 |
| Потери работы | 50 | 17 | 31 | 3 |
| Старости | 53 | 17 | 30 | 1 |
Первые пять позиций в списке тревог, испытываемых абсолютным большинством россиян, занимают страхи двух типов: постоянное и безотчетное беспокойство за здоровье и благополучие детей и близких (главный источник внутреннего субъективного, экзистенциального напряжения), которое сопровождается боязнью или ожиданием непременных собственных страданий, мучений из-за предполагаемых или действительных болезней (но – что важно – не связанных впрямую со старостью или приближающимся уходом из жизни – последние характеризуют состояние вполне конкретных возрастных групп, это другого рода тревожность). За ними следует более общие факторы социального порядка – страх перед большой войной, угроза оказаться объектом или жертвой произвола властей, и, наконец, ужас возврата к массовым репрессиям.
Природа и интенсивность переживаемых массовых страхов такого рода на первый взгляд кажется иррациональной, даже с учетом далеко не блестящего состояния отечественного здравоохранения, милитаристской риторики руководства страны, авантюризма внешней политики или растущего числа политических репрессий, как и расширяющегося спектра поводов для них, административного «беспредела» местной власти и т.п. Так, большая часть россиян на соответствующие диагностические вопросы отвечала, что с их здоровьем все относительно в порядке, что с полицейским произволом сталкивались лишь четверть взрослого населения, криминальная статистика последних лет (в особенности в сравнении с первой половиной 90-х годов) скорее дает основания для успокоения и т.д. Исходя из фактического положения в экономике, можно было бы предполагать, что на первые позиции выйдут конкретные социальные страхи – снижение доходов, обеднение населения, перспектива безработицы или нападения преступников, ограбления, физического насилия, но общественное мнение показывает несколько другую картину массовых настроений. На первый план выдвинуты отвлеченные и наименее рационализируемые и контролируемые отдельным человеком страхи.
Постоянство описываемых типов социального беспокойства указывает на то, что подобная тревожность не является непосредственной психологической или актуальной эмоциональной реакцией на те или иные события, которые с точки зрения «здравого смысла» следовало бы принимать в качестве мотивированных причин возникновения подобного беспокойства, для волнения и переживания страха и ужаса. С социологической точки зрения такие переживания представляют собой реакции на неопределенность институционального обеспечения наиболее важных условий повседневного существования, субъективное переживание зависимости от внешних сил.[1] Как и большинство фиксируемых в опросах общественного мнения фактов, суммарные «страхи» или «беспокойства» представляют собой «коллективные представления», то есть стереотипные взгляды и убеждения, являющиеся продуктом или результатом многократной групповой интерпретации и достижения своего рода группового консенсуса относительно самого факта их существования, а потому это не просто оценки тех или иных жизненных обстоятельств. Такого рода представления обладают принудительной силой «общего мнения», которому подчиняются отдельные люди. И этим именно они и важны для исследователя.
«Страхи» в этом плане очерчивают горизонт социального существования людей, акцентируя то, что для них является важным, что они боятся потерять. В более общем плане подобные формы массового сознания представляют собой негативный способ производства и удержания ценностей в условиях подавления возможностей самозащиты или отсутствия гарантий для безопасной и субъективно контролируемой жизни. В этом плане уровень общий тревожности является показателем индивидуальной или гражданской слабости, недееспособности граждан, невозможности человека отвечать за свою жизнь и поведение, воздействовать на окружающую социальную среду – общественную и политическую жизнь, сомнения в работе важнейших социальных институтов, которые могли бы защитить человека от разного рода бед или несправедливости.
Для общества, в котором ограничена политическая деятельность и возможности артикуляции своих интересов и представлений, страхи становятся не отражением каких-то конкретных угроз для безопасности или благополучия повседневной жизни обычных людей, а механизмом артикуляции того, что для них ценно и очень важно. Именно ограниченные возможности отвечать за благополучие жизни своей и близких порождает хроническое ощущение диффузной тревоги.
ИЗМЕНЕНИЕ ИНТЕНСИВНОСТИ СТРАХОВ НАСЕЛЕНИЯ
Остаются стабильными такие фоновые экзистенциальные страхи, как «болезни близких, детей», «старости», «бедности, нищеты», «стихийных бедствий». Очень сократились (особенно, если считать с 1994 года) опасения «потери работы, безработицы». Выросли социально-политические угрозы, особенно – «возврата к репрессиям», «произвола властей, беззакония» и, как следствие путинской политики милитаризма и конфронтации с западными странами – страх «мировой войны».
БОИТЕСЬ ЛИ ВЫ…
Таблица 2.1
…болезни близких, детей?
| 1994 | 1999 | 2003 | 2008 | 2013 | 2014 | 2015 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
| Совершенно не боюсь/ скорее, не боюсь | 7 | 3 | 8 | 11 | 7 | 9 | 12 | 16 | 10 | 11 | 11 | 8 |
| Иногда да, иногда нет | 10 | 6 | 13 | 15 | 12 | 17 | 18 | 20 | 11 | 12 | 10 | 9 |
| Испытываю постоянный страх/ боюсь | 78 | 85 | 77 | 70 | 80 | 72 | 68 | 62 | 78 | 76 | 79 | 82 |
| Затруднились ответить | 5 | 6 | 3 | 4 | 3 | 2 | 2 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Число опрошенных | 3000 | 2000 | 2000 | 1500 | 800 | 800 | 1600 | 1600 | 1600 | 1600 | 1600 | 1600 |
Таблица 2.2
… мировой войны?
| 1994 | 1999 | 2003 | 2008 | 2013 | 2014 | 2015 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
| Совершенно не боюсь/ скорее, не боюсь | 21 | 22 | 33 | 44 | 29 | 21 | 32 | 32 | 28 | 31 | 30 | 24 |
| Иногда да, иногда нет | 14 | 14 | 21 | 16 | 21 | 26 | 22 | 25 | 14 | 15 | 15 | 14 |
| Испытываю постоянный страх/ боюсь | 51 | 49 | 39 | 30 | 45 | 51 | 43 | 40 | 57 | 53 | 54 | 62 |
| Затруднились ответить | 14 | 16 | 7 | 10 | 6 | 2 | 3 | 3 | 1 | 1 | 2 | 1 |
Высокий уровень страха перед втягиванием страны в мировую войну, зафиксированный в начале первой чеченской кампании, снизился до минимума к моменту русско-грузинской войны летом 2008 года, и, постепенно нарастая, достиг максимума в последнем замере. Показатели беспокойства по поводу хронического беззакония и произвола властей снизилось до минимума в период после национальной эйфории и коллективной мобилизации «Крымнаш», но затем не просто восстановились до прежнего уровня, но и показывают максимальные значения за все более чем четверть века.
Таблица 2.3
…произвола властей, беззакония?
| 1994 | 1999 | 2003 | 2008 | 2013 | 2014 | 2015 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
| Совершенно не боюсь/ скорее, не боюсь | 16 | 13 | 23 | 32 | 27 | 38 | 42 | 40 | 30 | 29 | 29 | 22 |
| Иногда да, иногда нет | 18 | 16 | 26 | 26 | 26 | 19 | 27 | 28 | 18 | 20 | 20 | 19 |
| Испытываю постоянный страх/ боюсь | 51 | 55 | 44 | 30 | 41 | 33 | 29 | 29 | 51 | 50 | 49 | 58 |
| Затруднились ответить | 16 | 16 | 7 | 12 | 6 | 2 | 3 | 4 | 2 | 1 | 2 | 2 |
Таблица 2.4
… болезни, мучений?
| 2008 | 2013 | 2014 | 2015 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
| Совершенно не боюсь/ скорее, не боюсь | 22 | 19 | 23 | 26 | 24 | 31 | 27 | 30 | 26 |
| Иногда да, иногда нет | 21 | 21 | 27 | 26 | 26 | 20 | 21 | 22 | 17 |
| Испытываю постоянный страх/ боюсь | 51 | 57 | 48 | 45 | 48 | 49 | 51 | 47 | 57 |
| Затруднились ответить | 6 | 3 | 3 | 2 | 3 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Таблица 2.5
… возврата к массовым репрессиям?
| 1994 | 1999 | 2003 | 2008 | 2013 | 2014 | 2015 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
| Совершенно не боюсь/ скорее, не боюсь | 26 | 34 | 51 | 47 | 38 | 49 | 53 | 51 | 41 | 41 | 39 | 29 |
| Иногда да, иногда нет | 16 | 14 | 21 | 17 | 23 | 21 | 22 | 23 | 16 | 16 | 17 | 16 |
| Испытываю постоянный страх/ боюсь | 37 | 28 | 19 | 17 | 30 | 26 | 20 | 21 | 40 | 39 | 39 | 52 |
| Затруднились ответить | 20 | 23 | 10 | 19 | 10 | 4 | 5 | 5 | 3 | 4 | 5 | 3 |
Страх перед государственным террором снижается в благополучные периоды экономического процветания и коллективной мобилизации, достигая пика после широкомасштабных акций подавления выступления недовольных и массовых протестов 2019 и 2021 годов. Можно считать, что общественное мнение таким образом отреагировало на политику руководства страны, учитывающую белорусский опыт.
Таблица 2.6
… бедности, нищеты?
| 2008 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
| Совершенно не боюсь/ скорее, не боюсь | 27 | 41 | 27 | 20 | 28 | 30 | 29 | 37 | 35 | 33 | 32 |
| Иногда да, иногда нет | 23 | 23 | 24 | 24 | 25 | 24 | 27 | 18 | 20 | 21 | 21 |
| Испытываю постоянный страх/ боюсь | 44 | 27 | 45 | 52 | 46 | 44 | 42 | 45 | 44 | 46 | 46 |
| Затруднились ответить | 5 | 10 | 4 | 4 | 2 | 2 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Таблица 2.7
… СПИДа?
| 2008 | 2013 | 2014 | 2015 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
| Совершенно не боюсь/ скорее, не боюсь | 48 | 44 | 49 | 58 | 52 | 45 | 46 | 47 | 41 |
| Иногда да, иногда нет | 14 | 19 | 23 | 17 | 22 | 11 | 13 | 1 | 13 |
| Испытываю постоянный страх/ боюсь | 27 | 31 | 26 | 20 | 22 | 41 | 38 | 36 | 45 |
| Затруднились ответить | 11 | 6 | 3 | 4 | 4 | 3 | 3 | 3 | 2 |
Таблица 2.8
… нападения преступников?
| 1994 | 1999 | 2003 | 2008 | 2013 | 2014 | 2015 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
| Совершенно не боюсь/ скорее, не боюсь | 14 | 19 | 19 | 33 | 28 | 32 | 39 | 39 | 40 | 45 | 43 | 36 |
| Иногда да, иногда нет | 15 | 16 | 28 | 25 | 30 | 33 | 30 | 30 | 19 | 22 | 20 | 21 |
| Испытываю постоянный страх/ боюсь | 62 | 52 | 49 | 33 | 39 | 33 | 30 | 29 | 39 | 32 | 33 | 44 |
| Затруднились ответить | 9 | 14 | 5 | 9 | 4 | 2 | 2 | 3 | 1 | 1 | 2 | 1 |
Таблица 2.9
… возможности потери сбережений?
| 2013 | 2014 | 2015 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
| Совершенно не боюсь/скорее, не боюсь | 40 | 40 | 48 | 44 | 48 | 51 | 40 | 38 |
| Иногда да, иногда нет | 24 | 26 | 22 | 24 | 16 | 17 | 19 | 18 |
| Испытываю постоянный страх/ боюсь | 29 | 32 | 27 | 29 | 34 | 28 | 39 | 44 |
| Затруднились ответить | 7 | 2 | 4 | 4 | 3 | 3 | 2 | 1 |
Таблица 2.10
… смерти?
| 2008 | 2013 | 2014 | 2015 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
| Совершенно не боюсь/ скорее, не боюсь | 36 | 33 | 36 | 35 | 37 | 46 | 44 | 46 | 42 |
| Иногда да, иногда нет | 20 | 19 | 28 | 25 | 26 | 16 | 17 | 18 | 14 |
| Испытываю постоянный страх/ боюсь | 32 | 41 | 32 | 36 | 33 | 37 | 37 | 31 | 42 |
| Затруднились ответить | 11 | 6 | 4 | 4 | 4 | 2 | 2 | 5 | 2 |
Таблица 2.11
… ужесточения политического режима?
| 2013 | 2014 | 2015 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
| Совершенно не боюсь/скорее, не боюсь | 42 | 48 | 57 | 54 | 42 | 40 | 37 | 34 |
| Иногда да, иногда нет | 24 | 25 | 22 | 25 | 18 | 21 | 21 | 23 |
| Испытываю постоянный страх/ боюсь | 25 | 24 | 17 | 17 | 36 | 35 | 37 | 41 |
| Затруднились ответить | 10 | 3 | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 | 3 |
Таблица 2.12
… публичных унижений, оскорблений?
| 1994 | 1999 | 2003 | 2008 | 2013 | 2014 | 2015 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
| Совершенно не боюсь/ скорее, не боюсь | 28 | 31 | 45 | 44 | 35 | 42 | 52 | 47 | 53 | 53 | 53 | 46 |
| Иногда да, иногда нет | 20 | 18 | 24 | 20 | 27 | 26 | 24 | 25 | 14 | 18 | 19 | 18 |
| Испытываю постоянный страх/ боюсь | 37 | 32 | 24 | 26 | 32 | 30 | 22 | 24 | 31 | 27 | 26 | 36 |
| Затруднились ответить | 16 | 19 | 7 | 10 | 6 | 3 | 2 | 4 | 2 | 2 | 2 | 1 |
Таблица 2.13
… стихийных бедствий?
| 1994 | 1999 | 2003 | 2008 | 2013 | 2014 | 2015 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
| Совершенно не боюсь/ скорее, не боюсь | 28 | 28 | 35 | 40 | 34 | 28 | 48 | 38 | 48 | 47 | 52 | 45 |
| Иногда да, иногда нет | 24 | 19 | 25 | 24 | 25 | 28 | 25 | 28 | 20 | 21 | 21 | 20 |
| Испытываю постоянный страх/ боюсь | 33 | 33 | 34 | 27 | 38 | 43 | 25 | 32 | 32 | 32 | 26 | 33 |
| Затруднились ответить | 15 | 20 | 6 | 9 | 3 | 2 | 2 | 3 | 1 | <1 | 1 | 1 |
Таблица 2.14
… безработицы/потери работы*?
| 1994 | 1999 | 2008 | 2013 | 2014 | 2015 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
| Совершенно не боюсь/ скорее, не боюсь | 21 | 12 | 45 | 37 | 45 | 44 | 45 | 50 | 50 | 46 | 50 |
| Иногда да, иногда нет | 20 | 13 | 18 | 19 | 21 | 21 | 22 | 14 | 16 | 18 | 17 |
| Испытываю постоянный страх/ боюсь | 49 | 66 | 30 | 38 | 30 | 31 | 30 | 30 | 26 | 31 | 31 |
| Затруднились ответить | 10 | 9 | 7 | 6 | 5 | 5 | 4 | 7 | 9 | 5 | 3 |
N=1600
Таблица 2.15
… старости?
| 2008 | 2013 | 2014 | 2015 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
| Совершенно не боюсь/ скорее, не боюсь | 43 | 46 | 38 | 48 | 46 | 57 | 54 | 53 | 53 |
| Иногда да, иногда нет | 19 | 22 | 32 | 22 | 24 | 16 | 16 | 18 | 17 |
| Испытываю постоянный страх/ боюсь | 29 | 27 | 28 | 27 | 27 | 27 | 28 | 28 | 30 |
| Затруднились ответить | 10 | 6 | 2 | 3 | 3 | 2 | 1 | 2 | 1 |
Сравнение состояния тревожности в марте 2021 г. с показателями 2020 г. и со средними показателями за весь период измерений:
| Скорее боюсь / Испытываю постоянный страх | В среднем за указанный период: 1994- 2020 (2008/ 2013) -2020 гг.) | 2020 | 2021 | Различия 1994-2020/ 2021 года |
| Болезни близких, детей | 83 | 79 | 82 | = |
| Мировой войны | 47 | 54 | 62 | +18 |
| Произвола властей, беззакония | 39 | 49 | 58 | +19 |
| Болезни, мучений (2008*) | 50 | 47 | 57 | +7 |
| Возврата к репрессиям | 25 | 39 | 52 | +27 |
| Бедности, нищеты (2008*) | 43 | 46 | 46 | = |
| Нападения преступников | 37 | 33 | 44 | +7 |
| Смерти | 34 | 31 | 42 | +8 |
| Публичных унижений, оскорблений | 28 | 26 | 36 | +8 |
| Стихийных бедствий | 32 | 26 | 33 | = |
| Потери работы, безработицы | 39 | 31 | 31 | -8 /-35 с 1994/ |
| Старости , беспомощности | 28 | 28 | 30 | = |
| Ужесточения политического режима (2013**) | 27 | 37 | 41 | +14 |
| Потери сбережений (2013**) | 31 | 39 | 36 | +5 |
| Сумма всех ответов | 543 | 565 | 650 | Рост на 20% |
* вопрос задается с 2008 года (среднее рассчитана за период 2008-2020)
** вопрос задается с 2013 года (среднее рассчитана за период 2013-2020)
Ранжировано по марту 2021 года; 1999 год (приход Путина к власти) взят как точка отсчета для сравнения
= отсутствие изменений (в пределах допустимых статистических отклонений)
Тревожность находится, с одной стороны, в обратной корреляции с наличием социальных ресурсов – высшим или специальным образованием, большими возможностями в крупных городах и, особенно в Москве, наличием социального опыта. Так, в Москве общий уровень тревожности ниже, чем в среднем на 20%, в то время как в малых городах он выше на 8% чем в среднем. Бедности больше боятся молодые, необразованные и неквалифицированные респонденты, ограничивающиеся в своем доступе к информации каналами ТВ и соцсетями. С другой стороны, уровень тревожности связан с особенностями социальных ролей, разделением функций в обществе. У женщин в целом, он в 1.3 раза выше, чем у мужчин. Женщины – хранительницы слабо артикулируемого неформального опыта существования, консервативной адаптации к условиям жизни, в том числе – адаптации к власти и насилию, они ответственны за первичную социализацию. Они в наибольшей степени воспроизводят социальный опыт поколений, зависимости от обстоятельств, в том числе – ценностей выживания.
Характер страхов у молодых и взрослых людей различается не структурой угроз или страхов, а интенсивностью их выражения.Выше всего уровень тревожности у женщин (особенно в возрасте 40-55 лет), у людей со средним или низким образованием, с невысокой профессиональной квалификацией, бедных, у жителях малых городов и села. Определенную роль в этом отношении играют официальные СМИ, контролируемые администрацией президента. Так, показатели совокупной тревожности выше у респондентов, ограничивающихся федеральными каналами ТВ или медиа, входящими в прокремлевские холдинги (радио, газет, журналов). Напротив, уровень страхов в целом у пользователей интернета, социальных сетей (исключая угрозу возвращения к массовым репрессиям, перспективу ужесточения политического режима) заметно ниже. В особенности это относится к подписчикам телеграм-каналов.
Лев ГУДКОВ
Опрос проведен 25 – 31 марта 2021 года по репрезентативной всероссийской выборке городского и сельского населения объемом 1623 человек в возрасте от 18 лет и старше в 137 населенных пунктах, 50 субъектах РФ. Исследование проводится на дому у респондента методом личного интервью. Распределение ответов приводится в процентах от общего числа опрошенных вместе с данными предыдущих опросов.
Статистическая погрешность при выборке 1600 человек (с вероятностью 0,95) не превышает:
3,4% для показателей, близких к 50%
2,9% для показателей, близких к 25% / 75%
2,0% для показателей, близких к 10% / 90%
1,5% для показателей, близких к 5% / 95%
АНО “Левада-Центр” принудительно внесена в реестр некоммерческих организаций, выполняющих функции иностранного агента. Заявление директора Левада-Центра, не согласного с данным решением, см. здесь.
[1] Подробнее о данной проблематике: Гудков Л. Страх как рамка понимания происходящего. // Экономические и социальные перемены: мониторинг общественного мнения, 1999, № 6, с.46-53.
Вконтакте
Как бороться с «математической тревожностью» — Российская газета
«Я боюсь математики» — вполне возможно, за этим признанием стоит не просто отношение к школьному предмету, а проблема, для которой учёные ввели специальный термин: математическая тревожность. Это состояние, когда у школьника или студента при мысли о математике проявляются все симптомы тревожного расстройства. В последние годы этот феномен активно изучают и в России, и в других странах.
Откуда берётся математическая тревожность? Является ли она врождённой неспособностью к точным наукам или всё дело в плохой учёбе? Действительно ли девочки имеют меньшую склонность к математике, чем мальчики? Что первично: боязнь цифр и формул или неумение с ними работать?
Что случилось с девочкой Ирой?
Представим себе школьницу. Допустим, зовут её Ира и учится она в седьмом классе. Только что у Иры всё было хорошо: она общалась с одноклассниками и смеялась. А сейчас стоит у доски на уроке математики, нервно крошит в руке мел и никак не может начать решать пример. Вроде бы ничего сложного: 11,5 + (− 17,6) = …
Класс выжидающе смотрит. Ира набирает воздух, но не может произнести ни звука — на грудь что-то давит, в горле ком, в глазах темно. Бедолагу бросает то в жар, то в холод. Наконец учитель отпускает её. Ира садится за парту, чувствуя себя так, будто только что пробежала кросс. Сил у неё совсем не осталось…
Наверное, Ира не готова к уроку? Но вчера она старательно делала домашнее задание и читала учебник. Может быть, учитель Иры — злобный страшный тиран? Да нет, милая, улыбчивая женщина, никогда не повышала на Иру голос. Может, такое происходит с Ирой на каждом уроке? Тоже нет: на географии она бодро рассказывала об атмосферном давлении, да и вообще спокойно поднимает руку, отвечает и в обморок не падает.
Эта история про воображаемую Иру иллюстрирует феномен математической тревожности, над разгадкой которого бьются учёные всего мира.
Плющит и колбасит
Словарь сообщает: «Тревожность — индивидуальная психологическая особенность, проявляющаяся в склонности человека часто переживать сильную тревогу по относительно малым поводам».
Есть рациональный страх: допустим, на вас из-за поворота выскочил автомобиль — конечно, вы пугаетесь. Тревожность же связана с менее понятными и не до конца осознаваемыми источниками угрозы. На уровне эмоций это можно описать как клубок неясных, но болезненных ощущений, смесь страха, беспокойства, возбуждения, паники. Включается весь организм: быстрее бьётся сердце, повышается потливость, может возникнуть зуд, во всём теле ощущается какое-то бурление и кипение… Наверное, лучше всего это состояние передаёт совсем не научная формула: плющит и колбасит.
Понятие «тревожность» появилось в науке лет сто назад. Спасибо дедушке Фрейду — он был одним из первых исследователей этого явления. С тревожностью пытались разобраться и другие классики психологии. Для многих психотерапевтов это ключ к решению проблемы: найдёшь его — вернёшь пациенту душевное равновесие.
Тревожность принято разделять на общую и частную. В первом случае человек переживает по самым разным, зачастую несуществующим поводам: не хватит денег на выплату ипотеки, жена (муж) на самом деле не любит, с детьми может случиться что-то страшное. И вообще, жизнь — одна сплошная тревога. Частная тревожность, наоборот, возникает только в конкретных ситуациях. Например, во время сдачи экзамена или при общении с противоположным полом. Обычно человек спокоен и уверен в себе, но тут его внезапно охватывают паника и ужас.
О расстройстве, связанном именно с математикой, заговорили в середине XX века. Американские психологи Ральф Дрегер и Льюис Айкен описали эмоциональные затруднения, возникающие у студентов при решении математических задач, и предложили термин «числовая тревожность».
Со временем эта тема стала популярной. Недавно к её изучению подключили томографы: «Анализ нейробиологических данных выявил, что группа с высоким уровнем математической тревожности продемонстрировала: 1) более высокую активацию в областях, связанных с обработкой негативных эмоций; 2) меньшую активацию областей, связанных с математической аргументацией; 3) более высокую деактивацию в областях, отвечающих за процессы регуляции эмоций; 4) снижение активации в областях, связанных с вниманием и рабочей памятью». Это цитата из статьи «Феномен математической тревожности в образовании», опубликованной в журнале «Теоретическая и экспериментальная психология» (тот выпуск — № 4, 2013 — почти целиком был посвящён математической тревожности).
— По сути, это психическое и даже физиологическое состояние, возникающее при столкновении с математическими стимулами. Это может быть реакция на математику в школе, а в экстремальных случаях — на любые контакты с числовым контентом: например, когда надо сдачу в магазине подсчитать или расписание поездов запомнить. Как и любой другой признак, математическая тревожность распределена по популяции: есть люди, у которых она почти отсутствует, есть те, кому это нарушение буквально мешает жить, и многие где-то посередине, — поясняет Юлия Ковас, заведующая лабораторией когнитивных исследований и психогенетики Томского государственного университета. Её лаборатория выиграла правительственный мегагрант и теперь в сотрудничестве с рядом российских и зарубежных институтов проводит масштабное исследование математической тревожности.
Математика: царица наук и источник ужаса
Причиной тревоги нашей воображаемой Иры не обязательно должна быть именно математика. Например, она могла бы сдавать пустые листы вместо сочинения, потому что не в силах написать ни строчки из-за боязни совершить орфографическую ошибку. Или покрываться потом на уроках английского, не смея произнести даже артикль «the». Учёные описывают тревожность, связанную с самыми разными школьными предметами: от химии до рисования. Но всё-таки большая часть исследований посвящена проблемам с математикой.
— Сейчас есть тенденция сегментировать тревожности и изучать их по отдельности, — рассказывает научный сотрудник лаборатории возрастной психогенетики Психологического института Российской академии образования Илья Захаров. — Так что математическая тревожность, скорее всего, просто первая в этом списке. К тому же в нашей культуре именно на математике завязано условное противопоставление типов мышления — гуманитарного и негуманитарного.
Добрая классная руководительница посмотрит на двойки по математике, которые нахватала наша Ира, и начнёт её успокаивать: «Не переживай, Ирочка! Просто ты гуманитарий. Вот и не даются тебе эти цифры с формулами. Не грусти, найдёшь себя в другом». Наверняка учительница хотела поддержать девочку, но, вполне возможно, в этот момент она сломала ей жизнь. Ира поверит, что она «гуманитарий», и даже думать не будет о профессиях, для входа в которые нужна математика. Раз и навсегда закроет себе дорогу в физику, астрономию, химию, программирование, инженерию… Ей будет страшно соваться даже в такие «гуманитарные» области, как экономика, социология, психология: там ведь тоже надо работать с числами.
Всё это делает математическую тревожность глобальной проблемой. Страх перед ключевым предметом портит жизнь тысячам людей. Откуда же всё-таки он берётся? Ответ на этот вопрос ищут всем миром. Исследования напоминают детектив, в котором есть подозреваемые, улики, алиби.
Подозреваем, что многие из тех, кто сейчас читает этот текст, может, и не страдают математической тревожностью в патологической форме, но всё-таки побаиваются цифр и формул. Поэтому, рассказывая о психологических исследованиях, мы оставим за скобками их математический аппарат. Всё будет очень «гуманитарно». Но имейте в виду: за каждым словом учёного стоит много вычислений. Без этого в науке никак.
Двойная петля
Первая мысль: наверное, эта Ира просто плохо учит алгебру и геометрию. В отличие от той же географии. Вот вам и источник тревоги. Ответ найден.
— Исследования показывают, что тревожность не очень сильно, но коррелирует с успешностью в математике, — говорит Юлия Ковас. — И сейчас мы пытаемся понять, где причина, а где следствие: то ли неспособность к математике вызывает тревогу, то ли, наоборот, тревога мешает быть успешным.
— Я не знаю, что здесь первично: страх математики или слабые способности к ней, — размышляет Надежда Набокова, учитель математики из Екатеринбурга. — Вот есть у меня девочка Маша. Сейчас она в седьмом классе, математику я веду у неё четвёртый год. Маша — умная в общем-то девочка, по остальным предметам успевает, особенно по гуманитарным. Но математики Маша действительно боится, особенно когда выходит отвечать у доски. Трясётся, бледнеет… И ведь она постоянно занимается с репетиторами — не помогает. Я стараюсь её поддерживать, но Машин страх не проходит. Особенно это чувствуется на контрольных: иногда у неё просто слёзы в глазах стоят. Когда я предупреждаю о проверочных, Маша не приходит. Нет, она не прогуливает — заболевает. С температурой, по-настоящему. Так психика реагирует на страх… Интересно, что на других уроках с Машей этого не бывает. Возможно, не впадай она в панику, она бы больше концентрировалась и в итоге лучше бы знала нелюбимый предмет. А так она половину контрольной боится, потому что ей кажется, что она ничего не понимает. А потом боится, потому что ничего не успевает.
Вечная дилемма курицы и яйца.
— Это двойная петля, которую мы пытаемся распутать. Надо понять: это низкие способности ведут к повышенной тревожности или, наоборот, высокий уровень тревоги снижает вероятность успеха, — заочно соглашается с учительницей математики психолог Томаш Блоньевски. Он занимался этой проблемой в Лондонском университете Голдсмит, а сейчас работает в рамках мегагранта с Юлией Ковас в Томске.
Девушки и формулы
Урок тем временем продолжается. Ира ещё переживает своё фиаско, а к доске выходит красавчик Петя. И как же легко ему даётся материал! Пока Ира сидит, уставившись в формулы, Петя уже всё разложил по полочкам и теперь довольно улыбается. «Повезло ему, — тоскливо думает Ира. — Он же мальчик. А у мальчиков математика всегда легче идёт, они считают хорошо». Конечно, лучше бы Ира думала сейчас о примере, а не о мальчиках…
Но, может быть, она права и ей просто не повезло родиться девочкой? Загляните в любую лабораторию: чем больше её работа связана с вычислениями, тем меньше там представительниц прекрасного пола. Да, в наше время возможности мужчин и женщин всё больше выравниваются. Но, может, существует некая генетическая особенность — например, на уровне структур мозга?
В 1970-е годы в разгар второй волны феминизма, социолог Лаки Стеллз обратил внимание, что при поступлении в университет девушки, как правило, выбирают специальности, где нет математики. Результаты последних исследований в Великобритании, США и России (Томск, Москва) подтверждают, что женщины действительно более подвержены математической тревожности…
— Но связана ли она с математическими способностями? Интересный эксперимент провели в Корее, — рассказывает Александр Николаев, стажёр-исследователь Института образования Высшей школы экономики. — Обычный класс разделили на две группы, в каждой были мальчики и девочки. Первой группе ничего не сказали, просто отправили решать задачки. А во второй сначала провели простенький тренинг по снижению тревожности — попросили написать десять причин, почему вы считаете себя молодцом, а также вспомнить, что вам удаётся лучше всего. И только потом отправили решать задачки. В первой группе девочки справились с тестом хуже мальчиков. Во второй результаты были одинаковые.
— Важно учитывать это, когда мы измеряем способности к математике у старшеклассниц, — говорит Екатерина Брагинец, ещё один стажёр-исследователь Института образования Высшей школы экономики. — Им с начальной школы внушали, что девочки хуже знают математику. То есть к моменту, когда мы проводим тестирование, они уже прошли через социальные и культурные фильтры, и способности могут быть снижены под влиянием этих фильтров, а не потому, что девочки изначально были неспособны к математике.
Начиная с 1970-х годов было проведено множество исследований. Они показали: значимой разницы в математических способностях у девочек и мальчиков нет. Вот, например, результаты масштабного международного исследования TIMSS (Trends in Mathematics and Science Study). В России оно проводилось на выборке почти 5 000 человек, и ученицы 4-го класса в среднем получили за тесты столько же баллов, что и ученики. В других странах примерно так же.
Если отбросить навязанное «ты девочка, ты не справишься», умение обращаться с числами, формулами и геометрическими фигурами не зависит от пола. Разница появляется из-за социальных стереотипов, а не из-за базовых способностей.
Кстати, в рамках того же TIMSS учёные выяснили, что если преподаватель женщина, она транслирует классу неуверенность. И в её классе девочки хуже справляются с математикой, перенимая модель поведения учительницы. Это лишний раз доказывает, что способности к математике у мальчиков и девочек одинаковые, а вот уровень тревожности зависит от внешних условий.
Особенности национального обучения математике
Может, дело в нашей системе образования? Да, в России умеют взращивать математических гениев. Среди лауреатов премии Абеля и обладателей медали Филдса (их называют математическими аналогами Нобелевской премии) много отечественных учёных. Но, возможно, особенность нашей образовательной модели в том, что одарённым людям она позволяет подняться, а обычную девочку Иру запугивает красными размашистыми двойками?
Если бы российскую школу вызвали в суд по обвинению в содействии математической тревожности, адвокатом было бы что возразить. Например, они могли бы сослаться на всё тот жежурнал «Теоретическая и экспериментальная психология», точнее, на опубликованную в нём работу международной группы учёных, которые сравнивали уровень тревожности у младших школьников России и Великобритании. Им давались одинаковые задания на вычитание и на мысленное вращение геометрических фигур. Вывод был такой: «Результаты настоящего исследования свидетельствуют о том, что ранние математические и пространственные способности и уровень математической тревожности крайне похожи у российских и британских школьников, несмотря на различия в учебном плане и более раннее поступление в школу британских детей». Аналогичное исследование, проведённое среди студентов, дало примерно такие же результаты. То есть нашу условную Иру могли бы звать Клэр или Джейн.
Все стали слишком нервными
Кто-то из классиков психологии назвал нашу эпоху «веком тревожности». Может, всё дело в том, что девочка Ира слишком нервная и её проблемы с математикой лишь проявление общей тревожности? Сегодня она переживает из-за операций с отрицательными числами, а через десять лет будет так же дёргаться перед свиданием или собеседованием.
— Это был первый вопрос, который встал перед исследователями. То ли просто люди тревожные, а математика — один из поводов поволноваться, то ли всё же отдельное явление. Выяснилось, что всего понемногу. В какой-то степени математическая тревожность коррелирует с общей, но не сильно, — поясняет Юлия Ковас.
— Разумеется, специфическая математическая тревожность частично обусловлена общей тревожностью. Но нередко возникает отдельно, сама по себе. Поэтому мы говорим о ней как о самостоятельном явлении, — добавляет Георгий Васин из лаборатории возрастной психогенетики Психологического института РАО.
— Есть дети сами по себе очень тревожные. Но бывает, что природной тревожности нет, а в математике она возникает. Почему? На мой взгляд, из-за проблем с когнитивными функциями: с памятью и вниманием, — уточняет Виктория Юркевич, ведущий научный сотрудник Психологического института РАО. — Проблемы с памятью и вниманием заметнее всего проявляются именно на уроках математики. Вот почему математическая тревожность — или, как её ещё называют, математический барьер — это очень ярко выраженный и специфический тип тревожности.
Думать и хотеть
«Эта ваша Ира просто слабая ученица. Глуповатая. Ну, неразвитые у неё мозги, а для математики это критично. Да и учиться она не хочет, мотивации маловато» — такое высказывание не слишком педагогично. Но, может, оно имеет право на жизнь?
Здесь тоже всё неоднозначно. Анализ зарубежных исследований, проведённый Юлией Ковас и её коллегами, показал: «Уровень математической тревожности слабо коррелирует с показателями тестов IQ (-0,17), взаимосвязь с показателями вербальных способностей незначима (-0,06)». То есть общий интеллект свою роль играет, но маленькую. Правда, есть и другое мнение.
— Это проблемы именно с когнитивными функциями, — считает Анна Котельникова, старший научный сотрудник Института математики и механики им. Н.Н. Красовского УрО РАН. — Я занимаюсь репетиторством, и ко мне приходят как раз те, кто испытывает тревожность. Проблема с когнитивными функциями — самая распространённая причина, на мой взгляд. В классе 25 человек — кто-то моргнул, чихнул, засмотрелся в окно, задумался о вечном и не понял какой-то момент. Пока он с ним разбирался, пропустил что-то ещё, получил плохую оценку и родился страх. А математика — это система, в которой всё взаимосвязано, и пропустив одну тему, ученик не может понять следующую.
— В данный момент мы однозначно подтвердили связь между рабочей памятью и математической тревожностью, — рассказывает Илья Захаров. — Американские коллеги показали взаимосвязь математической тревожности и мотивации. То есть здесь работает известный психологический закон Йеркса — Додсона: его суть в том, что наилучшие результаты достигаются при средней интенсивности мотивации. Есть граница, за которой дальнейшее усиление мотивации приводит к ухудшению показателей. Если построить график зависимости результатов от мотивации и тревожности, мы увидим, что наибольший успех достигается не при самой высокой мотивации и — внимание! — не при нулевой тревожности. Это как в спорте: некоторая тревожность позволяет добиваться высоких показателей. Так что она может быть полезной — в разумных пределах, конечно.
— По мотивации интересные результаты получены: если у вас высокая тревожность и сильная мотивация, успешность может быть даже выше, чем в отсутствие тревожности. А если нет мотивации, тревожность особенно сильно ударяет по успешности. Это очень сложные процессы, и пока мы плохо понимаем их на уровне генов, на уровне мозга, — добавляет Юлия Ковас.
«Плохие гены»
Следующая гипотеза: склонность к математической тревожности записана где-то в генах. Сейчас в Москве и Томске проводят уникальное исследование, цель которого — выяснить, чья вина тут больше: генов или среды.
— Мы берём близнецов, монозиготных (имеющих на 100% одинаковые гены) и дизиготных (около 50% одинаковых генов), последних ещё называют двойняшками, — рассказывает Илья Захаров. — И сравниваем их попарно. Если между двойняшками сходство такое же, как между близнецами, значит, большее количество идентичных генов не сделало их более похожими, то есть генетика особо не влияет. А если монозиготные близнецы всё-таки больше похожи друг на друга, чем двойняшки, то единственное объяснение этому — большее количество общих генов.
— Сравнение монозиготных и дизиготных близнецов позволяет сделать предварительные выводы. Далее подключается молекулярная генетика — она покажет, какие гены задействованы в процессе, — поясняет Юлия Ковас.
Если влияние генов подтвердится, девочка Ира сможет успокоиться и гордо заявить учительнице: «Контрольную писать не буду. У меня обнаружили ген неспособности к математике. Вот справка».
— Генетика так не работает, — уточняет Илья Захаров. — Любой сложный фенотип — результат взаимодействия огромного количества генов, при этом один и тот же ген одновременно влияет на огромное количество признаков. И конкретный «ген математической глупости» выявить нельзя. То есть мы можем сказать, что математическая тревожность зависит от генов, но выделить конкретный ген нельзя.
— На самом деле любой сложный признак находится под влиянием многочисленных генетических и средовых факторов, — поясняет Юлия Ковас. — Например, уже обработаны данные по английским школьникам: примерно 70% различий объясняется именно генетикой. Но это очень сложный процесс — целые комплексы генов участвуют в развитии мотивационных и когнитивных функций, регуляции стресса. Все эти факторы частично заданы генетически и в совокупности дают индивидуальные различия.
Как не бояться математики?
Подведём итоги. Почему же нашу Иру плющит и колбасит на уроках математики? Как видим, причин тут множество. И с генетикой ей, возможно, не сильно повезло, и память у неё не ахти какая, и в младших классах она то на снежинки смотрела, то вообще болела. Кроме того, Ира может испытывать общую тревожность, связанную с чем угодно — например, с влюблённостью в того же Петю, который не только красавчик, но и гений математики. И в довершение всего она успела впитать стереотипы — Ирин папа любит повторять: «У тебя гуманитарный склад ума, вся в маму!» А ещё про гуманитарный склад девочка часто слышит от любимой классной руководительницы… Из всего этого винегрета и получается то, что мы наблюдаем.
Можно ли как-то помочь Ире? Что нужно сделать, чтобы она перестала бояться?
— Если узнаете ответ, — улыбается Томаш Блоньевски, — расскажите мне.
Исследования показывают, что справиться с тревожностью не помогают ни изменения в расписании, ни разнообразные формы работы на уроке, ни смена учителя. Положительный эффект оказывают развитие уверенности в собственных математических способностях и изменение отношения к математике. А максимально снять тревожность позволяет работа, иногда с психологом, над управлением эмоциями.
— Барьер иногда настолько силён, что ребёнок не решает математическую задачу не потому, что не может, а потому что даже не начинает — зачем? Всё равно не получится! Но сломить барьер и снять тревожность можно, — говорит Виктория Юркевич. И предлагает поэтапный план решения проблемы.
Первое, что нужно сделать, — улучшить когнитивные функции. Поработать над вниманием и памятью.
Второе — хоть немного позаниматься математикой, восполнить пробелы.
Третье и главное — создать для ученика ситуацию успеха.
— Это чистая психология, — поясняет Юркевич. — Школьнику дают задачу, которую он точно осилит. И говорят: «На первый взгляд всё очень легко, но тут есть над чем подумать. Решишь — здорово. Не решишь — не волнуйся, подумаем вместе. Это не на отметку, а просто так». Ученик, окрылённый отсутствием страха, примеряется к задачке и, возможно, впервые за долгое время начинает решать — раньше он сдавался сразу, даже не пытаясь. И всё получается! При этом ребёнок должен понимать, что его успех не случайный, а закономерный. Он тренировал память, работал над теорией — и вот он, результат! Знаменитый педагог Василий Сухомлинский называл успех витамином «У». Лучшее лекарство от тревожности — успех, который воспринимается как заслуженный.
Ученику дают следующую задачу и говорят: «Прошлое задание было трудное, а это очень трудное. Но ты подумай — вдруг увидишь решение?» И он вдруг начинает предлагать варианты, размышлять. То есть тревожность можно победить — развив когнитивные способности, восполнив пробелы и сняв барьер, связанный с неуспехом и оценкой. Да, этот ученик вряд ли станет математиком, но зато он не будет бояться. А победа над страхом куда важнее, чем оценки и баллы.
Тревога, выгорание, панические атаки. Как обнаружить и справиться самостоятельно
06 Мая, 2020, 16:01
8475
Мыть руки после улицы — это норма. Мыть руки в квартире каждые 30 минут — уже тревожность. Мы идем к такому «отмыванию» постепенно, не замечая как впадаем в ипохондрию или нервное расстройство. Следить надо не только за гигиеной, но и за психологическим здоровьем. От ментального самочувствия зависит креативность, удовлетворение от работы и радость от общения с близкими.
Антон Литвиненко, Project Manager/Scrum Master’ом в финтехе, а по совместительству гештальт-терапевт, написал для AIN.UA статью о том, как понять, что вы переживаете и насколько это серьезно, а главное, какие меры принять, чтобы самостоятельно справиться с тревожностью, выгоранием или панической атакой.
Идентификация тревоги
Как только вы обозначите и локализуете тревожность — она сразу начнет терять свою силу. Вы можете вздрагивать от каждого звонка в скайпе, а можете разобраться, какого конкретно звонка вы боитесь и подготовиться к нему.
Когда вы поняли, чего вы боитесь, то совладать с одной проблемой легче, чем с тревожностью вообще. Может вы боялись не звонков в скайпе, а негативной обратной связи по проекту?
Отследить, как тревога появляется в вас, не всегда легко, но есть способ! Она проявляться сразу на трех уровнях — в уме, в теле, в действиях.
- Тревога в уме. Не можете принять решение? Чувствуете беспомощность? Мучают амбивалентные переживания? Обозначьте свои тревожные мысли.
- Тревога в теле. Учащенное дыхание и сердцебиение? Тянет внизу живота или болят плечи? Слабость в ногах и холод в ладонях? Изучите, как ваше тело реагирует на стресс.
- Тревога в действиях. Не можете найти себе место в комнате? Торопитесь, но вроде спешить некуда? Качаетесь на стуле, грызете ногти, крутите волосы? Подходите к лифту и начинаете жевать губы? Дергаетесь от уведомлений смартфона? Найдите в себе эти привычки.
Когда в следующий раз поймаете себя на этих симптомах — не ругайте, не осуждайте себя — но постарайтесь заметить, что вас спровоцировало. Есть что-то сейчас реальное в этой тревоге, или вы вспомнили прошлый травматический опыт, или испугались будущих событий? По мере осознавания вы начнете тоньше чувствовать себя и сможете найти пути адаптации.
Возвращение к реальности
Если вы заметили, что зацикливаетесь на переживаниях, прокручиваете одну и ту же ситуацию, страшитесь будущего, подходите к холодильнику в 5 раз — вам подойдет классическое гештальтистское упражнение на зоны осознавания. Оно поможет выдернуть вас из мысленной жвачки, заземлить и сфокусировать.
Исходим из того, что мы живем в трех зонах восприятия — (1) внутренний, (2) внешний и (3) средний мир. Удобно садимся и проговариваем вслух по порядку свое восприятие этих миров, по 10-15 предложений на каждую из зон. Каждое предложение начинаем с фразы «Я осознаю …».
- Внутренний мир. Внимание на физиологические ощущения в теле. Чувствование мышц, кожи, дыхания, биения сердца, ощущений в органах. Например: «Я осознаю, что удобно сижу; Я осознаю боль в шее; Я осознаю, как поднимается грудная клетка при дыхании» и т.д.
- Внешний мир. Внимание на внешний мир через органы восприятия (слышу, вижу, обоняю, осязаю). Включаемся в окружающую реальность, замечаем, что происходит вокруг нас. Например: «Я осознаю, что вижу в комнате 5 человек; Я осознаю, что чувствую спертый воздух в комнате; Я осознаю, что смотрю на яркие кроссовки у Саши» и т.д.
- Средний мир. Зона осмысления опыта, интеллектуального и эмоционального понимания. Внимание на планировании, фантазиях, воспоминаниях и ожиданиях. Мы заполняем эту зону мыслями о настоящем (реальность), воспоминаниями о прошлом (его не изменить) или фантазиями о будущем (оно непредсказуемо). Стремимся к упору на настоящее. Например: «Я осознаю, что все еще хочу доказать свою точку зрения коллеге; Я осознаю, что как раз сейчас наши клиенты тестируют продукт; Я осознаю, что жду окончания работы, чтобы дома нажарить картошки и смотреть Netflix» и т.д.
После упражнения вы заметите, какие из зон вам давались легче, а что вообще было пропущено. Стремитесь, чтобы все зоны осознавания были одинаково проработаны. Во внутреннем мире вы почувствовали только то, что чешется пятка, зато в среднем мире все занято фантазиями о будущем? Верните себе чувствительность тела, обратите внимание на внутренний мир.
Кстати, упражнение хорошо подходит для ретроспектив в небольших командах, по 5-10 минут на каждого человека. Садимся в круг и поочередно проговариваем свое восприятие, замечая сходство-различие в восприятии коллег. Станет понятно, у кого чем заняты мысли, сможете снять лишнее напряжение и настроить командную работу.
Скорая помощь при панических состояниях
Если вас уже «клинит» — накатывает страх смерти и боль в груди, темнеет в глазах и кружится голова, мучает повышенное сердцебиение и одышка, деперсонализация, дрожь в теле или онемение — это может быть той самой панической атакой (ПА). От ПА не умирают(!), но ее все равно противно проживать. В таких случаях есть несколько лайфхаков.
Заняться чем-либо другим и отвлечься
Переведите внимание, к примеру, с подсчета своего пульса (ого, уже 160!) на что-нибудь другое. Сколько людей в наушниках в вагоне метро? Какое количество белых машин на улице? Попробуйте заняться мытьем посуды или домашней уборкой.
Дышать в пакет
Эта техника основана на том, что при гипервентиляции легких и перевозбуждении нервной системы мы успокаиваем себя восстановлением газового баланса крови. Дышим в пакет ровно, медленно, из живота, пока паника не отступит.
Jumping Jack
Как бы странно это не звучало (я тут умираю и дышать не могу, мне еще и попрыгать?!), но физическая нагрузка заставит тело дышать нормально и успокоит нервную систему. Попробуйте сделать 15-20 JJ-прыжков и убедитесь.
Если у вас есть проблемы со здоровьем — загляните к своему лечащему врачу; если при нормальном здоровье ПА (или боязнь наступления ПА) приобретают постоянный характер — не терпите, обратитесь к психотерапевту.
Когда вы станете замечать свою тревожность и анализировать ее причины, вы можете обнаружить некоторую систематичность. Тревожность может быть предвестником или симптомом более сложной проблемы — профессионального или эмоционального выгорания.
Выгорание
Оно месяцами (иногда годами) созревает внутри нас, а потом внезапно и остро проявляется.
Выгорание проявляется «потухшим взглядом» (в лучшем случае), нервным срывов, клинической депрессией (лучше не знать, что это). Скорее всего вы уволитесь, потеряете интерес к работе и общению.
Не доводите себя до предела, в острой фазе вам уже не поможет отпуск или рост зарплаты. Следите за своими ощущениями — осознание предвестников выгорания поможет не довести себя до истощения и найти способ справиться с проблемой.
Симптомы выгорания:
- нервная и физическая усталость,
- ощущение беспомощности и несостоятельности,
- нежелание идти на работу, стремление побыстрее завершить работу,
- тревожность перед встречами,
- раздражительность и агрессивность,
- ощущение малой значимости решаемых проблем,
- формальный подход к работе,
- перенос отрицательных эмоций на окружающих,
- излишний сарказм, ирония, чёрный юмор,
- стремление уйти и реализовать себя в другой области.
Распространенные причины выгорания:
- токсичная работа,
- отсутствие отпуска и трудоголизм,
- страх потерять занятость,
- нечувствительность к себе,
- необходимость постоянно принимать компромиссные решения или манипулировать,
- перфекционизм,
- низкая самооценка,
- нереалистичные ожидания и перегруженность общением.
Причины бывают как объективными обстоятельствами (действительно токсичный коллектив), так и субъективной точкой зрения (от меня не требуют перерабатывать, но мне постоянно кажется, что я недостаточно хорош(а)). Поэтому так важно чувствовать и разбираться в своих ощущениях.
Справляемся с тревогами и выгоранием
Заведите себе привычку: обращайте внимание на свое физическое и психологическое самочувствие, отслеживайте как они взаимосвязаны.
Еще несколько способов поддержать себя:
- отпуск и снижение нагрузок: если вы не работаете, это еще не значит, что вы отдыхаете;
- физкультура и смена деятельности: регулярно переключайтесь на другие активности;
- психологический комфорт в коллективе: диалог вместо споров, внимание к другим людям;
- пересмотр методов и целей работы: попробуйте взглянуть на свою профессию по-новому;
- систематическое повышение квалификации!
Повышаем квалификацию и уверенность в себе
Профессионализм — это не только умение решать задачи, но и отношение к своему труду. Возле дома родителей живет сосед — токарь с 30-летним стажем. Он всегда работает в опрятной рубашке и брюках, подготавливает, а затем убирает рабочее место, делает регулярные перерывы, придумывает свои “ноу-хау” даже когда убирает двор или подрезает виноград. Надо ли говорить, что дядя Коля выглядит живее и моложе остальных соседей-одногодок?
Разберитесь, что конкретно вы умеете. Когда вы методично обозначите свои компетенции, вы трансформируете свою тревожность (если меня сократят, то куда же меня возьмут?!) в уверенность в своих силах (в этом я разбираюсь!) и найдете, как прицельно прокачать hard & soft skills.
Взгляните на свою квалификацию как бы сверху, в общих чертах. Заполните первую таблицу своими умениями (компетенциями), декомпозируйте их на отдельные действия и знания.
| Я умею | Как я понимаю, что умею | Составляющие действия умения | Составляющие знания умения |
| Умение А | 1….2….3…. | -…..-…..-…. | -….-…. |
| Умение Б | |||
| Умение В и т.д. |
Важно суметь определить и ваши действия и то, в какие знания они трансформировались. Переводите ваш опыт в разряд теоретических знаний, как-будто вы собираетесь научить этому других людей.
Оцените ваш интерес к этим умениям. Выберете наиболее важную компетенцию (А, Б, В … ?) и приступайте к ее декомпозированию во второй таблице. Упор делайте на последнюю колонку — как прицельно подойти к повышению квалификации?
| Умение А | Что я делал, чтобы научиться | Что я понял в процессе обучения | Хочу улучшить и выучить новое |
| Составляющее действие А.1 | 1….2….3…. | -…..-…..-…. | -….-…. |
| Составляющее действие А.2 | |||
| Составляющее действие А.3 и т.д. |
После заполнения таблиц вы поймете, где и почему вы сильны, а где вам только казалось, что вы компетентны. Это упражнение сродни походу на рабочее собеседование с самим собой. Надеюсь, вы удивитесь, сколько всего вами было сделано, прочитано, пройдено, усвоено! И не надо хвататься за все подряд, но можно системно прокачивать свои компетенции.
Подведем итоги. Тревога — это сигнал к изменениям. Чем лучше и чем раньше мы распознаем сигналы, тем проще поддерживать себя в хорошем самочувствии и получать удовольствие от работы. Опору можно найти в себе — обращайте внимание не только на свои мысли, но и на свое тело и окружающую реальность. Тревога требует деятельностного выражения — чередуйте свои занятия, занимайтесь физкультурой и точите топор, повышайте квалификацию.
Автор: Антон Литвиненко, Project Manager/Scrum Master в microcash, гештальт-терапевт
В чем разница между тревогой и тревожным расстройством?
Автор: Канадская ассоциация психического здоровья, Британская Колумбия, отдел
Тревога — это нормальная реакция на самые разные события и ситуации в нашей жизни. Беспокойство — это одна из наших внутренних систем предупреждения, которая предупреждает нас об опасности или других угрозах и подготавливает наши тела к сопротивлению или выходу из опасной ситуации. (Ученые называют это реакцией «сражайся, беги или замерзай».)
Время от времени может быть полезно умеренное беспокойство. Например, это может мотивировать вас подготовиться к тесту в школе или выполнить задание на работе. Даже счастливые события, такие как переезд в новый дом или празднование важной вехи, могут вызвать беспокойство — все это просто часть человеческого бытия.
Беспокойство — это проблема, когда она становится непреодолимой или неуправляемой и возникает неожиданно. Тревожные расстройства — это психические заболевания, которые сильно влияют на вашу жизнь. Люди могут избегать повседневной жизни, чтобы избежать беспокойства.Они могут испытывать множество дискомфортных физических ощущений и проблем со здоровьем. Многие люди говорят, что знают, что их тревога не основана на реальности, но они чувствуют себя «пойманными» в ловушку своих мыслей и чувств. Тревожные расстройства поддаются лечению. Если вас беспокоит тревога, важно обратиться за помощью.
Нормальное беспокойство …
Связано с конкретной ситуацией или проблемой
Длится только до тех пор, пока ситуация или проблема / p>
Пропорционально ситуации или проблеме / p>
Реалистичный ответ на реальную проблему или ситуацию / p>
Когда кто-то страдает тревожным расстройством…
Беспокойство может возникнуть неожиданно, без видимой причины
Тревожная реакция на ситуацию или проблему может быть намного сильнее, чем они ожидали.
Они могут испытывать сильную нереалистичную тревогу, например, боязнь ситуации, которая, вероятно, никогда не случится
Беспокойство может длиться долго, даже если ситуация или проблема были решены
Тревога может казаться невозможной контролировать или управлять
Они могут избегать ситуаций или вещей, которые, по их мнению, вызывают симптомы тревоги
Вот пример нормальной тревожности и тревожного расстройства.Многие люди немного нервничают по поводу полета, что является совершенно нормальной реакцией. Тем не менее, если им нужно ехать по работе, они могут без проблем сесть в самолет. С другой стороны, человек с тревожным расстройством может быть не в состоянии поехать в аэропорт, даже если это подвергает опасности их работу.
Найдите информационные бюллетени по различным тревожным расстройствам
* Ранее классифицировалось как тревожное расстройство, а в настоящее время классифицируется как расстройства, связанные с травмами и стрессом
** Ранее классифицировалось как тревожное расстройство, а в настоящее время классифицируется как обсессивно-компульсивные и родственные расстройства
Где я могу узнать больше?
Об авторе
Канадская ассоциация психического здоровья пропагандирует психическое здоровье всех и поддерживает жизнестойкость и выздоровление людей, страдающих психическими заболеваниями, посредством государственного просвещения, исследований на уровне сообществ, защиты интересов и прямых услуг.Посетите www.cmha.bc.ca.
© 2015 | Вернуться к вопросам и ответам | Напишите нам вопрос
| Что это? | Временная и ожидаемая реакция на стрессовую ситуацию. Это случается не часто, и это соответствует тому, что происходит. Дети чем-то обеспокоены или боятся. Но проходит, и не мешает другим сферам жизни. Дети, которые учатся и думают иначе, могут иметь дополнительные причины для беспокойства, например, сдача экзамена по предмету, с которым они борются, или поход на вечеринку, если у них проблемы с социальными навыками. Типичное беспокойство иногда может достигать переломного момента, когда оно становится слишком сильным и превращается в проблему беспокойства. | Частое и сильное чувство тревоги, которое иногда может быть диагностируемым заболеванием, например генерализованное тревожное расстройство, социальное тревожное расстройство и тревожное расстройство разлуки. Дети проводят больше времени, чем не беспокоят. Эти сильные чувства продолжаются в течение длительного периода времени. И они непропорциональны тому, что происходит.Они также мешают повседневному функционированию. При проблемах с тревогой тревожные чувства иногда могут возникать совершенно неожиданно. Может не быть конкретного события или ситуации, которые их запускают. | Как это может выглядеть | Дети беспокоятся о конкретных вещах. Они могут спросить: «А что, если?» такие вопросы, как «Что, если я не сдам тест по математике? Придется ли мне повторять оценку? » или «Что, если со мной никто не заговорит на вечеринке или я скажу что-нибудь глупое?» Их тревожные чувства могут заставить их отказаться от риска.Они могут не обращаться за помощью к учителю математики или решить, что лучше остаться дома, чем пойти на вечеринку. Однако эти эпизоды, как правило, единичны. Обычно они проходят быстро сами по себе или с некоторой долей уверенности. Они также обычно не вызывают серьезного беспокойства и не приводят к сбоям в работе. И обычно они не мешают повседневной жизни. | Дети с генерализованным тревожным расстройством беспокоятся о многих вещах — школе, занятиях спортом, событиях, происходящих далеко в будущем, текущих событиях, таких как война и школьные перестрелки, и о том, что о них думают другие. Их сильные чувства могут привести к тому, что они откажутся ходить в школу, избегают социальных ситуаций, отказываются от занятий, не ладят с семьей и становятся раздражительными без ясной причины. Физические симптомы включают головные боли, боли в животе, беспокойство, проблемы со сном и кошмары. Дети с социальным тревожным расстройством могут бояться новых знакомств. Они могут избегать действий или взаимодействия с другими, потому что боятся быть осужденными. Дети с тревожным расстройством разлуки очень расстраиваются, когда они находятся вдали от дома или без родителей или опекунов.Они могут цепляться за родителей, отказываться спать в одиночестве и избегать ночевок и игр. | Как могут помочь профессионалы | Нет необходимости в профессиональной помощи при беспокойстве, которое носит временный, соответствующий ситуации и нечастый характер. | Детям с тревогой доступно множество видов эмоциональной помощи. Когнитивно-поведенческая терапия может помочь детям взглянуть на негативные мысли и заменить их позитивным мышлением. Дети учатся распознавать, что они чувствуют, и управлять этими реакциями.Профессионалы также могут порекомендовать лекарства от тревожности. | Чем могут заниматься школы | Важно, чтобы учителя чутко относились к особенностям детей и не создавали стрессовых ситуаций. Например, ваш ребенок может плохо читать и беспокоится о чтении вслух. Учитель может согласиться не просить вашего ребенка читать вслух. В некоторых случаях это может быть даже формальная поддержка или приспособление. Поддержка в школе может помочь детям почувствовать себя успешными и уменьшить их беспокойство.Школы также могут определить взрослых, которые могут оказать эмоциональную поддержку, когда дети испытывают тревогу. | Симптомы тревоги могут мешать ребенку сосредотачиваться и переключаться с одной ситуации или задачи на другую. Социальные ситуации, такие как перемены, экскурсии и собрания, также могут вызывать беспокойство. Вот некоторые общие школьные пособия, специально предназначенные для тревожных расстройств:
| Что вы можете сделать |
|
|
Беспокойство и тревога: знаете ли вы разницу?
В сегодняшнем неспокойном и неизведанном климате некоторое беспокойство и беспокойство являются нормальным явлением. Хотя мы используем эти термины как синонимы, это совершенно разные животные, и они по-разному влияют на здоровье и благополучие.
«Если люди сейчас немного не беспокоятся, это проблема», — говорит Джеффри Девор, MSW, социальный работник по вопросам психического здоровья в системе здравоохранения Генри Форда. «Беспокойство и тревога входят в спектр. Это разные состояния, но они также взаимосвязаны».
Беспокойство против беспокойства
Скорее всего, вы регулярно испытываете некоторый уровень беспокойства (или даже беспокойства). Но что на самом деле означают эти термины? Оба состояния отмечены чувством беспокойства, беспокойства и, возможно, стресса.Но они не такие.
Вот пять ключевых различий между беспокойством и тревогой:
- Беспокойство постоянно находится в нашей голове. | Беспокойство влияет как на тело, так и на ум.
«Ежедневные заботы возникают в ваших мыслях, в то время как тревога часто проявляется физически в теле», — объясняет Девор. «Вы можете почувствовать слабость или головокружение. Некоторые люди даже гипервентилируют». Тревожные люди также чаще страдают от проблем с пищеварением, таких как тошнота, расстройство желудка и синдром раздраженного кишечника. - Беспокойство специфическое. | Беспокойство носит более общий характер.
Неважно, зацикливаетесь ли вы на своих шансах заразиться коронавирусом или пытаетесь выяснить, как вы сможете обучать троих детей на дому, беспокойство очевидное и конкретное. Беспокойство обычно нечеткое. Вы чувствуете себя неуверенно, но не можете точно определить, что вас действительно беспокоит, а это может затруднить решение проблем. - Беспокойство основано на реальности. | Тревога сопровождается катастрофическим мышлением.
Есть логический компонент, о котором стоит беспокоиться. Ваш мозг пытается разобраться в реальной и настоящей опасности. Беспокойство, когда ваши страхи действенны, имеет смысл. Это беспокойство может побудить вас принять меры предосторожности, связанные с коронавирусом, например мыть руки и надеть маску. С другой стороны, тревога переоценивает риск. «Таким образом, если реальный риск отрицательного результата составляет 10%, кто-то, кто обеспокоен, может воспринимать риск ближе к 70%», — объясняет Девор. Что еще хуже, люди, страдающие от беспокойства, могут недооценивать свою способность справиться с негативным исходом. - Беспокойство временное. | Беспокойство длится долго.
Беспокойство обычно кратковременное. Есть тревожная ситуация (например, COVID-19), и вы беспокоитесь об этом. Беспокойство побуждает вас использовать навыки решения проблем для решения ваших проблем. Беспокойство сохраняется, даже когда опасения нереалистичны. Это часто ставит под угрозу вашу способность функционировать. - Беспокойство не ухудшает работу. | Беспокойство.
Вероятно, вас не заставят взять больничный из-за забот о финансах или набора веса.Однако тревога проникает в вашу психику и может затруднить сосредоточение внимания и выполнение работы.
«Беспокойство и беспокойство — это не все плохо. Фактически, они могут мотивировать изменения», — говорит Девор. «Ключевым моментом является использование навыков решения проблем для решения того, о чем вы беспокоитесь, и снижения риска реализации ваших страхов».
Что делать, если вы сильно беспокоитесь
Если вы чрезмерно беспокоитесь или боретесь с тревогой, вы можете предпринять ряд действий самостоятельно или с помощью профессионала, чтобы успокоить свою реакцию.Несколько вещей, которыми вы можете заниматься дома:
- Отключить новости: Просмотр новостей усиливает чувство стресса. Вы можете изучить основы и узнать, что происходит в мире, всего за две минуты экранного времени. «Что-нибудь еще, и вы просто смотрите одни и те же провоцирующие беспокойство новости в цикле», — говорит Девор.
- Практикуйте осознанность: Если вы потратите пять или 10 минут в день на то, чтобы настроиться на себя и свое окружение, это может иметь мощный успокаивающий эффект.«Многие из моих клиентов используют такие приложения, как Calm или Thrive, чтобы уменьшить стресс и беспокойство», — говорит Девор.
- Бросьте вызов негативным мыслям: Если вы часто думаете: «Я не могу этого сделать» или «Я застрял», попробуйте оспорить эту мысль двумя другими мыслями: (1) Это правда? И (2) Это полезно? В большинстве случаев негативные мысли подпитываются тревожным мозгом. Если вы остановите их с помощью контрольного теста, это поможет вам переустановить разум.
- Устраивайтесь поудобнее: Поскольку одним из отличительных признаков тревожности является избегание, подвергание себя тому, о чем вы беспокоитесь, — в малых дозах — может помочь вам развить терпимость.«Идея состоит в том, чтобы снизить чувствительность к дискомфорту, погрузиться в эмоции до тех пор, пока вы не привыкнете», — говорит Девор. Этот тип «экспозиционной терапии» работает лучше всего, когда пациенты также обучаются навыкам расслабления и успокоения.
- Примите меры, чтобы расслабиться: Важно каждый день делать то, что поможет вам избавиться от неприятных эмоций и справиться с ними. Может, на выходных пойдешь на рыбалку. Может быть, вам нравится гулять с детьми или стрелять обручами. Независимо от того, что вы делаете, убедитесь, что у вас есть время, чтобы перезарядиться и перегруппироваться.
Беспокойство и беспокойство не должны быть вашей зоной по умолчанию. Если вы боретесь с постоянными страхами и беспокойствами, поговорите со своим врачом. «Большинство поставщиков первичной медико-санитарной помощи могут справиться с генерализованной тревогой», — говорит д-р Девор. Обеспокоены посещением врача? Ряд поставщиков психиатрических услуг предлагают видеовстречи или другие виды виртуальной помощи.
Хотите больше совета по здоровью и благополучию? Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать все самые свежие советы. Чтобы найти врача или терапевта в Генри Форде, посетите Генрифорд.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).
Джеффри Девор — клинический социальный работник, который принимает пациентов в Медицинском центре Генри Форда — Трой.
Беспокойство и тревога — в чем разница?
Большинство из нас в какой-то момент своей жизни пройдут через трудный период — и иногда этот трудный период бывает настолько стойким и продолжительным, что начинает влиять на различные области нашей жизни. Подсчитано, что примерно каждый четвертый житель Великобритании в какой-то момент своей жизни будет испытывать проблемы с психическим здоровьем, при этом тревожность является наиболее частой среди взрослых во всем мире.Тревога — это общий термин, охватывающий другие расстройства психического здоровья, к которым относятся: Генерализованное тревожное расстройство (ГТР), социальное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), паническое расстройство, специфическая фобия и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
«Беспокойство» и «тревога» часто используются как синонимы с чувством «нервозность» — и хотя между ними есть определенные сходства в симптомах, они различаются по силе и стойкости. Беспокойство — это то, что ощущается постоянно и не обязательно является реакцией на конкретный опыт.
Как и большинство проблем с психическим здоровьем, тревога бывает разного спектра, поэтому ее могут испытывать люди с диагнозом или без него. Некоторые из наиболее часто испытываемых симптомов тревоги проявляются как в физической, так и в психологической форме и могут варьироваться от; учащенное сердцебиение, стеснение в груди, дрожь или дрожь, напряжение, раздражительность, чувство наугад и постоянный страх, что может случиться что-то ужасное.
Можно с уверенностью сказать, что большинство из нас в какой-то момент жизни испытают чувство тревоги; перед важным экзаменом, собеседованием или первой встречей.Временное и легкое беспокойство — очень распространенная и естественная реакция, которая со временем естественным образом уменьшается. И диагностированное тревожное расстройство, и неклиническая тревожность связаны с ухудшением повседневного функционирования. Тем не менее, это интенсивность и серьезность симптомов тревоги, а также то, насколько они мешают нашей повседневной деятельности, которые будут различать их. Если не лечить, беспокойство имеет тенденцию принимать постоянный характер. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), как правило, является наиболее часто используемым методом разговорной терапии при тревоге — стоит помнить, что тревога излечима.
В клинике Брайтон-энд-Хоув мы понимаем, что обращение за помощью может быть очень трудным, а найти подходящего терапевта может оказаться еще более сложной задачей. Работа в многопрофильной команде означает, что мы предлагаем индивидуальные планы лечения, которые будут работать специально для вас и обеспечить наилучшие возможные результаты.
Чтобы узнать больше о наших услугах или записаться на прием, позвоните по телефону 0808 168 1290.
В чем разница между стрессом и тревогой?
Между стрессом и тревогой тонкая грань.Оба являются эмоциональными реакциями, но стресс обычно вызывается внешним триггером. Триггер может быть краткосрочным, например, крайний срок работы или драка с любимым человеком, или долгосрочным, например, неспособностью работать, дискриминацией или хроническим заболеванием. Люди, находящиеся в состоянии стресса, испытывают психические и физические симптомы, такие как раздражительность, гнев, усталость, мышечные боли, проблемы с пищеварением и трудности со сном.
Тревога, с другой стороны, определяется постоянными чрезмерными беспокойствами, которые не проходят даже при отсутствии стрессора.Беспокойство приводит к почти такому же набору симптомов, что и стресс: бессоннице, трудностям с концентрацией внимания, утомляемости, мышечному напряжению и раздражительности.
И легкий стресс, и легкая тревога хорошо реагируют на аналогичные механизмы преодоления. Физическая активность, полноценное и разнообразное питание и хорошая гигиена сна — хорошая отправная точка, но есть и другие доступные механизмы преодоления.
Если ваш стресс или тревога не реагируют на эти методы управления, или если вы чувствуете, что стресс или тревога влияют на ваше повседневное функционирование или настроение, подумайте о том, чтобы поговорить со специалистом в области психического здоровья, который поможет вам понять, кто вы. переживания и предоставить вам дополнительные инструменты для преодоления трудностей.Например, психолог может помочь определить, есть ли у вас тревожное расстройство. Тревожные расстройства отличаются от кратковременных тревожных расстройств своей серьезностью и продолжительностью: тревога обычно сохраняется в течение месяцев и отрицательно влияет на настроение и функционирование. Некоторые тревожные расстройства, такие как агорафобия (страх перед публикой или открытыми пространствами), могут заставить человека избегать приятных занятий или затруднять сохранение работы.
Часто встречаются тревожные расстройства. По данным Национального института психического здоровья, 19% американцев старше 18 лет страдали тревожным расстройством в прошлом году, а 31% американцев будут испытывать тревожное расстройство в течение своей жизни.
Одним из наиболее распространенных тревожных расстройств является генерализованное тревожное расстройство. Чтобы определить, есть ли у кого-то генерализованное тревожное расстройство, врач будет искать такие симптомы, как чрезмерное, трудно поддающееся контролю беспокойство, возникающее в большинстве дней в течение шести месяцев. Беспокойство может переходить от темы к теме. Генерализованное тревожное расстройство также сопровождается физическими симптомами тревоги.
Другой тип тревожного расстройства — паническое расстройство, которое характеризуется внезапными приступами тревоги, в результате которых у человека может возникать потоотделение, головокружение и затрудненное дыхание.Тревога также может проявляться в форме специфических фобий (например, страха перед полетом) или социальной тревожности, которая характеризуется всепроникающим страхом перед социальными ситуациями.
Тревожные расстройства можно лечить с помощью психотерапии, лекарств или их комбинации. Одним из наиболее широко используемых терапевтических подходов является когнитивно-поведенческая терапия, которая фокусируется на изменении неадаптивных моделей мышления, связанных с тревогой. Другим потенциальным лечением является экспозиционная терапия, которая включает в себя противодействие триггерам тревоги безопасным, контролируемым способом, чтобы разорвать цикл страха вокруг триггера.
Дополнительную информацию о тревоге и лечении см. В публикации APA «Помимо беспокойства: как психологи помогают при тревожных расстройствах».
Чтобы узнать, как найти специалиста по психическому здоровью, посетите Справочный центр APA.
Я просто волнуюсь или у меня тревожное расстройство? | Доктор Санджай Гупта
Как говорит Чарльз Гудштейн, доктор медицины, клинический профессор психиатрии в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете, «расстройство возникает из-за того, что люди испытывают тревогу, которая усиливается до такой степени, что их больше нет. смог с этим справиться.”
Тревожные расстройства, основанные на чрезмерном, иррациональном страхе или страхе, затрагивают около 40 миллионов взрослых в Соединенных Штатах.
Физические симптомы могут включать учащенное сердцебиение или пропадание сердечных сокращений, учащенное дыхание, сухость во рту, потливость, дрожь и головокружение. По данным Национального института психического здоровья, хотя легкое беспокойство может исчезнуть относительно быстро, симптомы, связанные с тревожным расстройством, длятся не менее шести месяцев и могут ухудшиться.
Даже дети могут испытывать сильное беспокойство, особенно в стрессовые моменты, такие как начало учебного года.
«Тревожные расстройства — это наиболее частое явление, с которым дети обращаются к психологу, и примерно в августе или сентябре мы видим, что гораздо больше детей приходит с тревогой», — говорит Санно Зак, доктор философии, помощник клинического директора амбулаторной клиники Люсиль. Детская больница Packard в Стэнфорде в Пало-Альто, Калифорния.
СВЯЗАННЫЕ С: 7 триггеров тревожных атак
Одним из наиболее распространенных типов тревожных расстройств является паническое расстройство, которое «диагностируется, когда пациент испытывает повторяющиеся панические атаки, и когда пациент страдает от беспокойства и избегающего поведения между приступами. », — говорит Джеймс Мерроу, доктор медицинских наук, доцент кафедры психиатрии и нейробиологии и директор программы по расстройствам настроения и тревожности в Медицинской школе Икана на горе Синай в Нью-Йорке.
«Расстройство может привести к серьезной инвалидности, потому что у человека развивается фобия, когда он выходит из дома из-за страха панической атаки», — говорит доктор Мэрроу.
Другие типы тревожных расстройств включают агорафобию или страх оказаться в месте, из которого невозможно сбежать или избежать смущения; и генерализованное тревожное расстройство, при котором человек постоянно переживает.
Причина тревожных расстройств неясна, хотя, вероятно, это комбинация генетических, экологических, психологических факторов и факторов развития.
Исследования связывают тревожные расстройства со злоупотреблением психоактивными веществами и повышенным риском самоубийства, поэтому о любых тяжелых, стойких симптомах следует сообщать врачу.
Лечение обычно включает прием лекарств, психотерапию или и то, и другое. Вы можете найти ресурсы для лечения и поддержки на веб-сайте Американской ассоциации тревоги и депрессии.
Есть ли у вас вопрос к доктору Гупте, связанный со здоровьем? Вы можете отправить его здесь. Чтобы узнать больше новостей и советов по здоровью, посетите страницу Health Matters With Dr.Санджай Гупта.
ИЛЛЮСТРАЦИЯ Автор: Энди Бейкер / Getty Images
В чем разница между чувством тревоги и тревогой?
Будь то тост на свадьбе друга или ожидание результатов медицинских анализов, мы все время от времени переживаем, нервничаем или нервничаем. Но в чем разница между тревожностью и тревогой?
Чтобы выяснить это, мы поговорили с доктором Карен Кэссидей, президентом Американской ассоциации тревоги и депрессии.Она говорит, что сущностное чувство одно и то же — важна интенсивность и влияние, которое это чувство оказывает на жизнь человека.
«Беспокойство — это общечеловеческое переживание», — говорит доктор Кэссидей Mental Floss. «Это чувство легкого страха и сопутствующие физические ощущения, но способность справиться с этим. При тревожном расстройстве этот сигнал опасности выходит из-под контроля, и вы чувствуете, что должны принять превентивные меры, чтобы защитить себя ».
Врач может диагностировать тревожное расстройство, если кто-то испытывает тревогу и беспокойство в течение нескольких месяцев, и если из-за их симптомов трудно спать, учиться, работать или иным образом жить полноценной жизнью.
«Некоторые люди, например, могут не получать повышение на работе, потому что это означает, что им, возможно, придется разговаривать с людьми, — говорит Кассидей, — или путешествовать, если они боятся летать».
Тревожные расстройства имеют три формы: генерализованная тревога, при которой стресс имеет тенденцию прикрепляться ко всему и чему угодно; социальная тревожность, из-за которой человеку может быть очень трудно взаимодействовать с другими; и паническое расстройство, которое проявляется в страшных панических атаках.
«Люди с тревожными расстройствами избегают нормальной жизнедеятельности и переживаний, чтобы не спровоцировать их беспокойство», — говорит Кэссидей.«Они не могут делать то, что обычно нравится людям или которые делают их жизнь насыщенной. Они теряют возможности наладить отношения или в обществе, возможности работать продуктивно, работать волонтерами, зарабатывать деньги или заканчивать школу ».
Эти состояния поразительно распространены и затрагивают до 25 процентов населения.
Если вы испытываете эти симптомы — что ж, мы не собираемся говорить вам не беспокоиться, но успокаивайтесь тем фактом, что эти состояния поддаются лечению.Многие люди находят облегчение с помощью разговорной терапии и лекарств.
Людям, которые не готовы пойти на этот шаг, Кассидей рекомендует бесплатное приложение под названием Self Anxiety Management, а также заняться медитацией, йогой и упражнениями.
«Неважно, какой тип», — говорит она. «Лучшее — это то, что ты хочешь сделать».