Все о депрессии: Депрессия — Hadassah Medical Moscow

Содержание

причины и советы, как ее избежать

Макарова Ольга Фридмановна

Психотерапевт

«У меня депрессия,»- сколько раз приходилось слышать эту жалобу от знакомых по разному поводу. На самом деле этим медицинским термином называется серьезное заболевание, которое требует квалифицированной помощи, а не внезапно нахлынувшая грусть или временная апатия. Коварный враг нашего здоровья умело маскируется, лишая жизненных сил и здоровья

Как проявляется депрессия

Основным проявлением депрессии является стойкое снижение настроения, причину которого чаще всего объяснить невозможно. Само же угнетенное настроение отличается от горя, которое испытываешь при различных несчастьях. Человек, страдающий депрессией, обычно не может сформулировать свои переживания в связи с необычностью ощущений, их отличием от всего того, что раньше приходилось испытывать в жизни. Такие люди зачастую прибегают к сравнениям: «на душе тяжесть, камень, мрак», «все потеряло смысл, радость», «стало тяжко жить», «самочувствие, как будто я перенесла сверхтяжелый грипп».

Каковы причины возникновения депрессии?

Причиной депрессии являются наследуемые биохимические нарушения на уровне центральной нервной системы. А также определенные типы личности: сверхчувствительные, щепетильные, педантичные, излишне чувствительные к неудачам, впечатлительные, ранимые люди подвержены депрессии больше других. Можно говорить о группе риска по депрессии: женщины страдают депрессией гораздо чаще мужчин. Если говорить о возрасте, то нижняя граница для этой группы — 18-20 лет, верхняя — 35-40. Существует еще особая форма депрессии, начинающаяся в климактерическом периоде.

Можно ли самостоятельно поставить себе диагноз?

Распознать депрессию — задача не из легких, но можно заподозрить заболевание исходя из сочетания следующих факторов:

  • суточные колебания настроения с ухудшением состояния в первой половине дня, особенно утром, и улучшение состояния к вечеру;
  • резкое снижение настроения сочетается с заторможенностью движений и мыслей;
  • стойкое беспричинное снижение настроения на протяжении недель-месяцев или периодически осенью и весной;
  • случаи продолжительного беспричинного подавленного настроения, если в семье были попытки самоубийства у близких родственников, особенно по материнской линии, или периодические ситуации запойного пьянства у близких родственников;

Характерен внешний облик: согбенная поза, люди выглядят намного старше своих лет, у них сухая, шелушащаяся кожа, волосы секутся, выпадают, часто седеют, отмечается ломкость ногтей.

Как при депрессии нарушается сон, и являются ли ночные кошмары признаком депрессии?

Для депрессии характерны следующие расстройства сна: раннее пробуждение, затруднение засыпания, отсутствие чувства сна. Ночные же кошмары могут являться симптомом страха и тревоги, а не депрессии.

Является ли повышенный аппетит симптомом депрессии?

Характерным для этого состояния является не повышение, а стойкое снижение аппетита, особенно утром и днем.

Влияет ли депрессия на сексуальные отношения?

Да. В характерных случаях депрессия приводит к стойкому снижению влечения вплоть до его исчезновения. Наиболее типично исчезновения оргазма.

Если депрессия сочетается с соматическим заболеванием, нужно ли обращаться к психотерапевту?

Да. Следует отметить, что депрессия может проявляться различными «масками», например: болями различного характера, нарушением дыхания (напоминающим астму), запоями, приступами так называемой вегето-сосудистой дистонии. Диагностике, в этом случае, могут помочь характерные для типичной депрессии колебания настроения в течение суток, а также другие проявления, такие как учащенное сердцебиение, расширение зрачков, сухость кожи. Отсутствие аппетита и запоры, также характерные для депрессии, могут быть смертельно опасными, поскольку длятся по нескольку месяцев.

Если Вы заподозрили у себя или близкого человека депрессию, как врач поставит диагноз?

Очень важно выявить заболевание на ранней стадии и начать своевременное лечение. В арсенале специалистов существуют определенные тесты — фармакологические пробы, — которые показывают изменение уровня гормонов в крови и с высокой степенью надежности позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз — депрессия. Кроме того, в диагностике данного заболевания помогают психологические тесты.

В аптеках продается множество антидепрессантов. Помогают ли они, и к чему приводит их самостоятельный прием?

Нельзя забывать, что прием антидепрессантов без назначения врача не просто недопустим, но иногда даже смертельно опасен. Это связано, во-первых, с побочными эффектами, учесть которые может только опытный врач. Во-вторых, длительность курса лечения и доза препарата подбирается строго индивидуально. Поэтому серьезные антидепрессанты продаются в аптеках только по рецепту врача. Препараты, представленные в свободной продаже, значительного лечебного действия, в большинстве своем, не имеют.

Излечима ли депрессия?

Да, но это не произойдет за один день. Депрессия в большинстве случаев успешно лечится. В зависимости от вида депрессии и степени тяжести заболевания, лечение и сроки, необходимые для выздоровления, могут быть весьма различны. Тяжелые случаи депрессии лечат в условиях психиатрических клиник антидепрессантами и транквилизаторами. Средне тяжелые и легкие депрессии лечатся комбинацией антидепрессантов и различных методов психотерапии или только психотерапией. В сложных случаях полное избавление от депрессии возможно за полгода-год. Если в лечении используются лекарственные препараты, сроки сокращаются до 3-5 месяцев. Существует и сверхкороткая психотерапия, которая позволяет за 5-10 встреч с психотерапевтом (психотерапевтических сессий) значительно уменьшить симптомы депрессии.

Депрессия: что это, признаки, симптомы и как с ней справиться

К счастью, диагноз «депрессия» встречается гораздо реже, чем мы употребляем это слово (но чаще, чем думают наши бабушки). О признаках, симптомах и причинах депрессии, а также о том, как избавиться от депрессивного состояния и почему не стоит пытаться выйти из него самостоятельно, в материале Forbes Life рассказывает клинический психолог Алия Сабирзянова

Что такое депрессия и как она отличается у мужчин, женщин и детей

Депрессия — психическое расстройство, при котором у человека отмечается патологически сниженное настроение, устойчивое чувство вины, потеря возможности получать удовольствие, пессимистическая оценка себя и своего будущего. Депрессию не зря иногда называют «болезнью XXI века»: сегодня она считается одним из самых распространенных расстройств. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире от диагностированной депрессии страдает порядка 280 млн человек, то есть около 5% взрослого населения планеты. Уже не первый год специалисты отмечают тенденцию к росту числа подобных диагнозов, и, по прогнозам, их распространенность будет только расти. 

В современной психиатрии существует большое количество различных классификаций депрессии, и в первую очередь это необходимо для того, чтобы точнее установить причину состояния и точнее выбрать алгоритм лечения. В целом можно выделить два основных вида. 

Женщинам диагностируют депрессию чаще, чем мужчинам: у мужчин риск заболеть — 7–12%, у женщин — 20–25%

Эндогенные депрессии возникают на фоне нарушения обмена нейромедиаторов, чаще всего на фоне полного социального благополучия. Могут присутствовать колебания настроения в течение дня с улучшением к вечеру. Отчетливо заметно преобладание таких чувств, как вина и тревога. Восприятие будущего чаще пессимистично и безнадежно.

Психогенные депрессии возникают под воздействием психотравмирующих ситуаций. В течение дня колебание настроения практически не отмечается: оно стабильно плохое. Можно заметить нарушения сна: трудности с засыпанием, пробуждения среди ночи. Преобладают такие чувства, как обида, раздражительность, постоянный поиск виноватых в своем состоянии. Восприятие будущего всегда основывается на надежде на улучшение состояния.  

Женщинам диагностируют депрессию чаще, чем мужчинам: у мужчин риск заболеть — 7–12%, у женщин — 20–25%. Ученые до сих пор не могут найти единую причину такого разброса. Скорее всего, это может быть связано с тем, что женщины чаще обращаются за помощью, а также с большим влиянием стрессогенного фактора и с большей биологической уязвимостью, особенно часто возникающей в послеродовой период.  

Послеродовая депрессия возникает у 10-13% недавно родивших женщин. Чаще всего она начинает проявляться через 30-35 дней после родов и может длиться до 1,5-2 лет.  Говорить про послеродовую депрессию очень важно, потому что в большинстве случаев в начальный период она остается нераспознанной. В обществе до сих пор осуждают и не признают послеродовую депрессию или относят к категориям капризов молодой мамы, что способствует прогрессированию расстройства и затрудняет диагностику. 

Материал по теме

Также можно отметить и другие различия в структуре проживания депрессий у мужчин и женщин. Для женщин более характерны снижение аппетита, колебание настроения, суицидальные мыслей, отсутствие сил, постоянное чувство тревоги и вины. У мужчин чаще отмечается снижение мотивации, панические атаки, злоупотребление алкоголем и другими психоактивными веществами.

 

У детей проживание и нарастание депрессивной симптоматики изменяется в связи с возрастом. Так, у детей 6-8 лет чаще наблюдается печаль, плач, беспомощность, безнадежность, погруженность в свои переживания; у 8-12-летних начинаются изменения самооценки, появляется ожидание неудач и несчастий. У подростков появляется чувство вины, самобичевание, пассивные и активные мысли о самоповреждении.

Почему возникает депрессия и как она влияет на мозг

Причин возникновения депрессии может быть много, но важно отметить основные, к которым традиционно относят биологические, психологические и социальные. Говоря про биологические причины, можно опираться на моноаминовую концепцию, согласно которой депрессию вызывает дефицит серотониновой медиации. 

Наиболее известная функция серотонина связана с контролем отрицательных эмоций. В нашем головном мозге происходит тонкая работа по поддержанию баланса между центрами положительных и отрицательных эмоций. Следовательно, при снижении уровня серотонина он уже перестает подавлять те центры, которые связаны с обидой, печалью, разочарованием, и человек начинает очень активно их ощущать. Также депрессию могут провоцировать и другие биологические причины, а именно гормональные изменения (при беременности, послеродовом периоде, гипо- или гипертиреозе или климаксе) и астении (как следствии перенесенных инфекционных заболеваний, например COVID-19). 

Легкую депрессию может быть сложно отличить от грусти и меланхолии, легко спутать с хандрой или апатией

У депрессии могут быть и социальные причины. Насилие в семье, постоянное сравнение с другими, культ успеха, воспитание в культуре перфекционизма — все это приводит к высокой стрессовой нагрузке, которая может привести к развитию депрессивного расстройства.  

Психологическими причинами во многом считают образ мыслей человека, его привычки, стереотипы поведения, которые изначально транслируют негативный взгляд на себя, на будущее, на мир, который всегда жестокий и несправедливый. Спусковым крючком для развития депрессии  в этом случае обычно служит сильный стресс или пережитый травматический опыт (потеря работы, смерть близкого человека, развод или расставание с партнером).

Материал по теме

В зависимости от тяжести традиционно выделяют три степени депрессии. Легкую может быть сложно отличить от грусти и меланхолии, легко спутать с хандрой или апатией. Набор симптомов и их выраженность пока не позволяют четко диагностировать депрессивные расстройства, но с большой долей вероятности человек может испытать депрессию в будущем. Это состояние также называют субдепрессивным либо субсиндромальной (малой) депрессией.

Умеренная степень характеризуется отчетливой клинической картиной, но человек способен полноценно (или почти полноценно) функционировать в обществе. И только тяжелая форма связана с ярко выраженными симптомами вплоть до потери функциональности, бредовых идей или галлюцинаций.

Симптомы и признаки депрессии

Депрессия может успешно маскироваться и первое время проявляться только как физиологические симптомы: сонливость, усталость, отдышка, боль в груди (причину которой не может установить врач-кардиолог). Все это уже должно стать поводом обратить внимание на свое ментальное здоровье. Однако существует и характерная симптоматика, которая позволяет определить, что у человека депрессия. Если вы замечаете ее проявления в течение двух недель, пожалуйста, обратитесь к врачу. Среди симптомов депрессии можно выделить:

  • подавленное настроение, основные эмоции — грусть, тоска, тревожность, печаль, раздражительность;
  • потеря возможности получать удовольствие даже от того, что раньше интересовало или приносило радость;
  • часто возникающее чувство вины, которое имеет тенденцию к постоянному увеличению;
  • потеря уверенности в себе, возникновение на этом фоне мыслей о собственной никчемности, ненужности и бесполезности;
  • постоянная усталость, ощущение, что сил нет даже на самые простые и легкие дела;
  • резкое колебания веса и аппетита, он может как снижаться, так и увеличиваться;
  • нарушения сна, трудности с засыпанием, бессонница, прерывистый сон или, наоборот, повышенная сонливость;
  • повторяющиеся суицидальные мысли или же суицидальные попытки.

Одним из самых распространенных психодиагностических методов диагностики и самодиагностики депрессии остается шкала депрессии Аарона Бека. Однако стоит знать, что депрессия как расстройство не может быть диагностирована по результатам только одного теста, поэтому доверьте интерпретацию полученных данных специалисту. Основываясь на вашем анамнезе, симптомах, общем состоянии и результатах диагностики, он точно определит заболевание.

Фото Getty Images

Нужно понимать, что диагностировать депрессию может только врач-психиатр. Заниматься самолечением очень опасно, поэтому первое, что важно и нужно сделать, обнаружив у себя сходные симптомы,  — это обратиться за профессиональной помощью. Лечение депрессии всегда стоит на двух столпах — медикаментозной терапии, которая индивидуально подбирается врачом, и психотерапии, которая научит справляться с различными состояниями и факторами, их вызывающими.

В дополнение к врачебной помощи можете начать заботиться о себе: высыпаться, есть здоровую пищу, не стесняться просить поддержки у близких, увеличить физическую активность (хотя бы 30 минут прогулки в день), отказаться от употребления алкоголя или других психоактивных веществ.

Что делать, если у близкого человека депрессия

Первое и самое важное — позаботьтесь о себе.  Для того чтобы поддержать близкого человека, у вас должно быть достаточное количество внутреннего ресурса. Отслеживайте свое состояние, не берите на себя всю ответственность, отдыхайте. При необходимости обратитесь за психологической помощью.

Очень важно не обесценивать состояние  близкого и не давать ему резких советов. Фразы «Не грусти!», «Возьми себя в руки!», «Какая такая депрессия, помой лучше полы/ найди себе мужа/ роди ребенка — и все пройдет» глубоко ранят человека, и возможно, он больше не захочет делиться с вами своим состоянием или чувством подавленности. Сосредоточьтесь на поступках, а не словах — вы можете помогать близким с бытовыми делами. Заварить чай, сходить за продуктами или даже просто заказать доставку при депрессии может быть очень трудно, а в совокупности с встречающимся иногда снижением аппетита чревато и более серьезными последствиями.

Поддерживайте и будьте рядом. Иногда это будет непросто, ведь ваш близкий может стать раздражительным, грустным, обидчивым. Важно показать, что вы остаетесь рядом и готовы поддержать, несмотря на отрицательные эмоции, проявляемые в вашу сторону. 

Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения автора

Депрессия: что нужно знать

Чувство грусти — это нормально, особенно когда вы сталкиваетесь с трудными обстоятельствами или имеете дело с потерей. Некоторые из нас даже чувствуют себя мрачными, когда это просто пасмурный день.

Но для многих людей это темное чувство может быть сильным и непреодолимым. Это может заставить вас чувствовать себя безнадежным и беспомощным и может продолжаться в течение недель, месяцев или даже дольше. Эта интенсивная, длительная печаль часто является тем, как люди описывают депрессию.

Если вы или ваш близкий боретесь с депрессией, вам помогут. Депрессия, которую иногда называют клинической депрессией или большим депрессивным расстройством, поддается контролю и лечению.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше

  • Правда и мифы о депрессии
  • Как распознать, боретесь ли вы или ваш близкий с депрессией
  • Как успешно лечить депрессию и справляться с ней

Депрессия — это больше, чем « Чувство грусти’

Депрессия — это состояние, характеризующееся чувством грусти, безнадежности и часто бесполезности, сопровождающееся как физическими, так и психическими симптомами. Депрессию лучше всего можно описать как грусть, которая может завладеть вашей жизнью и повлиять на вашу повседневную деятельность, заставляя вас функционировать не так, как обычно.

Грусть, с другой стороны, может быть состоянием настроения, когда вы реагируете на обстоятельства, в которых оказались, но, в отличие от депрессии, ваше настроение со временем восстанавливается. Грусть из-за какого-то события в жизни или во время скорби может длиться несколько дней или недель, но обычно эта печаль не приводит к непреодолимому ощущению мрака, которое сопровождает глубокую депрессию.

Испытывать грусть означает, что вы все еще можете получать удовольствие от занятий, которые вам раньше нравились. Депрессия, с другой стороны, может быть всепоглощающей печалью, которая лишает радость жизни и когда дни тратятся на негативные мысли.

Депрессия не выбирает, какие части вашей жизни затронуты. Скорее, если вы имеете дело с депрессией, это чувство повлияет на то, как вы думаете, что вы делаете и что вы предпочитаете не делать. Часто вы можете потерять интерес к событиям, отношениям и занятиям, которые когда-то доставляли удовольствие.

Если не лечить, депрессия может проникнуть во все сферы вашей жизни — на работу, в школу и домой — усиливаясь и влияя на отношения, здоровье и образование.

Своими словами

Леонард, участник кампании Маклина по деконструкции стигмы, делится своей историей борьбы с депрессией.

Что вызывает депрессию?

Депрессия часто вызывается сочетанием биологических, психологических и/или генетических факторов. Депрессия может возникнуть, когда в мозгу происходят определенные изменения или мы застреваем в повторяющихся негативных моделях мышления. Факторы окружающей среды, такие как потеря работы, развод или проблемы на работе, также могут иметь большое влияние на склонность человека к депрессивным эпизодам.

Приступ депрессии может случиться после травмирующего события или изменения обстоятельств в жизни. Это также может произойти из-за изменений в мозге или из-за пристрастия к наркотикам или алкоголю. Депрессия может возникнуть в связи с рождением ребенка, из-за изменений менструального цикла или из-за сезонных изменений погоды.

У кого развивается депрессия?

У любого человека может развиться депрессия в любой момент жизни. Это может произойти из-за жизненных событий или из-за изменений в организме.

Невозможно определить, будут ли ваши чувства временными или вы впадете в депрессию на длительный период времени. По этой причине чрезвычайно важно распознавать признаки депрессии, чтобы при необходимости можно было получить помощь.

Хотя депрессия чаще встречается у взрослых, она может случиться и с детьми. Как родитель или опекун, знание признаков депрессии помогает ребенку получить необходимую поддержку, чтобы правильно справляться со своими чувствами.

Существует множество различных типов депрессии

Депрессия проявляется во многих формах и может поражать людей любого возраста, пола, расы и социально-экономического положения.

Знание некоторых типов депрессии полезно для понимания того, были ли события или ситуации, которые могли ее вызвать, и нужно ли вам обращаться за помощью.

Существует несколько распространенных типов депрессии.

Большое депрессивное расстройство (БДР)

Симптомы ощущаются ежедневно и нарушают повседневную жизнь, вызывая значительные нарушения.

Персистирующее депрессивное расстройство

Симптомы ощущаются в течение длительного периода времени, иногда до двух лет, хотя симптомы могут быть не такими интенсивными, как при большом депрессивном расстройстве.

Маниакально-депрессивный психоз

Негативные симптомы чередуются с чувством эйфории или сильного счастья.

Депрессивный психоз

Симптомы включают галлюцинации и чувство потери связи с реальностью.

Перинатальная депрессия

Симптомы возникают во время беременности и в течение некоторого периода времени после рождения ребенка. Перинатальная депрессия представляет собой сочетание пренатальной депрессии (депрессия, возникающая до рождения) и послеродовой депрессии (депрессия, возникающая через несколько месяцев после рождения).

Послеродовая депрессия

Многие молодые матери испытывают «детскую хандру» после родов. Бэби-блюз включает в себя перепады настроения, проблемы со сном и тревогу и начинается в течение двух-трех дней после родов и может длиться до двух недель. Послеродовая депрессия — это более продолжительная и тяжелая форма депрессии, симптомы которой могут проявиться только через год после родов.

Предменструальное дисфорическое расстройство

Симптомы вызываются ежемесячным менструальным циклом женщины и меняются в зависимости от гормональных изменений.

Сезонная депрессия

Симптомы усиливаются из-за изменений погоды и обычно более интенсивны в зимние месяцы.

Атипичная депрессия

Симптомы ослабевают, когда в жизни человека происходят позитивные события, но затем возвращаются, когда происходят менее чем благоприятные события.

Ситуационная депрессия

Симптомы появляются после определенных, идентифицируемых и изменяющих жизнь переживаний, таких как потеря любимого человека, потеря работы или болезнь.

Эксперты предупреждают, что фраза «ситуационная депрессия» может ввести в заблуждение. Несмотря на то, что депрессия является результатом химического дисбаланса или результатом внешнего фактора, симптомы могут не исчезнуть, даже если ситуация исчезнет.

Если ваше настроение ухудшилось из-за определенного события или по непонятной причине, может потребоваться лечение.

Скрининг на депрессию

Онлайн-скрининг — это один из самых быстрых и простых способов определить, испытываете ли вы симптомы депрессии.

пройти тест

Как узнать, что это депрессия?

Вы часто чувствуете себя расстроенным, подавленным или грустным. Но если вы часто чувствуете себя так, вы можете начать задаваться вопросом, боретесь ли вы с депрессией.

Ключевым показателем депрессивного эпизода является то, что грусть длится более двух недель. У большинства людей бывают взлеты и падения в жизни, и они счастливы, чтобы компенсировать времена, которые не так хороши.

Депрессия имеет физические, эмоциональные и психические симптомы. Хотя некоторые люди переживают только один эпизод депрессии в своей жизни, эти симптомы проявляются большую часть дней и в течение длительных периодов времени.

Для постановки клинического диагноза у человека должно наблюдаться пять или более из следующих симптомов в течение одного и того же двухнедельного периода. По крайней мере, одним из симптомов должно быть либо подавленное настроение, либо потеря интереса или удовольствия.

Некоторые психические и эмоциональные симптомы депрессии включают:

  • Чувство безнадежности
  • Безразличие
  • Быть раздражительным
  • Чувство бесполезности, беспомощности или вины
  • Чувство беспокойства или возбуждения
  • Отказ от друзей и семьи
  • Больше не интересуется хобби, занятиями и проведением времени с другими
  • Трудности с концентрацией внимания и принятием решений
  • Мысли о причинении себе вреда или самоубийстве
  • Потеря памяти

Некоторые из физических симптомов депрессии включают:

  • Усталость или заметную потерю энергии
  • Головные боли
  • Проблемы с пищеварением
  • Боли и боли в теле без ясной причины их наличия
  • Беспокойство или желание постоянно двигаться
  • Проблемы с засыпанием и сном, пробуждение очень рано или поздно
  • Изменения веса из-за переедания или недоедания
  • Членовредительство
  • Попытки самоубийства

Забота о себе важна

Готов узнать что-то новое? На наших вебинарах по психическому здоровью каждый найдет что-то для себя — от пациентов и их семей до медицинских работников, стремящихся усовершенствовать свои навыки.

Войти Сейчас!

Депрессия у детей и подростков

Хотя депрессия может возникнуть на любом этапе жизни, симптомы этого состояния могут отличаться у детей и взрослых.

Подростки живут очень бурной жизнью — давление со стороны сверстников, учеба, работа и половое созревание могут способствовать эмоциональным колебаниям. У некоторых подростков плохое самочувствие не является временным и может быть проигнорировано как «просто часть взросления», а не как признаки возможной депрессии.

Некоторые из симптомов депрессии у детей и подростков могут включать:

  • Печаль
  • Раздражительность
  • Прилипчивость
  • Чрезмерное беспокойство
  • Необъяснимые боли
  • Чувство негатива или бесполезности
  • Отказ ходить в школу или участвовать в школьных мероприятиях
  • Потеря интереса к деятельности, включая общение
  • Употребление наркотиков или алкоголя
  • Плохая успеваемость в школе
  • Низкий вес

Депрессия у пожилых людей

Пожилые люди подвержены более высокому риску депрессии, чем другие возрастные группы. Депрессия чаще встречается, когда человек испытывает другие состояния здоровья. Они также могут испытывать депрессию, переживая потерю любимого человека или утрату способности что-то делать.

Часто депрессию либо не замечают у пожилых людей, либо считают частью старения. Ни то, ни другое не верно, но, увеличивая осведомленность о симптомах, мы можем помочь нашим пожилым близким.

Некоторые симптомы депрессии у пожилых людей могут включать:

  • Трудности с воспоминаниями или запоминанием вещей
  • Изменения личности
  • Физические боли или боли без причины
  • Усталость или проблемы со сном
  • Потеря аппетита
  • Потеря интереса к сексу, не вызванная заболеванием или приемом лекарств
  • Сильное желание остаться дома вместо общения или участия в мероприятиях

Если у вас депрессия, у вас может быть только один или два из вышеперечисленных симптомов, или у вас может быть несколько. Симптомы также могут меняться в зависимости от интенсивности депрессивного эпизода.

Однако знание этих симптомов поможет вам определить, нужно ли вам обращаться за медицинской помощью, чтобы уменьшить интенсивность симптомов или полностью исчезнуть.

Говорить о самоубийстве — лучший способ предотвратить его. Посетите нашу страницу ресурсов по предотвращению самоубийств, если вам или вашим знакомым нужна помощь.

Если вы считаете, что вы или ваш близкий человек можете совершить попытку причинить себе вред или покончить жизнь самоубийством, немедленно позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Получение помощи при депрессии

Знание того, когда можно обратиться за помощью, может облегчить жизнь с депрессией. Если вы попытаетесь игнорировать симптомы в надежде, что они пройдут сами по себе, с ними может стать труднее справляться. Со временем депрессивные эпизоды могут стать более интенсивными. Откладывание обращения за лечением может затруднить преодоление симптомов, когда они появляются.

Первым шагом к улучшению вашего психического здоровья является запись на прием к медицинскому работнику для полного медицинского осмотра и оценки.

Если у вас возникают мысли о самоубийстве или причинении себе вреда или желание причинить вред другим, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как диагностируется депрессия

Чтобы диагностировать депрессию, специалист в области психического здоровья или поставщик медицинских услуг задаст вам много вопросов о ваших повседневных чувствах и действиях. Они могут спросить вас, как бы вы реагировали на определенные ситуации, чтобы помочь определить интенсивность ваших симптомов.

Во время сеанса с врачом проводятся тесты, чтобы определить, есть ли медицинская причина, вызывающая у вас депрессию. Это включает в себя медицинский осмотр, чтобы исключить условия, которые вызывают появление симптомов.

Если будет установлено, что причиной может быть заболевание, будет назначено лечение диагностированного состояния, чтобы увидеть, уменьшается или исчезает депрессия. Если нет, изучаются альтернативные средства, чтобы обуздать депрессивные чувства, когда они возникают или до того, как они возникнут.

Ваш врач задаст вопросы об интенсивности и частоте испытываемых симптомов, а также может спросить о семейной истории депрессии или других психических заболеваний. Они могут спросить о том, что вы испытываете, чтобы определить, есть ли триггеры, вызывающие появление симптомов, и оценить, является ли депрессия ситуативной. Чем больше информации вы сможете предоставить, тем лучше.

После физического осмотра и разговора о том, что вы испытываете, ваш поставщик медицинских услуг может запросить психиатрическую оценку у специалиста по психическому здоровью. Они будут использовать информацию, представленную в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), руководящих принципах диагностики психического здоровья, чтобы определить, соответствуете ли вы критериям депрессии.

Как лечить депрессию?

Лечение депрессии может варьироваться в зависимости от человека и типа депрессии. Некоторые люди хорошо реагируют на лекарства, некоторые используют индивидуальную и групповую терапию, а некоторые считают, что лучше сочетать эти два метода лечения с общими оздоровительными мероприятиями, такими как физические упражнения и занятия йогой.

Важно знать, что может потребоваться некоторое время, чтобы определить, какой тип лечения лучше всего подходит для вас. Существует множество лекарств для лечения депрессии, а также различные методы лечения. То, что хорошо работает для кого-то другого, может не работать для вас, и это совершенно нормально.

Чтобы обеспечить успешное лечение депрессии, важно оставаться открытым и честным с лечащим персоналом. Если лечение не работает, это не значит, что вы неудачник. Наоборот, это означает, что вашему поставщику услуг, возможно, придется изменить ваш план обслуживания, чтобы помочь вам и дальше видеть улучшения в вашей жизни.

Существует два основных вида лечения депрессии: медикаментозное и терапевтическое. Ваша команда по уходу может помочь вам определить, какой курс лечения вам следует выбрать в зависимости от типа депрессии, которую вы испытываете.

Лекарства

Было обнаружено, что многие лекарства эффективно лечат депрессию. Они могут помочь вам эффективно справляться с жизненными ситуациями, не впадая в депрессию. Существует несколько типов лекарств от депрессии, и по этой причине важно обсудить побочные эффекты со своим лечащим врачом.

Некоторые лекарства скорее усугубляют депрессивные эпизоды, чем облегчают их преодоление. Если вы чувствуете, что это происходит с вами, немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы вас перевели на альтернативную форму лекарства или попробуйте терапию.

В некоторых случаях пациентам необходимо попробовать несколько разных видов лекарств в разных дозировках, прежде чем они найдут тот, который хорошо работает для их проблем.

Терапия

Разговорная терапия, также известная как психотерапия, эффективна при лечении депрессии.

Терапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия или диалектико-поведенческая терапия, помогает пациентам освоить новые навыки, чтобы лучше справляться со своим настроением и симптомами. Терапия также может быть неструктурированной и больше фокусироваться на разговорной терапии, когда пациент встречается с терапевтом, чтобы поговорить о том, что его беспокоит.

Терапевт поможет человеку научиться эффективно справляться с триггерами, когда они возникают, а также поможет пациенту найти способы избежать триггеров, чтобы снизить вероятность депрессивных эпизодов. Этот тип терапии проводится один на один, но также может быть адаптирован для включения друзей или членов семьи в групповую обстановку, если это необходимо.

Некоторые люди считают полезными групповые занятия с другими людьми, страдающими депрессией. Это дает им возможность обсудить симптомы и эффективные тактики выживания с другими людьми, которые испытывают аналогичные симптомы, и заставляет их чувствовать себя менее одинокими.

В случаях тяжелой депрессии могут помочь такие методы лечения, как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС), лечение кетамином или электрошоковая терапия (ЭСТ).

Не существует универсального подхода к лечению депрессии, поэтому важно помнить, что то, что помогло другу или члену семьи, может не подойти вам. Тесно сотрудничая со своими поставщиками, вы можете найти то, что подходит именно вам.

ЭСТ — не крайняя мера

Несмотря на десятилетия дезинформации и стигматизации, электрошоковая терапия (ЭСТ) часто понимается неправильно. Это безопасное и эффективное лечение, которое часто является единственным облегчением для людей, которые боролись с резистентной к лечению депрессией и другими психическими заболеваниями. Но ЭСТ не должна быть последней линией обороны.

Демистификация ЭСТ

Развенчание мифов о депрессии

Депрессия имеет много серой области, и поэтому многие мифы о депрессии хорошо известны. Ниже мы разберем некоторые из наиболее распространенных и то, как мы можем помочь изменить разговор о депрессивных расстройствах.

Миф: депрессия — это просто грусть

Возможно, вы слышали, как кто-то говорит: «О, я в такой депрессии», хотя на самом деле ему просто грустно. Депрессия и ее последствия не одинаковы для всех и не могут быть излечены позитивными мыслями.

Миф: чтобы быть в депрессии, у вас должны быть все симптомы состояния

У некоторых людей есть только несколько симптомов, в то время как другие испытывают почти все из них. Симптомы, которые ощущает человек с депрессией, зависят от тяжести его состояния, а также от времени, в течение которого человек боролся с этим состоянием.

Миф: депрессия — это то, от чего можно просто избавиться и быть в порядке

Многие люди верят, что если у вас депрессия, вы можете избавиться от нее или просто сосредоточиться на том, чтобы быть счастливым. Хотя это было бы простым решением, оно невыполнимо для человека, живущего с депрессией. Это настоящее заболевание, требующее эффективного лечения.

Миф: существует только один тип депрессии

Многие не понимают, что существуют разные виды депрессии. Многие не знают, что существует клиническая депрессия, ситуационная депрессия и более управляемое чувство грусти. Депрессия — это не то, от чего можно отоспаться после плохого дня. Это может длиться недели, месяцы или годы, если его не лечить.

Ваши дни станут ярче — есть надежда!

Если вы испытываете симптомы или у вас диагностирована депрессия, есть способы справиться с ней. Первые шаги к лучшим дням — относиться к этому серьезно и заботиться о себе.

Депрессию можно обуздать с помощью соответствующего лечения. Кроме того, кого-то, кто борется с депрессией, будут обучать механизмам преодоления, которые помогут ему успешно преодолевать депрессивные приступы. Лечение всегда лучше, чем игнорирование признаков проблемы.

Если вы не обратитесь за помощью к специалисту по борьбе с депрессией, у вас не будет возможности ее вылечить. Обращаясь к своим чувствам, у вас есть возможность относиться к ним так, как вам удобно. Благодаря уходу ваши симптомы не будут проявляться так часто и так интенсивно.

Депрессия может быть проблемой, но при правильном уходе ее можно победить.

Позвольте нам помочь вам или близкому человеку. Маклин предлагает лечение депрессии мирового класса. Позвоните нам сегодня по номеру 877.646.5272, и мы поможем вам найти подходящую для вас медицинскую помощь.

Хотите узнать больше?

Ищете еще больше информации о депрессии? Вы можете найти эти ресурсы полезными.

Интересные статьи, видео и многое другое

Узнайте больше о расстройствах настроения и о том, что вы можете сделать, если вы или ваш близкий человек проявляете признаки депрессии.

  • Это не просто грусть: что такое депрессия?
  • Видео: Деконструкция стигмы — Леонард
  • Подкаст
  • : Извлеченные уроки — опыт одной семьи в борьбе с депрессией, попыткой самоубийства и выздоровлением
  • Депрессия и болезни сердца – Кливлендская клиника
  • Понимание биологии большого депрессивного расстройства
  • Осведомленность о суициде и депрессии для учащихся – изучайте психологию
  • Найдите доступ ко всем ресурсам депрессии Маклина

Полезные ссылки

В этих организациях также может быть полезная информация о депрессии и предотвращении самоубийств:

Фонд исследования мозга и поведения
Фонд исследования мозга и поведения является крупнейшим неправительственным спонсором грантов на исследования в области психического здоровья в Соединенных Штатах. Финансируя исследования в области неврологии и психиатрии, направленные на изучение причин и лечения психических и психических заболеваний, они стремятся облегчить страдания тех, кто страдает от психических заболеваний.

Альянс поддержки людей с депрессией и биполярным расстройством
Некоммерческая организация, предоставляющая группы поддержки людям с депрессией или биполярным расстройством, а также их друзьям и членам семьи. DBSA предлагает обучение, инструменты для личного оздоровления, доступ к исследованиям и помощь в подборе правильного лечения.

Альянс поддержки депрессии и биполярного расстройства Бостон
Некоммерческая организация самопомощи, управляемая добровольцами, для людей, которые борются с расстройствами настроения, такими как депрессия и биполярное расстройство, а также для семьи и друзей.

Families for Depression Awareness
Эта организация предлагает информацию и инструменты, которые помогут семьям распознать депрессию и биполярное расстройство и справиться с ними, чтобы помочь людям выздороветь и предотвратить самоубийства.

Национальная сеть депрессивных центров
Организация, использующая возможности своей сети депрессивных центров для достижения прогресса в области клинической помощи, исследований, образования и политики. Они стремятся продвигать научные открытия и предоставлять доказательную помощь без стигмы пациентам с расстройствами настроения, включая депрессию и биполярное расстройство.

Предотвращение самоубийств

Эти организации также предлагают информацию о предотвращении самоубийств:

Американский фонд предотвращения самоубийств
Эта организация призвана спасать жизни и давать надежду тем, кто пострадал от самоубийства. AFSP создает культуру, учитывающую психическое здоровье, посредством образовательных и общественных программ, развивает профилактику самоубийств с помощью исследований и адвокации, а также оказывает поддержку тем, кто пострадал от самоубийства

Suicide Prevention Lifeline
Если вы склонны к суициду, позвоните по номеру 988 или 800. 273.TALK(8255). Вас соединит с опытным, обученным консультантом в кризисном центре в вашем районе. Консультанты доступны 24 часа в сутки, семь дней в неделю.

Samaritans: Massachusetts
Неконфессиональная некоммерческая волонтерская организация, занимающаяся снижением частоты самоубийств путем оказания поддержки людям, находящимся в кризисной ситуации, и обучения населения эффективным стратегиям предотвращения. Позвоните или отправьте сообщение на круглосуточную бесплатную и конфиденциальную линию помощи по номеру 877.870.4673.

Остановите самоубийство сегодня!
Общенациональная кампания компании Screening for Mental Health, Inc., направленная на то, чтобы дать возможность людям помочь себе, коллегам, друзьям и близким, которые обеспокоены суицидальными мыслями или думают о них.

Ресурсный центр по предотвращению самоубийств
Единственный поддерживаемый государством ресурсный центр, занимающийся продвижением реализации Национальной стратегии по предотвращению самоубийств.

Книги о депрессии

Темы

  • Депрессия
  • Расстройства настроения

фактов о депрессии | Надежда на депрессию

Депрессия — это серьезное заболевание, которое связано с такими симптомами, как меланхолия, потеря удовольствия, потеря энергии, трудности с концентрацией внимания и суицидальные мысли.

Депрессия — это и расстройство мозга, и состояние души. Мозг уникален — это единственный орган, функции которого мы ощущаем сознательно, потому что мозг — это орган разума.
Болезни ума-мозга поражают десятки миллионов людей в Соединенных Штатах. Депрессия, безусловно, является наиболее распространенной, на нее приходится 99% всех психических заболеваний. (Шизофрения и серьезное психотическое заболевание составляют оставшийся 1%). 1 Зонтик депрессии охватывает большое депрессивное расстройство и связанные с ним расстройства настроения, включая биполярное расстройство, послеродовую депрессию, синдром посттравматического стресса, тревожное расстройство и суицид. 2

HDRF предпочитает не использовать термин «психическое заболевание» для обозначения расстройств психики и мозга. Термин вызывает в воображении негативные образы, пропагандирует стигматизацию и не является точным с научной точки зрения. Поэтому в HDRF мы всегда называем эту область «психически-мозговой болезнью».

1 Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание, редакция текста, DSM-!V – TR. Вашингтон, округ Колумбия, 2000 г.
2 DSM V

Знаете ли вы, что…
Депрессия в США…
  • Поражает более 18 миллионов взрослых (одного из десяти) в любой данный год. 3
  • Является основной причиной инвалидности в возрасте от 15 до 44 лет. 4
  • Является основной причиной кто-то умирает от самоубийства примерно каждые 12 минут . – более 41 000 человек в год. 5
  • Для сравнения: убийства ежегодно уносят менее 16 000 жизней, согласно статистике CDC за 2013 год.

3 Kessler RC et al. Распространенность, тяжесть и коморбидность двенадцатимесячных расстройств DSM-IV в репликации национального обследования сопутствующих заболеваний (NCS-R). Архив общей психиатрии, июнь 2005 г.; 62:617-627.
4 Там же
5 Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Веб-система запросов и отчетности по статистике травм (WISQARS) [онлайн]. (2013, 2011) Национальный центр по профилактике и контролю травм, CDC (производитель ).
Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/injury/wisqars/index.html.

Депрессия на рабочем месте…
  • Ежегодно в США происходит 490 миллионов дней нетрудоспособности на работе 6
  • Ежегодно теряется 23 миллиарда долларов в виде потерянных рабочих дней. 7
  • Каждый год бизнес в США приносит экономический ущерб более чем в 100 миллиардов долларов. 8

6 Мерикангас К.Р. и др. Влияние коморбидности психических и физических состояний на ролевую инвалидность во взрослом населении домохозяйств США. Arch Gen Psychiatry/vol 64 (no.10), Oct 2007.
7 Greenberg P et al. Экономическое бремя взрослых с большим депрессивным расстройством в США (2005 и 2010 гг.). Журнал клинической психиатрии, том 76 (№ 2), февраль 2015 г.
8 lbid

Депрессия на международном уровне…
  • Поражает более 300 миллионов человек во всем мире, независимо от культуры, возраста, пола, религии, расы или экономического положения. 9
  • Это одно из самых изнурительных состояний в мире, при этом тяжелая депрессия относится к той же категории инвалидности, что и рак в терминальной стадии. 10
  • Является ведущей причиной инвалидности во всем мире и вносит основной вклад в общее глобальное бремя болезней. 11

9 Всемирная организация здравоохранения, Медиа-центр, Информационный бюллетень о депрессии, обновлено в феврале 2017 г.
10 Всемирная организация здравоохранения. Глобальное бремя болезней: обновление 2004 г. Доступно на http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/2004_report_update/en/
11 Всемирная организация здравоохранения, Центр СМИ, Информационный бюллетень о депрессии, обновлено в феврале 2017 г.

Помогите покончить с депрессией

Биполярное расстройство…
  • Поражает 2,6% взрослого населения США, или 6,3 млн человек. 12
  • Заболевание часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Но у детей и пожилых людей тоже может быть биполярное расстройство. Болезнь обычно длится всю жизнь. 13

12 Веб-сайт Национального института психического здоровья, Биполярное расстройство среди взрослых, Статистика. По состоянию на май 2017 г.
на https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/prevalence/bipolar-disorder-among-adults.shtml
13 Веб-сайт Национального института психического здоровья, информационный буклет о биполярном расстройстве. По состоянию на май 2017 г.
https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder/tr-15-3679_152248.p5f

Послеродовая депрессия…
  • Возникает у 15% женщин незадолго до или в любое время после родов, но обычно начинается через неделю-месяц после родов.*
  • Имеет более высокий риск развития у женщин с предыдущим опытом депрессии, текущей депрессией, тревогой и низкой поддержкой партнера.*
  • Влияет не только на здоровье матери, но также может мешать ей заботиться о своей семье, что приводит к нарушению развития ребенка.*

*Веб-сайт Национального института психического здоровья, информационный буклет о послеродовой депрессии. По состоянию на май 2017 г.
на https://www.nimh.nih.gov/health/publications/postpartum-depression-facts/postpartum-depression-brochure_146657.pdf

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)…
  • Поражает около 8 миллионов взрослых в данный год. *
  • Часто возникает после насильственных личных посягательств, таких как изнасилование, ограбление или насилие в семье; терроризм; природные или техногенные катастрофы; и несчастных случаев.*
  • Затрагивает 11–20 из каждых 100 ветеранов, служивших в Ираке.*
  • Поражает 12 из каждых 100 ветеранов, участвовавших в войне в Персидском заливе.*
  • Поражает 15 из каждых 100 ветеранов войны во Вьетнаме согласно последнему исследованию в конце 19 века.80-е годы, Национальное исследование адаптации ветеранов Вьетнама. Подсчитано, что около 30 из каждых 100 ветеранов Вьетнама страдают посттравматическим стрессовым расстройством в течение жизни.*

*У. S. Веб-сайт Департамента по делам ветеранов, обзор посттравматического стрессового расстройства. По состоянию на май 2017 г.
на https://www.ptsd.va.gov/public/PTSD-overview/basics/how-common-is-ptsd.a5p

Генерализованное тревожное расстройство…
  • Поражает 2–4% взрослого населения США, или 5–9 миллионов человек. *
  • Имеет средний возраст начала заболевания 31 год.*

*Grant BF et al. Распространенность, корреляты, сопутствующие заболевания и сравнительная инвалидность генерализованного тревожного расстройства DSM-IV в США: результаты Национального эпидемиологического исследования алкоголя и связанных с ним состояний. Психологическая медицина, 2005.

.

Помогите покончить с депрессией

Самоубийство…
  • Была десятой основной причиной смерти среди всех возрастов в 2013 г.*
  • Приводит к смерти в четыре раза больше мужчин, чем женщин, и составляет 77,9% всех самоубийств.*
  • Является второй по значимости причиной смерти среди лиц в возрасте 15–34 лет и третьей по значимости причиной смерти среди лиц в возрасте 10–14 лет.*
  • Каждый день около 110 американцев лишают себя жизни, и примерно 3500 пытаются это сделать.**

* Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Веб-система запросов и отчетности по статистике травматизма (WISQARS) [онлайн].